+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
Лапароскопия – это наиболее щадящий метод стерилизации домашних питомцев. Суть метода: в брюшной полости делают 2-3 прокола, через которые вводят в брюшную полость оптику (видеокамеру) и специальные манипуляторы. Изображение в многократном увеличении выводится на экран, с помощью манипуляторов удаляют яичники (эта процедура называется лапароскопическая овариоэктомия) или яичники и матку ( = овариогистерэктомия).
В зависимости от вида, размера, состояния органов и индивидуальных особенностей вся процедура занимает от 15 до 40 минут.
СПРАВКА! После окончания операции животное переводят в отделение интенсивной терапии (стационар). Выход животного из наркоза должен проходить полностью под контролем врачей!
Как правило, лапароскопическая стерилизация – это плановая процедура для здоровых животных. В таких случаях рекомендуют стандартное предоперационное обследование: анализы крови (общий клинический, биохимический, коагулограмма) и скрининговое УЗИ сердца (ЭХОКГ). Данные рекомендации не зависят от вида, возраста и породы животного. В некоторых случаях врачи могут рекомендовать более развернутое обследование, например, расширенное УЗИ сердца, консультации отдельных специалистов, дополнительные диагностические исследования — например, это актуально, если ваш питомец находится в группе риска (определенные породы, возраст, прием гормональных контрацептивов в прошлом).
Также перед операцией необходимо соблюдать голодную диету 6-8 часов (не более, но и не менее). Указанные временные рамки позволят снизить риск аспирации вследствие рвоты (что возможно как на полный желудок, так и при длительном голодании).
При поступлении в нашу клинику для проведения операции вы с питомцем попадаете на прием к хирургу, затем беседуете с анестезиологом, после чего животное поступает в стационар, и дальнейшая подготовка к стерилизации проводится уже индивидуально.
В нашем центре после стерилизации на животное надевают специальную попону, независимо от вида стерилизации (обычная или лапароскопическая). Более никакого ухода после этого вида операции не требуется. При выписке наши пациенты уже полностью пришли в себя, активны, им можно есть, пить и вести привычный образ жизни. Первую неделю рекомендован щадящий режим физических нагрузок, антибиотикотерапия и хирургические обработки, как правило, не требуются.
Во всем мире доказана польза препубертатной (ранней) кастрации. Долгие годы российские владельцы собак и кошек воспринимали раннюю стерилизацию «в штыки», однако последние несколько лет профессиональное мнение получает необходимую популярность.
ВАЖНО! Многие владельцы продолжают считать, что кошке/собаке нужно хотя бы раз «родить для здоровья». Данное заблуждение ошибочно и даже опасно, так как даже однократные роды сильно изнашивают организм и меняют структуру и функционирование многих систем организма.
Итак, оптимальный возраст для проведения плановой стерилизации питомца – до наступления половой зрелости, до первой течки, то есть с 4х месяцев. В случае лапароскопической стерилизации рекомендованный возраст операции для кошек немного сдвигается – с 6 месяцев (это связано с техническими особенностями процедуры из-за размеров пациента).
Своевременная кастрация (стерилизация) – необходимое условие для сохранения здоровья домашнего питомца.
Отказ от планового выполнения этой стандартной процедуры приводит, в подавляющем большинстве случаев, к нарушениям функционирования гормональной системы, к развитию воспалительных заболеваний внутренних половых органов, к злокачественному перерождению тканей молочных желез и прочим тяжелым проблемам со здоровьем у наших любимых питомцев.
Ограничение для проведения лапароскопической стерилизации по сути только одно – крайне малый вес пациента, что связано с техническими аспектами операции. Косвенно к недостаткам также можно отнести более высокую стоимость – это вызвано специальной квалификацией ветеринарного хирурга, а также дорогостоящим оборудованием.
А вот преимуществ у лапароскопической стерилизации множество:
Через 2-3 дня животные практически полностью восстанавливаются)
СПРАВКА! Гастропексия – единственный метод профилактики заворота желудка.
В США эта процедура является обязательной в служебном собаководстве. Рекомендована к проведению всем собакам крупных и гигантских пород.
Таким образом, лапароскопическая стерилизация собак и кошек является наиболее безопасным видом кастрации, полностью оправдывает свою стоимость и является методом выбора для наших питомцев.
Крепкого здоровья вам и вашим животным.
Для начала, давайте разберемся немного в терминах, так как многие в них путаются – кастрация, стерилизация, перевязка труб и т.п.
Стерилизация (лат. «обеспложивание») – лишение возможности иметь потомков. Относится этот термин к особям и женского, и мужского пола. А вот способы стерилизации могут быть разные.
Кастрация – удаление половых желез, то есть у самцов удаляются семенники, у самок – яичники. Таким образом, прекращается выработка половых гормонов, у самцов пропадает интерес к самкам, у самок прекращаются течки.
Так же стерильности животного можно достигнуть и без удаления половых желез. Самцам в этом случае проводят пересечение семяпроводов, самкам – удаляют матку при сохранении яичников.
Операции могут проводиться классическим «открытым» способом, посредством лапаротомии – рассечения брюшной стенки, но все более востребованными становятся лапароскопические операции.
Лапароскопические операции проводятся на высокотехнологичном оборудовании (в нашей клинике это оборудование KARL STORZ), квалифицированными специалистами.
Так в чем же плюсы лапароскопической стерилизации по сравнению с обычной, в чем «продвинутость» этого метода? Давайте по порядку.
Для проведения лапароскопической операции нужны минимальные разрезы (проколы) брюшной стенки, обычно их от 1 до 3-х, диаметром от 3 до 10 мм. Через эти доступы в брюшную полость вводятся инструменты и «глаза» хирурга – оптика с присоединенной к ней видеокамерой. Таким образом, врач видит всю брюшную полость «изнутри» на «большом экране», да еще и с увеличением!
Кроме непосредственно стерилизации, врач получает возможность осмотреть все органы брюшной полости, что особенно актуально у возрастных животных, и при необходимости взять образцы тканей на анализ.
Но мы немного отвлеклись от основной темы.
При лапароскопии хирург вводит в брюшную полость только стерильные инструменты, исключается контакт органов брюшной полости с окружающей средой, руками хирурга, следовательно, контаминация микробами в разы меньше. Естественно, благодаря этому значительно снижается риск послеоперационных осложнений воспалительного характера, после лапароскопической стерилизации курс антибиотикотерапии обычно значительно мягче, чем после обычной.
Ну и конечно же, период реабилитации (восстановления) после лапароскопических операций значительно короче, проходит менее болезненно для животного (разрез 5 — 10 мм в сравнении с 2 — 10 см при обычной лапаротомической операции!), не требует ношения послеоперационной попоны. После лапароскопии нет необходимости в снятии швов – накладываются внутрикожные рассасывающиеся швы, либо специальный медицинский клей, что особенно актуально для владельцев особо «трепетных» животных, агрессивных, тех, кто далеко живет.
Теперь остановимся подробнее на разных способах стерилизации самцов и самок.
У нормально развитых котов и кобелей семенники находятся в мошонке, то есть вне брюшной полости, операция проводится при помощи небольшого разреза, протяженность которого определяется размерами удаляемого объекта. При помощи кастрации решаются проблемы поведения, связанные с наличием половых гормонов – мечение территории, излишняя агрессивность (это относится как к котам, так и к кобелям), асоциальное поведение, устраняется запах.
Но врачам в последнее время все чаще приходится сталкиваться с проблемой крипторхизма у кобелей и котов, когда по мере роста животного один или оба семенника не опускаются в мошонку, как положено, а задерживаются в брюшной полости, паховом канале или в паху. Естественно, удаление только нормального семенника не решит проблемы поведения животного, так как оставшийся в брюшной полости семенник будет продолжать вырабатывать тестостерон. Кроме того, семенник, находящийся в брюшной полости, склонен к опухолевому перерождению, иногда случается перекрут семенного канатика и, как результат, некроз семенника и перитонит.
Для решения этой проблемы еще недавно ветеринарные врачи вынуждены были прибегать к так называемой «открытой» хирургии – удаление неопустившегося семенника проводилось посредством лапаротомии – рассечения брюшной стенки. Но сейчас врачи отдают предпочтение лапароскопическому методу. Ведь, кроме всех плюсов лапароскопии, описанных выше, в данном конкретном случае основное преимущество метода в обнаружении» заблудившегося» семенника в считанные секунды, что значительно сокращает время операции, соответственно время общей анестезии и, как результат – восстановление животного в кратчайшие сроки.
И, конечно же, лапароскопия – метод выбора при стерилизации кобелей и котов с сохранением семенников. Последнее время владельцы все чаще обращаются с такой просьбой. Лапароскопически такая операция проводится за 10-15 минут, под контролем зрения семяпроводы коагулируются и пересекаются, в результате – животное стерильно, но с сохранением «мужского» облика.
Теперь перейдем к теме лапароскопической стерилизации сук и кошек.
Как уже говорилось выше, есть разные методы, остановимся на каждом из них подробнее.
Кастрация, то есть удаление яичников, может проводиться с удалением матки и без него. Молодым неполовозрелым животным обычно удаляют только яичники, в зависимости от размера животного такая операция длится 15 — 25 минут. Рекомендуемый возраст — 5 — 10 месяцев, до первой течки. Считается, что ранняя стерилизация самок является стопроцентной профилактикой развития опухолей молочных желез у самок.
Лапароскопически также проводится и удаление матки с яичниками. Проводить стерилизацию с удалением матки рекомендуют взрослым животным, особенно, если в анамнезе у них были нарушения цикла, воспалительные заболевания, если на операции обнаруживаются какие-либо изменения в яичниках и матке. У средних и крупных сук возможно лапароскопическое удаление даже воспаленной матки, если ее диаметр не превышает 1,5 — 2 см, при больших размерах это становится неактуально.
Если по каким-либо причинам владелец хочет сохранить своему животному яичники (например, у крупных собак, склонных к недержанию мочи после кастрации), проводится лапароскопическая стерилизация, при которой удаляется только матка, либо матка и один яичник.
Обязательно после любого вида стерилизации делается отметка в регистрационном паспорте животного о дате и способе стерилизации.
При всех плюсах лапароскопической стерилизации собак и кошек, не стоит забывать, что это все-таки операция, пусть и малоинвазивная. Соответственно, при подготовке к ней следует соблюдать все правила подготовки к плановой операции.Животное должно быть клинически здорово, дегельминтизировано, быть в нормальной кондиции. После плановой вакцинации должно пройти не меньше трех недель. Если речь идет о стерилизации суки – после последней течки желательно подождать 2,5 – 3 месяца. Если есть какие-то вопросы и сомнения – обязательно поговорите с врачом перед тем, как записаться на операцию. Конечно же, не лишним будет предварительно показать Вашего питомца доктору, особенно, если он среднего или старшего возраста – могут понадобиться дополнительные обследования перед анестезией (анализы крови, ЭКГ, УЗИ – при необходимости врач их назначит).
Эндоскопическая стерилизация – современный стандарт в хирургии, при котором все необходимые манипуляции в брюшной полости животного хирург совершает через крохотные отверстия диаметром 3-5 мм!
Операция производится под общим наркозом и продолжается около 30 минут.
ВАЖНО! В клинике Беланта:
ВНИМАНИЕ: у домашних животных, которые не участвуют в вязке на постоянной основе, с возрастом сильно повышаются риски опухолей молочных желез и воспалительных процессов в матке, что угрожает жизни животного и требует экстренного оперативного вмешательства.
Как правило, животное с такими патологиями поступает уже ослабленное, что повышает риски анестезии.
Плановая стерилизация проводится у клинически здоровых животных и процесс реабилитации гораздо легче!
Эндоскопическая стерилизация собак и кошек обладает целым рядом неоспоримых преимуществ перед традиционной хирургической операцией:
Для стерилизации кошек используется несколько методов:
1. Классический – производится через разрез на коже (до 3 см) по центральной (белой) линии живота, через которую матка извлекается наружу. На все сосуды накладывают лигатуру на основе рассасывающихся материалов. Возможно также использование коагулятора. Матка с яичниками удаляется, после чего разрез сшивается съемными или несъемными швами.
2. Через боковой разрез – отличие от классического состоит в выборе места разреза – в данном случае он располагается на боку. Отличается меньшей травматичностью, поскольку применяется тупой способ разъединения тканей.
3. Через сверх маленький разрез – операция проводится при помощи хирургического крючка. Рассечение кожи и брюшины осуществляется аналогично классическому методу, но размер разреза не достигает 1 см. С помощью крючка подцепляют связку, после чего яичник извлекают наружу.
Возможно удаление яичника с некоторой частью связки или матки полностью.
4. Лапароскопический метод. Применение эндоскопической технологии позволяет полностью удалять матку и яичники через несколько маленьких проколов. Операция достаточно сложна по технологии, требует высокой квалификации хирурга и специального дорогостоящего медицинского оборудования.
Большинство ветеринаров считает, что ранняя стерилизация полезна для кошки. Рекомендуемый возраст – от 5 до 8 месяцев, когда начинают проявляться первые признаки полового созревания.
Такие требования обусловлены возможным проявлением побочного эффекта в виде позыва к рвоте от используемых для анестезии наркотических средств. В случае аспирации рвотными массами нередко развивается тяжелое состояние — аспирационная пневмония.
Длительность операции составляет 60-90 минут. Выбор метода стерилизации определяется полом животного.
У кобелей производится удаление семенников одним из рекомендованных способов.
Оперирование сук значительно сложнее, поскольку возникает необходимость проведения полостной операции с доступом в брюшную полость. Производится удаление только яичников или яичников и матки (овариогистерэктомия). Второй способ считается более оптимальным, поскольку сохраненная матка в дальнейшем может стать причиной развития пиометры. Длительность овариогистерэктомии – до 60 минут.
Проведение стерилизации у самцов до достижения 6 месяцев не рекомендовано, поскольку процедура может спровоцировать задержку роста и развития.
Что касается самок, их оптимально стерилизовать в 4-5-месячном возрасте, до первой течки. Это в 200 раз снизит вероятность возникновения опухолей.
Эндоскопическая стерилизация — лучшее, что можно предложить Вашей кошке. Мы первые начали делать этот вид стерилизации в Нижнем Новгороде (с 2014 года почти каждый день проводится несколько операций).
Пользуйтесь услугами самых опытных хирургов по эндоскопической стерилизации кошек.
Операция проходит в большом и чистом операционном зале с соблюдением всех правил асептики и антисептики.
Если вы завели себе кошку, то рано или поздно перед вами встанет вопрос о её стерилизации. К счастью, для кошек, вопрос о необходимости стерилизации (кастрации) в условиях современного мегаполиса, уже не является таким спорным как раньше. Ветеринарная медицина и зооиндустрия однозначно сказали ей «да». Стерилизацию необходимо проводить всем животным, которые не участвуют в племенной работе, проводить процедуру желательно до первой течки, обычно это 5-7 месячный возраст. Итак, вы решили стерилизовать кошку, вам осталось выбрать метод и клинику. В данной статье мы остановимся на преимуществах эндоскопической стерилизации. «Эндоскопическая» или «лапароскопическая» операция подразумевает то, что хирург при помощи специального оборудования, введенного в брюшную полость через прокол, будет осматривать внутренние органы и под визуальным контролем проводить операцию.
Из этого следует ряд преимуществ, небольшой диаметр эндоскопа (5 мм) обеспечивает минимальную травматизацию брюшной стенки, и устраняет необходимость в защитных попонках и воротниках. Увеличенное изображение органов брюшной полости, поступающее с эндоскопа на монитор, обеспечивает полный контроль над ходом операции. Только при эндоскопической стерилизации можно оценить внешний вид печени, селезенки и брюшины. Только эндоскоп позволяет оценить состоятельность культей связок и состоятельность гемостаза.
Мы расскажем как проводится данная операция в нашей клинике:
1. Регистрация на операцию, эндоскопическую стерилизацию, как и все технологичные операции, мы проводим по предварительной записи. Для записи вы можете либо позвонить нам по телефону либо заполнить форму регистрации на сайте, и мы позвоним вам сами. При этом мы расскажем как подготовить кошку к операции, согласуем день и время операции.
2. Вы приезжаете в назначенное время, после осмотра и определения веса мы забираем киску на операцию.
Дальше все будет происходить без вашего участия, с этого момента вы можете либо подождать завершения операции в клинике, либо заехать к нам позднее.
3. Перед операцией животное подвергается клиническому осмотру с аускультацией (также дополнительно возможно проведение скринингового УЗИ сердца, с помощью которого мы проверяем, нет ли упациента таких заболеваний как ГКМП и ДКМП)
4. Этап подготовки к операции. В этот момент кошке инъецируют антибиотики, они будут защищать организм от бактерий на протяжении самой операции и еще двух суток после неё. Также делается инъекция препарата для вводного наркоза. После этого в течении 10 минут наступает сонное состояние, в это время животное спит но может реагировать на прикосновение к коже. Когда кошка расслабится, мы выбриваем шерсть на животе кошки, готовя, таким образом, операционное поле. Затем делается второй компонент наркоза и кошка глубоко спит, она расслабленна и не чувствует боли, теперь она готова к операции.
5..jpg)
Непосредственно сама операция. В брюшную полость кошки специальным прибором накачивается газ, после чего через небольшой прокол вводится троакар, который представляет собой металическую трубку с клапаном. Через троакар в брюшную полость вводится оптическая трубка, подключенная к видеокамере, врач осматривает яичники, рога матки и другие органы брюшной полости. После чего в троакар вместе с видеокамерой вводится манипулятор для захвата связки рога матки. Яичники ( в случае необходимости и матка) удаляются. Затем доктор проверяет нет ли кровотечений. Прокол на брюшной стенке стягивается лигатурой, на кожу накладывается погружной петлевидный шов. В случае необходимости хирург может дополнительно скрепить края ранки специальным клеем.
6. Период пробуждения. После контроля сердечной деятельности, от животного отключаются системы мониторинга, и оно помещается в реанимационный бокс, где на теплой грелке и дополнительным притоком кислорода постепенно просыпается. В случае необходимости вводится препарат блокирующий действие наркоза.
7. В этот момент владелец уже может забрать киску домой и получить консультации по дальнейшим действиям. Если животное поедет домой позже, то оно будет ждать своего владельца в хирургическом стационаре клиники.
8. Реабилитационный период. В это время животное нуждается в контроле общего самочувствия. Десятидневное ношение фартука или елизаветинского воротника, и обработки ран после такой операции не требуются.
Мы рады, что теперь эндоскопическая (лапароскопическая) стерилизация кошек возможна и в Нижнем Новгороде. Наши врачи первые, и на данный момент единственные в Нижнем Новгороде, кто проводит подобные операции (мы делаем это с ноября 2014).
Лапароскопическая кастрация (она же — лапароскопическая стерилизация) — современная процедура для здоровья животных. Это действительно правильное решение, если вы задумались о кастрации кошки или собаки.
В настоящее время ветеринарная область медицины прибегает к наиболее современным и усовершенствованным методам по процессу кастрации, которые помогают уменьшить вмешательство в животный организм. Ветеринарная медицина стремится к тому, чтобы сама процедура и послеоперационный период не причиняли боли и стресса питомцу. В связи с этим был создан инновационный метод кастрации, а именно лапароскопическая стерилизация или эндоскопическая кастрация. Это в данном случае словосочетания-синонимы. Кастрация кошки или собаки эндоскопически должна осуществляться квалифицированным хирургом-эндоскопистом с применением специального дорогостоящего оборудования.
Процесс эндоскопической стерилизации происходит через небольшие проколы в брюшине кошки или собаки.
Через эти проколы вводится видеокамера и инструмент. Изображение выводится на монитор. Ветеринар может видеть внутренние органы пациента, увеличенные в несколько раз.
Это дает возможность внимательно осмотреть брюшную полость изнутри. Хирург находит и аккуратно извлекает яичники и лигирует сосуды. Весь процесс происходит быстро и просто. После этого проколы заклеивают специальным медицинским клеем.
Проводить лапароскопическую операцию лучше в 6-8 месяцев до того, как у животных появляется первая половая активность. В юности осуществление кастрации будет намного эффективней, чем проведение такой же операции в более позднем возрасте. Стоит отметить, что молодым кошкам удаляют лишь яичники. Удаление матки осуществляется в основном у взрослых особей, когда возникает подозрение на патоглогию. Иными словами, если для этого есть показания.
Перед тем, как произвести лапароскопическую стерилизацию необходимо выполнить некоторые меры по подготовке к такой процедуре.
В первую очередь, животное должно быть клинически здорово. Для этого очень желательно заранее сдать клинический и биохимический анализы крови. Для исключения сердечных патологий в день операции мы сделаем скрининг сердца. Это обследование не является обязательным и носит рекомендательный характер.
Перед процедурой необходима голодная диета 8-10 часов. Воду нужно убрать за час.
В нашей клинике эта технология биполярного запаивания сосудов активно используется.
После лапароскопической кастрации кошки и собаки очень быстро возвращаются к привычному образу жизни. Практически через 24 часа питомец забудет об операции. А их хозяева навсегда забудут о внезапной агрессии, криках, метках по всему дому, побегах на улицу и, конечно, исключат нежелательную беременность и роды.
Любимый четвероногий друг подарит много радости и счастья. А своевременная стерилизация убережет его от различных патологий репродуктивного тракта и продлит жизнь.
Овариогистерэктомия (ОГЭ, стерилизация) – одна из наиболее часто выполняемых в ветеринарных клиниках операций. Многие владельцы осознанно приходят в клинику, чтобы сделать данную операцию собаке или кошке (а также крольчихам, морским свинкам и т. д.) в плановом порядке, когда животное молодое, хорошо себя чувствует, а значит, легче перенесет саму процедуру, анестезию и реабилитационный период.
Операция может проводиться двумя способами: лапаротомическим – когда хирург делает один разрез и через него руками с помощью инструментов извлекает и удаляет матку и яичники; и лапароскопическим – хирург делает два маленьких разреза и проводит операцию с помощью видеокамеры, которая вводится в брюшную полость, и специальных инструментов.
Лапароскопический метод более актуален для собак крупных пород, так как длина разреза у кошек и мелких пород собак при обоих методах отличается незначительно; также нельзя сказать, что классический (лапаротомический) способ более травматичный, как считалось ранее.
Зачем выполнять стерилизацию? Этот вопрос задает каждый второй владелец, которому ветеринарный врач предлагает запланировать данную операцию в молодом возрасте. Причин несколько; в первую очередь, ОГЭ является профилактикой эндометритов, возникающих у некастрированных животных в более позднем возрасте. Острые эндометриты (в частности пиометра – скопление гноя в полости матки) требуют срочного хирургического вмешательства, следовательно, животному все равно проводят операцию, но осложнений в данном случае может возникнуть гораздо больше. Кроме того, это требует более серьезных временных и материальных затрат, поскольку изменённые органы требуют более сложных хирургических манипуляций и реабилитационный период увеличивается вследствие общей интоксикации организма.
Также исследования показывают, что стерилизация молодых животных (до года) значительно снижает риск возникновения онкологических заболеваний, часто встречающихся у собак и кошек – опухолей молочных желёз.
Помимо вышеперечисленных причин, можно отметить, что овариогистерэктомия – гарантия недопущения беременности собаки или кошки в случае её побега из дома во время течки (а такие случаи нередки!), а также отсутствие самих течек.
Часто использующиеся гормональные препараты для «подавления течки», нередко становятся причиной развития эндометритов, в некоторых случаях могут также спровоцировать возникновение гормонзависимых опухолей молочных желез.
Таким образом, овариогистерэктомия – несложная хирургическая процедура, которая может избавить владельца от многих проблем со здоровьем репродуктивной системы кошки, собаки или более экзотического питомца.
И тут вы задумались о его стерилизации.
Но у вас возник вопрос, как это сделать наиболее безболезненно, менее травматично и безопасно?
До недавнего времени стерилизация и кастрация проводились только по правилам классической хирургии. Т.е. врач при стерилизации проникал в брюшную полость через разрез, для того чтобы удалить яичники (яичники и матку), использовал шовный материал для перевязки сосудов и после накладывал швы на мышцы и кожу. При кастрации крупных кобелей приходится удалять не только семенники, но и полностью ампутировать мошонку. Швы приходилось обрабатывать в течении 10-12 дней. А после привозить питомца в клинику для снятия швов. Все это время питомец ходит в защитной попоне или воротнике. В настоящее время у вас появилась возможность почти полностью лишить ваших питомцев, этих неприятных последствий ! Эндоскопическая хирургия!
При проведении лапароскопической стерилизации и кастрации используется оборудование фирмы KARL STORZ. Все манипуляции выполняются через два небольших прокола, специальными инструментами под контролем видеокамеры.
При стерилизации женских особей полностью удаляются яичники (или яичники и матка), у мужских особей пересекаются сосуды питающие семенник и семяпровод (яички остаются в мошонке, но перестают выполнять свои функции). Шовный материал используется только для ушивания проколов мышечной стенки брюшной полости, кожную рану закрываем при помощи специального клея. После операции животные не испытывают каких либо неприятных ощущений, не требуется обработка операционной раны. Ношение попонки или воротника требуется в течении 5-7 дней. Одним из плюсов лапароскопической хирургии следует отметить значительное постоперационное уменьшение болевых ощущений, отсутствие контакта рук хирурга с брюшной полостью, более быстрый период реабилитации, отсутствие необходимости обработки швов.
Большинство домашних животных в США стерилизуются или стерилизуются.
Фактически, операции по стерилизации и стерилизации являются наиболее часто выполняемыми ветеринарными процедурами. Когда самку стерилизуют, цель состоит в том, чтобы предотвратить нежелательные пометы, а также определенные поведенческие и медицинские проблемы. Здесь, в больнице для животных Westlake, нам повезло предложить как традиционные, так и минимально инвазивные ( лапароскопические ) услуги по удалению яичников.
При традиционной стерилизации разрез делается на нижней стороне живота, чтобы хирург мог получить доступ к матке и яичникам. Этот разрез имеет длину от двух до четырех дюймов в зависимости от размера и возраста питомца. Затем яичники освобождаются от их прикрепления к стенке тела, и эта часть процедуры выполняется так, что хирург не может видеть, что он или она делает. Кровеносные сосуды, связанные с яичниками и маткой, перевязывают швами.
Наконец, разрез в брюшной полости ушивают несколькими слоями швов.
Поскольку через брюшную мускулатуру был сделан большой разрез, процедура часто сопровождается некоторой отечностью и дискомфортом. Физические нагрузки запрещены на несколько недель.
Лапароскопическая хирургия является минимально инвазивной. Лапароскоп — это крошечная камера, которую хирург может вставить в брюшную полость и визуализировать все, что он или она делает.
При лапароскопической стерилизации в брюшной полости делают один или два разреза длиной примерно 1 дюйм. Лапароскопическая камера вводится через эти небольшие разрезы. Затем хирург может увидеть всю брюшную полость в увеличенном виде на экране в операционном зале. Хирург использует специальный лапароскопический инструмент, чтобы захватить каждый яичник, а затем использует устройство для герметизации кровеносных сосудов, называемое Ligasure , чтобы запечатать и перерезать кровеносные сосуды яичника. Затем каждый яичник удаляют через небольшой разрез, сделанный для камеры.
При этой процедуре матка не удаляется. Несмотря на то, что матка не удалена, ваш питомец все равно получит все преимущества для здоровья, которые дает традиционная стерилизация.
В больнице Westlake Animal Hospital мы предлагаем лапароскопическую стерилизацию, потому что она:
Лапроскопическая стерилизация обеспечивает наибольшую пользу для собак средних и крупных пород и собак, которым на момент стерилизации 9 месяцев и старше, поскольку размер разреза для этих собак значительно уменьшается при лапроскопической стерилизации, а также потому, что у этих собак более крупные кровеносные сосуды, которые более надежно закрыты инструментом для прижигания, используемым во время лапроскопической стерилизации.
Если вам нужна дополнительная информация о лапароскопической стерилизации вашего домашнего животного, пожалуйста, свяжитесь с нами. Мы также выполняем многие другие хирургические процедуры лапароскопически, возможности безграничны…
— это метод стерилизации кошек и собак. Выполняется через один-три небольших разреза в брюшной полости, а не через большой разрез, он предлагает менее болезненную, более безопасную и более быструю альтернативу традиционной стерилизации.Другими терминами, обычно используемыми для стерилизации во всем мире, являются овариэктомия, овариогистерэктомия, стерилизация, стерилизация, удаление половых органов, кастрация, кастрация и стерилизация. В развивающихся частях мира этот метод можно использовать для недорогостоящей борьбы с популяциями бездомных собак, поскольку собак не нужно содержать и кормить в течение очень долгого времени после операции и перед выпиской.
Потому что ваш питомец заслуживает на 65 % меньше боли
Исследование, опубликованное в 2005 г. в Журнале Ветеринарной медицинской ассоциации, показало, что лапароскопическая стерилизация вызывает меньший хирургический стресс и на 65 % меньшую послеоперационную боль, чем традиционная «открытая хирургия».
хирургическая стерилизация.
При традиционной стерилизации в брюшной полости делается разрез длиной от 5 до 10 см, через который вслепую отрывается связка яичника от брюшной стенки. Этот разрыв вызывает кровоподтеки на брюшной стенке вашего питомца и послеоперационную боль. В большинстве случаев вашему питомцу придется остаться на ночь. На заживление разреза уходит до двух недель, с большой вероятностью инфицирования или разрыва швов.
При проведении операции лапароскопически (минимально инвазивная методика осмотра внутренних структур живота) процедура выполняется через один-три небольших разреза в брюшной полости, 0.Длина от 32 до 1,27 см в зависимости от размера вашего питомца. Лапароскоп (камера) увеличивает внутренние структуры брюшной полости на телевизионном мониторе, обеспечивая большую хирургическую точность и меньше осложнений. Увеличенный вид связки яичника позволяет врачу аккуратно разрезать и прижечь ее, а не отрывать вслепую, как при традиционной стерилизации; это устраняет боль, которую ваш питомец испытывает от ушиба, вызванного разрывом связки.
Небольшие разрезы зашиваются, и ее обычно отправляют домой в тот же день.С лапароскопической стерилизацией ваша собака получит меньше травм, быстрее заживет и испытает на 65% меньше послеоперационной боли.
У крупных пород собак с глубокой грудью гастропексия может быть выполнена во время стерилизации на коленях, чтобы предотвратить опасное для жизни заворот желудка (вздутие живота).
Пожалуйста, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием для обсуждения процедуры ветеринарной эндоскопии с одним из врачей нашей больницы для животных New Hope в Сидар-Парке, штат Техас.
LapSpay.com
Исследование, опубликованное в 2005 году в Журнале ветеринарной медицинской ассоциации, показало, что лапароскопическая стерилизация вызывает меньший хирургический стресс и до 65% меньше послеоперационной боли, чем традиционная «открытая» хирургическая стерилизация.
В зависимости от того, где вы живете, «кастрация», которая представляет собой просто хирургическую стерилизацию суки собаки или кошки, может называться одним из следующих:
При традиционной стерилизации в брюшной полости делается разрез длиной от 5 до 10 см, через который вслепую отрывается связка яичника от брюшной стенки.Этот разрыв вызывает кровоподтеки на брюшной стенке вашего питомца и послеоперационную боль. В большинстве случаев вашему питомцу придется остаться на ночь.
На заживление разреза уходит до двух недель, с большой вероятностью инфицирования или разрыва швов.
При выполнении операции лапароскопически (минимально инвазивный метод осмотра внутренних структур живота) процедура выполняется через один-три небольших разреза в брюшной полости, длиной от 0,32 до 1,27 см в зависимости от размера вашего питомца.Лапароскоп (камера) увеличивает внутренние структуры брюшной полости на телевизионном мониторе, обеспечивая большую хирургическую точность и меньше осложнений. Увеличенный вид связки яичника позволяет врачу аккуратно разрезать и прижечь ее, а не отрывать вслепую, как при традиционной стерилизации; это устраняет боль, которую ваш питомец испытывает от ушиба, вызванного разрывом связки. Небольшие разрезы зашиваются, и ее обычно отправляют домой в тот же день. С лапароскопической стерилизацией ваша собака получит меньше травм, быстрее заживет и испытает на 65% меньше послеоперационной боли.
У крупных пород собак с глубокой грудью гастропексия может быть выполнена во время кастрации коленей, чтобы предотвратить опасное для жизни заворот желудка (вздутие живота).
1–3 крошечных отверстия
Уменьшение боли благодаря точным хирургическим надрезам
До 65% меньше послеоперационной боли
Минимально инвазивная техника снижает вероятность инфицирования
Амбулаторная хирургия позволяет вашему питомцу выздороветь дома
Благодаря использованию тех же методов, что и в малоинвазивной хирургии человека, лапароскопическая стерилизация или «стерилизация на коленях» позволяет вам оказывать вашему питомцу такой же уход, какой вы ожидаете для себя.Это более безопасная, менее болезненная и быстро заживающая альтернатива традиционной стерилизации. В качестве амбулаторной процедуры ваш питомец выздоравливает, не выходя из дома, что является менее стрессовой альтернативой как для вас, так и для нее.
Vet Res Forum. 2014 Лето; 5(3): 219–223.
1 Кафедра хирургии и радиологии, Факультет ветеринарной медицины, Тегеранский университет, Тегеран, Иран;
1 Кафедра хирургии и радиологии, Факультет ветеринарной медицины, Тегеранский университет, Тегеран, Иран;
2 Кафедра хирургии, медицинский факультет, Университет Шахед, Тегеран, Иран.
1 Кафедра хирургии и радиологии, Факультет ветеринарной медицины, Тегеранский университет, Тегеран, Иран;
1 Кафедра хирургии и радиологии, Факультет ветеринарной медицины, Тегеранский университет, Тегеран, Иран;
2 Кафедра хирургии, медицинский факультет, Университет Шахед, Тегеран, Иран.
Поступила в редакцию 25 мая 2013 г.; Пересмотрено 27 августа 2013 г.; Принято 15 сентября 2014 г.
Copyright © 2014 Университет Урмия. Все права защищены. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что оригинальная работа правильно процитирована.Эта статья была процитирована другими статьями в PMC. Овариэктомия (OVE) — это рутинная хирургическая операция по стерилизации в практике мелких животных. Лапароскопия — это новая хирургическая техника, которая обладает такими преимуществами, как меньшая травматичность, меньший разрез и отличная визуализация, чем традиционная открытая хирургия.
Настоящее исследование было проведено для изучения осуществимости и безопасности лапароскопической процедуры через два порта по сравнению с традиционной открытой операцией по поводу OVE у здоровых сук (n=16).Собак разделили на две равные группы. В лапароскопической группе были установлены два порта 5 и 10 мм; Первый в пупке для введения камеры и второй, каудальнее пупка для введения щипцов. Лапароскопическая процедура включала захват и прикрепление яичника к брюшной стенке с последующей электрокоагуляцией, резекцией и удалением яичника. В открытой хирургии рутинная OVE проводилась через разрез от пупка до каудальной срединной линии. В обеих группах регистрировали среднее время операции, общую длину рубца, кровопотерю, клинико-гематологические показатели, все интра- и послеоперационные осложнения.Среднее время операции, общая длина рубца, кровопотеря и послеоперационные спайки были значительно меньше в лапароскопической группе по сравнению с открытой операцией. В заключение, лапароскопическая ОВЭ является приемлемой процедурой из-за большего количества преимуществ по сравнению с традиционной ОВЭ.
Ключевые слова: Собака, лапароскопия, овариэктомия, двухпортальная
Стерилизация, также называемая стерилизацией, представляет собой хирургический метод, используемый для контроля полового поведения и зачатия с целью предотвращения заболеваний матки, таких как пиометра и молочная железа опухоли у мелких животных.Это достигается либо овариогистерэктомией (OHE), либо овариэктомией (OVE). 1 OVE принят в качестве стандартной процедуры и альтернативы OHE в Европе. 2 Для OVE сообщалось о многих преимуществах, включая сокращение времени хирургического вмешательства, меньший разрез и меньшее количество травм. 3 Лапароскопический подход к OVE имеет несколько преимуществ, включая быстрое восстановление, более короткий период анестезии, меньше травм, меньше кровотечений и превосходную визуализацию по сравнению с традиционной открытой хирургией. 4 О первой лапароскопической стерилизации собак сообщили в 1985 году Вильдт и Леовьер.
5 С тех пор лапароскопическая хирургия получила широкое распространение как альтернатива открытой хирургии из-за ее меньшей инвазивности и лучшей визуализации. 4 , 6 , 7 Цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить осуществимость и безопасность двухпортальной лапароскопической OVE и сравнить эту технику с традиционной OVE через срединную открытую операцию у собак.
Настоящее исследование было одобрено Комитетом по этике животных факультета ветеринарной медицины Тегеранского университета, Тегеран, Иран. Эксперимент проводился в Учебной ветеринарной больнице мелких животных факультета ветеринарной медицины Тегеранского университета на 16 взрослых самках смешанных пород весом 14,0 ± 4,0 кг в возрасте от 12 до 16 месяцев. Собак случайным образом разделили на две равные группы. Прием пищи был ограничен за 8 часов до операции, а цефазолин (20 мг/кг -1 , внутривенно; Jaber Ebne Hayyan, Тегеран, Иран) вводился в качестве предоперационной профилактики во время индукции анестезии.
Собак усыпляли ацепромазином (0,05 мг кг -1 , внутримышечно; Alfasan, Woerden, Нидерланды) и кетамином (10 мг кг -1 , внутримышечно; Alfasan, Woerden, Нидерланды) и вызывали общую анестезию с помощью комбинации кетамина (5 мг кг -1 , внутривенно) и диазепама (0,2 мг кг -1 , внутривенно; Chemi Darou Industrial Co., Тегеран, Иран) и поддерживать при ингаляции изофлюрана (Baxter, Deerfield, USA ) в 1,5% кислороде через наркозный аппарат.
Лапароскопическая овариэктомия. Собак помещали в положение лежа на спине и в положении обратного Тренделенбурга, а область от мечевидного отростка до лобка препарировали в асептических условиях. Для лапароскопии делают 10-миллиметровый разрез на 1–2 см каудальнее пупка через кожу и подкожную клетчатку до белой линии живота. Белая линия живота была разрезана именно для введения троакара в брюшную полость под визуальным контролем. Затем вводили первичный троакар, при этом вентральную брюшную стенку оттягивали вверх, чтобы не травмировать внутренние органы.
С этого момента началось хирургическое время. Затем устанавливали пневмоперитонеум путем подсоединения троакара к высокопоточному инсуффлятору (Richard Wolf, Knittlingen, Germany) с использованием углекислого газа до достижения давления 12 мм рт. Жесткая камера 10 мм с углом обзора 0 градусов (Karl Storz, Туттлинген, Германия), подключенная к источнику света, была введена в брюшную полость, и было выполнено 360-градусное сканирование для проверки любых существующих аномалий. Разрез кожи длиной 5 мм был сделан посередине между пупком и лобком, а второй 5-миллиметровый порт был введен под прямой визуализацией для предотвращения повреждения органов брюшной полости.Затем собак наклоняли на 30 градусов либо в правое, либо в левое положение лежа на боку для выполнения OVE слева или справа соответственно.
Для OVE левая или правая почка была идентифицирована как ориентир. Затем правильная связка яичника была захвачена захватывающими щипцами диаметром 5 мм, а затем приподнята и пришита к стенке тела с помощью 5-сантиметровой изогнутой режущей иглы 3/8 окружности и чрескожно сшита через стенку тела (4).
Затем через каудальный портал вводили биполярный электрокоагуляционный пинцет диаметром 5 мм и прижигали ножку яичника, собственную связку и брыжейку яичника (4).После обеспечения гемостаза ножки яичника лапароскопические ножницы диаметром 5 мм вводили в брюшную полость через каудальный портал для резекции яичника. В конце процедуры захватывающие щипцы, удерживающие резецированный яичник, подносят прямо к камере, одновременно оттягивая камеру назад до тех пор, пока щипцы не войдут внутрь канюли и не будут наблюдаться снаружи. Затем канюлю вытягивали и яичник извлекали из брюшной полости. Канюля была повторно введена, и пациент был наклонен на 30˚ в другую сторону для выполнения OVE на противоположной стороне.Та же процедура была повторена. После удаления яичников сканировали брюшную полость для обеспечения гемостаза или каких-либо других осложнений. Портальные участки были сшиты двумя простыми прерывистыми слоями с использованием полигликолевой кислоты 0 (Teb Keyhan, Eshtehard, Иран) для внутренних слоев и нейлона 2/0 (Teb Keyhan, Eshtehard, Иран) для кожи.
Яичник прикрепляли к стенке тела с помощью 5-сантиметровой изогнутой режущей иглы 3/8 окружности
Ножку яичника, собственную связку и мезовариум прижигали с помощью биполярного электрокоагулятора
Открытая овариэктомия. При традиционном открытом OVE разрез кожи длиной от 4 до 6 см по вентральной средней линии выполняли, начиная от пупка и продолжая каудально. Яичники идентифицировали после левого или правого рога матки проксимально. Простые и трансфиксирующие лигатуры использовали как над ножкой яичника, так и в месте расположения собственной связки яичника, чтобы закрыть рог матки полигликолевой кислотой. Яичники резецировали и проверяли ножку на предмет кровоизлияния. Рог матки вышел в брюшную полость.Процедура была повторена для второго яичника, и, наконец, разрез брюшной полости был закрыт обычным трехслойным способом с использованием полигликолевой кислоты 0 для внутренних слоев в простой непрерывной схеме и нейлона 2/0 для кожи в простой прерывистой схеме.
Хирургическое время состояло из времени между разрезом кожи и окончанием закрытия.
В обеих группах регистрировали среднее время операции, расчетную кровопотерю, длину разреза, интра- и послеоперационные осложнения. Кровопотерю оценивали по объему собранной крови с помощью отсасывания при лапароскопии и пропитанных марлевых тампонов при открытой хирургии.Общий анализ крови (ОАК) и клинические признаки, включая частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и температуру тела, также измеряли в дни 0, 1, 3 и 7 после операции в обеих группах. Операционные раны оценивали на наличие осложнений каждый день (от 3 до 5 дней). Через две недели после операции под общей анестезией в положении лежа на спине сняли швы, разрезали кожу в области пупка и вставили 10-мм троакар. Была достигнута пневмоперитонемия и вставлена камера для оценки внутрибрюшных спаек в обеих группах.
Статистический анализ. Данные непрерывного характера, такие как время операции и длина операционного рубца, анализировались с использованием критерия Стьюдента t , если выполнялись допущения параметрических тестов, в противном случае они анализировались с использованием критерия Крускала-Уоллиса.
Данные частотного характера, такие как частота сердечных сокращений и частота дыхания, анализировались с использованием критерия хи-квадрат в SAS (версия 8.2; SAS Institute, Carry, USA). Данные были представлены как среднее ± SEM.
Все собаки в обеих группах выздоровели без осложнений, и в лапароскопической группе не было необходимости переводить операции на открытые.Все клинические данные, включая частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, температуру тела и параметры крови, были в пределах нормы ( p > 0,05), (и ).
Основные показатели жизнедеятельности в 0, 1, 3 и 7 дни после овариэктомии при лапароскопической и открытой хирургии
| Группа | День | Температура тела. ( ˚ С) | Частота дыхания (уд/мин * ) | Частота сердечных сокращений (уд/мин) |
|---|---|---|---|---|
| Лапароскопическая хирургия | 0 | 39. 12 ± 0,17 | 26,37 ± 0,61 | 96,25 ± 1,94 |
| 1 | 39,50 ± 0,12 | 28,12 ± 1,00 | 86,87 ± 2,21 | |
| 3 | 39,06 ± 0,18 | 28,37 ± 1,02 | 108,12 ± 4,14 | |
| 7 | 38,93 ± 0,22 | 29,12 ± 0,94 | 98,25 ± 2,03 | 0 | 39,50 ± 0,12 | 27,25 ± 1. 14 | 100,50 ± 2,37 |
| 1 | 38,80 ± 0,26 | 24,12 ± 1,02 | 94,50 ± 1,47 | |
| 3 | 39,00 ± 0,19 | 26,50 ± 0,63 | 90,00 ± 1,87 | |
| 7 | 38.62 ± 0.26 | 28.00 ± 1.19 | 28.00 ± 1.19 | 94.75 ± 1,37 9034 94,75 ± 1,37 |
| Группа | День | ПКВ * (%) | Гемоглобин (г дл -1 ) | WBC * (10 3 мкл -1 ) | Нейтрофил (%) | Ленточная ячейка (%) | Лимфоцит (%) | Эозинофил (%) | Моноцит (%) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Лапароскопическая хирургия | 0 | 39. 30 ± 3,06 | 14,70 ± 0,78 | 14,20 ± 0,85 | 78,00 ± 1,78 | 1,00 ± 0,25 | 18,75 ± 1,16 | — | 2,00 ± 0,35 |
| 1 | 47,20 ± 3,47 | 11,90 ± 3,42 | 17,10 ± 3,12 | 76,00 ± 1,10 | 2,00 ± 0,50 | 19,62 ± 1,19 | 1,00 ± 0,30 | 4,00 ± 0,43 | |
| 3 | 44,60 ± 2,53 | 10,30 ± 2,53 | 15. 90 ± 1,56 | 69,00 ± 0,98 | 1,00 ± 0,25 | 28,00 ± 1,17 | 2,00 ± 0,35 | 2,00 ± 0,39 | |
| 7 | 51,20 ± 3,03 | 14,40 ± 2,97 | 15,20 ± 2,97 | 66,00 ± 1,17 | — | 30,00 ± 1,14 | 1,00 ± 0,35 | 3,00 ± 0,43 | |
| Открытая хирургия | 0 | 41,60 ± 5,11 | 15,60 ± 3,61 | 15,50 ± 1. 23 | 71,00 ± 0,79 | 2,00 ± 0,35 | 16,62 ± 1,31 | 1,00 ± 0,25 | 2,00 ± 0,50 |
| 1 | 37,50 ± 2,48 | 13,20 ± 1,77 | 20,80 ± 1,03 | 80,00 ± 1,48 | 3,00 ± 0,39 | 10,75 ± 0,57 | 3,00 ± 0,25 | 3,00 ± 0,30 | |
| 3 | 45,90 ± 3,07 | 10,50 ± 0,95 | 19,70 ± 3,36 | 77,00 ± 1,56 | 3. 00 ± 0,46 | 12,87 ± 0,67 | 1,00 ± 0,30 | 2,00 ± 0,43 | |
| 7 | 53,70 ± 2,88 | 11,70 ± 1,98 | 17,10 ± 0,78 | 69,00 ± 1,02 | 2,00 ± 0,50 | 16,50 ± 1,40 | 1,00 ± 0,35 | 2,00 ± 0,50 |
Время операции составило 17,7 ± 1,2 и 36,6 ± 1,6 мин.
Кровопотеря была меньше при лапароскопии (< 2 мл), чем при традиционном подходе (< 8 мл; p < 0.05). Общая длина хирургического рубца была больше в традиционной группе (54,0 ± 10,0 мм) по сравнению с группой лапароскопии (17,0 ± 2,0 мм; p <0,05). Интраоперационных осложнений в обеих группах не было. Визуализация ткани яичника при лапароскопии была превосходной. Раневые осложнения, включая образование грыжи, гематому или инфекцию, не возникали ни у одной собаки в обеих группах. Больше послеоперационных спаек возникало при традиционном методе по сравнению с лапароскопией, с большей частотой вокруг ножки яичника (, и ).
Сращение ножки яичника с тонкой кишкой в группе лапароскопии
Сращение сальника с брюшной стенкой в группе открытой хирургии
в последние несколько лет, использование лапароскопии в ветеринарии расширилась, и, следовательно, необходимо установить преимущества, недостатки и возможные осложнения каждой процедуры.
К преимуществам лапароскопического подхода относятся более короткое пребывание в стационаре, уменьшение послеоперационной боли, быстрое возвращение к предоперационной активности, уменьшение послеоперационной кишечной непроходимости и сохранение иммунной функции. Тем не менее, стоимость инструментов для лапароскопии, ограниченная точность хирурга, плохая эргономика и отсутствие кривой обучения являются вероятными недостатками, которые следует учитывать. 8
Двусторонняя ОВЭ с открытой операцией или лапароскопия является предпочтительным методом кастрации сук. 4 , 9 Благодаря многочисленным преимуществам лапароскопической процедуры она стала альтернативой традиционной срединной ОЭ. 10 Бахтиари и др. провел первую лапароскопическую кастрацию собак в Иране. 11 В настоящее время лапароскопическая ОВЭ является методом выбора для разработки техники кастрации. 12
В ветеринарии описано множество методов лапароскопической ОВЭ с различным количеством портов.
13 В целях повышения осуществимости и красоты методов в настоящем исследовании были выбраны два портала, а не три, как было рекомендовано ранее. 14
В настоящем исследовании время операции при лапароскопической операции было значительно меньше, чем при традиционном методе. Продолжительность лапароскопии была короче, чем сообщалось ранее (30 минут), в то время как время открытой операции было аналогичным в том же исследовании (60 минут). 15 В другом отчете среднее время операции при двухпортальной лапароскопической операции составило 19.6 мин, что было похоже на наши выводы. 16 В отличие от ранее опубликованных исследований, в которых лапароскопическая хирургия была отвергнута из-за большей продолжительности операции по сравнению с традиционной срединной OVE, мы обнаружили, что время операции может быть сопоставимо. 17 На различия между продолжительностью операции в разных исследованиях могут влиять опыт хирургов, оценка состояния тела, связанная с количеством жира вокруг ножки яичника, масса тела, положение пациентки и устройства для герметизации сосудов.
18 , 19
Общая длина разреза в лапароскопической группе была значительно короче, чем в традиционной. Длина шрамов от лапароскопических операций была аналогична результатам, описанным Dupre и соавт. . (5 мм и 10 мм) 16 , но больше, чем указано Culp et al . (3,5 мм и 6 мм), 20 , однако все они были меньше, чем при открытой процедуре.
Кровоизлияние является одним из наиболее частых осложнений после OVE, происходящим в ножках яичника и широких связках.В этом исследовании кровоизлияние также было меньше при лапароскопии по сравнению с обычной группой. Лапароскопическая процедура обеспечивала лучшую визуализацию брюшной полости и сосудов, а следовательно, меньше кровоизлияний за счет меньшего количества манипуляций и лучшей коагуляции благодаря биполярной системе гемостаза, основанной на электрической энергии и способной запаивать сосуды диаметром до 7 мм. 21 Аналогичные результаты относительно преимуществ лапароскопии были также получены Austin et al .
6
Распространенность спаек после открытой операции была значительно выше, чем при лапароскопии, из-за более длинного разреза, наложения шовного материала, большего количества манипуляций, что приводило к большему количеству травм и большему количеству кровотечений. Schippers сообщил об обширном образовании спаек после резекции кишечника у собак после лапаротомии по сравнению с лапароскопией. 22
В заключение, лапароскопическая OVE является простой, безопасной и приемлемой процедурой благодаря своим различным преимуществам, которая рекомендуется вместо традиционной открытой хирургии OVE из срединной лапаротомии.
Авторы выражают благодарность заместителю по исследованиям факультета ветеринарной медицины Тегеранского университета и Центру передового опыта ветеринарных исследований местных животных Ирана за одобрение и предоставление финансовой помощи для завершения этого исследования.
М. Хирургические методы контрацепции и стерилизации. Териогенология. 2006; 66: 500–509. [PubMed] [Google Scholar]2. Гетхем Б.В., Розенвельт К.В., Кирпенстейн Дж.Монополярная и биполярная электрокоагуляция при лапароскопической овариевтомии у собак: нерандомизированное проспективное клиническое исследование. Вет сург. 2003; 32: 464–470. [PubMed] [Google Scholar]3. Гётхем Б.В., Оккенс А.С., Кирпенстейн Дж. Делая рациональный выбор между овариэктомией и овариогистерэктомией у собаки: обсуждение преимуществ любого метода. Вет сург. 2006; 35: 136–143. [PubMed] [Google Scholar]4. Гауэр С., Мейхью П. Лапароскопическая и лапароскопическая овариогистерэктомия и овариэктомия у собак.Compend Contin Educ Vet. 2008;30(8):430–440. [PubMed] [Google Scholar]5. Вильдт Д.Э., Леовье Д.Ф. Лапароскопическая стерилизация сук и маток путем окклюзии рога матки. Am J Vet Res. 1985; 146: 864–871. [PubMed] [Google Scholar]6. Остин Б., Ланц О.И., Гамильтон С.М. и др. Лапароскопическая овариогистерэктомия у девяти собак.
J Am Anim Hosp Assoc. 2003; 39: 391–396. [PubMed] [Google Scholar]7. Nimwegen SA, Van Svol CFP, Kirpensteijn J. Neo-dymium: Хирургический лазер на иттрий-алюминиевом гранате в сравнении с биполярной электрокоагуляцией при лапароскопической овариэктомии у собак.Вет сург. 2007; 34: 353–357. [PubMed] [Google Scholar]8. Амодео А., Линарес Кеведо А., Джозеф Дж. В. и др. Роботизированная лапароскопическая хирургия: стоимость и обучение. Минерва Урол Нефрол. 2009;61(2):121–128. [PubMed] [Google Scholar]9. Nimwegen SA, Kirpensteijn J. Лапароскопическая овариэктомия у кошек: сравнение лазерной и биполярной электрокоагуляции. J Feline Med Surg. 2005; 9: 397–403. [PubMed] [Google Scholar] 10. Коллинз Б.С. Дилемма стерилизации: лапароскопическая овариэктомия как альтернатива традиционной овариогистерэктомии.Доклад старшего семинара Корнельского университета; Колледж ветеринарной медицины SF610.1 2008 C65. [Google Академия] 11. Бахтиари Дж., Мокарам С., Халадж А. и др. Клиническая оценка эффективности лапароскопической овариогистерэктомии у собак.
Иранский J Vet Surg. 2006; 1:15–22. [Google Академия] 12. Датта А., Свапан К.М., Парамесваран А. и др. Оценка различных методов лапароскопической стерилизации в программе контроля над рождаемостью собак. Turk J Vet Anim Sci. 2010;34(3) [Google Scholar]13. Мэйхью, округ Колумбия, Браун. Сравнение трех методов гемостаза на ножке яичника во время лапароскопической овариогистерэктомии.Вет сург. 2007; 36: 541–547. [PubMed] [Google Scholar] 14. Proot J. Лапароскопическая овариэктомия у собаки. Вет. 2008;13(2):18–22. [Google Академия] 15. Sturtzbecher N. Восстановление и качество жизни после лапароскопической овариэктомии по сравнению с традиционной овариэктомией у собак. Danish Vet J. 2006;1(9):22–27. [Google Академия] 16. Dupre G, Fiorbianco V, Skalicky M, et al. Лапароскопическая овариэктомия у собак: сравнение однопортового и двухпортального доступа. Вет сург. 2009;38(7):818–824. [PubMed] [Google Scholar] 17.Ван Готем Б.Е., Розенвельдт К.В., Кирпенстейн Дж. Монополярная и биполярная электрокоагуляция при лапароскопической овариэктомии у собак: нерандомизированное проспективное клиническое исследование.
Вет сург. 2003; 32: 464–470. [PubMed] [Google Scholar] 18. Van Nimwegen SA, Van Svol CFP, Kirpensteijn J. Neodymium: Хирургический лазер на иттрий-алюминиевом гранате в сравнении с биполярной электрокоагуляцией при лапароскопической овариэктомии у собак. Вет сург. 2005; 34: 353–357. [PubMed] [Google Scholar] 19. Fröhlich C. Лапароскопическая овариэктомия у сук: сотрудничество между VUW и Университетом Самсуна.Дипломная работа. Вена, Австрия: Университет ветеринарной медицины; 2008. с. 47. [Google Академия]20. Калп В.Т., Мэйхью П.Д., Браун Д.С. Влияние лапароскопической и открытой овариэктомии на послеоперационную активность у мелких собак. Вет сург. 2009;38(7):811–817. [PubMed] [Google Scholar] 21. Хэнд Р.Б., Рэйкстроу П., Тейлор Т. Оценка устройства для герметизации сосудов для использования при лапароскопической овариэктомии у кобыл. Вет сург. 2002;31(3):240–244. [PubMed] [Google Scholar] 22. Шипперс Э., Титтель А., Оттингер А. и др.Лапароскопия по сравнению с лапаротомией: сравнение образования спаек после резекции кишечника на собачьей модели.
Копать сург. 1998;15(2):145–147. [PubMed] [Google Scholar]Стерилизовать вашего питомца может быть пугающей перспективой. Доктор Мичайлонка, также известный как доктор Мич, ветеринарный врач в собственной больнице для животных Крейг-Роуд в Лас-Вегасе, обсуждает, что означают различные термины и варианты, как эти варианты могут повлиять на стоимость и как выбрать то, что лучше всего подходит для вашего случая. домашний питомец.
Доктор Михайлонка
Курт Михайлонка, DVM
Самки кошек и собак должны быть лишены репродуктивной способности, если их не собираются разводить. Правильный термин для этого — стерилизовать. Удаление яичников может иметь значительную пользу для здоровья вашего питомца, а также предотвратить неожиданное появление котят или щенков, что может усугубить проблему бездомных домашних животных.
Фактически существует два типа стерилизации: традиционная и лапароскопическая.
При традиционной стерилизации матка и яичники удаляются через разрез в брюшной полости. Из-за размера разреза это прекрасное время для пластики пупочной грыжи, если она есть у вашей собаки или кошки. Пупочная грыжа представляет собой небольшой комок жировой ткани в месте прикрепления пуповины к питомцу еще в утробе матери.
При лапароскопической стерилизации, иногда называемой стерилизацией на коленях, удаляются только яичники, и для процедуры требуется всего два мини-разреза. Меньшие разрезы, связанные с стерилизацией на коленях, вызывают меньшую послеоперационную боль, чем при традиционной стерилизации, и это приводит к более быстрому времени восстановления.Существует также меньшая потребность в ограничении активности, что делает стерилизацию на коленях отличной для очень активных собак. Из-за дополнительного оборудования и людей, необходимых для лапароскопической процедуры, стерилизация коленей, как правило, дороже, чем более дешевые варианты. В больнице для животных Крейг Роуд мы стараемся, чтобы процедура стерилизации была как можно более дешевой.
Доктор Михайлонка выполняет круговую стерилизацию.
Конечно, будь то традиционная стерилизация или стерилизация на коленях, Craig Road будет только рада видеть вас и вашего питомца.В дополнение к выбору между традиционной стерилизацией и лапароскопической стерилизацией есть и другие варианты, которые предлагают большинство ветеринарных клиник и о которых необходимо подумать. Все анестезиологические процедуры сопряжены с некоторым неотъемлемым риском — большинство из приведенных ниже пунктов посвящено минимизации этих рисков.
Предоперационный анализ крови
Как и в случае с людьми, анализы крови — отличный способ дать общее представление о состоянии здоровья вашей собаки или кошки перед любой процедурой. Это становится особенно важным, когда ваш питомец старше пяти лет, когда могут появиться проблемы с печенью и почками, но не иметь внешних симптомов.Функция печени и почек важна, потому что эти органы метаболизируют анестезию, используемую в большинстве процедур для собак и кошек.
Чтобы сохранить низкую стоимость для владельцев, мы предлагаем предоперационный анализ крови в качестве дополнительной опции в зависимости от возраста и истории болезни вашего питомца.
И.В. Катетер
Внутривенный катетер позволяет вводить жидкости пациенту во время процедуры, поддерживая его кровяное давление и поддерживая гидратацию пациента. Кроме того, И.V. Катетер дает врачу прямой доступ к вене для внутривенной инъекции в экстренных случаях. В больнице для животных Крейг Роуд мы считаем, что это настолько важно, что у нас нет капельницы. Катетер в качестве дополнительной опции, но включенной в стоимость каждой операции, включая недорогую стерилизацию и стерилизацию.
Обезболивающее
Инъекции и таблетки, которые можно взять домой после стерилизации, предназначены для контроля степени дискомфорта, который испытывает ваш питомец после операции (после операции).Даже при лапароскопических процедурах существует определенный послеоперационный дискомфорт, поэтому всегда рекомендуется определенный контроль.
В Craig Road мы не считаем обезболивание необязательным, поэтому оно включено в стоимость как традиционной, так и коленной стерилизации.
Микрочип
Микрочип для домашних животных представляет собой небольшое устройство, имплантируемое под кожу, на которое наносится уникальный номер. Когда этот номер зарегистрирован с вашей контактной информацией, ветеринары и спасательные организации могут легко найти потерянных собак и кошек с их владельцами.Микрочипы могут быть имплантированы, когда ваш питомец не спит, с небольшим дискомфортом; однако, когда вашего питомца стерилизуют или стерилизуют, самое время сделать это, так как ваш питомец ничего не почувствует.
Для многих людей стерилизация своего питомца является первой ветеринарной операцией, в которой они когда-либо участвовали, если вообще не первой хирургической операцией! Это может сбивать с толку и пугать – наша работа состоит в том, чтобы ответить на ваши вопросы и предоставить вам всю информацию, чтобы сделать осознанный выбор того, что подходит вам и вашему питомцу; будь то традиционная стерилизация против.
стерилизация на коленях, предоперационный анализ крови, И.В. катеры, обезболивающие и/или обезболивающие.
Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к любому из наших сотрудников, когда в следующий раз будете в больнице для животных Craig Road, позвоните нам, напишите письмо или напишите в комментариях ниже.
Просмотры сообщений: 22 908
Согласно одному исследованию, около 54,5 % людей, у которых есть собаки, считают, что традиционная хирургическая стерилизация лучше.Тем не менее, все больше людей запрашивают менее инвазивные процедуры стерилизации, такие как лапароскопическая стерилизация. Если у вас есть домашнее животное, которому нужна эта процедура, узнайте о преимуществах лапароскопической стерилизации.
Лапароскопическая стерилизация также известна как замочная скважина, эндоскопическая или видеохирургия. Это дает ветеринарным хирургам возможность взглянуть изнутри на репродуктивную систему и внутренние органы собаки.
Для проведения операции ветеринар делает два небольших надреза на животе.Затем ветеринар размещает порты для камер и хирургического оборудования, которые будут использоваться для направления во время выполнения процедуры.
Живот вашей собаки будет наполнен газом CO2, чтобы обеспечить лучший обзор органов и сосудов внутри брюшной полости. В хирургический порт вставляется узкий видеоскоп для захвата цифровых изображений. Отображаемые изображения направляют хирургическую бригаду, когда они удаляют яичники у собаки.
Любая хирургическая стерилизация несет небольшой риск повреждения мочеточников собаки и других внутренних частей тела.При лапароскопической стерилизации операционное поле увеличивается. Улучшенная визуализация позволяет ветеринару стерилизовать вашу собаку с большей точностью и осторожностью.
Когда ветеринар вашей собаки может четко видеть все отдельные сосуды и органы во время операции, это безопаснее для вашей собаки. Маленьким собакам и младшим щенкам, перенесшим операцию по удалению яичников, выгоден лапароскопический подход.
Это связано с тем, что органы и сосуды мелких собак меньше, чем у более крупных собак.
Вашей собаке сделают один большой разрез в брюшной полости при традиционной стерилизации. Принимая во внимание, что при лапароскопической стерилизации есть два небольших разреза. Как видите, одним из больших различий между двумя процедурами является размер и количество разрезов.
Традиционная стерилизация требует разрезов длиной 2-4 дюйма. Сравните это со стерилизацией на коленях, при которой требуется два отдельных разреза, каждый длиной от одной пятой до двух пятых дюймов.Вы можете понять, почему лапароскопия считается менее инвазивной.
Лапароскопическая стерилизация дает вашей собаке следующие преимущества по сравнению с традиционной стерилизацией:
Послеоперационное восстановление обычно намного легче и менее болезненно у пациентов, перенесших лапароскопическую стерилизацию.
Ваш питомец будет чувствовать себя как обычно быстрее, когда у него будет меньший разрез.
При традиционной стерилизации, также известной как гипериогистерэктомия, хирург удаляет яичники и матку. Это более инвазивно и может быть более болезненным.
При лапароскопической стерилизации, также известной как овариэктомия, удаляются только яичники. На репродуктивных органах собаки делается меньше хирургических разрезов, что означает меньше кровотечений и травм.
Ветеринар вашей собаки может объяснить вам различия между процедурами более подробно, если вы не уверены, какая процедура лучше всего подходит для вашей собаки.
Будьте ответственным владельцем домашнего животного и запланируйте процедуру стерилизации или кастрации вашей собаки или щенка. Для обеспечения высочайшего уровня ухода до, во время и после операции вашей собаки обращайтесь в 1st Pet Veterinary Centers уже сегодня. Мы предлагаем эту услугу в нашем офисе в Чендлере, позвоните нам, чтобы запланировать сегодня.
Хирургия замочной скважины, также известная как лапароскопическая хирургия, представляет собой форму минимально инвазивной хирургии. Многие считают его золотым стандартом для стерилизации, в частности, сук.
Для очень маленьких собак, если для наших камер с замочной скважиной и инструментов недостаточно места, безопаснее традиционная открытая хирургия, поэтому этот вопрос будет обсуждаться с вашим ветеринаром, чтобы обеспечить проведение наиболее подходящей операции. Для пожилых собак, у которых могут быть ранние стадии заболевания в матке, или для собак с подтвержденным заболеванием матки, рекомендуется традиционная открытая операция, позволяющая легко удалить их матку.Мы также рекомендуем открытую операцию пациентам с тяжелым избыточным весом, хотя, как и в случае с нашими традиционными операциями, рекомендуется предоперационная программа снижения веса для снижения общего повышенного риска.
Во многом процесс похож на традиционную стерилизацию, все аспекты предоперационной подготовки идентичны, и вашему питомцу нужно будет быть с нами только один день.
Основное отличие заключается в том, что происходит после того, как ваш питомец находится под наркозом. На собаке под поверхностью делают две небольшие раны. Небольшое количество газа вводится внутрь через первую рану, чтобы приподнять стенку тела от внутренних органов, создавая эффект внутренней «палатки».Затем через ту же рану пациентке вводят маленькую камеру, чтобы увидеть яичники. Через вторую рану вводят хирургические инструменты для удаления яичников. У сук мы удаляем только яичники и оставляем матку внутри. В настоящее время это обычная практика для молодых собак, перенесших как замочную скважину, так и традиционную операцию здесь, в больнице для животных RVC Beaumont Sainsbury.
| Суки 8-10 кг | 415 фунтов стерлингов.00 |
| Суки 10,1–25,0 кг | 540,00 фунтов стерлингов |
| Суки 25,1 кг+ | 640,00 фунтов стерлингов |
( Цены на 1 июня 2021 г.
без учета стоимости послеоперационного восстановительного воротника )
Хирургия замочной скважины требует использования узкоспециализированного оборудования, включая небольшие камеры, видеоэкраны и специальные инструменты, некоторые из которых можно использовать только один раз.
Для хирургии замочной скважины мы подстригаем большую часть шерсти, идущую вверх по обеим сторонам собаки. Это позволяет нам захватить яичники изнутри снаружи, так как они на самом деле очень близко к позвоночнику собаки. Осложнения могут возникнуть при любом хирургическом вмешательстве, но они очень редки. В худшем случае хирургия замочной скважины преобразуется в традиционную открытую операцию без долгосрочных последствий.
Простое удаление яичников менее травматично, чем комбинированное удаление яичников и матки.
Болезни матки у собак, включая инфекции и рак, в основном связаны с женским гормоном эстрогеном. Эстроген вырабатывается яичниками, поэтому, пока они удалены, риск заболеваний матки очень мал.
Лапароскопическая вазэктомия не является нашим стандартным методом кастрации кобелей. Если это то, что вы рассматриваете, пожалуйста, обсудите это со своим ветеринаром, чтобы он мог вместе с вами изучить варианты и сообщить, почему мы рекомендуем стандартную кастрацию большинству наших пациентов мужского пола, которым это необходимо.
Чтобы записать своего питомца на лапароскопическую стерилизацию или поговорить с членом нашей хирургической бригады , позвоните по номеру 020 7387 8134.
.