+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно

Меню

Укол внутримышечно в бедро видео: Сервис записи к врачу на прием в Киеве онлайн

Сервис записи к врачу на прием в Киеве онлайн

Doc.ua — медицинский онлайн-хаб, который упрощает доступ ко всем медицинским услугам в режиме реального времени. С помощью Doc.ua пациенты могут найти врача онлайн и записаться к нему в клинику на прием. Нашим пользователям доступна база из более чем 12000 специалистов и 1800 медицинских учреждений по всей Украине.

На сайте или в приложении Doc.ua вы можете быстро записаться к доктору, который проведет консультацию и подберет эффективный способ лечения заболевания. При этом рекомендованные врачом лекарства можно заказать непосредственно на сайте в разделе «Аптека».

Doc.ua предлагает забронировать медицинские препараты, выбрав самую лучшую цену среди аптек Украины. В описании к лекарствам вы найдете способ применения и дозы, фармакологические свойства, показания и противопоказания. Получайте заказы удобно: оформляйте курьерскую доставку на препараты в вашем городе или забирайте лекарства в ближайшей точке выдачи.

Если приехать на прием в клинику для вас затруднительно, вы можете воспользоваться услугой «Вызов врача на дом» или «Онлайн-консультация с врачом». После получения вашего обращения операторы колл-центра Doc.ua свяжутся с вами в ближайшее рабочее время и предложат специалистов, которые могут приехать к вам домой либо проконсультировать вас по телефону.

На нашем портале вы найдете проверенные отзывы пациентов, которые ранее побывали на приеме у врача. Каждый отклик, оставленный пользователем портала, учитывается при формировании рейтинга. Чем выше рейтинг специалиста, тем выше его профессионализм.

Doc.ua отличается огромным каталогом диагностических центров в любом городе Украины — Киев, Одесса, Харьков, Львов, Днепр и др. Диагностические центры предлагают широкий спектр исследований: МРТ, КТ, УЗИ, эндоскопические методы исследования и другие. Для быстрого поиска центра диагностики в вашем городе используйте фильтры, которые позволяют отсортировать список учреждений по нескольким параметрам: рейтингу, популярности, а также количеству отзывов и месторасположению.

Также на Doc.ua представлено большое количество лабораторий, где можно сдать все необходимые анализы. Лаборатории предлагают широкий выбор исследований: общеклинические, гематологические, гормональные, биохимические, аллергические, иммунологические и др.

Мы стараемся быть не только максимально удобными для вас, но также беречь ваше время и средства, поэтому на сайте Doc.ua в разделе «Акции» представлены специальные предложения на медицинские услуги, прием врачей, комплексные обследования и пакетные услуги.

Записывайтесь на прием к врачу, на анализы или диагностику через Doc.ua, ведь вместе с нами медицина становится простой, удобной и доступной.

Как я учился делать уколы — Медицина — Русфонд

Как я учился делать уколы

Иллюстрация Тимофея Яржомбека

С навыками доврачебной помощи в России дело обстоит плохо. Это большая проблема, и это показатель общего уровня медицинской культуры, от которого здоровье зависит не меньше, чем от врачей. Начать исправление я решил с самого себя.

Знакомство с первой помощью почему-то чаще всего начинается с места в карьер: только что ты не умел вообще ничего и вот уже делаешь искусственное дыхание рот в рот, проводишь массаж сердца и пытаешься остановить артериальное кровотечение. По-моему, лучше начать с чего-то более часто встречающегося и не такого ужасно ответственного. Например, с уколов.

Проблема в том, что делать их почти нигде не учат. «Запрос на такое обучение есть, – говорит директор Ресурсно-образовательного центра по первой помощи Российского Красного Креста Лариса Храмеева, – но проводить его на курсах доврачебной помощи мы не имеем права, за этим навыком надо идти на курсы медсестер». То есть потратить несколько месяцев. Но я нашел другой вариант – однодневные курсы.

«На законодательном уровне прямого запрета учить делать уколы нет, – объяснил мне организатор курсов, врач-инфекционист Александр Лукьянов. – У нас краткосрочные семинары, не требующие лицензирования, мы учим делать уколы не для работы, а для личного использования – и никаких официальных документов об окончании не выдаем». Меня это вполне устроило.

Укольная теория

Обстановка на курсах Лукьянова напоминает революционный марксистский кружок конца XIX века. Вечер, рабочий день кончился. Комната с низким потолком под самой крышей неприметного старого дома. Обшарпанные столы. Крайне разношерстная компания – человек шесть в возрасте от 20 до 70. Но все с тетрадками и ручками, старательно и увлеченно записывают, спорят, задают вопросы хрупкой молоденькой преподавательнице, педиатру Полине. Лукьянов сидит в углу комнаты, он сегодня в роли помощника.

Теоретическая часть оказалась неожиданно большой. Казалось бы, что здесь изучать, но возможностей ошибиться на самом деле немало. Взять, например, шприц. Иголки бывают разные, а если сделать внутримышечный укол слишком толстой иглой, будет больно. Подсказка – цвет канюли (это то, чем игла вставляется в шприц). Для внутримышечных уколов подойдет зеленая и голубая. Но не розовая или желтая! Если вы набрали лекарство, проколов шприцем пробку флакончика, сразу поменяйте иглу. Даже не из соображений стерильности, а потому что она при этом затупляется, колоть будет больнее. Ампула, когда вставляете в нее иглу, пусть лучше стоит на столе: порой иголка вместо ампулы входит в держащий ее палец. Ну и так далее, важных деталей множество. Да, и неплохо на всякий случай прочесть инструкцию к лекарству. Там всегда указан способ введения – внутримышечно, подкожно, внутривенно. В очень редких случаях ошибка может оказаться смертельной: например, если масляный раствор будет введен в вену, начнется жировая эмболия, при которой происходит закупорка сосудов.

А еще в инструкции пишут скорость введения – медсестры в больницах очень и очень часто это указание игнорируют. И даже если про скорость ничего не сказано, не надо вгонять весь раствор одним махом: скорость должна быть примерно 1 мл за десять секунд, то есть около минуты на стандартный 5-миллилитровый шприц.

«Положите мизинчик на канюлю, а другой рукой придерживайте кожу, тактильный контакт очень важен для пациента», – объясняет наш лектор. Чувствуется, что сама она делает уколы настолько не больно, насколько это вообще возможно. Иголку можно втыкать полностью.

«Иногда советуют вводить на две трети, но обычно подкожная клетчатка достаточно развита, так что можно и до конца», – объясняет Полина. «А если недостаточно глубоко ввел? – интересуется особо дотошный слушатель. – Вынуть и еще раз попробовать?» – «Просто довведите, это не больно», – успокаивает его Полина.

Курсовая разница

Всех нас привели на курсы разные соображения. Моя соседка по парте, крупная немолодая дама, хочет сама делать уколы мужу – они ему нужны регулярно. Двоим слушателям нужно что-то колоть самим себе. Оказывается, в этом случае внутримышечный укол делают не в ягодицу, а в переднюю поверхность бедра: так больнее, но проще. Серьезная девушка в очках – студентка медицинского вуза, ей все это нужно для экзаменов, и вопросы она задает заковыристые и какие-то немного нечеловеческие.
Например, каким спиртовым раствором правильнее дезинфицировать, 70- или 90-процентным.

Именно о студентах думал Александр Лукьянов, когда несколько лет назад решил организовать курсы. Он тогда сам оканчивал Третий мед (Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова), нужно было проходить аккредитацию, демонстрировать практические навыки. Так что сначала он все это устроил для себя и однокурсников. Помимо инъекций тут учили и до сих пор учат накладывать швы. Среди неврачей это может пригодиться любителям экстремального спорта и опасных путешествий, но таких на курсах пока не было. А вот на «иглоукалывание» сразу потянулись самые обычные граждане, рассказывает Лукьянов.

Начинается практическая часть: мы расходимся по комнате, вооруженные шприцами и новыми знаниями, а Полина переходит от одного к другому и мягко подсказывает, как сделать, чтобы все получилось. Шприцы и иголки самые настоящие, даже в упаковке, а вот условная ягодица, кожа на бедре и локтевой сгиб – так себе.

Хотя для первого раза сойдет. На сгибе локтя даже прощупываются вены – их три, лучше метить в центральную.

Кстати, просьба «поработать кулачком», чтобы вены стали более выпуклыми, устарела: это только утомляет пациента. Попросите его просто один раз сжать кулак, результат будет тот же. Иглу в вену вводим срезом вверх и сразу делаем тракцию – немного вытягиваем поршень: если в шприце появилась кровь, значит, игла в вене. Потом ослабляем жгут и снова делаем тракцию… В общем, целая наука.

Насколько такие занятия гарантируют успех? «Мы учим технике, – говорит Лукьянов, – а когда делаешь укол, основная проблема скорее психологическая. Перед тобой живой человек, и в первый раз надо себя преодолеть. Но если хорошо запомнить порядок действий, все обязательно получится».

Настоящие уколы я делал, наверное, раз десять в жизни. Не скажу, что получал удовольствие. А что теперь? Одно достижение точно есть: главным страхом, который я тщательно скрывал от укалываемых и в котором впервые признался на занятиях, было у меня уткнуться иголкой в кость. Но Полина сказала, что вероятность этого очень невелика, а главное, даже если такое случится, ничего страшного: не опасно и не больно. Вообще багаж полученных знаний морально поддерживает. Жду случая проверить их на практике. И собираюсь учиться дальше.

Внутримышечные и внутривенные уколы без боли

Цены

Правильный внутримышечный и внутривенный укол не должен вызывать сильных болезненных ощущений и оставлять гематом.

Такого результата может достичь лишь квалифицированный специалист с многолетним опытом работы.

Поставим уколы внутривенно и внутримышечно без неприятных последствий

Где можно сделать уколы внутримышечно и внутривенно, если врач назначил регулярное лечение? Обратившись в наш процедурный кабинет, вы получите услуги профессиональных работников, которые сделают разовую инъекцию или проведут серию процедур в соответствии с рекомендациями врача, с особенностями пациента и лекарств.

Некоторые стараются делать инъекции самостоятельно или доверяют работу друзьям, соседям, родственникам, не зная, что неквалифицированные действия часто становятся причиной различных рисков:

  • Внутримышечный укол, который делает человек без специальных знаний, может задеть нервное окончание, что чревато сильными болезненными ощущениями.
  • Сквозной прокол вены — потенциальная угроза здоровью.
  • Незамеченный пузырек воздуха в шприце может стать причиной закупорки сосуда.
  • У больных может возникнуть острая аллергическая реакция на лекарства при первичном введении, только своевременная помощь может устранить неприятные и опасные последствия.

Обращаясь в нашу организацию, пациент попадает в умелые руки персонала и не подвергает здоровье угрозе. Здесь вам поставят укол внутривенно, в мышцу или подкожно. В процедурном кабинете есть все необходимые препараты и оборудование, чтобы провести процедуру.

Хотите лечиться у тех,
кто заинтересован
в результате?

Хотите знать точный
диагноз и получить
лечение, которое
реально помогает?

Устали переплачивать
за «советский»
сервис?

Не хотите впустую
тратить время
и средства?

В клинике доктора Дыбаля сочетается
лучшее из государственной и частной
медицины в диагностике и лечении
заболеваний внутренних органов.

Укол внутримышечный — цена здоровья

Цена на внутримышечный и подкожный укол формируется, исходя из стоимости расходных материалов.

    На внутривенный укол цена будет несколько выше, потому что кроме расходных материалов, необходимы специальные навыки.

    Инъекции в процедурном кабинете гарантируют абсолютную безопасность пациентов: мы регулярно проводим дезинфекцию, применяем одноразовые материалы и обеззараживаем многоразовые инструменты, соблюдаем нормы антисептики. А комфортная обстановка в кабинете выздоровлению только способствует.

Как делать укол в ягодицу: очень подробная инструкция

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло. Не обязательно антибактериальное.

Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше — одноразовым.

Тарелка. На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком — спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки. Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы. Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы. Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

  1. В шприц набирают растворитель.
  2. Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
  3. Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
  4. Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки. Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора. Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

belnaviny.by

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой инфографике есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут — хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол — то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

urolg.info
  1. Вымойте руки и тарелку.
  2. Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.
  3. Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.
  4. Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.
  5. Помойте руки.
  6. Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
  7. Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.
  8. Откройте упаковку со шприцем.
  9. Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.
  10. Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.
  11. Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком. Сначала — большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки — от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.
  12. Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.
  13. Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.
  14. Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.
  15. Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.
  16. Выбросьте использованные инструменты.
  17. Вымойте руки.

Советы, замечания, лайфхаки

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

  1. Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить — это всё устанавливает доктор, и только он.
  2. Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
  3. Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция — это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может плохо закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
  4. Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
  5. Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике: гиалуроновая кислота и плазмолифтинг — настоящее спасение!

Боли в суставах ограничивают ваши движения и полноценную жизнь…

Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…

Возможно, вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…

Но судя по тому, что вы читаете эти строки — не сильно они вам помогли…

Однако, действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Гиалуроновая кислота для суставов – настоящее спасение!

Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат)

– естественный компонент соединительной, нервной ткани и слизистых. Она входит в состав многих биологических сред организма – слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и т. д..

Эффект от инъекций гиалуроновой кислоты при лечении суставов

У пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.

Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость.

Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение.

Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

Способы и частота введения гиалуроновой кислоты при лечении суставов

Гиалуроновая кислота для суставов выпускается в виде раствора, помещенного в одноразовый шприц. Укол делает в асептических условиях процедурного кабинета или малой операционной врач-хирург, врач-невролог либо ревматолог. Лекарство вводят непосредственно в суставную капсулу.

При стандартной схеме лечения делают один укол в неделю. В зависимости от тяжести заболевания курс включает 3–5 инъекций. Длительность перерывов между повторными курсами для каждого препарата разная: повторное лечение, например, ферматроном, можно проводить уже через месяц, перерыв в лечении другими средствами составляет от 6 месяцев до года.

Показания и противопоказания к назначению инъекций гиалуроновой кислоты для суставов

Показания

Противопоказания

Артроз суставов

Гиперчувствительность к основному либо к вспомогательным компонентам препарата

Реабилитация после артроскопии

Рана или другое нарушение целостности кожи в месте введения инъекции

Восстановление после травматического повреждения сустава

Дерматологические проблемы кожи над суставом

В качестве альтернативы хирургическому лечению

Острое воспаление сустава

 

Беременность, кормление грудью

 

Детский возраст

 

Острый период различных инфекций

 

Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит

Важно, чтобы уколы делал квалифицированный врач, а процедура введения проводилась в стерильных условиях во избежание развития гнойного процесса в суставе из-за занесения инфекции во время манипуляции. Правильное внутрисуставное введение лекарства может избавить пациента от болей на длительный срок, во время которого он значительно сократит или полностью откажется от приема обезболивающих и противовоспалительных средств.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов оказывают ощутимые положительные результаты!

На начальных стадиях разрушения суставных структур несколько курсов инъекционного введения лекарства может почти полностью восстановить пораженную хрящевую ткань.

При умеренных или выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях – отсрочить проведение операции по эндопротезированию либо отказаться от нее в пользу восстановительного лечения производными гиалуроновой кислоты.

 

Плазмолифтинг – эффективный метод лечения заболеваний позвоночника и суставов!

Плазмолифтинг представляет собой метод инъекционного введения в ткани человека его собственной плазмы, богатой тромбоцитами.

Плазмолифтинг как медицинская процедура утверждена Минздравом РФ и разрешена к применению на территории РФ.

Метод направлен на ускорение регенеративного процесса в поврежденных областях. В ходе процедуры из крови выделяют инъекционную форму аутоплазмы, содержащую тромбоциты, которая в виде инъекций вводится в мягкие ткани, окружающие позвоночник или сустав и непосредственно в полость сустава. Инъекции аутоплазмы позволяют уменьшить воспалительный процесс, купировать боль и восстановить объем движений в суставе. Применяется при следующих  заболеваниях:

• артритах и деформирующих артрозах

• резорбции костной ткани

• болезненных спазмах мышц шеи, спины, ног 

• остеохондрозе позвоночника

• спортивных травмах

• реабилитациях после операций, протезировании или травмах.

Достигаемый эффект при применении плазмолифтинга в ходе лечения:

• снятие спазма мышц;

• устранение болевых ощущений; 

• восстановление суставной жидкости; 

• улучшение питания суставного хряща и ускорение его восстановления; 

• активизируется кровообращение в области пораженного сустава; 

• уменьшается давление на поврежденные суставные площадки костей и

 увеличивается расстояние между ними; 

• укрепляются окружающие больной сустав мышцы; 

• увеличивается подвижность сустава, значительное сокращение

периода реабилитации после травм, операций и протезирования.

Плазмолифтинг сокращает срок лечения в несколько раз. Также, используя эту процедуру, Вы сможете в значительной мере отказаться от применения медикаментов, оказывающих токсической воздействие на организм, в отличие от абсолютно безвредной методики плазмолифтинга.

Для получения консультации по эффективным методам лечения болезней суставов и позвоночника и для квалифицированного проведения внутрисуставных инъекций и процедуры плазмолифтинга запишитесь на прием врача  невролога по тел: 8(3452) 593957 или через систему он-лайн записи на сайте 

 

Безопасная техника инъекций | Санкт-Петербургский центр последипломного образования работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием ФМБА России

Версия для печати

Safe injection techniques

Article 498. Workman B (1999) Safe injection techniques. Nursing Standard. 13, 39, 47-53.

В данной статье Barbara Workman описывает правильную методику внутрикожных, подкожных и внутримышечных инъекций.

Цели и предполагаемые результаты обучения

Поскольку знания о процедурах ежедневной сестринской практики медсестер растут, разумно пересмотреть некоторые рутинные процедуры.

В данной публикации приведен обзор принципов проведения внутрикожных, подкожных и внутримышечных инъекций. Показано, как правильно выбрать анатомическую область инъекции, предусмотреть возможность непереносимости лекарственных препаратов, а также особые потребности пациента, которые могут повлиять на выбор места выполнения инъекции. Освещены аспекты подготовки пациента и кожи, а также особенности оснащения, и способы уменьшения дискомфорта у пациента во время выполнения процедуры.

Основная цель статьи — побудить медицинскую сестру критически пересмотреть собственную технику выполнения инъекций, исходя из принципов медицины, основанной на доказательствах, и обеспечить пациенту эффективную и безопасную помощь.

После прочтения данной статьи медсестра должна знать и уметь следующее:

  • Определять безопасные анатомические области для проведения внутрикожных, подкожных и внутримышечных инъекций;
  • Определять мышцы — анатомические ориентиры для выполнения внутримышечных инъекций, и объяснять, почему их для этого используют;
  • Объяснять, на чем основан тот или иной метод обработки кожи пациента;
  • Обсудить способы уменьшения дискомфорта у пациента во время инъекции;
  • Описать действия медсестры, направленные на профилактику осложнений инъекций.

Введение

Проведение инъекций — это рутинная, и пожалуй, самая частая работа медсестры, и хорошая техника инъекций может сделать эту манипуляцию относительно безболезненной для пациента. Однако, техническое мастерство без понимания манипуляции подвергает пациента ненужному риску осложнений. Изначально выполнение инъекций было врачебной манипуляцией, но, с изобретением пенициллина в сороковые годы, обязанности медсестры значительно расширились (Beyea and Nicholl 1995). В настоящее время большинство медсестер выполняют эту манипуляцию автоматически. Поскольку сейчас сестринская практика становится основанной на доказательствах, то вполне логично пересмотреть эту фундаментальную процедуру с позиций доказательной медицины.

Лекарственные препараты вводят парентерально потому, что обычно они так всасываются быстрее, чем из желудочно-кишечного тракта, или же, как инсулин, разрушаются под действием пищеварительных ферментов. Некоторые препараты, как например, медокси-прогестерона ацетат или флуфеназин, высвобождаются в течение длительного времени, и требуется такой путь введения, который бы обеспечил постоянное всасывание препарата.

Существуют четыре главных характеристики инъекции: место введения, путь введения, техника инъекции и оснащение.

Внутрикожный путь введения

Внутрикожный путь введения предназначен для обеспечения скорее местного, а не системного действия препаратов, и, как правило, применяется в основном для диагностических целей, например аллерготестов и туберкулиновых проб, или для введения местных анестетиков.

Для выполнения внутрикожной инъекции иглу калибра 25G срезом кверху вводят в кожу под углом 10-15°, исключительно под эпидермис и вводят до 0.5 мл раствора, до появления на поверхности кожи так называемой «лимонной корочки» (Рис. 1). Такой путь введения применяется для выполнения аллерготестов, и место инъекции должно быть обязательно отмечено, чтобы отследить аллергическую реакцию через определенный промежуток времени.

Места для выполнения внутрикожных инъекций аналогичны таковым для выполнения подкожных инъекций (Рис. 2), но также их можно выполнять на внутренней стороне предплечья и под ключицами (Springhouse Corporation 1993).

При проведении аллергопроб очень важно обеспечить наличие противошокового набора в ближайшем доступе, если у пациента будет реакция гиперчувствительности или анафилактический шок (Campbell 1995).


Рис. 1. «Лимонная корочка», которая образуется при внутрикожной инъекции.

ВАЖНО (1):
Вспомните симптомы и признаки анафилактических реакций.
Что вы будете делать при анафилактическом шоке?
Какие препараты, которые вы применяете, могут спровоцировать аллергическую реакцию?

Подкожный путь введения

Подкожный путь введения препаратов используется, когда необходимо медленное равномерное всасывание медикамента в кровь, при этом 1-2 мл препарата вводят под кожу. Этот путь введения идеален для таких лекарственных препаратов, как инсулин, который требует медленного равномерного высвобождения, он относительно безболезненный и подходит для частых инъекций (Springhouse Corporation 1993).

На Рис. 2 представлены места, пригодные для выполнения подкожных инъекций.

Традиционно, подкожные инъекции проводятся путем вкола иглы под углом 45 градусов в складку кожи (Thow и Home 1990). Однако с введением в практику более коротких инсулиновых игл (длиной 5, 6 или 8 мм), инъекции инсулина сейчас рекомендуется выполнять со вколом иглы под углом 90 градусов (Burden 1994). Следует обязательно брать кожу в складку, для того, чтобы отделить жировую ткань от подлежащих мышц, особенно у худых пациентов (Рис. 3). Некоторые исследования с применением компьютерной томографии для отслеживания направления движения инъекционной иглы, показали, что иногда при подкожном введении препарат непреднамеренно оказывается в мышце, особенно при инъекциях в переднюю брюшную стенку у худых пациентов (Peragallo-Dittko 1997).

Инсулин, введенный внутримышечно, всасывается намного быстрее, и это может привести к нестабильной гликемии, и возможно, даже к гипогликемии. Гипогликемические эпизоды могут отмечаться и в том случае, если меняется анатомическая область проведения инъекции, так как инсулин из разных участков всасывается с разной скоростью (Peragallo-Dittko 1997).

По этой причине должна проводиться постоянная смена мест введения инсулина, например, в течение нескольких месяцев используется область плеча или живота, затем место введения меняется (Burden 1994). Когда госпитализируется пациент с диабетом, надо посмотреть, нет ли в местах введения инсулина признаков воспаления, отека, покраснения или липоатрофий, и обязательно отметить это в медицинской документации.

Проводить аспирацию содержимого иглы при подкожном введении в настоящее время признано нецелесообразным. Peragallo-Dittko (1997) сообщает о том, что прокол кровеносных сосудов перед подкожной инъекцией встречается очень редко.

Информацию о необходимости аспирации не содержат и обучающие материалы для пациентов с диабетом. Также было отмечено, что аспирация перед введением гепарина повышает риск образования гематомы (Springhouse Corporation 1993).

Внутримышечный путь введения

При внутримышечном введении лекарственный препарат оказывается в хорошо перфузируемой мышце, что обеспечивает его быстрое системное воздействие, и всасывание достаточно больших доз, от 1 мл из дельтовидной мышцы до 5 мл в других мышцах у взрослых (для детей эти значения следует делить пополам). Выбор места для инъекции должен быть основан на общем состоянии пациента, его возрасте и объеме раствора лекарственного препарата, который нужно ввести.

Предполагаемое место инъекции следует осмотреть на предмет признаков воспаления, отека и инфекции, следует избегать введения препарата в участки повреждений кожи. Аналогичным образом через 2-4 часа после манипуляции место проведения инъекции следует осмотреть, чтобы убедиться, что нет никаких нежелательных явлений. Если инъекции часто повторяются, то надо отмечать места введения, чтобы менять их.

Это снижает дискомфорт у пациента и уменьшает вероятность развития осложнений, например, атрофии мышц или стерильных абсцессов вследствие плохого всасывания препаратов (Springhouse Corporation 1993).

ВАЖНО (2):
При госпитализации пациентов с диабетом должна вестись специальная медицинская документация.
Как вы отмечаете места ротации инъекций?
Как вы мониторируете пригодность места инъекции?
Обсудите это со своими коллегами.


Рис. 2. Анатомические области для внутрикожных и подкожных инъекций. Красные точки — места подкожных и внутрикожных инъекций, черные крестики — места выполнения только внутрикожных инъекций.


Рис. 3. Захват складки кожи при выполнении подкожной инъекции.

У пожилых и истощенных людей мышечная масса меньше, чем у молодых, более активных людей, поэтому перед выполнением внутримышечной инъекции надо оценить, достаточна ли для этого мышечная масса. Если у пациента мало мышц, то можно взять мышцу в складку до того, как проводить инъекцию (Рис. 4).


Рис. 4. Как взять мышцу в складку у истощенных или пожилых пациентов.

Существует пять анатомических областей, пригодных для выполнения внутримышечных инъекций.

На Рис. 5(a-d) подробно показано, как определить анатомические ориентиры всех этих областей. Вот эти анатомические области:

  • Дельтовидная мышца на плече, эта область используется в основном для введения вакцин, в частности вакцины от гепатита В и АДС-анатоксина.
  • Ягодичная область, большая ягодичная мышца (верхний наружный квадрант ягодицы) — это традиционная область для проведения внутримышечных инъекций (Campbell 1995). К сожалению, существуют осложнения, при использовании данной анатомической области возможно повреждение седалищного нерва или верхней ягодичной артерии при неправильном определении точки введения иглы. Beyea и Nicholl (1995) в своей публикации приводят данные нескольких исследователей, которые использовали компьютерную томографию и подтвердили тот факт, что даже у пациентов с умеренным ожирением, инъекции в ягодичную область чаще приводят к тому, что препарат оказывается в жировой ткани, а не в мышечной, что безусловно замедляет всасывание лекарственного препарата.
  • Передне-ягодичная область, средняя ягодичная мышца — это более безопасный способ выполнения внутримышечных инъекций. Он рекомендуется потому, что здесь нет крупных нервов и сосудов, и нет сообщений об осложнениях вследствие их повреждения (Beyea и Nicholl 1995). Вдобавок, толщина жировой ткани здесь более или менее постоянна, и составляет 3.75 см по сравнению с 1-9 см в области большой ягодичной мышцы, что позволяет утверждать, что стандартная внутримышечная игла калибра 21 G (зеленая) окажется в средней ягодичной мышце.
  • Латеральная головка четырехглавой мышцы бедра. Эта анатомическая область чаще всего используется для инъекций у детей, при ней есть риск непреднамеренного повреждения бедренного нерва с дальнейшим развитием атрофии мышц (Springhouse Corporation 1993). Beyea и Nicholl (1995) предположили, что эта область безопасна у детей до семимесячного возраста, затем лучше всего пользоваться верхним наружным квадрантом ягодицы.


Рис. 5a. Определение положения дельтовидной мышцы.

Самая плотная часть мышцы определяется так: от акромиального отростка проводится линия до точки на плече на уровне подмышки. Игла вводится примерно на 2.5 см ниже акромиального отростка на глубину 90º.

Следует избегать лучевого нерва и плечевой артерии (Springhouse Corporation 1993).

Можно попросить пациента положить кисть на бедро (как это делают модели во время показов), что облегчает поиск мышцы.

Для определения большой ягодичной мышцы: пациент может лежать на боку со слегка согнутыми коленями, или направив большие пальцы ног вовнутрь. Если ноги слегка согнуты, то мышцы более расслаблены и инъекция менее болезненная (Covington и Trattler 1997).


Рис. 5b. Определение наружного верхнего квадранта ягодицы.

Проведите воображаемую горизонтальную линию от места начала межъягодичной щели до большого вертела бедра. Затем нарисуйте другую воображаемую линию вертикально в середине предыдущей, и вверху латерально будет верхний наружный квадрант ягодицы (Campbell 1995). Мышца, которая в нем лежит — это большая ягодичная мышца. При ошибке во время выполнения инъекции можно повредить верхнюю ягодичную артерию и седалищный нерв. Типичный объем жидкости для введения в этой области составляет 2-4 мл.


Рис. 5c. Определение переднее-ягодичной области.

Положите ладонь правой руки на большой вертел левого бедра пациента (и наоборот). Указательным пальцем нащупайте верхний передний гребень подвздошной кости и отодвиньте средний палец, чтобы образовалась буква V (Beyea и Nicholl 1995). Если у вас маленькие руки, то это получается сделать не всегда, поэтому просто сдвиньте руку в сторону гребня (Covington и Trattler 1997).

Иглу вводят в среднюю ягодичную мышцу в середине буквы V под углом 90º. Типичный объем раствора препарата для введения в этой области составляет 1-4 мл.


Рис. 5d. Определение латеральной головки четырехглавой мышцы бедра и прямой мышцы бедра.

У взрослых латеральную головку четырехглавой мышцы бедра можно определить на ладонь ниже и латеральнее большого вертела, и на ладонь выше колена, в средней трети четырехглавой мышцы бедра. Прямая мышца бедра находится в средней трети передней поверхности бедра. У детей и пожилых, или у истощенных взрослых, иногда эту мышцу приходится брать в складку, чтобы обеспечить достаточную глубину введения препарата (Springhouse Corporation 1993). Ого раствора препарата составляет 1-5 мл, для младенцев — 1-3 мл.

Прямая мышца бедра — это часть передней четырехглавой мышцы бедра, это место редко используется для инъекций медсестрами, но нередко используется при самостоятельном введении лекарственных препаратов, или у младенцев (Springhouse Corporation 1993).

ВАЖНО (3):
Научитесь определять анатомические ориентиры для каждой из этих пяти областей для внутримышечных инъекций.
Если вы привыкли вводить препараты только в верхне-наружный квадрант ягодицы, то научитесь использовать новые области и регулярно совершенствует свою практику.

Методика

От угла введения иглы зависит боль от инъекции. Иглу при внутримышечной инъекции следует вводить под углом 90° и убедиться, что игла достигла мышцы — это позволяет уменьшить боль от инъекции. Исследование Katsma и Smith (1997) выявило, что не все медсестры вводят иглу под углом 90°, считая, что именно такая методика делает инъекцию более болезненной, так как игла быстро проходит сквозь ткани. Растягивание кожи уменьшает вероятность повреждений от иглы и улучшает точность введения препарата.

Чтобы правильно ввести иглу, положите кисть нерабочей руки и натяните кожу над местом вкола указательным и средним пальцем, а запястье рабочей руки положите на большой палец нерабочей. Держите шприц между подушечками большого и указательного пальцев, именно так удается ввести иглу точно и под нужным углом (Рис. 6).


Рис. 6. Методика выполнения внутримышечной инъекции, угол вкола иглы 90º, переднее-ягодичная область.

В Великобритании проводилось мало исследований на эту тему, поэтому у медсестер могут быть совершенно разные навыки и технологии выполнения инъекций (MacGabhann 1998). Традиционная методика выполнения внутримышечных инъекций заключалась в растяжении кожи над местом ее прокола, чтобы снизить чувствительность нервных окончаний (Stilwell 1992) и быстрый укол иглой под углом в 90° к коже.

Однако в обзоре литературы, подготовленном Beyea и Nicholls’ (1995) указано, что использование Z-методики дает меньший дискофморт и сниженное количество осложнений по сравнению с традиционной методикой.

Z—методика

Эта методика изначальна была предложена для введения лекарственных препаратов, которые окрашивают кожу или являются сильными раздражителями. Сейчас она рекомендуется для внутримышечного введения любых медикаментов (Beyea и Nicholl 1995), так как считается, что ее применение уменьшает болезненность, и вероятность вытекания препарата (Keen 1986).

В этом случае кожу на месте инъекции оттягивают вниз или в сторону (Рис. 7). Это сдвигает кожу и подкожную клетчатку примерно на 1-2 см. Очень важно помнить, что при этом направление иглы меняется и можно не попасть в нужное место.

Поэтому, после определения места инъекции, нужно выяснить, какая мышца находится под поверхностными тканями, а не какие кожные ориентиры вы видите. После введения препарата подождите 10 секунд до удаления иглы, чтобы препарат всосался в мышцу. После удаления иглы, отпустите кожу. Ткани над местом инъекции закроют депозит раствора лекарственного средства и предотвратят его утечку. Считается, что если конечность после инъекции будет двигаться, то всасывание препарата ускорится, так как в месте инъекции увеличится кровоток (Beyea и Nicholl 1995).


Рис. 7. Z-методика.


Методика воздушного пузырька

Эта методика была очень популярна в США. Исторически она была разработана во времена использования стеклянных шприцев, в которых требовалось использовать пузырек воздуха для того, чтобы убедиться, что доза препарата правильная. Сейчас «мертвое пространство» в шприце не считается необходимым, так как пластиковые шприцы откалиброваны более точно, чем стеклянные и эта методика больше не рекомендуется производителями (Beyea and Nicholl 1995).

Недавно в Великобритании были проведены два исследования на муляжах (масляный раствор с медленным высвобождением препарата) (MacGabhann 1998, Quartermaine и Taylor 1995), в которых сравнивалась Z-методика и методика воздушного пузырька, предназначеная для предупреждения утечки раствора после инъекции.

Quartermaine и Taylor (1995) предположили, что методика воздушного пузырька более эффективна для предупреждения утечки по сравнению с Z-методикой, но результаты MacGabhann (1998) не позволили сделать каких-то определенных выводов.

Существуют вопросы, связанные с точностью дозировки при использовании данной методики, так как доза препарата в данном случае может существенно повышаться (Chaplin et al 1985). Требуются дальнейшие исследования данной методики, так как для Великобритании она считается относительно новой. Однако, если она используется, медицинская сестра должна убедиться, что она вводит пациенту правильную дозу препарата, и что методика используется строго в соответствии с рекомендациями.

Методика аспирации

Хотя в настоящее время методика аспирации не рекомендована для контроля при проведении подкожных инъекций, ее следует использовать при внутримышечных инъекциях. Если игла по ошибке попала в кровеносный сосуд, то препарат можно непреднамеренно ввести внутривенно, что иногда приводит к эмболии вследствие специфических химических свойств лекарств. При внутримышечном введении препарата, в течение нескольких секунд следует проводить аспирацию содержимого иглы, особенно если используются тонкие длинные иглы (Torrance 1989a). Если в шприце видно кровь, то его вынимают, и готовят свежий препарат для инъекции в другом месте. Если крови нет, то препарат можно вводить, со скоростью примерно 1 мл за 10 секунд, это кажется немного медленным, но позволяет мышечным волокнам раздвинуться для правильного распределения раствора. Перед тем, как удалять шприц, надо подождать еще 10 секунд, а потом убрать шприц и прижать место введения салфеткой со спиртом.

Массировать место инъекции не нужно, так как в этом случае может возникнуть утечка препарата из места введения и раздражение кожи (Beyea и Nicholl 1995).

Обработка кожи

Хотя известно, что очистка кожи салфеткой со спиртом до проведения парентеральных манипуляций снижает число бактерий, на практике имеются противоречия. Протирание кожи для подкожного введения инсулина предрасполагает к уплотнению кожи под действием алкоголя.

Ранее проведенные исследования позволяют предположить, что такое протирание не является необходимым, и что отсутствие подготовки кожи не приводит к инфекционным осложнениям (Dann 1969, Koivisto и Felig 1978).

Некоторые специалисты сейчас считают, что если пациент соблюдает чистоту, а медсестра четко выполняет все стандарты гигиены и асептику во время выполнения процедуры, то дезинфекция кожи при выполнении внутримышечной инъекции не является необходимой. Если практикуется дезинфекция кожи, то кожу нужно протирать не менее 30 секунд, потом давать ей высохнуть в течение еще 30 секунд, в противном случае вся процедура неэффективна (Simmonds 1983). Вдобавок, выполнение инъекции до высыхания кожи, не только увеличивается ее болезненность, но и в толщу тканей могут попасть еще живые бактерии с кожи (Springhouse Corporation 1993).

ВАЖНО (4):
Какие рекомендации по обработке кожи перед инъекциями существуют в вашем учреждении?
Уточните, какие рекомендации есть по проведению инъекций инсулина.
Соответствуют ли эти рекомендации данным исследований, приведенным в статье?
Как вы будете поступать?

ВАЖНО (5):
Представьте себе, что вы наблюдаете за студентом, который собирается выполнить свою первую инъекцию. Какие подсказки или советы вы будете использовать в этом случае, чтобы обучающийся правильно развивал навыки выполнения инъекций?

Оборудование

Иглы для внутримышечных инъекций должны быть такой длины, чтобы они достигли мышцы, и при этом не менее четверти иглы должны оставаться над кожей. Чаще всего для внутримышечных инъекций используются иглы калибра 21G (зеленые) или 23 (синие), длиной от 3 до 5 см. Если у пациента много жировой ткани, то для выполнения внутримышечных инъекций требуются более длинные иглы, чтобы они достигли мышцы. Cockshott et al (1982) обнаружили, что толщина подкожно-жировой клетчатки у женщин в ягодичной области может быть на 2.5 см больше, чем у мужчин, поэтому стандартная инъекционная игла 21 G длиной 5 см достигает большой ягодичной мышцы только у 5% женщин и 15% мужчин!

Beyea и Nicholl (1995) рекомендовали смену иглы при выполнении внутримышечной инъекции после набора препарата из ампулы или флакона, чтобы быть уверенными в том, что игла чистая, сухая и острая.

Если иглой уже прокалывали резиновую крышку флакона, то она тупится, и в этом случае инъекция будет более болезненной, так как кожу приходится прокалывать с большим усилием.

Размер шприца определяется объемом вводимого раствора. Для внутримышечного введения растворов в объеме менее 1 мл, применяются только шприцы малого объема, чтобы точно отмерить нужную дозу препарата (Beyea и Nicholl 1995). Для введения растворов объемом 5 мл и более, лучше разделить раствор на 2 шприца и вводить в разные участки (Springhouse Corporation 1993). Обратите внимание на наконечники шприцов — они имеют разное предназначение.

Перчатки и вспомогательные материалы

В некоторых учреждениях правила требуют использования перчаток и фартуков во время выполнения инъекций. Следует помнить, что перчатки защищают медицинскую сестру от выделений пациента, от развития лекарственной аллергии, но они не обеспечивают защиты от повреждений от игл.

Некоторые медицинские сестры жалуются, что в перчатках им работать неудобно, особенно если изначально они учились выполнять ту или иную манипуляцию без них. Если медицинская сестра работает без перчаток, то нужно проявлять осторожность, и следить за тем, чтобы на руки ничего не попало — ни лекарств, ни крови пациентов. Даже чистые иглы надо сразу же утилизировать, их ни в коем случае нельзя повторно закрывать колпачками, иглы сбрасывают только в специальные контейнеры. Помните, что иглы могут упасть из лотков для инъекций на кровать пациенту, что может привести к травмам как у пациентов, так и у персонала.

Для защиты спецодежды от брызгов крови или растворов для инъекций можно использовать чистые одноразовые фартуки, также это полезно в тех случаях, когда необходим особый санэпидрежим (для профилактики переноса микроорганизмов от одного больного к другому). Нужно аккуратно снимать фартук после процедуры, чтобы попавшие на него загрязнения не вступали в контакт с кожей.

ВАЖНО (6):
Составьте список из всех способов, которые помогают уменьшить болезненность инъекций. Сравните с Таблицей 1.
Как вы сможете использовать больше способов уменьшения болезненности инъекций в вашей практике?

Таблица 1.

Двенадцать шагов к тому, чтобы сделать инъекции менее болезненными
1 Подготовьте пациента, объясните ему сущность процедуры, так, чтобы он понял, что будет происходить, и четко выполнял все ваши инструкции
2 Поменяйте иглу после того, как вы набрали препарат из флакона или ампулы, и убедитесь, что она острая, чистая и достаточной длины
3 У взрослых и детей старше семи месяцев местом выбора для инъекций является передне-ягодичная область
4 Расположите пациента так, чтобы одна нога была слегка согнута — это уменьшает болезненность при инъекции
5 Если вы используете салфетки со спиртом, убедитесь, что до выполнения инъекции кожа полностью высохла.
6 Можно использовать лед или замораживающий спрей, чтобы обезболить кожу, особенно это важно для маленьких детей и пациентов, которые страдают фобией уколов.
7 Используйте Z-методику (Beyea и Nicholl 1995)
8 Меняйте стороны выполнения инъекций и отмечайте это в медицинской документации
9 Прокалывайте кожу аккуратно, под углом, близким к 90 градусам, чтобы предотвратить болезненность и смещение тканей
10 Аккуратно и медленно введите раствор, со скоростью 1 мл за 10 секунд, чтобы она распределилась в мышце
11 Перед тем, как убирать иглу, подождите 10 секунд, и вытаскивайте иглу под тем же углом, что и вводили
12 Не массируйте место инъекции после ее завершения, просто прижмите участок укола марлевой салфеткой

Уменьшение боли

Пациенты очень часто боятся выполнения инъекций, поскольку предполагают, что это больно. Боль обычно возникает вследствие раздражения болевых рецепторов кожи, или рецепторов давления в мышце.

Torrance (1989b) привел список факторов, которые могут вызывать боль:

  • Игла
  • Химический состав раствора лекарственного препарата
  • Методика выполнения инъекции
  • Скорость введения препарата
  • Объем раствора лекарственного препарата

В Таблице 1 перечислены способы уменьшения болезненности от введения препарата.

У пациентов может быть сильная боязнь уколов и игл, страх, беспокойство — все это значительно усиливает болезненность при инъекциях (Pollilio и Kiley 1997). Хорошая техника выполнения процедуры, адекватное информирование пациента и спокойная, уверенная медсестра — лучший путь к уменьшению болезненности манипуляции и уменьшению реакции больного. Можно также использовать методики модификации поведения, особенно в случае, когда пациенту предстоят длительные курсы лечения, а иногда приходится применять безыгольные системы (Pollilio и Kiley 1997).

Предполагается, что обезболивание кожи льдом или охлаждающими спреями до укола позволяет уменьшить боль (Springhouse Corporation 1993), хотя в настоящее время нет доказательств эффективности этой методики, полученных в исследованиях.

Медицинские сестры должны понимать, что пациенты могут даже переживать синкопальные состояния или обмороки после обычных инъекций, даже если в остальном они вполне здоровы. Нужно выяснить, было ли такое ранее, и желательно, чтобы рядом была кушетка, на которую больной может прилечь — это уменьшает риск травм. Чаще всего такие обмороки случаются у подростков и молодых мужчин.

ВАЖНО (7):
Оцените возможность возникновения осложнений, которые мы обсуждали.
Запишите, что вы можете сделать, чтобы их предотвратить.

Осложнения

Осложнения, которые развиваются в результате инфицирования, могут быть предупреждены строгим соблюдением мер асептики и тщательным мытьем рук. Стерильные абсцессы могут возникать в результате частых инъекций или плохого местного кровотока. Если место инъекции отечное или эта область тела парализована, то препарат будет плохо всасываться, и такие участки не стоит использовать для инъекций (Springhouse Corporation 1993).

Тщательный выбор места инъекции позволит избежать повреждения нерва, случайно внутривенной инъекции и последующей эмболии компонентами препарата (Beyea и Nicholl 1995). Систематическая смена места инъекции предупреждает такие осложнения, как инъекционная миопатия и липогипертрофия (Burden 1994). Подходящая длина иглы и использование для инъекций передне-ягодичной области позволяет ввести лекарственный препарат точно в мышцу, а не в подкожно-жировую клетчатку. Применение Z-методики уменьшает боль и окрашивание кожи, характерное для применения некоторых лекарственных препаратов (Beyea и Nicholl 1995).

Профессиональная ответственность

Если препарат введен парентерально, то «вернуть» его уже никак нельзя. Поэтому всегда надо проверять дозу, правильность назначения, и уточнять у пациента его фамилию, чтобы не перепутать назначения. Итак: нужное лекарство нужному пациенту, в нужной дозе, в нужное время, и нужным способом — это позволит избежать медицинских ошибок. Все препараты надо готовить исключительно по инструкции производителя, все медсестры должны знать, как действуют эти препараты, противопоказания к их применению и побочные действия. Медицинская сестра должна оценить, а можно ли вообще применять препарат у данного пациента в данное время (UKCC 1992).

Выводы

Безопасное выполнение инъекций — одна из основных функций медицинской сестры, оно требует знания анатомии и физиологии, фармакологии, психологии, навыков общения, и практического опыта.

Существуют исследования, которые доказывают эффективность методик выполнения инъекций для предупреждения осложнений, но до сих пор есть «белые пятна», которые нуждаются в дополнительных исследованиях. В данной статье акцент сделан на доказанных в исследованиях методиках, чтобы медицинские сестры могли включать данные процедуры в свою ежедневную практику.

Список литературы

Beyea SC, Nicholl LH (1995) Administration of medications via the intramuscular route: an integrative review of the literature and research-based protocol for the procedure. Applied Nursing Research. 5, 1, 23-33.
Burden M (1994) A practical guide to insulin injections. Nursing Standard. 8, 29, 25-29.
Campbell J (1995) Injections. Professional Nurse. 10, 7, 455-458.
Chaplin G et al (1985) How safe is the air bubble technique for IM injections? Not very say these experts. Nursing. 15, 9, 59.
Cockshott WP et al (1982) Intramuscular or intralipomatous injections. New England Journal of Medicine. 307, 6, 356-358.
Covington TP, Trattler MR (1997) Learn how to zero in on the safest site for an intramuscular injection. Nursing. January, 62-63.
Dann TC (1969) Routine skin preparation before injection. An unnecessary procedure. Lancet. ii, 96-98.
Katsma D, Smith G (1997) Analysis of needle path during intramuscular injection. Nursing Research. 46, 5, 288-292.
Keen MF (1986) Comparison of Intramuscular injection techniques to reduce site Koivisto VA, Felig P (1978) Is skin preparation necessary before insulin injection? Lancet. i, 1072-1073.
MacGabhann L (1998) A comparison of two injection techniques. Nursing Standard. 12, 37, 39-41.
Peragallo-Dittko V (1997) Rethinking subcutaneous injection technique. American Journal of Nursing. 97, 5, 71-72.
Polillio AM, Kiley J (1997) Does a needless injection system reduce anxiety in children receiving intramuscular injections? Pediatric Nursing. 23, 1, 46-49.
Quartermaine S, Taylor R (1995) A Comparative study of depot injection techniques. Nursing Times. 91, 30, 36-39.
Simmonds BP (1983) CDC guidelines for the prevention and control of nosocomial infections: guidelines for prevention of intravascular infections. American Journal of Infection Control. 11, 5, 183-189.
Springhouse Corporation (1993) Medication Administration and IV Therapy Manual. Second edition. Pennsylvania, Springhouse Corporation.
Stilwell B (1992) Skills Update. London, MacMillan Magazines.
Thow J, Home P (1990) Insulin injectiontechnique. British Medical Journal. 301, 7, July 3-4.
Torrance C (1989a) Intramuscular injection Part 2. Surgical Nurse. 2, 6, 24-27.
Torrance C (1989b) Intramuscular injection Part 1. Surgical Nurse. 2, 5, 6-10.
United Kingdom Central Council for Nursing, Midwifery and Health Visiting (1992) Standards for Administration of Medicine. London, UKCC.

Как самостоятельно сделать укол. Техника внутримышечной инъекции маленьким детям – видео, как поставить ребенку укол

Случаются ситуации, когда просто необходимо самостоятельно проколоть курс внутримышечных инъекций. Тогда приходится овладевать навыками совсем несложной процедуры, требующей повышенной аккуратности и стерильной чистоты не только для подготовки, но и проведения манипуляций. Часто назначаемыми и наиболее простыми для освоения считаются внутримышечные инъекции, которые позволяют лекарству быстрее попасть в кровь без нанесения особого вреда здоровью.

Совет: для того, кто только учится выполнять процедуру удобнее всего ставить внутримышечный укол в ягодицу, а не мышцу бедра или руки. В верхней части ягодицы наиболее обширный мышечный слой, что обезопасит от попадания в область нерва или кровеносного сосуда, а по развитой капиллярной сети препарат быстрее достигнет общего кровотока.

Куда обычно делают внутримышечные уколы

Такой вид инъекций позволяет ввести небольшую дозу лекарственного раствора, поскольку мышца, становясь подобием резервуара, обеспечивает длительный период высвобождения лекарства, поддерживая одинаковую концентрацию препарата в крови с минимальной вероятностью развития побочных эффектов.

Какие места лучше всего подходят для внутримышечного вливания:

  • область ягодичной мышцы;
  • дельтовидная мышца плеча;
  • широкая мышца бедра (латеральная).

Чтобы ставить укол потребуется стерильный шприц объемом 5-10 мл с длиной иглы 4-6 см, который перед процедурой следует проверить на свободную проходимость иглы, пропустив через нее воздух движением поршня. Кроме того, нужна ампула с готовым раствором или порошком, который нужно будет развести специальным растворителем, а также средства для проведения дезинфекции.

Как ставить уколы

Общий принцип постановки инъекций внутримышечно одинаков для всех групп мышц, в которые можно делать укол. Безопаснее всего учиться колоть уколы в ягодицу. Процесс начинают с тщательного мытья рук с мылом, затем протирают их спиртом. Дальнейшие действия следующие:


Совет: при назначении курса из серии инъекций каждый раз для введения препарата выбирайте другую ягодицу, а также старайтесь не попадать на места предыдущих уколов, чтобы избежать воспалений и уплотнений.

Какими могут быть осложнения после уколов

Среди основных причин осложнений ошибки выполнения процедуры, а также неправильное введение лекарственного средства, что может обернуться следующими неприятностями:

  • появлением эмболии, когда игла попадает в стенку кровеносного сосуда после введения растворов на масляной основе;
  • образованием инфильтратов (уплотнений) из-за пренебрежения правилами асептики либо многократного вливания в то же самое место;
  • абсцессом, когда попавшая в область укола инфекция провоцирует развитие воспалительного процесса с высокой температурой;
  • неправильный выбор места проведения инъекций может привести к повреждению нервов, а поврежденный сосуд вызовет появление гематомы;
  • появлением аллергических реакций на введенное средство.

Важно: перед тем как делать уколы в мышцу, следует добиться максимального ее расслабления, чтобы исключить перелом иглы во время введения.

Уколы в мышцу плеча: особенности выполнения

Необходимость проведения такого рода инъекций вызвана появлением болезненности по месту укола и затрудненным рассасыванием лекарственного средства во время подкожного вливания. Укол принято делать в дельтовидную мышцу плеча и только, когда другие зоны для манипуляции недоступны или уколов нужно сделать несколько.

Важно: опасность впрыскивания препарата состоит в прохождении вдоль бедра артерии, вены и нервов, которые могут быть задеты при непрофессиональном проведении процедуры.

Как делать укол в мышцу плеча:

  • определить зону, куда колоть, визуально разделив верхнюю часть руки на три горизонтальные части, выбираете среднюю;
  • взяв одной рукой шприц с раствором препарата, второй рукой с проспиртованным тампоном растягивают кожу и уверенно вводят иглу;
  • зафиксировав шприц после введения иглы, выпускают препарат, после чего извлекают шприц, прижав место укола спиртовой ваткой.

Совет: плечо должно быть свободно от одежды, мышцы расслаблены, а сама рука согнута в локте. Другим способом определяют, где колоть по расположению акромиального отростка – на расстоянии четырех пальцев от него будет искомая точка.

Важно помнить, что при уколах в мышцу кожу растягивают, а шприц вводят вертикально. При подкожных вливаниях кожный покров собирают складкой, вводя лекарство под углом в ее основание.

Уколы в мышцу бедра: особенности выполнения

Для проведения инъекций выбирают широкую латеральную мышцу. Важная особенность манипуляции – шприц, которым необходимо делать уколы, держат не всеми пальцами руки, а лишь двумя, как карандаш. Это мера безопасности против попадания в надкостницу или ткань седалищного нерва.

Как делать уколы в область бедра:

  • необходимо расслабить ногу и согнуть ее в колене, сев на стул, боковая поверхность бедра с нависающей мышцей будет той частью, где следует делать инъекцию;
  • выбрав среднюю часть мышцы, продезинфицировав зону введения, резко вонзают иглу в ткани мышцы под прямым углом, лекарство вводят медленно, зафиксировав шприц;
  • после впрыскивания препарата иглу можно вытаскивать, прижав место укола спиртовой ваткой, массирование ею поможет обеззаразить ранку.

Важно: если внутримышечную инъекцию приходится ставить пациенту с обширным подкожно-жировым слоем, следует брать иглу длиной 6 мм, а не 4 мм. Когда колоть следует маленьким детям либо истощенным взрослым, кожу вместе с мышцей формируют как складку, тогда лекарство гарантированно попадет в мышцу, а инъекция будет безболезненной.


Как сделать укол самому себе: правила процедуры

Медицинские препараты поступают в тело разными путями:

  • Энтерально – через рот.
  • Ректально – в задний проход.
  • Сублингвально – под язык.
  • Внутримышечно – в предплечье, ляжки или ягодицы.
  • Внутривенно – подключичная, локтевая, кистевые вены. В некоторых случаях используют сосуды на голове.
  • Трансдермально – через кожу.

Каждый из методов имеет свои преимущества. Укол в мышцу:

  • Прост в исполнении.
  • Подходит для большинства лекарств.
  • Не раздражает кишечник и слизистую желудка.
  • Быстро действует, легко попадая в кровь.
  • Длительно работает, поскольку препарат всасывается постепенно.

Именно поэтому внутримышечные уколы занимают второе место после таблетированных форм в любом лечении. Они помогают быстро снять боль, удушье, спазмы, аллергическую реакцию. Подобным образом вводят сильные антибиотики. Зная технику, выполнить процедуру сможет сам больной или его близкие.

При введении шприца иголка должна пересечь кожу, подкожную жировую клетчатку и попасть в мышечную ткань. Поэтому для проникновения выбирают зоны, где :

  • Максимальное количество миоцитов.
  • Нет крупных кровеносных сосудов.
  • Мало нервных окончаний.

В большинстве случаев, когда инъекцию проводит посторонний человек, он использует ягодичную область, верхнюю наружную ее четверть. Однако это не единственное место на теле, куда разрешается ввести препарат. Для самостоятельного лечения подходят:

  • Живот. Здесь лекарство вводится в подкожную клетчатку. Максимально подходит десятисантиметровый круг вокруг пупка, отступив от центра на четыре-пять сантиметров. Чтобы избежать прободения внутренних органов и стенки брюшной полости, до прокола делают большую складку из тканей в которую вводят иглу.
  • Предплечья . Используют боковую и заднюю часть.
  • Ляжки. Передняя поверхность.

Для защиты от повреждения надкостницы при введении иглы в плечо или ногу мышцу тоже собирают в складку. Производят введение лекарства лежа или стоя.

Маленькая хитрость! Перед уколом в ягодицу, нужно предварительно шлепнуть по ней. Происходит расслабление мышц и «отвлечение» нервных волокон. Прокол пройдет безболезненно.

Подготовка

Разместите все составляющие на удобном лотке или специально отведенном месте на чистой салфетке. Промойте руки с мылом, вытрите и обработайте спиртом.

Вещества для внутримышечного введения выпускают в ампулах, флаконах, небулах. Некоторые виды препаратов, например, кроворазжижающие сразу продаются в шприцах.

Таблица Подготовка разных форм лекарства

Ампулы Обычно жидкие формы используют так, как есть. Для этого добиваются полного стекания раствора вниз ампулы, щелкая по верхнему горлышку. Затем пилочкой подпиливают стекло. Место отмечено полоской. Берут большой кусочек ваты и отламывают верхушку. В ампулах последнего образца не предусматривается подпиливание. Головку просто отламывают, прикрыв ваткой.
Небулы Для использования откручивают верхний кончик. Для этого достаточно повертеть его вокруг своей оси.
Флаконы Во флаконах вещество находится в порошковой форме. Поэтому предварительно его разводят. Для этого используют воду для инъекций или физраствор, продающиеся в ампулах . Количество растворителя указывается в инструкции к лекарству. Средний объем 4 миллилитра. Для антибиотиков можно к растворителю добавить ледокаин. Процедура смешивания проходит так:

· Отламывают маленький железный кружок в центре крышки флакона.

· Протирают открывшуюся часть резиновой пробки спиртом.

· Вскрывают ампулу с водой, набирают в шприц нужное количество.

· Прокалывают резиновую крышку и выпускают жидкость во флакон.

· Взбалтывают до полного растворения.

· Вбирают получившуюся смесь в шприц, перевернув емкость дном кверху, и делают укол.

Иногда содержимое флакона делят на два укола. Емкость с оставшейся половиной вещества ставят в дверцу холодильника.

Объем шприца подбирайте в зависимости от количества вкалываемого лекарства. Самые ходовые – два и пять миллилитров. Если вам нужно использовать растворитель, покупайте шприц с дополнительной иглой.

Как правильно сделать укол в мышцу

Отдельные нюансы процедуры могут отличаться. Каждый из медиков использует свои фишки и особенности ягодичных инъекций. Однако основная последовательность сохраняется во всех случаях.

Инъекция в ягодицу :

  1. Наберите раствор в шприц.
  2. Поднимите иголку вверх. При необходимости пощелкайте по стенкам шприца, чтобы крупные пузыри поднялись. Затем слегка нажмите на поршень, чтобы вышел воздух. В конечном варианте игла должна заполниться веществом до самого кончика. Для этого давите на поршень, пока не появятся брызги или капельки лекарства. На стенках могут сохраняться пристеночные пузырьки. Это не страшно.
  3. Визуально разделите ягодицу на четыре части. Вам нужна верхняя наружная. Если сомневаетесь, положите на правую ягодицу левую ладонь или на левую правую пальцами в сторону спины. Отведите большой палец под прямым углом к остальным. Между указательным и большим окажется область для укола.
  4. Протрите место ватой со спиртом.
  5. Шлепните по ягодице.
  6. Держа ладонь левой руки на попе немного натяните кожу на нужном участке.
  7. Сильно воткните шприц, вводя его строго перпендикулярно и держа как дротик. Иголка должна зайти на три четверти.
  8. Большим пальцем медленно надавливайте на поршень, вводя препарат.
  9. Дойдя до конца, приложите к месту прокола вату и резко извлеките иголку под тем же углом, что и вводили.
  10. Придавите место ваткой, чтобы от напряжения мышцы часть лекарства не вытекла обратно.

Инъекция в другие места

Исключите из хода процедуры третий, пятый и шестой пункты. Вместо этого зажмите складку ткани меду большим и указательным пальцами, протрите спиртом и, не отпуская, воткните острие и введите препарат. Далее следуйте предыдущей инструкции.

Совет! При серии уколов чередуйте правую и левую сторону и делайте следующий прокол в стороне от предыдущего.

Как сделать укол ребенку

Маленькие пациенты склонны сжиматься при виде шприца. У ребенка может начаться истерика и его трудно будет успокоить. Поэтому подготовку следует проводить без его ведома. Для безопасности малыша, нужно правильно фиксировать тело.

  • Если вы работаете с помощником, то он может стоя взять ребенка на руки, положив его голову себе на плечо и повернув попой к вам. Одна рука взрослого плотно обхватывает грудную область или пояс, другая фиксирует ноги чуть ниже причинного места.
  • Второй вариант: поза сидя. Ребенка ставят между ног лицом в сторону, затем наклоняют и перегибают через одно колено, фиксируя его ноги между своими коленями. Таким образом, попа оказывается поднятой кверху. Руками следует удерживать спину.
  • Проводя манипуляцию самостоятельно, малыша кладут ровно на живот. Садятся на его ноги. Одной рукой придерживают спину, а второй вводят иглу.

Главная задача избежать резких рывков пациента. Иначе пострадают мягкие ткани или металл может обломаться.

Правила безопасности


Никогда не назначайте себе самостоятельно лекарства. Все они имеют противопоказания, особенности ведения. Поэтому к лечению приступайте только после консультации с доктором.

  • Шприц используют только один раз, чтобы избежать засорения иглы и занесения инфекции.
  • Отработанную иголку обязательно закрывают колпачком. Иначе вы сами или люди, убирающие мусор, могут пораниться.
  • Соблюдайте строгую стерильность. Вскрывайте ампулы и инструменты непосредственно перед процедурой.
  • Если в шприце появились следы крови – вы попали в кровеносный сосуд. Следует немного уменьшить глубину проникновения.

Осложнения и последствия неправильно выполненной манипуляции

Самая частая проблема, возникающая при длительном лечении, появление уплотнений и шишек в местах впрыскивания препарата. Для сведения проблемы к минимуму следует делать йодовую сеточку в обрабатываемой зоне. Также полезно на ночь прикладывать спиртовые компрессы.

  • Гематома. Если вы зацепили капилляр или мелкий сосуд появляется гематома. Она рассосется со временем. Делать уколы в место кровоподтека не следует. Большая или увеличивающаяся площадь кровоизлияния повод обратиться к врачу.
  • Нарыв . Появляется при нарушении стерильности. После консультации хирурга для вытягивания гнойного содержимого используют мази (Вишневского, Ихтиоловую).
  • Прокол нерва . Конечность немеет, в редких случаях теряет подвижность. Для лечения потребуются противовоспалительные средства, которые назначит врач.
  • Анафилактический шок . Результате мгновенной аллергической реакции на препарат. Проявляется остановкой дыхания и сердца. Необходимо делать искусственную вентиляцию легких и сердечный массаж, вызвать скорую.
  • Отек Квинке . Моментальное опухание тканей лица и гортани. Еще один вид аллергической реакции. Опасность в возможности задохнуться. «Противоядием» в данном случае служит введение дексаметазона в ампулах. Взрослому два кубика. Ребенку, в зависимости от возраста, 0,3-1 мл. Обязательно вызвать медиков.
  • Поломка иглы . Очень неприятное событие, когда кончик остается в тканях. Удаление производят хирургически. Важно сохранять статическую позу и вызвать скорую.

Большинство неприятностей связаны с неправильной техникой введения и самолечением без консультации с врачом. Поэтому важно строго соблюдать инструкцию к препарату и правила проведения манипуляции.

Медицинский работник лучше всего знает, как правильно выполнить внутримышечную инъекцию, но случаются ситуации, когда нет возможности обратиться к специалисту. Тогда возникает вопрос о том, как сделать укол самому себе в ягодицу. На самом деле в этом нет ничего сложного, однако нужно знать некоторые правила проведения процедуры. Как подготовиться, обеззаразить и выбрать место укола?

Правила настроя и дезинфекции

Итак, больной решился все-таки провести инъекцию самостоятельно. Как поставить внутримышечный укол в ягодицу, если человек испытывает непреодолимый страх перед самой процедурой?

Справиться с этим можно с помощью простой тренировки на мягкой игрушке. Не стоит бояться попадания иглой в кость или крупный кровеносный сосуд. Дело в том, что ягодичная мышца очень большая и толстая, поэтому промах совершить практически нереально.

Но это еще не все. Невозможно понять, как сделать укол в ягодицу самому себе, не ознакомившись с правилами дезинфекции.

  1. Сперва нужно тщательно помыть руки с мылом (не менее 30 секунд).
  2. Далее на столе необходимо разложить все инструменты, которые понадобятся для проведения процедуры (вата, шприц, ампула с лекарством, спирт и лезвие для вскрытия ампулы).
  3. Желательно использовать стерильные перчатки, хотя при достаточной обработке рук этот пункт можно и упустить.

Подготовка

Мало знать, как сделать укол в ягодицу самому себе. Важно еще и научиться правильно подбирать шприцы для инъекций.

Идеальным вариантом станет шприц, объем которого будет ровняться объему вводимого лекарства. Детские инъекции обычно не превышают в объеме 2 мл. Взрослым чаще назначаются уколы объемом 5 мл. В редких случаях объем может составлять 10 мл. Длина иглы шприца для укола в попу не должна превышать 6 см.

Итак, перед тем, как сделать укол самому себе в ягодицу, необходимо правильно подготовить и наполнить шприц:

  • Для начала его необходимо извлечь из заводской упаковки и надеть иглу вместе с колпачком.
  • После этого необходимо еще раз убедиться, что объем вводимого лекарства соответствует назначению врача.
  • Далее ампула тщательно протирается медицинским спиртом.
  • После этого лезвием нужно аккуратно срезать кончик ампулы.
  • Следующий этап — набор лекарства в шприц. Важно следить, чтобы игла не касалась стенок сосуда.
  • Набрав лекарство, нужно перевернуть шприц вверх иглой и постучать по нему пальцем. Таким образом воздух в шприце всплывет наверх. Выгнать его можно, аккуратно надавливая на поршень. Считается, что из пространства будет выгнан весь воздух тогда, когда из кончика иглы появится первая капля.

Выбор места укола

Как правильно сделать укол в ягодицу самому и выбрать место?

На самом деле в этом ничего сложного нет, и для этого вовсе не нужно разбираться в анатомии. Достаточно визуально разделить мягкое место на 4 части: вертикально и горизонтально. Ставить укол необходимо в верхний правый квадрат. Именно в этом месте нет никаких важных кровеносных сосудов и нервов.

Согласно отзывам больных, эта часть менее чувствительна к процедуре. При этом боль при введении лекарства практически не чувствуется.

Какая поза правильная?

Перед тем, как сделать укол самому себе в ягодицу, необходимо занять правильную позу. Без верного положения поставить инъекцию вряд ли получится. Однако не существует точных рекомендаций относительно положения тела во время процедуры. Главное правило — больной должен максимально расслабить ягодичные мышцы.

Так как сделать внутримышечный укол в ягодицу без посторонней помощи? Для этого лучше всего разместиться перед зеркалом. Не стоит сразу же переходить к процедуре. Желательно перед этим несколько раз потренироваться шприцом без иглы.

Согласно отзывам, наиболее удобные позы при самостоятельном введении внутримышечной инъекции такие:

  • Стоя перед зеркалом. При этом туловище нужно развернуть наполовину, чтобы видеть свое отражение.
  • Также уколы удобно ставить лежа, но только на твердой поверхности.

Важно помнить, что мышца, в которую и будет поставлен укол, должна быть расслаблена. Если инъекция выполняется стоя, одну ногу необходимо согнуть в колене. Тогда вес тела и напряжение переместится на другую.

Как самому себе сделать укол в ягодицу? Технология выполнения

  1. Намеченное для инъекции место необходимо смазать спиртом.
  2. Далее необходимо еще раз убедиться, что в шприце не осталось воздуха, выпустив каплю лекарства.
  3. Держать шприц необходимо строго перпендикулярно коже. Удобнее удерживать поршень указательным и большим пальцем.
  4. Второй рукой необходимо немного натянуть кожу в районе места инъекции. Если человек очень худой, то кожу советуют собрать в небольшую складку.
  5. После этого можно ввести иглу. Делать это нужно уверенно, сильно, но аккуратно.
  6. Далее нужно не спеша вводить лекарство до конца. Стоит отметить, что спешить с инъекцией не стоит, но и затягивать с процессом не нужно.
  7. В завершение необходимо резко выдернуть иглу и быстро приложить проспиртованный тампон на место раны.
  8. Если участок остался болезненным, можно сделать легкий массаж. Массаж не только поможет быстрее рассосаться лекарственному препарату, но и исключит возможность появления синяков и шишек.

Перед тем, как сделать укол самому себе в ягодицу, важно помнить, что некоторые препараты при введении могут быть очень болезненными. Для снижения неприятных ощущений можно сделать перед процедурой йодную сетку.

Выполнение укола в ягодицу детям

Также некоторые родители сталкиваются с вопросом о том, как самому сделать внутримышечный укол в ягодицу своему ребенку.

Стоит помнить, что почти все малыши панически бояться любых инъекций и чувствительны к боли, поэтому тут необходимо обладать особой подготовкой.

Для внутримышечных уколов малышу необходимо выбрать шприц с самой тонкой иглой, а перед самой процедурой можно сделать легкий массаж мягкого места. Таким образом ребенок практически не почувствует боли и перестанет испытывать страх.

Лучше всего положить малыша на живот. Желательно, чтобы поверхность была твердой. Если такого места в доме не нашлось, то можно разместить его у себя на коленях.

Если ребенок сопротивляется, то лучше попросить одного взрослого подержать его. После того, как малыш был зафиксирован, необходимо аккуратно и уверенно ввести шприц так же, как и взрослому. малыша и отвлекаться на крики. Жалея ребенка, можно нарушить технологию, что приведет к неприятным ощущениям.

Осложнения

Итак, как правильно сделать укол в ягодицу самому, уже было разобрано, но могут ли быть какие-либо осложнения от подобной процедуры?

Витамины и антибиотики желательно вводить не спеша. Если вогнать лекарство быстро, то на этом месте может остаться уплотнение, которое будет болеть некоторое время.

Также после внутримышечного укола очень редко может возникать абсцесс. При этом место инъекции краснеет, набухает, а температура тела повышается.

Чаще всего новички совершают ошибку, попадая иглой в седалищный нерв. Это может случиться только в том случае, если участок для уколы был выбран неверно. При резкой боли в первые же секунды необходимо сразу прекратить процедуру.

Также во время шприца может сломаться и остаться в теле. Для того, чтобы ее можно было легко достать, необходимо не полностью углублять кончик в мышцу (примерно на 3/4).

Существуют несколько советов, как сделать внутримышечный укол в ягодицу без посторонней помощи. Они помогут быстро научиться и сделать процесс максимально безболезненным.

  1. Для процедуры желательно выбирать современные шприцы с резиновым наконечником на поршне.
  2. Шприц предназначен исключительно для одноразового использования.
  3. Если был назначен курс инъекций, не стоит делать укол в одно и то же место.
  4. Ампулы с масляными растворами желательно прежде разогреть в руках или под струей теплой воды.
  5. После того, как игла вставлена в мышцу, необходимо немного потянуть поршень вверх. Если в него поступит кровь, значит, был задет сосуд. Исправить это просто. Нужно просто чуть углубить прокол.

Когда кто-то из близких или мы сами заболеваем и врачи назначают курс инъекций, поневоле нам приходится переквалифицироваться в домашнюю медсестру и в авральном режиме осваивать, как правильно делать уколы. Введение внутривенных инъекций действительно лучше доверить людям с медицинским образованием, а вот с внутримышечными уколами может справиться каждый, однако, это вовсе не означает, что к этой процедуре следует относиться халатно. Главное – соблюсти все правила, не бояться, действовать спокойно, внимательно и аккуратно, и все пройдет хорошо для вас и для вашего «пациента». Для большей уверенности в своих силах можно попрактиковаться на подушке, как это делают студенты медики.

Видео-курс начинающим медсестрам

к оглавлению

В какое место лучше делать уколы на дому

Существует несколько видов инъекций: внутримышечные, внутривенные, подкожные, внутрикожные. Самый распространенный вид инъекций – внутримышечные, они используются, когда нужно ввести небольшие объемы препарата. Сделать укол в мышцу правильно сможет каждый. Внутримышечно лекарства вводят в основном в те части тела, в которых мышечная ткань имеет максимальную толщину, а поблизости отсутствуют крупные сосуды и нервные стволы. Чаще всего внутримышечные инъекции делают в ягодицу, руку (дельтавидную мышцу) или переднюю поверхность бедра. Непрофессионалу безопаснее и проще всего делать уколы в ягодичную мышцу – меньше вероятность негативных последствий (мышечной массы в руке может оказаться недостаточно, а после укола в бедро может «тянуть» ногу).

к оглавлению

Как делать внутримышечные уколы

Сначала готовим все необходимое для выполнения инъекции:

  • назначенный для введения препарат в ампулах или в виде сухого порошка во флаконе;
  • трехкомпонентный шприц объемом от 2,5 мл до 11 мл, в зависимости от объема назначенного для введения препарата;
  • ватные шарики;
  • спирт 96%;
  • растворитель (если инъекцию нужно приготовить из сухого порошка).

Перед тем как приступить к процедуре, тщательно моем руки. Затем берем ампулу с лекарством, внимательно ее осматриваем, читаем название, количество лекарства и сроки его годности. Слегка встряхиваем ампулу и стучим по кончику ампулы ногтем, чтобы все лекарство опустилось вниз. Смоченной спиртом ваткой протираем кончик ампулы и в месте перехода от узкой части к широкой надпиливаем его при помощи специальной пилочки, которая должна находиться в коробке вместе с ампулами. Пилочкой нужно несколько раз с нажимом провести по основанию кончика, а затем отломить его в направлении от себя. Чтобы обезопасить себя от случайного пореза, ампулу можно обернуть бумажной салфеткой.

Открываем упаковку со шприцами и, не снимая колпачка, надеваем на шприц иглу. Снимаем с иглы колпачок, опускаем шприц с иглой в ампулу, тянем поршень на себя и набираем лекарство. Набрав лекарство, переворачиваем шприц вертикально вверх и стучим по нему ногтем, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх. Понемногу нажимая на поршень шприца, через иглу «выталкиваем» воздух, пока на кончике иглы не выступит капелька препарата. Закрываем иглу колпачком.

Если выписанное лекарство оказалось не ампулой, а сухим порошком во флаконе, понадобится растворитель («вода для инъекций», новокаин, лидокаин и пр. ). Чтобы правильно подобрать растворитель, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату или уточните название подходящего растворителя у назначившего препарат врача. По описанной выше схеме набираем растворитель из ампулы в шприц. Открываем металлическую крышку флакона, резиновую крышечку протираем спиртом и, проткнув ее иглой, вводим растворитель. Встряхиваем флакон, чтобы порошок полностью растворился, переворачиваем его вверх дном и набираем готовый раствор в шприц. После этого следует поменять иглу. Проводить инъекцию той же иглой, которую вы использовали для прокалывания резиновой крышки, не стоит, поскольку нарушается стерильность иглы и к тому же она затупляется, что делает инъекцию более болезненной.

к оглавлению

Ставим уколы в домашних условиях

Перед тем как делать укол в ягодицу, чтобы мышцы расслабились, пациента следует уложить на живот или на бок. Предполагаемое место для введения инъекции нужно предварительно пропальпировать, чтобы исключить возможность попадания иглы в уплотнения или узлы.

Если вы будете делать укол себе самостоятельно, крайне важно выбрать максимально удобное положение для выполнения инъекции. Желательно потренироваться перед зеркалом, в каком именно положении вам будет удобнее всего колоть – лежа на боку (поверхность должна быть достаточно жесткой, чтобы процесс введения инъекции был более контролируемым) или стоя к зеркалу в пол-оборота.

Мысленно делим ягодицу на четыре квадрата. Укол нужно делать в верхний наружный квадрат.

Берем смоченную спиртом ватку и тщательно протираем место укола. Если место укола не обеззаразить, это может привести к образованию инфильтратов – болезненных уплотнений, и к более серьезным последствиям.

Сняв колпачок с иглы и выпустив со шприца воздух, держим шприц правой рукой, а левой тем временем растягиваем кожу в месте укола. Если вы делаете укол ребенку, кожу, наоборот, нужно стянуть в складку.

Отводим руку со шприцом и резко под прямым углом втыкаем ее в мышцу на 3/4 иглы, но до самого конца не вводим. Многие новички, в первый раз делая укол, боятся резко втыкать иглу и вводят ее постепенно. «Растягивая» укол, вы причиняете пациенту ненужные муки. Чем резче и четче вы воткнете иглу в мышцу, тем менее болезненным будет укол.

Большим пальцем правой руки надавливая на поршень, медленно вводим лекарство. Чем медленнее вводится препарат, тем меньше вероятность образования шишки. Смоченной в спирте ваткой прижимаем место укола и резким движением извлекаем иглу. Слегка массируем травмированную мышцу ваткой, чтобы препарат быстрее всосался, а спирт хорошо обеззаразил ранку.

к оглавлению

Важные моменты внутримышечных инъекций

Будет ли укол для вашего «пациента» травматичным и болезненным, зависит не только от вашего мастерства, но и от конструкции шприца. Желательно использовать не старые двухкомпонентные шприцы, которые прерывистым движением поршня причиняют пациенту ненужные боли, а современные трехкомпонентные с резиновым уплотнителем на поршне.

Если в качестве внутримышечной инъекции используется масляный раствор, ампулу перед процедурой следует немного подогреть в теплой воде. Попадание масляного раствора в кровь может вызвать эмболию, поэтому после введения иглы поршень шприца нужно немного потянуть на себя. Если при этом в шприц начнет поступать кровь, значит, вы попали в кровеносный сосуд. В этом случае, не вынимая иглу, следует изменить направление и глубину погружения или заменить иглу и попробовать сделать укол в другое место. Если кровь в шприц не поступает, можно смело вводить раствор.

Самое главное – соблюдение гигиены: для каждой инъекции, даже самому себе, следует использовать новый шприц и иглу. Повторно использовать одноразовые шприцы и иглы ни в коем случае нельзя! Перед тем как набрать лекарство в шприц и сделать укол, обязательно убедитесь в целостности упаковки шприца и иглы. Если герметичность упаковки нарушена, шприц следует выбросить.

Внутримышечные инъекции, по простому, уколы в ягодичную область, — самый легкий и наиболее эффективный метод лечения больного пациента. Благодаря тому, что лекарство попадает напрямую в мышечные волокна, оно в течение быстрого времени распространяется по всему организму и дает возможность максимально оперативно почувствовать облегчение. Внутримышечные инъекции, в отличии от внутривенных, можно производить и вне стационара – если вам необходимо пройти курс лечения, можете самостоятельно делать себе уколы или попросить родственников. Но как же правильно делать уколы в ягодицу, чтобы не возникло никаких отрицательных последствий? Об этом вам расскажет наша статья.

В какое место на ягодице можно колоть шприц

Даже не смотря на то, что инъекции в ягодичную область не представляют ничего сложно, очень важно знать место, куда можно колоть шприц с лекарственным раствором.

В принципе, на теле человека имеется три места, где расположено наибольшее количество «безопасных» мышц – ягодицы, бедра, руки. Все они располагают именно тем количеством мышечной массы, которая необходима для быстрого всасывания лекарства и распространения его по телу, однако самое лучшее и проверенное место для проведения внутримышечных инъекций – ягодичная область. Именно здесь находится большое количество нужных волокон, а «опасных» зон меньше, чем на других участках.

Самым удобным и безопасным местом на ягодице является внешняя верхняя четверть. Для того, чтобы лучше понять, где находится это место, при первом проведении инъекций можно обозначить примерную область с помощью йода и ватной палочки. Попросите больного лечь на кушетку или кровать, стяните одежду ниже ягодицы и разделите правую ягодицу прямо посередине сначала горизонтально, затем вертикально. В получившихся клеточках, верхний правый квадрат – то место, куда без переживаний можно колоть укол. При повторном введении разметка уже не потребуется, так как останется маленькая точка от ранее проведенной инъекции и ориентироваться будет уже легче.

Какой шприц подбирать для внутримышечных инъекций

Так как сама процедура инъекций основывается на введении иглы в мышечные ткани, иголка должна пробить кожу, подкожный слой и попасть в самую середину мышц, для наилучшего и быстрого распределения. Врачам-самоучкам следует помнить, что шприцы с короткой иглой для этих целей никоим образом не подойдут, так как инъекция получится не внутримышечной, а подкожной, что может отрицательно сказаться на общем самочувствии, возможном возникновении побочных эффектов. Шприцы 2 мл не подойдут для уколов в область ягодицы. Необходимо подбирать шприцы с более длинной иглой, к примеру, 5 мл или больше. Естественно, на выбор шприца также влияет количество вводимого раствора, поэтому если вы решились самостоятельно проводить внутримышечные инъекции, ознакомьтесь сначала с инструкцией, количеством получаемого лекарственного средства и только после этого покупайте шприцы нужных размеров.

Внутримышечные инъекции в ягодицу себе или близкому человеку можно делать только после тщательного выполнения следующих условий:

Обработка и мытье рук
Перед тем, как начать проводить оздоровительные процедуры своему пациенту, вы должны обязательно вымыть руки мылом и обработать антисептиком. Это мероприятие очень важно и не следует им пренебрегать, так как происходит прямой контакт с кровью, микробы и бактерии с ваших рук могут перейти на кожу больного и способствовать возникновению воспаления. Избежать таких негативных ситуаций поможет обычная обработка рук, поэтому прежде чем показывать свои навыки «доктора», очистите руки от всех микробов.

Подготовка лекарственного средства, в соответствии с инструкцией
После того, как руки чисты, а вы полны уверенностью в благополучии своей работы, несколько раз прочитайте инструкцию к препарату и сделайте все так, как написано в аннотации. Если лекарственное средство в виде порошка, возможно, его необходимо разбавить новокаином, лидокаином или раствором натрия хлорида (обязательно ознакомьтесь с инструкцией! Здесь перечислены только примерные варианты!). Если препарат жидкой формы, значит он уже полностью готов (еще раз просмотрите инструкцию!).

Перед тем, как начинать готовить раствор или наполнять шприц жидкостью, еще раз проведите антисептические процедуры: обработайте поверхность флакона проспиртованным тампоном, протрите ампулу перед открытием. Для того, чтобы не отвлекаться во время проведения инъекций, подготовьте ватный шарик и обильно смочите его спиртом (можно воспользоваться спиртовой салфеткой, которая облегчает труд и помогает не переживать о правильно взятом количестве спирта).

Подготовка пациента к инъекции
После того, как все подготовлено к проведению инъекций, настает время обратиться к вашему пациенту. Попросите его лечь на кушетку или жесткую кровать, чтобы он не совершил резких движений во время введения иглы. Со взрослым не нужно проводить никаких подготовительных бесед, а вот ребенка обязательно нужно морально подготовить, иначе при последующем введении шприца вы будете мучиться с его сильным плачем и криками.

Объясните малышу, что укол нужно делать для быстрого выздоровления, что он не причинит сильной боли, а просто ощутит укус комарика. Всячески старайтесь подбодрить ребенка, хвалите его отважность.

Дезинфекция области введения шприца
Если пациент лежит на спине, а верхняя часть ягодицы открыта, можно приступать к дезинфекции. Подготовленным ватным проспиртованным тампоном смажьте поверхность кожи, обработайте именно ту область, куда собираетесь колоть шприц. Не переживайте и не напрягайтесь сами, иначе волнение может ощутить ваш пациент и процедура может пройти не удачно.

Сама процедура внутримышечной инъекции

Откройте шприц, резко введите его в продезинфицированную область и осторожно, не сильно надавливайте на поршень укола, вводя тем самым лекарство в мышечную ткань. Иголка шприца должна быть введена в кожу на три четверти – именно при таком среднем размере достигается оптимальный для инъекций слой ткани. Вытаскивать шприц нужно резким движением, чтобы не доставить дополнительную боль.

Повторная обработка кожи больного
После того, как шприц удален, на ранку наложите проспиртованную ватку. Чтобы уменьшить болевые ощущения можно помассировать место введения укола, растереть руками. Это также позволит скорейшему распространению лекарства по всему телу.

Если вы решились самостоятельно провести внутримышечные инъекции, обязательно ознакомьтесь с инструкцией препарата, соблюдайте дезинфекцию и проводите все мероприятия с уверенностью в себе. Неосторожными волнительными движениями вы можете только усилить боль, поэтому прежде всего подготовьтесь морально сами, а уже затем делайте укол. Будьте здоровы и берегите себя!

Видео: как правильно делать уколы

Как принимать PLEGRIDY® (пегинтерферон бета-1а)

Что такое PLEGRIDY

® (пегинтерферон бета-1а)?

PLEGRIDY — это лекарство, отпускаемое по рецепту, используемое для лечения рецидивирующих форм рассеянного склероза (РС), включая клинически изолированный синдром, рецидивирующе-ремиттирующее заболевание и активное вторично-прогрессирующее заболевание у взрослых.

Неизвестно, безопасен и эффективен ли ПЛЭГРИД у людей моложе 18 или старше 65 лет.

Важная информация по технике безопасности

Кому противопоказан плегриди?

Какова самая важная информация, которую я должен знать о PLEGRIDY?

PLEGRIDY может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:

  • Проблемы с печенью или ухудшение состояния печени, включая печеночную недостаточность и смерть. Симптомы могут включать пожелтение кожи или белой части глаза, тошноту, потерю аппетита, утомляемость, более легкое кровотечение, чем обычно, спутанность сознания, сонливость, мочу темного цвета и бледный стул. Во время лечения плегриди вам необходимо будет регулярно посещать своего лечащего врача. У вас будут регулярные анализы крови для проверки этих возможных побочных эффектов

  • Депрессия или суицидальные мысли. Симптомы могут включать новую или усиливающуюся депрессию (чувство безнадежности или плохого отношения к себе), мысли о причинении себе вреда или самоубийстве, раздражительность (легко расстраивается), нервозность или новое или усиливающееся беспокойство

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов.

Прежде чем принимать ПЛЭГРИДИ, сообщите своему лечащему врачу обо всех своих заболеваниях, в том числе если вы:

  • Лечатся от психического заболевания или лечились в прошлом от любого психического заболевания, включая депрессию и суицидальное поведение

  • Имеют или имели проблемы с печенью, низкий уровень клеток крови, проблемы с кровотечением, проблемы с сердцем, судороги (эпилепсия), проблемы со щитовидной железой или любые виды аутоиммунных заболеваний (когда иммунная система организма атакует собственные клетки организма)

  • Имели или имели аллергическую реакцию на резину или латекс. Наконечник колпачка предварительно наполненного шприца PLEGRIDY для внутримышечного введения изготовлен из натурального каучукового латекса

    .
  • Беременны или планируют забеременеть. Неизвестно, может ли PLEGRIDY нанести вред вашему будущему ребенку

  • Кормите грудью или планируете кормить грудью. плегриди может проникнуть в грудное молоко. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как лучше всего кормить ребенка, если вы принимаете PLEGRIDY

    .

Сообщите своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и растительные добавки.

Каковы возможные побочные эффекты PLEGRIDY?

PLEGRIDY может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:

  • серьезные аллергические реакции. При приеме ПЛЭГРИДИ могут возникнуть серьезные аллергические реакции. Симптомы могут включать зуд, отек лица, глаз, губ, языка или горла, затрудненное дыхание, чувство слабости, беспокойство, кожную сыпь, крапивницу или кожные шишки. Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать еще одну дозу PLEGRIDY

    .
  • реакции в месте инъекции. PLEGRIDY обычно может вызывать покраснение, боль, зуд или отек в месте инъекции. Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если место инъекции опухло и стало болезненным или область выглядит инфицированной. У вас может быть инфекция кожи или область серьезного повреждения кожи (некроз), требующая лечения у поставщика медицинских услуг

  • проблемы с сердцем, включая застойную сердечную недостаточность. Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если у вас ухудшаются симптомы сердечной недостаточности, такие как одышка или отек голеней или ступней, при использовании PLEGRIDY

    • У некоторых людей, принимающих PLEGRIDY, могут быть другие проблемы с сердцем, включая низкое кровяное давление, учащенное или ненормальное сердцебиение, боль в груди, сердечный приступ или проблемы с сердечной мышцей (кардиомиопатия)

  • Проблемы с кровью и изменения в анализах крови. PLEGRIDY может снизить уровень лейкоцитов или тромбоцитов, что может привести к повышенному риску инфекции, кровотечения или анемии и может вызвать изменения в ваших функциональных тестах печени. Ваш лечащий врач проведет тесты для контроля побочных эффектов при использовании PLEGRIDY

    .
  • тромботическая микроангиопатия (ТМА). ТМА — это состояние, при котором происходит повреждение мельчайших кровеносных сосудов в организме. ТМА также может повредить ваши эритроциты (клетки, которые переносят кислород к вашим органам и тканям) и тромбоциты (клетки, которые помогают вашей крови сворачиваться), а иногда может привести к смерти.Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить прием ПЛЭГРИДИ, если у вас разовьется TMA

    .
  • аутоиммунные заболевания. Проблемы с легкими кровотечениями или синяками (идиопатическая тромбоцитопения), проблемы со щитовидной железой (гипертиреоз и гипотиреоз) и аутоиммунный гепатит возникали у некоторых людей, которые используют бета-интерферон

  • изъятия. У некоторых людей были судороги во время приема Плегриди, включая людей, у которых никогда не было судорог до

Наиболее распространенные побочные эффекты PLEGRIDY включают:

Гриппоподобные симптомы или другие распространенные побочные эффекты PLEGRIDY могут включать: головную боль, боли в мышцах и суставах, лихорадку, озноб или усталость.

Это не все возможные побочные эффекты PLEGRIDY.

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Пожалуйста, ознакомьтесь с полной инструкцией по назначению и Руководству по лекарствам.

Эта информация не заменяет разговора с вашим поставщиком медицинских услуг о вашем медицинском состоянии или вашем лечении.

Внутримышечная инъекция: определение, введение и осложнения — видео и расшифровка урока

Куда вводят внутримышечные инъекции?

На теле человека есть пять основных мест, куда вводятся внутримышечные инъекции. Их важно знать, потому что правильное расположение может варьироваться в зависимости от возраста реципиента, массы тела и типа лекарства.

Место инъекции дорсо-ягодичной области находится в верхнем наружном квадранте ягодицы. Будьте осторожны, чтобы определить правильное место, потому что может произойти необратимое повреждение тела, если инъекция достигнет седалищного нерва, который находится рядом.

Место инъекции расположено в верхней части бедра.Это предпочтительное место для большинства внутримышечных инъекций, вводимых взрослым.

Место инъекции дельтовидной мышцы находится на один-два дюйма ниже области плеча. Многие взрослые прививки вводятся в этом месте.

На ноге расположены два места внутримышечных инъекций. латеральная широкая мышца бедра расположена в середине бедра на внешней стороне ноги. Прямая мышца бедра также расположена на середине бедра, но на передней части голени.Это обычные сайты, используемые у младенцев и детей младшего возраста, но они могут быть альтернативными сайтами для взрослых.

Как вводятся внутримышечные инъекции?

Внутримышечные инъекции осуществляются с помощью игл различной длины. Размер реципиента определяет наилучший тип иглы для достижения мышечной ткани. Игла длиной 1 и 1/2 дюйма или длиннее подходит для людей с большой массой тела, а игла длиной от 1/2 до 1 дюйма подходит для людей с меньшей массой тела.

Шприц — это инъекционное устройство, в которое набирается лекарство. Объем внутримышечных инъекций может варьироваться от одного миллилитра до четырех миллилитров, что можно измерить в цилиндре шприца. Размер мышцы определяет максимальное количество лекарства, которое она может получить. Крупные мышцы, такие как дорсо-ягодичная и вентро-ягодичная, могут получить до четырех миллилитров. Поршень — это часть шприца, которая при нажатии проталкивает лекарство через иглу.Для предотвращения случайного укола колпачок иглы закрывает иглу перед введением.

Какие возможные осложнения?

Важно правильно вводить внутримышечные инъекции, чтобы избежать травм, повреждений и дискомфорта. Области на теле, которых следует избегать, — это те, которые кажутся раздраженными, красными или опухшими. Другими областями, в которые нельзя делать инъекции, являются родинки, родимые пятна, рубцовая ткань и поражения. Потянув поршень назад, чтобы проверить отсутствие крови в шприце, можно убедиться, что игла находится в мышце, а не в кровеносном сосуде, что может вызвать неблагоприятные последствия.

Абсцессы могут развиваться при случайном введении определенных лекарств в жировые ткани кожи. Они также могут образовываться из-за недостаточной подготовки места инъекции, когда бактерии попадают на кожу через иглу или шприц. Места, куда в первую очередь вводятся иглы, необходимо протереть спиртом и высушить на воздухе. Для каждой инъекции следует использовать только чистые неиспользованные иглы и шприцы.

Краткий обзор урока

Внутримышечные инъекции являются эффективным способом введения лекарств, когда их нельзя принимать внутрь или они могут раздражать жировые ткани или вены.Знание правильных мест инъекций, таких как дорсо-ягодичная и вентро-ягодичная области, а также то, как использовать шприц, может облегчить безопасное введение и избежать ненужного дискомфорта. Крайне важно знать о возможных осложнениях, таких как абсцессы, которые могут развиться из-за неправильной подготовки места инъекции, и о том, как их избежать.

Инструкции по инъекциям и учебное пособие | Скайризи Завершить

 

РУКОВОДСТВО ПО ИНЪЕКЦИИ SKYRIZI

Привет! Я Майя, и я здесь, чтобы рассказать вам, как сделать себе инъекцию SKYRIZI.Теперь, если это ваш первый раз, не волнуйтесь! И если это ваш не первый раз, я надеюсь, что вы получите несколько новых советов, пока вы здесь.

Так вот, я делал это несколько раз сам, но сначала мой врач объяснил мне, как делать инъекции, и я позвонил Брайану, который является моей медсестрой-послом, когда я впервые начал делать инъекции самостоятельно дома.

 

ПОДГОТОВКА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ

Хорошо, приступим. Итак, когда мой SKYRIZI приходит по почте, он сразу же попадает в холодильник. Теперь, прежде чем сделать инъекцию, я оставляю ее на 15-30 минут вдали от прямых солнечных лучей, чтобы она нагрелась до комнатной температуры.А пока я жду, я стараюсь расслабиться.

Ладно, времени должно хватить. Так что, как только мои руки будут чистыми, я выложу все, что мне понадобится. Итак, у меня есть шприц SKYRIZI. У меня есть спиртовой тампон, который я купил в местной аптеке. У меня также есть инструкция по применению, на всякий случай. Мне нравится брать ватный тампон (у меня он был прямо в аптечке), а затем контейнер для острых предметов. Теперь мне нравится это место, потому что там много места и мне не нужно вставать с дивана.

 

КАК ВВОДИТЬ ИНЪЕКЦИЮ, ШАГ ЗА ШАГОМ

Итак, это помогает мне разбить процесс инъекции на 4 простых шага: 4 Ps.И вы можете увидеть их здесь, на упаковке. У нас есть: выбрать, подготовить, зажать, толкнуть. Хорошо?

Итак, сначала я выбираю место для укола. Итак, я пойду с левым бедром. Но вы также можете выбрать правое бедро или нижнюю часть живота.

Но если вы выберете живот, убедитесь, что инъекция находится на расстоянии не менее 2 дюймов от пупка.

Итак, вы хотите взять спиртовой тампон, чтобы протереть кожу круговыми движениями, вот так, и дать ему высохнуть.

Теперь я держу шприц иглой вниз и проверяю жидкость внутри, чтобы убедиться, что все в порядке.Таким образом, он должен быть прозрачным или слегка желтоватым, что и есть. Видеть, что? Там есть пузырьки, но это нормально. Итак, похоже, мы готовы идти!

Итак, я держу шприц в одной руке, а другой рукой снимаю колпачок с иглы, хорошо? Вот так, а потом хочется выбросить. Понимаете? Вы можете увидеть каплю жидкости на конце иглы, это нормально, хорошо?

Итак, у меня в одной руке шприц, а другой рукой я осторожно зажимаю участок очищенной кожи, чтобы крепко держаться.

Теперь я ввожу иглу в кожу под углом примерно 45 градусов быстрым коротким движением – вот так. Теперь, удерживая угол под постоянным углом, я медленно нажимаю на поршень до упора, пока вся жидкость не будет введена, а шприц не станет пустым. Ну вот.

Теперь я вытаскиваю иглу из кожи, удерживая шприц под тем же углом, вот так. Я отпускаю поршень, позволяя шприцу двигаться вверх… пока вся игла не будет закрыта защитой иглы. Видишь, как это работает? Предохранитель иглы не опустится до тех пор, пока не будет введена вся жидкость.

Хорошо, теперь я нажимаю ватным тампоном туда, где только что делал инъекцию, и все!

Я бросаю использованный шприц в один из этих удобных контейнеров для утилизации острых предметов и — вуаля — в целости и сохранности.

Теперь я просто положу его обратно в недоступное место. Просто так, еще одна инъекция завершена.

 

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ДЛЯ САМОИНЪЕКЦИИ

Итак, резюмируя, я готовлю себя и свое пространство. Я выбираю место для укола, готовлю шприц, зажимаю кожу, вдавливаю поршень.

И безопасно выбросьте шприц. Вот и весь процесс инъекции!

Поначалу это казалось сложным, но я довольно быстро разобрался. И Брайан, мой посол-медсестра, порекомендовал мне создать рутину – делать инъекции в одно и то же время, в одном и том же месте и тому подобное. Я тоже делаю себе приятное после каждого укола — может, в награду покрашу.

О, и мне очень помогло это приложение Skyrizi Complete.

Я имею в виду, что я использовал его для регистрации моей первой начальной дозы, чтобы я знал, когда принять вторую начальную дозу через 4 недели.Вы также можете установить напоминания для будущих доз.

Так как после 2 стартовых доз СКАЙРИЗИ всего 1 инъекция 4 раза в год.

И когда я получаю эти напоминания, я знаю, что нужно связаться со своей специализированной аптекой, чтобы вовремя сделать следующую инъекцию.

О, и я не могу забыть о полной утилизации острых инструментов Skyrizi и службе обратной почты.

Как только мой контейнер для острых предметов наполнится, я запрошу новый, который будет отправлен мне с коробкой, чтобы отправить его обратно по почте. Я подписался на услугу онлайн, и это мне ничего не стоит!

Мне повезло, что есть люди, которые меня поддерживают.В моей команде тоже есть Skyrizi Complete. Например, Брайан, который умеет слушать, и это приложение!

Всегда есть к кому обратиться за помощью. У вас есть это.

Узнайте, как вводить Лантус

SUPER: рецепт Лантус ® представляет собой инсулин длительного действия, используемый для лечения взрослых с диабетом 2 типа, а также взрослых и детей (детей 6 лет и старше) с диабетом 1 типа для контроля высокое содержание сахара в крови. Не используйте Лантус ® для лечения диабетического кетоацидоза.

Лаура: Привет, меня зовут Лаура. Я хотел бы уделить несколько минут, чтобы рассказать вам, что вам нужно знать о начале приема Лантуса ® (инъекции инсулина гларгина) 100 ЕД/мл с использованием шприц-ручки SoloSTAR ® . Вы сделали важный шаг, включив Лантус ® в свой план лечения диабета. Одна доза Лантуса ® в одно и то же время каждый день работает весь день и всю ночь. Рецепт Лантус ® представляет собой инсулин длительного действия, используемый для лечения взрослых с диабетом 2 типа, а также взрослых и детей (детей 6 лет и старше) с диабетом 1 типа для контроля высокого уровня сахара в крови.Не используйте Лантус ® для лечения диабетического кетоацидоза.

SUPER: Важная информация по технике безопасности. Не принимайте Лантус ® :

  • при эпизодах гипогликемии
  • , если у вас аллергия на инсулин или любой из неактивных ингредиентов препарата Лантус ® .

Важная информация по технике безопасности. Не принимайте Лантус ® во время эпизодов низкого уровня сахара в крови или если у вас аллергия на инсулин или любой из неактивных ингредиентов Лантуса ® .

SUPER: Ручка Lantus ® SoloSTAR ® вводит дозу, которую вы набираете раз за разом.

Laura: Ручка Lantus ® SoloSTAR ® вводит дозу, которую вы набираете раз за разом. Сегодня я покажу, как правильно пользоваться ручкой Lantus ® SoloSTAR ® .

SUPER: Ручка Lantus ® SoloSTAR ® Характеристики:

  • маленькие тонкие иглы
  • большое окно дозатора печати
  • набор дозы
  • Кнопочный впрыск.

Laura: Ручка Lantus ® SoloSTAR ® прекрасно впишется в вашу повседневную жизнь. Он оснащен маленькими тонкими иглами, большим окном дозирования с отпечатком, дозой с набором номера и инъекцией с помощью кнопки.

СУПЕР: НЕ:

  • Совместное использование игл, инсулиновых ручек или шприцев с другими людьми
  • многоразовые иглы

Лаура: Не пользуйтесь общими иглами, инсулиновыми ручками или шприцами с другими людьми.Не используйте повторно иглы.

Чтобы продемонстрировать, как правильно пользоваться ручкой Lantus ® SoloSTAR ® , я проведу вас через следующие 6 шагов:

  • Проверка инсулина
  • Установка иглы
  • Проведение теста безопасности
  • Выбор дозы
  • Введение дозы
  • Снятие и утилизация иглы

Super: ЧТО МЫ ПОКРЫВАЕМ:

Шаг первый: введите инсулин

Шаг второй: прикрепите иглу

Шаг третий: проведите проверку безопасности

Шаг четвертый: выберите дозу

Шаг пятый: введите дозу

Шаг шестой: извлечение и выброс иглы

Важно внимательно изучить эти инструкции перед использованием ручки SoloStar.

Шаг первый: проверьте инсулин.

SUPER: неоткрытую ручку SoloSTAR ® следует хранить в холодильнике до первого использования. Не храните открытую ручку SoloSTAR ® в холодильнике.

Laura: Если ваша шприц-ручка SoloSTAR ® хранится в прохладном месте, выньте ее за 1–2 часа до инъекции, чтобы она нагрелась. Инъекция холодного инсулина может быть болезненной.

SUPER: проверьте этикетку на ручке SoloSTAR ® .

Laura: Сначала проверьте этикетку на шприц-ручке SoloSTAR ® , чтобы убедиться, что у вас правильные шприц-ручка и инсулин. Ручка Lantus ® SoloSTAR ® серого цвета с фиолетовой кнопкой для инъекции.

Проверьте срок годности на этикетке ручки. Не используйте ручку SoloSTAR ® после истечения срока годности.

SUPER: не используйте шприц-ручку, если инсулин мутный, окрашен или содержит частицы.

Лаура: Снимите колпачок с ручки.Проверьте внешний вид инсулина. Лантус ® представляет собой чистый инсулин. Не используйте шприц-ручку, если инсулин мутный, окрашен или имеет частицы.

Шаг второй: прикрепите иглу.

Лора: Не используйте иглы повторно. Всегда используйте новую стерильную иглу для каждой инъекции. Это помогает предотвратить загрязнение и потенциальное засорение иглы.

SUPER: Протрите резиновое уплотнение.

Laura: Протрите резиновое уплотнение спиртом.

SUPER: Снимите защитное уплотнение.

Лаура: Снимите защитное уплотнение с новой иглы.

SUPER: Держите иглу прямо во время ее прикрепления.

Лаура: Совместите иглу с ручкой и держите ее прямо во время прикрепления. В зависимости от типа иглы, она может навинчиваться или навинчиваться. Если игла не удерживается прямо во время ее прикрепления, это может привести к повреждению резинового уплотнения и вызвать утечку или поломку иглы.

Шаг третий: проведите тест на безопасность.

SUPER: НЕ используйте шприц для удаления Lantus ® из шприц-ручки SoloSTAR ® .

Лаура: Всегда выполняйте тест на безопасность перед каждой инъекцией.

Проведение теста на безопасность гарантирует, что вы получите точную дозу. Он обеспечивает правильную работу шприц-ручки и иглы, а также удаляет пузырьки воздуха из инсулина.

SUPER: выберите дозу 2 единицы

Лаура: Выберите дозу 2 единицы, повернув селектор дозировки.

SUPER: Снимите внешний колпачок иглы.

Laura: Снимите внешний колпачок иглы и сохраните его, чтобы удалить использованную иглу после инъекции.

Снимите внутренний колпачок иглы и выбросьте его.

Держите шприц-ручку иглой вверх. Затем постучите по резервуару с инсулином, чтобы пузырьки воздуха поднялись к игле.

SUPER: проверьте, не выходит ли инсулин из кончика иглы.

Лаура: Нажмите кнопку до упора.Проверьте, не выходит ли инсулин из кончика иглы. Возможно, вам придется выполнить тест на безопасность несколько раз, прежде чем будет виден инсулин. Если инсулин не поступает, проверьте наличие пузырьков воздуха и повторите тест на безопасность еще два раза, чтобы удалить их.

SUPER: Если инсулин по-прежнему не выходит, возможно, игла заблокирована. Смените иглу и повторите попытку. Если после замены иглы инсулин не поступает, возможно, ваша шприц-ручка SoloSTAR ® повреждена. Не используйте его. НЕ используйте шприц для удаления Lantus ® из шприц-ручки SoloSTAR ® .

Лаура: Если инсулин по-прежнему не поступает, возможно, игла заблокирована. Смените иглу и повторите попытку. Если после замены иглы инсулин не поступает, возможно, ваша шприц-ручка SoloSTAR ® повреждена. Не используйте его.

Шаг четвертый: выберите дозу.

Лора: Вы можете установить дозу с шагом в 1 единицу, от минимальной 1 до максимальной 80 единиц. Если вам нужна доза, превышающая 80 единиц, вы должны давать ее в виде двух или более доз.

Убедитесь, что окно дозы показывает «0» после проверки безопасности.

SUPER: выберите необходимую дозу. Обратитесь за помощью, если у вас возникли проблемы с обращением с пером, например, если у вас проблемы со зрением.

Лаура: Выберите необходимую дозу. Если вы превысите свою дозу, вы можете повернуть диск обратно вниз. Не нажимайте кнопку инъекции во время поворота, так как инсулин будет вытекать.

Вы не можете повернуть селектор дозировки больше количества единиц, оставшихся в шприц-ручке.Не поворачивайте селектор дозировки силой. Если то, что осталось, меньше, чем вам нужно, вы можете либо ввести то, что осталось в шприц-ручке, и завершить прием новой шприц-ручкой SoloSTAR, либо вы можете использовать новую шприц-ручку SoloSTAR ® для получения полной дозы.

Шаг пятый: введите дозу.

Лаура: Используйте метод инъекции в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

SUPER: место инъекции следует менять каждый раз, когда вы делаете инъекцию в пределах выбранной области.НЕ используйте точное место для каждой инъекции.

Лора: Вы можете ввести Лантус ® в три области тела

В любом месте в области живота, за исключением двухдюймового радиуса вокруг пупка.

В жировой ткани на внешней задней поверхности плеча.

Или в бедрах. Помните, что место инъекции следует менять каждый раз, когда вы делаете инъекцию.

Протрите место инъекции тампоном, смоченным спиртом. Затем введите иглу в кожу.

SUPER: введите дозу, полностью нажав кнопку инъекции.

Лаура: Введите дозу, полностью нажав кнопку инъекции. Число в окне дозы вернется к «0» во время инъекции.

СУПЕР: удерживайте кнопку нажатой и медленно сосчитайте до 10.

Лора: Держите кнопку нажатой до упора. Медленно сосчитайте до 10, прежде чем вынуть иглу из кожи. Это гарантирует, что будет доставлена ​​полная доза.

Шаг шестой: снимите и выбросьте иглу.

Laura: Всегда удаляйте иглу после каждой дозы и храните шприц-ручку SoloSTAR ® без присоединенной иглы. Это помогает предотвратить загрязнение и/или инфекцию, а также попадание воздуха в резервуар для инсулина и утечку инсулина, что может привести к неточной дозировке.

SUPER: Наденьте внешний колпачок иглы обратно на иглу и используйте его, чтобы отвинтить иглу от шприц-ручки.

Laura: Наденьте внешний колпачок иглы обратно на иглу и используйте его, чтобы отвинтить иглу от шприц-ручки. Чтобы снизить риск случайного повреждения иглы, никогда не заменяйте внутренний колпачок иглы. Если вам делает инъекцию другой человек, этот человек должен проявлять особую осторожность при извлечении и утилизации иглы. Обязательно соблюдайте рекомендуемые меры безопасности при извлечении и утилизации игл, чтобы снизить риск случайного повреждения иглой и передачи инфекционных заболеваний.

Сейчас я покажу вам, как безопасно утилизировать иглу.

SUPER: Использованные иглы следует помещать в контейнеры для острых предметов.

Laura: Использованные иглы следует помещать в контейнеры для острых предметов (например, красные контейнеры для биологической опасности), контейнеры из жесткого пластика (например, бутылки из-под моющих средств) или металлические контейнеры (например, пустые банки из-под кофе). Такие контейнеры должны быть запечатаны и утилизированы надлежащим образом. Если вы делаете инъекцию третьему лицу, вы должны удалить иглу утвержденным способом, чтобы избежать травм от укола иглой.

SUPER: всегда надевайте колпачок на ручку перед тем, как убрать ее на хранение.

Laura: Всегда надевайте колпачок на шприц-ручку, прежде чем убрать шприц-ручку на хранение до следующей инъекции.

Хранение ручки.

Laura: Пожалуйста, ознакомьтесь с брошюрой, прилагаемой к рецепту на Lantus ® , для получения подробных инструкций по использованию и хранению шприц-ручки Lantus ® SoloSTAR ® . Если ваша ручка SoloSTAR ® хранится в прохладном месте, выньте ее за 1–2 часа до использования, чтобы она нагрелась.Инъекция холодного инсулина может быть болезненной. Храните ручку SoloSTAR ® в недоступном для детей месте.

Храните невскрытую ручку SoloSTAR ® в прохладном месте до первого использования. Холодное хранение составляет от 36 до 46 градусов по Фаренгейту или от 2 до 8 градусов по Цельсию. Не позволяйте ему замерзнуть. Не кладите его рядом с морозильным отделением вашего холодильника или рядом с пакетом морозильной камеры.

После извлечения ручки SoloSTAR ® из холодильника для использования или в качестве запасной вы можете использовать ее до 28 дней.В течение этого времени его можно безопасно хранить при комнатной температуре, до 86 градусов по Фаренгейту или 30 градусов по Цельсию. Не используйте его после этого времени.

Не используйте ручку SoloSTAR ® после истечения срока годности, указанного на этикетке ручки или этикетке на коробке. Защитите ручку SoloSTAR ® от света. Утилизируйте использованную ручку SoloSTAR ® в соответствии с требованиями местных властей

.

Уход за ручкой SoloSTAR ® .

Laura: Защитите перо SoloSTAR ® от пыли и грязи.Вы можете очистить ручку SoloSTAR ® снаружи, протерев ее влажной тканью. Не замачивайте, не мойте и не смазывайте перо, так как это может повредить его. Ваша ручка SoloSTAR ® предназначена для точной и безопасной работы. С ним следует обращаться осторожно. Избегайте ситуаций, когда ручка SoloSTAR ® может быть повреждена. Если вы опасаетесь, что ваша ручка SoloSTAR ® может быть повреждена, используйте новую. Если у вас есть дополнительные вопросы о шприц-ручке Lantus ® SoloSTAR ® или о лечении диабета, обязательно обратитесь к своему врачу, медсестре или фармацевту.

Спасибо, что присоединились ко мне в этом обзоре, как использовать ручку Lantus ® SoloSTAR ® . Я надеюсь, что вы нашли эти инструкции полезными. Теперь я представлю полную важную информацию о безопасности для Lantus ® .

Что такое Lantus ® (инсулин гларгин для инъекций) 100 ЕД/мл?

Laura: Рецепт Лантус ® представляет собой инсулин длительного действия, используемый для лечения взрослых с диабетом 2 типа, а также взрослых и детей (детей 6 лет и старше) с диабетом 1 типа для контроля высокого уровня сахара в крови.

Не используйте Лантус ® для лечения диабетического кетоацидоза.

Внутримышечные инъекции птицам — LafeberVet

Дата: 9 декабря 2010 г.

Автор: Кристал Поллок, DVM, DABVP (Птичья практика)

Рецензировано: М. Скотт Эколс, DVM, DABVP (птичья практика) и Сьюзан Орос, DVM, DABVP (птичья практика), DECZM

Ключевые слова: инъекция, внутримышечная, мышца, грудная

Введение

Внутримышечные или внутримышечные инъекции птицам вводят в грудную мышечную массу, которая состоит из поверхностных и глубоких грудных мышц с заметной фасциальной плоскостью между ними (рис. 1).Грудные мышцы являются единственным местом, рекомендуемым для внутримышечных инъекций у птиц.

Рис. 1. Поверхностная и глубокая грудная мышца для внутримышечной инъекции анатомического наложения. Нажмите на картинку, чтобы увеличить.

 

Видео


Видео подготовлено доктором М. Скоттом Эколсом и озвучено доктором Сьюзан Орос.

 

Необходимое оборудование

  • Короткая игла 25-30G
  • Изопропиловый спирт (опционально)

 

Пошаговые инструкции

  • Удерживая птицу должным образом, протрите изопропиловым спиртом изопропиловым спиртом изопропиловый спирт от оперения вдоль средней линии живота, чтобы обнажить грудные мышцы.

Просмотрите видеоролики LafeberVet (или отправьте текст или изображения), иллюстрирующие обращение с попугаями и их ограничение, а также обращение с воробьиными и их ограничение.

  • Избегайте любых видимых ранее существовавших мышечных синяков или других повреждений. Внутримышечные инъекции обычно вводят в среднюю треть массы грудных мышц и латеральнее киля, выступающего по средней линии. Избегайте краниальной части грудных мышц из-за наличия сосудисто-нервного пучка.В каудальном направлении подлежащая грудина кость истончается до образования только волокнистой соединительной ткани с расположенной ниже печенью.
  • Введите иглу под острым углом менее 30 градусов в поверхностную грудную мышцу.

    Рисунок 2. Введите иглу под острым углом менее 30º в поверхностную грудную мышцу. Нажмите на картинку, чтобы увеличить.

  • Наберите обратно в шприц, как и у любого вида, затем введите лекарство.

Посетите статью LafeberVet «Введение лекарств птицам: инъекции» для получения дополнительной информации об инъекциях пациентам-птицам.

Для цитирования этой страницы:

Минтай С. Внутримышечные инъекции птицам. 9 декабря 2010 г. Веб-сайт LafeberVet. Доступно на https://lafeber.com/vet/intramuscular-injections-in-birds/

.

Как самостоятельно делать внутримышечные инъекции

заместительная гормональная терапия

После того, как вы получите свое лекарство от биостанции, посмотрите это видео, чтобы узнать, как самостоятельно делать внутримышечные инъекции.

 

Стенограмма видео

 

«Сегодня мы поговорим о том, как сделать себе внутримышечную инъекцию.

Когда вы получаете тестостерон дома, у него будет защитный колпачок. Это будет пластик, который просто щелкнет большим пальцем. Вам понадобятся спиртовые препараты или спирт для растирания с ватным тампоном, который работает так же хорошо. В посылке вы получите шприц с прикрепленной к нему иглой.Вы также получите иглу 23 калибра. Игла, которая прикреплена к шприцу, будет той, которая будет набирать лекарство в шприц.

Принимая во внимание, что игла, которая поставляется отдельно, будет той, которую вы вводите в кожу. Откройте упаковку сверху. Достаньте шприц. Вам нужно будет закрепить иглу на шприце, часто они болтаются. Возьмите медицинский спирт или спиртовую салфетку и протрите поверхность в течение трех секунд. Это гарантирует, что никакие бактерии не попадут в гнус, когда мы втыкаем иглу.

Теперь снимите крышку. Я собираюсь вывести один кубический сантиметр или один миллилитр жидкости сегодня. Итак, я отмерю один миллилитр воздуха. Поместите иглу в центр бутылки в среднее кольцо. Войдите в воздух, и теперь я смогу без сопротивления вытянуть жидкость. Как только я достигну желаемой дозы, я проверю, чтобы убедиться, что в жидкости нет пузырьков. Если есть, можно слегка придержать шприц двумя пальцами и постучать. Это заставит пузырьки подняться наверх.

Осторожно извлеките иглу из флакона. Теперь вы будете менять иглы. Повторите эту иглу. Лучший способ сделать это — зачерпнуть колпачок кончиком иглы. Это гарантирует, что вы не будете тыкать сами и попытаетесь сделать это вручную. Открутите эту иглу, и теперь ее можно выбросить в подходящий контейнер для острых предметов. Это откроет инъекционную иглу. Поверните его, и вы готовы сделать инъекцию.

Скрестив ноги, сторона, которой вы будете отталкивать, будет обращена вверх.Убедитесь, что нога полностью перекрещена над другой ногой, а бедро направлено к потолку, так что вы полностью расслаблены в верхней ягодичной мышце. Если бы ваша рука была в заднем кармане, ваш большой палец попал бы в эту область. Возьмите свой спиртовой препарат, снимите колпачок с иглы, убедитесь, что вы находитесь под прямым углом к ​​коже, примерно в одном дюйме от поверхности кожи, и осторожно, но одним движением введите иглу в кожу. Убедитесь, что игла полностью вставлена, так что цилиндр шприца находится близко к вашей коже.Зафиксируйте шприц противоположной рукой.

Поднимите пальцы к верхней части шприца, большим пальцем нажмите на поршень, отпустите пальцы в нижней части и одним быстрым движением извлеките иглу. Затем вы возьмете марлевую салфетку, положите ее на место инъекции и аккуратно потрите».

Инъекционные ресурсы | КОЗЕНТИКС® (секукинумаб)

Не используйте КОЗЕНТИКС, если у вас была сильная аллергическая реакция на секукинумаб или любой другой ингредиент КОЗЕНТИКС.См. Руководство по лекарствам для получения полного списка ингредиентов.

КОЗЕНТИКС — это лекарство, влияющее на вашу иммунную систему. КОЗЕНТИКС может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как:

Инфекции

КОЗЕНТИКС может снизить способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями и может увеличить риск инфекций, иногда серьезных.

  • Ваш врач должен проверить вас на туберкулез (ТБ) перед началом лечения препаратом КОЗЕНТИКС.
  • Если ваш врач считает, что вы подвержены риску заболевания ТБ, вам могут назначить лекарство от ТБ до начала лечения КОЗЕНТИКС и во время лечения КОЗЕНТИКС.
  • Ваш врач должен внимательно наблюдать за вами на наличие признаков и симптомов туберкулеза во время лечения препаратом КОЗЕНТИКС. Не принимайте КОЗЕНТИКС, если у вас активная туберкулезная инфекция.

Перед началом приема Козэнтикса сообщите своему врачу, если вы:

  • лечатся от инфекции
  • имеют инфекцию, которая не проходит или продолжает возвращаться
  • болен туберкулезом или находился в тесном контакте с больным туберкулезом
  • подозреваете, что у вас инфекция или симптомы инфекции, такие как лихорадка, потливость или озноб; боль в мышцах; кашель; сбивчивое дыхание; кровь в мокроте; потеря веса; теплая, красная или болезненная кожа или язвы на теле; диарея или боль в животе; жжение при мочеиспускании или мочеиспускание чаще, чем обычно

После начала приема препарата КОЗЕНТИКС немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо признаки инфекции, перечисленные выше. Не используйте КОЗЕНТИКС, если у вас есть какие-либо признаки инфекции, за исключением случаев, когда это рекомендовано вашим врачом.

Воспалительные заболевания кишечника

Новые случаи воспалительного заболевания кишечника или «вспышек» могут возникать при применении КОЗЕНТИКСА и иногда могут быть серьезными. Если у вас есть воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит или болезнь Крона), сообщите своему врачу, если во время лечения Козэнтиксом у вас ухудшаются симптомы заболевания или появляются новые симптомы боли в животе или диареи.

Серьезные аллергические реакции

Могут возникнуть серьезные аллергические реакции. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов: предобморочное состояние; отек лица, век, губ, рта, языка или горла; затрудненное дыхание или стеснение в горле; стеснение в груди; кожная сыпь или крапивница (красные, зудящие шишки). Если у вас тяжелая аллергическая реакция, не делайте еще одну инъекцию КОЗЕНТИКС.

Перед началом приема КОЗЕНТИКС сообщите своему врачу, если вы:

  • имеют какие-либо из состояний или симптомов, перечисленных выше для инфекций.

  • имеют воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).

  • имеют аллергию на латекс. Колпачок иглы шприц-ручки COSENTYX Sensoready® 150 мг/мл и предварительно заполненных шприцев 150 мг/мл и 75 мг/0,5 мл содержит латекс.

  • недавно получили или планируют сделать иммунизацию (вакцину). Люди, принимающие КОЗЕНТИКС , не должны получать живые вакцины. Дети должны быть проинформированы обо всех вакцинах до начала приема КОЗЕНТИКСА.

  • имеют какие-либо другие заболевания.

  • беременны или планируют забеременеть. Неизвестно, может ли КОЗЕНТИКС нанести вред вашему будущему ребенку. Вы и ваш врач должны решить, будете ли вы использовать КОЗЕНТИКС.

  • кормят грудью или планируют кормить грудью. Неизвестно, проникает ли КОЗЕНТИКС в грудное молоко.

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете , включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и растительные добавки.Знай лекарства, которые ты принимаешь. Составьте список своих лекарств, чтобы показать их врачу и фармацевту, когда вы получите новое лекарство.

Как использовать COSENTYX?

См. подробные инструкции по применению, прилагаемые к вашему КОЗЕНТИКС, для получения информации о том, как приготовить и ввести дозу КОЗЕНТИКС, а также о том, как правильно выбрасывать (утилизировать) использованные ручки-ручки КОЗЕНТИКС Sensoready и предварительно заполненные шприцы.

  • Используйте КОЗЕНТИКС точно так, как это предписано врачом.

  • Если ваш врач решит, что вы или лицо, осуществляющее уход, можете делать инъекции КОЗЕНТИКС дома, вы должны пройти обучение, чтобы правильно подготовить и ввести КОЗЕНТИКС. Не пытайтесь вводить КОЗЕНТИКС самостоятельно, пока вам или лицу, осуществляющему уход, не будет показано, как вводить КОЗЕНТИКС ваш врач или медсестра.

Наиболее распространенные побочные эффекты КОЗЕНТИКСА включают: симптомы простуды, диарею и инфекции верхних дыхательных путей. Это не все возможные побочные эффекты КОЗЕНТИКСА.Спросите у своего доктора о побочных эффектах.

Вам рекомендуется сообщать в FDA о негативных побочных эффектах отпускаемых по рецепту лекарств. Посетите сайт www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088.

  Пожалуйста, ознакомьтесь с полной информацией о назначении, включая Руководство по лекарствам.

 

 

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.