+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно

Меню

Лапароскопия стерилизация кошки: описание метода без разрезов, чем хороша лазерная стерилизация, отзывы

описание метода без разрезов, чем хороша лазерная стерилизация, отзывы

Хирургическая операция, проводящаяся для удаления репродуктивных органов кошки – это стерилизация. Благодаря ей, у питомца исчезает половое влечение к котам и полностью исчезает способность к оплодотворению. Рекомендуется оперировать животное тогда, когда начинается период полового созревания. При этом, ранняя процедура благотворно влияет на здоровье кошки. Так что, проводить её стоит в возрасте от пяти до восьми месяцев.

Описание

Лапароскопическая стерилизация кошек является современным не сильно травматичным хирургическим методом удаления яичников и матки через небольшие отверстия. Тогда как при обычной операции, требуются большие разрезы.

При лапароскопии, в надрезы вводится лапароскоп, который оснащён приспособлениями для удаления, а также – камерой и источником света (фонариком).

При помощи этого инструмента хирург может наблюдать за тем, что делает внутри при помощи монитора, на который выводится картинка с камеры.

Преимущества и недостатки

У этого вида стерилизации есть несколько преимуществ:

  • небольшая травмоопасность, поскольку делается небольшой разрез;
  • кратчайший доступ к яичникам;
  • быстрое восстановление;
  • меньше болезненных ощущений, в сравнении с традиционной операцией;
  • более быстрое заживление ран;
  • меньше риск развития спаек кишечника и внутренних органов;
  • меньше послеоперационных осложнений;
  • короче фазы наркоза и сроки вывода кошки из него;
  • простой послеоперационный уход за животным;
  • небольшой размер шва;
  • профилактический курс антибиотиков мягче, чем при обычной операции.

Плюсы

Лапароскопическая стерилизация кошек имеет много положительных аспектов:

  • предотвращение непредвиденной беременности и нежелательного приплода;
  • устранения специфического поведения во время течки;
  • снижения риска онкологии молочных желез – после операции, он стремится к нулю;
  • отсутствие у кошки заболеваний репродуктивных органов, поскольку они полностью отсутствуют;
  • минимальны риски заражения болезнями, передающимися через ранения в драках;
  • длительность жизни у кошек становится дольше, сохраняется игривость и задорный характер.

Минусы

Среди минусов лапароскопии называют:

  1. Анестезиологический риск. Молодые питомцы отходят от накроза быстро и без особенных проблем. Но чем старше животное, тем тяжелее оно приходит в себя.
  2. Возможны послеоперационные осложнения – расхождение швов или воспаление, накопление жидкости в брюшной полости или в области шва, спайки.
  3. Резкое увеличение веса. Но регулярные физические нагрузки, активные игры и правильное питание – снизят данный риск.

Лапароскопия VS Полостная

Полостная. Стандартный способ, которым пользуются множество ветеринарных врачей. С помощью инструментов осуществляется доступ в брюшную полость. Дальше определяется положение половых органов, производится лигирование (перевязывание) яичников и матки. После, ушиваются брюшная стенка и кожа. На 2018 год, эта операция проходит быстро и, при большом уровне профессионализма у врача, не имеет особых требованиям к условиям ухода после операции.

Лапароскопическая. Проводится при помощи специального аппарата. Через небольшой разрез вводят зонд и, под его контролем, перевязываются яичники и рога матки. В последствии, накладывают шов на брюшину и кожу. Преимуществом является высокая безопасность, низкая травматичность и почти полное отсутствие кровотечений. Такой метод стоит дороже, чем традиционный.

Уход после операции

После любой операции за питомцем требуется определенный уход.

  • Послеоперационный период нацелен на то, чтобы не допустить попадание в рану инфекции и на быстрое восстановление кошки. В основном, не вызывает никаких осложнений.
  • От окончания операции и до пробуждения животного, может пройти от получаса до двух-трёх часов.
  • Пробуждение от наркоза, не будет означать полного возвращения кошки в сознание – могут отмечаться шаткость походки, дезориентация, желание постоянно бежать или прятаться. Часто, поведение питомца может казаться неадекватным, потому, обязано держать его под контролем.
  • Обработка швов проводится с согласованием врача и рекомендованными им средствами. Иногда достаточно одного раза в день.
  • Обязательно необходимо проведение терапии антибиотиками. Можно делать это самостоятельно, возить на инъекции или приглашать доктора на дом.
  • Необходимо следить за рационом питания, потому как, вмешательство в гормональный фон, чревато повышением аппетита и ожирением.
  • Питомица может отказываться от еды до двух суток и только пить. Но обычно, аппетит появляется уже на следующий день.
  • Нельзя снимать бандаж до полного заживления.
  • Кастрация никак не будет влиять на характер кошки.

Сразу после выхода из наркоза, необходимо устроить кошке максимальный покой. Для этого, нужно уложить животное в спокойный угол, укрыть чем-то лёгким, но тёплым.

Важно!

После операции, температура тела кошек снижается на два-три градуса, потому, они начинают мёрзнуть.

При согревании грелкой, нужно приложить её к спине. Ни в коем случае, не ко шву.

Спустя пять часов, ставится миска с водой. До этого, можно смочить её пасть водой. Кормить питомицу можно не раньше, чем через сутки. Рекомендуется давать третью часть привычного рациона три раза в сутки. Даже в том случае, когда она питается сухим кормом, желательно, несколько дней, давать ей мягкий корм.

В том случае, если операция прошла квалифицированно и успешно – осложнений не должно случиться. Но у животного может появиться слабость, сонливость и плохой аппетит.

Если это продолжается дольше двух суток – необходимо обратиться к ветеринару.

Для обработки шва, обычно, рекомендуют 70% спирт или хлоргексидин – один раз в сутки. На кошку надевают попону, чтобы предотвратить разлизывание шва.

Швы и попона снимаются через десять-двенадцать дней после операции. А полное восстановление занимает от пяти до четырнадцати суток.

В том же случае, если стерилизация проходит по боковому разрезу, обработка шва и попона не нужны, а восстановление организма происходит быстро.

Внимание!

Сразу после операции половые гормоны не исчезают. Для этого должно пройти некоторое время. Кошка может, в течение, пары недель проявлять сексуальное поведение.

После стерилизации у питомицы снижается обмен веществ и повышается аппетит. Потому, рацион изменяется – делается меньше и становится менее калорийным.

Отзывы

По отзывам людей, питомцы которых прошли эту операцию, отзываются о ней довольно положительно. Многие говорят, что питомицы быстро оклемались и всё прошло без проблем, которые могут случиться при обычной стерилизации.

Они приятно удивляют и заставляют задуматься, что лучше потратить денег на такой безопасный метод, чем потом бороться с возможными осложнениями, которые могут возникнуть при традиционной операции.

Полезное видео

В видео ниже ветврач рассказывает последовательность подготовки к лапароскопической стерилизации кошки и самой процедуре.

Выводы

В том случае, когда любое вмешательство в организм может привести к серьёзным рискам, рекомендуется выбрать наименьшее из зол. Ведь меньший разрез – это меньшая возможность, что в кровь кошки попадёт инфекция.

Но, помимо этого, необходимо правильно выбрать врача, который является профессионалом в этой области и не совершит ошибку. Так что, прежде чем обратиться в первую же, близкую к дому, клинику – сначала узнайте, смогут ли там обеспечить правильную операцию и возможный послеоперационный уход.

Если не уверены, просмотрите и другие места, почитайте отзывы тех, кто пользовался услугами той или иной клиники. И лишь когда убедитесь в правильности своего решения, можете предоставить свою кошку доктору.

Стерилизация кошек (лапароскопия): особенности метода и отзывы

Половое созревание у кошек наступает примерно к 8-9 месяцам. Конечно же, тратить время на уход за котятами готовы далеко не все хозяева таких домашних питомцев. Поэтому многие владельцы кошек сегодня прибегают к гуманному методу прекращения репродуктивной функции своей любимицы — стерилизации. Самым щадящим методом проведения такой процедуры на данный момент является лапароскопия. Стерилизация кошек по этой методике проходит практически безболезненно.

Необходимость операции

Многие владельцы пушистых четвероногих считают кастрацию или стерилизацию процедурами противоестественными. Однако, будучи неспособной реализовать свои потребности в продолжении рода, кошка становится крайне беспокойной и может доставить своим хозяевам массу неприятностей - попортить мебель, делать бесконечные попытки убежать на улицу, громко кричать и т. д. К тому же у нестерилизованных животных, содержащихся в квартире, зачастую развиваются разного рода воспаления репродуктивных органов и даже возникают серьезные проблемы со здоровьем.

Предотвратить подобные неприятности и поможет стерилизация. После такой операции кошка чувствует себя спокойно, не нервничает и не рвется на улицу. Не может возникнуть у стерилизованного животного и никаких заболеваний, связанных с репродуктивной функцией.

Как выбрать клинику

Владельцам домашнего питомца, решившим провести лапароскопию, в первую очередь следует озаботиться тем, где собственно будет проходить эта процедура. Делать оперативное вмешательство такого типа разрешается только в ветклинике. Любая процедура, направленная на удаление репродуктивных органов, даже самая щадящая, требует в первую очередь полной стерильности помещения.

Некоторые ветеринарные врачи предлагают провести стерилизацию кошки лапароскопией на дому. Соглашаться на это, даже если специалист обещает снизить цену, ни в коем случае нельзя. После операции в домашних условиях у кошки могут развиться разного рода осложнения из-за попавшей в рану инфекции.

Также перед тем как нести животное на лапароскопию, конечно же, обязательно следует убедиться в хорошей репутации клиники и работающих здесь ветеринаров. Специалисты высокого уровня всегда проводят подобные процедуры исключительно в операционной и по достаточно высокой стоимости. Помимо всего прочего, владельцам животного обязательно стоит почитать, конечно же, и отзывы о выбранной клинике.

Возраст

Когда можно проводить лапароскопию кошке? Операции по такой методике имеют ту особенность, что животные обычно переносят их достаточно легко. Оптимальным возрастом стерилизации по этой технологии считаются 8-9 мес. Однако при необходимости такую процедуру можно делать и кошкам постарше, в том числе и уже приносившим пометы. Зачастую лапароскопия назначается даже и вовсе животным преклонного возраста. Никаких осложнений у домашних питомцев, даже старых, перенесших эту операцию, в подавляющем большинстве случаев не наблюдается.

Подготовка

Несмотря на то что слишком сложной процедурой стерилизация кошек методом лапароскопии не является, животное к такой операции, как и к любой другой, конечно же, нужно тщательно подготовить. Перед тем как нести домашнего питомца в клинику, необходимо:

  • вывести у кошки всех блох и удалить клещей, если они имеются;

  • обрезать домашней любимице когти.

Если во время операции на теле кошки будут присутствовать кровососущие насекомые, перенесет она процедуру гораздо сложнее. Когти животному перед лапароскопией обрезают для того, чтобы оно не могло нанести себе повреждения, расчесывая шов.

Оплатив операцию в клинике, обязательно следует поинтересоваться у ветеринара, когда именно она будет проводиться. Такая информация является на самом деле очень важной. За 12 часов до оперативного вмешательства следует перестать давать кошке корм. После наркоза домашних питомцев в некоторых случаях может подташнивать. Если кошка останется перед процедурой без еды на несколько часов, ее в послеоперационный период не будет рвать.

Что такое лапароскопия

При обычной стерилизации кошек ветеринары проводят традиционную полостную операцию. После такого вмешательства животные чаще всего чувствуют себя неважно и долго приходят в себя. Лапароскопия — стерилизация кошки, при которой ей делают не длинный, как при полостной операции, а совсем коротенький — всего в 1 см — надрез.

Предварительно животное, конечно же, усыпляют. Проводится лапароскопия, как и обычная полостная операция, под общим наркозом. В сделанный на теле кошки небольшой надрез врач закачивает углекислый газ. Далее в ранку просовывается небольшая камера.

Благодаря такой методике ветеринар получает возможность видеть внутренние органы кошки. На следующем этапе с помощью особого инструмента врач удаляет животному через надрез репродуктивные органы.

Заключительный этап процедуры

В процессе стерилизации лапароскопией кошке могут вырезаться:

В последнем случае операция обойдется, конечно же, дороже. Однако именно такую лапароскопию специалисты и советуют делать домашним животным. Если у кошки будут удалены только яичники, риск развития воспалительных заболеваний у нее все же сохранится и после стерилизации. Если же у животного будет отсутствовать в том числе и матка, подобных проблем его хозяевам удастся избежать на все 100%.

На заключительном этапе врач может:

Стерилизация кошки: лапароскопия или полостная операция?

Таким образом, удаляются репродуктивные органы из тела кошки при использовании этой современной технологии через очень маленький разрез. По сравнению с обычной полостной операцией лапароскопия поэтому имеет следующие преимущества:

  1. Стерилизация по такой методике, как мы выяснили, подходит для кошек всех возрастов. Назначаться лапароскопия может практически любым животным. Ответом на вопрос о том, в каком возрасте кошкам делают стерилизацию этой разновидности, могут стать и 6 месяцев, и 15 лет.

  2. Отсутствие риска развития инфекционных заболеваний. Такие проблем у кошек после лапароскопии не развиваются практически никогда.

  3. Отсутствие необходимости в длительном уходе за операционным швом. Обработать ранку на теле любимицы хозяевам придется, скорее всего, не более 2 раз.

  4. Короткий послеоперационный период.

Забирать после обычной полостной стерилизации из ветклиники кошку допускается не ранее, чем через сутки. Все это время врачи наблюдают за состоянием животного с целью недопущения развития каких-либо осложнений. После лапароскопии животное можно будет забрать домой уже через несколько часов после вмешательства.

Послеоперационный уход

В первые часы после такой операции хозяевам, конечно же, нужно будет наблюдать за состоянием своего домашнего питомца. Поскольку проходит лапароскопия обычно очень быстро, для животного чаще всего применяется наркоз с использованием легких средств. Однако определенное негативное воздействие на организм домашних питомцев анестезия оказывает, конечно, и в этом случае.

После стерилизации лапароскопией кошка некоторое время будет выглядеть вялой и скованной. Некоторые животные в послеоперационный период могут даже периодически засыпать и просыпаться. По приезде домой из клиники поэтому кошку нужно положить отдыхать на ее любимое место. При этом пару-тройку часов стоит следить за тем, чтобы питомец не запрокидывал голову. Если кошку в таком положении вдруг стошнит, она может захлебнуться рвотными массами. Проходят все последствия анестезии у стерилизованного методом лапароскопии животного обычно уже в тот же день к вечеру.

Бандаж кошкам, подвергшимся такой операции, в большинстве случаев носить не назначается. Покормить домашнего питомца можно будет через 10-12 часов после лапароскопии. То же самое касается и питья.

Уход в последующие дни

Таким образом, ответом на вопрос о том, сколько кошка отходит от стерилизации по методу лапароскопии, являются всего несколько часов. Восстанавливаются животные после такой процедуры, как правило, очень быстро. Если же домашний питомец остается вялым в течение суток, его хозяевам все-таки стоит обратиться к ветеринару. Лапароскопия — операция щадящая. Однако даже такая методика удаления репродуктивных органов считается гораздо более сложной, чем, к примеру, та же кастрация котов.

В любом случае, чтобы послеоперационная ранка у домашней любимицы затянулась как можно быстрее, ее хозяевам следует:

  • избегать в течение нескольких дней после лапароскопии активных игр с животным;

  • не позволять кошке вылизывать шов или расцарапывать его.

Конечно же, домашняя любимица, скорее всего, постарается «полечить» оставшуюся на ее теле ранку самостоятельно. Если уговоры не помогают, и кошка все равно вылизывает шов, на нее стоит надеть защитный пояс.

Стерилизованные любым способом, в том числе и лапароскопией, животные в последующем, к сожалению, начинают проявлять склонность к набору лишнего веса. Поэтому владельцам такого питомца, скорее всего, придется пересмотреть его рацион. Кошке нужно будет покупать корм, предназначенный именно для стерилизованных четвероногих.

Если же пушистая любимица содержится на естественном питании, владельцам нужно будет уменьшить предлагаемые ей порции. Также в рацион кошки придется ввести побольше низкокалорийных продуктов.

Минусы процедуры

Плюсов у лапароскопии, таким образом, имеется множество. Минусом же подобной операции большинство владельцев пушистых питомцев считает лишь ее достаточно высокую стоимость. Цена стерилизации кошки методом лапароскопии в большинстве клиник составляет 4-7 тыс. В регионах такая процедура стоит подешевле. В Москве за операцию по этой методике, конечно же, денег придется отдать больше.

Необходимость в анестезии, разумеется, также считается некоторым недостатком процедуры. Наркоз, к сожалению, хорошо переносят не все кошки. Однако лапароскопия все же является операцией более щадящей, чем даже, к примеру, использование гормонов. Ведь вмешательство в организм животного в данном случае приходится проводить один только раз. Гормоны же кошке нужно давать периодически.

О чем стоит знать

Проводить лапароскопию кошкам допускается, конечно же, не во всякое время. Ни в коем случае, к примеру, нельзя делать такую операцию в период течки у животного. В это время оперативное вмешательство может закончиться сильным кровотечением.

Иногда кошкам лапароскопию делают и после родов. Проводить такую операцию в данном случае разрешается только примерно через 3 недели после того, как животное перестанет кормить котят. Молочные железы у домашней любимицы перед лапароскопией должны полностью восстановиться.

Иногда случается так, что за 3 недели ожидания кошка вновь беременеет. Лапароскопия животных на ранних сроках вынашивания по правилам проводиться может. Однако принять решение о возможности такого оперативного вмешательства в данном случае в состоянии только специалист.

Положительные отзывы о стерилизации кошек лапароскопией

Мнение о лапароскопии у владельцев пушистых питомцев сложилось очень даже неплохое. Как отмечает большинство хозяев кошек, подвергшихся подобной операции, восстановление их любимцев после нее действительно проходит очень быстро. Кошка практически не страдает и быстро начинает вести привычный образ жизни. Не представляет собой ничего сложного, как отмечают пользователи интернета на специализированных форумах, и уход за пушистой любимицей после лапароскопии.

Есть ли негативные отзывы?

Цена стерилизации кошки — практически единственный, по мнению владельцев домашних животных, минус лапароскопии. Обычная полостная операция по удалению репродуктивных органов обходится дешевле.

Помимо этого, некоторым недостатком такой процедуры многие хозяева пушистых питомцев считают и собственное эмоциональное напряжение. Ведь лапароскопия — это все-таки оперативное вмешательство. И в то время, пока кошка лежит на столе под наркозом, а врач выполняет над ней определенные манипуляции, многие владельцы испытывают страх, связанный с возможностью потерять своего домашнего любимца.

Стерилизация кошек лапароскопическим методом

Существуют три способа стерилизации животных: два открытых способа ( доступ по белой линии и доступ посредством бокового разреза) и закрытый способ — стерилизация кошек лапароскопическим методом. У всех есть свои достоинства и недостатки. Открытые способы дешевле, но при операции «по белой линии» животному требуется длительный период восстановления. При боковом разрезе стерилизованное животное можно выпускать спустя некоторое время после наркоза. Существенный минус — разрезы, даже боковым нужно время на заживление.

Стерилизация с помощью лапароскопа требует специального дорогостоящего инструмента, поэтому стоимость процедуры намного выше. Однако, восстановление после такой операции сравнительно короче, швы (всего две дырочки) не больше сантиметра в диаметре. Иногда не требуется даже накладывание швов. Кроме того, существенным плюсом является возможность осмотра брюшной полости в процессе оперативного вмешательства. Наркоз требуется при проведении всех видом стерилизации.

Содержание статьи

Особенности

Для проведения лапароскопии требуется специальный высокотехнологичный инструмент.

Стерилизация кошек

Лапароскоп — это одновременно «скальпель» и видеомониторинг. Аппарат оснащен троакаром — специальной иглой, манипулятором и системой внутреннего видеонаблюдения. Все манипуляции выполняются через два небольших прокола.

С помощью лапароскопии можно проводить стерилизацию самок. Иногда лапароскопическое вмешательство требуется и самцам: если семенники не опустились в мошонку.

Подготовка

Собственно, готовить кошку надо не к операции, а к наркозу. За несколько дней до стерилизации надо пройти диспансеризацию: осмотр и консультацию кардиолога в первую очередь, так как наркоз способен спровоцировать серьезные сердечные патологии.

Тип наркоза и препараты для него подбираются заранее с учетом индивидуальных особенностей, здоровья и возраста.

Перед лапароскопией кошку не надо кормить. Последнее кормление должно быть не меньше, чем за 8 часов до начала операции. Пару часов перед введением наркоза животному нельзя пить.

Этапы операции

Послеоперационный период

После лапароскопии кошки не требуют серьезного ухода.

После операции

Сложности могут возникнуть только в первые часы: так как кошки отходят от наркоза после стерилизации достаточно быстро, пытаются активно передвигаться, но долгое время будут дезориентированы. Поэтому место для животных надо подбирать безопасное: обязательно на полу и подальше от предметов, о которые можно удариться или запрыгнуть. Главная опасность в том, что в состоянии после наркоза кошка не замечает высоты лежанки, а группироваться при падении правильно ей не позволяет затуманенное сознание. Но, несмотря на еще не прошедший наркоз, коты часто пытаются запрыгивать на высокую мебель, чтобы забраться в укромное место — а координация еще не сбалансирована. Лучше всего первый день после операции не выпускать животное из вида.

Возможные осложнения

Следует также помнить, что после наркоза животные не контролируют мочеиспускание: для лежанки потребуется водонепроницаемая впитывающая пеленка.

Первое время надо следить, чтобы голова кошки не запрокидывалась — это опасно из-за вероятности рвоты.

Ранки после лапароскопии не требуют серьезного ухода. Весь уход сводится к периодической обработке ранок антисептиками — лучше всего зарекомендовали себя спреи. Если троакар был большого диаметра и швы все-таки накладывались, то их надо снять через неделю, если не применялся внутрикожный шов — такие рассасываются сами. Но даже если в течение недели не требуется существенного ухода за ранками, осматривать их периодически все же надо. И при малейшем подозрении на осложнение (припухлость, покраснение, выделения, кровотечение) обращаться к врачу.

Иногда врач может назначить профилактический курс антибиотиков. Но такое лечение редко требуется, так как при лапароскопии отсутствует контакт рук хирурга с кожей животного и стерильность практически не нарушается.

Поведение кошки после стерилизации

Каких-то явных изменений в поведении и психологии животного ожидать не стоит. Обычно, животные становятся чуть ласковее и спокойнее, прежние инстинкты сохраняются, особенно охотничий. Даже первое время могут спонтанно проявляться половые инстинкты (если был оставлен хотя бы один яичник) — но это временно. Самки с выраженными лидерскими наклонностями могут начать метить территорию, но это тоже быстро проходит. У самцов территориальный инстинкт сохраняется, но выражен будет слабо. Стерилизованное животное больше ориентировано на людей.

Главная опасность после операции — некоторые гормональные изменения, в результате которых усиливается аппетит. Сама по себе стерильность не является предрасположенностью к ожирению. Но если не следить за рационом и режимом питания, животное может растолстеть. Этого допускать нельзя, так как для кошек ожирение часто может закончиться трагически.

Лапароскопическая стерилизация кошек и собак

Лапароскопическая стерилизация кошек и собак - Dr-pets

Заказать звонок Запись на приём

Наличие в доме не кастрированного животного (кошки, собаки) приносит массу проблем. Животное являет агрессию, постоянно метит территорию, убегает из дома в поисках партнера, а если возвращается, имеет множественные раны и царапины. Но все это неудобно не только хозяину. Половая неудовлетворенность мучает животное и причиняет ему страдания. Кошки и собаки, не имеющие половой реализации, склонны к заболеваниям репродуктивного тракта, а случайные спаривания с бродячими уличными животными небезопасны – питомец может принести блох, клещей и многие опасные инфекционные заболевания. Стерилизация собак и кошек лапароскопическим методом избавит и хозяина, и питомца от проблем, связанных с половой охотой.

Получить консультацию

Способы стерилизации Существует несколько методов стерилизации:

Классический. Он осуществляется через кожный разрез длиной 2-3 см у кошек и от 5 до 20 см у собак на передней брюшной стенке (по центральной линии), через разрез извлекается матка с яичниками, накладываются лигатуры на сосуды. Матка с яичниками иссекается, разрез ушивают.

Разрез делают на передней брюшной стенке сбоку
(боковой разрез), методика операции аналогична, отличие состоит только в локализации разреза. Данный метод считается менее травматичным.

Через мини-разрез, длиной 1.5-3 см. Такой способ подходит только для кошек. Матку и яичники извлекают через разрез хирургическим крючком. Ход операции аналогичен классической методике. У собак вмешательство более серьезное. Для собак полостная операция классическим способом является весьма травматичной. Именно поэтому для собак целесообразнее и безопаснее применить эндоскопические технологии (лапароскопический метод стерилизации).

Лапароскопический метод

Рекомендуемый способ. Через предварительно сделанные проколы хирург вводит манипуляторы в брюшную полость животного, с помощью видеокамеры находит яичники, лигируются сосуды и связка яичника, и яичник извлекается наружу. Все происходит быстро, малотравматично и стерильно.

Что такое лапароскопическая
стерилизация

  • Эндоскопические операции сегодня пользуются большой популярностью во всем мире, это самый гуманный способ стерилизации животного.
    Лапароскопические вмешательства позволяют провести ряд сложных манипуляций через крошечные разрезы на теле, после таких операций животные быстро восстанавливаются.
  • Лапароскопическая кастрация и стерилизация – это малоинвазивные операции, лишающие животных репродуктивной функции.

Неоспоримые достоинтсва
лапароскопической кастрации и стерилизации:

  • Маленькие разрезы-проколы, которые быстро заживают. Лапароскопическая стерилизация собак и кошек позволяет избежать излишнего растягивания, сдавливания и повреждения структур организма. Большие рассечения брюшной стенки, без которых хирургу не обойтись при выполнении классической оперативной стерилизации, заменяют 3-5 миллиметровые разрезы, скорее напоминающие проколы. Они обеспечивают легкий и быстрый доступ хирургических инструментов к нужному органу.
  • Вывод изображения на экран монитора, благодаря которому можно оценить состояние всех органов и выбрать удобный способ удаления половых органов, ответственных за зачатие и деторождение
  • Контакт операционного поля с окружающей средой минимален, операция практически стерильна, не требует назначения антибиотиков или требует минимального их количества в послеоперационном периоде
  • Кожу после операции можно не ушивать,
    а заклеивать специальным клеем
  • Использование шовного материала в брюшной полости животного сведено к минимуму, а значит формирование свищей и воспалительных процессов сводится к нулю
  • Минимальный травматизм тканей, быстрое послеоперационное
    восстановление животного
  • Немаловажным плюсом лапароскопии является также отсутствие сильных болевых ощущений, типичных для восстановления животного после классического способа стерилизации
Получить консультацию
В каком возрасте необходимо делать
лапароскопическую стерилизацию и кастрацию

Оптимальным для проведения лапароскопической кастрации или стерилизации является возраст животного 5 – 9 месяцев.
Это период, когда наступает половая зрелость, у собаки возрастной показатель составляет 1 – 1,5 года.
В этот период жизни животное легче перенесет наркоз и быстрее вернется к привычному образу жизни.

Наши преимущества

Узкоспециализированная клиника гинекологии животных

Оперирующая бригада профессионалов.
Присутствие анестезиолога и непрерывный мониторинг пациента

Ингаляционный (газовый) наркоз высокой степени управляемости

Быстрое восстановление животного

После операции 12-ти часовой стационар - бесплатно

После операции 10 дней осмотр животного - бесплатно

Малоинвазивно, стерильно и безопасно: без разрезов, прокол 3-5мм

Как подготовить
животное к операции?

Специальной подготовки кошки или собаки к операции не требуется.

Следует учесть, что лапароскопическая стерилизация желательно должна быть проведена животному после плановой вакцинации, так как после операции временно снижается иммунитет. У собак стерилизацию проводят через 2,5-3 месяца после последней течки или в любое время до нее. В случае кошек такой привязки к течки нет. Анализ крови, ЭКГ, УЗИ перед операцией назначают животному по рекомендации врача после предварительной консультации.

Нельзя кормить животных и давать ему пить воду за 12 часов до проведения операции. Такие рекомендации необходимы для профилактики аспирации (у животного может быть сильный рвотный рефлекс на наркоз).

Как проходит операция

  • При лапароскопической стерилизации (кастрации) врач делает маленькие разрезы-проколы 3 – 5 мм. Через проколы вводят лапароскоп - оптический прибор, снабженный видеокамерой, подсоединенная оптика позволяет транслировать процесс операции на большом экране.
  • Через предварительно сделанные проколы хирург вводит манипуляторы в брюшную полость животного, с помощью видеокамеры находит яичники, лигируются сосуды и связка яичника, и яичник извлекается наружу. Все происходит быстро, малотравматично и стерильно.
  • Лапароскопическая стерилизация самок длится около 20 минут. Ранняя стерилизация (возраст животного до 10 месяцев) является рекомендуемой, так как в этом возрасте у животного еще не успели сформироваться поведенческие привычки, обусловленные половой зрелостью. Если лапароскопическая стерилизация животных является ранней и выполняется до появления первой течки, у животного значительно снижается вероятность появления опухолей молочных желез.
  • По желанию владельца, если животному была произведена процедура
    стерилизации, в паспорте делается специальная отметка.

При лапароскопических методиках используется ингаляционный (газовый) наркоз, как наиболее безопасный, с высокой степенью управляемости. Длительность наркоза при стерилизации составляет 15 – 20 минут (за это время врач успевает сделать операцию), после него животное просыпается сразу. Некоторое время после операции кошки и собаки могут вести себя неадекватно, ходить покачиваясь, иметь затуманенное сознание, рвотный рефлекс – это связано с действием наркоза. Все эти симптомы проходят через сутки.

Получить консультацию

Уход за питомцем
после операции

После операции необходимо уложить животное в теплое место и укрыть его теплым покрывалом, при выходе из наркоза температура тела теплокровных организмов снижается, поэтому питомец может мерзнуть.

Желательно, чтобы свет в помещении был приглушенным, яркий свет будет раздражать глаза животного после наркоза.

Питомца можно покормить через 3-4 часа после выхода из наркоза и предложить ему воды.

Если врач назначил антибиотики и анальгетики после операции, носить хлопчатобумажную защитную попону, необходимо выполнять эти рекомендации.

Отзывы

Отзывы после перенесенных эндоскопических операций только положительные. Современная лапароскопическая кастрация и стерилизация являются малоинвазивными вмешательствами, раны на теле животных заживают очень быстро, послеоперационный период переносится питомцем легко. Через неделю ваш любимец забудет о перенесенной операции и станет активным, бодрым, веселым и здоровым.

Вы навсегда забудете, что такое дикие крики котов и кошек, помеченная территория, нежелательная беременность и роды, побеги из дома и неожиданные вспышки агрессии, обусловленные физиологическими колебаниями гормонального фона вашего любимца.

Получить консультацию
Запишите вашего питомца на операцию:
Звоните:

ул.Коллонтай, д.30, к. 1,
м.Проспект Большевиков

+7 812 646 76 26 Заказать звонок Запись на прием Наверх Мы принимаем к оплате

© 2018 Ветеринарная клиника Dr.Pet's. Все права защищены.

Действительно ли быстрое заживление оправдывает затраты на лапароскопическую стерилизацию собак и кошек?

Q. Мой ветеринар теперь предлагает удаление с помощью лапароскопии. Она говорит, что это менее инвазивно и быстрее восстанавливается. Стоит ли дополнительных затрат?

A. Это решение можете принять только вы. Моя работа как ветеринара - убедиться, что вы знакомы с обеими процедурами, чтобы вы могли принять полностью обоснованное решение от имени своего питомца.

Давайте поговорим об стерилизации

Сначала несколько слов о стерилизации: поскольку стерилизация и стерилизация одинаково используются для контроля популяций домашних животных, люди склонны думать о них как о примерно сопоставимых.Обычная стерилизация кобеля - относительно простая процедура с ветеринарной точки зрения. Хотя стерилизация и является обычной практикой в ​​ветеринарной практике, на самом деле это серьезная операция на брюшной полости.

Стерилизация практически не изменилась на протяжении десятилетий, пока не появилась лапароскопия. «Минимально инвазивный» не оправдывает себя: при традиционной стерилизации хирург делает разрез брюшной полости на два-три дюйма (или более), а затем удаляет всю репродуктивную систему из тела. При лапароскопии делаются отверстия размером примерно с карандаш, одно для камеры и одно или два других для инструментов.Хирург манипулирует инструментами, глядя на видеоэкран. Вместо удаления всей репродуктивной системы удаляются только яичники. Кроме того, ветеринары также могут выполнять лапароскопические операции по удалению матки.

Разница в степени разрушения тела животного значительна, а это означает меньшую боль и более быстрое время заживления. Хотя верно то, что традиционная стерилизация вашего питомца, скорее всего, не пострадает в долгосрочной перспективе, также верно и то, что в краткосрочной перспективе процедура будет для нее более жесткой, даже при надлежащем обезболивании.

Выбор за вами

Традиционная стерилизация по-прежнему является приемлемым подходом, несмотря на более продвинутые (и, возможно, более гуманные) варианты, в основном потому, что эту процедуру можно предложить по сниженной цене, что делает ее доступной почти для всех владельцев домашних животных. а это, в свою очередь, уменьшает страдания большей популяции домашних животных. Ветеринары всегда вносили свой вклад, чтобы помочь со стоимостью стерилизации, кстати, из-за «большего блага» аспекта операции.

В индивидуальном порядке, однако, вам необходимо учитывать то, что, несомненно, лучше всего для вашего питомца, а затем уравновешивать это с другими факторами, в первую очередь с тем, что вы можете себе позволить.(Специализированное оборудование, необходимое для лапароскопических процедур, в значительной степени является причиной более высоких затрат.) Опять же, это решение можете принять только вы, но вы должны принять это решение с истинным пониманием различий между этими двумя процедурами.

Лапароскопия - Лапароскопическая хирургия

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Просмотреть все специальности
Найти врачей по состоянию Состояние
  • Фибромиалгия
  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врачей Процедура
  • Лечение боли
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по браку
  • Лечение грыжи
  • Колоноскопия
Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Больницы с самым высоким рейтингом
  • Посмотреть все
Лучшие больницы по специальности
  • Аппендэктомия
  • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
  • Бариатрическая хирургия
  • Хирургия сонной артерии
  • Просмотреть все
Больницы по наградам
  • Превосходство в уходе за женщинами
  • Безопасность пациентов
  • Лучшие больницы Америки
  • Просмотреть все
Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
  • Боль в спине
  • Рак
  • Диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Кожные заболевания
  • Просмотреть все условия
Узнать о процедурах
  • Ангиопластика
  • Хирургия катаракты
  • Замена коленного сустава
  • Хирургия плеча
  • Просмотреть все процедуры
Руководства по приемам
  • Астма
  • ХОБЛ
  • Депрессия
  • Псориаз
  • Ревматоидный артрит
  • Просмотреть все инструкции по приемам у врачей
  • Обследование пациентов
новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Просмотреть все специальности
Найти врачей по состоянию Состояние
  • Фибромиалгия
  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врачей Процедура
  • Лечение боли
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по браку
  • Лечение грыжи
  • Колоноскопия
Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Больницы с самым высоким рейтингом
  • Посмотреть все
Лучшие больницы по специальности
  • Аппендэктомия
  • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
  • Бариатрическая хирургия
  • Хирургия сонной артерии
  • Просмотреть все
Больницы по наградам
  • Превосходство в уходе за женщинами
  • Безопасность пациентов
  • Лучшие больницы Америки
  • Просмотреть все
Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
  • Боль в спине
  • Рак
  • Диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Кожные заболевания
  • Просмотреть все условия
Узнать о процедурах
  • Ангиопластика
  • Хирургия катаракты
  • Замена коленного сустава
  • Хирургия плеча
  • Просмотреть все процедуры
Руководства по приемам
  • Астма
  • ХОБЛ
  • Депрессия

[Полный текст] Текущие перспективы оптимального возраста для стерилизации / кастрации собак и кошек

Отделение Клиническая медицина мелких животных наук, Колледж ветеринарной медицины и биомедицинских наук, Техасский университет A&M, Колледж-Стейшн, Техас, США

Резюме: Стерилизация и кастрация собак и кошек на протяжении десятилетий считались обычным стандартом ветеринарной медицины в США. США для предотвращения множества нежелательных форм поведения, заболеваний и заболеваний.Кроме того, эти процедуры рекламируются как метод обуздания серьезной проблемы перенаселения домашних животных в США. В последнее время, однако, эта рутинная практика оказалась под пристальным вниманием и стать весьма спорной темой. Общая мудрость и безопасность процедур были поставлены под сомнение теми, кто обеспокоен тем, что процедуры могут иметь некоторые непредвиденные последствия, которые только недавно были признаны. Цель данной статьи - критически изучить научную литературу, касающуюся процедур плановой стерилизации / кастрации, и представить как риски, так и преимущества выборной гонадэктомии.После изучения литературы становится ясно, что не может быть единого абсолютного оптимального возраста для стерилизации или кастрации всех собак и кошек, но что оптимальный возраст может зависеть от нескольких факторов, включая вид, породу, размер тела и породу. -специфические заболевания, среди прочего. Определение оптимального возраста для выполнения плановой гонадэктомии у кошек намного яснее, и литература демонстрирует, что процедуры, как правило, можно безопасно выполнять в любом возрасте после 6–8 недель. Оптимальный возраст для стерилизации или кастрирования собак определенных пород (ротвейлера, золотистого ретривера, лабрадора и визла) становится менее ясным, поскольку проводятся исследования относительно пользы и риска для здоровья этих пород.В этом обзоре будут рассмотрены эти противоречия и даны рекомендации относительно оптимального возраста для стерилизации / кастрации собак на основе научной литературы.

Ключевые слова: гонадэктомия (кастрация), овариогистерэктомия (стерилизация), кастрация, неоплазия, долголетие, ортопедические нарушения

Введение

В ветеринарной практике хирургическая стерилизация кошек и собак является одной из наиболее распространенных хирургических процедур. Регулярная стерилизация / кастрация часто выполняется из-за ее ценности для предотвращения заболеваний репродуктивного тракта, включая пиометру и неоплазию молочной железы у кошек и собак, а также доброкачественную гиперплазию простаты и неоплазию яичек у самцов собак. 1–8 Плановая гонадэктомия также обычно выполняется в приютах у животных в возрасте 6–8 недель в качестве метода контрацепции для решения проблемы перенаселения домашних животных в США. 9–12 Однако в последнее время рутинная практика стерилизации всех негнездящихся животных стала предметом пристального внимания.

Ветеринары, пытающиеся определить наилучшую практику стерилизации / кастрации кошек и собак, часто сталкиваются с противоречивыми выводами различных исследований, а также с различиями во мнениях относительно оптимального возраста для выполнения этих процедур.Цель этого обзора - ассимилировать литературу, определить риски и преимущества плановой стерилизации / кастрации у собак и кошек, а также обобщить и обсудить эти результаты, а также попытаться ответить на вопрос: когда является оптимальным возрастом для стерилизации или кастрации. кастрировать собак и кошек?

Рекомендации по стерилизации / кастрации

В современной литературе были недавно проведены исследования, изучающие влияние гонадэктомии на собак определенных пород, и результаты показывают, что гормоны могут влиять на риск некоторых типов неоплазии (как положительно, так и отрицательно) и определенных ортопедических нарушений.Кроме того, на продолжительность жизни, по-видимому, влияет статус кастрации в общей популяции собак. Есть также много более ранних «знаковых» исследований, на которые до сих пор ссылаются и которые актуальны для обсуждения риска неоплазии, а также более общих рисков и преимуществ стерилизации / кастрации у самцов и кошек собак и кошек. В следующих подразделах будут рассмотрены некоторые из наиболее актуальных, а иногда и спорных вопросов, с которыми сталкивается ветеринар, дающий клиентам рекомендации относительно плановой гонадэктомии у собак и кошек.

Репродуктивная неоплазия

Неоплазия молочной железы - один из наиболее распространенных типов рака, наблюдаемых у интактных сук, и примерно 50% этих новообразований являются злокачественными. 13,14 Однако могут быть различия в риске злокачественных новообразований у собак разных размеров. У собак мелких пород риск гистологически злокачественных опухолей молочной железы составляет 25%, а у собак крупных пород - 58%. 15 Считается, что если сука стерилизована после второго цикла течки или после достижения 2-го цикла течки.В возрасте 5 лет относительный риск развития неоплазии молочной железы составляет 26%. 1 У породы боксер риск развития неоплазии молочной железы составляет 45%, у породы бигль пожизненный риск развития неоплазии молочной железы составляет 63%, а риск развития злокачественной опухоли составляет 23%. 16–18 Также было показано, что овариогистерэктомия одновременно с мастэктомией у собак, у которых уже развилась неоплазия молочной железы, может повысить шансы предотвращения образования новой опухоли молочной железы. 19 Однако один недавний систематический обзор литературы, основанный на Кокрановских рекомендациях, показал, что связь между возрастом стерилизации и риском неоплазии молочной железы была слабой. 20 В зависимости от времени гонадэктомии стерилизация сук предотвращает это потенциально смертельное новообразование (Таблица 1).

Таблица 1 Преимущества и риски болезненного процесса с гонадэктомией и без нее

Опухоли молочной железы также распространены у интактных кошек, но риск опухолей молочной железы примерно вдвое меньше, чем у собак. 2,21 К сожалению, от 85% до 93% этих опухолей являются злокачественными, и более 80% кошек со злокачественными опухолями молочной железы также имеют признаки метастазов (Таблица 1). Сообщается, что у кошек, стерилизованных в возрасте до года, риск развития неоплазии молочной железы снижается на 86% по сравнению с интактными кошками. 3,21 Как и в случае с собаками, своевременная гонадэктомия у кошек чрезвычайно полезна для предотвращения неоплазии молочной железы. 3,21

У кобелей кастрация предотвращает неоплазию яичек, хотя было подсчитано, что менее 1% интактных кобелей умрут от рака яичек. 22,23 Столь низкий уровень смертности обусловлен высоким показателем излечения в сочетании с довольно низким риском. У кошек очень редко развиваются неоплазии яичек. 24

Иногда возникает путаница в отношении влияния кастрации на рак простаты у собак. Кастрированные собаки имеют повышенный риск развития неоплазии простаты. 25 К счастью, риск неоплазии предстательной железы чрезвычайно низок (0,6%), что исключает чрезмерное беспокойство по поводу этого риска. 25

Неопухолевые репродуктивные расстройства

Пиометра - опасное для жизни заболевание, которое наблюдается у неоплаченных собак и кошек, но у собак заболевание встречается гораздо чаще, чем у кошек. 4,5,26,27 Сообщается, что риск пиометры у неоплаченных собак колеблется от 25% до 66% у собак старше 9–10 лет, а также у некоторых пород (колли, золотистого и лабрадорского ретриверов, ротвейлеров и Немецкие овчарки), по-видимому, имеют сильную предрасположенность к пиометре (Таблица 1). 28–30 Полное удаление яичников и матки самок собак предотвращает развитие пиометры.

У кобелей есть несколько неопухолевых заболеваний простаты, которые могут встречаться с некоторой частотой у собак.Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является наиболее распространенной и, как сообщается, проявляется у 75–80% интактных собак к 6 годам и у 95–100% интактных собак к 9 годам (Таблица 1). 25,31–33 Собаки с доброкачественной гиперплазией предстательной железы предрасположены к простатиту, который может привести к опасным для жизни абсцессам простаты и инфицированным кистам простаты. 6,7,34,35 Кисты предстательной железы и парапростатические кисты также могут быть результатом доброкачественной гиперплазии предстательной железы. 25,36–38 Кастрация - эффективное лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы. 36,39,40 Кроме того, кастрация является эффективным профилактическим средством. 38 Интактные кошки очень редко страдают заболеваниями простаты. 41

Заболевания мочевыводящих путей

Стерилизованные суки подвергаются большему риску недостаточности уретрального сфинктера, что может привести к недержанию мочи, чем интактные сук. 42–47 Существуют опасения по поводу гонадэктомии в раннем возрасте у сук из-за возможного повышенного риска недержания мочи.В нескольких исследованиях рассматривалась эта проблема, и были получены несколько схожие результаты в том, что риск недержания мочи увеличивается после овариогистерэктомии, хотя исследования различались по срокам проведения гонадэктомии и ее влиянию на недержание мочи. 43,47 Одно из таких исследований показало, что наибольший риск недержания мочи был у щенков, стерилизованных в возрасте до 3 месяцев. 48 Авторы этого исследования рекомендуют по возможности избегать гонадэктомии до 3–4 месяцев, признавая, что в условиях убежища это не всегда возможно.Недавнее исследование, посвященное оценке распространенности недержания мочи у 566 стерилизованных собак, показало, что риск приобретенного недержания мочи составляет 5,12%. 49 Не было выявлено значительных различий в возрасте на момент овариогистерэктомии между континентальными собаками и собаками, страдающими недержанием; однако частота недержания мочи у маленьких собак составляла 1,37% и 9,12% у собак весом ≥15 кг (средние и крупные собаки) соответственно. Поскольку все собаки в исследовании на момент стерилизации были старше 12 недель, авторы не смогли сделать никаких заявлений относительно риска недержания мочи у собак, стерилизованных в возрасте до 3 месяцев.Недержание мочи не является проблемой у кошек после овариогистерэктомии. 44

Лимфома

Лимфома - это опухоль, которая чаще всего возникает в лимфоидной ткани, но может возникать в любой ткани тела. 50–52 Высказывались опасения по поводу повышенного риска лимфомы у стерилизованных / кастрированных собак, и недавние исследования изучили этот вопрос. В одном исследовании изучалось влияние пола и гормонов на лимфому с использованием 14 573 пар собак случай-контроль, определенных в зависимости от породы и возраста из баз ветеринарных медицинских данных (база данных из более чем 7 миллионов записей, представленных 26 университетами). 53 Исследование показало, что интактные самцы подвергаются наибольшему риску развития лимфомы (отношение шансов 1,32) по сравнению с интактными самками, кастрированными самцами или стерилизованными самками. Возраст на момент гонадэктомии не обсуждался.

Результаты исследования собак породы визсла противоречивы по сравнению с первым исследованием. 54 Используя онлайн-опрос заводчиков vizsla для оценки риска нескольких типов рака, исследование показало, что вероятность того, что гонадэктомированные собаки будут иметь лимфому или лимфосаркому, выше (4.В 3 раза), чем у неповрежденных половым путем. Однако при изучении необработанных данных исследования результаты исследования основаны на том факте, что риск лимфомы у собак, стерилизованных после 12 месяцев жизни, был выше (1,1%), чем в другой группе стерилизованных (стерилизованных <12 месяцев возраст - 0,3%) или интактную группу (0,1%), имевшую аналогичные риски (таблица 2).

Таблица 2 Пожизненный риск развития болезненных процессов, характерный для породы, на основе кастратного статуса и времени проведения гонадэктомии
Сокращения: M, самец; F, самка; ОАС, остеосаркома; CCL, черепная крестообразная связка; LSA, лимфома / лимфосаркома; ЧСА, гемангиосаркома; MCT, опухоль тучных клеток; м, месячный возраст; y, лет.

Другое исследование 759 золотистых ретриверов выявило результаты, отличавшиеся от результатов других исследований. 55 В этом исследовании частота лимфосаркомы у интактных кобелей была меньше, чем у собак, кастрированных в возрасте менее 12 месяцев. У собак, кастрированных старше 12 месяцев, риск лимфомы составлял 0 по сравнению с 3,5% у интактных собак и 9,6% у самцов, кастрированных в возрасте до 1 года. Не было различий относительно кастратного статуса у сук (таблица 2).Результаты этого исследования позволяют предположить, что самцов золотистых ретриверов следует кастрировать сразу после достижения ими годичного возраста, чтобы снизить риск лимфомы. Недавнее исследование 1500 собак лабрадора-ретривера показало, что риск лимфосаркомы не был выше ни в какой период стерилизации по сравнению с интактными животными ни у самцов, ни у самок (Таблица 2). 56

Эти исследования показывают, что результаты одного исследования по конкретным породам нельзя экстраполировать на популяцию в целом или на другие породы, поскольку определенные типы рака (или другие заболевания / состояния) естественным образом возникают у одних пород чаще, чем у других. .Таким образом, исследования, посвященные изучению последствий гонадэктомии у определенной породы, применимы только к другим собакам той же породы. Исследования, которые изучают популяцию в целом, обычно могут применяться ко всей популяции животных, учитывая, что некоторые породы могут реагировать иначе, чем популяция в целом. У кошек нет исследований, предполагающих какую-либо связь между стерилизацией / кастрацией и лимфомой.

Гемангиосаркома

Одной из основных причин смерти собак некоторых пород, включая боксеров, лабрадоров, золотистых ретриверов и немецких овчарок, является гемангиосаркома селезенки, на которую приходится примерно 2% всех опухолей собак. 57–60 В трех недавних исследованиях, посвященных конкретным породам, сообщалось о кастральном статусе и риске гемангиосаркомы (Таблица 2). В визасе риск гемангиосаркомы был наибольшим у сук, стерилизованных после 12 месяцев (1,1%), и самым низким - у интактных собак (0,1%). 54 Самки, стерилизованные до 12 месяцев, имели риск 0,5%. В мужских визслах риск был наибольшим у кастрированных после 12 месяцев (0,6%) и наименьшим у кастрированных до 12 месяцев (0), тогда как риск составлял 0.4% у интактных самцов. Изучение золотистых ретриверов показало аналогичные результаты у сук. 55 В этом исследовании у самок, стерилизованных после 12 месяцев, риск составлял 7,4%, что было заметно выше, чем у собак, стерилизованных в возрасте до года (1,8%) или интактных самок (1,6%). У мужчин не было замечено различий между группами кастратного статуса и риском гемангиосаркомы. В более старшем сопоставленном по возрасту исследовании случай-контроль с участием нескольких пород (92 собаки с гемангиосаркомой по сравнению с 1369 подобранной по группе контрольной группой), гонадэктомированные самки оказались на уровне 2.Риск гемангиосаркомы селезенки в 2 раза выше, чем у интактных женщин, хотя возраст на момент гонадэктомии не обсуждался. 61 В исследовании лабрадоров ретриверов не было обнаружено, что риск гемангиосаркомы выше ни в одном стерильном периоде по сравнению с таковыми у самцов или самок собак. 56

Хотя общий риск гемангиосаркомы у населения в целом низкий, результаты исследования золотистого ретривера следует иметь в виду при обсуждении сроков стерилизации, и следует предпринять усилия по стерилизации этих собак до 1 года, чтобы потенциально уменьшить риск гемангиосаркомы селезенки.Гемангиосаркома селезенки у кошек встречается нечасто, и в литературе не может быть выявлено известной связи с гонадэктомией.

Остеосаркома

Наиболее распространенной опухолью костей у собак является остеосаркома, которая является частой причиной смерти собак средних, крупных и гигантских пород. 62–65 Прогноз остеосаркомы остается плохим, со средней выживаемостью 5–18 месяцев. 64,65 Были высказаны опасения, что породы, предрасположенные к остеосаркоме, могут подвергаться повышенному риску, если они были стерилизованы / кастрированы.

Одно исследование, посвященное этой проблеме, включало почтовый опрос владельцев 683 собак ротвейлера. 63 Исследование показало, что у собак, перенесших стерилизацию или кастрацию в возрасте до года, вероятность развития остеосаркомы в 3,8 и 3,1 раза выше, чем у интактных собак. У интактных собак в этом исследовании риск развития остеосаркомы составлял 8% по сравнению с риском 28% у самцов и 25% риском у самок, подвергшихся гонадэктомии в возрасте до 1 года (Таблица 2). Однако возраст на момент смерти был фактически больше (несмотря на повышенный риск смерти от остеосаркомы) для гонадэктомированных собак по сравнению с интактными собаками среди собак, умерших во время исследования.Более высокий общий риск рака, наблюдаемый у собак с ранней гонадэктомией, может быть связан с более продолжительной продолжительностью жизни.

В исследовании ветеринарных медицинских баз данных изучалась роль факторов риска хозяина, включая породу, пол и кастратный статус, на развитие остеосаркомы. 62 В исследовании случай-контроль (но не контролируемом по возрасту или полу) участвовали 3062 чистокровных собаки с подтвержденным диагнозом остеосаркома по сравнению с 3959 чистокровными контрольными собаками. Было обнаружено, что у собак, перенесших гонадэктомию, риск развития остеосаркомы в два раза выше, чем у интактных собак.Различий в риске, связанных с полом, не было. Увеличение роста было связано с повышенным риском остеосаркомы, как и увеличение веса тела при контроле за породой. Не было предпринято никаких попыток связать увеличенную массу тела со статусом стерилизации (гонадэктомированные собаки имеют тенденцию набирать вес после гонадэктомии). Авторы предположили, что могут быть смешанные факторы, которые не были измерены, такие как диета, поскольку владельцы гонадэктомированных животных могут быть более заботливыми о своем здоровье и с большей вероятностью будут добавлять своим собакам минералы и витамины, которые могут способствовать росту костей и повышать риск остеосаркомы. .

Результаты этих исследований вызывают озабоченность, особенно в отношении породы ротвейлеров, но еще предстоит выяснить, подтвердятся ли эти результаты в более крупных контролируемых проспективных исследованиях или на разных породах. Недавние исследования на породах золотистого и лабрадорского ретривера и визла не показали повышенного риска остеосаркомы у гонадэктомированных собак по сравнению с интактными собаками, что иллюстрирует разницу между породами собак и опасность экстраполяции результатов исследований конкретных пород на другие породы или популяцию. целое.Остеосаркома - редко встречающаяся опухоль у кошек, и связь с гонадэктомией у кошек не выявлена. 64

Тучноклеточная опухоль

Тучноклеточные опухоли - очень часто встречающийся тип опухоли кожи у собак (и кошек), причем боксеры, бостонские терьеры, золотистые ретриверы, лабрадоры и другие демонстрируют предрасположенность к породе. 65–68 Хотя опухоли мастоцитов могут составлять большую часть опухолей кожи, наблюдаемых у собак, фактический риск этих опухолей оценивается примерно в 0.06% –0,13% в общей численности населения. 69,70 В одном исследовании у золотистых ретриверов опухоли тучных клеток были обнаружены у 2,4% собак. 55 Хотя не было замечено различий в риске развития тучноклеточных опухолей у кобелей относительно кастратного статуса, у сук, стерилизованных после 1 года жизни, опухоли наблюдались чаще (5,7%) по сравнению с интактными собаками ( 0). Собаки, стерилизованные в возрасте до года, имели риск 2,3% (Таблица 2).

Стерилизованные или кастрированные лабрадоры не имеют большего риска развития опухолей тучных клеток, независимо от возраста стерилизации, по сравнению с интактными собаками лабрадора-ретривера. 56 У представителей породы Визсла гонадэктомированные самцы и суки имели более высокий риск развития тучноклеточных опухолей. 54 Кобели, кастрированные после 1 года жизни, имели самый высокий риск развития тучноклеточных опухолей (1,3%), за ними следовали собаки, кастрированные до 1 года (0,5%) или оставшиеся интактными (0,5%). Точно так же самки, стерилизованные после 1 года жизни, имели более высокий риск развития тучноклеточных опухолей (1,9%), тогда как риск у тех, кто стерилизовали до 1 года жизни, составлял 1,1% и 0,6% у собак, оставшихся интактными (Таблица 2).

Применимы ли результаты этих исследований к другим породам, неизвестно, но эти исследования предполагают, что при гонадэктомии собак пород визла и золотистый ретривер лучше всего выполнить процедуру до достижения возраста одного года, если есть опасения по поводу повышенный риск опухолей тучных клеток.В литературе нет достоверной связи с опухолями тучных клеток и статусом стерилизации / кастрации у кошек.

Ортопедические заболевания

Также были подняты вопросы о том, может ли гонадэктомия у собак привести к увеличению риска заболевания тазобедренного сустава. Хорошо известно, что дисплазия тазобедренного сустава - это многофакторное заболевание, на которое влияют окружающая среда, генетика, диета и многие другие факторы. 71–76 В одном исследовании с участием 759 собак золотистого ретривера риск дисплазии тазобедренного сустава у самок не зависел от овариогистерэктомии или времени проведения процедуры. 55 Однако самцы, кастрированные в возрасте до 1 года, имели более высокий риск (10,2%) дисплазии тазобедренного сустава, чем интактные собаки (5,1%) или собаки, кастрированные после 1 года (3,1%).

Исследование 1500 лабрадоров-ретриверов не выявило различий в риске дисплазии тазобедренного сустава у самцов в любом стерильном периоде по сравнению с интактными собаками. 56 Однако у женщин риск развития дисплазии тазобедренного сустава был выше у тех, кто стерилизован в возрасте <6 месяцев (5,4%), 6-11 месяцев (5,1%) и 12-23 месяцев (4.3%) по сравнению с интактными самками (1,7%). Риск дисплазии тазобедренного сустава у собак, стерилизованных в возрасте от 2 до 8 лет, составлял 0.

Другое исследование 1733 боксеров, которое изучалось в течение 8 лет, показало, что у собак, которые были стерилизованы / кастрированы, а затем диагностирована дисплазия тазобедренного сустава в течение 6 месяцев после гонадэктомии, вероятность развития хромоты в 1,5 раза выше, а у собак, содержащихся на скользком полу, - в 1,6 раза. более вероятно развитие дисплазии тазобедренного сустава. 77 Собаки из пометов с высоким уровнем смертности до отъема имели вдвое больший риск дисплазии тазобедренного сустава.Ожирение - еще один фактор, который может способствовать развитию дисплазии тазобедренного сустава, и хорошо известно, что после стерилизации / кастрации собаки имеют тенденцию набирать вес, хотя время проведения гонадэктомии, по-видимому, не влияет на риск ожирения. 78 Эти исследования демонстрируют необходимость содержания домашних животных в здоровом весе, а также показывают, что дисплазия тазобедренного сустава действительно является многофакторным заболеванием. Гонадэктомия - лишь один из факторов, который может сыграть роль в развитии дисплазии тазобедренного сустава.

Исследования также показали, что гонадэктомия может влиять на риск травм черепной крестообразной связки. В частности, этот вопрос рассматривался в четырех известных исследованиях. В первом случае у золотистых ретриверов, стерилизованных / кастрированных до 1 года, значительно выше риск разрыва черепной крестообразной связки. 55 Самцы и самки, подвергнутые гонадэктомии в возрасте до 1 года, имели риск 5,1% и 7,7%, соответственно, по сравнению с риском 1,4% у самцов с поздней кастрацией и 0 у самок с поздней стерилизацией и интактных самцов и самок (Таблица 2).Во втором ретроспективном исследовании 10 000 собак с разрывом черепной крестообразной связки те собаки, которые перенесли гонадэктомию (время неизвестно), имели более высокий риск разрыва, чем интактные собаки. 79 Третье исследование, также ретроспективное, с участием 3218 собак, леченных в одной клинике, показало, что у собак после гонадэктомии (время неизвестно) риск разрыва связок в 2,1 раза выше, чем у интактных собак. 80 На основании этих исследований можно сделать вывод, что гонадэктомия действительно играет роль в разрыве краниальной крестообразной связки, хотя влияние кондиции тела в этих исследованиях не изучалось.Четвертое исследование с участием лабрадоров-ретриверов показало, что самцы, кастрированные в возрасте до 6 месяцев, имели более высокий риск (7,6%) развития разрыва черепной крестообразной связки по сравнению с интактными самцами (2,3%) (Таблица 2). 56 В этом исследовании действительно изучалась оценка состояния тела (BCS). Среднее значение BCS как у кастрированных, так и у интактных мужчин с разрывом черепной крестообразной связки было 6 по сравнению с BCS 5 у кастрированных и интактных мужчин без разрыва. Не было обнаружено различий среди сук в отношении риска разрыва черепной крестообразной связки и сроков стерилизации по сравнению с интактными сук.

Дисплазия локтевого сустава у самцов лабрадоров-ретриверов чаще встречается у самцов, кастрированных в возрасте <6 месяцев (4,2%) и в возрасте от 2 до 8 лет (2,2%) по сравнению с интактными самцами (0,6%). Дисплазия локтя не наблюдалась ни у одного самца, кастрированного в возрасте от 6 до 23 месяцев, в исследовании с участием 1500 лабрадоров-ретриверов. 56 Не наблюдалось различий у самок лабрадоров любого возраста стерилизации по сравнению с интактными собаками.

Некоторые ветеринары и непрофессионалы выражали озабоченность по поводу очевидного повышенного риска переломов головного мозга у взрослых кастрированных котов и его возможной связи с кастрацией.Тот факт, что физическое закрытие у кошек (и собак), подвергшихся гонадэктомии в раннем возрасте, задерживается 81,82 , был предложен как объяснение повышенного риска у этих кошек. В самой большой серии описанных случаев 25 из 26 кошек со спонтанными переломами головного мозга были кастрированными самцами. 83 Четырнадцать из 16 кошек, для которых был известен возраст кастрации, были кастрированы до 6-месячного возраста. По сравнению с контрольными кошками того же возраста и пола, масса тела на момент первоначального обследования у пораженных кошек была значительно выше (12.На 3 ± 2,6 фунта [5,6 ± 1,2 кг]), чем у контрольных кошек (9,9 ± 6,4 фунта [4,5 ± 2,9 кг]). Авторы предположили, что ненормально высокая масса тела была фактором риска перелома головного физа со смещением головной части, так же как и стерильный статус, возраст и отсроченное закрытие физа (задержка у кошек, кастрированных в возрасте 7 недель или 7 месяцев). Другое исследование кошек с пропущенными заглавными буквами аналогичным образом показало, что девять из десяти кошек, у которых был зарегистрирован вес, считались страдающими ожирением или избыточным весом. 84 Кроме того, в этом исследовании три из 13 кошек были сиамскими кошками (23%), что значительно превышало процент сиамских кошек в контрольной популяции (5%).

Хотя этот тип перелома встречается редко, необходимо хорошее обучение клиентов, особенно если коты кастрированы в возрасте до одного года, чтобы предотвратить ожирение этих кошек. Хорошо известно, что кошки набирают вес после кастрации (или стерилизации), поэтому необходимо снизить калорийность, чтобы кошки не набирали лишний вес или страдали ожирением. 82 В то время как другая альтернатива - подождать до достижения возраста одного года, чтобы кастрировать котов, у многих котов разовьется нежелательное поведение, если кастрация будет отложена после периода полового созревания. 85

Поведение

Недавно были высказаны опасения по поводу влияния гонадэктомии на поведение собак. После кастрации у собак наблюдается снижение на 90% бродяжничества, на 70% снижение поведения в седле и на 60% снижения агрессии по отношению к другим кобелям. 86 В другом исследовании, однако, было обнаружено, что кобели, кастрированные до 5,5 месяцев, проявляли агрессию по отношению к членам семьи, лаяли или рычали на незнакомцев, а также чрезмерный лай, который беспокоил членов семьи. 48 Эти три типа поведения были тесно связаны друг с другом. Другие исследования сообщили о подобных неоднозначных результатах. 87,88

Кошки также демонстрируют изменения в поведении, связанные с гонадэктомией. 89 У котов кастрация до 5,5 месяцев связана со снижением сексуального поведения и разбрызгивания мочи, снижением агрессии по отношению к ветеринарам и увеличением частоты скрытного поведения. Как у кошек, так и у кошек гонадэктомия до 5,5 месяцев была связана с уменьшением застенчивости по отношению к незнакомцам.Другое исследование 800 котят, случайным образом назначенных на препубертатную гонадэктомию (8–12 недель) или традиционную гонадэктомию (6–8 месяцев), не обнаружило различий в поведенческих проблемах между группами после усыновления. 90 За котятами часто наблюдали в течение 24 месяцев после усыновления, и случаи несоответствующей элиминации, пугающего поведения, агрессии, не связанной с игрой, и разрушения не зависели от времени проведения гонадэктомии.

Долговечность

Влияние гонадэктомии на продолжительность жизни собак было выражено как опасение для собак, основанное на исследованиях из литературы по людям, в которых самки, подвергавшиеся воздействию эстрогенов в течение своей жизни, как правило, живут дольше, чем самцы, не подвергавшиеся такому воздействию. 91–93 Кроме того, возрастное снижение уровня тестостерона является строго независимым прогностическим фактором смертности у пожилых мужчин. 94 Однако у собак эти опасения кажутся необоснованными. Исследование 40139 собак из базы данных ветеринарной медицины, посвященное продолжительности жизни и стерильности, показало, что ожидаемая продолжительность жизни увеличилась на 26,3% у самок и на 13,8% у кастрированных самцов. 95 Этот эффект был постоянным среди собак разных размеров. Стерилизованные / кастрированные собаки с большей вероятностью умирали от иммуноопосредованных заболеваний и неоплазий и с меньшей вероятностью умирали от травм, инфекционных заболеваний, сосудистых заболеваний и дегенеративных заболеваний.

Ретроспективное исследование 119 ротвейлеров исключительно пожилого возраста (> 13 лет) сравнивалось с 186 ротвейлерами со средней продолжительностью жизни для породы (9,4 года), чтобы определить, играет ли кастратный статус роль в дожитии до исключительного возраста. 96 Исследование показало, что у самок стерильный статус действительно играет роль в продолжительности жизни: у самок с самым длительным воздействием на яичники (6,1–8,0 лет) вероятность достижения исключительного возраста в 3,2 раза выше, чем у собак с более короткими яичниками. контакт.В исследовании было множество проблем, включая отсутствие рандомизации и разные временные рамки, изученные для двух популяций, среди прочего, которые, возможно, сыграли роль в результате. Если бы результаты этого исследования оказались повторяемыми, казалось бы, что самки породы ротвейлер могут реагировать иначе, чем популяция собак в целом (на основе исследования более 40 000 собак).

Хотя исследование ротвейлеров поднимает некоторые интересные вопросы в отношении этой породы, результаты более крупного исследования с участием более 40 000 собак будут относиться к популяции собак в целом.Если другие крупные, хорошо спланированные исследования не докажут обратное, ветеринары, консультирующие своих клиентов по поводу рисков / преимуществ гонадэктомии, должны серьезно учитывать влияние кастрации на продолжительность жизни.

Обсуждение

При изучении литературы становится ясно, что существует множество факторов, влияющих на принятие решения о сроках стерилизации или кастрации, особенно у собак. Что касается кошек, то неопровержимые данные свидетельствуют о том, что гонадэктомия безопасна для кошек в любом возрасте старше 6 недель.Поскольку кошки обоего пола набирают вес после гонадэктомии, очень важно поддерживать кошек в нормальном весе, чтобы избежать связанных с весом эндокринных заболеваний и потенциальной возможности появления заглавных букв у самцов.

У собак сроки гонадэктомии менее определены. Поскольку продолжительность жизни увеличивается у собак, подвергшихся гонадэктомии, и поскольку некоторых опасных для жизни заболеваний (неоплазии молочной железы, пиометры, абсцесса предстательной железы и т. Д.) Можно избежать, эти преимущества, по-видимому, имеют приоритет над многими проблемами, связанными с другими заболеваниями, которые возникают с меньшая частота.Если возможно, женщин не следует стерилизовать до достижения ими возраста 3-4 месяцев, чтобы избежать повышенного риска недержания мочи. Литература предполагает, что для многих пород безопасно кастрировать самцов в любом возрасте старше 6–8 недель.

Отмеченные исключения из этого руководства могут включать опасения по поводу остеосаркомы у ротвейлера и, возможно, дисплазии бедра у золотистых ретриверов-самцов, разрыва черепной крестообразной связки у золотистых ретриверов и самцов, и лимфомы у золотистых ретриверов-самцов.У этих пород ветеринары могут пожелать подождать до достижения годичного возраста перед гонадэктомией, если эти проблемы имеют приоритет над преимуществами долголетия и снижением риска женских репродуктивных заболеваний и неоплазий. Однако у самок золотистого ретривера, если они пытаются снизить риск гемангиосаркомы и опухоли тучных клеток, собакам следует пройти овариогистерэктомию до 1 года жизни. Самца лабрадора-ретривера можно кастрировать примерно в возрасте 2 лет, чтобы иметь наименьший риск как заболевания черепной крестообразной связки, так и дисплазии локтя, хотя кастрированные в возрасте от 6 до 11 месяцев имеют такой же риск обоих ортопедических заболеваний, как и интактные собаки. .Чтобы снизить риск дисплазии тазобедренного сустава у самок лабрадора ретриверов, овариогистерэктомию можно проводить в возрасте 2 лет. У породы визла, чтобы еще больше снизить довольно низкий риск лимфомы, гемангиосаркомы и тучноклеточных опухолей, собакам следует подвергаться гонадэктомии до 12-месячного возраста.

Когда изучается старая литература, а также новые исследования, важно осознавать, что есть ограничения на эти исследования, особенно на исследования конкретных пород. Как показали исследования золотистого ретривера и лабрадора (очень похожие породы), а также исследование vizsla, данные одного конкретного исследования не могут быть экстраполированы на другие породы или общую популяцию.Кроме того, в этих исследованиях есть потенциально мешающие факторы, такие как ретроспективный характер исследований, изученная популяция, жилье и окружающая среда, протоколы кормления и физических упражнений, а также вес, среди прочего. Во многих исследованиях, опубликованных в литературе, предвзятость автора могла сыграть роль в интерпретации данных. По возможности, важно смотреть на фактические данные исследования, чтобы сделать независимые выводы. По мере того, как проводится больше исследований по выявлению рисков для каждой породы и преимуществ стерилизации / кастрации, принятие решений ветеринаром может усложняться для отдельных животных определенных пород, особенно в свете неоднозначных результатов относительно сроков проведения гонадэктомии для снижения риска различных состояний. в пределах данных пород собак.

Заключение

Гонадэктомия имеет как преимущества, так и риски. Это особенно верно в отношении собаки, где потенциальный риск больше, чем у кошки. Ветеринарному врачу важно сопоставить эти риски с преимуществами, полученными для каждого пациента, который подвергается стерилизации или кастрации. Хотя преимущества, вероятно, значительно перевешивают риски для большинства пациентов, соображения, обсуждаемые в этой статье, следует учитывать при определении лучшего возраста для стерилизации или кастрации домашних собак определенных пород.Однако следует проявлять осторожность при попытках экстраполировать результаты, полученные от одной породы на другие породы или на общую популяцию собак в целом, поскольку исследования одной породы часто дают противоречивые результаты по сравнению с результатами исследований других пород или собак. общая популяция собак.

Раскрытие

Автор сообщает об отсутствии конфликта интересов в этой работе.


Список литературы

1.

Schneider R, Dorn CR, Taylor DO.Факторы, влияющие на развитие рака молочной железы у собак и выживаемость после операции. Национальный институт рака . 1969; 43: 1249–1261.

2.

Rutteman GR, Misdorp W. Гормональный фон опухолей молочной железы собак и кошек. J Reprod Fertil Suppl . 1993; 47: 483–487.

3.

Генри К.Дж. Рак молочной железы. В: Bonagura JD, Twedt DC, редакторы. Текущая ветеринарная терапия Кирка .14-е изд. Сент-Луис: Сондерс Эльзевьер; 2009: 363–368.

4.

Dow C. Комплекс кистозная гиперплазия-пиометра у суки. Ветеринарная запись . 1958; 70: 1102–1108.

5.

Smith FO. Пиометра. В: Bonagura JD, Twedt DC, редакторы. Текущая ветеринарная терапия Кирка . 14-е изд. Сент-Луис: Сондерс Эльзевьер; 2009: 1008–1009.

6.

Берри С.Дж., Страндберг Д.Д., Сондерс В.Дж., Коффи Д.С.Развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы у собак с возрастом. Простата . 1986; 9: 363–373.

7.

Берри С.Дж., Коффи Д.С., Страндберг Д.Д., Юинг LL. Влияние возраста, кастрации и замены тестостерона на развитие и восстановление доброкачественной гиперплазии предстательной железы у собак. Простата . 1986; 9: 295–302.

8.

Сиринарумитр К. Лечение доброкачественной гипертрофии простаты и простатита у собак.В: Bonagura JD, Twedt DC, редакторы. Текущая ветеринарная терапия Кирка . 4-е изд. Сент-Луис: Сондерс Эльзевьер; 2009: 1046–1048.

9.

Стаббс В.П., Блумберг МС. Последствия ранней стерилизации у собак и кошек. Semin Vet Med Surg (Small Anim) . 1995; 10: 8–12.

10.

Кустриц М.В. Ранняя стерилизация собак и кошек. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract .1999; 29: 935–943.

11.

Кустриц М.В. Ранняя стерилизация: клинические аспекты. Clin Tech Малый Аним Практик . 2002. 17: 124–128.

12.

Howe LM. Краткосрочные результаты и осложнения препубертатной гонадэктомии у кошек и собак. J Am Vet Med Assoc . 1997; 211: 57–62.

13.

Misdorp W.Опухоли молочной железы собак: защитный эффект поздней овариэктомии и стимулирующий эффект прогестинов. Ветеринарный врач . 1988. 10: 26–33.

14.

Chang SC, Chang CC, Chang TJ, Wong ML. Прогностические факторы, связанные с выживаемостью через два года после операции у собак со злокачественными опухолями молочной железы: 79 случаев (1998–2002 гг.). J Am Vet Med Assoc . 2005; 227: 1625–1629.

15.

Ито Т., Утида К., Исайкава К. и др.Клинико-патологическое исследование 101 опухоли молочной железы собак: различия между собаками мелких пород и другими. Журнал ветеринарной медицины . 2005. 67: 345–347.

16.

Мо Л. Заболеваемость опухолями молочной железы у некоторых пород собак среди населения. J Reprod Fertil Suppl . 2001; 57: 439–443.

17.

Моултон Дж. Э., Розенблатт Л. С., Голдман М. Опухоли молочных желез в колонии гончих собак. Ветеринарный врач . 1986; 23: 741–749.

18.

Gilbertson SR, Kurzman ID, Zachrau RE, Hurvitz AI, Black MM. Эпителиальные новообразования молочной железы собак: биологические последствия морфологических характеристик, оцененные на 232 собаках. Ветеринарный врач . 1983; 20: 127–142.

19.

Sorenmo KU, Shofer FS, Goldschmidt MH. Влияние стерилизации и время стерилизации на выживаемость собак с карциномой молочной железы. J Vet Intern Med . 2000. 14: 266–270.

20.

Beauvais W, Cardwell JM, Brodbelt DC. Влияние стерилизации на риск опухолей молочной железы у собак - систематический обзор. Дж. Малый Аним Практик . 2012; 53: 314–322.

21.

Overley B, Shofer FS, Goldschmidt MH, Sherer D, Sorenmo KU. Связь между овариогистерэктомией и карциномой молочной железы кошек. J Vet Intern Med .2005; 19: 560–563.

22.

Джонстон С.Д., Рут Кустриц М.В., Олсон П.Н. Заболевания семенников и эпидидимов собак. В: Джонстон С.Д., Рут Кустриц М.В., Олсон П.Н., редакторы. Териогенология собак и кошек . Филадельфия: У. Б. Сондерс; 2001: 312–332.

23.

Коэн Д., Рейф Дж. С., Броди Р.С., Кейзер Х. Эпидемиологический анализ наиболее распространенных локализаций и типов неоплазии собак, наблюдаемых в ветеринарной больнице. Cancer Res . 1997; 34: 2859–2868.

24.

Towle HA. Яички и мошонка. В: Тобиас К.М., Джонстон С.А., редакторы. Ветеринарная хирургия : Мелкие животные . Сент-Луис: Эльзевьер Сондерс; 2012: 1907.

25.

Heuter KJ. Заболевания простаты. В: Морган Р.В., редактор. Справочник по работе с мелкими животными . 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс Эльзевьер; 2008: 559–568.

26.

Howe LM. Заболевания матки. В: Морган Р.В., редактор. Справочник по работе с мелкими животными . 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс Эльзевьер; 2008: 578–581.

27.

Biddle D, Macintire DK. Акушерские неотложные состояния. Clin Tech Малый Аним Практик . 2000; 15: 88–93.

28.

Джонстон С.Д., Рут Кустриц М.В., Олсен П.Н.Заболевания собачьей матки и маточных труб (яйцеводов). В: Джонстон С.Д., Рут Кустриц М.В., Олсон П.Н., редакторы. Териогенология собак и кошек . Филадельфия: У. Б. Сондерс; 2001: 206–220.

29.

Хагман Р. Новые аспекты собачьей пиометры : Исследования по эпидемиологии и патогенезу [докторская диссертация]. Упсала, Швеция: Шведский университет сельскохозяйственных наук; 2004. Доступно по адресу: http: // pub.epsilon.slu.se/736/1/Avhandlingsramen_f%C3%B6r_n%C3%A4rpublikation_R.Hagman.pdf. По состоянию на 30 июня 2014 г.

30.

Hagman R, Lagerstedt AS, Hedhammar Å, Egenvall A. Исследование потенциальных факторов риска развития пиометры у собак с сопоставлением с породами. Териогенология . 2001; 17: 1251–1257.

31.

Barsanti JA, Finco DR. Заболевания простаты у собак. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract .1986; 16: 587–599.

32.

Олсон П.Н., Ригли Р.Х., Тралл М.А., Хастед П.В. Заболевания предстательной железы у собак: патогенез, диагностика и медикаментозное лечение. Compend Contin Educ Practise Vet . 1987. 9: 613–623.

33.

Джонсон С.Д., Камолпатана К., Рут-Кустриц М.В. и др. Расстройства предстательной железы у собаки. Anim Reprod Sci . 2000. 60: 405–415.

34.

Сиринарумитр К. Гипертрофия предстательной железы и простатит Бенига у собак. В: Bonagura JD, Twedt DC, редакторы. Современная ветеринарная терапия . 15 изд. Сент-Луис: Сондерс Эльзевьер; 2014: 1012–1015.

35.

Белый РАН. Простата. В: Тобиас К.М., Джонстон С.А., редакторы. Ветеринарная хирургия Мелкое животное . Сент-Луис: Сондерс Эльзевьер; 2012: 1934–1937.

36.

Кутцлер М.А., Йегер А.Заболевания предстательной железы. В Ettinger SJ, Feldman EC, редакторы. Учебник по внутренней ветеринарии . 6-е изд. Сент-Луис: Эльзевьер Сондерс; 2005: 1809–1819.

37.

Брей Дж. П., Уайт РАН, Уильямс Дж. М.. Частичная резекция и сальник: новый метод лечения ретенционных кист простаты у собак. Ветеринарная хирургия . 1997: 76: 202–209.

38.

Блэк GM, Ling GV, Nyland TG, Baker T.Распространенность кист простаты у взрослых собак крупных пород. Дж. Ам Аним Хосп Асс . 1998. 34: 177–180.

39.

White RA, Williams JM. Внутрикапсулярное сальниковое уплотнение простаты: новый метод лечения абсцессов предстательной железы у собак. Ветеринарная хирургия . 1995; 24: 390–395.

40.

Hardie EM, Barsanti JA, Rawlings CA. Осложнения простатической хирургии. Джей Ам Аним Хосп Асс .1984. 20: 50–56.

41.

Белый RA. Простата. В: Тобия К.М., Джонстон С.А., редакторы. Ветеринарная хирургия : Мелкие животные . Сент-Луис: Эльзевьер Сондерс; 2012: 1907.

42.

Thrusfield MV, Holt PE, Muirhead RH. Приобретенное недержание мочи у сук: его риск и связь с практикой стерилизации. J Small Anim Med . 1998. 39: 559–566.

43.

Арнольд С., Арнольд П., Хублер М., Казаль М., Рюш П. Недержание мочи у стерилизованных сучек: распространенность и предрасположенность к породам. Schweiz Arch Tierheilkd . 1989. 131: 259–263.

44.

Coates JR, Kerl ME. Расстройства мочеиспускания. В: Морган Р.В., редактор. Справочник по работе с мелкими животными . Сент-Луис: Сондерс Эльзевьер; 2008: 540–550.

45.

Грегори С.П.Развитие понимания патофизиологии несостоятельности механизма сфинктера уретры у сук. Br Ветеринар J . 1994; 150: 135–150.

46.

Beauvais W, Cardwell JM, Brodbelt DC. Влияние стерилизации на риск недержания мочи у сук - систематический обзор. Дж. Малый Аним Практик . 2012; 53: 198–204.

47.

Stöcklin-Gautschi NM, Hässig M, Reichler IM, Hubler M, Arnold S.Связь недержания мочи с ранней стерилизацией у сук. J Reprod Fertil Suppl . 2001. 57: 233–263.

48.

Spain VC, Scarlett JM, Houpt KA. Долгосрочные риски и преимущества гонадэктомии в раннем возрасте у собак. J Am Vet Med Assoc . 2004. 224: 380–387.

49.

Forsee KM, Davis GJ, Mouat EE, Salmeri KR, Bastian RP. Оценка распространенности недержания мочи у стерилизованных сук: 566 случаев (2003–2008 гг.). J Am Vet Med Assoc . 2013; 242: 959–962.

50.

Vail DM, MacEwan EG. Спонтанно возникающие опухоли у домашних животных как модели рака человека. Рак Инвест . 1985; 18: 781–792.

51.

Teske E, van Heerde P, Rutteman GR, Kurzman ID, Moore PF, MacEwen EG. Факторы прогноза для лечения злокачественной лимфомы у собак. J Am Vet Med Assoc .1994; 205: 1722–1728.

52.

Национальный фонд рака собак. Лимфома. Доступно по адресу: http://www.wearethecure.org/lymphoma. По состоянию на 30 июня 2014 г.

53.

Villamil JA, Henry CJ, Hahn AW, Bryan JN, Tyler JW, Caldwell CW. Гормональное и половое влияние на эпидемиологию лимфомы собак. J Cancer Epidemiol . 2009; 2009: 5

  • .

  • 54.

    Цинк МС, Фархуди П., Эльзер С.Е., Руффини Л.Д., Гиббонс Т.А., Ригер Р.Х. Оценка риска и возраста начала рака и поведенческих расстройств при гонадэктомированных визслах. J Am Vet Med Assoc . 2014; 244: 309–319.

    55.

    Торрес де ла Рива Г., Харт Б.Л., Фарвер ТБ и др. Стерилизация собак: влияние на заболевания суставов и рак у золотистых ретриверов. PLoS One . 2013; 8: e55937.

    56.

    Hart BL, Hart LA, Thigpen AP, Willits NH. Долгосрочные последствия стерилизации собак для здоровья: сравнение лабрадоров и золотистых ретриверов. PLoS One . 2014; 9: 1–10.

    57.

    Spangler WL, Kass PH. Патологические факторы, влияющие на выживаемость собак после спленэктомии. J Vet Intern Med . 1997; 11: 166–171.

    58.

    Wood CA, Moore AS, Gliatto JM, Ablin LA, Berg RJ, Rand WM.Прогноз для собак с гемангиосаркомой селезенки I или II стадии, получавших только спленэктомию: 32 случая (1991–1993). Джей Ам Аним Хосп Асс . 1998. 34: 417–421.

    59.

    Spangler WL. Заболевания селезенки. В: Морган Р.В., редактор. Справочник по работе с мелкими животными . 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс Эльзевьер; 2008: 701–706.

    60.

    Clifford CA, de Lorimier LP.Гемангиосаркома собак. В: Bonagura JD, Twedt DC, редакторы. Современная ветеринарная терапия . 14-е изд. Сент-Луис: Сондерс Эльзевьер; 2009: 328–331.

    61.

    Prymak C, McKee LJ, Goldschmidt MH, Glickman LT. Эпидемиологические, клинические, патологические и прогностические характеристики гемангиосаркомы селезенки и гематомы селезенки у собак: 217 случаев (1985). J Am Vet Med Assoc . 1988; 193: 706–712.

    62.

    Ru G, Terracini B, Glickman LT. Факторы риска развития остеосаркомы собак. Ветеринар J . 1998. 156: 31–39.

    63.

    Cooley DM, Beranek BC, Schlittler DL, Glickman NW, Glickman LT, Waters DJ. Воздействие эндогенных гормонов гонад и риск саркомы кости. Биомарк эпидемиологии рака Пред. . 2002; 11: 1434–1440.

    64.

    Ehrhart NP, Fan TM.Остеосаркома. В: Bonagura JD, Twedt DC, редакторы. Современная ветеринарная терапия . Сент-Луис: Сондерс Эльзевьер; 2009: 358–362.

    65.

    Rostami M, Tateyama S, Uchida K, Naitou H, Yamaguchi R, Otsuka H. Опухоли у домашних животных исследовались в течение десятилетнего периода (с 1980 по 1989 год) в Университете Миядзаки. Журнал ветеринарной медицины . 1994; 56: 403–405.

    66.

    Mukaratirwa S, Chipunza J, Chitanga S, Chimonyo M, Bhebhe E.Кожные новообразования собак: распространенность и влияние возраста, пола и локализации на наличие и потенциальную злокачественность кожных новообразований у собак из Зимбабве. J S Afr Vet Assoc . 2005. 76: 59–62.

    67.

    Welle MM, Bley CR, Howard J, Rüfenacht S. Опухоли тучных клеток собак: обзор патогенеза, клинических особенностей, патологии и лечения. Ветеринарный дерматол . 2008; 19: 321–339.

    68.

    Tham DH, Vail DM. Опухоли тучных клеток. В: Витроу SJ, Вейл Д.М., редакторы. Клиническая онкология мелких животных . 4-е изд. Сент-Луис: Сондерс; 2007: 402.

    69.

    Villamil JA, Henry CJ, Bryan JN, et al. Выявление наиболее распространенных кожных новообразований у собак и оценка распределения по породам и возрасту для отдельных новообразований. J Am Vet Med Assoc . 2011; 239: 960–965.

    70.

    Добсон Дж. М., Сэмюэл С., Мильштейн Х., Роджерс К., Вуд Дж. Неоплазия собак в Великобритании: оценка степени риска по популяции застрахованных собак. Дж. Малый Аним Практик . 2002. 43: 240–246.

    71.

    Ковалески М.П. Заболевания суставов и связок. В: Морган Р.В., редактор. Справочник по работе с мелкими животными . Сент-Луис: Сондерс Эльзевьер; 2008: 767–769.

    72.

    Smith GK, Biery DN, Gregor TP.Новые концепции стабильности тазобедренного сустава и разработка метода клинической стресс-рентгенографии для количественной оценки слабости тазобедренного сустава у собак. J Am Vet Med Assoc . 1990; 196: 59–70.

    73.

    Тодхантер Р.Дж., Похоть Г. Дисплазия тазобедренного сустава: патогенез. В: Slatter DH, редактор. Учебник по хирургии мелких животных . 3-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс; 2003: 2009–2019 гг.

    74.

    Smith GK, Paster ER, Powers MY, et al.Пожизненное ограничение диеты и рентгенологические доказательства остеоартрита тазобедренного сустава у собак. J Am Vet Med Assoc . 2006; 229: 690–693.

    75.

    Lust G. Обзор патогенеза дисплазии тазобедренного сустава у собак. J Am Vet Med Assoc . 1997; 210: 1443–1445.

    76.

    Смит Г.К., Мэйхью П.Д., Капаткин А.С., Маккелви П.Дж., Шофер Ф.С., Грегор Т.П. Оценка факторов риска дегенеративного заболевания суставов, связанного с дисплазией тазобедренного сустава, у немецких овчарок, золотистых ретриверов, лабрадоров и ротвейлеров. J Am Vet Med Assoc . 2001; 219: 1719–1724.

    77.

    van Hagen MA1, Ducro BJ, van den Broek J, Knol BW. Оценка риска, факторов риска и наследственности хромоты задних конечностей, вызванной дисплазией бедра, в когорте боксеров при рождении. Am J Vet Res . 2005; 66: 307–312.

    78.

    Lefebvre SL, Yang M, Wang M, Elliott DA, Buff PR, Lund EM. Влияние возраста при гонадэктомии на вероятность ожирения у собак. J Am Vet Med Assoc . 2013; 243: 236–243.

    79.

    Whitehair JG, Vasseur PB, Willits NH. Эпидемиология разрыва черепной крестообразной связки у собак. J Am Vet Med Assoc . 1993; 203: 1016–1019.

    80.

    Slauterbeck JR, Pankratz K, Xu KT, Bozeman SC, Hardy DM. Овариогистерэктомия и орхиэктомия у собак увеличивают распространенность травм ПКС. Clin Orthop Relat Res .2004: 301–305.

    81.

    Стаббс В.П., Блумберг М.С., Скраггс С.Л., Шилле В.М., старший Д.Ф. Препубертатная гонадэктомия у домашних кошачьих: влияние на скелетное, физическое и поведенческое развитие. Ветеринарная хирургия . 1993; 22: 401.

    82.

    Кустриц М.В. Ранняя стерилизация собак и кошек. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract . 1999; 29: 935–943.

    83.

    McNicholas W.T., Wilkens BE, Blevins WE, et al. Спонтанные переломы головки бедренной кости у взрослых кошек: 26 случаев (1996–2001 гг.). J Am Vet Med Assoc . 2002; 221: 1731–1736.

    84.

    Perry KL, Fordham A, Arthurs GI. Влияние стерилизации и размножения на время закрытия физиологической оболочки бедра и большеберцовой кости у самцов и самок домашних кошек. J Feline Med Surg . 2014; 16: 149–156.

    85.

    Hart BL, Eckstein RA. Роль гонадных гормонов в возникновении нежелательного поведения у собак и кошек. Приложение Anim Behav Sci . 1997. 52: 331–344.

    86.

    Hart BL. Проблемы с нежелательным социосексуальным поведением собак и кошек: терапевтическое использование кастрации и прогестинов. Compend Contin Educ Practise Vet . 1979; 1: 461–465.

    87.

    Измерительное поведение и темперамент.Плакат представлен на: Двухгодичной конференции Фонда здоровья собак Американского клуба собаководов Национального клуба родителей; 21–23 октября 2005 г .; Сент-Луис, Миссури.

    88.

    Roll A, Unshelm J. Агрессивные конфликты между собаками и факторы, влияющие на них. Приложение Anim Behav Sci . 1997. 52: 229–242.

    89.

    Испания CV, Scarlett JM, Houpt KA. Долгосрочные риски и преимущества гонадэктомии в раннем возрасте у кошек. J Am Vet Med Assoc . 2004. 224: 372–379.

    90.

    Porters N, de Rooster H, Verschueren K, Polis I, Moons CP. Развитие поведения у котят из приюта после гонадэктомии, выполненной в раннем или традиционном возрасте. Дж. Ветеринарное поведение . 2014; 9: 196–206.

    91.

    Винья Дж., Састре Дж., Паллардо Ф.В., Гамбини Дж., Боррас К. Роль митохондриального окислительного стресса в объяснении различий в продолжительности жизни между полами.Защитный эффект эстрогенов. Free Radic Res . 2006. 40: 1359–1365.

    92.

    Хорстман А.М., Диллон Э.Л., Урбан Р.Дж., Шеффилд-Мур М. Роль андрогенов и эстрогенов в здоровом старении и долголетии. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2012; 67: 1140–1152.

    93.

    Винья Ф, Боррас С., Гамбини Дж., Састре Дж., Паллардо Ф.В. Почему самки живут дольше самцов? Важность активации генов, связанных с долголетием, эстрогенными соединениями. FEBS Lett . 2005; 579: 2541–2545.

    94.

    Maggio M, Laurentani F, Ceda GP, et al. Связь между низким уровнем анаболических гормонов и шестилетней смертностью у пожилых мужчин: исследование старения в районе Кьянти (InCHIANTI). Arch Intern Med . 2007. 167: 2249–2254.

    95.

    Hoffman JM, Creevy KE, Promislow DE. Репродуктивная способность связана с продолжительностью жизни и причиной смерти собак-компаньонов. PLoS One . 2013; 8: e61082.

    96.

    Waters DJ, Kengeri SS, Clever B и др. Изучение механизма половых различий в долголетии: пожизненное воздействие на яичники и исключительное долголетие у собак. Ячейка старения . 2009. 8: 752–755.

    Советы и чего ожидать

    Хотя физикальное обследование и ультразвуковое исследование иногда могут помочь определить эндометриоз, лапароскопия - единственный способ окончательно диагностировать заболевание.

    Эндометриоз - это заболевание, при котором ткань, похожая на ткань, выстилающую матку, разрастается в других частях тела, образуя поражения.

    Ткань эндометрия реагирует на гормоны, вызывая у человека спазмы и кровотечения во время менструации, когда их тело выталкивает ткань.

    Наличие этой ткани в других местах может вызвать сильную боль, дискомфорт, кровотечение и отек.

    Поражения эндометриоза трудно или часто невозможно обнаружить с помощью неинвазивных методов визуализации, таких как ультразвук, поэтому врачи должны провести лапароскопию, чтобы поставить диагноз.

    При лапароскопии хирург делает небольшие разрезы в брюшной полости человека и вставляет крошечную камеру, которая позволяет им видеть внутреннюю часть живота, искать очаги эндометриоза и, если возможно, удалять их хирургическими инструментами.

    Из этой статьи вы узнаете больше о лапароскопии при эндометриозе и о том, чего ожидать до, во время и после процедуры.

    Хирург часто дает женщине конкретные инструкции о том, как подготовиться к операции. Они могут включать:

    • планирование, чтобы кто-то забрал их из больницы и оставался с ними в течение 24 часов
    • воздержание от еды и питья в течение нескольких часов до начала
    • воздержание от курения в дни или недели, предшествующие хирургия
    • избегать приема определенных лекарств в день операции, если это рекомендует врач

    Иногда врач порекомендует использовать специальное мыло в душе или очищающие салфетки на животе накануне вечером или в день операции, чтобы предотвратить инфекции.

    Человек может не иметь возможности принять душ или ванну в течение 48 часов после операции, поэтому он может пожелать принять душ непосредственно перед тем, как отправиться в больницу.

    Врачи могут также назначить подготовку кишечника или «подготовку кишечника», которая включает прием лекарств для опорожнения кишечника.

    Подготовка кишечника может быть неприятной частью подготовки к операции, но помогает врачу безопасно удалить эндометриозные поражения из желудочно-кишечного тракта.

    Медсестра или другой медицинский работник предоставит больничный халат и компрессионные чулки.Эти плотные носки помогут предотвратить тромбоз глубоких вен (ТГВ).

    Медсестра вводит в руку человека внутривенную (IV) линию, которую анестезиолог будет использовать позже для введения анестезии.

    Хирург и медсестра будут присутствовать перед операцией, чтобы ответить на любые вопросы и обсудить риски и преимущества процедуры.

    Хирурги проводят лапароскопию под общей анестезией, что означает, что пациент полностью спит и не знает о процедуре.Анестезиолог предоставит лекарства и будет контролировать жизненные показатели человека в течение всей процедуры.

    Хирург сделает небольшие разрезы в брюшной полости человека, в том числе около пупка или в области пупка, чтобы минимизировать рубцы.

    Затем хирург вставит инструмент, позволяющий заполнить брюшную полость углекислым газом. Наполнение живота газом помогает хирургу увидеть органы малого таза.

    Затем врач может сделать дополнительные разрезы и вставить инструменты по мере необходимости, чтобы определить возможные области эндометриоза и взять образцы для биопсии или лечения.

    После операции хирурги удаляют инструменты и закрывают разрезы с помощью швов или клея. Затем они закроют эти разрезы повязками или другими повязками.

    Нововведения в хирургических подходах означают, что врачи могут использовать операционного робота для выполнения процедуры.

    После процедуры медсестры отвезут человека в палату восстановления, где они будут наблюдать за жизненно важными показателями пациента и контролировать уровень боли.

    Может пройти некоторое время, прежде чем человек проснется после общей анестезии.В течение этого времени они останутся в палате восстановления на несколько часов.

    Обычно человек не остается на ночь после лапароскопии по поводу эндометриоза, особенно если это всего лишь диагностическая процедура.

    Однако есть некоторые случаи, когда человеку может потребоваться переночевать в больнице, например, если эндометриоз был обширным и хирургу потребовалось много времени, чтобы удалить все поражения.

    Врач может прописать обезболивающие, которые необходимо принять после операции.Также может помочь отдых и избежание чрезмерного напряжения живота.

    Человеку следует избегать подъема, толкания или тяги тяжелых предметов в течение первых нескольких недель выздоровления, чтобы снизить вероятность грыжи.

    Время восстановления зависит от человека, но если нет никаких осложнений, большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности в течение недели.

    Первые месячные после лапароскопии могут быть тяжелее и болезненнее, чем обычно. В случае необходимости необходимо выделить время для отдыха и заранее приготовить дополнительные обезболивающие и гигиенические прокладки.

    Есть много способов сделать восстановление после лапароскопии более комфортным. К ним относятся:

    • Обеспечение доступности близкого человека, который безопасно отвезет его домой и позаботится о нем до конца дня.
    • Поместите подушку или свитер между ремнем безопасности автомобиля и животом, чтобы уменьшить давление на раны во время поездки домой.
    • Приготовить пакет или миску по дороге домой и рядом с кроватью, так как анестезия часто вызывает тошноту и рвоту.
    • Пить чай из перечной мяты для облегчения боли при газах из-за захваченного углекислого газа. Газ может вызвать боль в животе и плече и может занять несколько дней или недель, чтобы покинуть тело.
    • Медленные, мягкие прогулки в дни после процедуры, чтобы помочь избавиться от газов.
    • Запаситесь гигиеническими прокладками, так как в первые дни после операции может возникнуть легкое кровотечение. В период выздоровления нельзя использовать тампоны и что-либо вводить во влагалище.
    • Достаточно свободного времени на работе или в школе. В случае обширного хирургического вмешательства некоторым людям легче сначала вернуться на работу на неполный рабочий день или поработать из дома в течение 1-2 недель, если это возможно.

    Быть эмоциональным после лапароскопии - обычное явление. Отказ от анестетика заставляет некоторых людей плакать или плакать.

    Люди также могут чувствовать себя эмоционально или подавленными после постановки диагноза, так как для постановки диагноза эндометриоз может пройти в среднем 10 лет с момента появления симптомов.

    За это время люди могли просто мириться со своими симптомами или получить множество неправильных диагнозов. Облегчение от получения окончательного диагноза может быть эмоциональным моментом.

    Для полного выздоровления после лапароскопии при эндометриозе необходимо принимать меры медленно.

    Врачи обычно не рекомендуют лапароскопию, когда человек впервые сообщает о симптомах, подобных эндометриозу, потому что, хотя разрезы небольшие, лапароскопия по-прежнему является инвазивной процедурой и сопряжена с некоторыми рисками.

    Обычно они сначала пробуют другие, неинвазивные процедуры, чтобы исключить другие заболевания. Например, они могут использовать визуализацию, такую ​​как УЗИ, для поиска кист или миомы яичников, которые также могут вызывать боль в области таза.

    Иногда врачи могут обнаружить эндометриоз с помощью трансвагинального ультразвукового исследования. Однако это обычно происходит, когда у кого-то есть большие эндометриоидные кисты, известные как эндометриомы.

    Врачи могут прописать гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, не зная наверняка, есть ли у человека эндометриоз.

    Люди с эндометриозом часто замечают, что их симптомы улучшаются, если они принимают эти лекарства.

    Однако эндометриоз может продолжать вызывать симптомы даже при гормональном лечении.

    Не все подходят для лечения гормонами. Например, некоторые люди с определенными заболеваниями не могут принимать лекарства, содержащие эстроген, так как это может увеличить риск инсульта.

    Симптомы эндометриоза, которые могут потребовать проведения лапароскопии, включают:

    • кровотечение
    • бесплодие
    • боль во время полового акта
    • хроническая боль в области таза
    • проблемы с мочеиспусканием
    • боль во время дефекации

    Аароскопия может подтвердить операцию диагноз эндометриоза, но процедура также позволяет хирургу удалить некоторые поражения, которые могут уменьшить некоторые симптомы.

    Хотя от эндометриоза нет лекарств, лапароскопия часто может окончательно диагностировать заболевание и является эффективным методом лечения для некоторых людей.

    Любая инвазивная операция сопряжена с определенными рисками. Врач должен обсудить это с пациентом перед процедурой.

    Одним из наиболее серьезных потенциальных побочных эффектов является повреждение кишечника, особенно если в этой области есть очаги эндометриоза. По этой причине только специалист по кишечнику должен выполнять процедуру в области кишечника.

    Другие возможные осложнения включают:

    • травмы мочевого пузыря
    • инфекция таза
    • рецидив эндометриоза
    • рубцевание
    • повреждение кровеносных сосудов

    В идеале, если хирург удаляет очаги эндометриоза во время операции, человек испытает меньше симптомов и уменьшение боли.

    Однако некоторым людям может потребоваться более одной лапароскопии для удаления поражений, особенно если они обширные.

    По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, примерно от 40 до 80 процентов женщин снова испытывают боль в течение 2 лет после операции.

    Многие люди будут принимать лекарства, например, гормональные препараты, чтобы контролировать эндометриоз после лапароскопии.

    Человек должен поговорить с врачом о множестве вариантов уменьшения боли и других симптомов.

    Эндоскопическая хирургия у кошек: лапароскопия


    Пневмоперитонеум, положение пациента и соображения анестезии

    Чтобы создать обширное пространство для визуализации, манипуляции и хирургии, брюшную полость наполняют газом.Двуокись углерода является предпочтительным газом для создания пневмоперитонеума, поскольку он недорогой, хорошо растворим, химически устойчив, быстро удаляется, физически инертен, подавляет горение и на физиологическом уровне не токсичен. Для дальнейшего улучшения доступа к определенным тканям пациента, лежа на спине, можно наклонить в положение головы вниз (Тренделенбург) или головой вверх (обратный Тренделенбург), а также в правое или левое боковое положение, используя силу тяжести для перемещения брюшной полости. органы далеко от области интереса.Моторизованный стол, который можно наклонять, очень полезен при эндоскопической хирургии. Чтобы пациент мог свободно наклоняться во время операции, он должен быть надежно прикреплен к столу. Формованная вакуумная подушка не только привязывает ноги пациента к столу, но и значительно улучшает положение пациента (рис. 24-2). Из-за очевидного преимущества небольшого размера кошек, позиционирование относительно простое, и при необходимости возможно изменение положения во время хирургических процедур. Необходимость перемещения животного не должна препятствовать соблюдению асептики процедуры.


    Рисунок 24-2 Моторизованный хирургический стол, показывающий положение Тренделенбурга и боковой наклон. Сверху две формованные вакуумные подушки и грелка.

    В присутствии CO 2 пневмоперитонеум, трансперитонеальная абсорбция вызовет повышение парциального артериального давления CO 2 (PaCO 2 ), что может потребовать механической вентиляции для увеличения минутного объема вентиляции, чтобы облегчить изгнание CO 2 . Наиболее важным событием во время лапароскопии, которое может негативно повлиять на сердечно-сосудистую и респираторную функцию, является повышение внутрибрюшного давления (ВБД), вызванное пневмоперитонеумом.Абдоминальная инсуффляция вызывает давление на диафрагму и кровеносные сосуды брюшной полости, что приводит к зависящему от давления увеличению внутригрудного давления, легочного сосудистого сопротивления и системного сосудистого сопротивления; и зависимое от давления снижение венозного возврата, портально-венозного кровотока и абдоминального висцерального кровотока. Эти события приводят к повышению пикового давления в дыхательных путях, частоты сердечных сокращений, среднего артериального давления и артериального давления в легочной артерии; и снижение податливости легких, дыхательного объема, минутной вентиляции, сердечного выброса, печеночного артериального и почечного артериального кровотока. 41

    У собак и людей ВБД до 12 мм рт. Ст. Вызывает минимальные сердечно-сосудистые и респираторные изменения и считается безопасным для лапароскопии. 42,43 Более высокое давление (> 14 мм рт. Ст.) Может вызвать значительные изменения, и его следует по возможности избегать. 41,43–48 У людей ВБД <12 мм рт. Ст. Вызывает меньше послеоперационной боли и дискомфорта, чем ВБД> 12 мм рт. 49 Кроме того, увеличение ВБД не связано линейно с увеличением абдоминального пространства. 50 Следовательно, следует использовать самый низкий ВБД, обеспечивающий адекватное хирургическое пространство, во избежание любых ненужных гемодинамических изменений. У собак ВБД 8–10 мм рт. Ст. Было достаточным для лапароскопической овариэктомии (lapOVE). 51,52 Из немногих доступных описаний лапароскопических процедур у кошек большинство авторов использовали ВБД 8–12 мм рт. Ст., 26,30,33–35 или до 15 мм рт. Ст., 28 , что является просто результатом экстраполяции техники, используемой на собаках. Однако у кошек эффекты повышенного ВБД никогда не исследовались.Кроме того, у кошек гораздо более гибкая стенка тела и кожа, что позволяет создать достаточное пространство для лапароскопической хирургии при гораздо меньшем ВБД по сравнению с собаками. Мы обнаружили, что у кошек достаточно снижения ВБД до 4–6 мм рт. 29 Более высокое значение ВБД не требуется для большинства процедур и может вызвать серьезные пагубные последствия у этого вида и подвергнуть их повышенному риску осложнений.

    Положение Тренделенбурга также может вызвать сердечно-сосудистые изменения.В зависимости от величины (угла) наклона, повышение внутригрудного давления нарушает легочную функцию, а барорецепторные рефлексы вызывают общую вазодилатацию и снижение частоты сердечных сокращений и сердечного выброса. Обратное положение Тренделенбурга запускает барорецепторные рефлексы, приводящие к сужению сосудов, учащению пульса и артериального давления. Сердечный выброс снижен, вероятно, из-за снижения венозного возврата. 41 Однако обычно достаточно наклона головы вверх или вниз на 10–15 °, и он не вызывает серьезных физиологических изменений, а сердечно-сосудистые и респираторные эффекты повышенного ВБД обычно преобладают. 53,54

    Из-за ожидаемых изменений гемодинамики и респираторной функции кошек следует тщательно контролировать во время применения пневмоперитонеума. Повышенное PaCO 2 и внутригрудное давление требуют усиленной поддержки вентиляции, предвидения более высокого давления вентиляции и уменьшения объема легких, а также стремления к нормокапнии. Следует рассмотреть возможность использования механической прерывистой вентиляции с положительным давлением (IPPV). Не следует использовать вентиляцию с положительным давлением в конце выдоха (ПДКВ), поскольку она дополнительно увеличивает внутригрудное давление, подавляя сердечно-легочную функцию. 55,56

    Следует помнить, что у пациентов с нестабильными сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями последствия повышенного ВБД и наклона тела могут быть более серьезными и даже опасными. Кроме того, общая анестезия усугубляет эффекты увеличения ВБД и наклона, и можно рассмотреть комбинацию седации и местной анестезии для лапароскопических процедур у критических пациентов. 57 Было показано, что использование местной анестезии для инфильтрации воротных ворот с использованием лидокаина, бупивикаина или хирокаина значительно улучшает послеоперационную анальгезию у людей. 58 Однако значительного преимущества инфильтрации бупивакаином портальных ворот не было обнаружено в недавнем контролируемом клиническом исследовании на собаках. 59

    Глоссарий Tabcat - Словарь терминов кошек

    .
    Бенгальский
    У бенгальской кошки есть предок из семейства азиатских леопардов, и похоже, что она вышла прямо из джунглей, но на самом деле это очень дружелюбный , ласковая и умная домашняя кошка. Бенгальские кошки также очень сильны и подвижны и являются популярным выбором для многих владельцев кошек, которым нужна более активная и игривая кошка.
    Британская короткошерстная
    Британская короткошерстная кошка - одна из старейших пород кошек в мире и остается самой популярной породной породой в Великобритании. Эти кошки обычно образуют тесную связь со своими хозяевами и остаются хорошо воспитанными, пока о них заботятся. У них характерное пухлое тело, густой мех и обычно есть вариант цвета «британский синий» с оранжевыми глазами.
    Кастрация
    Это стерилизация только для котов.Стерилизованные коты реже бродят, и поэтому для них это безопаснее.
    Ошейник для кошек
    Кошки часто носят ошейники на шее. К ошейнику для кошек можно прикрепить бирку с именем или ярлычок Tabcat.
    Cat Finder
    Cat Finder - это еще один способ описания кошачьего трекера.
    Корм ​​для кошек
    Кошки - плотоядные животные, поэтому им необходимы диеты на основе мяса и животного белка.Помимо правильного кошачьего корма, их миски для воды также следует доливать и вымывать каждый день.
    Cat GPS
    Когда кто-то обращается к кошачьему GPS, они часто имеют в виду трекер для кошек, не зная точно, как он работает. Cat GPS - это лишь один из видов передачи данных, другие - Bluetooth и Radio Frequency.
    Уход за кошкой
    Уход за кошкой важен для того, чтобы ваша кошка выглядела и чувствовала себя прекрасно.Это также может иметь положительное влияние на владельца.
    Cat Loc8tor
    Cat Locator или loc8tor - это еще один способ проиллюстрировать кошачий трекер для отслеживания местонахождения кошки. Loc8tor - это компания, которая предлагает вам Tabcat.
    Кошачий сон
    Кошачий сон означает короткий дневной сон. Эти фразы основаны на том факте, что кошки обычно спят по 12-16 часов в день, и часто это очень короткие промежутки сна.
    Игрушка для кошки
    Время для игр - очень важная часть дня для кошки, поэтому рекомендуется приготовить для нее целый ряд подходящих игрушек.
    Cat Tracker
    Cat Tracker - это устройство, используемое для отслеживания местоположения кошки. Это может быть с помощью радиочастоты, GPS или Bluetooth.
    Cats Protection Charity
    Cat's Protection - благотворительная организация номер 1 в Великобритании, которая работает уже более 90 лет.
    Питомник
    Питомник - это место, где содержатся кошки. Это может быть питомник, в котором они разводятся, или питомник-интернат, где они временно пребывают, пока владельцы не могут за ними ухаживать.
    Clowder
    Группа кошек называется Clowder и на 3 кошек больше. Группу кошек иногда можно описать как беспорядок, вопиющий взгляд или нападение. Котят чаще всего называют
    Мать
    Самка, являющаяся родителем / матерью кошки, называется маткой.
    Домашняя кошка
    Домашняя кошка - это, по сути, домашняя кошка, о которой заботится ее владелец. В Великобритании насчитывается более 70 пород кошек и 8 миллионов кошек.
    Домашняя короткошерстная
    Это кошка смешанного происхождения и не принадлежит ни к одной из пород кошек. В Великобритании их часто называют моги. Домашняя короткошерстная кошка - самая популярная кошка в мире.
    Felid
    Felid - дикая кошка из семейства кошачьих.
    Кошачий
    Кошка - это кошка или член семейства кошачьих.
    Дикие кошки
    Дикие кошки - это по сути дикие кошки - кошки, за которыми когда-то ухаживали, а потом они заблудились. Обычно эти типы кошек не хотят человеческого общения, но при правильном уходе они могут немного помочь.
    GPS
    GPS расшифровывается как Global Positioning System и, проще говоря, он использует триангуляцию с 3 или более спутниками GPS, чтобы определить, где вы находитесь и как далеко вы находитесь от намеченной цели.Это отличный инструмент для водителя автомобиля, чтобы прикрепить его к приборной панели, но он слишком тяжелый для кошек.
    Международный день кошек
    Международный день кошек - это один день в году, когда отмечается одно из самых старых и любимых домашних животных в мире. В Великобритании это происходит ежегодно 8 августа.
    Молодой кот
    Под молодой кошкой обычно понимают котенка.
    Помет
    Группа из 3 или более котят чаще всего называется пометом.Их также можно назвать разжигателем или интригой.
    Loc8tor
    Устройство слежения, альтернативное Tabcat. В нем используются те же технологии, бирки и батареи, но без силиконовых чехлов, поскольку они необходимы только кошкам. Loc8tor - это компания, которая предлагает вам Tabcat.
    Мейн-кун
    Кошка мейн-кун - это домашняя порода кошек, которую часто называют «нежным гигантом» кошек. Обычно они весят от 13 до 16 фунтов, и один мейн-кун является рекордсменом по длине кошки - 1 кг.23 м / 48,5 дюйма.
    Микрочипирование
    Микрочипирование кошки означает, что, когда они заблудились, они могут воссоединиться со своим хозяином. Чип размером с рисовое зернышко помещается между лопатками кошки, а стоимость обслуживания составляет около 30 фунтов стерлингов. Микрочипирование не следует использовать в качестве альтернативы слежению за кошками, поскольку кошки могут пропадать без вести в течение длительного периода времени, что вызывает повышенный стресс как для кошки, так и для ее владельца.
    Могги
    Могги (единственное число) или могги (множественное число) - это кошка, не принадлежащая к какой-либо конкретной породе кошек.Это полная противоположность породистой кошке. Могги бывают разных цветов, форм и размеров, и, поскольку они сформированы из разных генофондов, будут иметь разные темпераменты и типы поведения.
    Дворняга
    Дворняга - это собака, не принадлежащая ни к какой породе собак. Несмотря на то, что он смешанный, его не следует путать с кошками.
    Национальные кошачьи награды
    Национальные кошачьи награды - это мероприятие, которое проводится раз в год через Cats Protection, чтобы отметить кошек, которые имеют значение в Великобритании.
    Стерилизация
    Термин стерилизация по существу означает предотвращение размножения вашей кошки хирургическим путем. Для мужчин это называется кастрацией, а для женщин - стерилизацией. Кошки становятся сексуально активными примерно в 5 месяцев, поэтому стерилизация рекомендуется в 4 месяца.
    Родословная
    Породные кошки считаются особенными кошками, поскольку они выведены особым образом и происходят от одной породы.Они противоположны моги. Часто это дружелюбные и здоровые кошки. Обратной стороной является то, что их обслуживание может стоить больших денег.
    Персидская
    Персидская кошка - одна из тех кошек, которые мгновенно узнаваемы - с круглым лицом, коротким носом и длинной шерстью. Эти кошки очень ласковые и хорошо воспитанные, но требуют большого ухода и дороги.
    Страхование домашних животных
    Есть много способов защитить вашу кошку, и если микрочипа и использования кошачьего трекера недостаточно, существуют варианты страхования кошек, которые помогут вам с лечением, если ваша кошка заболеет
    Pet Tracker
    Pet Tracker - это устройство, используемое для отслеживания любых видов домашних животных.Трекеры для домашних животных бывают разных форм и размеров, но работают с той же технологией, что и трекеры для кошек.
    Кошка-королева
    Кошка-королева обычно относится к кошке. Когда-то мать его называли плотиной.
    Радиочастота
    Радиочастота (RF) - это технология, альтернативная GPS, и частота, используемая в телекоммуникациях. Тег Tabcat использует радиочастотную идентификацию, которая точно определяет местоположение вашей кошки с точностью до 2.5см, даже сквозь стены. Технология Tabcat намного легче устройств GPS и поэтому идеально подходит для владельцев кошек.
    Рэгдолл
    Рэгдолл - порода кошек, очень больших размеров и с окрасом шерсти, то есть бледным телом с более темными ушами, глазами, лапами и хвостом. Рэгдоллы имеют некоторые собачьи черты, и за ними нужно хорошо ухаживать.
    Центр спасения
    Центр спасения содержит нежелательных кошек и делает все возможное, чтобы найти подходящий дом для длительного проживания с любящими владельцами кошек.
    Выставочная кошка
    Когда кошка достигает вершины своей породы, она может быть оценена как выставочная кошка.
    Сиамская кошка
    Сиамская кошка - одна из самых узнаваемых кошек в мире. Родом из Таиланда (формально Сиама), ласковый кот имеет голову треугольной формы и ярко-голубые глаза и требует постоянного человеческого общения.
    Стерилизация
    Это то же самое, что и стерилизация, но только для кошек.Кошки могут иметь до 20 котят в год, поэтому рекомендуется кастрировать их, чтобы кошки не оставались без дома.
    Бродячая кошка
    Бездомная кошка или дикая кошка - это обычно кошка, которая не хочет общаться с людьми. В некоторых случаях бездомные кошки, возможно, сбились с пути и заблудились, и их нужно снова найти у своих владельцев
    Полосатый кот
    Полосатый кот - это домашняя кошка с полосатым рисунком на шерсти.Самый распространенный из этих рисунков - пятнистый, в то время как другие варианты включают макераль, классический, мраморный, пятнистый и тикированный.
    Tabcat
    Это устройство слежения за кошкой, которое идеально подходит для поиска пропавшей кошки или котенка. Tabcat использует отмеченную наградами радиочастотную технологию и может помочь владельцам определить местонахождение своей кошки с точностью до 2,5 см на расстоянии до 120 метров.
    Tomcat
    Tomcat обычно относится к коту-мужчине.Когда-то отец его называли сир. Кот Том также может быть ссылкой на Том и Джерри - давний британский мультфильм.
    Устройство слежения
    Устройство слежения поможет вам найти что-то важное для вас. Это может быть что угодно: от машины, ключей, кошелька, телефона до кошки.
    Вакцинация
    Кошки неизбежно заразятся вирусами, поэтому важно, чтобы кошки были вакцинированы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *