Содержание статьи
Отёк лёгких у кошек — опасное состояние, развивающееся часто стремительно и которое в большинстве случаев заканчивается смертью животного. При отёке в ячейках (альвеолах) лёгких скапливается жидкость, усложняющая процесс газообмена в организме и вызывающая кислородное голодание.
В результате нехватки кислорода наступает гипоксия при которой могут начать погибать клетки головного мозга.
Отёк лёгких — это не самостоятельное заболевание, а процесс, развивающийся на фоне болезней инфекционного или неинфекционного характера. Все причины, вызывающие скопление жидкости в альвеолах лёгких, ветеринары делят на две большие группы — кардиогенные и некардиогенные.
Под кардиогенными причинами понимают сердечные заболевания, которые могут быть врождёнными или приобретёнными. Некоторые деструктивные процессы в сердце и сосудах ухудшают ток крови и лимфы, что приводит к застаиванию жидкости и заполнению ею лёгких.
К некардиогенным причинам отёка лёгких относятся различные нарушения в организме, воспаления, инфекционные и неинфекционные болезни, травмы, аллергии, опухоли, отравления токсичными парами, ожоги дыхательных путей и даже удар током.
К слову, многие кошатники даже предполагают, что к отёку может привести банальное ожирение.
Отёк лёгких может быть диагностирован у каждой кошки, но наиболее подвержены этой патологии представители искусственно выведенных пород. К ним относятся мейн-куны, шотландцы, британцы, абиссинцы, персы, сфинксы и т. д.
На начальной стадии отёк лёгких может никак себя не проявлять. Кошки не умеют говорить, поэтому даже если их что-то беспокоит, сказать хозяину они об этом не смогут. Внимательный хозяин может заподозрить патологию по изменению поведения домашнего питомца.
Животное становится вялым, беспокойным и предпочитает лежать в одной позе — на боку. К характерным симптомам отёка лёгких относятся:
Если вы обнаружили у своего питомца эти опасные симптомы, немедленно везите его в ветеринарную клинику!
Помните о том, что отёк лёгких может прогрессировать стремительно, а счёт идти даже не на дни, а на часы!
Если ветеринар подозревает у кота отёк лёгких, помимо анамнеза и визуального осмотра он проводит необходимые диагностические исследования, в том числе общий и клинический анализы крови. Наиболее информативным методом диагностики в данном случае считается рентген лёгких.
Определившись с диагнозом, специалист назначает соответствующее лечение в домашних условиях или в стационаре.
Единой схемы лечения при отёке лёгких не существует, оно будет зависеть от причины, вызвавшей патологический процесс, и, соответственно, направлено на её устранение.
Если состояние критическое, животному необходимо оказать первую помощь. Для этого кошке делают внутримышечную инъекцию препаратом, снимающим отёк и устраняющим гипоксию — Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан, Гидрокортизон.
Восполнение кислорода осуществляется методом помещения домашнего питомца в барокамеру, использования кислородной маски, процедуры вентиляции лёгких.
Для вывода лишней жидкости наружу применяются мочегонные средства (инъекционно или перорально).
Для устранения инфекционных заболеваний, послуживших причиной отёка, назначается курс антибиотикотерапии. При вирусной этиологии отёка показаны противовирусные средства.
В период болезни коты, как правило, испытывают сильный стресс, поэтому им назначается успокоительные препараты.
Если после проведения необходимых медицинских процедур состояние кота стабилизировалось и его здоровью больше ничего не угрожает, пушистика отправляют домой на восстановление.
Если все меры по оказанию первой помощи и дальнейшее лечение были проведены грамотно, прогноз положительный. Однако если больной питомец был доставлен в клинику слишком поздно, риск летального исхода очень высок.
От хозяина требуется следовать указаниям ветеринара и обеспечить четвероногому любимцу хороший уход, покой и сбалансированное питание для скорейшего восстановления сил. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!
К мерам профилактики отёка лёгких у кошки относятся, прежде всего, строгий контроль над домашним питомцем. По мнению ветеринаров, наиболее подвержены патологическому процессу животные, ведущие малоподвижный образ жизни, а также страдающие ожирением.
Именно поэтому следует избегать перекармливания. Рацион питомца стоит формировать сбалансированными кормами премиум и суперпремиум классов, и при необходимости дополнительно включать витамины.
Не следует пренебрегать плановыми осмотрами, которые позволяют выявить развивающуюся в организме кошки патологию на начальной стадии. Особенно это касается искусственно выведенных пород, склонных к сердечным заболеваниям. Кроме этого, следует не допускать переохлаждений.
Отеком легких называют скопление жидкости в интерстиции и альвеолах легких. По сути, пространство в легких, в котором должен находиться воздух, заполняется жидкостью. При этом развивается острая дыхательная недостаточность, часто приводящая к смерти животного.
СимптомыСимптомы отека легких у кошки связаны с развившейся дыхательной недостаточностью:
Причины отека легких у кошки могут быть довольно разнообразны, наиболее частые из них:
Из всех причин сердечная недостаточность – наиболее частая. Она по некоторым данным составляет 18% всех кошачьих болезней. И почти во всех случаях она рано или поздно приводит к развитию отека легких.
Из некардиогенных отеков стоит выделить аллергические. Кошки склонны к аллергическим заболеваниям, в частности, к хроническим аллергическим бронхитам (астма). Обострение астмы может привести к отеку.
Дирофилляриоз – редкая диагностируемая патология, вызываемая нематодами Dirofillaria imitis, паразитирующими в легочных артериях.
Отек легких у кошек диагностируется обычно без проблем. С большой долей вероятности специалист может поставить диагноз на основании осмотра животного и сбора сведений о его жизни. Окончательный диагноз ставится на основании рентгенографии грудной полости. Причину развития отека установить бывает сложнее. Могут потребоваться:
Терапия отека легких зависит от причины, его вызвавшей, и должна проводиться в отделении интенсивной терапии. Во всех случаях обеспечивается кислородная поддержка. Кошка помещается в кислородный бокс. Если кошка сильно волнуется, может потребоваться легкая седация, так как при стрессе и физической активности повышается потребность органов в кислороде. Проводится диуретическая терапия. При аллергических процессах может потребоваться введение кортикостероидов и бронхолитических препаратов. При инфекционных процессах и травмах – антибиотикотерапия. При сердечной недостаточности могут потребоваться кардиотоники, антиаритмики, вазодилятаторы. Если газовый состав крови остается неудовлетворительным – животное переводится на аппарат искусственной вентиляции легких (требуется общая анестезия). Как правило для стабилизации и улучшения состояния может потребоваться 2-3 суток.
ПрогнозПрогноз при отеке легких у кошки даже при своевременном лечении осторожный до неблагоприятного. Практически всегда отек легких связан с тяжелой и крайне тяжелой системной патологией, приведшей к его развитию, например, патологией сердца. В связи с этим есть риск рецидивов.
ПрофилактикаПри хронической сердечной недостаточности важно считать частоту дыхательных движений во сне у вашей кошки. Проводите такой подсчет не менее двух раз в неделю, ведите дневник. Повышение этого параметра будет говорить об прогрессировании застойных явлениях в легких. Превышение уровня 27 дыхательных движений в минуту говорит об угрозе отека. В этом случае свяжитесь с вашим кардиологом и следуйте его инструкциям. При астме важно исключить контакт кошки с возможными аллергенами (табачный дым, цветы, пыль, мягкие игрушки, парфюмерия и т.д.) и соблюдать режим введения противоаллергенных препаратов.
Статья подготовлена Кузнецовым П.А.,
ветеринарным врачом-кардиологом, анестезиологом «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»
Владельцам столь потрясающих животных можно сказать в этой статье следующее. Если вы замечаете у вашей кошки одышку, первое, что нужно сделать, это обратиться в ветеринарную клинику срочно. Почему? Потому что одышка у кошки это очень и очень плохой признак, который может свидетельствовать о начале отёка лёгких. Хочется отметить, что к термину «одышка» относится дыхание с открытым ртом и высунутым языком, более частое, чем обычно, дыхание «животом». В дальнейшем, к данному симптому присоединяется цианоз (синюшность) слизистых оболочек, вялость, вынужденное положение тела лежа на грудине с разведенными в стороны локтевыми суставами. Возможно наличие влажного кашля с отделяемой мокротой. Что-то из этого наблюдаем? Значит экстренно в клинику. Экстренно, но без паники. В суете животное будет испытывать стресс и состояние может усугубиться. Но помочь кошке в домашних условиях вы, к сожалению, не сможете.
Как показывает практика, при терапии отёка лёгких, мы, зачастую, делаем ошибки, действуя по шаблонам, не задумываясь о физиологии конкретного случая. В этой статье попробуем досконально разобрать несколько причин развития данного процесса.
Начнем, как водится, сначала, а именно с анатомии и физиологии.
Воздух, который вдыхает кошка, перемещается вниз по трахее, которая делится на два бронха (бифуркация трахеи) – правый и левый. Каждый бронх продолжается более мелкими дыхательными путями уже в лёгких – бронхиолами, которые заканчиваются маленькими пузырьками – альвеолами. Они как будто окутаны сосудами с кровью, будучи отделенными от крови тонкой мембраной, через которую и происходит обогащение кислородом эритроцита и удаление углекислого газа.
Отёк лёгких – это состояние, при котором накапливается жидкость вне сосудов лёгких (в легочной соединительной ткани — интерстиции, в альвеолах, в бронхиолах). Механизмы развития отёков разделяют:
1. По причине повышенного гидростатического давления.
2. По причине повышенной проницаемости сосудов.
3. Смешанные причины.
Декомпенсация происходит, когда скорость образования интерстициальной жидкости подавляет механизмы защитного клиренса, к которым относится коррекция интерстициального гидростатического и онкотического давления и усиление лимфатического оттока.
В данной статье будем вести повествование, разделяя формы на кардиогенные и некардиогенные.
При прогрессировании заболевания давление в левом предсердии повышается из-за затрудненного оттока крови. Так как кровь в левое предсердие попадает из легочных вен, в сосудах легких также растет давление. Сначала коррекция гидростатического и онкотического давления и усиление лимфатического оттока защищают лёгкие от избытка жидкости. Но со временем эти механизмы декомпенсируются. Большая трудность состоит в том, что кошка, имея данное заболевание, может не проявлять никаких клинических признаков, а при стрессе (например, при транспортировке в клинику для вакцинации) внезапно умереть от отёка лёгких. Именно по этой причине, кошки, предрасположенные генетически к ГКМП, подвергаются дополнительным исследованиям сердца даже перед плановыми операциями. Ведь в случае подтверждения заболевания, у владельцев есть возможность пересмотреть необходимость оперативного вмешательства, а у анестезиологов — данные об уровне анестезиологических рисков. И даже если операций не планируется, а ваша кошка имеет породную предрасположенность к сердечной патологии, правильно будет первые годы жизни наблюдаться у кардиолога, проводя ЭхоКГ (УЗИ сердца) раз в 6 месяцев, чтобы не пропустить возможное заболевание и вовремя взять его под контроль. Породы, склонные к ГКМП: мейн-кун, рэгдолл, сфинкс, британские короткошерстные, шотландские вислоухие, норвежские лесные, персидские
Помимо кардиогенного отёка по типу повышенного гидростатического давления возникает и отёк на фоне некорректной инфузионной терапии.
К некардиогенным относятся несколько форм отёков, связанных с васкулитами и многочисленными болезнями, которые могут приводить к системной воспалительной реакции или патологиям ЦНС.
Довольно многие воспалительные заболевания могут приводить к синдрому системного воспалительного ответа (далее SIRS), который, как полагают, является следствием дисбаланса между системными воспалительными и противовоспалительными медиаторами. Воспаление, возникающее на одном участке, вызывает активацию лейкоцитов и высвобождение многочисленных цитокинов, кислородных метаболитов и других медиаторов воспаления, которые могут инициировать активацию каскадов комплемента и коагуляции. По мере усиления воспалительного и коагуляционного каскадов, дисбаланс противовоспалительных и антикоагулянтных факторов может привести к SIRS и вызвать прямое, опосредованное цитокином или лейкоцитом, повреждение лёгочного капиллярного эндотелия. Вследствие этого повышается проницаемость капилляров, и белки плазмы с воспалительными медиаторами проникают в лёгочные структуры. Этот поток жидкости приводит к отёку лёгких и, если он серьёзен, может вызвать острый респираторный дистресс-синдром (ARDS).
И SIRS, и ARDS возникают вторично к другим заболеваниям, которые могут находиться, главным образом, в лёгких или в других органах (при сепсисе, панкреатите, пневмонии, обширной травме тканей, иммунных заболеваниях и метастатической неоплазии). Также, причинами повышенной проницаемости сосудов являются тромбоэмболия лёгочной артерии, вентиляционно-ассоциированное повреждение лёгких, токсические травмы легких (летучими углеводородами и цисплатином).
Нейрогенный отек легких (некардиогенный отек лёгких в результате баротравмы) наблюдается у наших пациентов чаще всего в результате травмы головы, судорог, обструкции верхних дыхательных путей или поражении электрическим током. Хотя истинная патофизиология не была выяснена, она считается прямым результатом массивной центральной симпатической нервной стимуляции. Происходит высвобождение большого количества катехоламинов (например, адреналин, норадреналин) в кровоток. Известно, что они могут вызывать сильную легочную венозную и периферическую вазоконстрикцию (сужение сосудов), что приводит к легочной и системной гипертензии, соответственно. Увеличение системной гипертензии может, в свою очередь, привести к увеличению давления в левом предсердии, вызванного уменьшением сердечного выброса от повышенного сосудистого сопротивления. Сам этот процесс может привести к развитию отёка лёгких из-за увеличения гидростатического давления в сосудистой системе.
Диагностика отека легких у кошек
Для диагностики важен полный анамнез. Владельцам с животным, у которого признаки отёка лёгких, стоит быть готовыми ответить на вопросы о наличии заболеваний сердца и проводящейся терапии, либо о признаках возможной сердечной недостаточности. Также стоит еще на месте, где у животного манифестировали признаки отёка, обратить внимание на открытые провода, электроприборы, и вообще на положение тела и наличие травм у кошки. Возможно, это поможет определить причину патологии.
Экспертным методом, для подтверждения диагноза «отек лёгких», является торакальная рентгенография. У кошек с дыхательной недостаточностью проведение исследования часто затруднено и может ухудшить симптоматику из-за стресса. Но при аускультации обычно обнаруживаются довольно характерные крупнопузырчатые хрипы и «бульканье». Поставив предварительный диагноз, нужно начать проводить оксигенотерапию, убедиться, что можно провести исследование, не ухудшив состояние и сделать рентгеновский снимок в дорсовентральной проекции, для подтверждения диагноза и начала лечения. «Правильную» проекцию можно проводить, когда пациент достаточно стабилен, чтобы справиться с обследованием, и когда мы позаботились об анксиолизисе (противотревожная терапия).
Для диагностики причины отёка необходимо провести полное физическое обследование, возможно с перерывами и периодическим возвращением пациента в кислородную камеру. Обследование должно включать ЭхоКГ, общий клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, пульсоксиметрию. Несмотря на то, что ни один из этих тестов не является диагностическим показателем некардиогенного отёка лёгких (NCPE), результаты могут дать ключ к основополагающей причине, если в анамнезе не указана сердечная недостаточность, неврологическая травма или если подозревается воспалительный механизм с последующим SIRS.
Рентгенограмма, наиболее характерная для NCPE, представляет собой повышенную интерстициальную или альвеолярную непрозрачность, чаще всего в каудодорсальных легочных полях. В тяжелых случаях инфильтрат может стать диффузным, однако каудодорсальные поля, как правило, более глубоко затронуты. При кардиогенном отёке может быть очаговый, почти нодулярный, диффузный альвеолярный паттерн. В некоторых случаях можно увидеть легочные вены более явно, чем легочные артерии. Затемнения краниовентральных долей характерны для аспирационной пневмонии.
Лечение отека легких у кошек
Терапия при всех видах отека легких включает оксигенацию. Для кошек лучше всего подходит содержание в кислородной камере, т.к. маска и воротник Кроу причиняют сильный стресс. Однако при возможности применения анксиолитических препаратов, можно пользоваться и масками, если пациент позволяет. С использованием маски высокий процент (до 100%) вдыхаемого кислорода (FiO2) может достигаться при скорости кислорода от 100 до 200мл\кг\мин8(комнатный воздух обеспечивает примерно 20% FiO2). В кислородную камеру для предотвращения перегрева необходимо поместить контейнер со льдом. Еще вариант кислородной добавки – назальная инссуфляция (носовые канюли). Установив, с применением седации, носовой катетер можно обеспечить FiO2 от 40% до 60% в зависимости от скорости потока кислорода.
У пациентов с тяжелым респираторным дистрессом, при отсутствии реакции на вышеуказанную кислородную терапию, может потребоваться искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Она показана для пациентов, у которых анализ газов артериальной крови показывает парциальное давление кислорода менее 60 мм рт.ст. или уровень углекислого газа более 60 мм рт.ст., или сатурация не поднимается выше 90%. В литературе имеются противоречивые данные о влиянии ИВЛ на разрешение отёка лёгких – в одних случаях может помочь в терапии, в других — замедлить лечение. Поэтому решение о необходимости вентиляции с положительным давлением стоит принимать индивидуально, не медлить в случае стремительного ухудшения состояния, но не применять без необходимости.
При использовании любого метода кислородной поддержки требуется тщательный мониторинг, т.к. длительное добавление кислорода может привести к тяжелым последствиям, включая легочный фиброз. Общее эмпирическое правило заключается в том, что пациентам не следует добавлять 100% кислород более 24 часов или 60% кислород более 48 часов. Уровни FiO2 менее 50% обычно считаются безопасными на более длительные периоды.
Положение тела животного – лежа на грудине с разведенными локтевыми суставами, помогает при газообмене, вероятно за счет уменьшения ателектаза.
У пациентов с кардиогенным отеком легких основной терапией после добавления кислорода является диуретик, такой как фуросемид, который помогает уменьшить как общий объём жидкости, так и повышенное гидростатическое давление в сосудистой системе. Предполагается, что фуросемид непосредственно влияет на способность альвеолярного эпителия откачивать жидкость из воздушного пространства. Вводится препарат в дозировке 1-4 мг\кг 1 раз в 4 часа (возможно чаще в начале терапии).
При NCPE причина отека НЕ в увеличении объема жидкости, приводящем к увеличению гидростатического давления. Поэтому использование фуросемида у этих пациентов может способствовать системной гиповолемии, что ухудшит состояние пациента. Однако, у пациентов с тяжелым эндотелиальным повреждением, онкотическое давление легочных капилляров уменьшается в результате протекания белка в интерстициальные и альвеолярные области, поэтому основной причиной потока жидкости является гидростатическое давление. Другими словами, количество жидкости, выделяющейся из поврежденного капилляра, определяется общим объемом её, проходящим через сосуд. По этой причине, некоторые клиницисты выступают за использование фуросемида в ИПС (инфузия с постоянной скоростью) с низкой дозой – 0,1 мг\кг\час.
В экстренных случаях полезной группой являются доноры оксида азота, к которым относится нитроглицерин. Он быстро вызывает вазодилатацию, тем самым снижая пред- и постнагрузку. Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как пимобендан, увеличивают уровень циклического аденозинмонофосфата (для увеличения реабсорбции жидкости из альвеолярного пространства) также могут использоваться для терапии отёка легких, но научных данных недостаточно.
Поскольку градиент гидростатического давления очень важен в патогенезе отека легких, разумно ограничить введение жидкости этим пациентам. Но решение стоит принимать с учетом рисков нарушения функции почек и развития полиорганной недостаточности. Легочный, микрососудистый барьер относительно проницаем к протеину и поэтому коллоиды могут увеличить онкотическое давление в легочных капиллярах, что приведет к уменьшению оттока жидкости в интерстициум. Однако, если поры поврежденного эндотелия достаточно велики для проникновения коллоидов, введение этих препаратов может усугубить процесс. Поэтому не рекомендуется болюсное введение препаратов (кристаллоидов и коллоидов) , чтобы не вызвать острый рост гидростатического давления., но возможно применение с ИПС.
Терапия кортикостероидами и бронходилататорами не показала себя полезной для терапии отёка лёгких.
Чтобы остановить прогрессирование отека легких, необходимо провести интенсивную терапию основного процесса заболевания. Попытку компенсировать сердечную недостаточность или заболевание, приведшее к SIRS или неврологическому дефициту. Как правило, интенсивная терапия требуется в течение 24-72 часов до полного устранения отёка.
В случае кардиогенной причины прогноз неблагоприятный, велика вероятность рецидива и дальнейшего ухудшения состояния. При некардиогенной форме прогноз обычно благоприятный, если удаётся установить первопричину и подобрать адекватное лечение.
Список литературы:
1. Noncardiogenic Pulmonary Edema BY ROBERT H. PRESLEY, DVM
JUNE 2006 (VOL 27, NO 6) FOCUS: CARDIOPULMONARY CONSIDERATIONS
2. Small Animal CRITICAL CARE MEDICINE 2009
Deborah C. Silverstein, Kate Hopper
3. Pulmonary edema (Proceedings)
Nov 01, 2009
By Elizabeth Rozanski, DVM, DACVIM, DACVECC
CVC IN SAN DIEGO PROCEEDINGS
4. Introduction to Lung and Airway Disorders of Cats
By Ned F. Kuehn, DVM, MS, DACVIM, Section
Chief, Internal Medicine, Michigan Veterinary Specialists
Если у вашей кошки наблюдаются признаки отека легких, то ветеринарные врачи ветеринарной городской поликлиники «VetState» помогут оказать экстренную помощь, а также провести интенсивную терапию и полную диагностику здоровья вашего питомца и эффективно справиться с проблемой.
Мы рады видеть вас 7 дней в неделю, 365 дней в году. Без праздников и выходных дней КРУГЛОСУТОЧНО.
За более подробной информацией Вы можете обращаться по многоканальному телефону
8 (499) 704-08-74
8 (499) 372-08-74
Отек легких – это патологическое состояние, при котором жидкая часть крови выпотевает и скапливается в межклеточном пространстве (интерстиции) легких или легочных альвеолах.
Легкие – основной орган дыхательной системы, именно в нем происходит газообмен. Правое и левое легкие образованы окруженными соединительной тканью бронхами, бронхиолами, альвеолярными ходами и альвеолами. Непосредственно газообмен в легких происходит в ацинусах. Это функциональная единица легкого, представленная бронхиолами, альвеолярными ходами и альвеолами. Альвеолы – это пузырьки, через которые идут капилляры, несущие кровь. Внутренняя поверхность альвеол выстлана специфическими эпителиальными клетками – респираторным эпителием. Его клетки тесно прилежат к клеткам кровеносных сосудов, благодаря чему и возможно осуществление обогащения крови кислородом.
Отек легких может развиваться по 3 основным механизмам:
Развитию отека легких также может способствовать почечная недостаточность, укус змеи, тепловой удар, электротравма, черепно-мозговая травма.
Таким образом учитывая механизм, по которому развивается патология, различают кардиогенный, некардиогенный и смешанный отек легких.
Кардиогенный (так называемый сердечный) отек легких развивается по причине увеличения гидростатического давления в системе малого круга кровообращения, ведущего к возникновению острой левожелудочковой недостаточности. При этом важна любая причина, приводящая к повышению давления в легочной артерии. Быстро нарастающее гидростатическое давление в малом круге кровообращения приводит к патологическому выпотеванию жидкости в легочную ткань, а затем и в альвеолы. Чаще всего кардиогенный отек легких развивается на фоне артериальной гипертензии, кардиосклероза, различных пороков сердца.
Некардиогенный отек легких – это скопление жидкости в интерстициальной ткани легкого и альвеолах, не связанное с заболеванием сердца. Возникает скорее из-за повышения проницаемости капилляров, а не в результате повышения гидростатического давления в отличие от кардиогенного отека легких. Встречается главным образом у собак, реже у кошек. Наиболее распространенные причины включают в себя обструкцию верхних дыхательных путей (паралич гортани, инородные тела, абсцессы), черепно-мозговую травму, отравление дымом, сепсис, анафилактический шок у кошек.
Отек легких у животных – это критическое состояние, требующее неотложной помощи. Сопровождается заболевание следующими симптомами:
Симптомы могут появиться внезапно в зависимости от причины, вызвавшей отек, и приводят к тяжелой дыхательной недостаточности, представляющей угрозу для жизни животного.
Диагноз основывается на основании клинических признаков, аускультации (прослушивания) легких, данных рентгенографического исследования. При аускультации отмечаются диффузные влажные хрипы. При лабораторных исследованиях крови иногда отмечают лейкоцитоз, гиперазотемию, повышение активности печеночных ферментов.
При эхокардиографическом исследовании можно исключить кардиологические патологии, приводящие к отеку легких.
Золотым стандартом диагностики отека легких является рентгенография грудной полости в двух взаимно перпендикулярных проекциях. На рентгеновском снимке выявляют понижение прозрачности легочной ткани, расширение и «размытость» корней легких. Эти изменения могут быть как диффузными и затрагивать все доли легких, так и очаговыми, что встречается реже.
Заболевание дифференцируют от других патологий, сопровождающихся одышкой: коллапс трахеи, паралич гортани, обструкция верхних дыхательных путей, новообразования, тромбоэмболия у кошек.
Лечение включает в себя:
Необходимо назначение диуретических препаратов (фуросемид, маннит), глюкокортикоидов (дексаметазон, преднизолон), в некоторых случаях целесообразно использование успокоительных препаратов (ацепромазин). Также показано использование вазодилататоров (нитроглицерин), бронхолитиков (эуфиллин).
При некардиогенном отеке легких проводится лечение основного заболевания, в частности лечение гипопротеинемии. Данные мероприятия направлены на купирование дыхательной недостаточности, коррекцию нарастающего кислородного голодания, профилактику шокового состояния.
Интенсивная терапия по поводу отека легких должна проводиться до полной стабилизации состояния животного. Чаще всего таким пациентам требуется стационарное наблюдение для постоянного мониторинга, возможности проведения дополнительных обследований и реанимационных мероприятий в случае ухудшения.
Выздоровление и прогнозы зависят от основной причины, вызвавшей отек легких. В среднем выздоровление происходит чаще всего в течение 24-72 часов и далее не требует назначения специальной терапии. В тяжелых случаях развивается так называемый респираторный дистресс-синдром, который приводит к гибели животного.
Своевременное обращение за помощью для животных с явлениями одышки и немедленное оказание помощи таким пациентам необходимо для профилактики осложнений и улучшения прогнозов в лечении данного состояния.
При любых признаках отека легкого у вашего питомца — срочно обращайтесь к ветеринарному врачу. Ветклиника Воронцова находится в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово, Красногвардейская. Имеется стационар.
ВСЕ ЦЕНЫ И УСЛУГИ
Записывайтесь по телефонам:
+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04
Автор: Дегтерев Георгий Денисович
Наши любимые домашние питомцы, как и мы сами не можем жить без воздуха. В нем содержится кислород (21%)– элемент, без которого невозможны обменные процессы в организме. Для осуществления дыхания необходимы легкие, в паренхиме которых осуществляется газообмен между воздухом и кровью, протекающей по легочным капиллярам. Любые патологические процессы, протекающие в легких, препятствуют нормальному газообмену, могут вызывать гипоксию (кислородное голодание) и даже смерть. Одно из критически сложных состояний – это отек легких.
Отек легких – это тяжелое патологическое состояние, которое обусловлено массивным выходом жидкости (транссудата) из легочных капилляров в интерстиций легких и альвеолы. Выпот жидкости связан с нарушением гидростатического и коллоидно-осмотического давления. Процесс приводит к снижению функций альвеол, резкому нарушению газообмена в легких и развитию кислородного голодания органов и тканей – гипоксии. Наряду с гипоксией наступает тяжелое угнетение функций ЦНС. У животных всех видов, возрастов, полов и пород может быть диагностирован отек легких.
Этиология
Отек легких, как правило, делится на две формы: кардиогенный и некардиогенный. Кардиогенный отек легких обусловлен повышением гидростатического давления, вызванного левосторонней сердечной недостаточностью, сюда входит: дилатационная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия и недостаточность митрального клапана, вызывающая регургитацию (обратный ток крови через митральный клапан от левого желудочка в левое предсердие). Некардиогенный отек не связан с сердечно-сосудистой системой, чаще всего происходит на фоне общих нарушений в организме. Это могут быть: травмы головного мозга, обструкции дыхательных путей, острый респираторный дистресс-синдром, почечная недостаточность, гипопротеинемия, электрический шок, токсины (например, дым и змеиный яд).
Клинические признаки
Клинические признаки кардиогенного отека включают тахипноэ (учащённое поверхностное дыхание), цианоз (синюшность) слизистых оболочек ротовой полости, обильное выделение пенистой розовой мокроты, дыхание с открытым ртом у кошек. Аускультация может выявить легочные хрипы, а также наличие нарушений сердечной деятельности: кардиогенные шумы, ритм галопа и аритмия. Так же можно отметить увеличение частоты пульса больного животного и патологические его характеристики – он слабого наполнения, нитевидный. При осмотре отмечается бледность или цианоз видимых слизистых. Яремные вены набухшие, так же может быть асцит при бивентрикулярной сердечной недостаточности, собаки с хронической сердечной недостаточностью страдают сердечной кахексией и сильно измождены.
Клинические признаки некардиогенного отека включают тахипное и респираторный дистресс синдром (РДС). Респираторный дистресс-синдром (РДС) — острая дыхательная недостаточность, причиной которой могут быть осторые повреждения легких разной природы, и которая характеризуется некардиогенным отеком легких, нарушениями внешнего дыхания и гипоксией (нехваткой воздуха в организме). Аускультация выявляет хрипы, но сердечный ритм, как правило, нормальный, посторонних кардиогенных шумов не прослушивается. При поражении электрическим током, животное может иметь ожоги в ротовой полости. У животных с обструкцией верхних дыхательных путей (паралич гортани/брахиоцефалическии синдром) шумное дыхание.
Диагностика
При всех формах отека легких главным диагностическим тестом является грудная рентгенограмма. Грудная рентгенограмма подтверждает или опровергает наличие жидкости в легких (затемнение легочных полей с одной или обеих сторон), при сердечной патологии – увеличение в размерах тени сердца. Распределение инфильтратов может помочь в определении этиологии. В человеческой медицине давление заклинивания в лёгочных капиллярах (ДЗЛК) является золотым стандартом для дифференцировки кардиогенного от некардиогенного отека легких, но в ветеринарии применяется очень редко, так как для его измерения необходимо установить катетер в легочную артерию.
рис. 1 — отек
рис. 2 — норма
У собак с кардиогенным отеком грудная рентгенограмма документирует кардиомегалию, венозный застой, интерстициальную и альвеолярную инфильтрацию. У собак инфильтрация обычно начинается в перихилярной области (корень легкого), но может расширяться и в тяжелых случаях поражать всю паренхиму легкого. У кошек с кардиогенным отеком на рентгене так же можно увидеть кардиомегалию, застой в легочных венах, но картина отека вариабельна.Также желательно проводить следующие исследования: эхокардиография, ЭКГ, измерение ДЗЛК.
У животных с некардиогенным отеком грудная рентгенограмма покажет инфильтрацию паренхимы легких без кардиомегалии. Другие диагностические тесты: нормальная эхокардиограмма и нормальное ДЗЛК.
Измерение соотношения белка в легочном инфильтрате и плазме крови также полезно для определения этиологии (кардиогенный VS некардиогенный). При кардиогенном отеке жидкость с низким содержанием, а при некардиогенном отеке уровень белка высок. Если животное не интубировано или есть кашель, то забор жидкости может быть затруднен.
Лечение
Лечение кардиогенного отека концентрируется на: кислороде, снижении стресса, диуретиках и вазодилататорах. Из диуретиков наиболее часто используется фуросемид. Вазодилататоры включают нитроглицирин, нитропруссид, а также ингибиторы АПФ (эналаприл) или гидралазин. Вазодилататоры следует использовать с особой осторожностью у животных с артериальной гипотензией. Животное должно находиться в покое, частота дыхательных сокращений их качество, кровяное давление, а также частота сердечных сокращений должны постоянно контролироваться. Собак с дилатационной кардиомиопатией желательно обеспечить инотропной поддержкой. Значительные тахиаритмии могут быть решены с антиаритмической терапии по мере необходимости терапию. При застойной сердечной недостаточности внутривенные вливания растворов противопоказаны, но животные должны быть обеспечены водой. Прогноз при ХСН осторожный, животному требуется пожизненная сердечная терапия и постоянный контроль, так как при несоблюдении лечения могут быть рецидивы.
Лечение животных с некардиологическим отеком менее очевидно, по сравнению с кардиологическим отеком. Состояние животных с острым некардиогенным отеком, обусловленным обструкцией дыхательных путей, поражением электрическим током, как правило, быстро улучшается, если животное обеспечено покоем и кислородотерапией. Можно использовать диуретики, противовоспалительные средства (дексаметазон), а также коллоиды. У животных с некардиогенным отеком легких другой этиологии терапия зависит от основной причины, но может включать в себя антибиотики или внутривенное введение жидкости.
При всех формах отека легких должен быть постоянный мониторинг, включающий в себя ЧСС ЧДД, кровяное давление, температуру тела, насыщение кислородом артериальной крови. Животное должно находиться в покое. Желательно сначала стабилизировать животное, а уже затем проводить дополнительные диагностические исследования, так как стресс может вызвать ухудшение состояния.
Берегите своих домашних животных, следите за их состоянием, не откладывайте в оказании квалифицированной помощи!
Если у вас живет домашнее животное, то вы просто обязаны знать о самых опасных заболеваниях, способах их диагностики и оказания первой помощи. Это очень важно, чтобы в нужный момент не растеряться и суметь правильно отреагировать. Сегодня мы поговорим о таком тяжелом заболевании, как отек легких у кошки. Этот недуг не является самостоятельным — он развивается на фоне других патологий. Ниже мы поговорим об этом подробнее. Однако прогноз в ряде случаев неблагоприятный.
Из-за чего может развиваться отек легких у кошки? Бывает, что владельцы привозят к врачу хрипящее и задыхающееся животное, другие же приезжают проконсультироваться по незначительным поводам, а в результате и тем, и другим ставится одинаковый диагноз. Итак, это неинфекционное заболевание, которое развивается оттого, что капилляры и вены переполняются кровью, после чего плазма крови попадает в бронхиолы, бронхи и соединительную ткань легких.
Далее, развивается непосредственно отек легких у кошки. Застой крови приводит к тому, что прогрессирует гиперемия слизистой оболочки бронхов и легких. Чаще всего первопричиной такого нарушения является недостаточная сердечная деятельность, физические перегрузки, чума или пневмония, сильный перегрев или отравление токсичными газами.
Эту процедуру сегодня применяют к большей части взрослого кошачьего поголовья. Чаще всего кошки спокойно переносят ее и нормально отходят от наркоза. Но в отдельных случаях может развиться отек легких у кошек после стерилизации. Животное высовывает язык и обездвиживается, рот синеет. Это состояние является следствием того, что перед операцией врачи не обследовали сердце и не выявили нарушений в его работе, которые теперь дают подобные осложнения. В этом случае к кошке следует применить кислородную терапию, а также ввести внутримышечно или внутривенно «Фуросемид», «Преднизолон». Обычно состояние несколько улучшается после инъекций, но требуется продолжать лечение.
Отек легких у кошки считается очень тяжелым заболеванием. Ветеринарные врачи владеют специальными методами лечения и оказания помощи, но владельцы должны знать, что в ряде случаев это заболевание является предсмертным состоянием. Если животное молодое, с сильной иммунной системой, то выздоровление возможно. Однако в этом случае сохраняется опасность рецидива. Если в течение нескольких месяцев наблюдается повторный отек, то это практически в 100 % случаях приводит к летальному исходу.
Как можно определить отек легких у кошек? Симптомы могут быть достаточно разными, однако, перечислим все, чтобы хозяева знали, на что обращать внимание.
В первую очередь должно насторожить учащенное дыхание и одышка вашего питомца. Даже незначительное проявление этих признаков является достаточным поводом для обращения к ветеринарному врачу.
Мы уже рассмотрели, как развивается отек легких у кошек. Причины в каждом случае могут быть разные, а значит, и интенсивность развития симптомов тоже будет отличаться. Хозяина должно насторожить брюшное дыхание, поскольку это нетипичный способ для представителей данного вида, и он указывает на явные проблемы.
На более поздних стадиях ваш питомец будет страдать все сильнее. У него синеют слизистые оболочки, дышит кот с открытым ртом и отчетливо различимыми хрипами. Еще позднее появляется кашель с мокротой и кровью, конечности холодеют – спасти животное на этой стадии уже практически невозможно.
Разбираться и ставить диагноз должен специалист, потому что, в зависимости от причин, заболевание может делиться на несколько видов. В первую очередь выделяют кардиогенную и некардиогенную форму. Кардиогенный отек развивается на фоне расстройства функционирования сердца. При этом в первую очередь наблюдается высокое артериальное давление. Оно является следствием нарушения насосной функции сердца. В результате жидкость начинает проникать в альвеолы.
В этом случае врачу нужно разбираться с причинами, которые привели к подобному нарушению. Это может быть последствие электротравмы и повреждения мозга. Если подобное событие имело место, то нужно обязательно ехать в клинику. Такой отек может развиваться не сразу – в этом заключается основная опасность.
Патология инфекционного характера также может привести к аналогичному результату. В этом случае развивается воспалительный отек. Причиной развития данного осложнения может стать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Еще одна обширная категория – это токсический отек, который вызван отравлением угарным газом или змеиным ядом.
Аллергические состояния и анафилактический шок, септический шок, опухоли, перекрывающие лимфатические сосуды, — все это тоже варианты событий, при наличии которых развивается отек легких.
Если вы наблюдаете у своего питомца один или несколько описанных симптомов, то помните, что чем быстрее вы доставите его в больницу, тем больше шансов у врача вылечить отек легких у кошек. Лечение симптоматическое, а в зависимости от тяжести симптомов специалист может менять его схему. Животное обязательно нужно поместить в проветриваемое помещение и избегать сквозняков.
До того, как вы приехали в больницу, не пытайтесь напоить животное или насильно уложить его. Кроме того, очень опасно самостоятельно давать животному препараты для стимуляции дыхания, пытаться откачать жидкость или сделать искусственное дыхание. Многие хозяева спрашивают у врачей, отек легких у кошек – смертельно или нет? В ряде случаев это заболевание может привести к летальному исходу, однако, грамотная терапия может спасти, если данное осложнение находится на ранней стадии. Отек требует интенсивной терапии и постоянного врачебного контроля, так что в этом случае стационарное лечение является лучшим вариантом.
Если диагноз врач ставит только на основании первичного осмотра, забирайте своего любимца и отправляйтесь на поиски более компетентного специалиста. Точный диагноз невозможно поставить без комплексного обследования. Обязательно ветеринар должен назначить УЗИ, сделать рентген и взять анализы. Только на основании результатов специалист может вынести окончательный диагноз. Однако вас не отправят домой ждать, когда будут готовы анализы: УЗИ и рентген в большинстве клиник можно сделать практически моментально. После этого, если подозрения на отек подтвердились, оставляйте питомца в стационаре. Результаты анализов лишь подскажут врачу, в каком направлении работать, а точнее, в чем кроется первопричина отека.
Как мы уже говорили, оно будет симптоматическим, то есть врач должен по состоянию животного решить, какой препарат сегодня в приоритете. Очень важно давать отхаркивающие и сердечные средства. Здесь выбор велик, и по ситуации ветеринар может назначить «Кордиамин», «Сульфокамфокаин», адреналин или кофеин. Иногда полезно бывает сделать кровопускание. Внутривенно применяется раствор глюкозы (40 %) или раствор хлорида кальция (10 %). Кроме того, очень важно оценить клинические анализы:
Помните, что решение о необходимом лечении должен принимать только врач. В случае самостоятельной терапии возможность летального исхода возрастает в несколько раз. Однако отек легких кошек можно вылечить. Самое главное — не теряйте время и обязательно обращайтесь в клинику при первых симптомах.
Специфической профилактики не существует, потому что сам по себе отек легких у кошек не развивается. Это осложнение, то есть следствие, которому предшествует одно из перечисленных выше заболеваний. Предусмотреть все невозможно, тем более что братья наши меньшие не могут объяснить, что почувствовали себя плохо и где у них болит. Однако профилактика может выражаться в регулярном посещении врача. Профилактические обследования и контроль состояния организма не позволят допустить ситуацию, когда о сердечной недостаточности питомца вы узнаете только тогда, когда разовьется отек легких.
Б
Ж
К
Л
М
Р
С
Отек легких относится к скоплению жидкости в легких и часто связан с пневмонией, хотя существует множество других возможных причин. Нормальные легкие содержат жидкость, которая перемещается из легких во внутреннее пространство тела, что является непрерывным процессом для нормальной здоровой функции. При повышенном давлении в легких или других сопутствующих заболеваниях этот механизм может быть поврежден, и в легких может начать накапливаться жидкость.
Если этот избыток жидкости не удалить, образуется отек. Повреждение может произойти, если это состояние не лечить, но при правильном лечении результат будет положительным.
У животных любого возраста, пола и породы может быть диагностирован отек легких. Если вы хотите узнать больше о том, как это заболевание влияет на собак, посетите эту страницу в библиотеке здоровья PetMD .
Некоторые из наиболее распространенных симптомов отека легких:
Отек легких поражает как дыхательную, так и сердечно-сосудистую системы.
Некоторые из наиболее частых причин отека легких:
При обследовании для правильного лечения необходимо исключить следующие состояния:
Обычно проводится анализ крови для выявления аномалий, а также рентген для выявления возможных признаков пневмонии.
Тип лечения будет зависеть от тяжести состояния здоровья. Кислород может быть использован, чтобы помочь животному дышать, в то время как определенные жидкости могут быть введены для облегчения потока жидкостей в теле кошки.
Рекомендуется отдых, чтобы помочь кошке восстановиться. Кроме того, мочегонные средства доказали свою эффективность в уменьшении отека, поскольку они вытесняют лишнюю воду и жидкости из организма животного.
Это состояние с высокой частотой рецидивов, поэтому часто рекомендуется и требуется постоянное лечение и наблюдение.
К сожалению, в настоящее время не известны меры профилактики отека легких.
Различные медицинские проблемы могут привести к одышке у кошек.Многие владельцы кошек связывают проблемы с дыханием с жидкостью в легких и обращаются за помощью в распознавании симптомов именно этой проблемы.
Медицинский термин для обозначения скопления жидкости в легких: отек легких . Это состояние может быть вызвано застойной сердечной недостаточностью, травмой или инфекцией, такой как пневмония. В этой статье мы рассмотрим способы выявления проблем с дыханием у кошек и перечислим возможные причины жидкости в легких.
Затрудненное дыхание (или одышка) обычно обозначается медицинским термином одышка .У кошек это может проявляться в виде учащенного дыхания, повышенного дыхательного усилия (тяжелее работать, чтобы сделать вдох), дыхания с открытым ртом и/или ненормальной позы для дыхания. Кошки с жидкостью в легких или с затрудненным дыханием могут сидеть, вытянув голову и шею и отведя локти назад (см. рис. 1).
Рисунок 1. Кошка с небольшим затруднением дыхания из-за жидкости в легких. Локти этой кошки отведены назад, а шея слегка вытянута. У некоторых кошек шея может вытягиваться еще больше по мере увеличения сложности.Затрудненное дыхание может возникнуть в любой момент дыхания у кошки, либо во время вдоха (вдох), либо во время выдоха (выдох).
Рисунок 2. У этой кошки серьезные проблемы с дыханием из-за жидкости в легких, связанной с застойной сердечной недостаточностью из-за гипертрофической кардиомиопатии. Его шея вытянута, он очень слаб, дышит открытым ртом.Существует много разных причин одышки. Когда у кошки проблемы с дыханием, она может не получить достаточного количества кислорода в своих тканях.Например, проблемы с дыхательными путями могут быть вызваны астмой, инородным телом в дыхательных путях, вызывающим обструкцию, инфекцией, скоплением жидкости (отеком) в легких, гематомами легких (ушибами легких) или ненормальным скоплением жидкости в легких. грудной полости (плевральный выпот).
Жидкость в легких кошки может быть вызвана несколькими различными заболеваниями. Эти проблемы подразделяются на кардиогенные (вызванные основными проблемами с сердцем) и некардиогенные (не вызванные основными проблемами с сердцем).
Существует множество заболеваний, которые можно спутать с отеком легких, одним из которых является кошачья астма.
Астма у кошек, также известная как «кошачья аллергическая астма» или «кошачий аллергический бронхит», представляет собой заболевание легких, связанное с обструкцией дыхательных путей, обычно вызванное внезапным сужением бронхов.Эти симптомы вызваны спастическим сужением бронхов и усилением продукции секрета из бронхиального дерева. Общие симптомы у кошек включают кашель, затрудненное дыхание, учащенное дыхание или свистящее дыхание. Некоторые владельцы кошек могут спутать хрипы с жидкостью в легких.
Вы можете распознать жидкость в легких вашей кошки, оценив ее дыхание. Проблемы с дыханием считаются неотложной ситуацией, и кошки, которым трудно дышать, должны немедленно обратиться к ветеринару.
Если вы заметили какие-либо из вышеперечисленных признаков у своей кошки, немедленно обратитесь к ветеринару.
ТестыТесты для диагностики аномального накопления жидкости в легких включают:
Лечение жидкости в легких кошки будет зависеть от основной причины жидкости и ее местоположения.
Общие методы лечения включают:
Страхование домашних животных может стать страховкой для вас и вашего питомца.
PetPartners, Inc.является непрямым корпоративным филиалом PetPlace.com. PetPlace может получить компенсацию, если вы нажмете или сделаете покупку, используя ссылки в этой статье.
Когда ваш питомец прибудет, ветеринар сначала захочет его стабилизировать. Кислородная терапия может быть необходима, чтобы помочь вашему питомцу дышать, если в легких недостаточная вентиляция и перфузия (поступление кислорода и выход углекислого газа). В это время ветеринар может захотеть госпитализировать вашего питомца.Как только состояние станет стабильным, ваша кошка будет обследована.
После подтверждения плеврального выпота во время диагностического тестирования ветеринар сначала захочет удалить скопление жидкости и уменьшить давление на легкие и сердце, чтобы обеспечить нормальное расширение легких и улучшить работу сердца. Это делается с помощью торакоцентеза, который используется как для диагностических целей, так и для лечения.
Торакоцентез обычно проводится не только для удаления жидкости, но и для определения причины жидкости, особенно когда ее происхождение не очевидно.Однако, если тесты показывают, что плевральный выпот присутствует в обоих легких, а не только в одном, и нет боли в груди или лихорадки, то можно избежать торакоцентеза и назначить другой курс лечения, если выпот не продолжается более трех дней. пока на попечении ветеринара. В этом также может не быть необходимости, если выпот носит хронический характер, имеет известную причину и не имеет явных симптомов.
Будут по-прежнему проводиться периодические рентгенологические исследования для наблюдения за ходом лечения, и могут быть введены лекарства для облегчения удаления жидкости и устранения любых подозреваемых основных заболеваний.Эти лекарства могут включать:
В зависимости от причины скопления жидкости в долгосрочной перспективе могут потребоваться дополнительные процедуры.К ним относятся дополнительный торакоцентез или установка дренирования грудной клетки.
Последнее обновление: 6 июня 2021 г., автор: Джулия Уилсон Воздушные мешочки ( альвеолы) представляют собой небольшие шарообразные структуры, в которых происходит обмен углекислого газа и кислорода. Снаружи альвеолы окружают крошечные капилляры. Когда кошка вдыхает, воздух поступает в легкие, вызывая расширение альвеол, кислород проходит из альвеол в капилляры, углекислый газ из капилляров переходит в альвеолы и выдыхается наружу.
Отек легких не является заболеванием сам по себе, а является проявлением основного заболевания.
Существует множество причин отека легких у кошек, которые делятся на кардиогенные (связанные с сердцем) или некардиогенные .
Наиболее частые причины отека легких связаны с проблемами с сердцем, такими как гипертрофическая кардиомиопатия. Болезни сердца могут привести к уменьшению движения крови через капилляры в легких.По мере замедления кровотока жидкость вытекает из сосудов в дыхательные пути. [1]
Другие причины включают поражение электрическим током, некоторые лекарства, анемию, заболевания почек, обструкцию дыхательных путей, рак, пневмонию, легочный червь, аллергические реакции, судороги, вдыхание дыма, гиперволемию (перегрузку жидкостью из-за введения жидкостей) и головную боль. травма.
Существует несколько путей возникновения отека легких:
Дыхательная недостаточность является основным симптомом отека легких. Кошка будет пытаться удалить жидкость кашлем и рвотными движениями. Отек легких может возникать очень быстро (острый) или быть медленным и прогрессирующим (хронический).
Ваш ветеринар проведет медицинский осмотр и получит от вас историю болезни, включая все лекарства, которые ваша кошка могла недавно принимать, и другие симптомы, которые вы могли заметить.
Целью лечения является купирование симптомов, а также устранение основной причины.
Лечение конкретных причин может включать:
Прогноз неблагоприятный и зависит от основной причины и успешности начального лечения.
Ссылки:
[1] Энциклопедия здоровья кошек – под редакцией доктора Лоуэлла Акермана.
Отек легких возникает при скоплении жидкости в тканях, дыхательных путях или воздушных мешочках легких. Общий термин для этого расстройства — «жидкость в легких». Любые респираторные проблемы могут очень беспокоить владельцев домашних животных, и их следует решать как можно скорее, чтобы избежать дальнейшего повреждения и возможного прогрессирования проблемы.
Жидкость в легких может поражать кошек всех возрастов и пород. Отек легких у кошек имеет множество причин, включая пневмонию, кардиомиопатию (заболевание сердца), анемию, травмы и токсины, и это лишь некоторые из них. Накопление жидкости в легких препятствует достаточному поступлению кислорода, что может быть опасным и, возможно, опасным для жизни вашей кошки.
Никогда не ставьте своему питомцу самодиагностику. Оставьте это квалифицированному ветеринару, который сможет определить точную природу болезни или состояния вашего питомца. Ваш местный ветеринар может помочь определить причину и предоставить вам варианты лечения отека легких у кошки, если это заболевание. Набор NHV Pulmonary Edema Kit специально разработан для облегчения сопутствующих симптомов и поддержки здорового дыхания, иммунной системы и поддержки иммунной системы с помощью 100% натуральных ингредиентов. Наряду с диагнозом вашего ветеринара и рекомендованным лечением отека легких у кошки, набор NHV Pulmonary Edema Kit можно безопасно комбинировать, чтобы дать вашему питомцу дополнительное облегчение.
При проблемах с дыханием у кошек наши специалисты по питомцам также советуют использовать Resp-Aid™, Hearty-Heart и Stimmune для эффективного облегчения кашля и хрипов, а также для обеспечения лечебных свойств, оказывающих противовоспалительное действие, борющихся с инфекцией, расслабляющих спазмы, и успокоить раздраженную ткань.
Наша цель в NHV — помочь вашему питомцу прожить здоровую и счастливую жизнь так долго, как это возможно от природы. Отек легких у кошек может быть серьезной проблемой, вызывающей дискомфорт у вашего питомца. NHV Natural Pet Products поможет облегчить их симптомы и вернуть их на путь полноценной жизни.
Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации о наших добавках от отека легких у кошек. Наши специалисты по домашним животным имеют более чем 50-летний опыт работы и будут рады ответить на любые ваши вопросы о здоровье вашей кошки и наших продуктах. Специалисты по домашним животным доступны с 8:00 до 17:00 по тихоокеанскому стандартному времени по телефону 1-877-937-4372 или по электронной почте и в чате в правом нижнем углу экрана.
ckellyphoto | Депозитные фотографии
Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) часто является стадией заболевания, на которой впервые диагностируется проблема с сердцем. Когда у кошки ЗСН, сердце больше не работает как эффективный насос, не способный доставлять достаточное количество кислорода и питательных веществ к клеткам тела и выводить из организма продукты жизнедеятельности, такие как углекислый газ. Скопление жидкости может происходить, как правило, в легких (отек легких) и в грудной полости вокруг легких (плевральный выпот).
Кардиомиопатии, представляющие собой первичные заболевания сердечной мышцы, являются наиболее частой причиной сердечных заболеваний у кошек. Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП), характеризующаяся утолщением стенок желудочков, является наиболее распространенной формой кардиомиопатии у кошек.
Начальные признаки застойной сердечной недостаточности, в том числе вялость, стремление спрятаться и снижение аппетита, связаны со многими заболеваниями. Однако основным признаком ЗСН является затруднение дыхания.
«Владельцам следует обращать внимание на тахипноэ (учащенное дыхание) и одышку (затрудненное или затрудненное дыхание)», — говорит Брюс Корнрайх, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук DACVIM (кардиология), заместитель директора Корнеллского центра здоровья кошек.
Другим возможным симптомом проблем с сердцем является потеря подвижности одной или обеих задних конечностей, что может быть связано с тромбоэмболией аорты (сгустком). Сгустки могут образовываться в сердце кошек с сердечными заболеваниями, а затем выбрасываться из сердца, проходя через аорту к двум основным кровеносным сосудам, которые снабжают кровью задние конечности, где они могут препятствовать кровотоку.Отсутствие доставки кислорода и накопление токсинов в задних конечностях может привести к сильной боли и параличу. Пульс пораженной кошки будет снижен, а ноги обычно будут холодными. Это трудно поддается лечению и часто является признаком прогрессирующего сердечного заболевания. Прогноз на выздоровление очень плохой. Примечание. Вы также можете увидеть это состояние, называемое седловидным тромбом или тромбоэмболией аорты (ATE).
Инструментом быстрого скрининга сердечных заболеваний у кошек является использование N-концевого промозгового натрийуретического пептида (NT-pro BNP, белка, который высвобождается из миокарда или сердечной мышцы, когда сердце подвергается чрезмерному растяжению или нагрузке) ).NT-pro BNP вырабатывается и выделяется клетками сердечной мышцы и помогает контролировать артериальное давление и баланс жидкости. Количество выделяемого увеличивается с дилатацией сердца.
Во многих ветеринарных клиниках есть тесты NT-pro BNP, которые могут помочь установить индекс подозрения на сердечные заболевания, и будут использовать этот скрининговый тест, чтобы отличить респираторный дистресс, вызванный сердечным заболеванием, от некардиального заболевания. Хотя этот анализ крови является простым и недорогим первым шагом, окончательным диагнозом, могут быть как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты, поэтому для постановки окончательного диагноза может потребоваться дополнительное тестирование.
Артериальное давление и уровень щитовидной железы обычно определяют, если есть опасения по поводу болезни сердца, поскольку и болезнь почек, и гипертиреоз могут вызывать изменения в сердце, которые имитируют изменения, наблюдаемые при ГКМП.
Рентгенограммы (рентгенограммы) грудной клетки позволяют оценить размеры сердца и кровеносных сосудов, а также состояние легких. Это единственный доступный способ определить, есть ли проблемы с легкими. Рентгенограммы могут быть использованы при первом диагнозе и для модификации медикаментозной терапии на фоне ХСН.
Если ветеринарный врач вашей кошки обнаруживает нерегулярный сердечный ритм во время аускультации (выслушивания с помощью стетоскопа), следующим шагом может быть электрокардиограмма (ЭКГ), которая измеряет электрическую активность в сердце. Если ваша кошка слаба или потеряла сознание, можно использовать ЭКГ, чтобы исключить сердечные аритмии (нерегулярные сердечные сокращения) как причину. Если ЭКГ покажется ненормальной, ваш ветеринар может запросить консультацию ветеринарного кардиолога.
Золотым стандартом оценки сердечной функции является эхокардиограмма, неинвазивное радиологическое исследование, при котором используются звуковые волны для изучения структуры и функции сердца.В эхокардиографии не используется излучение, и хотя многие ветеринары имеют возможность проводить этот тест в своей практике, в сложных случаях или в случае, если в клинике нет необходимого оборудования или опыта, можно проконсультироваться с сертифицированным ветеринарным кардиологом. .
Лечение кошек с застойной сердечной недостаточностью в основном направлено на минимизацию симптомов и предотвращение прогрессирования заболевания. От большинства причин кошачьей сердечной недостаточности нет лекарства, но многих кошек можно контролировать, и они могут проводить время со своими семьями с помощью соответствующей терапии.
Первой линией защиты часто являются диуретики, которые вызывают мочеиспускание, тем самым уменьшая объем крови и сводя к минимуму накопление жидкости в легких и/или грудной полости. Это облегчает дыхание, и владельцы должны знать, что это увеличение мочеиспускания потребует от них более частой чистки лотков.
Другие методы лечения могут включать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) для расширения кровеносных сосудов, пимобендан для повышения сократительной способности сердца (в настоящее время он не одобрен для кошек, но часто используется не по назначению) и антитромботические средства для уменьшения вероятность образования тромбов.
Кошки, у которых развивается острый отек легких или плевральный выпот, нуждаются в немедленной ветеринарной помощи. Рекомендуется госпитализация, чтобы можно было вводить лекарства внутривенно (в/в) для быстрого ответа. Необходимы диуретики, и вашу кошку поместят в кислородную клетку, если таковая имеется.
В некоторых случаях плевральную жидкость удаляют из грудной полости путем введения маленькой иглы через стенку тела (торакоцентез) для улучшения состояния дыхания кошки. Нитроглицериновая мазь также может использоваться для расширения кровеносных сосудов и улучшения функции желудочков.
Ваш ветеринар определит наилучшую комбинацию лекарств для вашей кошки. К сожалению, когда у кошки развилась застойная сердечная недостаточность, долгосрочный прогноз часто не так хорош, как хотелось бы, а время выживания варьируется от трех до 18 месяцев.
Сообщайте своему ветеринару о любых изменениях в состоянии вашей кошки или если у вас возникли проблемы с введением кошке лекарства. Сохраняйте все предложенные последующие встречи и консультации.
Мониторинг частоты дыхания вашей кошки в состоянии покоя в домашних условиях может быть полезен при ведении кошки с застойной сердечной недостаточностью, а также побуждать ее к еде.Некоторым кошкам могут быть полезны диеты, специально разработанные для пациентов с сердечными заболеваниями.
Отек легких – это скопление жидкости в легких. Это может затруднить вам дыхание.
Когда вы делаете вдох, ваши легкие должны наполняться воздухом. Если у вас отек легких, вместо этого они наполняются жидкостью. Когда это происходит, кислород из воздуха не может попасть из легких в кровь , где он необходим.
Острый отек легких возникает внезапно и может быть опасным для жизни. Если у вас есть какой-либо из этих симптомов, немедленно позвоните по номеру 911:
Когда проблема возникает со временем, она называется хроническим отеком легких. Вы можете:
Существует два основных вида отека легких: кардиогенный и некардиогенный.
Кардиогенный отек легких
Этот тип вызван проблемой сердца.
Во многих случаях ваш левый желудочек (одна из камер вашего сердца) не может откачивать кровь, которая поступает через кровеносные сосуды из вашего легкого. Это создает нарастание давления и жидкости.
Узкие артерии, повреждение сердечной мышцы, проблемы с сердечным клапаном и высокое кровяное давление относятся к числу состояний, которые могут ослабить левый желудочек.
Некардиогенный отек легких
Этот тип не связан с проблемами сердца.Другие причины включают:
Отек легких также может быть вызван пребыванием на большой высоте, обычно на высоте более 8000 футов.Альпинисты должны спуститься вниз и обратиться к врачу, если у них есть:
Отек легких легко спутать с некоторыми другими заболеваниями легких.
Плевральный выпот
В отличие от отека легких, при котором жидкость скапливается внутри легких, плевральный выпот возникает, когда он накапливается в слоях ткани, выстилающих легкие снаружи и внутри грудной клетки. Симптомы включают боль в груди, одышку и сухой кашель. Это может быть вызвано такими проблемами, как сердечная недостаточность, тромбы, пневмония, заболевание почек и туберкулез.
Пневмония
Пневмония также приводит к скоплению жидкости в крошечных воздушных мешочках в легких, но вызывается вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией. Симптомы включают боль в груди, кашель, усталость, лихорадку, одышку и проблемы с желудком. Пневмония иногда может вызывать отек легких.
Чтобы помочь врачу выяснить, что происходит, вам может потребоваться:
Если у вас проблемы с дыханием и ваш уровень кислорода низкий, вы сразу же получите кислород.