Многие владельцы домашних животных игнорируют первичную симптоматику гингивита, и недуг переходит в тяжелую форму, принося животному больший дискомфорт. На что в первую очередь стоит обратить внимание, чтобы распознать гингивит:

1. Первичным признаком становится обильное выделение слюны у питомца. Этот симптом появляется на начальной стадии развития гингивита и его трудно не заметить. На пасти кошки видны лоскутки слюны.
2. Припухлость десны вокруг зубов. Не заметить это тоже проблематично, достаточно один раз внимательно заглянуть в пасть кошке.
3. Покраснение. Внешне это проявляется как красные, белые, синие иногда даже черные пятна на десне. Происходит это, когда слизистая воспаляется из-за развития инфекционного заболевания. В нормальном виде, десны имеют бледно-розовый цвет, и плотно прилегают к зубной кости.
4. Стоит забить тревогу, если у кота кровоточат десны. Это может происходить постоянно, если на красные десна у кота надавить пальцем.
5. Сильный или резкий запах изо рта.
6. Болезненные ощущения питомца нельзя заметить, но стоит обратить внимание, когда животное теряет аппетит или ест очень осторожно.

При этих симптомах следуют связаться с ветеринарным стоматологом, Осмотрев животное, ветеринар сможет поставить диагноз гингивит или исключить его. На основании проведенных исследований, врач подберет наиболее эффективный метод лечения и назначит диетическое питание.

Как и чем лечить гингивит у кошек

Лечение гингивита в домашних условиях возможно, но исключительно на начальных этапах развития, если владельцу удалось вовремя определить недуг, получить консультацию специалиста и приступить к незамедлительному лечению.

В первую очередь лечение гингивита у кошек, подразумевает поддержание полости рта в чистоте. Удаления зубного камня можно проводить и дома, но лучше всего обратиться в ветеринарную клинику.

Ткани десны лучше всего смазывать специальными стоматологическими гелями. Разумеется, используются лекарства не для людей, а для животных. При выборе препарата для лечения гингивита, стоит проконсультироваться с врачом. Специалист подберет более эффективное и безопасное лекарственное средство.

Если гингивит перешел в более тяжелую стадию, простыми отварами и мазями уже не воспользуешься. Процесс лечения гингивита у кошки должен проходить под наблюдением специалиста. Также следует сдать анализы.

Ветеринары обычно назначают: антибиотики, обезболивающие средства, стероидные мази. Кроме того животному необходимо соблюдать специальную диету.

Если гингивит запущен, потребуется хирургическое вмешательство. Возможно даже удаление зубов.

Плазмоцитарно лимфоцитарный гингивит

Чтобы вылечить гингивит данной формы, назначаются антибиотики в виде таблеток, или специальных гелей. Можно  использовать специальные капли. Их выдавливают на нос питомца, а кошка потом слизывает вещество. Лекарство повышает иммунитет кошки и борется с патогенными организмами, спровоцировавших развитие гингивита. При тяжелой форме гингивита, врач полностью удаляет пораженные участки.

Питание

Пища для кошек с гингивитом обязательно должна быть теплой и мягкой, чтобы не раздражать слизистую. Если корм сухой, его необходимо размочить в воде, чтобы получилась кашица. Примерно таким же должен быть корм для котят.

Жесткая пища может повредить десна еще больше, что приведет к опасным последствиям. Лучше всего подбирать специальную пищу для котов с ослабленным иммунитетом.

Профилактика болезни

Профилактику воспаления десен у кошек, необходимо проводить не только у питомцев, перенесших гингивит, но и у здоровых зверей. Что нужно делать:

1. Необходимы регулярные осмотры у ветеринара, стоматолога.
2. Нужно правильно ухаживать за ротовой полостью кошки. Чистка зубов у кошки должна проводиться хотя бы 2–3 раза в месяц. Лучше выбирать щетку с мягкой щетиной, чтобы избежать повреждения слизистой.

Гингивит у кошек развивается постепенно, поражая десна, а затем и зубную структуру. Поражение ротовой полости приводит к неприятному запаху из пасти животного, воспалению десен и нарушению работы пищеварения. Если вы заметили, что кошка себя плохо чувствует, лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться ко врачу. Только ветеринар сможет подобрать эффективный метод терапии.

Понравилась статья? Оцени ее и расскажи друзьям!

Гингивит у кошек и котов: симптомы и лечение

Гингивитом называется стоматологическое заболевание, при котором воспаляются ткани десны. Такая патология в большинстве случаев имеет инфекционную природу и часто встречается как у людей, так и у животных. У котов гингивит встречается реже, чем у собак, но обнаруживается труднее, поскольку кошки более терпеливы к дискомфорту и боли, и обычно стараются не проявлять недомогание.

Хотя для жизни опасности гингивит не представляет, при отсутствии лечения инфекция распространяется к тканям зубов и костям челюсти, что может привести к развитию пародонтоза и потере зубов. По кровеносным сосудам патологические микроорганизмы из десны могут легко попасть во внутренние органы, и стать причиной поражения системы пищеварения, печени или почек.

Причины развития

Привести к развитию гингивита могут разные причины. К внешним факторам относятся, прежде всего, механические или химические травмы. Ткани десен неплотные, и поэтому могут легко повреждаться попавшими в рот кота острыми предметами или агрессивными веществами, которые животное из любопытства решило попробовать на вкус. При повреждении десны на ней поселяются микробы, вызывая воспаление и отек, которые со временем распространяются на близлежащие ткани.

Внимание! Чаще всего десны травмируются, когда кошка пытается грызть трубчатые косточки, которыми ее умудрился угостить собственный хозяин. Осколки таких костей ранят не хуже ножа, их ни в коем случае нельзя давать котам!

Причинами гингивита также могут стать:

• Неправильный прикус, когда зубы постоянно давят на слизистую десны, в результате чего на ней могут образовываться язвочки.
• Дефицит витаминов А и С, отвечающих за состояние иммунной системы.
• Наличие зубного камня. Зубной налет, который вовремя не удаляется с зубов, уплотняется, и образует камень, который служит рассадником инфекции и травмирует десну.
• Невылеченный кариес (деминерализация зубной эмали с последующим разрушением тканей зуба).
• Воспалительные и инфекционные заболевания. Это кальцивироз и ринторахеит, поражающие слизистые органов дыхания и ротовой полости, панлейкопиния (кошачья чумка), хронические болезни системы пищеварения.

Симптомы и диагностика

Характерным признаком воспаления десен у кота служит повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта. Такие явления ― повод обратиться за помощью к ветеринару, не дожидаясь, пока поражение десны примет масштабных характер.

При осмотре кошки обнаруживается отечность, покраснение и кровоточивость десен, их болезненность при надавливании. При запущенном гингивите десна приобретает синюшный оттенок и, отекая, нависает над зубами. Из-за боли у кота пропадает аппетит, снижается активность, ухудшается общее самочувствие, может повышаться температура тела и припухать подчелюстные лимфоузлы.

Гингивит, вызванный зубным налетом, называется стоматологическим. Он протекает легче, лечится быстрее, и рецидивов, как правило, не дает. Более тяжелая форма гингивита ― плазмоцитарно-лимфоцитарная. Она может стать результатом гиперреакции иммунной системы или развиться под действием вирусов (ринотрахеита, панлейкопении и других). Эта форма заболевания проявляется острой болью, образованием на деснах и мягком небе многочисленных плохо заживающих язвочек. Плазмоцитарно-лимфоцитарный гингивит лечится с трудом и часто переходит в хроническую форму.

Диагноз «гингивит» обычно ставится коту на основе визуального осмотра, поскольку симптомы заболевания достаточно специфичны. Одним из сложных моментов может быть определение причины болезни, так как от нее зависит выбор методов и средств лечения. С этой целью животному может быть назначено клиническое и биохимическое исследование крови, анализ смыва или мазка из ротовой полости на калицивироз и ринотрахеит, а также рентгенография челюсти. Для дифференциальной диагностики гингивита плазмоцитарно-лимфоцитарного типа иногда требуется провести микроскопический анализ биоптата, взятого из десны.

Лечение

На ранней стадии заболевания от гингивита избавиться несложно, часто его проявления можно устранить, если коту удалить зубной камень и регулярно чистить зубы. Для лечения в домашних условиях также рекомендуется дезинфицирующие и противовоспалительные ветеринарные препараты наружного действия. Они изготовлены на основе лекарственных растений, обладают привлекательным для кошек запахом и вкусом. Такие средства наносят на десны кошки 2-3 раза в день после того, как она поела.

Хорошие отзывы имеют лечебно-профилактические препараты для кошек:

• Гель Дентаведин. В его состав входит прополис, глюконат хлоргексидина и экстракты 2,5 десятков лекарственных трав.
• Спрей Зубастик. Содержит прополис, ферментный комплекс Амилосубтилин, экстракты ромашки, шалфея, календулы, коры дуба.

При выраженном воспалении ветеринар может прописать коту противомикробное и антисептическое средство Метрогил Дента (действующие компоненты бензоат метронидазола и глюконат хлоргексидина). Для ускорения заживления десен используют масляные растворы витаминов А и Е, масла шиповника или облепихи, мази с актовегином или солкосерилом (эти вещества активируют процессы регенерации тканей).

Лечение плазмоцитарно-лимфоцитарного гингивита требует применения антибиотиков (Тилозина или Амоксициллина), противовоспалительных препаратов и иммуномодуляторов. Для снятия болевого синдрома коту могут прописать новокаиновые или лидокаиновые аппликации на десну. В случае необходимости при этом удаляется некротизированная ткань или шлифуются острые края зубов. Если участок десны разрушен пародонтозом настолько, что не в состоянии выполнять поддерживающую функцию, зуб приходится удалять.

Посмотреть актуальную цену препаратов для лечения гингивита и купить их теперь можно прямо здесь:

Профилактика

Для предотвращения развития у кошки гингивита, в первую очередь следует соблюдать гигиену зубов. Котам, как и людям, нужно чистить зубы, пусть не каждый день, а хотя бы пару раз в неделю.

Важно! Существуют специальные «кошачьи» зубные щетки, которые имеют мягкую щетину и приспособленную для пасти животного форму, есть конструкции щеток, которые надеваются на палец. Зубная паста также покупается отдельно, «человеческая» для кошки не годится, так как может оказывать на кошку токсичное действие.

Чтобы не допускать образования налета на зубах, можно периодически давать кошке специальные корма, в состав которых входят вещества, связывающие кальций и препятствующие образованию на зубах плотных известковых отложений. Форма и размер сухих крокетов способствуют механической очистке зубов кошки от остатков пищи. Популярные марки профилактических сухих кормов ― Hill’s SP Feline Adult и Royal Canin Oral Care.

Вовремя обнаружить у кошки первые признаки гингивита помогут плановые профилактические осмотры, старайтесь их не пропускать. Особенно это касается пород с генетической предрасположенностью к заболеваниям зубов и полости рта. Ветеринары говорят, что гингивиты наиболее часто развиваются у сибирских, персидских и бирманских кошек. Им проводить контрольные осмотры желательно чаще, кроме того, зимой подкармливать витаминами, а летом вводить в рацион лечебные травы, стимулирующие иммунитет.

Читайте также:

стоматологических заболеваний у кошек | Международный уход за кошками

Стоматологические заболевания — очень распространенная проблема как у молодых, так и у старых кошек. Считается, что около 85% кошек в возрасте от трех лет и старше страдают каким-либо стоматологическим заболеванием.

Заболевания зубов имеют тенденцию быть более распространенными и более серьезными по мере взросления кошек, как и у людей. Заболевание зубов у кошек обычно связано с накоплением зубного налета (в результате бактерий во рту) и образованием зубного камня, что может привести к так называемому « пародонтозу » — заболеванию, поражающему зубы и структуры вокруг зубов. поддержать и сохранить их здоровье.

Табличка

Зубной налет — это сложная бактериальная пленка, которая развивается на поверхности зубов. Первоначально слой зубного налета не так легко увидеть, но это можно продемонстрировать с помощью «раствора для раскрытия», который окрашивает пленку зубного налета. По мере того, как слой налета растет и становится толще, его часто можно увидеть в виде мягкой серой или белой пленки на поверхности зуба.

Зубной налет важен, потому что он является наиболее частой причиной стоматологических заболеваний. Следовательно, принятие мер по уменьшению образования зубного налета является важным шагом в попытке предотвратить заболевание зубов у кошек. Зубной налет можно удалить щеткой, что поможет сохранить здоровье десен.

Татарский

Если оставить зубной налет нетронутым, он может затвердеть из-за отложения таких веществ, как кальций, в слое зубного налета. Твердый кальцинированный налет известен как зубной камень или зубной камень.

Зубной камень отчетливо виден и выглядит как твердый осадок кремово-желтого или коричневого цвета на поверхности зуба. В тяжелых случаях на поверхности зуба может образоваться большое количество зубного камня. Зубной камень, поскольку он очень твердый, обычно не может быть удален с помощью простых мер, таких как чистка зубов, и обычно требуется удаление зубного камня (выполняется ветеринаром под наркозом).

Стоматологические заболевания могут поражать кошек любого возраста и различаются по степени тяжести — у некоторых кошек тяжелое заболевание развивается в относительно молодом возрасте. Несколько факторов влияют на развитие болезни, в том числе:

• Равновесие зуба
• Диета
• Инфекционные болезни
• Уход за полостью рта — отсутствие ухода за полостью рта на дому
• Химия во рту — бактерии и другие локальные изменения во рту будут иметь важное значение
• Генетика — некоторые кошки, вероятно, генетически более предрасположены к развитию стоматологических заболеваний, чем другие.

Некоторые факторы, предрасполагающие к стоматологическим заболеваниям

Зубы

Зубы, неправильно расположенные во рту (смещенные), с большей вероятностью будут накапливать зубной налет и зубной камень, чем те, которые расположены правильно. Это связано с тем, что при смещении зубы не очищаются из-за естественного истирания, которое возникает, когда пищу едят и пережевывают. Причины несоосности включают:

• Порода — Породы с очень коротким носом или разновидности пород (например, персы, шиншиллы, британские и экзотические короткошерстные) почти всегда имеют неправильно расположенные зубы, иногда даже очень сильно.Их челюстные кости часто слишком малы для размещения зубов, что приводит к скученности и смещению зубов.
• Удержание молочных зубов — У некоторых кошек молочные зубы («молочные зубы» или «молочные зубы») могут сохраняться после того, как постоянные зубы прорезываются (прорастают). Если взрослый зуб не выталкивает молочный зуб во время прорезывания, взрослый зуб может вырасти под ненормальным углом, что приведет к необратимому смещению.
• Травма или врожденные аномалии — Иногда челюсть кошки может иметь ненормальную форму либо потому, что кошка имеет врожденную аномалию (аномалия, присутствующая с рождения, например, недокус или перекус), либо, возможно, в результате травмы. (например, исцеленная, сломанная челюсть).Это также может вызвать смещение зубов.

Диета

Считается, что диета играет определенную роль в прогрессировании стоматологических заболеваний у некоторых кошек. Возможно, что кормление только мягкой / влажной пищей практически не оказывает абразивного воздействия на зубы при жевании, и поэтому мало что дает для предотвращения образования налета. Действительно, сама пища может накапливаться на зубах или вокруг них и способствовать образованию бактерий и зубного налета. Сухая пища, как правило, способствует пережевыванию и имеет тенденцию быть более абразивной, но взаимосвязь между едой и стоматологическим заболеванием сложна, и структура твердых кусков пищи, вероятно, более важна, чем влажная пища (консервированная или саше) или сухая.

Ветеринар может предложить вам несколько специальных диет, специально предназначенных для предотвращения образования зубного налета и зубного камня. Эти диеты разработаны с использованием кусков / печенья или специальных кусков во влажной пище, которые увеличивают проникновение зубов и обеспечивают более абразивное воздействие на зубы, чтобы уменьшить накопление зубного камня.

Инфекционная болезнь

Некоторые инфекционные заболевания связаны с гингивитом, и ваш ветеринар может посоветовать пройти скрининг на инфекцию, вызванную вирусом иммунодефицита кошек (FIV), вирусом лейкемии кошек (FeLV) или калицивирусом кошек (FCV).FIV и FeLV могут вызывать иммуносупрессию и предрасполагать к пародонтозу и гингивиту, тогда как стойкая FCV во рту также может быть связана с некоторыми случаями хронического (давнего) гингивита или стоматита (воспаления десен или рта).

Периодичность осмотра

В идеале кошки должны проходить осмотр зубов ветеринаром не реже одного раза в 12 месяцев, а кошек, у которых были проблемы с зубами, следует осматривать один раз в 3-6 месяцев в зависимости от их состояния. Как правило, чем раньше выявлена ​​проблема, тем проще и быстрее ее лечить. Даже если кошачий рот обследуют каждый день, болезнь зубов будет развиваться и постепенно прогрессировать. Кошки довольно часто не проявляют клинических признаков, пока болезнь не продвинется, и к этому времени может потребоваться удаление многих зубов.

Заболевания пародонта

Заболевание пародонта означает любое заболевание вокруг зуба. Наиболее частые виды болезней:

Гингивит

Гингивит — это воспаление десны (десны, окружающей зуб).Гингивит чрезвычайно распространен, встречается у кошек всех возрастов и широко варьирует по степени тяжести.

• Легкий гингивит — очень часто встречается у кошек любого возраста. Это может произойти через 48 часов после очистки, когда могло начаться образование зубного налета. Легкая форма гингивита не влияет на корень зуба и домашний уход за зубами и в большинстве случаев может легко обратить вспять.
• Гингивит средней степени — тоже очень часто. Если на зубах накапливается зубной налет, со временем десна воспаляется сильнее.Иногда на этом этапе можно увидеть рецессию десен. Также могут быть очевидны десневые «карманы», в которых десна начала отделяться от зуба, обеспечивая идеальное место для накопления пищи, бактерий, зубного налета и зубного камня. Если зубной камень еще не образовался, во многих случаях умеренного гингивита можно вылечить регулярный ежедневный домашний уход. Однако формирование десневого кармана трудно обратить вспять.
• Гингивит тяжелой степени — может быть очень болезненным для кошки. У кошки могут быть признаки гиперсаливации (слюнотечение), неприятный запах изо рта, лапы во рту, трудности с едой и иногда кровотечение изо рта.Тяжелый гингивит часто встречается у кошек, у которых на зубах много зубного налета и зубного камня. Рецессия десен также является обычным явлением, но не всегда может быть очевидным, так как десны настолько воспалены. Видны десневые карманы, которые обычно глубже, чем при умеренном гингивите. Тяжелый гингивит обычно нельзя вылечить с помощью чистки, и часто рот слишком болезнен, чтобы чистить зубы. Кошке обычно требуется общий наркоз, чтобы провести чистку и полировку зубов. Если имеется серьезная рецессия десны, обнажающая корень зуба, возможно, зуб необходимо удалить.После этого настоятельно рекомендуется регулярно чистить зубы щеткой, чтобы предотвратить повторение болезни.

У кошек в возрасте около пяти месяцев довольно часто развивается гингивит, и вы можете почувствовать запах изо рта кошки. Обычно это происходит из-за прорезывания постоянных зубов через десны и потери временных зубов, вызывающей нарушение десен и воспаление. Вы можете даже найти зуб, лежащий на полу дома! Это совершенно нормально и обычно требуется 4-6 недель, чтобы успокоиться. Однако, если кошка проявляет какие-либо признаки дискомфорта, ее следует осмотреть ветеринар.

Пародонтит

Пародонтит — это очень запущенное заболевание десен, которое чаще встречается у пожилых кошек. Десны обычно очень воспалены и часто втянуты. На зубах обычно присутствует большое количество зубного камня. Связки, окружающие зуб и поддерживающие его, также поражены и обычно начинают разрушаться, обнажая корень зуба и делая зуб очень нестабильным. Бактериальная инфекция является обычным явлением, и часто вокруг зуба можно увидеть гной. Клинические признаки аналогичны симптомам тяжелого гингивита.На этом этапе зуб настолько болен, что удаление — единственный вариант лечения.

Стоматит

Стоматит означает воспаление полости рта (внутри ротовой полости). Кошки могут страдать от состояния, известного как комплексный лимфоцитарный плазмоцитарный гингивостоматит (LPGC) или хронический гингивостоматит. При этом заболевании воспаление распространяется только от гинигивы на другие области рта. Чаще всего это происходит с задней частью рта (область, называемая «лицом» или «глоссобно-небными складками»), однако воспаление может распространяться практически в любом месте ротовой полости.

Точная причина этого заболевания до сих пор неизвестна. Некоторые случаи связаны с персистирующей инфекцией FCV, и инфекция FIV может предрасполагать к этому. Однако, хотя зубной налет и некоторый зубной камень могут присутствовать, количество воспаления весьма непропорционально, и считается, что в заболевание вовлечена некоторая иммунная дисрегуляция, при которой иммунная система кошки может слишком агрессивно реагировать на присутствие бактерий или других инфекционных заболеваний. агенты во рту.

Это чрезвычайно болезненное заболевание, и кошки часто испытывают трудности с едой, слюнотечение (слюнотечение), лапа у рта и другие признаки боли во рту.Они могут похудеть при пониженном аппетите.

Могут применяться различные методы лечения, включая первоначальное удаление зубного камня и чистку зубов, последующий уход на дому, применение антибиотиков и противовоспалительных средств. Реакция на терапию различна, и многим кошкам необходимы кортикостероиды для контроля воспаления, а иногда и другие более сильные противовоспалительные или иммунодепрессивные препараты. Некоторым кошкам с очень тяжелым заболеванием помогает удаление всех щечных зубов — это может быть связано с тем, что во рту удаляются постоянные бактерии.

Резорбтивные поражения кошек (FRLs)

Резорбтивные поражения кошек (FRL) часто встречаются как у молодых, так и у старых кошек. Было подсчитано, что более 70% кошек старше пяти лет имеют хотя бы один FRL.

FRL — это эрозия зуба, обычно образующаяся вокруг линии десен (шейка зуба), но у некоторых кошек также может быть обнаружена ниже линии десен. Причина возникновения FRL неизвестна, но в эрозиях обнаруживаются клетки, называемые одонтокластами (которые разрушают вещество зуба).

При осмотре рта кошки может быть трудно идентифицировать FRL (и вашему ветеринару часто потребуется зондировать зубы под анестетиком, чтобы идентифицировать их), но они выглядят как небольшое количество десны, растущей из зуба. Фактически, десна воспаляется из-за полости и реагирует, «заполняя» отверстие в зубе.

FRL могут быть диагностированы с помощью стоматологического рентгеновского снимка или зондирования зубов под общим наркозом. FRL чрезвычайно чувствительны, и кошки часто проявляют признаки боли, связанной с ними.Если оставить FRL, они вызывают постепенную эрозию зуба до такой степени, что коронка сломается, оставив корень позади. Полости, образующиеся при использовании FRL, возникают не из-за кариеса, как у людей или собак, поэтому их пломбирование не удается, и пораженные зубы необходимо удалить.

Переломы

Переломы зубов необходимо оценивать индивидуально, прежде чем принимать решение о необходимости удаления. Как правило, зубы, которые прорвались через дентин или полость пульпы (влияя на нервы и кровоснабжение), скорее всего, потребуют удаления, поскольку зуб будет болезненным и будет подвержен риску развития инфекции и абсцесса корня зуба.Если сломан только кончик коронки, а дентин или полость пульпы не обнажены, то удаление зуба может не потребоваться. Однако эмаль, покрывающая зуб кошки, настолько тонкая, что большинство сломанных зубов почти наверняка придется удалить. Зонд можно использовать, чтобы определить, нужно ли удалить зуб. У кошек с сломанным зубом могут наблюдаться такие признаки, как лапание лапой, гиперсаливация и предпочтение одной стороны рта во время еды.

Чистка и удаление зубов у кошек

Понятно, что животные не будут сидеть на месте и позволяют выполнять стоматологические операции, поэтому их всегда следует проводить под общим наркозом.Однако стоматологическое заболевание можно легко не заметить или даже проигнорировать. Хотя обезболивание кошки может вызывать беспокойство, чем дольше остаются зубы, тем больше времени потребуется на анестезию и процедуру, потому что болезнь зубов будет прогрессировать. Могут быть приняты меры для снижения риска применения анестетика, например анализы крови, а у пожилых кошек может быть назначена внутривенная инфузионная терапия, чтобы поддержать кровообращение во всем анестетике. Если вы беспокоитесь о том, что вашей кошке будет делать анестезию, вам следует обсудить свои проблемы с ветеринаром.

См .: Как чистить зубы кошке

Гингивит — симптомы, диагностика и лечение

Воспаление десен вызывается бактериальным налетом (зубной биопленкой), который ежедневно накапливается на зубах.

Вызывает покраснение, небольшой отек или «отечность» десен и кровотечение при чистке зубов.

Лечение включает в себя тщательную профессиональную чистку зубов и эффективное ежедневное удаление зубного налета путем чистки зубов и чистки между зубами.

Некротический гингивит (НГ) — более серьезное заболевание, которое в основном встречается в развивающихся странах и связано с людьми с тяжелым недоеданием или людьми, живущими с ВИЧ, с низким числом CD4.

Гингивит — это воспаление десны. Подавляющее большинство случаев связано с вызванным бактериями воспалением, вызванным зубным налетом (бактериальной биопленкой), который ежедневно образуется на зубах. Некротический гингивит — это атипичная острая форма бактериального гингивита, которая редко встречается в развитых странах.[1] Chapple ILC, Mealey BL, Van Dyke TE и др. Здоровье пародонта и заболевания десен и состояния интактного и редуцированного пародонта: Консенсус-отчет рабочей группы 1 Всемирного семинара 2017 г. по классификации заболеваний и состояний пародонта и периимплантата. J Periodontol. 2018 июн; 89 Приложение 1: S74-S84. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29926944?tool=bestpractice.com В этой теме рассматриваются эти две формы гингивита.

Многие другие потенциально серьезные состояния (врожденные или приобретенные, а также ряд генетических синдромов) могут характеризоваться воспалением или поражением десны, и они всегда должны учитываться при дифференциальной диагностике.[2] Невилл Б.В., Дамм Д., Аллен С.М. и др. Патология полости рта и челюстно-лицевой области. 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2009. [3] Ланг Н.П., Линдхе Дж. Клиническая пародонтология и имплантология. 6-е изд. Хобокен, Нью-Джерси: Уайли-Блэквелл; 2015. [4] Холмструп П., Племонс Дж., Мейл Дж. Заболевания десен, не связанные с образованием налета. J Periodontol. 2018 июн; 89 Приложение 1: S28-S45. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29926945?tool=bestpractice.com

PPT — Признаки, симптомы и лечение гингивита Презентация PowerPoint

Артрит: причины, симптомы и варианты лечения

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 7 октября 2020 г.

Что такое артрит?

Артрит — это заболевание, связанное с опуханием и воспалением суставов, которое часто приводит к боли и ограничению движений. При остеоартрите (ОА) разрушение хрящей в суставах приводит к боли. Ревматоидный артрит (РА) возникает, когда иммунная система организма атакует собственные органы (суставы, кости, внутренние органы), и считается аутоиммунным заболеванием.

Остеоартрит (ОА) поражает один или несколько суставов и может привести к потере хряща, отеку и воспалению, что приводит к боли, скованности и затруднениям при подвижности сустава. Остеоартрит — наиболее распространенный тип артрита, который чаще возникает в пожилом возрасте. Это может произойти в любом суставе, но чаще всего встречается в бедрах, коленях, позвоночнике и руках.

При ревматоидном артрите (РА) возникает воспаление ткани, выстилающей суставы (синовиальной оболочки). В тяжелых случаях может возникнуть воспаление других тканей тела.При РА также возникают эрозия костей и хрящей, боль, скованность и ограничение подвижности суставов.

Причины артрита

Проще говоря, артрит — это результат разрушения хряща, связанного с воспалением. Хрящ защищает суставы и обеспечивает плавное движение, поглощая удары, когда на сустав оказывается давление. Без обычного количества хряща кости трутся друг о друга, вызывая боль, отек (воспаление) и жесткость.

Воспаление суставов может возникать по разным причинам, в том числе:

• Сломанные кости
• инфекции (обычно вызываемые бактериями или вирусами)
• аутоиммунное заболевание (когда иммунная система атакует сам организм)
• Общий износ суставов

При остром заболевании воспаление обычно проходит после заживления травмы, лечения болезни или после исчезновения инфекции. Однако при некоторых травмах и заболеваниях воспаление не проходит или хрящ разрушается, что приводит к длительной боли и деформации. Когда это происходит, заболевание называется хроническим артритом.

Факторы риска остеоартроза:

• лишний вес, ожирение
• возраст старше 50 лет
• генетика
• , если ранее был травмирован пораженный сустав, или деформация кости
• с использованием пораженного сустава в повторяющихся действиях, которые создают нагрузку на сустав (бейсболисты, артисты балета и строительные рабочие — все в опасности)

Факторы риска ревматоидного артрита:

• женщина
• курение
• возраст от 40 до 60 лет
• генетика или семейный анамнез
• воздействия окружающей среды, такие как кремнезем или асбест
• ожирение

Артрит может возникнуть как у мужчин, так и у женщин любого возраста.Некоторые формы артрита также поражают детей, например ювенильный ревматоидный артрит.

Типы артритов

Существует множество форм артрита, в том числе:

Симптомы артрита

Человек, страдающий артритом, может испытывать любое из следующего:

• Боль и припухлость в суставах
• Жесткость, особенно по утрам, которая может улучшиться с движением
• тепло вокруг стыка
• покраснение кожи вокруг сустава
• пониженная способность перемещать сустав
• потеря диапазона движения при совместном использовании

Диагностика

Очень важно получить точный диагноз.Если артрит диагностируется и лечится на ранней стадии, вы часто можете предотвратить дальнейшее повреждение суставов.

В вашем назначении, врач первой отметить ваши симптомы и будет выглядеть на вашей медицинской истории в деталях, чтобы увидеть, если артрит или другой костно-мышечной проблемой является вероятной причиной этих симптомов.

После этого врач проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы определить, не собирается ли жидкость вокруг сустава (аномальное скопление жидкости вокруг сустава называется «совместный выпот»).

• Сустав может быть болезненным при легком нажатии, а также может быть теплым и красным (особенно, если у вас инфекционный артрит или аутоиммунный артрит).
• Вам также может быть больно или трудно поворачивать суставы в некоторых направлениях (это известно как «ограниченный диапазон движений»).

После этого первоначального медицинского осмотра ваш врач может попросить вас провести ряд различных анализов в зависимости от того, что, по их мнению, является причиной ваших симптомов.

• Часто вам нужно сдать анализ крови и сделать рентген суставов.
• Вам также может понадобиться пройти тест, при котором суставная жидкость удаляется из сустава с помощью иглы; затем жидкость будет исследована под микроскопом для проверки на наличие инфекции и других причин артрита, таких как кристаллы, вызывающие подагру.

Если у вас есть семейная история артрита, поделитесь этой информацией со своим врачом, даже если у вас нет суставных симптомов.

• При некоторых аутоиммунных формах артрита, таких как ревматоидный артрит, суставы могут деформироваться, если болезнь не лечить.
• Остеоартрит может развиться с большей вероятностью при чрезмерной нагрузке на суставы. Будьте осторожны, чтобы не переутомить поврежденный или болезненный сустав. Точно так же избегайте чрезмерных повторяющихся движений.
• Избыточный вес также увеличивает риск развития остеоартроза колен и, возможно, бедер и рук.
• Физические упражнения и физиотерапия могут по-прежнему быть важными компонентами вашего лечения, поэтому обязательно обсудите это со своим врачом.

Варианты лечения

Лечение артрита зависит от конкретной причины заболевания, пораженных суставов, степени тяжести заболевания и его влияния на вашу повседневную деятельность.Ваш возраст и род занятий также будут приняты во внимание, когда ваш врач будет вместе с вами составить план лечения.

• По возможности, лечение будет сосредоточено на устранении основной причины артрита. Однако иногда причина неизлечима, как в случае остеоартрита и ревматоидного артрита. В этом случае целью лечения будет уменьшение боли и дискомфорта и предотвращение дальнейшей инвалидности.
• Симптомы остеоартрита и других хронических типов артрита часто можно улучшить без лекарств.Изменение образа жизни без лекарств предпочтительнее при остеоартрите и других формах воспаления суставов.
• При необходимости в дополнение к изменению образа жизни следует принимать лекарства, такие как упражнения, терапия и снижение веса.

Лекарства от артрита

Ваш врач выберет наиболее подходящее лекарство от вашей формы артрита на основе вашей истории болезни и предпочтений.

К наиболее распространенным типам лекарств, используемых для лечения остеоартрита, относятся :

См .: Остеоартрит: обзор и методы лечения

Эффективные средства, доступные для борьбы с ревматоидным артритом, включают:

Ингибиторы альфа TNF при ревматоидном артрите включают фирменные агенты и биоаналоги, уменьшающие воспаление, такие как:

• Цимзия (цертолизумаб)
• Энбрел, Эрелци, Этиково (этанерцепт и биоаналоги)
• Humira, Hadlima, Abrilada, Amjevita, Hulio, Cyltezo, Hyrimoz (адалимумаб и биосимиляры)
• Ремикейд, Инфлектра, Иксифи, Ренфлексис, Авсола (инфликсимаб и биоаналоги)
• Симпони (голимумаб)

Другие варианты включают:

Ринвок (упадацитиниб): в августе 2019 года Ринвок, ингибитор янус-киназы (JAK) один раз в день, был одобрен для лечения взрослых с ревматоидным артритом (РА) от умеренной до тяжелой степени, у которых был неадекватный ответ или непереносимость метотрексата (MTX). -IR).

Olumiant (барицитиниб): в июне 2018 года FDA одобрило Olumiant, пероральное лекарство для приема один раз в день для взрослых с умеренным и тяжелым РА и неадекватным ответом на ингибиторы TNF. Как и Xeljanz (тофацитиниб), Olumiant является ингибитором киназы Janus (JAK). Olumiant можно использовать отдельно или в комбинации с метотрексатом или другими небиологическими DMARD.

Кевзара (сарилумаб): одобренный в мае 2017 года, Кевзара является антагонистом рецептора интерлейкина-6 (IL-6R) для лечения пациентов с ревматоидным артритом от умеренной до тяжелой степени, у которых наблюдается неадекватный ответ или которые не переносят одно или несколько заболеваний. -модифицирующие противоревматические препараты (БПВП).Кевзара может использоваться отдельно или в комбинации с метотрексатом (MTX) или другими традиционными DMARD.

Дополнительные возможности лечения см .: Ревматоидный артрит: обзор и методы лечения

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение также важно, и его можно использовать вместе с лекарствами. Важно изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы боли. Фактически, для некоторых пациентов физиотерапия и регулярные упражнения могут контролировать боль без лекарств.

• Упражнения помогают поддерживать подвижность суставов и общую подвижность. Попросите вашего лечащего врача порекомендовать вам подходящие домашние упражнения.
• Водные упражнения, такие как плавание, особенно полезны. Вам также необходимо сбалансировать отдых с активностью. Немедикаментозные методы обезболивания могут помочь контролировать боль.
• Рекомендуются термические и холодные процедуры, защита суставов и использование приспособлений самопомощи.
• Хорошее питание и тщательный контроль веса очень важны.Снижение веса у людей с избыточным весом снизит нагрузку на коленные, позвоночные и голеностопные суставы.
• Лечебные занятия
• Подтяжки или ортезы
• Хирургическое вмешательство или замена сустава обычно используются только тогда, когда другие варианты не помогли.

Подробнее : Для облегчения боли, почему бы не попробовать безлекарственные альтернативы

Обратитесь к врачу, если:

• Боль в суставах не проходит более 3 дней.
• У вас сильная необъяснимая боль в суставах.
• Пораженный сустав значительно опух.
• У вас жар.
• Вам сложно переместить сустав.
• Кожа вокруг сустава красная или горячая на ощупь.
• Вы непреднамеренно похудели.

Слайд-шоу

См. Также

Источники

• Singh JA, et al. Руководство Американского колледжа ревматологии по лечению ревматоидного артрита.Arthritis Care & Research 2016; 68: 1-25. По состоянию на 7 октября 2020 г. http://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/ACR%202015%20RA%20Guideline.pdf
• FDA утверждает Ixifi. Drugs.com. По состоянию на 7 октября 2020 г. https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-ixifi-infliximab-qbtx-biosimilar-remicade-4659. html
.
• FDA одобряет Renflexis. По состоянию на 7 октября 2020 г. https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-renflexis-infliximab-abda-biosimilar-remicade-4519.html
• Наркотики.com Ревматоидный артрит. По состоянию на 7 октября 2020 г. по адресу https://www.drugs.com/rheumatoid-arthritis.html
.
• на сегодняшний день. Информация для пациентов: симптомы и диагноз ревматоидного артрита (помимо основ). По состоянию на 7 октября 2020 г. https://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-arthritis-treatment-beyond-the-basics
.
• Hochberg MC, Altman RD, April KT, et al. Рекомендации Американского колледжа ревматологии по использованию нефармакологических и фармакологических методов лечения остеоартроза кисти, бедра и колена.Arthritis Care Res 2012; 64: 465-74. DOI 10.1002 / acr.21596.
• Фонд артрита. Центр болезней. Остеоартроз. По состоянию на 7 октября 2020 г. https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/osteoarthritis/
• Дерри С. , Мур Р.А., Рабби Р. Актуальные НПВП при хронической скелетно-мышечной боли у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 9: CD007400. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007400.pub2
• в актуальном состоянии. Информация для пациентов: лечение остеоартрита (помимо основ).По состоянию на 7 октября 2020 г. https://www.uptodate.com/contents/osteoarthritis-treatment-beyond-the-basics
.
• Национальная медицинская библиотека. MedlinePlus. Остеоартроз. По состоянию на 7 октября 2020 г. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000423.htm

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности