+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно

Меню

Какие прививки лучше делать импортные или отечественные: Детская вакцинация — Статьи — МГКБ.рф

Детская вакцинация — Статьи — МГКБ.рф

Вакцины: отечественные или импортные?

Пожалуй, самое неприятное для новоиспечённых родителей — это вакцинация. Постоянные споры о необходимости и вреде вакцинации способны насторожить любого. А ещё мучительный выбор между отечественными препаратами и импортными заменителями и разной степени правдивости мифы о них. Разница между заграничными препаратами и вакцинами российского производства действительно существует, постараемся с этим разобраться.

Вакцинация (прививки) — применяемый в настоящее время способ массовой профилактики инфекционных болезней:

  • вирусных — кори, краснухи, свинки, полиомиелита, гепатита В и т.д.;
  • бактериальных — туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка и т.д.

Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводятся вакцины: ослабленные или убитые возбудители различных инфекций (или искусственно синтезированные белки, которые идентичны белкам возбудителя).

Попадая в организм, вакцины вызывают такую же перестройку иммунной системы, которая происходит в результате настоящего заражения болезнью. С одним приятным исключением: человек при этом не заболевает.

По данным Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения, плановая иммунизация против полиомиелита, столбняка, дифтерии, коклюша, кори и эпидемического паротита(«свинки») ежегодно спасает жизнь и здоровье 3 миллионам детей в мире. 

Многие прививки можно делать одновременно. При этом существует ряд препаратов, которые изначально представляют собой смесь нескольких вакцин. Например, вакцина АКДС направлена против коклюша, дифтерии и столбняка.

Некоторые вакцины создают иммунитет с первого раза, другие приходится вводить повторно. Так называемая, ревакцинация — мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими прививками. Обычно она проводится через несколько лет после первой вакцинации.

Сегодня научными центрами разработаны специальные календари прививок. Они позволяют максимально защитить человека от заболевания тяжёлыми и опасными инфекциями. Если Вы планируете беременность или собираетесь в путешествие по экзотической стране — могут потребоваться дополнительные прививки.

Первое, что стоит запомнить любому родителю, выбирающему импортные препараты для вакцинации: отечественные препараты могут уступать заграничным в качестве, но они по-прежнему остаются сертифицированными и безопасными. И если основной целью вакцинации детей считать предотвращение тяжелых форм инфекционных заболеваний, то импортные и российские вакцины показывают приблизительно одинаковую эффективность. Ни в коем случае нельзя принимать всерьёз популярные в интернете рассказы об ужасных последствиях российских препаратов, невероятной их токсичности и возможности навсегда сломать ребёнку здоровье. Недовольство отечественными вакцинами является следствием чей-то коммерческой деятельности или заблуждениями, основанными на общем недовольстве уровнем российской медицины.

Единственным упрёком в данном случае может стать большее количество аллергических реакций на компоненты вакцины, однако, вероятность этого всегда можно предусмотреть заранее.

Чем же заграничные прививки действительно отличаются от отечественных, предоставляемых в больницах? Самым очевидным и удобным достоинством является комбинированность многих препаратов — благодаря тщательному подобранному составу одна прививка может заменить несколько вакцин. Так, например, препарат Пентаксим применяют при вакцинации АКДС, полиомиелита и гемофильной инфекции. Таким образом, с помощью  импортных препаратов возможно уменьшить количество болезненных для ребёнка уколов, риска осложнений и аллергических реакций. Применение комбинированных препаратов не должно привести к нарушению графика прививок — препараты всегда должны выбираться с учётом графика прививок, аллергических реакций и противопоказаний.

Что касается побочных реакций тех или иных вакцин — у большинства импортных вакцин есть весомое преимущество: благодаря отсутствию в составе некоторых консервантов (например на основе солей ртути), снижаются шанс возникновения аллергической реакции и общая токсичность. Как правило такие реакции довольно незначительны, но для детей со слабым здоровьем или сильной аллергией это может повлечь очень неприятные осложнения. 

Так же довольно важным преимуществом иностранных вакцин является форма выпуска. Все вакцины, вводить которые необходимо посредством инъекции — продаются уже в одноразовых дозированных шприцах. Лекарство герметично и асептично упаковано, количество препарата в шприце находится в строгом соответствии с необходимой дозировкой. Это большое преимущество: исключается возможность повторного использования шприца и передозировки, а высокое качество шприцов и игл делает уколы практически безболезненными.

Импортные вакцины обсуждаются так же широко, как и прививки вообще. На любом тематическом форуме Вы обязательно встретите как сторонников, так и ярых противников вакцин заграничного производства. Истина же, как и обычно лежит где-то посередине: какие прививки использовать — выбирать только Вам!© 

Автор статьи — Попова Раиса Викторовна, врач-инфекционист детского инфекционного отделения МГКБ.

Сделать прививку ребенку Вы сможете и у нас в Кабинете Иммунопрофилактики!

В чем разница между импортными и отечественными вакцинами? Вредны или полезнее одни по сравнению с другими?

Любая прививка от вакциноуправляемого заболевания лучше, чем никакой, так как ни одна вакцина не несет для человека таких рисков, как полноценное заболевание.

.

Основные отличия, которые могут быть:

  • Разные штаммы патогенов (актуально в бОльшей степени для живых вакцин)
  • Разное количество компонентов (отечественная АКДС содержит антигены 3х патогенов, а инфанрикс Гекса — шести; отечественные вакцины от кори, краснухи и паротита — это 2 или 3 укола, импортная вакцина — 3в1)
  • Характеристики компонента: (АКДС и Бубо-Кок содержат ЦЕЛЬНОклеточный коклюшый компонент, а бОльшая часть импортных вакцин — БЕСклеточный, менее реактогенный, коклюшный компонент)
  • Разные возрасные ограничения (АКДС только до наступления 4х лет, Инфанрикс — до наступления 6 лет)
  • Некоторые импортные вакцины не имеют отечественных аналогов (пневмококковые вакцины, конъюгированные мененгококковые вакцины, вакцина от менингококка типа В, ветряной оспы, ротавирусной и гемофильной инфекции). А бывает и наоборот, когда в нашей стране нет импортного аналога, например для БЦЖ и ОПВ (живой вакцины от полиомиелита), а значит и выбирать не приходится.

.

Если перед вами стоит вопрос какую вакцину выбрать, то оцените ситуацию комплексно:

.

1▶️ Следует выбирать вакцину, к которой у прививаемого нет противопоказаний.

.

▪️ Противопоказание по состоянию здоровья и индивидуальными особенностями.

Вакцины с цельноклеточным коклюшным компонентом противопоказаны детям с прогрессирующими неврологическими заболеваниями. Если у вашего ребенка такое имеется, то следует выбрать вакцину с бесклеточным коклюшным компонентом.

Итого: АКДС, Бубо-Кок, Эупента — нет.

Пентаксим, Инфанрикс, Адасель — да.

.

▪️ Противопоказание по возрасту.

Если вашему ребенку 6 месяцев, то

Превенар 13 и Синфлорикс — да.

Пневмовакс 23, Пневмо 23 — нет (они с 2х лет и тем, кто уже был привит конъюгированной вакциной).

.

▪️ Противопоказание по состоянию здоровья окружающих.

В доме 2 ребенка. Старшему пора делать живую оральную вакцину от полиомиелита (ОПВ), а младшему ещё не сделано ни одной прививки от этой инфекции. Значит

ОПВ — нет

ИПВ — да

.

Противопоказания перечислены к каждой вакцине в инструкции к ней!

.

2▶️ Если есть выбор, выбирайте комплексные вакцины.

Чем меньше уколов, тем меньше стресса. И для ребенка, и для ВАС!

Особенно актуально при нарушенном графике, гораздо быстрее можно нагнать упущенное.

В этом плане:

Инфанрикс гекса лучше, чем Пентаксим

Пентаксим лучше чем Инфанрикс (не гекса) и АКДС

Но зависит от того, ЧТО вам предстоит по плану.

Если у вас уже сделаны все дозы от гепатита В, то гекса вам вроде, как и не лучше.

.

3▶️ Доступность.

Важный фактор. Если сегодня нужно сделать прививку от кори-краснухи-паротита и есть «наши» вакцины от, а MMR-II завезут может быть через полгода, то лучше сейчас больше уколов, чем когда-нибудь один.

Я так отказалась от вакцинации от гепатита В для дочки в роддоме. Хотела сделать импортную прививку (Энджерикс). А он пропал. Так и не появился. Сделала в итоге “нашу”, на 3 месяца позже, еще и платно.

.

Если у вас нет денег на импортную вакцину — это тоже вопрос доступности. Отказываться от вакцинации вообще по этой причине неправильно.

.

4▶️ Логистика.

Скорее подпункт доступности, но все же. С учетом того, что у нас в стране приходится соблюдать #nv_интервалы, планируйте походы к врачу так, чтобы это было реализуемо. Если вам в один день предстоит сделать превенар в поликлинике, а потом в тот же день хотите поехать в соседний город за MMR, потому что вы хотите самого лучшего, при том что путь тернист (маршрутка/электричка/снова маршрутка…), и все это с годовасиком на руках, то может лучше сделать на 1 укол больше в поликлинике или вообще отложить? Делать вакцинацию в один день в разных местах МОЖНО, но это должно быть целесообразно.

Например, если вы делаете прививки по ОМС, но хотите еще дополнительно сделать Ротатек (прививку от ротавируса). С ним сроки ограничены, так что сильно не отложить.

Лучше, конечно, по возможности, планировать день вакцинации так, чтобы все прививки сделать в одном месте. Может даже заплатить за вакцину в частном центре, которую вам бы и по ОМС сделали точно такую же.

.

Не оценивайте эти факторы в отдельности. Сядьте и запишите все за и против на одном листе. Ведь для разных людей разные факторы будут иметь разный вес. Разные вакцины могут быть более или менее оптимальным выбором в разных ситуациях!

Прививка АКДС импортной вакциной в центре вакцинации «Инпромед»

Защитить ребенка от смертельно опасных заболеваний — коклюша, дифтерии и столбняка — можно с помощью вакцинопрофилактики. При этом абсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС в норме достаточно реактивна. Прогнозируемые поствакцинальные реакции — покраснение и отечность в месте инъекции, а также повышение температуры в ответ на введение антигена.

Препараты для вакцинопрофилактики коклюша, дифтерии и столбняка выпускают как отечественные, так и зарубежные производители. По статистике, более технологичные импортные вакцины АКДС сопровождаются меньшим количеством постпрививочных реакций, поэтому считаются более безопасными и гипоаллергенными.

Стоимость вакцинации

Заказать звонок Запись на вакцинацию

*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.


На российском рынке доступны следующие импортные препараты для АКДС:

  1. «Инфраникс» (Бельгия) — в отличие от отечественного аналога не содержит вспомогательных мертиолята и формальдегида. Кроме того, вместо коклюшных микробов содержит анатоксин. Это обеспечивает лучшее самочувствие ребенка после вакцинации. Кроме 3-валентного выпускается 6-валентный препарат — дополнительно формирует иммунитет от полиомиелита, гепатита В, менингита и других инфекций, вызываемых гемофильной палочкой.
  2. «Тринарикс-НВ» (Бельгия) — дополнительно генерирует иммунитет от гепатита В.
  3. «Пентаксим» (Франция) — дополнительно содержит компоненты от полиомиелита и гемофильных инфекций — пневмонии, менингита и других.
  4. «Тетракок» (Франция) — также содержит компонент от полиомиелита. Этот импортный препарат для АКДС не содержит сорбента, поэтому хорошо переносится детьми. Хорошо сочетается с антигемофильными вакцинами — может вводиться с ними в один день.

Противопоказания

Несмотря на то, что практически все импортные вакцины очень хорошо переносятся и редко приводят к развитию осложнений, использовать их можно не всегда. Существует ряд противопоказаний, при которых процедуру вакцинации нужно отложить на неопределенный срок или вообще отказаться от нее. В этот список входят:

  1. Заболевания нервной системы.
  2. Ранее зафиксированные случаи аллергии на компоненты вакцины.
  3. Наличие афебрильных судорог в анамнезе.
  4. Увеличение температуры тела.
  5. Наличие сыпи.
  6. Обострение хронических заболеваний.

Перед прививкой обязателен внимательный осмотр врача. В некоторых случаях специалист может заменить вакцину на более «легкую», например АДС. Но она используется редко, только при наличии абсолютных противопоказаний. Перед первой прививкой врач обязательно потребует осмотр невролога и результат клинического анализа крови и мочи.

Возможные осложнения

Введение любой вакцины сопровождается риском развития осложнений. Наиболее опасны такие аллергические реакции, как отек Квинке, бронхоспазм, активная выработка слизи в дыхательных путях. Подобные осложнения требуют срочной медицинской помощи. Именно по этой причине после прививки рекомендуется около 30 минут провести в учреждении, где выполнялась вакцинация. К счастью, процент таких серьезных осложнений ничтожно мал.

Примерно у каждого третьего привитого отмечаются «стандартные» поствакцинальные реакции, которые характерны и для других вакцин: покраснение и боль в области инъекции, повышение температуры тела, общее недомогание. Подобные состояния считаются нормальными, не требуют вмешательства врача и проходят самостоятельно в течение первых суток. Если же у ребенка сильно повышена температура тела, отмечаются судороги, рвота, понос, появляется сыпь, то его необходимо как можно скорее показать врачу.

Несмотря на имеющиеся риски, специалисты не рекомендуют отказываться от вакцины АКДС и импортных аналогов. Импортные препараты изготавливаются по современным технологиям, отличаются высокой степенью очистки и не содержат в составе компонентов, которые чаще всего провоцируют развитие осложнений. При этом вакцины позволяют создать хороший уровень защиты одновременно от коклюша, дифтерии и столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции. К таким относятся ПЕНТАКСИМ и ИНФАНРИКС ГЕКСА (дополнительно защищает и от гепатита В). Перечисленные инфекции намного опаснее для ребенка, чем сама прививка.

Календарь прививок

Для формирования устойчивого иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку, прививку АКДС — импортной или отечественной вакциной — делают трижды:

  • в возрасте 3 месяцев;
  • в 4,5 месяца;
  • в 6 месяцев.

Ревакцинация показана в 1,5 года.

При второй ревакцинации в 6–7 лет достаточно двухвалентной вакцины АДС-м — от дифтерии и столбняка без коклюшного компонента. Третья ревакцинация АДС-м — в 14 лет и после каждые 10 лет с момента последней ревакцинации.

Все отечественные и импортные вакцины АКДС, зарегистрированные на территории РФ, комбинируются между собой — например, в 3 месяца ребенку можно сделать прививку «Инфраниксом», а в 4,5 — «Пентаксимом».

Процедура включает в себя предварительный врачебный осмотр и консультацию. Цены на отечественные и импортные вакцины АКДС указаны в прайсе. Принимаем без выходных. Чтобы уточнить стоимость услуги в наших центрах и записать ребенка на прививку АКДС импортной вакциной, позвоните по контактному телефону.

Адреса центров вакцинации

м. Новые Черемушки, ул. Профсоюзная, д 56 ТЦ Черемушки

Записаться на прививку в медицинский центр или вызвать опытного врача-иммунолога в организацию можно по телефону в Москве: 8 (495) 374-79-43 или через форму ниже

Наши врачи

Педиатр, гастроэнтеролог, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике, главный врач

Записаться на прием

Врач педиатр

Записаться на прием

Врач педиатр

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач педиатр, главный врач

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач педиатр

Записаться на прием

Вопрос врачу:

Добрый день! На первую прививку АКДС у ребенка 3 месяцев была температура до 40 градусов в течение 2 дней. Какими импортными вакцинами можно продолжить прививки?

Ответ врача:

Добрый день! При выраженных прививочных реакциях, в том числе гипертермии выше 39 градусов, дальнейшее использование отечественной цельноклеточной вакцины не рекомендуется. В качестве альтернативы можно продолжить вакцинацию импортными аналогами АКДС, к которым относится Инфанрикс, Пентаксим (дополнительно в состав входит вакцина против полиомиелита и гемофильной инфекции) и Инфанрикс Гекса (дополнительно в состав входит вакцина против полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В). Конкретная вакцина подбирается индивидуально в зависимости от того, какие вакцины ранее получал ребенок.

Смотреть все Вопросы-Ответы

Эффективность вакцинации в России и мире

Каково Ваше мнение о целесообразности вакцинации новорожденных в первые месяцы жизни? Справедливо ли мнение, что в возрасте до 6 месяцев иммунная память не формируется? Имеются ли современные статистические данные о том, насколько риск заразиться опасными инфекциями в этом возрасте превышает риск осложнений от прививки?

Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному. Впоследствии, кормящийся грудью младенец постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет носит временный характер.

Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, как будто имеет место реальная инфекция. В организме ребенка формируются собственные антитела, которые запоминают информацию о возбудителе и борются с ним при встрече.

Согласно отечественному Календарю профилактических прививок до 6 месяцев жизни ребенок вакцинируется против 8 инфекционных заболеваний. Коротко остановимся на каждом из них.

Для профилактики туберкулеза всех детей в роддоме прививают вакциной БЦЖ-М. Вакцина предотвращает у детей до 80% тяжелых форм инфекции, но не предотвращает инфицирования. Туберкулез у маленького ребенка чаще всего поражает легкие с развитием массивных поражений легочной ткани и лимфатических узлов, которые даже в случае излечения остаются потенциальным источником туберкулеза в будущем.

Почему прививку БЦЖ делают в роддоме? 

Во­первых, тем самым удается создать иммунитет в самом раннем возрасте (на это уходит 8–10 недель), а во-вторых, внутрикожное введение микродозы БЦЖ-М требует высокой квалификации, и иметь в роддоме такого специалиста проще, чем в каждой поликлинике.

Гепатит B — вирусное заболевание, при котором поражается печень. Матери-носительницы вируса или больные острым гепатитом В передают вирус своему ребенку в родах, с чем и связана вакцинация против гепатита В в первые 24 часа жизни. При вакцинации в первые часы жизни ребенок никогда не инфицируется от матери и не заболеет гепатитом В. Кроме того, в отличие от взрослых, заболевший гепатитом В на первом году жизни ребенок с вероятностью 90% становится пожизненным носителем вируса.

АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. Использование АКДС вакцины практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша.

Коклюш — поражение дыхательной системы, характеризуется длительным «спазматическим» кашлем. Осложнения могут развиться у детей первого года жизни и новорожденных, т.к. они особенно восприимчивы к этой инфекции.

Типичный коклюш проявляется характерным приступообразным кашлем, который может продолжаться до 2 месяцев, в тяжелых случаях совершенно изматывая ребенка и его родителей. Коклюш протекает особенно тяжело и нетипично у детей первого года жизни. В этот период высока частота летальных исходов — до начала массовых прививок смертность среди детей первого года жизни составляла 50–60%, детей других возрастов — 8%.

Заболеваемость дифтерией в настоящее время находится на относительно невысоком уровне. Однако многие, наверное, еще помнят эпидемию начала 90х гг., когда около 120 000 человек заболели дифтерией, а свыше 5000 погибли. С одной стороны, причиной трагедии стал массовый отказ от прививок, начиная со второй половины 80х гг. Не последнюю роль в этом сыграла антипрививочная кампания в прессе. С другой — низкий уровень иммунитета у взрослых, который не «подстегивался» своевременными ревакцинациями. Лишь массовая вакцинация взрослых наряду с ростом охвата прививками детей позволила переломить ход эпидемии дифтерии в нашей стране. Вакцинация целесообразна еще и потому, что после перенесенного заболевания иммунитет непрочен.

Столбняк вызывается действием токсина, выделяемого столбнячной палочкой, и характеризуется поражением нервной системы в виде судорог, приводящих в тяжелых случаях к нарушению дыхания и параличу сердца. Инфицирование связано с травматизмом и происходит при загрязнении ран почвой или занозами, зараженными спорами столбнячной бациллы. Столбняк иногда называют «болезнью босых ног». У больных нередко развиваются осложнения, и даже при своевременно начатом лечении каждый четвертый случай заканчивается смертью больного. Несмотря на широкую распространенность возбудителя, заболеваемость в нашей стране благодаря массовой вакцинации находится на очень низком уровне. Практически не регистрируется столбняк новорожденных, у которых он раньше заканчивался очень часто летальным исходом.

Благодаря массовой вакцинации в России уже несколько лет не регистрируются случаи заболевания, вызванного диким (природным) полиовирусом. Таким образом, можно признать, что в нашей стране одержана победа над второй (после оспы) страшной болезнью. Однако риск завоза вируса из-за границы по-прежнему существует, поэтому продолжать прививаться нужно.

Гемофильная инфекция— группа бактериальных заболеваний, протекающих в виде менингитов, отитов, синуситов, пневмоний, эпиглоттитов (воспаление надгортанника). По данным международных и российских исследований, примерно половина всех гнойных бактериальных менингитов у детей раннего возраста вызываются гемофильной палочкой (b типа). На Западе ежегодно регистрируются лишь единичные случаи заболевания, поскольку в развитых странах существует прививка против гемофильной инфекции, которая проводится в плановом порядке вместе с вакцинацией против дифтерии, столбняка и коклюша. Вакцинация безопасна и очень удобна, так как проводится комбинированными вакцинами.

Клинические формы пневмококковой инфекции разнообразны — пневмония, отит, фарингит, менингит, сепсис и др. Известно 90 различных серотипов пневмококков, устойчивых к традиционным антибиотикам. При пневмококковом сепсисе летальность достигает 60%, при пневмококковом менингите — 20%. В России основной формой этой инфекции является ОРЗ и острая внебольничная пневмония. Именно пневмококком вызывается большинство случаев воспаления легких у детей.

Прививки, прежде всего, необходимы детям с хроническими заболеваниями легких и сердца, сахарным диабетом, инфицированным микобактериями туберкулеза, часто болеющим.

Насколько безопасна и эффективна комбинированная вакцинация?

Многолетним российским и международным опытом доказано, что вакцинация комбинированными вакцинами не приводит к «перегрузке» иммунной системы и увеличению уровня побочных реакций по сравнению с моновалентными препаратами. Наш организм постоянно (при дыхании, приеме пищи и т.д.) сталкивается с огромным количеством антигенов (чужеродных веществ), обеспечивая защиту внутренней среды. При проникновении во внутреннюю среду даже одного микроорганизма он может вырабатывать десятки видов антител к каждому из его белков. При смешанных инфекциях это число возрастает многократно, так что одновременное введение нескольких вакцин не создает чрезвычайной ситуации, поскольку иммунная система человека способна обработать до 10 тысяч таких антигенов. Кроме того, комбинированные вакцины так же эффективны, как и раздельные, моновалентные, никакой «конкуренции» между входящими в состав вакцин компонентами не происходит, как не происходит и суммирования рисков побочных реакций.

Помимо других моментов, прививка комбинированной вакциной психологически лучше переносится детьми, нежели раздельные уколы. Комбинированные вакцины также добавляют удобства, экономя время родителей и врачей.

Какие возможны реакции на прививку? 

Комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша (в значительной степени по причине именно коклюшного компонента) более часто, чем другие, дает побочные реакции, что вызывает у некоторых родителей опасения. Препарат действительно может вызывать повышение температуры и недомогание.

Для их предупреждения врач должен назначить профилактический прием жаропонижающих и, если это требуется, антигистаминных (противоаллергических) препаратов. В очень редких случаях вакцина вызывает осложнения со стороны нервной системы, обычно без остаточных изменений. Но ведь сам коклюш намного чаще вызывает тяжелые энцефалиты, так что отказ от вакцинации не уменьшает, а намного увеличивает риск неврологических осложнений для ребенка. Поскольку прививают не живой, а убитой вакциной, заболеть коклюшем, дифтерией или столбняком в результате прививки невозможно. Иногда врач рекомендует проводить курс вакцинации без коклюшного компонента. Но важно знать, что зачастую отводы от прививок делаются необоснованно. Так, нередко обострения диатеза, наблюдаемого после прививки, на самом деле связаны с погрешностями в питании. Детей с аллергической патологией прививать можно и нужно, но важно, чтобы вакцинация проводилась не в период разгара диатеза и на фоне антигистаминной терапии.

Многие боятся ставить прививку от гриппа больше самого гриппа. Действительно ли риски настолько велики (по сравнению с вакцинами от других заболеваний)?

Среди вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания, в первую очередь следует отметить грипп. Это одна из наиболее тяжелых и опасных ОРВИ, особенно для детей младшего возраста. Вирус гриппа крайне изменчив, практически ежегодно появляются новые его разновидности, к которым мы оказываемся восприимчивыми.

Слышала от врачей о неэффективности прививок от гриппа. Хотя в детском саду настаивают на прививке. Хотелось бы узнать Ваше мнение. И какая вакцина наиболее эффективна?

Против гриппа есть эффективные вакцины, защищающие с 6-месячного возраста от нескольких наиболее опасных разновидностей вируса. Некоторые противогриппозные вакцины, в т.ч. отечественные, имеют специальную форму выпуска для детей до 3 лет и не содержат консервантов. На них практически не бывает побочных реакций. Прививаться следует ежегодно как по причине высокой изменчивости вируса, так и из-за непродолжительности иммунитета (9-12 мес.).

Какая вакцина от гриппа самая безопасная, если после гриппола ребенок заболел?

На острые респираторные заболевания (ОРЗ) приходится подавляющее большинство острых заболеваний у детей. ОРЗ вызываются более чем 200 разновидностями вирусов, а также другими микроорганизмами, в частности, бактериями. Прививка от гриппа защищает только от гриппа, а не от всех респираторных заболеваний вместе взятых. Привитый от гриппа ребенок может инфицироваться другими вирусами и заболеть.

В тоже время отечественная гриппозная вакцина Гриппол® плюс обладает высоким профилем безопасности, соответствующим международным требованиям, не содержит консерванта, выпускается в удобной готовой к применению упаковке – шприц-дозе и применяется для массовой иммунизации детей с 6 мес. против гриппа.

Ветряная оспа

Интересует Ваше мнение о прививке от ветрянки. Заболеет ли с ней ребенок ветрянкой? В какой форме будет протекать болезнь у привитого?

Ветряная оспа — детская инфекция, которую, в отличие от краснухи, трудно спутать с каким-либо другим заболеванием. Ветрянка очень заразное заболевание, им переболевает до половины населения страны. Обычно ветряная оспа поражает детей младше 10 лет. И хотя, ввиду относительно нетяжелого течения, ветрянка не является большой проблемой здравоохранения, может приводить к смертельно опасным и калечащим осложнениям, таким, как воспаление легких и энцефалит.

Хотела узнать про прививку ветрянки, если сейчас поставлю в 3 года ребенку, то он может заболеть уже будучи взрослым и в тяжелой форме? Или лучше просто ей переболеть маленьким?

Несмотря на распространенное (даже, к сожалению, среди врачей) мнение о том, что ветряная оспа является относительно доброкачественным детским заболеванием, на практике встречается осложненное течение инфекции в виде вторичных бактериальных поражений кожи, пневмонии и поражения ЦНС, которые могут регистрироваться у исходно здоровых пациентов. Отдаленным осложнением ветряной оспы, вызванным сохранением вируса в клетках нервной системы у переболевших, является опоясывающий герпес — крайне тяжелое неврологическое заболевание взрослых. Таким образом, все-таки лучше вакцинироваться против ветрянки в детском возрасте, тем более что вакцина против ветрянки зарегистрирована в России. Что касается продолжительности иммунитета, известно, что антитела у здоровых детей, привитых против ветряной оспы в раннем возрасте, сохранялись, по крайней мере, в течение 7 лет после вакцинации. Однократное введение вакцины формирует иммунитет у 78-82%, двукратное введение вакцин с интервалом 6-10 недель — у 99% привитых детей.

Другие инфекции

Расскажите, пожалуйста, про прививку от гемофильной инфекции, как после её постановки вести себя? Младшему ребенку должны в садике поставить.

Все вакцины против гемофильной инфекции слабо реактогенны. Прививочные реакции возникают относительно редко (5—30 %). Обычно они проявляются покраснением или уплотнением в месте введения, подъемом температуры тела до незначительных величин. Аллергические реакции маловероятны из-за отсутствия в вакцине примесей белковых компонентов. Серьезные осложнения не описаны.

Как проверить эффективность прививки Пневмо-23? Как убедиться, что она привела к положительному результату?

Вакцина «Пневмо 23» используется с 2-х-летнего возраста и защищает от 23 наиболее опасных разновидностей пневмококка на срок до 5 лет. Ревакцинация обычно не рекомендуется, оправдана лишь у детей с аспленией или серповидно-клеточной анемией. Вакцинация проводится для профилактики инфекций, вызываемых пневмококками, включая сепсис, менингит, пневмонию, бактериемию и острый отит среднего уха. Проведенные многочисленные исследования по изучению титра антитела на вакцинацию показали ее высокую эффективность. Для населения снижение заболеваемости пневмониями, отитами и др., а также носительства пневмококков является по сути единственной возможностью проверить эффективность вакцинации.

Календарь прививок

Ребенку 2 года, из прививок пока поставлена только БЦЖ в роддоме. С каких прививок начинать прививаться? И нужно ли посетить сначала иммунолога, составить индивидуальный график прививок, сдать определенные анализы перед началом вакцинации, на что обращать внимание? Схемы по срокам прививок такие же как, если начать прививаться с рождения? Какие прививки после 2-х лет ставятся однократно?

Надо начинать прививаться с АКДС вакцины и полиомиелитной вакцины, сроки такие же, как и при начале вакцинации с 3-х месяцев жизни. Перед прививкой рекомендуется однократно сдать общий анализ крови и мочи, осмотр невролога, без посещения иммунолога. После 2-х лет однократно вводится вакцина против гемофильной инфекции (Акт-Хиб) и пневмококковой инфекции (Пневмо 23).

Сейчас ребенку 1 год и 3 месяца. Из прививок только БЦЖ, хотелось бы начать прививаться, но без коклюшного компонента. Какую схему порекомендуете?

Курс вакцинации АДС-анатоксином (против дифтерии и столбняка) состоит из 2 прививок с интервалом 30-45 дней. Ревакцинацию АДС-анатоксином проводят однократно через 9—12 мес. после законченного курса вакцинации. Последующие ревакцинации проводят АДС-М анатоксином в 7-8 лет, в 14-15 лет и каждые последующие 10 лет.

Интересует прививка от клещевого энцефалита. Ребенку 2 года, до этого не прививались. Какую вакцину и схему лучше выбрать?

Плановые прививки вакциной «ФСМЕ–ИММУН джуниор» проводятся у детей до 16 лет в сроки 0, 1—3 и 9—12 месяцев путем введения 0,5 мл вакцины внутримышечно. Ревакцинация проводится через 3 года после курса вакцинации. Вацкина «Энцепур-детский» вводится детям с 1 года до 11 лет по схеме 0, 1—3 месяца с ревакцинацией через 9—12 месяцев. Можете выбрать любую из этих вакцин.

Как правильно поступить в случае, если плановая прививка из нац.календаря была пропущена и не поставлена в срок? В поликлинике говорят, что нужно ее ставить одновременно со следующими из календаря, то есть ставить одновременно три, а то и четыре прививки?

Абсолютно верно.

Добрый день, подскажите про прививку от полиомиелита. Первые 3 мы ставили в комплексе с пентаксимом, 4-ая была живая (капли) в конце ноября 2014 года, потом получилось окно, так как то ребенок болел, то ставили другие. Сейчас надо ставить последнюю 5-ую, но в садике говорят, что в группе есть непривитые дети, и их должны будут высадить на 2 месяца из-за нас. Вопрос — имеет ли смысл сейчас ставить «убитую» вакцину или все же нужны капли?

Можно сделать «убитую» вакцину против полиомиелита.

Если будет просрочен срок второй прививки, то всё начинать заново? Перед садиком ставили от гепатита А. Вторая должна быть через 6-12 месяцев, но ребенок стал часто болеть и здорового периода хотя бы две недели для прививки не получалось.

Начинать заново не надо. Сделайте еще одну прививку против гепатита А.

Через какой период после постановки прививка Пневмо-23 утрачивает свой эффект? Можно ли спустя 3 года с момента вакцинации вакциной Пневмо-23 повторить её, либо вакцинировать ребёнка Превенар-13?

Вакцина «Пневмо 23» используется с 2-х-летнего возраста и защищает от 23 наиболее опасных разновидностей пневмококка на срок до 5 лет. Ревакцинация обычно не рекомендуется.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Ребенку 9 месяцев. На данный момент из прививок есть БЦЖ, 3 прививки от гепатита, 1 прививка от полиомиелита, 2 прививки пентаксима. Скоро будем планировать 3 прививку АКДС. Какую прививку выбрать: пентаксим или инфанрикс (надо ли ставить еще нам полиомиелит, если есть уже 3 прививки), какие прививки можно совместить с ней дополнительно из графика прививок?

Ребенок получил 3 прививки против полиомиелита, последующие ревакцинации проводят ОПВ (живая вакцина в виде капель в рот) через год после окончания курса первичной вакцинации, т.е. в 18 месяцев жизни, затем через 2 месяца (в 20 месяцев жизни) и в возрасте 14 лет. Таким образом, в настоящий момент ребенок не нуждается в прививке против полиомиелита. Рекомендую сделать отечественную вакцину АКДС, тем более, что сейчас отмечаются перебои с поставкой зарубежных вакцин Пентаксим и Инфанрикс. АКДС можно совместить с вакциной Превенар (против пневмококковой инфекции) в разные части тела.

Ребенку 5 лет. Прививки почти все по графику, но не успели поставить (медотвод по причине аллергии) первую ревакцинацию АКДС (и полиомиелит вместе с ней). Что сейчас делать — от двух врачей у меня есть два мнения — поставить АДС или поставить инфанрикс? И второй вопрос: в апреле 2014 первый раз поставили вакцину от клещевого энцефалита (Джуниор Австрия), в мае 2014 — вторая прививка. В мае 2015 не поставили. Что сейчас делать в данной ситуации?

Можно и так, и так. В случае АДС одновременно вводите живую вакцину против полиомиелита (ОПВ, капли в рот). Продолжительность иммунитета после законченного курса вакцинации ФСМЕ–ИММУН с третьей дозой составляет более 5 лет. Последние исследования, проведенные в Австрии, показывают, что у 90% привитых третья доза индуцирует иммунитет продолжительностью 8 и более лет. Таким образом, либо Вы просто вакцинируете ребенка третий раз в этом году (скорее всего антитела после предыдущих 2-х введений у него остались и после 3-его введения титр антител повысится еще больше), либо сдаете кровь на определение защитного титра антител. В России серопозитивными (иммунными) после вакцинации считаются сыворотки, титры специфических антител в которых в РТГА составляют не менее 1:10 (защитный титр).

Мы поставили Инфанрикс гекса один раз в 4 месяца, сейчас ребенку 1год 7 месяцев, ревакцинацию пропустили. После той прививки ребенку было очень плохо 4 дня. АКДС российскую ставить боимся, вакцины инфанрикс, пентаксим нет. Как дальше прививаться?

Рекомендую прививаться АКДС вакциной. В тех случаях, когда пропущен декретированный срок вакцинации, надо следовать общепринятому положению о том, что пробел в последовательности прививок не требует повторения всей серии. Вакцинацию в этих случаях надо продолжать так же, как если бы график иммунизации не нарушался, при этом для каждого ребенка следует составить индивидуальный календарь прививок.

Сколько может быть максимальный интервал по времени между 2 и 3 прививкой АКДС?

Курс вакцинации состоит из 3 прививок с интервалом 45 дней (3; 4,5 и 6 месяцев). При необходимости увеличения интервалов очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок, определенный состоянием здоровья детей, ревакцинацию проводят однократно в 18 месяцев, т.е. через 12 месяцев после законченного курса вакцинации. Если ребенок получил третью дозу АКДС через 12 месяцев после второй дозы или позже, то в этом случае ее можно считать ревакцинацией, а курс законченным.

Вакцины

Можно ли заменять импортные вакцины от коклюша нашими АКДС при второй и третьей прививке? Например первая и вторая были импортные, а третья отечественная. Почему после 4 лет не ставят прививку от коклюша?

Можно. Согласно нашему календарю после 4 лет от коклюша не прививают. Считается, что дети старшего возраста могут плохо перенести вакцину АКДС. Тем не менее, вопрос о дополнительной ревакцинации в 4-6 лет стоит остро и, по-видимому, будет решен в перспективе.

Многие медработники рекомендуют ставить деткам импортную вакцину АКДС вместо отечественной, с чем это связано? Первая вакцинация была сделана Инфанрикс гекса, нужно делать вторую и третью, по причине отсутствия вакцины получается очень большой перерыв между первой и второй прививкой. Педиатр настаивает на вакцинировании отечественной АКДС. Ребенку 1.3 г. Как быть? Чем может быть опасна отечественная АКДС?

Наша отечественная вакцина по безопасности и профилактической эффективности не уступает зарубежным аналогам, а по иммуногенности коклюшного компонента даже превосходит. Однако в состав зарубежных вакцин входят полиомиелитный, гепатитный и гемофильный компоненты. Кроме того, коклюшный компонент вызывает меньше реакций, чем в составе АКДС (болезненность, покраснение в месте инъекции). Рекомендую все-таки привиться АКДС.

Прививки какого производства (импортного или отечественного) Вы рекомендуете? Интересует прививка от гриппа и от клещевого энцефалита. Возраст детей (3 года и 16 лет) как-то влияет на выбор вакцины?

Противогриппозные вакцины отечественного и зарубежного производства идентичны по составу, дизайну и переносимости. Возраст не имеет значения. Главное — привиться от гриппа.

Ребёнку 1. 6г. нужно ставить 3 Акссесуарз Первые две ставили импортные, которых сейчас нет в наличии Что делать, ждать когда появятся или ставить российскую?

Делать российскую, они взаимозаменяемы.

Моему ребенку нужно ставить в апреле третью прививку от клещевого энцефалита, а когда я позвонила согласовать с врачом дату ревакцинация, медсестра поликлиники сказала, что вакцины нет и, возможно, вообще не будет! Известно ли вам что- то о ситуации с этой вакциной? Как нам быть в такой ситуации?

В настоящее время перебоев с вакциной нет. Попробуйте привиться в другой поликлинике.

Вакцинация частоболеющих детей

Ребёнок часто болеет, каждый месяц на больничном, в прошлом году 2 раза лежали в больнице. Врачи рекомендуют поставить прививку Пневмо -23. Можно узнать, как к этой прививке подготовиться? Куда она ставиться, и как ребёнок её может перенести? Ребёнку 4 года.

Правильно рекомендуют. Готовиться к вакцинации не надо. Реакций вакцина не дает.

Сын часто болеет. Планирую поставить ему Превенар летом, на это время ему будет 4, 5 года. Стоит ли? И в какое время года это сделать лучше? Данная прививка ставится однократно?

Можно летом. Прививка делается однократно сроком на 5 лет.

Ребенку 7 лет, он очень часто болеет – так, что даже нет промежутка доставить прививки по календарю. Встает вопрос с прививкой от гриппа. Насколько все-таки ее актуально ставить моему ребенку? Я просто боюсь, что прививка — еще один повод поболеть и не хочется своими руками привести его в еще одну болезнь.
Еще вопрос — ребенок переболел в эту волну гриппом (судя по симптомам этот самый, свиной; диагноз мной не придуман — поставлен педиатром). Пролечились тамифлю. У ребенка сформировался какой-то иммунитет на эту разновидность гриппа или нет?

Если ребенок часто болеет ОРВИ, ему в первую очередь необходимо ежегодно вакцинироваться от гриппа. Кроме того, посоветую принимать Рибомунил (в инструкции к препарату указана схема приема) в течение всей весны, затем можно продолжить осенью. Будет меньше болеть. Если ребенок перенес грипп, то иммунитет сформируется именно против этого вируса. Но с уверенностью сказать, что Ваш ребенок перенес свиной грипп невозможно, т.к. необходимо лабораторное подтверждение.

Ребенку 2 года 2 месяца, у него постоянно держится температура 36.9-37.4С, иногда бывает слабость. Сдали анализы на все возможные инфекции, ничего не выявлено. Переболели в 1,9 за два месяца 3 раза обструктивным бронхитом, пульмонолог посоветовал поставить вакцину Пневмо-23, но так как держится температура до сих пор 37.4С, вакцину не ставим. Посоветуйте пожалуйста, надо ли еще какие то дополнительные обследования, чтобы выявить причину температуры и слабости, и когда все-таки стоит (и стоит ли) поставить прививку?

Сдайте анализы на герпес-вирусные инфекции, в т.ч. иммуноглобулины класса IgM и IgG к вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу и вирусу герпеса 6 типа. Затем проконсультируйтесь с врачом. Кроме того, можете на ночь ставить ребенку свечи виферона в течение 10 дней. Вакцину Пневмо 23 надо сделать, лучше летом, также давайте Рибомунил всю весну и осень.

Расскажите, пожалуйста, какие должны быть принципы вакцинации ребенка при активном герпесе 6 типа? Наблюдаемся, лечим, пока результата нет. Ребенок все время уходит в обструкции бронхов. Нужно ли при таких исходных прививаться по общему графику? Или нам должны дать медотвод?

Скорее всего обструкция связана не с вирусом герпеса 6 типа, который, кстати, лечить не надо. Ребенок с частыми обструкциями должен находиться дома, в сад не ходить. Возможно перерастет и будет меньше болеть. В противном случае может сформироваться бронхиальная астма. При обструкции делают ингаляции с беродуалом. Можно прививать ребенка согласно календарю, а также от гриппа, пневмококковой инфекции (пневмококки часто вызывают ОРВИ) вакциной Пневмо 23. Принимать Рибомунил по схеме.

Обследование перед вакцинацией

Какие анализы должны быть сданы перед прививкой, при каких отклонениях от нормальных показателей прививка ребенку не ставится?

Перед первой прививкой АКДС необходимо сделать общий анализ крови, мочи, осмотр невролога. При отклонениях от нормальных показателей (напр., нейтропения в крови, гемоглобин ниже 90 г/л в крови, белок в моче) необходимо проконсультироваться у педиатра.

Ребенку делали только БЦЖ в роддоме и в 1,5 месяца прививку от гепатита В. Потом кровь показала низкий гемоглобин, мнения врачей расходились, и мы решили отложить прививки до достижения 2-х летнего возраста. Ребенку сейчас 2 г. 1 мес. Хотим начать ставить прививки. Я обеспокоена возможными побочными эффектами от вакцинации. Иммунолог в нашей поликлинике сказал, что нужно сдать только общий анализ крови. Какие подробные анализы в действительности сдают перед вакцинацией — я хочу убедиться, что ребенок абсолютно здоров и прививки не принесут вреда для иммунной системы. Может ли быть такое, что на какие-то инфекции у ребенка в крови уже есть антитела и поэтому ставить такую прививку не нужно? Как это проверить и нужно ли? Нужно ли проверять наличие антител к той или иной инфекции спустя назначенный курс прививок?
Я смотрела видеозапись со встречи с разными специалистами про прививки, один из исследователей говорил, что совсем недавно в России издали постановление, что «живую» прививку от полиомиелита ставить не нужно (что он сейчас побежден). Только «убитую». Какую вакцину от полиомиелита ставить?

Необходимо сделать общий анализ крови, чтобы убедиться, что показатели, в т.ч. гемоглобина в норме. Вряд ли ребенок в 2 года переболел детскими инфекциями. Если бы он заболел корью, краснухой, дифтерией и др. Вы бы об этом точно знали. Таким образом, его необходимо прививать согласно календарю против инфекционных заболеваний. Если будете правильно прививаться, то после вакцинации кровь на антитела сдавать не надо. В настоящее время вакцины безопасны и высоко иммуногены, практически не дают побочных эффектов. Две первые вакцинации против полиомиелита проводят убитой вакциной (укол), последующие — живой вакциной (капли в рот). Полиомиелит, конечно, побежден, но существует угроза заноса инфекции из соседних стран, неблагополучных по полиомиелиту, поэтому вакцинацию надо продолжать.

Когда моей дочке было около 6 месяцев, нам дали медотвод от прививок в связи с кавернозной гемангиомой на лице. В 2 года медотвод сняли, так как гемангиому склерозировали. Сегодня нам 2года 2месяца, нужно начать прививки, но я бы хотела сначала сдать анализы. Какие анализы лучше сдать и какой график прививок в нашем случае Вы бы рекомендовали?

Начинать надо с вакцины АКДС, против полиомиелита и гепатита В. Вакцинация проводится одновременно в разные части тела. Перед началом вакцинации необходимо сделать общий анализ крови и мочи. После 2-кратной вакцинации с интервалом 45 дней через 4-5 месяцев можно привиться против кори, краснухи, паротита и гепатита В (третья вакцинация).

Противопоказания к прививкам

Как ставить прививки ребёнку с эпилепсией. Какие есть особенности? Можно ли ставить прививку против клещевого энцефалита?

Ребенок с эпилепсией прививается по общему календарю. Также его можно привить против клещевого энцефалита вакцинами ФСМЕ–ИММУН джуниор или Энцепуром детским или отечественной вакциной Клещевак (без разницы). На вакцины может наблюдаться покраснение и болезненность в месте инъекции.

Добрый день! Является ли увеличенный тимус (3 степень) противопоказанием для прививки? Ребенку 6 месяцев, ни разу ничем не болел, все анализы (общий анализ крови, инфекции, развернутая биохимия) в норме. Одни врачи отправляют лечиться, другие – говорят, что можно ставить прививки.

Ребенок может прививаться согласно календарю.

Перед каждой прививкой сдаем общий анализ крови, чаще всего нейтрофилы бывают ниже нормы (примерно 15, хотя и не было никаких простуд и т. п.), поэтому прививку не ставим. К году у ребенка половина прививок по возрасту не поставлена. Действительно ли нельзя ставить прививки с таким показателем, надо ли обследоваться выяснять причину низких нейтрофилов и лечить это, у какого врача? Тимус в порядке.

Ребенка прививать можно. Начинать надо с вакцины АКДС, полиомиелита и гепатита В. Однако если Вы хотите получить дополнительную консультацию, советую записаться на прием к гематологу в консультативную поликлинику при морозовской детской больнице (прием платный).

У ребенка (3 года) по результатам МРТ головного мозга поставлен диагноз нейрофиброматоз 1 типа. Наблюдаемся у генетика, сдавали кровь, но по крови 100% этот диагноз не подтвержден. Обследования у специалистов (невролог, окулист, гастроэнтеролог и др.) никаких серьезных заболеваний не выявили. Немного увеличена правая доля печени (98мм). Сдали биохимию, показатели в норме. Вопрос: можно ставить ребенку профилактические прививки или нет (такие как от клещевого энцефалита, от гриппа)?

Прививки против клещевого энцефалита делать можно вакцинами ФСМЕ–ИММУН джуниор или Энцепуром детским или отечественной вакциной Клещевак (без разницы). Против гриппа — вакциной Гриппол плюс.

Ребенку 4 месяца, из-за повышенного билирубина в срок не ставили прививки, потом Новый год, карантин по гриппу … И вот бы начать, но старший ребёнок заболел ветрянкой. Правильно я понимаю, что независимо от того заболеем или нет младший ребёнок ветрянкой, прививки не нужно ставить 21 день после выздоровления старшего?

Совершенно верно, т.к. ветрянка очень летучая инфекция и есть вероятность, что младший ребенок заразится от старшего. Необходимо выдержать 21 день с момента контакта между старшим (когда у него появилась сыпь) и младшим сыновьями.

Здравствуйте, недавно произошла ситуация с прививкой от гриппа Ваксигрип. Ребенку 13 лет отказываются ставить прививку из-за высокого показателя лимфоцитов (50) и низкого сегментоядерных (40). Остальные показатели нормальные (лейкоциты 5,5). Объясняют тем, что боятся лейкозов. Правда ли, что после прививки в момент не очень хороших показателей крови может развиться лейкоз? От каких компонентов вакцины это зависит или это связано с каким-то другим механизмом работы организма?

Прививка не может вызвать лейкоз. Если бы существовала такая угроза, весь мир «забил бы тревогу». Однако если Вы хотите получить дополнительную консультацию, советую записаться на прием к гематологу в консультативную поликлинику при морозовской детской больнице (прием платный).

Можно ли ставить какие-то прививки ребенку (девочка 7 лет) с шоковыми реакциями на молочный и яичный белок (есть реакция и на яйца кур (белок) и перепелов?

Лиц с анафилактическими реакциями на белок яйца нельзя вакцинировать против кори, паротита, гриппа, клещевого энцефалита, т.к. эти вакцины производятся на зародышах куриных яиц. Остальные прививки делать можно.

Осложнения вакцинации/негативные реакции на введение вакцин

Вопрос про связь желтухи новорожденных и прививки от гепатита в роддоме. Сейчас детей у меня двое, ждем третью. Старшему ставили в роддоме БЦЖ только (гепатит не был обязателен еще, ставили уже в садике потом) — желтуха прошла сама, у младшего поставили в роддоме — желтуха была сильная, лежали в больнице. Сейчас думаю — ставить ли прививку против гепатита в роддоме или писать отказ, а поставить потом позднее. Есть ли, по Вашему мнению, какая-то взаимосвязь между прививкой и желтухой? И какой будет эффект, если мы ее поставим позднее?

Связи между прививкой против гепатита В и желтухой нет. Мы проводили исследование, в т.ч. у недоношенных детей и доказали отсутствие какой-либо взаимосвязи. Советую начать прививаться в роддоме. Однако, если Вы не хотите по каким-либо причинам, можно сделать прививку позднее, например, вместе с вакциной АКДС и полиомиелитной вакциной в 3 месяца жизни. Эффект будет тот же.

Какая необходимость ставить прививку против гепатита В в первый день жизни ребенка? Особенно когда ребенок находится в ПИТе, родился с гипоксией и родовой травмой. Маме ничего не объяснили про прививку, а дали кучу бланков подписать согласие. Последствия этой прививки — 4 месяца борьбы с желтухой. Куча лекарств, походы в поликлинику и платные клиники, сдача анализов — уже не говоря о здоровье ребенка. Практически все знакомые, которые родили недавно – по 3-4 месяца лечат желтуху. Создается впечатление, что какое-то намеренное вредительство детям!

Вашего ребенка в первую очередь надо было привить против гепатита В и именно в роддоме. Это связано с тяжестью его состояния и возможностью проведения различных инвазивных вмешательств, вследствие чего существует вероятность его инфицирования вирусом гепатита В. А длительная желтуха связана с его основными заболеваниями. Связи между прививкой против гепатита В и желтухой нет. Мы проводили исследование, в т.ч. у недоношенных детей и доказали отсутствие какой-либо взаимосвязи.

У ребенка местная аллергия на все прививки, в том числе на реакцию Манту (крапивница вокруг места введения прививки). Ребенка к прививке готовим за 5 дней до прививки и после 5 дней (лактофильтрум, супрастин). Медсестра пробовала различные варианты обработки перед введением прививки, это не помогает. Если не принимать супрастин и лактофильтрум, то ребенка обсыпает полностью. Ребенку 5 лет, данная реакция на прививки началась в 3,5 года. В чём может быть причина?

Если Ваш ребенок страдает аллергией, ищите причину в себе — скорее всего либо Вы, либо Ваш муж страдаете или страдали аллергией в детстве. Думаю, надо сделать аллергопробы ребенку на различные аллергены. Можно обратиться в НЦЗД РАМН или институт иммунологии на каширском шоссе. Кроме того, проконсультироваться у фтизиатра по поводу пробы Манту.

Я сторонница прививок, все дети прививаются вовремя. Средней дочке 10 лет. Второй год подряд на прививку от гриппа у неё сильная аллергическая реакция. В этом году все плечо покраснело и было уплотнение. Пропили противоаллергические таблетки. Все прошло. В норме ли такая реакция? Какие Вы можете дать рекомендации? Участковый педиатр рекомендует ставить импортную вакцину.

Такая реакция может быть и это не зависит от страны-производителя. Однако, если это Вас волнует, вместо прививки против гриппа можно принимать противовирусные препараты в течение всей эпидемии гриппа.

Добрый день! В 1 год поставили ребенку прививку Инфанрикс — через 3 дня получили судороги с потерей сознания на фоне невысокой температуры (37.8).В 2 года поставили Пентаксим — через 1.5 месяца (в течение которых он все время недомогал) получили несколько подряд приступов судорог с потерей сознания. С тех пор (ребенку уже 6 лет) не ставили ни одной прививки, так как страшно. Обследовались у нескольких неврологов и иммунологов — они разводят руками. Признаков эпилепсии нет. Ребенок часто болел, в том числе с температурой под 40, но никогда эпизодов с потерей сознания кроме как в эти 2 раза не было. Как Вы можете объяснить наш случай, и стоит ли собраться с духом и возобновить прививки?

Скорее всего судороги были связаны с коклюшным компонентом обеих вакцин. С 6 лет жизни против коклюша уже не прививают. Поэтому надо собраться с духом и начать прививаться АДС-М, убитой вакциной против полиомиелита и вакциной против гепатита В (два раза с интервалом 45 дней с ревакцинацией через 9-12 месяцев). Перед ревакцинацией вакцинироваться против кори, краснухи и паротита.

Профилактика туберкулеза

Кто должен контролировать, ставится ли школьнику реакция Манту? В старой школе за этим всегда следила медсестра, в новой школе спохватились через год, что пробы нам не ставили. Если эта ответственность на родителе, я должна об этом знать. Если на школе — буду просить, чтобы внимательнее отнеслись к вопросу.

Просите, чтобы внимательнее относились к этому вопросу.

Сыну 8 лет, заболел гломерулонефритом, сейчас принимает гормоны. Педиатр говорит, что теперь нам нужно будет ставить манту 2 раза в год. С таким диагнозом я теперь боюсь даже слова «прививка». Стоит ли брать медотвод у нефролога, или можно обследоваться как-то иначе?

Проба Манту — это не прививка, а всего лишь ежегодная проба, оценивающая, инфицирован ли ребенок туберкулезом или нет. Если нет, то очень хорошо. Если да — необходима консультация фтизиатра.

Вопросы не по вакцинации

В сентябре серьёзно болела дочка, лежали в больнице, обследовались. Но причину так и не нашли. С начала заболевания и по сей день у неё в горле и в области язычка есть красные прыщики. Что это может быть? ПЦР на энтеровирус сдавали. Небольшие титры герпетической инфекции были пролечены осенью, а эти прыщики не проходят.

Если состояние ребенка удовлетворительное, думаю надо просто понаблюдать. Если Вы заметите, что прыщики изменили окраску или состояние ребенка изменилось, в этом случае обратиться к педиатру.

Ребенку 4 месяца. Живот беспокоит с первой недели жизни. На протяжении 4 месяцев даем эспумизан, сабсимплексы и прочее, чтобы хоть как-то обезболить. По рекомендации педиатра пропили хилак-форте, ацепол, результата не было. Обследовались на инфекции, ничего не выявлено. Инфекционист назначила нан кисломолочный или бифилин. Стали давать бифилин , после него ребенок начал очень много и часто срыгивать. Вопрос: стоит ли продолжать бифилин или же всё отменить? Может Вы порекомендуете какой-то другой препарат?

Сдайте анализ кала на углеводы и копрологию (можно в институте им. Габричевского). При наличии изменений необходимо обратиться к гастроэнтерологу.


4983

Прививки детям с рождения и до 20 месяцев: календарь прививок для детей

Я веду блог о вакцинации с 2018 года. За это время в нем появилось около 400 публикаций и более 120 тысяч читателей.

Антонина Обласова

знает все о прививках

Профиль автора

В этом году мы вместе с двумя единомышленниками учредили некоммерческую организацию «Коллективный иммунитет». Ее цель — поддерживать и развивать вакцинопрофилактику в России, помогать родителям разбираться в этом вопросе и отстаивать права своих детей на защиту от инфекций.

В этой статье расскажу о том, от каких инфекций детям в России можно сделать прививки, какие из них доступны бесплатно в поликлинике, за какие придется заплатить и с какими сложностями можно столкнуться в процессе детской вакцинации. В качестве примеров — реальные случаи из жизни читателей моего блога.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое вакцинация

Вакцинация — способ получить иммунитет к инфекции, не болея ей. Даже те заразные болезни, которые можно вылечить антибиотиками, часто протекают не по плану и могут ухудшить здоровье в долгосрочной перспективе. Особенно опасны они для детей: до повсеместного внедрения вакцинации многие из них умирали от оспы, дифтерии или коклюша, не дожив до пяти лет. Сегодня такие случаи — редкость.

Прививки есть от самых разных инфекций, в том числе экзотических, например от японского энцефалита. Есть прививки и от хорошо знакомых по учебникам истории заболеваний, например от чумы и холеры. Но для любого родителя гораздо актуальнее болезни, с которыми их ребенок — да и они сами — может столкнуться в повседневной жизни.

Однако этот список далеко не полный. С помощью прививок ребенка можно защитить от большего числа инфекций. Проблема в том, что о вакцинах от менингококка или ветрянки родители часто узнают уже после того, как ребенок заболел.

Какие прививки можно сделать в поликлинике бесплатно

В нацкалендаре есть 11 инфекционных заболеваний, от которых каждый ребенок в нашей стране может быть привит бесплатно в родильном доме или детской поликлинике. Большая часть этих прививок приходится на возраст до года, еще часть делается в 15—20 месяцев.

Какие прививки сделают ребенку бесплатно

Эти прививки ребенку сделают бесплатно:

  • гепатит В — В 0; 1; 6 месяцев обычным детям; в 0; 1; 2; 12 месяцев детям из группы риска;
  • туберкулез — на 3—7 день жизни;
  • пневмококковая инфекция — в 2; 4,5; 15 месяцев;
  • коклюш — в 3; 4,5; 6; 18 месяцев;
  • дифтерия — в 3; 4,5, 6; 18 месяцев;
  • столбняк — в 3; 4,5; 6; 18 месяцев;
  • полиомиелит — В 3; 4,5; 6; 18; 20 месяцев;
  • корь — в 12 месяцев;
  • краснуха — в 12 месяцев;
  • паротит — в 12 месяцев;
  • грипп — сезонно, начиная с 6 месяцев.

Сверх этого списка некоторые дети могут получить еще вакцинацию от гемофильной инфекции типа B. Эта вакцина предусмотрена для детей:

  1. С болезнями нервной системы, например нервно-мышечными дистрофиями, гидроцефалией, судорогами на фоне температуры.
  2. С онкологическими заболеваниями или длительно получающих иммуносупрессивную терапию.
  3. Рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и просто для детей с ВИЧ-инфекцией.
  4. С иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, которые приводят к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией. Например, это аспления, кохлеарная имплантация.
  5. С аномалиями развития кишечника.
  6. Недоношенных и маловесных.
  7. Находящихся в домах ребенка.

Кроме того, детям из этих категорий вместо положенной по нацкалендарю живой вакцины от полиомиелита в виде капель в рот должны вводить инактивированную — инъекцией в бедро или плечо.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

От чего еще можно привиться

По своей инициативе родители могут сделать детям еще несколько прививок в первые два года жизни. Почти всегда оплачивать их приходится из собственного кармана.

Эти прививки не входят в нацкалендарь, но родителю важно о них знать.

От чего еще можно привить ребенка: таблица прививок для детей до года по месяцам

Эти прививки можно сделать ребенку дополнительно:

  • ротавирусная инфекция — В 2; 3 и 4,5 месяцев;
  • гемофильная инфекция типа B, если ребенку не положена бесплатная по состоянию здоровья — В 3; 4,5; 6 и 18 месяцев;
  • менингококковая инфекция — с 9 месяцев: 2 дозы с интервалом 3 месяца; с 24 месяцев: 1 доза;
  • ветряная оспа — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 недель;
  • гепатит А — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 месяцев;
  • клещевой энцефалит, если ребенок проживает в эндемичной зоне или планирует ее посетить — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 1 месяца.

Что такое комплексные вакцины

Еще родители за свой счет могут заменить вакцины, которые предоставляются по ОМС, на комплексные — когда в одном шприце защита сразу от нескольких инфекций. Комплексные вакцины сокращают количество уколов и позволяют реже ездить на вакцинацию.

Например, в 6 месяцев ребенку по идеальному сценарию требуется сделать прививку от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В и гемофильной инфекции. В поликлинике вам предложат сделать два укола и вдобавок закапать вакцину в виде капель в рот, а от гемофильной инфекции вакцинироваться отдельно в частной клинике — это плюс еще один укол.

В платной клинике ребенка привьют от всех этих шести инфекций, сделав либо две инъекции, либо вообще всего одну.

Какие вакцины лучше — отечественные или импортные

В России доступно много разных вакцин разных производителей. Большинство из них — отечественного производства, часть поставляется из-за рубежа. При этом выбор у родителей есть не всегда, даже если они готовы платить. У многих отечественных вакцин просто нет импортного аналога, например вакцины от туберкулеза. Точно так же некоторые импортные вакцины, например от ветряной оспы или менингококковой инфекции, нельзя заменить отечественными, так как у нас препаратов с аналогичным составом просто не делают.

Обзор доступных в России вакцин для детей до двух лет, составленный сотрудниками «Коллективного иммунитета»

Я считаю, что лучшая вакцина — та, которая ребенку показана по возрасту и доступна. В погоне за лучшими вакцинами можно потерять время, и ребенок в итоге останется совсем без прививки, а значит — уязвимым перед инфекцией.

Сколько стоит вакцинировать ребенка в частной клинике

Если с участковым педиатром вам не повезло и каждый поход в поликлинику для вас и ребенка — стресс, то можно полностью отказаться от вакцинации за государственный счет и сделать все прививки в частной клинике.

К сожалению, платный педиатр тоже может оказаться некомпетентным, требовать лишние анализы и обследования перед прививкой, вводить только по одной прививке за раз и давать ложные медотводы. Так что для начала следует озаботиться поиском хорошего специалиста.

Ложный медотвод — это когда врач говорит, что прививку сейчас делать нельзя, потому что он выявил у ребенка противопоказание для вакцинации. При этом отклонение в состоянии здоровья, которое выявил врач, не является объективным поводом для отказа от прививок

А еще вакцинация в частной клинике — дорогое удовольствие. В идеальной ситуации, когда ребенок получает все необходимые прививки в срок и ничем не болеет, за первые 20 месяцев его жизни придется посетить врача около 11 раз. Каждый прием педиатра обойдется в зависимости от региона в 1000—3500 Р и выше. Стоимость вакцин также разнится. Например, «Менактра» — прививка от менингококковой инфекции — жителю Москвы обойдется примерно в 7500 Р, в Барнауле или Санкт-Петербурге можно уложиться в 5000 Р, но это все равно немало.

Вот какие цены у меня получились для вакцинации в столице.

Вакцинация ребенка в частной клинике Москвы обойдется в 134 250 Р

Вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции, 4 дозы

28 000 Р

Осмотры перед вакцинацией, 11 шт.

24 750 Р

Вакцинация от менингококковой инфекции, 2 дозы

15 000 Р

Вакцинация от пневмококковой инфекции, 4 дозы

14 000 Р

Вакцинация от ротавирусной инфекции, 3 дозы

13 500 Р

Вакцинация от ветряной оспы, 2 дозы

12 000 Р

Вакцинация от гепатита А, 2 дозы

7000 Р

Вакцинация от клещевого энцефалита, первичный курс, 2 дозы

6000 Р

Вакцинация от кори, краснухи и паротита, 2 дозы

5000 Р

Вакцинация от гриппа, 2 дозы

4000 Р

Вакцинация от гепатита В, 2 дозы

3000 Р

Проба Манту, 1 шт.

2000 Р

Аналогичные услуги в частной клинике в Перми, по моим подсчетам, обойдутся родителю почти в два раза дешевле — в 71 800 Р. Но для многих родителей и эта сумма окажется неподъемной.

Всегда ли нужно доплачивать за прививки

Кроме национального календаря прививок, существуют региональные календари и программы вакцинации. Это когда за счет дополнительного финансирования из бюджета региона и других источников власти обеспечивают жителей вакцинами, не входящими в основной перечень.

В некоторых городах, например в Санкт-Петербурге, снабжение поликлиники теми или иными вакцинами может сильно отличаться от района к району, а иногда даже от поликлиники к поликлинике. Прежде чем отправиться с ребенком на платную вакцинацию, на всякий случай уточните у своего участкового педиатра, нельзя ли сделать ту или иную прививку бесплатно. Если он не знает, загляните непосредственно в прививочный кабинет и спросите там. Еще можно попробовать выяснить этот вопрос у иммунолога или инфекциониста.

Многие поликлиники ведут странички в социальных сетях. Можете попробовать задать вопрос там. Если обивать пороги не любите — напишите запрос на имя главного врача или заведующего поликлиникой. Письменные обращения зачастую обладают большим эффектом, чем устные расспросы, ведь на них вам обязаны ответить.

Пример письменного заявления на имя главного врача, которое моя читательница отправила, чтобы добиться от поликлиники бесплатной вакцинации от менингококковой инфекции для своего сына

Как не разориться на прививках

Если у вас нет возможности делать платно абсолютно все прививки или некому платить, потому что педиатр в единственной частной клинике в городе разбирается в вакцинации хуже вас, советую сочетать возможности бесплатной и платной медицины.

Узнайте, какие вакцины доступны в вашей поликлинике для всех детей и есть ли среди них что-то сверх календаря. Это будет удобно сделать во время профилактического осмотра ребенка, который проводят, когда ему исполняется месяц. Например, во многих поликлиниках первые две дозы вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка делают комплексным «Пентаксимом», а не АКДС. А иногда «Пентаксим» вводят на протяжении всего курса вакцинации. Если в вашей поликлинике это так, нет смысла переплачивать за услуги частных клиник.

В этот же день вам должны предложить ввести вторую дозу вакцины от гепатита В — первую ребенок получает в роддоме. Ее тоже нет никакого смысла делать платно: в частных клиниках вакцины точно такие же.

В некоторых поликлиниках есть платные услуги, в том числе и платная вакцинация. Узнайте о такой возможности, это тоже поможет сэкономить на дополнительных вакцинах.

Прививайте ребенка в государственной поликлинике вакцинами, купленными самостоятельно. Если доступные в поликлинике вакцины по какой-то причине вас не устраивают, тратиться на визит в частную клинику не обязательно. По закону вы можете купить аналог в аптеке и принести в поликлинику, чтобы там вакцину ввели ребенку. Это дешевле, чем делать прививку в частном центре.

п. 3 ст. 12 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Во многих поликлиниках процесс налажен настолько, что от вас требуется только оплатить вакцину в аптеке, а дальше ее без вашего участия доставят в поликлинику. Это справедливо и для вакцин из нацкалендаря, и для дополнительных прививок, которые вашему ребенку бесплатно не положены.

Не все поликлиники в восторге от этой идеи: вы можете встретить сопротивление со стороны врачей. Тем не менее попытаться договориться стоит. Обсудите эту возможность с участковым педиатром.

Делайте часть прививок платно, часть — по ОМС. Если сотрудники поликлиники наотрез отказываются вводить ребенку любые вакцины, кроме тех, что положены по ОМС, есть еще один способ скомбинировать частные и государственные услуги по вакцинации.

Вы можете делать ребенку прививки в один день в двух разных местах. Например, в 2 месяца утром вы в поликлинике сделаете бесплатную прививку от пневмококковой инфекции, а после обеда запланируете визит в частный центр и вакцинируете малыша от ротавирусной инфекции. Не вижу никакого смысла платить еще и за прививку от пневмококка в частной клинике, если в поликлинике ее делают тем же самым препаратом, «Превенаром-13». Такая схема потребует от вас организации и планирования, но зато вы ощутимо сэкономите время и деньги.

Имейте в виду: в инструкции к «Превенару-13» говорится, что ребенку первого года жизни лучше ввести три дозы вакцины, а не две, как указано в нацкалендаре. Бесплатно дополнительную дозу «Превенара» вам в поликлинике, скорее всего, не сделают. Придется покупать ее за свой счет и вводить или в поликлинике по договоренности с врачом, или в частном медицинском центре.

Одна из страниц прививочного сертификата моей дочери. Часть вакцин, например «Превенар» против пневмококковой инфекции, мы делали в поликлинике. От гриппа прививались в частном медицинском центре, а от клещевого энцефалита — частично в поликлинике, частично платно, так как в поликлинике отказывали в ревакцинации раньше чем через год после второй дозы. В прививочном кабинете в этот сертификат вносят информацию о сделанных прививках. Хранится сертификат у родителя

Какие бывают проблемы с вакцинацией детей по ОМС

Вакцинация — довольно логичный процесс, для которого есть четкое расписание и регламент. Но родители, которые хотят вакцинировать своего ребенка по всем правилам в государственной поликлинике, иногда сталкиваются с неожиданными препятствиями.

Отсутствие информации. Мамы и папы рискуют пропустить срок вакцинации, потому что никто им не объясняет, какие прививки и когда они должны сделать своему ребенку по календарю.

Одна из читательниц моего блога рассказала, что о бесплатной прививке от пневмококковой инфекции узнала от своей сестры, а не от педиатра. В поликлинике прививку даже не предлагали. Когда она попросила сделать эту прививку, ей отказали, сказав, что надо ждать, пока ребенку исполнится два года, — тогда для вакцинации достаточно одной дозы вакцины. Про возможность вакцинироваться от менингита ей не сказали вообще ничего.

Незнание стандартных схем и принципов догоняющей вакцинации. Если график вакцинации по каким-то причинам был нарушен, то добиться положенных прививок будет сложно. Как меняются схемы в зависимости от возраста, многие врачи просто не знают, а зачастую не знают и стандартной схемы, вводя родителя в заблуждение.

Пост в моем блоге о принципах догоняющей вакцинации

Отсутствие вакцин. К сожалению, иногда вакцин, которые должны быть в наличии по нацкалендарю, просто нет в поликлинике.

Ограниченный выбор. В поликлинику поставляют определенный перечень вакцин. Вакцины сверх календаря, даже если в поликлинике они есть в наличии, редко предлагают родителям: часто сами медики не в курсе, зачем они нужны, или не видят целесообразности в дополнительных прививках.

Другая моя читательница из Перми спрашивала в детской поликлинике про вакцину «Варилрикс» от ветряной оспы. Медсестра в прививочном кабинете сказала, что вакцина есть, даже несколько упаковок, но вот только по сроку годности они подлежат утилизации. Дело было 2 марта, срок годности вакцин заканчивался «в марте 2020 года». В инструкции к самой вакцине написано, что дата окончания срока годности — последний день месяца, указанного на упаковке. Читательница об этом знала и просветила медсестру. Та в ответ сказала: «Ничего не знаю, нас так учили» — и на глазах у пациентки выкинула все упаковки «Варилрикса» в урну.

Ненужные анализы и обследования перед прививкой. Если при осмотре ребенка и беседе с родителями педиатра ничего не смущает, назначать анализы и дополнительные обследования он не должен. Ни один приказ не предписывает брать у ребенка кровь и мочу или проходить осмотры узких специалистов типа невролога для допуска к вакцинации. Но зачастую родителей вынуждают это делать — для перестраховки или чтобы выполнить план по дополнительным услугам, если это вакцинация в частной клинике. Некоторые из мам и пап, получив список подобных направлений, предпочитают вовсе отказаться от прививки.

Сын моей читательницы из Твери родился в срок, здоровым. На плече у него была гемангиома. Врачи в роддоме сказали подождать с прививками, мать ребенка им доверилась. Уже дома она стала читать о гемангиомах и поняла, что это ложный медотвод от вакцинации. Но в поликлинике ее сына прививать тоже отказывались: «Вы что, мамочка, как мы сделаем БЦЖ, там же рядом гемангиома!» Читательница пыталась сделать прививки в платном медцентре, но тоже безрезультатно.

В итоге только когда ее сыну исполнилось 9 месяцев, женщина нашла толкового хирурга, который написал «записку», что прививать ребенка можно, — и после этого педиатр пустила его на вакцинацию. В 10 месяцев ребенку сделали БЦЖ, а потом и все остальные прививки, в том числе и те, что не входят в календарь. Гемангиома к 2 годам исчезла сама.

Настоять на прививке в такой ситуации поможет отсылка к методическим указаниям о противопоказаниях к вакцинации и к разделу «Противопоказания» в инструкции к вакцине.

Как узнать об истинных противопоказаниях к вакцинации

Узнайте у педиатра или в прививочном кабинете, какую вакцину используют в поликлинике.

Скачайте аннотацию к вакцине на сайте производителя или на сайте Государственного реестра лекарственных средств. Например, вот инструкция к вакцине «Пентаксим» на сайте производителя, она же — на сайте ГРЛС.

Прочтите раздел «Противопоказания». Если у вашего ребенка нет ни одного из перечисленных там заболеваний или особенностей здоровья — ему положена прививка.

В инструкции на сайте производителя «Пентаксима» есть вся информация о противопоказаниях к вакцинации. Аллергия на молочный белок, дисбактериоз или эпилептический припадок в прошлом месяце — не противопоказание для вакцинации В инструкции к вакцине АКДС на сайте Государственного реестра лекарственных средств России можно найти информацию не только о противопоказаниях, но и о том, что при их наличии АКДС можно заменить на другой препарат, АДС-анатоксин

Отказ совмещать несколько вакцин в один день. Что только не слышат мамы и папы от врачей по этому поводу. Это и якобы большая нагрузка на иммунитет, и повышение риска осложнений, и комментарии по поводу родительской бездушности: мол, ребенку будет больно во время процедуры, а побочные эффекты от прививок суммируются — а это не так.

Самый простой аргумент в арсенале родителя на такой случай: в самом нацкалендаре вакцины вводятся не по одной, а по несколько за раз. Только так мы можем ускорить момент, когда ребенок будет защищен от опасных для него инфекций.

Правда ли, что одновременная вакцинация несколькими препаратами ослабляет иммунитет? Журнал Pediatrics, 2009 годPDF, 256 КБ

Например, в 4,5 месяца ребенку по календарю одновременно вводят 3 вакцины: АКДС, пневмококковую и от полиомиелита. Как правило, это происходит в один день

Дезинформация о вакцинации. «Если не сделаете живую вакцину от полиомиелита, то никакого иммунитета не будет!», «„Пентаксим“ — слабая прививка, сделайте нашу АКДС», «„Превенар“ — новая непроверенная вакцина, лучше не делать», «Ветрянкой лучше переболеть, зачем вам прививка?», «Вот сделаете во время насморка, и точно осложнение будет!». Такие аргументы повергли бы в шок американского или австралийского педиатра, а в России их слышит каждый второй родитель. Это провоцирует лишние страхи и тревоги, а в некоторых случаях — в принципе разочаровывает родителей в идее вакцинации.

Дочь моей читательницы родилась недоношенной, на 35 неделе. При выписке из роддома ей сделали только прививку от туберкулеза, дальше в поликлинике вакцинировать отказывались. Невролог пугала мать страшными последствиями и доказывала, что надо быть осознанным родителем и не вакцинироваться, когда ребенок «в таком состоянии» — а «состояния» никакого не было, девочка чувствовала себя хорошо. Еще невролог прописывала бесконечные лечения препаратами с недоказанной эффективностью и давала медотводы от прививок.

В итоге первыми вакцинами читательница привила дочку только в 6 месяцев.

Но кто предупрежден, тот вооружен. Если вы готовы отстаивать право своего ребенка на защиту от инфекций, у вас все получится. Иногда будет достаточно просто поговорить с педиатром, вместе прочитать инструкцию к вакцине, показать свою адекватность и осведомленность, и разговор пойдет проще.

Запомнить

  1. В России порядок вакцинации описан в Национальном календаре профилактических прививок. Это гарантии государства по обеспечению вашего ребенка защитой от инфекционных болезней.
  2. Сверх нацкалендаря вы можете защитить ребенка и от других инфекций, не менее опасных и значимых.
  3. Иногда это можно сделать бесплатно. В некоторых случаях достаточно просто спросить участкового педиатра в поликлинике, но чаще придется приложить немало усилий. Однако они оправданы, ведь здоровье ребенка важнее всего.
  4. Если времени и сил договариваться нет, можно вакцинировать ребенка за деньги в частной клинике. Но все равно придется искать хорошего педиатра, который не будет давать ложных медотводов от прививок или путаться в схемах вакцинации.

Прививка АКДС (АДАСЕЛЬ, Инфанрикс, Пентаксим) детям в клинике МедиАрт

Вакцинация АКДС детям

В клинике МедиАрт можно сделать прививки от коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции, полиомиелита и других болезней, которые способны вызвать серьезные заболевания и привести к долгосрочным негативным последствиям для организма ребенка.

В клинике доступны комплексные препараты, где в состав одной вакцины входят действующие вещества, способные выработать иммунитет сразу от нескольких инфекций. Мы широко используем для прививок следующие варианты:

  • Инфанрикс – вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии и столбняка (ГлаксоСмитКляйн», Бельгия).

  • Пентаксим – вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная) и гемофильной инфекции (Санофи Пастер С.А., Франция).

  • Инфранрикс-Гекса – вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная), гемофильной инфекции и гепатита В (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия-Франция).

  • Адасель – вакцина для ревакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка (Санофи Пастер С. А., Франция).

  • АКДС – вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка (Микроген, Россия)

График вакцинации

По национальному календарю профилактических прививок вакцинация проводится трёхкратно на первом году жизни:

  • первая доза – в 3 месяца

  • вторая доза – в 4,5 месяцев

  • третья доза – в 6 месяцев

  • ревакцинация – в 1,5 года

  • ревакцинации – в 6 и 14 лет

  • ревакцинации – каждые 10 лет

В США и во многих европейских странах также практикуется вакцинация беременных для создания пассивного иммунитета у новорожденного. Так как иммунитет от коклюша не стоек, то вакцинация беременных рекомендуется независимо от их прививочного статуса. То есть даже если женщина была вакцинирована год назад, целесообразно рекомендовать «Адасель», начиная с 27-й недели беременности.

Преимущества вакцинации в клинике «МедиАрт»

  • Прививка от полиомиелита делается только после предварительного осмотра опытного детского иммунолога.

  • Все используемые в медицинском центре препараты для вакцинации прошли сертификационную процедуру и подтвердили свое качество.

  • В клинике строго соблюдаются правила по транспортировке и работе с вакцинами.

  • Специалисты клиник «МедиАрт» помогут вам защититься от опасного заболевания и предотвратить серьезные последствия, вызываемые им.

Позаботьтесь о здоровье ребенка – вовремя пройдите обязательную вакцинацию против полиомиелита!

Почему все больше людей отказывается делать прививки?

  • Роланд Хьюз
  • Би-би-си

В прошлом веке вакцины спасли десятки миллионов жизней, однако сегодня эксперты во многих странах видят тенденцию к отказу от вакцинации.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) настолько обеспокоена этой ситуацией, что включила ее в список десяти главных угроз мировому здравоохранению в 2019 году.

Организация Wellcome Trust провела самое большое исследование отношения к вакцинации в мире, в котором приняли участие 140 тысяч человек в 142 странах.

Вы можете посмотреть, как в вашей стране относятся к вакцинации.

Чтобы увидеть этот контент, необходимо установить современный браузер с поддержкой JavaScript

Участникам опроса было предложено оценить, насколько они согласны со следующим заявлением

Выберите заявление, чтобы увидеть результаты

Прививки не угрожают здоровьюПрививки эффективныПрививки необходимы для детей

Прививки не угрожают здоровью Прививки эффективны Прививки необходимы для детей

Данные округлялись и могут не складываться в 100%

Участникам исследования также было предложено ответить на вопросы на научные темы. После анализа ответов на пять ключевых вопросов был выявлен уровень доверия к науке – высокий, средний или низкий.

  • Высокий
  • Средний
  • Низкий
  • Мнение отсутствует
  • Высокий
  • Средний
  • Низкий
  • Мнение отсутствует

Источник: Wellcome Global Monitor, Gallup World Poll 2018

К сожалению, информация для этой страны отсутствует

Нет интернет-соединения. Пожалуйста, повторите попытку

Кто придумал вакцинацию?

До существования вакцин мир был гораздо опаснее, чем сегодня. Миллионы людей ежегодно умирали от болезней, которые можно было предотвратить.

Первую форму вакцинации придумали в Китае в X веке. Это была так называемая вариоляция — здоровому человеку специально вводили оспенные пузырьки, чтобы улучшить иммунитет.

Восемь веков спустя британский врач Эдвард Дженнер обратил внимание на то, что доярки часто заболевают коровьей оспой, однако крайне редко подхватывают смертельный вирус черной оспы.

Черная оспа была очень заразным инфекционным заболеванием, от которого умирало около трети заразившихся. Те, кому удавалось выжить, нередко оставались со шрамами на всю жизнь или слепли.

В 1796 году Дженнер провел эксперимент на восьмилетнем Джеймсе Филипсе.

Врач ввел пациенту штамм коровьей оспы, и вскоре у мальчика появились симптомы болезни.

Когда Филипс выздоровел, Дженнер привил ему вирус черной оспы, однако тот остался здоровым: коровья оспа укрепила его иммунитет.

В 1798 году были опубликованы результаты этого эксперимента и появилось слово «вакцина» (от латинского «vacca» — «корова»).

Каковы главные успехи вакцинации?

Вакцины помогли значительно снизить вред от многих болезней за последнее столетие.

Около 2,6 млн человек ежегодно умирало от кори до тех пор, пока в 1960-е годы не появилась первая вакцина от этой болезни. По данным ВОЗ, с 2000 по 2017 год уровень смертности от кори в мире сократился на 80%.

Всего несколько десятилетий назад миллионы людей пали жертвами полиомиелита — заболевшим грозили паралич или смерть. Сегодня же эта болезнь практически исчезла.

Почему люди выступают против прививок?

Бунт против вакцинации начался практически сразу после появления современных вакцин.

Сначала скепсис людей объяснялся религиозными мотивами — многие думали, что вакцины нечисты, или возмущались, что их лишают права выбора.

В начале XIX века в Британии появились так называемые антивакцинные лиги, которые выступали за альтернативные меры лечения болезней — например, изоляцию пациентов.

В 1870-е годы группа противников вакцинации появилась и в США — это случилось после визита в страну британского активиста Уильяма Тебба.

Одной из ключевых фигур в новейшей истории антивакцинного движения стал лондонский врач Эндрю Уэйкфилд.

В 1998 году он опубликовал доклад, в котором ошибочно связал аутизм и болезни кишечника с вакциной MMR.

MMR — комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита (свинки) и краснухи, которую вводят детям.

Несмотря на то, что выводы Уэйкфилда были опровергнуты, а его имя удалено из медицинского регистра Британии, после его заявлений был зафиксирован массовый отказ от вакцинации детей.

Только в 2004 году число британских детей, привитых вакциной MMR, уменьшилось на 100 тысяч. Это привело к росту заболеваемости корью в стране.

Автор фото, Science Photo Library

Вопрос прививок также широко политизировался. Например, глава МВД Италии Маттео Сальвини заявлял, что относит себя к противникам вакцинации.

Президент США Дональд Трамп связывал вакцинацию с аутизмом, не приводя доказательств, однако недавно призвал родителей прививать своих детей.

Международное исследование отношения к прививкам показало, что в целом оно положительное, однако в Европе уровень доверия к вакцинам пока низкий — в первую очередь, во Франции.

Есть ли риски?

Вакцинирование значительной части населения помогает предотвратить распространение болезни, что, в свою очередь, защищает людей с плохим иммунитетом и тех, кто не может быть вакцинирован.

Это так называемый коллективный иммунитет. Если он нарушается, то возникают риски для многих людей.

Процент людей, которые должны быть привиты для поддержания коллективного иммунитета, различается в зависимости от болезни. Для кори он составляет 95%, а для менее заразного полиомиелита — более 80%.

В прошлом году члены ортодоксального еврейского сообщества в Бруклине распространяли листовки, ложно связывающие вакцины с аутизмом.

Это же сообщество оказалось в центре одной из крупнейших вспышек кори в США за последние десятилетия.

Главный врач Англии в прошлом году предупредил, что слишком много людей получают ложную информацию по поводу вакцин через соцсети. Американские ученые заявили, что интернет-боты из России якобы распространяли неверные сведения о вакцинах.

Пропорция детей в мире, принимающих рекомендованные вакцины, за последние несколько лет не изменилась и составляет 85%, свидетельствуют данные ВОЗ.

Эксперты организации говорят, что прививки по-прежнему предотвращают от двух до трех миллионов смертей каждый год.

Самая неблагоприятная ситуация с вакцинами наблюдается в странах, где происходят военные конфликты и где не развита система здравоохранения. Среди них — Афганистан, Ангола и Демократическая Республика Конго.

ВОЗ называет самоуспокоенность одной из ключевых проблем населения развивающихся стран — проще говоря, люди забыли про вред от болезней.

Новый подход к пандемии

Программа вакцинации против COVID-19 в Японии осуществляется медленно по сравнению с другими развитыми странами. К концу мая 2021 года было вакцинировано только 4% населения, к концу августа менее половины населения получили полную дозу. Частично это было связано с трудностями с поставкой импортных вакцин, а также с тем, что процесс утверждения в Японии включает требование о проведении клинических испытаний внутри страны с участием граждан Японии.

Рюичи Моришита, основатель AnGes, компании, занимающейся генной медициной, и профессор клинической генной терапии в Центре медицинских инноваций и трансляционных исследований Университета Осаки, считает, что решение можно найти недалеко от дома: помочь Японии быстрее реагировать на распространение новых вирусов», — говорит он.

Спайковый белок коронавируса (красный) связывается с рецептором ACE2 (синий). ©selvanegra/iStock/Getty Images Plus

В настоящее время используются и разрабатываются четыре основных типа вакцин против COVID-19: цельноаттенуированные вирусные вакцины; субъединичные вакцины; вирусные векторные вакцины; и вакцины на основе нуклеиновых кислот. Все они направлены на стимуляцию иммунного ответа против шиповидного белка. Этот белок находится на поверхности SARS-CoV-2 (вирус, ответственный за COVID-19), он связывается с белками ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) на поверхности клеток-хозяев, что позволяет вирусу проникать в клетку и вызвать инфекцию.

«Правительство Японии поддерживает разработку различных подходов к вакцинации, включая разработку ДНК-вакцины, над которой мы работаем», — говорит Морисита. Вакцины на основе нуклеиновых кислот передают инструкции по созданию специфических вирусных белков непосредственно в клетках человека в виде РНК или ДНК. Преимущества таких вакцин заключаются в том, что их легко изготовить из бактерий, большие количества могут быть получены в течение нескольких недель, и они относительно безопасны, поскольку в процессе производства вакцин не используются патогены.Первые мРНК-вакцины, одобренные для использования на людях, — вакцины Pfizer/BioNTech и Moderna против COVID-19 — внедряются по всему миру.

Недостаток РНК-вакцин заключается в том, что их необходимо хранить при сверхнизких температурах, -60 o C или ниже, что может ограничить их распространение в странах, где нет специализированного холодильного оборудования. Напротив, Моришита говорит, что ДНК-вакцины очень стабильны. «Их можно хранить в стандартном коммерческом холодильнике не менее пяти лет.

флакона шиповидного белка, обнаруженного на поверхности вируса SARS-CoV-2.

Хотя безопасность ДНК-вакцин изучается более десяти лет и не вызывает опасений по поводу их безопасности для людей, только 20 августа 2020 года первая вакцина против COVID-19 была одобрена в Индии для использования на людях. В настоящее время в Японии нет одобренных ДНК-вакцин для людей. Это может измениться. Недавнее условное одобрение в Японии препарата Коллатаген, который содержит небольшую кольцевую молекулу ДНК, называемую плазмидой, с геном фактора роста гепатоцитов, для лечения критической ишемии нижних конечностей, может проложить путь для одобрения регулирующими органами других препаратов. Терапия на основе ДНК-плазмид, включая ДНК-вакцины.

В марте 2020 года AnGes начала разработку ДНК-плазмидной вакцины, содержащей ген, кодирующий спайковый белок коронавируса. Клетки-хозяева распознают фрагмент ДНК и транскрибируют его во фрагмент РНК, из которого продуцируется спайковый белок.

«Благодаря этой ДНК-вакцине наши клетки временно становятся фабриками по производству спайкового белка, который иммунная система распознает как чужеродный, что обеспечивает длительную защиту», — объясняет Морисита.

Кроме того, из-за присутствия дендритных клеток в дерме подкожная ткань может быть лучшим местом доставки ДНК-вакцин, чем мышцы, на которые делаются инъекции. AnGes работает с Daicel Corp, химической компанией из Осаки, над фазами испытаний I/II, чтобы проверить возможность доставки их вакцины через систему безыгольных инъекций на основе пороха. Это может позволить им использовать меньшие дозы, что может позволить им поставлять больше вакцин.

Безыгольные инъекции в подкожную клетчатку могут быть лучшим вариантом для ДНК-вакцин, чем внутримышечные инъекции (на фото). ©BaLL LunLa/Shutterstock

Важно отметить, что ДНК-вакцина дешева в производстве и может быть легко изменена для борьбы с новыми вирусами и их вариантами, которые представляют собой растущую глобальную угрозу.Производители вакцин готовятся к производству новых бустерных доз, и Морисита считает, что именно здесь может подойти вакцина AnGes. Компания пытается изменить последовательность ДНК спайкового белка в своей вакцине, чтобы работать против вызывающих озабоченность вариантов, включая дельта , гамма- и бета-штаммы SARS-CoV-2. «Если наша ДНК-вакцина может повысить уровень нейтрализующих антител до того же уровня, что и вакцины Pfizer/Moderna после первоначальной вакцинации, она может быть эффективна в качестве бустерной вакцины после них.

На последнем саммите COVAX, организованном правительством Японии и Гави, Вакцинным альянсом, Япония продемонстрировала свою приверженность глобальному равному доступу к вакцинам против COVID-19, пообещав дополнительно 800 миллионов долларов США на закупку вакцин для 92 малообеспеченных страны со средним уровнем дохода. Отечественное производство ДНК-вакцин против SARS-CoV-2 не только поможет снизить зависимость от импортных вакцин, но и будет иметь ключевое значение для обеспечения того, чтобы поставки вакцин удовлетворяли спрос в регионе АСЕАН.

«Вполне вероятно, что нам понадобится как минимум одна, а то и две вакцины в год от коронавируса», — говорит Морисита.Бустерные прививки из Японии могут стать полезным инструментом в глобальных усилиях по преодолению пандемии.

%PDF-1.7 % 181 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 181 204 0000000016 00000 н 0000004870 00000 н 0000005042 00000 н 0000005100 00000 н 0000006908 00000 н 0000007051 00000 н 0000007553 00000 н 0000007739 00000 н 0000007860 00000 н 0000008347 00000 н 0000008384 00000 н 0000008650 00000 н 0000008764 00000 н 0000009024 00000 н 0000009136 00000 н 0000009709 00000 н 0000009736 00000 н 0000009882 00000 н 0000013811 00000 н 0000017066 00000 н 0000017180 00000 н 0000021162 00000 н 0000025165 00000 н 0000025289 00000 н 0000025413 00000 н 0000025537 00000 н 0000029504 00000 н 0000029786 00000 н 0000029910 00000 н 0000030340 00000 н 0000030769 00000 н 0000031033 00000 н 0000031442 00000 н 0000031558 00000 н 0000032000 00000 н 0000034741 00000 н 0000036797 00000 н 0000040492 00000 н 0000052453 00000 н 0000060627 00000 н 0000070798 00000 н 0000073447 00000 н 0000079646 00000 н 0000087099 00000 н 0000087169 00000 н 0000087270 00000 н 0000087675 00000 н 0000088080 00000 н 0000088547 00000 н 0000088827 00000 н 0000088951 00000 н 0000089075 00000 н 0000089200 00000 н 0000136126 00000 н 0000136165 00000 н 0000183091 00000 н 0000183130 00000 н 0000230056 00000 н 0000230095 00000 н 0000279376 00000 н 0000279415 00000 н 0000279490 00000 н 0000280057 00000 н 0000280132 00000 н 0000280660 00000 н 0000280735 00000 н 0000281100 00000 н 0000281175 00000 н 0000281597 00000 н 0000281672 00000 н 0000282094 00000 н 0000282169 00000 н 0000282493 00000 н 0000282568 00000 н 0000282891 00000 н 0000282966 00000 н 0000283377 00000 н 0000283452 00000 н 0000283858 00000 н 0000283933 00000 н 0000284314 00000 н 0000284389 00000 н 0000284826 00000 н 0000284901 00000 н 0000284924 00000 н 0000285002 00000 н 0000285077 00000 н 0000285152 00000 н 0000285275 00000 н 0000285424 00000 н 0000285791 00000 н 0000285857 00000 н 0000285973 00000 н 0000286201 00000 н 0000286588 00000 н 0000286711 00000 н 0000286857 00000 н 0000287268 00000 н 0000287343 00000 н 0000288012 00000 н 0000288087 00000 н 0000288110 00000 н 0000288188 00000 н 0000288551 00000 н 0000288617 00000 н 0000288733 00000 н 0000289289 00000 н 0000289364 00000 н 0000289800 00000 н 0000289875 00000 н 0000289898 00000 н 0000289976 00000 н 00002

00000 н 00002

00000 н 00002 00000 н 00002
    00000 н 00002 00000 н 00002 00000 н 0000291109 00000 н 0000291474 00000 н 0000291540 00000 н 0000291656 00000 н 0000292214 00000 н 0000292289 00000 н 0000292726 00000 н 0000292801 00000 н 0000292824 00000 н 0000292902 00000 н 0000293264 00000 н 0000293330 00000 н 0000293446 00000 н 0000293859 00000 н 0000293934 00000 н 0000293957 00000 н 0000294035 00000 н 0000294399 00000 н 0000294465 00000 н 0000294581 00000 н 0000295136 00000 н 0000295211 00000 н 0000295647 00000 н 0000295722 00000 н 0000295745 00000 н 0000295823 00000 н 0000296187 00000 н 0000296253 00000 н 0000296369 00000 н 0000296783 00000 н 0000296858 00000 н 0000296881 00000 н 0000296959 00000 н 0000297322 00000 н 0000297388 00000 н 0000297504 00000 н 0000298060 00000 н 0000298135 00000 н 0000298491 00000 н 0000298566 00000 н 0000299002 00000 н 0000299077 00000 н 0000299100 00000 н 0000299178 00000 н 0000299542 00000 н 0000299608 00000 н 0000299724 00000 н 0000300136 00000 н 0000300211 00000 н 0000300234 00000 н 0000300312 00000 н 0000300676 00000 н 0000300742 00000 н 0000300858 00000 н 0000301412 00000 н 0000301487 00000 н 0000301919 00000 н 0000301994 00000 н 0000302017 00000 н 0000302095 00000 н 0000302460 00000 н 0000302526 00000 н 0000302642 00000 н 0000303056 00000 н 0000303131 00000 н 0000303154 00000 н 0000303232 00000 н 0000303595 00000 н 0000303661 00000 н 0000303777 00000 н 0000304330 00000 н 0000304405 00000 н 0000304792 00000 н 0000304867 00000 н 0000305254 00000 н 0000305329 00000 н 0000305772 00000 н 0000305847 00000 н 0000306240 00000 н 0000306315 00000 н 0000306667 00000 н 0000306742 00000 н 0000307097 00000 н 0000307172 00000 н 0000307560 00000 н 0000004376 00000 н трейлер ]/предыдущая 650276>> startxref 0 %%EOF 384 0 объект >поток h|_(Cqǿ皱,ă5MZYI${QV# KDYكڋJ ‘/rj:=p~#D-Z

    Э.

    U. Экспортирует миллионы доз вакцины против коронавируса, несмотря на дефицит поставок внутри страны

    БРЮССЕЛЬ — За последние недели Европейский Союз экспортировал 34 миллиона доз вакцин против коронавируса в десятки стран, даже несмотря на то, что он столкнулся с нехваткой внутри страны, что привело к значительному отставанию в развертывании вакцины. за приводами в США, Великобритании и Израиле.

    ЕС подвергся жесткой критике за «вакцинный национализм» и протекционизм, которые усилились на прошлой неделе, когда Италия заблокировала небольшую партию доз в Австралию, усилив перетягивание каната из-за крайне необходимых прививок.

    Но данные об экспорте, зафиксированные в подробных, тщательно хранимых документах, с которыми ознакомилась The New York Times, показывают, что Европейский союз вовсе не является протекционистским, а на самом деле является мощным экспортером вакцин.

    Эти новости, Е.Ю. официальные лица признали в частном порядке, не мог не возмутить европейских граждан в 27 странах, которые все еще ждут своих уколов, наблюдая, как американцы, британцы, израильтяне и другие мчатся мимо них, чтобы возобновить более безопасную и нормальную общественную жизнь и экономическую деятельность.

    В настоящее время только 6,5 процента людей в Европейском Союзе были привиты, по сравнению с почти 58 процентами израильтян, которые получили хотя бы одну дозу вакцины против коронавируса. Согласно данным, собранным OurWorldInData, этот показатель составляет 33 процента для жителей Великобритании и 18 процентов для Соединенных Штатов.

    Следует ли раскрывать масштабы E.U. Экспорт горячо обсуждается в коридорах Европейской комиссии, исполнительной власти блока, которая находится в центре закупок вакцин и перенесла самый большой политический удар из-за неудовлетворительного развертывания.

    Но несколько высокопоставленных Е.Ю. официальные лица утверждали, что раскрытие информации об огромных усилиях по экспорту, которые поддерживают вакцинацию стран во всем мире и помогают перезапустить мировую экономику, может помочь репутации Европы после спора на прошлой неделе.

    На прошлой неделе Италия смогла заблокировать отгрузку в Австралию в соответствии с новым чрезвычайным правилом, которое позволяет любой стране ЕС. прекратить экспорт вакцин, производимых в блоке.

    Решение Италии было смелым, хотя и символическим шагом, чтобы подтолкнуть блок к выдвижению дополнительных требований к фармацевтическим компаниям.(Компании имеют контракты со странами по всему миру, но детали сделок часто являются секретными, что затрудняет понимание того, какие поставки были обещаны в разные страны.)

    Вопрос о производстве и экспорте вакцин вызвал горькие последствия между Европейским союзом и Великобританией на фоне обвинений в том, что ЕС хочет лишить страну доз вакцины назло, отчасти потому, что Британия намного лучше справляется со своей кампанией по вакцинации после выхода из блока в этом году.На самом деле данные об экспорте показывают, что Великобритания является крупнейшим импортером доз, произведенных в ЕС.

    Кульминацией напряженности стала дипломатическая ссора в среду после того, как высокопоставленный член ЕС Чиновник обвинил Соединенные Штаты и Великобританию в том, что они сами установили «полный запрет» на экспорт.

    Британское правительство категорически отвергло это обвинение. Но с практической точки зрения Великобритания не экспортирует вакцины, разрешенные для использования дома, хотя и заявила, что будет готова предоставить избыточные дозы в соседнюю Ирландию — после того, как Британия предпримет собственные усилия по вакцинации.

    Британский правительственный чиновник сказал, что распространение вакцин, произведенных в Великобритании, регулируется контрактами между компаниями и правительством.

    Соединенные Штаты также держали дозы отечественного производства.

    Представитель Moderna, например, сказал, что все поставки компании, произведенные в США, были скуплены правительством. На прошлой неделе президент Байден пообещал, что к маю всем взрослым в Соединенных Штатах будет предложена хотя бы одна доза вакцины.

    В прошлом году блок отставал от США и Великобритании в заключении сделок с фармацевтическими фирмами на несколько недель и подвергался критике за слишком медленные действия. Но он обеспечил широкий портфель вакцин на льготных условиях от имени своих членов, что предоставило странам относительно быстрый доступ к иммунизации, о котором большинство не могло бы и мечтать, если бы они действовали в одиночку.

    Затем, вскоре после начала развертывания в конце декабря, блок начал страдать от перебоев с поставками.Во-первых, Pfizer заявила, что сокращает поставки для модернизации своих предприятий в Бельгии. Затем AstraZeneca, имеющая производственные мощности в ЕС. и Великобритания заявили блоку, что в первом квартале этого года поставят только 31 миллион из обещанных 80 миллионов доз.

    Moderna, чья вакцина также была одобрена для использования блоком, также имела некоторые проблемы с поставками. Многие ЕС страны также плохо справились с задачей доставки вакцин своим гражданам из-за плохой организации и логистики.

    Согласно внутренним документам, из 34 миллионов доз вакцины, произведенных на предприятиях в ЕС, которые были экспортированы в период с 1 февраля по 9 марта, более девяти миллионов доз были отправлены в Великобританию.

    Вторым по величине получателем вакцин, произведенных в ЕС, была Канада, которая в прошлом месяце получила почти четыре миллиона доз, а третьей по величине была Мексика, получившая 3,1 миллиона доз вакцины.

    ЕС также отправила 954 000 вакцин в Соединенные Штаты с начала февраля.

    Противоречия между тем, чтобы быть крупным мировым производителем вакцин, а также пытаться вакцинировать свой собственный народ, стали болезненно очевидными в ЕС. рано в этом году.

    В конце января Европейский Союз одобрил вакцину AstraZeneca для использования в 27 странах, но надежды на то, что она ускорит вялотекущие темпы внедрения иммунизации, быстро рухнули: компания выявила серьезные производственные проблемы и сократила обещания по поставкам на первый квартал год.

    Европейские чиновники возмутились, заявив, что компания выступает за U.К., поддерживая стабильные поставки в Великобританию и резко сокращая дозы для ЕС. Последствия размолвки с AstraZeneca, которая стала политической проблемой в уже напряженных отношениях между ЕС и Великобританией. отношения, привели к тому, что блок ввел правило экспортного контроля.

    Каждая фармацевтическая компания, производящая в ЕС потребуется запросить разрешение на отправку флаконов за границу. Комиссия, обвиненная в прививочном национализме, заявила, что политика направлена ​​на то, чтобы заставить фармацевтические компании быть прозрачными и обслуживать свои контракты с E.U. полностью, вместо того, чтобы обсчитывать блок — где они работали — для обслуживания других глобальных клиентов.

    Италия была первой страной, применившей правило экспортного контроля, когда она действовала на прошлой неделе, и до сих пор является единственной страной, которая сделала это. Ожидается, что правило будет действовать до конца марта.

    Эксперты говорят, что Европейский Союз поступил разумно, не ограничивая экспорт в пользу своего населения, даже если это сообщение не пользуется популярностью в краткосрочной перспективе среди раздраженных граждан.

    Во-первых, глубоко глобализированный характер цепочек поставок сырья для производства вакцин означал, что ЕС, который импортирует компоненты от 83 производителей по всему миру для производства вакцин, лучше не инициировать торговую войну вакцин.

    С политической точки зрения, улучшение предложения во втором квартале этого года означает, что национальные правительства в ЕС должны перестать обвинять Европейскую комиссию в своих собственных неудачах в быстром развертывании вакцины дома, сказал Джейкоб Функ Киркегор, старший научный сотрудник Немецкого фонда Маршалла и Института Петерсона в Брюсселе.

    «Правительствам всегда было удобно говорить, что у них связаны руки, потому что у них нет достаточного количества вакцин из-за Европейской комиссии», — сказал г-н Киркегор.

    Последние данные показали, что около 40 процентов доз, закупленных ЕС, и переданные государствам-членам, томились на складах, отчасти из-за плохой логистики.

    «Будет все труднее указывать пальцем на Брюссель и говорить, что они делают недостаточно»,— добавил Киркегор.

    Но на данный момент развертывание в блоке было настолько плохим, что государства-члены соблазнились предложениями на черном рынке дополнительных доз, и некоторые из них используют вакцины, еще не разрешенные в блоке, включая российский Sputnik V.

    Надеется, что Проблемы с поставками могут быть смягчены во втором квартале этого года, что в значительной степени зависит от роста производства AstraZeneca и надежного плана поставок Johnson & Johnson, чья вакцина против Covid-19 должна быть одобрена E.U. регулятор в четверг.

    Тем не менее, есть опасения, что Johnson & Johnson также может сократить поставки в блок, что вызвало запрос к правительству Соединенных Штатов о ссуде в размере 10 миллионов доз.

    Официальные лица США и Европейского Союза заявили, что запрос был отклонен.

    Ной Вейланд представил репортаж из Вашингтона и Ребекки Роббинс из Беллингема, штат Вашингтон. сказал во вторник.Пять других отечественных вакцин против Covid в Иране также могут оказаться под угрозой, поскольку иранцы показали, что предпочитают импортные вакцины.

    Иранские вакцины были подорваны решением министерства здравоохранения отказаться от первоначальных обещаний закупить большие количества доз у отечественных производителей.

    «Мы планируем завершить производство, потому что кому мы будем его продавать?» Об этом заявил во вторник иранским новостным агентствам директор программы вакцинации Фахравац Ахмад Карими.Он сказал, что было накоплено около миллиона доз.

    Через день после того, как Минобороны объявило о своих планах, глава Агентства по контролю за продуктами и лекарствами страны пообещал закупить три миллиона доз Фахравака и еще одну отечественную вакцину. Неясно, повлияет ли это на решение Минобороны о прекращении производства.

    Вакцина Fakhravac получила разрешение на экстренное использование в Иране, но все еще проходила клинические испытания для получения полного одобрения, и министерство обороны, разработавшее ее, столкнулось с трудностями при поиске достаточного количества участников для этих испытаний.

    Иран оказался в числе стран, наиболее пострадавших от пандемии. Официальное число погибших на данный момент составляет около 125 000 человек, но представители здравоохранения и независимые эксперты говорят, что реальная цифра в несколько раз выше. Хаотичное планирование, отсутствие прозрачности и официальный отказ закрывать города и вводить карантин в начале пандемии привели к резкому всплеску инфекций, госпитализаций и смертей.

    Когда вакцины стали доступны, иранские официальные лица заявили, что они будут отдавать приоритет прививкам местного производства, а представители здравоохранения хвастались, что к концу лета они проведут прививку всему населению и смогут экспортировать избыточные дозы.

    Верховный лидер страны аятолла Али Хаменеи запретил вакцины против коронавируса американского и британского производства, заявив, что они были разработаны для нанесения вреда иранцам. смерть от вируса. Иран ускорил импорт в последние месяцы, и министр здравоохранения заявил, что около 120 миллионов доз были получены из-за границы.

    Согласно официальной статистике, около 59 процентов из 85 миллионов жителей Ирана получили хотя бы одну дозу вакцины, и около 30 процентов полностью привиты; Иран пока не делает широкомасштабных повторных выстрелов.

    Вакцина Fakhravac названа в честь Мохсена Фахризаде, ведущего иранского ученого-ядерщика, убитого Израилем в ноябре 2020 года. Она была разработана исследовательским отделом министерства обороны и получила разрешение на экстренное использование в сентябре, когда произошел резкий всплеск случаев заболевания. в Иране пошло на поправку.

    Г-н Карими хвастался в то время, что министерство обороны скоро будет производить 5 миллионов доз Фахравака в день, но производство никогда не приближалось к этому уровню.

    г.Карими заявил во вторник, что министерство здравоохранения не выполнило обещаний закупить большое количество отечественных вакцин, на что также жаловались другие производители.

    «К сожалению, из-за потока импортных вакцин наши политики не обращают внимания на отечественные вакцины», — сказал Аббас Аштари, глава отдела биологических продуктов в Исследовательском институте Рази, который производит вакцину под названием CovPars.

    ЭКСКЛЮЗИВ Федеральное правительство Индии не будет импортировать вакцины, оставив их штатам-источникам

    • Правительство Дели сосредоточит усилия на поддержке отечественных компаний
    • Май замедлит приобретение прививок по мере обострения пандемии
    • Вакцинация для всех взрослых начинается с мая 1
    • Штаты, компании могут свободно ввозить вакцины

    НЬЮ-ДЕЛИ, 26 апреля (Рейтер). может замедлить приобретение прививок, поскольку по стране прокатилась вторая волна пандемии.

    Они сказали, что правительство премьер-министра Нарендры Моди вместо этого будет стремиться поддерживать отечественных производителей вакцин, гарантируя закупки у них. В этом месяце правительство впервые заплатило индийским производителям заранее за дозы вакцины.

    Под критикой за то, что он неравномерно справился с сильнейшей в мире вспышкой COVID-19, Моди открыл вакцинацию для всех взрослых со следующего месяца, но запасы уже заканчиваются.

    Зарегистрируйтесь сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к Reuters.com

    Регистрация

    После того, как в этом месяце количество случаев заболевания резко возросло, правительство Моди призвало Pfizer (PFE.N), Moderna (MRNA.O) и Johnson & Johnson (JNJ.N) получить разрешение на продажу своих прививок в Индии, и он смягченные правила для них. читать далее

    Но источники сообщили, что Нью-Дели теперь предоставляет штатам и фирмам Индии право подписывать сделки с иностранными производителями лекарств, в то время как он покупает половину продукции индийских производителей — Института сыворотки, который сейчас производит англо-британскую AstraZeneca (AZN.L) вакцины и Bharat Biotech, создателя вакцины, выращенной в домашних условиях.

    Число новых случаев коронавируса в Индии достигло рекордного ежедневного пика пятый день в понедельник, поскольку страны, включая Великобританию, Германию и США, обязались направить срочную медицинскую помощь, чтобы помочь справиться с кризисом, охватившим его больницы. читать дальше ‘

    «Ситуация безвыходная», — сказал Рейтер один из правительственных чиновников. Он добавил, что Индия разрешит импорт вакцин местными партнерами фармацевтических компаний, но федеральное правительство «не будет покупать».

    Второй правительственный чиновник сказал: «Я не думаю, что правительство будет покупать иностранные вакцины».

    Оба должностных лица непосредственно осведомлены об этом вопросе, но отказались назвать свое имя из-за деликатности вопроса.

    Министерства иностранных дел, здравоохранения и торговли не сразу ответили на запросы о комментариях.

    Наиболее пострадавший штат Махараштра объявил о проведении глобального тендера на импорт вакцин. Это самый богатый штат в Индии, но многие более бедные штаты могут отстать без финансовой поддержки со стороны федерального правительства, чтобы покупать дозы за границей.

    Экономист в области здравоохранения Риджо М. Джон, приглашенный профессор Индийского института менеджмента в городе Кожикоде, раскритиковал подход правительства Моди к закупкам вакцин.

    «Вакцины должны закупаться, ввозиться центром и раздаваться людям бесплатно», — сказал он агентству Рейтер.

    «Если оставить штаты, некоторые из них могут быть не в состоянии себе это позволить и, следовательно, им придется взимать (стоимость вакцин) с людей, многие из которых не смогут себе этого позволить».

    Компания Pfizer заявила, что ведет переговоры с правительством Моди о поставках вакцин.J&J запросила разрешение на проведение небольшого местного испытания, но пока не планировала продавать свою вакцину в Индии. Модерна не прокомментировала. читать далее

    Индия ввела около 140 миллионов доз своим передовым работникам и лицам старше 45 лет. Около 118 миллионов человек получили хотя бы одну дозу вакцины, что составляет лишь около десятой части населения в 1,35 миллиарда человек.

    Зарегистрируйтесь сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к Reuters.com

    Зарегистрируйтесь

    Репортажи Афтаба Ахмеда и Нехи Ароры с дополнительными репортажами Рупама Джейна Под редакцией Кришны Н. Дас и Марк Хайнрих

    Наши стандарты: Принципы доверия Thomson Reuters.

    Иран начинает испытания на людях своей третьей отечественной вакцины от COVID | Новости

    Последняя вакцина появилась после того, как Иран импортировал 1,2 миллиона прививок для прививки своего 80-миллионного населения.

    Тегеран, Иран – Иран начал испытания на людях Fakhravac, третьей отечественной вакцины против COVID-19, названной в честь ученого-ядерщика Мохсена Фахризаде, который был убит в конце ноября недалеко от Тегерана в результате теракта, в котором Тегеран возложил вину на своего врага в регионе Израиль.

    В то время власти заявили, что группа под руководством Фахризаде работала над вакциной против коронавируса, от которого с момента его вспышки в стране в феврале 2020 года погибла 61 000 человек.

    Фахравац, ранее известная как вакцина «Мученик Фахризаде», была представлена ​​во время церемонии, которая транслировалась в прямом эфире по государственному телевидению. На мероприятии в Тегеране присутствовали министр обороны Амир Хатами, министр здравоохранения Саид Намаки и семья Фахризаде.

    Первая доза была введена сыну ученого Хамеду Фахризаде, который вызвался добровольцем.

    «Сегодня я должен с гордостью сказать, что следующей весной Исламская Республика Иран станет одним из самых важных и лучших производителей вакцин в мире», — сказал министр здравоохранения во время церемонии во вторник.

    Днем ранее глава Setad, влиятельной организации, действующей под руководством верховного лидера аятоллы Али Хаменеи и отвечающей за другой проект вакцины, сообщил, что первая в стране линия по производству вакцин начала работу.

    Мохаммад Мохбер сказал, что линия будет производить три миллиона доз COVIran Barekat — основной вакцины-кандидата в стране — в месяц, и ожидается, что к концу весны мощность будет увеличена до 15 миллионов доз в месяц.

    Вакцина Barekat, эффективность которой, согласно предварительным результатам, составляет 90%, в понедельник начала вторую фазу испытаний на людях. Ожидается, что в ближайшее время вторая и третья фазы будут объединены воедино десятки тысяч иранцев.

    Между тем ожидается, что вакцина, разработанная Институтом Пастера в Иране в сотрудничестве с Кубой, станет первой вакциной иранского производства, которая будет применяться среди населения.Ранее на этой неделе было импортировано 100 000 доз вакцины.

    Вакцина

    Razi COV-Pars, разработанная Исследовательским институтом вакцин и сывороток Рази, также проходит испытания на людях.

    На подходе новые зарубежные вакцины

    В то время как Иран продолжает усилия по массовому производству местных вакцин-кандидатов, несколько иностранных вакцин уже импортированы, а другие ожидаются в ближайшее время.

    В среду ожидается до 375 000 доз COVAXIN, разработанного индийской компанией Bharat Biotech, тогда как ранее в этом месяце было получено 125 000 доз той же вакцины.

    С учетом 410 000 доз российского «Спутника V», 250 000 доз Sinopharm, подаренных Китаем, и 100 000 доз, импортированных с Кубы, доставка в среду составит 1,26 миллиона импортных инъекций.

    Во вторник президент Хасан Рухани еще раз осудил жесткие экономические санкции США в отношении Ирана, которые, по его словам, препятствуют закупке вакцин.

    Однако он сказал, что Ирану удалось купить «более 16 миллионов доз» через COVAX, глобальную инициативу по вакцинам Всемирной организации здравоохранения.

    Министр здравоохранения Намаки заявил во вторник, что Иран надеется вакцинировать значительную часть из примерно 1,3 миллиона уязвимых людей страны до Навруза, иранского нового года, 20 марта.

    «Но наша надежда не в этом импорте, а в этом национальном производстве», — сказал он.

    вакцинированных от COVID-19 путешественников, въезжающих в Канаду

    COVID-19 – Консультация по глобальным путешествиям

    Вступает в силу с 15 декабря 2021 г.: Избегайте несущественных поездок за пределы Канады, независимо от вашего прививочного статуса.Уведомление о состоянии здоровья Omicron

    Путешественники имеют право въехать в Канаду или вернуться в Канаду, если они соответствуют требованиям полностью вакцинированных путешественников.

    На этой странице

    Проверьте, соответствуете ли вы критериям полностью вакцинированного путешественника

    Чтобы получить статус полностью вакцинированного путешественника в Канаду, вы должны:

    • получили как минимум 2 дозы вакцины, разрешенной для путешествий, смесь из 2 разрешенных вакцин
      • или не менее 1 дозы вакцины Janssen/Johnson & Johnson
    • получили вторую дозу не менее чем за 15 календарных дней до въезда в Канаду
      • Пример: если ваша вторая доза была в любое время четверг 1 июля , то пятница 16 июля будет первым днем, когда вы выполните условие 15 дней
      • .
    • не имеют признаков или симптомов COVID-19
    • пройти предварительное тестирование и вступительные требования
      • загрузить подтверждение вакцинации в ArriveCAN
      • заполните заявку ArriveCAN и получите квитанцию ​​ArriveCAN с буквой I, V или A рядом с вашим именем
      • завершить тест прибытия и карантин, если выбрано
      • мониторинг признаков и симптомов COVID-19 в течение 14 дней после въезда в Канаду
      • если у вас есть симптомы COVID-19, обратитесь за советом в местное здравоохранение
    Принятые вакцины

    Вакцины, разрешенные правительством Канады для поездок в Канаду и внутри Канады:

    • AstraZeneca/COVISHIELD (ChAdOx1-S, Vaxzevria, AZD1222)
    • Bharat Biotech (коваксин, BBV152 A, B, C)
    • Янссен/Джонсон и Джонсон
    • Модерна (мРНК-1273)
    • Pfizer-BioNTech (Комирнаты, тозинамеран, BNT162b2)
    • Синофарм БИБП (ББИБП-КорВ)
    • Sinovac (CoronaVac, PiCoVacc)

    Чтобы получить статус полностью вакцинированного путешественника, вы должны получить, по крайней мере, 15 календарных дней ко дню поездки:

    • не менее 2 доз вакцины, разрешенной правительством Канады для поездок
    • или смесь 2 принятых вакцин
    • или как минимум 1 доза вакцины Janssen/Johnson & Johnson
    Если ваше свидетельство о вакцинации не на английском или французском языке

    Если ваше свидетельство о вакцинации не на английском или французском языке, вам потребуется заверенный перевод на английский или французский язык.

    Ваш заверенный перевод должен содержать печать или членский номер ассоциации профессиональных переводчиков.

    Перевод документов

    Держите при себе оригинал свидетельства о вакцинации и заверенный перевод во время путешествия.

    Если ваше свидетельство о вакцинации не соответствует всем требованиям, оно будет считаться недействительным. Вы не будете квалифицироваться как полностью вакцинированный путешественник.

    Что не допускается для полностью привитых путешественников. Частичная вакцинация

    . Вы должны получить не менее 2 доз разрешенной вакцины, или смесь из 2 разрешенных вакцин, или, по крайней мере, 1 дозу вакцины Janssen/Johnson & Johnson, чтобы считаться полностью сделать прививку и получить разрешение на въезд в Канаду.

    Выздоровели от COVID-19 с помощью только одной дозы

    Если вы выздоровели от COVID-19, вам по-прежнему необходимо как минимум 2 дозы принятой вакцины против COVID-19 или смесь из 2 принятых вакцин.

    Если вы получили только одну дозу одобренной вакцины, отличной от вакцины Janssen (Johnson & Johnson), вы не имеете права на освобождение для полностью вакцинированных путешественников.

    Если вы не имеете права на освобождение для полностью вакцинированных путешественников, вы все равно можете въехать в Канаду.
    Узнайте, можете ли вы въехать в Канаду

    Предварительное тестирование и требования ArriveCAN

    Чтобы въехать или вернуться в Канаду в качестве полностью вакцинированного путешественника, вы должны выполнить все эти требования.

    Контрольный список того, что нужно иметь наготове на границе

    Имейте при себе следующие предметы для оценки государственным чиновником на границе (сухопутная граница). переходы не предоставляют WiFi для путешественников):

    Инструкции: 1. Предварительное тестирование (приемлемые виды, сроки)

    Кому необходимо предварительное тестирование

    • Все путешественники в возрасте 5 лет и старше
    • Для въезда в Канаду вы должны предоставить доказательство отрицательного результата молекулярного теста на COVID-19 ИЛИ подтверждение предыдущего положительного результата теста, полученного в период от 15 до 180 дней назад (начиная с 15 января 2022 г. , между 11 и 180 днями назад).
    Если вы уже переболели COVID-19 и выздоровели

    Если у вас теперь нет симптомов, вы можете предоставить доказательство положительного молекулярного теста COVID-19 при пересечении границы вместо отрицательного.

    • Тест должен быть сдан не менее чем за 15 и не более чем за 180 дней до этого (с 15 января 2022 года, между 11 и 180 днями):
      • начальное запланированное время вылета вашего самолета
      • ваш запланированный въезд в Канаду по воде или суше
    • Доказательство положительного результата должно быть получено из принятого типа молекулярного теста
    • Если ваше положительное доказательство будет принято, вам не нужно будет сдавать тесты по прибытии или тесты 8-го дня
    Полет в Канаду — когда сдавать тест

    Вы должны сдать молекулярный тест в течение 72 часов до запланированного времени вылета вашего рейса в Канаду.

    Если у вас стыковочный рейс:

    • тест должен быть сдан в течение 72 часов от запланированного времени вылета вашего последнего прямого рейса в Канаду
    • вам может потребоваться запланировать тест в вашем транзитном городе
    Вылет из Индии

    Прямые рейсы

    Если вы летите прямым рейсом из Индии в Канаду, вам потребуется подтверждение отрицательного молекулярного теста на COVID-19 в лаборатории Genestrings в аэропорту Дели.Тест необходимо сдать в течение 18 часов до вылета вашего прямого рейса в Канаду по расписанию.

    Непрямые рейсы

    Если вы летите непрямым рейсом из Индии в Канаду, вам все равно потребуется доказательство отрицательного молекулярного теста на COVID-19 в течение 72 часов после вашего последнего рейса в Канаду. Тест необходимо сдавать в стране, из которой вылетает ваш рейс в Канаду.

    Вылет из Марокко

    Прямые рейсы

    Если вы летите прямым рейсом из Марокко в Канаду, результат вашего предварительного теста должен быть представлен как марокканский сертификат ПЦР-теста на COVID-19 выдан правительством Марокко.

    Сертификат может быть получен за отрицательный результат в течение 72 часов до вылета по расписанию или за положительный результат в период от 15 до 180 дней до вылета (начиная с 15 января 2022 г., от 11 до 180 дней назад).

    Если вы получили положительный результат в другой стране до прибытия в Марокко, вы должны предоставить подтверждение положительного результата молекулярного теста за 15 и 180 дней до вашего отъезда (начиная с 15 января 2022 года, между 11 и 180 днями назад).

    Непрямые рейсы

    Если вы летите непрямым рейсом из Марокко в Канаду, вам все равно потребуется доказательство отрицательного молекулярного теста на COVID-19 в течение 72 часов после вашего последнего рейса в Канаду. Тест необходимо сдавать в стране, из которой вылетает ваш рейс в Канаду.

    Авиакомпания может отказать в посадке путешественникам, которые не могут предоставить действительный отрицательный результат молекулярного теста или доказательство предыдущего положительного результата молекулярного теста, полученного в период от 15 до 180 дней назад (с 15 января 2022 г., между 11 и 180 днями назад).

    Прибытие на автомобиле, автобусе, лодке, пароме или поезде

    Вы должны сдать молекулярный тест за пределами Канады в течение 72 часов до запланированного въезда в Канаду.

    Кому не нужно проходить вступительный тест

    Принятые типы молекулярных тестов

    • ПЦР – полимеразная цепная реакция
    • Тест на нуклеиновую кислоту (NAT) или тест на амплификацию нуклеиновой кислоты (NAAT)
    • Изотермическая амплификация, опосредованная обратной транскрипцией (RT-LAMP)

    В этих тестах используются такие методы, как мазок из носоглотки (НГ), мазок из носа или образец слюны.

    • Экспресс-тесты на антигены не принимаются.
    Другие приемлемые типы тестов
    • ОТ-ПЦР – ПЦР с обратной транскрипцией в реальном времени
    • Количественная ПЦР (КПЦР)
    • Изотермическое усиление
    • Цифровая капельная ПЦР или цифровая капельная ПЦР (ddPCR)
    • Опосредованная транскрипцией амплификация (ТМА)
    • РНК (рибонуклеиновая кислота)
    • Ct (порог цикла)
    • КРИСПР
    • Секвенирование
    • Секвенирование следующего поколения (NGS) или секвенирование всего генома (WGS)
    • Секвенирование Oxford Nanopore (LamPORE)
    • Обнаружение гена N
    • Обнаружение Orf1a/b
    • Обнаружение гена S
    • Обнаружение гена Е
    • Обнаружение гена RdRp

    Предоставление подтверждения вашего результата

    По прибытии на границу вы должны предъявить принятый отрицательный результат молекулярного теста (бумажное или электронное подтверждение) или подтверждение предыдущего положительного результата молекулярного теста, полученного в период от 15 до 180 дней (с 15 января 2022 г. , от 11 до 180 дней). назад), в том числе:

    • имя и дата рождения путешественника
    • название и городской адрес лаборатории/клиники/учреждения, проводившего исследование
    • дата проведения теста
    • тип проведенного теста
    • результат теста

    Держите при себе подтверждение результатов теста в течение 14 дней, начиная со дня вашего въезда в Канаду.

    Положительные результаты теста перед поступлением

    Положительный результат теста перед въездом в течение 72 часов после запланированного въезда не является действительным результатом теста для въезда в Канаду.

    Иностранным гражданам с симптомами или с положительным результатом менее чем за 15 дней до прибытия (с 15 января 2022 года, 11 дней) будет отказано во въезде.

    Канадцы : Чтобы избежать штрафа в размере 5000 долларов США за путешественника (плюс дополнительные сборы), отложите въезд в Канаду до 15-го дня (начиная с 15 января 2022 г., 11-й день) после положительного результата теста.Если у вас были симптомы без положительного результата, подождите, пока симптомы не исчезнут и у вас не будет действительного отрицательного результата предварительного теста.

    • Канадцы включают граждан, лиц, зарегистрированных в соответствии с Законом об индейцах, постоянных жителей и лиц, находящихся под защитой (статус беженца)

    Если у вас есть симптомы или положительный результат, мы рекомендуем отложить поездку до тех пор, пока у вас не будет:

    • отрицательный результат молекулярного теста на COVID-19, сделанный в течение 72 часов после вашего запланированного рейса в Канаду или прибытия на сухопутную границу; ИЛИ
    • положительный результат молекулярного теста на COVID-19, взятого за 15–180 дней (начиная с 15 января 2022 г. , от 11 до 180 дней) до въезда в Канаду

    Места проведения испытаний

    Средства для тестирования и расходы

    Выберите страну, из которой вы приехали.Пока еще не во всех странах есть информация об испытательных центрах.

    Выберите ваше местоположение Выберите ваш locationUnited StatesAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanAzoresBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaireBosnia и HerzegovinaBotswanaBrazilBritish Virgin IslandsBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodiaCameroonCanary IslandsCayman IslandsCentral Африканский RepublicChadChileChinaColombiaComorosCook IslandsCosta RicaCôte-д’Ивуар (Берег Слоновой Кости) CroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDemocratic Республика Конго (Киншаса) DenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatiniEthiopiaFalkland IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaGabonGambia, TheGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsrael, Западный берег и сектор ГазаИталияЯмайкаЯпонияИорданияКа zakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia (FSM) MoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorth KoreaNorth MacedoniaNorthern MarianasNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPolandPortugalPuerto RicoQatarRepublic Конго (Браззавиль) RéunionRomaniaRussiaRwandaSaint-BarthélemySaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint MartinSaint-Пьер-э-MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Томе и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor- Лесте (Восточный Тимор)ТогоТокелауТонгаТринидад и Тобаг oТунисТурцияТуркменистанОстрова Теркс и КайкосТувалуУгандаУкраинаОбъединенные Арабские ЭмиратыВеликобританияУругвайУзбекистанВануатуВенесуэлаВьетнамВиргинские острова (U. S.)ЙеменЗамбияЗимбабве Идти

    Государственные учреждения Канады за границей не предоставляют медицинские услуги (включая проведение тестирования на COVID-19) и не покрывают медицинские расходы граждан Канады за границей. В любое время вы также можете связаться с Центром экстренного наблюдения и реагирования в Оттаве.

    Прибытие без принятого теста на COVID-19

    Если вы не предоставите доказательство действительного теста на COVID-19
    • Если вы гражданин Канады, лицо, зарегистрированное в соответствии с Законом об индейцах , или постоянный резидент не предоставил доказательство действительного результата молекулярного теста они:
      • будет разрешен въезд, но может быть наложен штраф в размере до 5000 долларов плюс дополнительные сборы или может быть возбуждено уголовное дело
      • также может потребоваться отправиться в специально отведенное карантинное учреждение, если у них появятся симптомы по прибытии на границу и у них нет подходящего карантинного плана
      • Как изолироваться по возвращении в Канаду

    Иностранным гражданам без действительного отрицательного результата молекулярного теста на COVID-19 перед въездом, доказательства предыдущего положительного результата теста или у которых есть симптомы COVID-19, будет отказано во въезде в Канаду.

    Поддельные результаты теста

    Все путешественники, прибывающие в Канаду, согласно канадскому законодательству обязаны правдиво отвечать на все вопросы. Предоставление ложной информации должностному лицу правительства Канады при въезде в Канаду это серьезное правонарушение и может привести к штрафам и/или уголовному преследованию. Иностранные граждане, которые предоставлять ложной информации также может быть отказано во въезде в страну и/или запрещено возвращаться в страну. Канада.

    Ложное заявление при посадке на рейс в Канаду, включая предъявление мошеннический результат теста, потенциально может привести к штрафу в размере до 5000 долларов в административном денежном выражении. штрафы в соответствии с Законом об аэронавтике , в дополнение к штрафу в размере 5000 долларов плюс дополнительные надбавки в соответствии с Законом о карантине , если тот же поддельный документ также представлен при въезде в Канада.

    Нарушение каких-либо инструкций, предоставленных при въезде в Канаду, или подвергание других риску серьезного инфекционные заболевания являются правонарушениями в соответствии с Законом о карантине и могут привести к три года тюрьмы и/или штраф до 1 миллиона долларов.

    2. Настройте свою учетную запись ArriveCAN перед поездкой

    . Вы должны использовать мобильное приложение ArriveCAN или войти на компьютере , чтобы ввести подтверждение вакцинации, карантин и информацию о поездке.

    • Свидетельство о вакцинации и проездные документы можно сохранить в профиле путешественника ArriveCAN перед любой запланированной поездкой
    • ArriveCAN всегда свободен

    Чтобы быть готовым к поездке, создайте бесплатную учетную запись ArriveCAN

    Чтобы получить квитанцию ​​ArriveCAN, отправьте информацию о своем плане путешествия и карантина в течение за 72 часа до прибытия в Канаду.

    Нет смартфона? В течение 72 часов после прибытия в Канаду войдите в систему ArriveCAN с компьютера, чтобы получить квитанцию ​​ArriveCAN.Распечатайте квитанцию ​​и возьмите ее с собой в поездку.

    3. Перед поездкой загрузите подтверждение вакцинации в ArriveCAN
    1. Найдите доказательство, которое необходимо загрузить
    2. Используйте канадское свидетельство о прививке от COVID-19

      Используйте канадское свидетельство о прививке от COVID-19 в формате PDF с QR-кодом, чтобы облегчить ваше путешествие.

      Канадское доказательство представляет собой двуязычный файл, в котором указана страна выдачи (Канада), провинция или территория выдачи, ваше имя и дата рождения над QR-кодом, за которыми следуют полученные дозы

      Другие без канадского свидетельства о вакцинации

      Используемое вами доказательство:

      • должны быть официальными сертификатами, пропусками, карточками, квитанциями или подтверждениями, подтверждающими получение вами первой и второй доз вакцины против COVID-19
      • не может отображать только QR-код
      • должен отображаться как текст:
        • ваше имя
        • название правительства или организации, которая ввела вакцину
        • торговая марка или любая другая информация, которая идентифицирует вакцину(ы)
        • дата (даты) получения вами вакцины (вакцин)
      • должен быть на английском, французском языке или заверенный перевод на английский или французский язык

      Используйте исходный файл, который вы получили, или сделайте четкую хорошо освещенную фотографию пробной копии

      • Поддерживаемые форматы файлов: PDF, PNG, JPEG или JPG
      • максимальный размер загружаемого файла: ограничение размера каждого загружаемого изображения составляет 2 МБ
    3. Сохраните или переместите файл(ы) подтверждения вакцинации, чтобы он был готов к загрузке
    • , если вы будете использовать мобильное приложение ArriveCAN, сохраните файл(ы) на свой телефон или можете сфотографировать документ, подтверждающий прививку
    • или, если вы будете входить в ArriveCAN онлайн, сохраните на свой компьютер
    • вы также можете отправить подтверждение тому, кто заполнит вашу форму ArriveCAN

    Чтобы быть готовым к поездке, создайте бесплатную учетную запись ArriveCAN

  • Загрузите подтверждение в ArriveCAN в профиле путешественника
  • Загрузить свидетельство о прививке и проездные документы перед любой запланированной поездкой:

    • Войдите в ArriveCAN с компьютера или используйте мобильное приложение
    • Выберите «Путешественники» и «+ Добавить путешественника», чтобы настроить свой профиль и профиль других путешественников, которые могут сопровождать вас
    • Введите ваши проездные документы и информацию о прививках
    • Когда вас попросят загрузить свидетельство о прививке, нажмите кнопку «Добавить файл/фотографию» и выберите файл PDF или фотографию, сохраненную на шаге 2, или сфотографируйте доказательство с помощью камеры
      • Если доказательства вакцинации для вашей первой и второй дозы находятся в отдельных файлах или фотографиях, нажмите кнопку «Добавить файл/фото» еще раз, чтобы загрузить второе доказательство
    • На экране появится сообщение о том, что ваш профиль путешественника сохраняется
    • Вы можете добавлять, удалять или сохранять путешественников в любое время, нажав на вкладку «Путешественники» в нижней части экрана
    • В течение 72 часов до подачи заявки нажмите «Старт» на главном экране, чтобы начать отправку ArriveCAN. Вам нужно будет ответить на вопросы о результатах вашего предварительного теста, истории поездок, плане карантина и симптомах. Чтобы считаться полностью вакцинированным путешественником, в вашей квитанции ArriveCAN должны быть указаны буквы A, I или V рядом с вашим именем
    • .

    Окончательное определение вашего прививочного статуса будет сделано на границе. Вы должны принести с собой цифровую или бумажную копию свидетельства (-ов) о вакцинации и хранить ее в течение 14 дней после въезда.

    Заполните форму ArriveCAN, чтобы получить квитанцию ​​в течение 72 часов до возвращения в Канаду.

    Загрузите подтверждение в ArriveCAN Путешествие со смешанным прививочным статусом или целями путешествия
    • Не включать других путешественников, которые въезжают в Канаду с другими целями путешествия или которые не полностью вакцинированы (если только они не моложе 18 лет или взрослые на иждивении) в одной заявке . Например,
      • Если вы являетесь иностранным гражданином, в том числе гражданином США, который въезжает в Канаду по своему усмотрению и путешествует с другим лицом, являющимся гражданином Канады, вы должны заполнить индивидуальные анкеты
      • .
      • , если вы путешествуете с группой взрослых иностранцев со смешанными статусами вакцинации, не включайте в заявку непривитых путешественников; вам не будет выдана квитанция ArriveCAN, поскольку непривитые иностранные граждане не имеют права въезжать в Канаду по своему усмотрению

    Лица, въезжающие наземным транспортом и не знавшие об обязательном использовании ArriveCAN, будут проинформированы сотрудником пограничной службы об обязательных требованиях по предоставлению информации через ArriveCAN, и им будет разрешено:

    • возврат в У.S. потратить время на заполнение ArriveCAN и повторный въезд в Канаду после подачи или
    • .
    • заполнить заявку ArriveCAN на пограничном переходе, если это возможно с оперативной точки зрения

    Лица, прибывающие на лодке (включая паром) , могут использовать ArriveCAN для предоставления свидетельства о вакцинации в течение 72 часов после прибытия или при въезде в Канаду. Путешественники, прибывающие на лодке, все равно должны пройти тест перед въездом в течение 72 часов после запланированного въезда в Канаду.

    4. Карантинный план

    Вы должны быть готовы к карантину при въезде в Канаду, насколько это возможно:

    • быть выбранным для теста по прибытии, требующего помещения в карантин до получения отрицательного результата теста; или
    • должны быть помещены в карантин на 14 дней, если вы не соответствуете требованиям полностью вакцинированного путешественника

    В ArriveCAN должен быть введен соответствующий карантинный план.Вас могут попросить объяснить ваш карантинный план на границе.

    Оцените свой карантинный план Если у вас нет подходящего места для карантина

    Некоторые путешественники не могут пройти карантин дома или в своем конечном пункте назначения. В этих случаях ожидается, что путешественники примут альтернативные меры для въезда в Канаду. Хотя альтернативное размещение (например, с семьей или друзьями или платное проживание) может быть приемлемым, правительство Канады не возмещает расходы, понесенные в связи с размещением, включая расходы на проживание в отелях, аренду жилых автофургонов и плату за стоянку трейлеров или кемпинг.

    Составьте план карантина до прибытия в Канаду. Иностранным гражданам, у которых нет подходящего плана, может быть отказано во въезде в Канаду. Если у вас нет подходящего места для карантина, вас могут направить в специальное федеральное карантинное учреждение.

    Прежде чем путешественники будут направлены в федеральное карантинное учреждение, представители правительства могут работать с ними, чтобы подтвердить, что все другие варианты карантинного размещения в пределах их собственных средств были исчерпаны.

    При необходимости транспортировка от пункта пересечения границы до федерального карантинного учреждения и стоимость объекта обеспечиваются правительством Канады.

    Тесты по прибытии и возможный карантин на время ожидания результатов

    В качестве полностью вакцинированного путешественника вы можете путешествовать к месту карантина, в том числе стыковочными рейсами, не дожидаясь результатов теста по прилету (если выбран для тестирования), если только на границе не будет установлено, что у вас нет подходящего карантина план.

    Кто должен пройти тест по прибытии, если выбран для этого по прибытии

    При въезде в Канаду по воздуху или при пересечении сухопутной границы сотрудник пограничной службы может уведомить вас о том, что вы были выбраны случайным образом для прохождения обязательного теста по прибытии.

    Требования к детям, сопровождающим родителей:

    Полностью вакцинированные путешественники не освобождаются от обязательного рандомизированного тестирования по прибытии.

    Узнайте, освобождается ли ваша поездка от проверки по прибытии

    Кто освобождается от проверки по прибытии

    • Уже выздоровели: Путешественники с положительным результатом молекулярного предварительного теста на COVID-19, проведенного не менее чем за 15 и не более 180 дней (начиная с 15 января 2022 г., между 11 и 180 днями назад) до запланированного рейса или прибытия на сухопутный пограничный переход, освобождаются от проверки по прибытии
    • Путешественники, прибывающие на лодке
    • Дети до 5 лет
    • Экипаж и поставщики основных услуг, уже освобожденные от проверки по прибытии, продолжают освобождаться от нее

    Кто должен находиться на карантине в ожидании результатов теста по прибытии

    Требования карантина зависят от того, где вы были в течение последних 14 дней:

    За пределами Канады или США. S. в течение последних 14 дней

    После вашего въезда в Канаду по воздуху или через сухопутный пограничный пункт сотрудник пограничной службы может уведомить вас о том, что вы были выбраны случайным образом для прохождения обязательного теста по прибытии.

    Всем путешественникам настоятельно рекомендуется пройти предварительную регистрацию на молекулярный тест на COVID-19 по прибытии до приземления в Канаде, чтобы избежать длинных очередей и задержек в обработке.

    Если вас случайным образом выбрали для прохождения обязательного теста по прибытии, вы:

    • необходимо пройти тест по прибытии в день въезда в Канаду.Тест может быть проведен в аэропорту, или вы можете получить набор для самостоятельного взятия мазка в аэропорту или на сухопутной границе, который необходимо заполнить в течение 24 часов после въезда в Канаду
    • .
    • может лететь с пересадкой до места вашего карантина
    • должен изолировать в подходящем месте, пока вы ждете результатов теста по прибытии
    • не обязаны платить за входной тест
    • может покинуть карантин, если вы получите отрицательный результат теста на прибытие. Если результат теста положительный, вы должны быть изолированы еще на 10 дней
    Только в США или Канаде в течение последних 14 дней

    При въезде в Канаду по воздуху или при пересечении сухопутной границы сотрудник пограничной службы может уведомить вас о том, что вы были выбраны случайным образом для прохождения теста по прибытии.

    Если вас случайным образом выбрали для прохождения обязательного теста по прибытии, вы:

    • необходимо пройти тест по прибытии в день въезда в Канаду.Тест может быть проведен в аэропорту, или вы можете получить набор для самостоятельного взятия мазка в аэропорту или на сухопутной границе, который необходимо заполнить в течение 24 часов после въезда в Канаду
    • .
    • не нужно ждать результатов, вы можете отправиться в конечный пункт назначения, в том числе с пересадкой
    • не нужно помещать в карантин в ожидании результатов
    • не обязаны платить за входной тест

    Авиапассажирам: зарегистрироваться заранее для тестирования по прибытии

    Вам может потребоваться пройти тестирование перед выходом из аэропорта. Чтобы ускорить процесс, зарегистрируйтесь заранее у поставщика тестирования в аэропорту, в который вы прибудете.

    При регистрации используйте тот же адрес электронной почты, который вы использовали для своей учетной записи ArriveCAN.

    Зарегистрируйтесь у поставщиков услуг по тестированию в аэропортах. Поставщики услуг по тестированию на наземной границе

    . Начиная с 29 октября 2021 года станции взятия мазков, расположенные в 17 наземных пунктах въезда, прекратили работу.

    Когда вы прибудете на наземный пограничный переход, вам выдадут набор для самостоятельного взятия мазка.Вам нужно будет следовать инструкциям в наборе для самостоятельного взятия мазка, чтобы пройти тест в пункте назначения.

    Завершение теста прибытия

    Следуйте инструкциям, которые вы получите по прибытии, чтобы завершить тест:

    • , если вас направили в службу тестирования в аэропорту, вам необходимо зарегистрироваться у поставщика услуг тестирования, и поставщик заберет ваш образец; они уведомят вас о результатах теста в течение 72 часов
    • , если вам предоставлен набор для самостоятельного взятия мазка, воспользуйтесь инструкциями в комплекте, чтобы заполнить его в течение 24 часов после въезда в Канаду, и договоритесь о том, чтобы его забрали, как указано в наборе
    • .
    Штрафы и последствия невыполнения тестирования требования

    Вы обязаны пройти тест по прибытии в установленные сроки.Если вы не соблюдаете правила, вас могут не освободить от карантина. Вам также может потребоваться отправиться в карантинное учреждение, столкнуться с штрафами или другими принудительными мерами.

    Результаты теста прибытия

    Вы можете воспользоваться стыковочными рейсами и поездами, не дожидаясь результатов теста по прибытии .

    Если тест по прибытии отрицательный:

    • вы можете выйти из карантина, если вам было приказано отправиться в карантин во время ожидания
    • соблюдать местные меры общественного здравоохранения
    • носить маску в общественных местах в течение первых 14 дней после входа;
    • вести список всех близких контактов и мест, которые вы посещаете в течение первых 14 дней в Канаде
    • следите за собой на наличие признаков и симптомов
    • сохраняйте копии подтверждения о прививках и предрейсовых тестах в течение 14 дней
    Недействительные или неопределенные результаты вашего прибытия тест

    Вы должны пройти еще один тест.

    • Если вы прошли тест, используя набор: другой набор должен быть автоматически доставлен вам курьерской службой вашего поставщика услуг по тестированию, но рекомендуется связаться с поставщиком, чтобы убедиться, что комплект находится в пути.
    • Если вы прошли тестирование на месте в аэропорту: свяжитесь с поставщиком услуг тестирования, чтобы узнать, как пройти повторное тестирование.

    Как связаться с поставщиком тестов

    Британская Колумбия, Саскачеван, Юкон

    LifeLabs проводит все тесты на COVID-19 для путешественников, прибывающих в эти провинции.

    Телефон

    • Бесплатный номер: 1-877-313-4982

    Электронная почта

    Alberta, Ontario, New Brunswick, Nova Scotia

    Switch Health управляет всем тестированием на COVID-19.

    Телефон

    • 1-647-977-1030
    • Бесплатный номер: 1-888-966-6531

    Электронная почта

    Манитоба

    Dynacare проводит все тесты на COVID-19 для путешественников, прибывающих в Манитобу.

    Телефон

    Веб-сайт: тестирование границ Dynacare

    Quebec

    Если вы прибываете в аэропорт Монреаля (YUL)

    Dynacare и Biron проводят все тесты на COVID-19 для путешественников, прибывающих в аэропорт Монреаля (YUL).

    Dynacare:

    Телефон

    Веб-сайт: тестирование границ Dynacare

    Бирон:

    Телефон

    Электронная почта

    Если вы прибываете в аэропорт Квебека (YQB):

    Байрон управляет всем тестированием на COVID-19 путешественников, прибывающих в аэропорт Квебека (YQB).

    Телефон

    Электронная почта

    Положительный тест по прибытии или симптомы после прибытия

    Мониторинг симптомов в течение 14 дней после прибытия.

    Если полностью вакцинированный путешественник или непривитый ребенок в возрасте до 12 лет дает положительный результат :

    Если у родителя, приемного родителя, опекуна или опекуна наблюдаются симптомы или положительный результат теста :

    По запросу вы должны предоставить подтверждение результатов теста любому федеральному, провинциальному, территориальному или муниципальному правительственному чиновнику или блюстителю порядка.

    Дети или иждивенцы

    Невакцинированные или неполностью привитые дети в возрасте до 12 лет

    Если вы соответствуете критериям полностью привитого путешественника , ваши непривитые или неполностью привитые дети должны соблюдать особые требования при возвращении в Канаду или въезде в нее. Это относится к непривитым или не полностью привитым детям в возрасте до 12 лет, которые сопровождают родителя, приемного родителя, опекуна или опекуна, который на момент въезда в Канаду имел статус полностью привитого путешественника.

    Эти требования также применяются, если вы возвращаетесь из короткой поездки продолжительностью менее 72 часов.

    Невакцинированные или не полностью вакцинированные дети в возрасте до 12 лет должны пройти тесты перед въездом, по прибытии и в день 8, если у вас нет доказательств того, что у ребенка был положительный тест на COVID-19, взятый в период от 15 до 180 дней (начиная с 15 января 2022 г., между 11 и 180 дней) до прибытия в Канаду, или ребенок младше 5 лет.

    В течение следующих 14 дней дети также должны:

    • не посещать школу, лагерь, командные виды спорта или детский сад
    • не посещать большие или многолюдные места, в помещении или на открытом воздухе, такие как парк развлечений или спортивное мероприятие
    • не пользоваться автобусами, метро, ​​поездами и другими транспортными средствами с массовым скоплением людей
    • не посещать места, где они могут контактировать с уязвимыми людьми (например,г. учреждения длительного ухода), включая людей с ослабленным иммунитетом, независимо от статуса вакцинации или мер общественного здравоохранения
    • оставаться в месте, позволяющем ребенку избегать любого контакта с любым лицом, которое:
      • имеет основное заболевание, которое делает человека восприимчивым к осложнениям, связанным с COVID-19
      • имеет ослабленную иммунную систему из-за заболевания или лечения; или
      • 65 лет и старше
    • ограничить контакты с другими людьми:
      • оставаться со своим полностью вакцинированным родителем или опекуном, насколько это возможно
    • носите маску и соблюдайте дистанцию ​​при контакте с не членами семьи

    Что ваш ребенок может делать в течение следующих 14 дней, если он носит маску и физически дистанцируется от лиц, не являющихся членами семьи:

    • посещение малолюдных общественных мест, таких как парки, пляжи или прогулка
    • собраться с небольшой группой людей, не проживающих в доме, о которых известно, что они полностью вакцинированы
    • пользоваться малолюдным общественным транспортом, например, такси или маршрутным такси, при условии, что все стороны постоянно носят маски
    • сопровождать вас в основные места, такие как продуктовый магазин или аптека

    В течение 14 дней после въезда в Канаду вы и любые непривитые дети в возрасте до 12 лет, путешествующие с вами, должны:

    • вести список имен и контактную информацию каждого человека, с которым ребенок вступал в тесный контакт, а также список посещенных мест
    • носить хорошо сконструированную, хорошо сидящую маску в общественных местах
    • сохраните копии следующих документов и предоставьте их по запросу правительству Канады или правительству провинции или территории, где вы находитесь, или местному органу здравоохранения:
      • все результаты предварительных тестов на COVID-19
      • все результаты тестов на COVID-19 по прибытии
    • следите за признаками и симптомами COVID-19. Если у ребенка появляются признаки или симптомы или положительный результат теста на COVID-19, вы должны немедленно:
      • изолировать их на 10 дней в специально отведенном месте дома, где можно обеспечить минимальный контакт с другими членами семьи
      • свяжитесь с соответствующим органом здравоохранения, как указано ниже, и следуйте их инструкциям
      • , немедленно сообщите об этом в Агентство общественного здравоохранения Канады по телефону 1-833-641-0343.Сотрудник Агентства общественного здравоохранения Канады предоставит вам дополнительную информацию и инструкции
      • .
      • соблюдать все местные санитарные требования

    Если ребенок получает неопределенный или недействительный результат теста, он должен пройти еще один тест. Пожалуйста, свяжитесь со своим поставщиком услуг тестирования в течение 24 часов после получения результатов теста, чтобы договориться о заполнении еще одного набора для самостоятельного взятия мазка.

    Общие признаки и симптомы COVID-19

    Подростки в возрасте от 12 до 17 лет

    Невакцинированные и частично вакцинированные подростки в возрасте от 12 до 17 лет подлежат 14-дневному карантину и всем требованиям к тестированию перед въездом, по прибытии и в день 8, независимо от того, являются ли они в сопровождении путешественников, которые квалифицируются как полностью вакцинированные путешественники.

    Следуйте контрольному списку требований к тестированию и карантину

    Невакцинированный взрослый иждивенцы

    Иждивенцы в возрасте 18 лет и старше, не привитые из-за умственных или физических ограничений, могут въезжать, но должны соблюдать все требования по тестированию и карантину , даже если их сопровождают родители или опекуны, которые квалифицируются как полностью вакцинированные путешественники.

    Следуйте контрольному списку требований к тестированию и карантину

    ArriveCAN: если ваша заявка включает путешественников, которые не освобождены от требования карантина (например,g. , непривитые дети в возрасте от 12 до 17 лет или непривитые взрослые зависимые лица), вы будете получать уведомления ArriveCAN и вам будет предложено заполнять ежедневные отчеты для непривитых путешественников.

    Устранение проблем с вакцинацией в ArriveCAN

    Вы не видите вопросы о вакцинации в ArriveCAN или не можете загрузить подтверждение
    • Если вы установили бесплатное мобильное приложение ArriveCAN, сначала обновите его (если у вас не включено автоматическое обновление).
    • Если у вас нет смартфона, войдите в ArriveCAN онлайн
    • Вы перешли на следующую страницу без прокрутки вниз после того, как ответили на все вопросы о вакцинации.
    • Вакцина, которую вы получили, не принимается в Канаде.
    • Ваша последняя доза была принята менее чем за 14 дней до въезда в Канаду.

    Если вы уже представили свою информацию и у вас есть квитанция ArriveCAN без вакцинации информация (т. т. е., без I или V рядом с вашим именем), начните сначала в ArriveCAN, прежде чем пересечете границу. ArriveCAN очистит ваш предыдущий подчинение.

    Используйте ArriveCAN — это бесплатно, загрузите мобильное приложение или войдите онлайн

    Нет квитанции от ArriveCAN

    Если ArriveCAN не попросил вас загрузить подтверждение вакцинации или показал сообщение о том, что вы не имеющий право для въезда в Канаду есть несколько возможных причин:

    • Вы не обновили бесплатное мобильное приложение ArriveCAN.Сначала обновите его (если у вас не включено автоматическое обновление).
    • Вакцина, которую вы получили, не является принятой вакциной.
    • Ваша последняя доза была принята менее чем за 14 дней до въезда в Канаду.

    Если вы уже представили свою информацию и у вас есть квитанция ArriveCAN без информации о прививках (например, без буквы I или V рядом с вашим именем), начните сначала в ArriveCAN до пересечения границы. ArriveCAN удалит вашу предыдущую заявку.

    Свяжитесь с ArriveCAN, если вы получаете электронные письма или уведомления

    . Если вы загрузили подтверждение вакцинации в ArriveCAN и получили статус полностью вакцинированного путешественника на границе (это означает, что у вас есть A, I или V рядом с вашим именем в квитанции ArriveCAN), вы не должны получать дальнейшие электронные письма или уведомления от ArriveCAN.

    Если в вашу заявку включены путешественники, которые не освобождены от требования карантина (например, невакцинированные 12–17-летние или невакцинированные взрослые на иждивении), вы будете получать уведомления ArriveCAN и вам будет предложено заполнять ежедневные отчеты для невакцинированных путешественников. .Если у вас не было букв A, I или V рядом с вашим именем в квитанции ArriveCAN, вы не соответствуете критериям полной вакцинации и будете получать уведомления после пересечения границы.

    Если вы получаете уведомления, которые не отражают вашу ситуацию, используйте контактную форму ArriveCAN, чтобы разрешить вашу ситуацию:

    Контактная форма ArriveCAN

    В вашей квитанции ArriveCAN нет букв I, V или A

    В квитанции вы можете увидеть одну или несколько букв рядом с вашим именем.Это означает, что вам, возможно, придется обсудить один из следующих вопросов с государственным чиновником на границе:

    • (Q) ваш карантинный план
    • (S) самооценка симптомов
    • (V) или (I) ваш прививочный статус (убедитесь, что у вас есть подтверждение вашей прививки, когда вы путешествуете, и будьте готовы предъявить его по прибытии)

    Если рядом с вашим именем нет букв I, V или A

    • вы не полностью вакцинированы в соответствии с требованиями Канады или
    • вы не загрузили подтверждение вакцинации (1 изображение для вашей однодозовой вакцины, 2 изображения для вашей двухдозовой вакцины или 1 изображение, которое содержит информацию об обеих ваших дозах)
    • вы путешествуете по льготным обязательным поездкам

    Если вы уже представили свою информацию и у вас есть квитанция ArriveCAN без информации о вашей вакцинации (например, без букв I, V или A рядом с вашим именем), начните сначала в ArriveCAN до пересечения границы.ArriveCAN удалит вашу предыдущую заявку.

    ПрибытиеCAN общее устранение неполадок и помощь

    Функция

    Использовать ArriveCAN для въезда в Канаду

    Используйте ArriveCAN для предоставления обязательной туристической информации перед въездом в Канаду

    Спасибо за отзыв

    Дата изменения:
    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *