+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
Содержание статьи
Отек легких у кошек — опасное состояние, развивающееся стремительно или медленно, которое в большинстве случаев заканчивается смертью животного. При отеке в ячейках (альвеолах) легких скапливается жидкость, усложняющая процесс газообмена в организме и вызывающая кислородное голодание.
В результате нехватки кислорода большая часть клеток головного мозга гибнет, наступает гипоксия.
Отек легких — это не самостоятельное заболевание, а процесс, развивающийся на фоне болезней инфекционного или неинфекционного характера. Все причины, вызывающие скопление жидкости в альвеолах легких, ветеринары делят на две большие группы — кардиогенные и некардиогенные.
Под кардиогенными причинами понимают сердечные заболевания, которые могут быть врожденными или приобретенными. Некоторые деструктивные процессы в сердце и сосудах ухудшают ток крови и лимфы, что приводит к застаиванию жидкости и заполнению ею легких.
К некардиогенным причинам отека легких относятся различные нарушения в организме, воспаления, инфекционные и неинфекционные болезни, травмы, аллергии, опухоли, отравления токсичными парами, ожоги дыхательных путей и даже удар токов.
К слову, многие кошатники даже предполагают, что к отеку может привести банальное ожирение.
Отек легких может быть диагностирован у каждой кошки, но наиболее подвержены этой патологии представители искусственно выведенных пород. К ним относятся мейн-куны, шотландцы, британцы, абиссинцы, персы, сфинксы и т. д.
На начальной стадии отек легких может никак себя не проявлять. Кошки не умеют говорить, поэтому даже если их что-то беспокоит, сказать хозяину они об этом не смогут. Внимательный хозяин может заподозрить патологию по изменению поведения домашнего питомца.
Животное становится вялым, беспокойным и предпочитает лежать в одной позе — на боку. К характерным симптомам отека легких относятся:
Если вы обнаружили у своего питомца эти опасные симптомы, немедленно везите его в ветеринарную клинику!
Помните о том, что отек легких может прогрессировать стремительно, а счет идти даже не на дни, а на часы!
Если ветеринар подозревает у кота отек легких, помимо анамнеза и визуального осмотра он проводит необходимые диагностические исследования, в том числе общий и клинический анализы крови. Наиболее информативным методом диагностики в данном случае считается рентген легких.
Определившись с диагнозом, специалист назначает соответствующее лечение в домашних условиях или в стационаре.
Единой схемы лечения при отеке легких не существует, оно будет зависеть от причины, вызвавшей патологический процесс, и, соответственно, направлено на ее устранение.
Если состояние критическое, животному необходимо оказать первую помощь. Для этого кошке делают внутримышечную инъекцию препаратом, снимающим отек и устраняющим гипоксию — Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан, Гидрокортизон.
Восполнение кислорода осуществляется методом помещения домашнего питомца в барокамеру, использования кислородной маски, процедуры вентиляции легких.
Для вывода лишней жидкости наружу применяются мочегонные средства (инъекционно или перорально).
Для устранения инфекционных заболеваний, послуживших причиной отека, назначается курс антибиотикотерапии. При вирусной этиологии отека показаны противовирусные средства.
В период болезни коты, как правило, испытывают сильный стресс, поэтому им назначается успокоительные препараты.
Если после проведения необходимых медицинских процедур состояние кота стабилизировалось и его здоровью больше ничего не угрожает, пушистика отправляют домой на восстановление.
Если все меры по оказанию первой помощи и дальнейшее лечение были проведены грамотно, прогноз положительный. Однако если больной питомец был доставлен в клинику слишком поздно, риск летального исхода очень высок.
От хозяина требуется следовать указаниям ветеринара и обеспечить четвероногому любимцу хороший уход, покой и сбалансированное питание для скорейшего восстановления сил. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!
К мерам профилактики отека легких у кошки относятся, прежде всего, строгий контроль над домашним питомцем. По мнению ветеринаров, наиболее подвержены патологическому процессу животные, ведущие малоподвижный образ жизни, а также страдающие ожирением.
Именно поэтому следует избегать перекармливания. Рацион питомца сбалансированными кормами премиум и суперпремиум классов, получать необходимые витамины.
Не следует пренебрегать плановыми осмотрами, которые позволяют выявить развивающуюся в организме кошки патологию на начальной стадии. Особенно это касается искусственно выведенных пород, склонных к сердечным заболеваниям.
Кроме этого, следует ограничить доступ животных к электрическим приборам и не допускать переохлаждений.
Животные, как и люди, страдают рядом заболеваний, излечение которых зависит от быстроты и качества диагностики. К таким болезням относится и отек легких у кошек. К огромному сожалению, в определенных ситуациях развитие такого состояния свидетельствует о предсмертном состоянии животного, но в других случаях его еще можно спасти.
Как бы то ни было, в наших силах попытаться вылечить любимца, а в случаях тяжелейшей патологии облегчить его уход в иной мир.
Самое важное при обнаружении или даже наличии подозрений на развитие отека легких — это быстрейшее обращение за медицинской помощью. Поэтому ответ на часто встречающийся вопрос — можно ли вылечить отек легких у кота в домашних условиях — может быть только один: нет, с этим справиться может только опытный ветеринар в условиях хорошо оборудованной современной клиники.
Отек легких у животных представляет собой угрожающее жизни состояние, при котором скапливающаяся жидкость в легких давит на альвеолы и препятствует нормальному поступлению кислорода в ткани организма. В результате животное сильно страдает от гипоксии — кислородной недостаточности, задыхается, и удушьем, и в конце концов без быстрого реагирования погибает.
Возникает это состояние не только при легочных заболеваниях и инфекциях. Сам отек не является самостоятельным заболеванием, это всего лишь симптом или скорее последствие развития разнообразных патологий, каждая из которых может спровоцировать возникновение этого опаснейшего состояния.
Как и у людей, у кошек отек легких — состояние тяжелое и очень опасное для жизни, поэтому спасти больное животное возможно только при раннем обращении в клинику. Особенно подвержены заболеванию маленькие котята и старые, тучные или истощенные коты. У тех и других слабый иммунитет, который может плохо сопротивляться основному заболеванию.
Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза чаще всего делают рентгеновский снимок, но по симптоматике ветеринар может назначить целую серию необходимых анализов и обследований.
Отек легких у кошек возникает по множеству различных причин и является не самостоятельным забол
В состав легкого входят маленькие тонкостенные мешочки (альвеолы).
Рядом с альвеолами находятся кровеносные капилляры. В альвеолах капилляры и воздух обмениваются газом. Вследствие этого, в кровь из легких поступает достаточное количество кислорода. В свою очередь, из кровеносного русла в легкие проникает углекислый газ. Возникновение отека легких связано с заполнением альвеол жидкостью из кровеносных сосудов. В результате этого, нарушается газообмен и возникает кислородное голодание организма.
Клиническая картина заболевания
Отек легких у кошек проявляется беспокойством, учащением дыхания, синюшностью слизистых оболочек, откашливанием жидкости. Дыхание больного животного приобретает брюшной характер. Аускультативным признаком данной патологии считается появление дыхательных хрипов. В начале заболевания кошка пытается широко расставить конечности. По мере прогрессирования болезни животное начинает лежать на боку.
Виды отека легких у кошек
Данная патология бывает кардиогенной и некардиогенной. Возникновение кардиогенного отека легких у кошек связано с расстройствами функционирования сердца.
Некардиогенная форма отека легких может быть связана со следующими причинами:
Для подтверждения отека легких у кошек проводится рентгенологическое исследование грудной клетки.
Рекомендуется выполнение снимка в двух проекциях. Рентгенологически отек легких проявляется затемнением легочного поля и застоем в крупных сосудах. При кардиогенном отеке увеличивается сердечная тень. Аускультация легких способствует выявлению влажных хрипов, сердечных шумов и нарушений ритма.
Лечение
Показано немедленная доставка кошки в ветеринарное учреждение. На лечение отека легких влияет степень тяжести и причина болезни. В качестве основного лечения пользуются мочегонными средствами (маннитол) и кислородотерапией. После стабилизации общего состояния животного проводится борьба с нарушениями, которые вызвали отек. Для обеспечения кошки кислородом предусматривается помещение животного в специальную камеру. В тяжелых случаях рекомендуется проведение искусственной вентиляции легких или оперативного вмешательства.
Данное патологическое состояние нуждается в постоянном наблюдении. Речь идет о выслушивании дыхания, контроле деятельности сердца, изучении состава крови и т.
д. При появлении болевого синдрома применяют обезболивающие препараты (фентанил). Для устранения симптомов ритмических нарушений показано использование лидокаина или амиодарона.
Проблемы с дыханием требуют немедленной диагностики и лечения. Ваш врач может поставить предварительный диагноз отека легких на основе ваших признаков и симптомов, а также результатов медицинского осмотра, электрокардиограммы и рентгена грудной клетки.
Как только ваше состояние станет более стабильным, ваш врач задаст вопросы о вашей истории болезни, особенно о том, были ли у вас когда-либо сердечно-сосудистые или легочные заболевания.
Тесты, которые могут быть выполнены для диагностики отека легких или определения причины появления жидкости в легких, включают:
Обычно это первое обследование, которое проводится при появлении признаков или симптомов отека легких.
Катетеризация сердца и коронарная ангиограмма.
Этот тест может быть выполнен, если ЭКГ , эхокардиограмма или другие тесты не показывают причину отека легких или если у вас также есть боль в груди.
Во время катетеризации сердца врач вставляет длинную тонкую трубку (катетер) в артерию или вену в паху, шее или руке. Рентген помогает направить катетер через кровеносный сосуд к сердцу. Во время коронарной ангиограммы краситель проходит через катетер, позволяя кровеносным сосудам более четко отображаться на рентгеновских снимках.Коронарная ангиограмма может выявить любые закупорки и измерить давление в камерах сердца.
Первым методом лечения острого отека легких является дополнительный кислород.
Обычно кислород подается через маску для лица или носовую канюлю — гибкую пластиковую трубку с двумя отверстиями, через которую кислород поступает в каждую ноздрю. Это должно облегчить некоторые из ваших симптомов.
Ваш врач будет внимательно следить за уровнем кислорода. Иногда может потребоваться облегчить дыхание с помощью аппарата, например, аппарата искусственной вентиляции легких или аппарата, обеспечивающего положительное давление в дыхательных путях.
В зависимости от тяжести вашего состояния и причины отека легких вы также можете получить одно или несколько из следующих лекарств:
Но некоторые врачи считают, что риски морфина могут перевешивать преимущества, и с большей вероятностью будут использовать другие препараты.Важно диагностировать и лечить, если возможно, любые проблемы нервной системы или причины сердечной недостаточности.
Как и при других формах отека легких, кислород обычно является первым лечением.
Если дополнительный кислород недоступен, вы можете использовать портативные барокамеры, которые имитируют спуск в течение нескольких часов, пока вы не сможете перейти на более низкую высоту.
Лечение высокогорного отека легких ( HAPE ) также включает:
Чтобы предотвратить HAPE , лечение начинают как минимум за день до восхождения.Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.
Изменение образа жизни — важная часть здоровья сердца и может помочь вам справиться с некоторыми формами отека легких.
Обратитесь к любым основным заболеваниям, например, контролируйте уровень глюкозы, если у вас диабет.
В целом, большинство людей должны потреблять менее 2300 миллиграммов соли (натрия) в день. Спросите своего врача, какой уровень безопасен для вас.
Если у вас отек легких, вас, скорее всего, сначала осмотрит врач отделения неотложной помощи.Если вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы отека легких, позвоните в службу 911 или в скорую медицинскую помощь, а не записывайтесь на прием к амбулаторному пациенту.
Вы можете посетить несколько специалистов, пока находитесь в больнице. После стабилизации состояния вас могут направить к врачу, имеющему опыт работы с сердечными заболеваниями (кардиолог) или легочными заболеваниями (пульмонолог).
Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе.
Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. Вот несколько основных вопросов, которые следует задать врачу при отеке легких:
В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема в любое время, когда вы чего-то не понимаете.
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
Октябрь20, 2020
Есть несколько причин, по которым мы делаем рентгенограммы грудной клетки.
К ним относятся отмеченный шум в сердце, скрининг на метастатическое заболевание, оценка клинических проблем, таких как лихорадка неизвестного происхождения или, чаще всего, для оценки пациента, кашляющего или страдающего респираторным дистресс-синдромом. В этой статье мы рассмотрим паттерны легких и распределение распространенных легочных заболеваний, а также составим клиническую картину.
Легочные паттерны — это просто рентгенологические признаки заболеваний легких. См. Таблицу 1 для дифференциальной диагностики распространенных паттернов легких у собак и кошек.
Распространенные образцы легких включают:
К ним относятся бронхит, астма, собачий кашель, микоплазменная пневмония и паразитарный пневмонит, такой как сердечный червь или болезнь легких. Редко может наблюдаться минерализация дыхательных путей при определенных нарушениях обмена веществ (например, гиперадренокортицизме).
Заполненные воздухом бронхи могут проявляться как «воздушные бронхограммы», если дыхательные пути также не заполнены инфильтратом или не спавлены. Если альвеолярный инфильтрат примыкает к краям легкого, тогда будет крупный признак, который представляет собой появление непрозрачного мягкого легкого, примыкающего к нормальному, заполненному воздухом легкому. Дифференциальный диагноз для альвеолярного паттерна в основном такой же, как и для интерстициального паттерна.
Дифференциальные диагнозы увеличения легочной сосудистой сети включают сердечные гельминты, застойную сердечную недостаточность с левой стороны или сердечное шунтирование слева направо, например, открытый протокРис. 1. Боковой рентгеновский снимок грудной клетки собаки, показывающий неструктурированный интерстициальный узор. Обратите внимание на повышенную непрозрачность мягких тканей в легких, которая частично закрывает края кровеносных сосудов.
Таблица 1. Дифференциальная диагностика общих паттернов легких у собак и кошек.
Рис. 2. Боковой рентгеновский снимок грудной клетки собаки с вентрально-альвеолярным паттерном.
Обратите внимание на знак доли каудальной доли легкого.
Рис. 3. Боковой рентгеновский снимок грудной клетки собаки с каудодорсальным альвеолярным паттерном. Обратите внимание на воздушные бронхограммы всего аномального легкого.
Распространение легочной болезни имеет первостепенное значение при определении наиболее вероятного дифференциального диагноза. Важные примеры рентгенографических изображений легких включают следующее:
Когда у нас есть пациент с краниовентральным интерстициальным или альвеолярным паттерном, дифференциальный диагноз включает аспирационную пневмонию, ателектаз, кровоизлияние или легочную тромбоэмболию.Менее распространенными причинами этого появления являются образования, абсцессы или перекрут доли легкого.
Пневмония — это диагноз, который обычно ставится собакам с кашлем или отрывом, с признаками лихорадки или без них.
Важно искать пневмонию у пациентов, у которых, возможно, была рвота, которые подвергались анестезии, длительное время лежали, имели мегаэзофагус, иммунную недостаточность или восприимчивость дыхательных путей (например, ранее перенесенная операция по поводу паралича гортани). Рентгенологически пневмония проявляется как интерстициально-альвеолярный паттерн краниовентральных отделов легких.Это может быть очаговая доля легкого (чаще всего правая средняя) или вентральная часть всех легких. Важно включить левую и правую боковые рентгенограммы, так как они могут быть обнаружены только с одной стороны, в зависимости от того, какое легкое поражено. Из-за вентрального распределения он может не быть очевидным на вентродорсальных проекциях из-за лежащего выше средостения.
Если имеется фокальный или мультифокальный альвеолярный инфильтрат, он обычно будет содержать воздушные бронхограммы. Важно оценить область, перекрывающую силуэт сердца на боковой проекции, потому что это обычное место для очаговой аспирационной пневмонии.
Иногда в более тяжелых случаях может быть сопутствующий мягкий плевральный выпот. Если мы диагностируем у пациента аспирационную пневмонию на основании рентгенологических данных, лихорадки, нейтрофилии и / или анамнеза, подтверждающего это заболевание, то пациента следует лечить антибиотиками. В идеале антибиотики следует выбирать на основе посева из дыхательных путей, но, как правило, эмпирическая терапия будет выбрана без посева в несложных и единичных случаях.
Рис. 4. Вентодорсальный рентгеновский снимок грудной клетки собаки с аспирационной пневмонией.Обратите внимание на консолидацию правой средней доли легкого.
Общие организмы, выделенные от собак и кошек с заболеваниями нижних дыхательных путей, включают E.coli , Pasteurella spp., Streptococcus spp., B.bronchiseptica , Enterococcus spp., Mycoplasma 9 spp. pseudintermedius и другие коагулазо-положительные Staphylococcus spp. и Pseudomonas spp.
Хотя исследований для определения продолжительности приема антибиотиков недостаточно, обычно их назначают в течение 4-6 недель.Рекомендуется перепроверить рентгенограммы грудной клетки в трех проекциях через 10–14 дней после начала приема антибиотиков. Прием антибиотиков следует продолжать в течение 1-2 недель после того, как рентгенограммы станут нормальными.
Если у пациента недавно была травма или у него коагулопатия (например, с отравлением родентицидами или ДВС-синдромом), то более вероятным дифференциальным диагнозом является кровотечение. Кровоизлияние обычно проникает в зависимые легкие и поэтому является вентральным. Однако при травме ушибы легких обычно находятся в области воздействия.
Ушибы легких обычно отмечаются рядом с переломами ребер или позвонков или рядом с колотыми ранами. Рентгенологические признаки ушиба легких могут появиться или ухудшиться через 24 часа после травмы и исчезнуть в течение нескольких дней у выздоравливающих пациентов.
Дискретные помутнения мягких тканей, которые остаются при улучшении общего состояния легких, с большей вероятностью являются гематомами, и для их разрешения требуется больше времени. При травме также может быть гемоторакс и / или пневмоторакс. Это важно идентифицировать, так как может быть показан торакоцентез.В ретроспективном анализе 143 собак с ушибами легких, вызванными дорожно-транспортными происшествиями, собаки с более серьезными рентгенологическими изменениями грудной клетки при поступлении с большей вероятностью нуждались в кислороде, получали кислород в течение более длительных периодов времени и имели более длительное время госпитализации (Пауэлл и др., 1999).
Если в анамнезе нет свидетельств травмы и нет признаков пневмонии, то следует провести определенные тесты для выявления причин легочного кровотечения .К ним относятся время свертывания и количество тромбоцитов.
Другой менее вероятной причиной вентрального альвеолярного паттерна является закупорка слизистой и ателектаз в сочетании с астмой кошек .
Это будет в сочетании с диффузным бронхиальным узором из-за утолщения бронхов. Часто из-за астмы возникает воздушная ловушка. Это может привести к тому, что грудная клетка будет иметь расширенную «бочкообразную форму» и может привести к уплощению диафрагмы на боковых изображениях и множеству краниально направленных точек на диафрагму в областях мышечных прикреплений, иначе известных как «натяжение диафрагмы».”
Если рентгенограммы и клинические признаки соответствуют кошачьей астме, пациента следует лечить противовоспалительными дозами глюкокортикоидов. Добавки кислорода могут быть показаны в случаях острого недомогания, вызванного астмой у кошек. Также могут быть полезны бронходилататоры, но их не следует использовать при сопутствующем сердечном заболевании. Если клинические признаки сохраняются при лечении, следует рассмотреть возможность взятия проб из дыхательных путей для цитологической оценки, посева, тестирования на микоплазмы, а также тестирования на сердечных и легочных гельминтов.
Другое, менее распространенное вентрально распространенное заболевание легких — это перекрут доли легкого . Это может быть альвеолярный паттерн, но везикулярный паттерн или везикулярная эмфизема, характеризующаяся локально обширными небольшими пузырьками газа в пораженном легком. Чаще всего поражается правая средняя доля легкого. Обычно наблюдается одновременный плевральный выпот. Перекрут бронха рентгенологически может быть виден как смещение или притупление дыхательных путей. В противном случае для окончательного диагноза показана компьютерная томография.После постановки диагноза перекрута доли легкого показано экстренное хирургическое вмешательство для лобэктомии перекрученного легкого.
Существует другая подгруппа заболеваний, которые вызывают каудодорсальное распространение интерстициального или альвеолярного паттерна. К ним относятся кардиогенный отек легких, некардиогенный отек легких, гематогенная, вирусная или атипичная пневмония, ушибы легких, легочная тромбоэмболия и неоплазия.
Кардиогенный отек легких представляет собой интерстициальный альвеолярный инфильтрат в перигилярной и каудодорсальной частях легких. Легочные кровеносные сосуды в этой области могут быть частично или полностью закрыты. В большинстве случаев будет сопутствующий застой в легочных венах, если только пациент уже не получает терапию лазиксом. Важно помнить, что пациенты с кардиогенным отеком легких имеют левостороннюю застойную сердечную недостаточность. Следовательно, должны быть доказательства кардиомегалии.Это может быть левосторонняя кардиомегалия из-за болезни митрального клапана, дилатационной кардиомиопатии или появления валентинки или общего увеличения сердца у кошек с кардиомиопатией. Исключение составляют пациенты с разрывом сухожильных хорд. Это редко и наблюдается у пациентов с тяжелой застойной сердечной недостаточностью и сильным шумом в сердце. Должны присутствовать другие клинические признаки застойной сердечной недостаточности. Эти признаки включают шум в сердце, тахикардию, снижение перфузии (т.
Е. Плохое качество пульса и возможное переохлаждение).
Основным рентгенологическим подтверждением сердечного заболевания является кардиомегалия. Важно знать нормальный силуэт сердца, чтобы определить, есть ли конкретное увеличение камеры или генерализованная кардиомегалия. При использовании показателя сердечного ритма позвоночника значение VHS> 10,7 или <9,2, вероятно, является ненормальным. Эту шкалу следует использовать с осторожностью, так как у некоторых пород собак (например, английского бульдога) оценка сердечного ритма позвоночника может составлять около 12, при отсутствии признаков сердечного заболевания. Вот почему также полезно использовать субъективную оценку при увеличении камеры или генерализованной кардиомегалии.
При использовании аналогии с циферблатом на вентродорсальных проекциях (рис. 5) центр часов находится на киле. Позиция 11: 30-12: 30 — это дуга аорты. Положение 1-2 часа — это главная легочная артерия. Положение на 2-3 часа — это левое предсердие.
Положение 4-5 часов — левый желудочек. Позиция на 6 часов между главными каудальными бронхами — это левое предсердие. Положение 7-8 часов — это правый желудочек, а положение 9: 30-11: 30 — правое предсердие.
Рис. 5. Вендродорсальный рентгеновский снимок грудной клетки собаки, демонстрирующий аналогию с циферблатом. Обратите внимание, что 12 часов: дуга аорты (красный), 10 часов: главная легочная артерия (оранжевый), 2 часа: левое предсердие (желтое), 4-5 часов: левый желудочек (зеленый), 6 часов. Часы: левое предсердие (голубой), 7-8 часов: правый желудочек (средний синий), 9-10 часов: правое предсердие (пурпурное).
На боковой проекции (рис. 6) можно также оценить левостороннюю или правостороннюю кардиомегалию.
Рисунок 6.Боковой рентгеновский снимок грудной клетки собаки, демонстрирующий аналогию с циферблатом. Обратите внимание на дугу аорты (красный), главную легочную артерию (оранжевый), левый желудочек (зеленый), левое предсердие (голубой), правый желудочек (средний синий), правое предсердие (фиолетовый).
Если провести воображаемую линию (или провести линию) от киля до вершины сердца, у нормального пациента 2/3 сердца должны располагаться краниально по отношению к линии, а 1/3 — каудально. (Рисунок 7). Если от линии черепа отходит более 2/3 сердца, то это свидетельствует о правосторонней кардиомегалии.Если хвостовой участок превышает 1/3, то вероятна левосторонняя кардиомегалия, в частности, увеличение левого предсердия. Эти нормы не всегда применимы к кошкам, поскольку их сердца расположены более вертикально в грудной клетке. Нормальное сердце кошки должно быть яйцевидным или миндалевидным. Округление, особенно в области предсердий, может указывать на кардиомегалию.
Рис. 7. Боковой рентгеновский снимок грудной клетки собаки. Если вы проведете воображаемую линию (или проведете линию) от киля до вершины сердца, у нормального пациента (собаки) 2/3 сердца должны располагаться краниально по отношению к линии, а 1/3 — каудально.
Увеличение левого предсердия — наиболее распространенный вид кардиомегалии, выявляемый рентгенологически.
Обычно это происходит из-за расширения левого предсердия, связанного с заболеванием митрального клапана. В боковой проекции увеличение левого предсердия вызывает выпуклость мягких тканей или уплощение каудодорсальной части сердечного силуэта. Из-за увеличенной высоты левого предсердия это также может вызвать дорсальное смещение киля и главных бронхов (рис. 8). Может произойти выборочное смещение, а в некоторых случаях и компрессия левого главного бронха.Эти случаи компрессии бронхов, вторичной по отношению к увеличению левого предсердия, часто сопровождаются кашлем.
Рис. 8. Боковой рентгеновский снимок грудной клетки собаки. Обратите внимание на увеличенный апикобазилярный размер, вызывающий дорсальное смещение киля, увеличение левого предсердия и ушной раковины и дорсолатеральное смещение каудальных бронхов.
На вентродорсальной и дорсовентральной проекциях увеличенное левое предсердие суммируется как овоидное помутнение мягких тканей над серединно-каудальной стороной сердечного силуэта.
Увеличенное левое предсердие может вызвать расхождение или латеральное смещение основных бронхов на этом виде. Иногда увеличение или смещение левого предсердия (ушка левого предсердия) происходит одновременно с тяжелыми случаями увеличения левого предсердия. В этих случаях левое предсердие рассматривается как выпуклость мягких тканей на сердечном силуэте в положении 2-3 часов на вентродорсальной или дорсовентральной проекциях.
Рис. 9. Вентродорсальный рентгеновский снимок грудной клетки собаки. Обратите внимание на увеличенное левое предсердие, суммирующееся как овальное помутнение мягких тканей в середине каудальной части сердечного силуэта.Иногда увеличение или смещение левого предсердия (ушка левого предсердия) происходит одновременно с тяжелыми случаями увеличения левого предсердия. В этих случаях левое предсердие рассматривается как выпуклость мягких тканей на сердечном силуэте в положении 2–3 часа на вентродорсальной или дорсовентральной проекции.
При обследовании пациента на предмет сердечного заболевания необходимо также обращать внимание на размер и форму сосудистой сети.
Расширение легочных вен происходит без увеличения артерий с перегрузкой сердечным объемом (напр.г. левосторонняя сердечная недостаточность), миокардиальная недостаточность (например, DCM, HCM) или обструкция левого предсердия, вторичная по отношению к новообразованию или тромбу. Когда диагноз острой левосторонней застойной сердечной недостаточности ставится на основании клинических признаков, рентгенограмм и, возможно, эхокардиограммы, лечение следует начинать немедленно. Лечение включает дополнительный кислород, терапию диуретиками, такими как фуросемид в виде болюсов или CRI, а также венодилататор, такой как паста из нитроглицерина.
Некардиогенный отек легких может возникать вторично в результате обструкции дыхательных путей, судорог, поражения электрическим током, васкулита или острого повреждения легких / острого респираторного дистресс-синдрома.Клинические признаки обычно настолько серьезны, что пациенты зависят от кислорода. Рентгенологически он представляет собой двусторонний, дорсальный или диффузный, интерстициальный или альвеолярный инфильтрат.
У этих пациентов редко наблюдаются кардиомегалия или застой в легочных венах.
Важно учитывать анамнез, клинические признаки и другие рентгенологические признаки, чтобы определить, есть ли у пациента некардиогенный или кардиогенный отек легких. Пациенты с некардиогенным отеком легких будут получать поддерживающую терапию дополнительным кислородом, и им может потребоваться искусственная вентиляция легких.Если имеется сомнительная кардиомегалия, рассмотрите возможность проведения эхокардиограммы для оценки левого предсердия. Кроме того, можно попытаться провести испытание Lasix и поставить диагноз на основании реакции на лечение.
Легочная тромбоэмболия (ЛТЭ) — распространенное заболевание у собак, но редко — у кошек. PTE связан с многочисленными предрасполагающими состояниями, вызывающими гиперкоагуляцию, застой кровотока или повреждение эндотелия. Предрасполагающие заболевания включают гиперадренокортицизм, неоплазию, иммуноопосредованную гемолитическую анемию, сердечные гельминты и энтеропатию или нефропатию с потерей белка.
Наиболее частыми признаками являются одышка, тахипноэ и депрессия. Другие признаки включают кашель или кровохарканье или и то, и другое, цианоз, обморок, коллапс и внезапную смерть.
Рентгенологические признаки могут включать раннюю олигемию, то есть снижение васкуляризации в области легкого. Однако, как правило, мы идентифицируем вторичный отек легких и ателектаз, что приводит к фокальному альвеолярному паттерну. Сердечно-сосудистые последствия ПТЭ зависят от степени окклюзии легочных сосудов.Значительная окклюзия легочных сосудов приводит к легочной артериальной гипертензии и увеличению постнагрузки правого желудочка (ПЖ). Тяжелые, острые изменения постнагрузки ПЖ приводят к дилатации и дисфункции ПЖ. Рентгенологически увеличение правого желудочка может вызвать смещение верхушки сердца дорсально от грудины на боковых проекциях. На изображениях VD и DV увеличенный правый желудочек кажется более округлым и больше выступает в правое полушарие грудной клетки, придавая сердечному силуэту вид, обратный D.
Важно не путать нормальное закругление правого предсердия на дорсовентральной проекции с кардиомегалией. Это еще один пример того, почему важно использовать более одной проекции, чтобы определить, есть ли кардиомегалия и увеличение камеры. Легочная гипертензия, связанная с тромбоэмболией легочной артерии, вызывает увеличение легочной долевой артерии (или артерий) и увеличение основной легочной артерии. Увеличение основной легочной артерии, а также легочная гипертензия могут быть подтверждены с помощью эхокардиографии.Если диагноз PTE установлен на основании предрасполагающего состояния, клинических признаков и рентгенологических данных, следует начать лечение. Терапия в основном поддерживающая. Успешное лечение острого ПТЭ обычно сопровождается хронической антикоагулянтной или антитромбоцитарной терапией.
Диффузное заболевание легких может проявляться в виде бронхиального, интерстициального или альвеолярного рисунка.
Диффузные интерстициальные или альвеолярные узоры могут быть вызваны васкулитом, острым повреждением легких (ОПЛ), острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС), атипичной пневмонией или неоплазией, такой как лимфома. Атипичная пневмония может быть связана с другим заболеванием дыхательных путей, таким как коллапс трахеи или собачий кашель. У пациента может появиться кашель, респираторная недостаточность и лихорадка. Окончательный диагноз ставится при промывании дыхательных путей. В некоторых случаях Mycoplasma spp. агент, обнаруженный у пациентов с диффузными легочными инфильтратами. Одновременно могут быть обнаружены и другие распространенные патогены. Лечение включает соответствующую терапию антибиотиками и дополнительный кислород, а также препараты для подавления кашля.
Кашель питомника или комплекс инфекционных респираторных заболеваний собак (CIRDC) — частая находка у молодых собак и собак с историей контакта с приютами или интернатами.
Эти собаки обычно жалуются на кашель и рвоту, а также могут иметь или не иметь лихорадку. Рентгенологически — диффузный бронхиальный узор. Также может быть сопутствующая аспирационная пневмония. Наиболее частыми возбудителями являются B. bronchiseptica , S. equi подвид zooepidemicus и Mycoplasma spp.Это самоограничивающееся заболевание, но лечение может включать в себя подавление кашля и соответствующие антибиотики, такие как доксициклин. Если пациент не отвечает на лечение в течение семи дней, следует провести забор проб дыхательных путей для цитологической оценки, посева и тестирования на микоплазмы.
Мы надеемся, что эти советы помогут вам лучше понять типы паттернов легких, которые могут возникать у собак и кошек, а также возможные причины.
136. DOI: 10.1111 / j.1476-4431.1999.tb00074.
Э. Сайкс, Дж. Тернидж и Дж. Weese: Руководство по применению противомикробных препаратов для лечения заболеваний дыхательных путей у собак и кошек: Рабочая группа по применению противомикробных препаратов Международного общества инфекционных болезней домашних животных, Journal of Veterinary Internal Medicine , 31, 2, (279-294), (2017) ).Отек легких — это скопление жидкости и опухоль в легких.
Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.
| Название препарата | Рейтинг | Отзывы | Деятельность | Rx / OTC | Беременность | CSA | Спирт |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| фуросемид | 5.0 | 3 отзыва | Rx | C | N | Икс | |
Общее название: фуросемид системный Брендовое название: Lasix Класс препарата: петлевые диуретики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении | |||||||
| Lasix | 0. 0 | 1 отзыв | Rx | C | N | Икс | |
Общее название: фуросемид системный Класс препарата: петлевые диуретики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
| буметанид | 3.0 | 1 отзыв | Rx | C | N | Икс | |
Общее название: буметанид системный Брендовое название: Bumex Класс препарата: петлевые диуретики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении | |||||||
| Bumex | Ставка | Добавить отзыв | Rx | C | N | Икс | |
Общее название: буметанид системный Класс препарата: петлевые диуретики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
| Эдекрин | Ставка | Добавить отзыв | Rx | B | N | Икс | |
Общее название: этакриновая кислота системного действия Класс препарата: петлевые диуретики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
| Натрий Эдекрин | Ставка | Добавить отзыв | Rx | B | N | Икс | |
Общее название: этакриновая кислота системного действия Класс препарата: петлевые диуретики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация | |||||||
| этакриновая кислота | Ставка | Добавить отзыв | Rx | B | N | Икс | |
Общее название: этакриновая кислота системного действия Бренды: Эдекрин, Натрий Эдекрин Класс препарата: петлевые диуретики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении | |||||||
| Rx | Только по рецепту |
|---|---|
| ОТС | Без рецепта |
| Rx / OTC | По рецепту или без рецепта |
| Не по назначению | Этот препарат может быть не одобрен FDA для лечения этого состояния. |
| Категория беременности | |
|---|---|
| А | Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах). |
| В | Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. |
| К | Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| Д | Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| х | Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу. |
| N | FDA не классифицировало препарат. |
| Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение | |
|---|---|
| N | Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. |
| 1 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Нет общепринятых правил безопасности для использования под медицинским наблюдением. |
| 2 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости. |
| 3 | Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости. |
| 4 | Обладает низким потенциалом злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3. |
| 5 | Имеет низкий потенциал для злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. |
| Спирт | |
|---|---|
| X | Взаимодействует с алкоголем. |
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
В легких имеется множество маленьких эластичных воздушных мешочков, известных как альвеолы. Эти альвеолы поглощают кислород при каждом вдохе и выделяют углекислый газ. Обмен газов обычно происходит без проблем.
Но при определенных обстоятельствах воздушные мешочки наполняются жидкостью вместо воздуха, что препятствует всасыванию кислорода в кровоток.
Это состояние известно как отек легких.
Отек легких, также известный как застой в легких или заложенность легких, представляет собой заболевание, при котором легкие наполняются жидкостью. Он часто характеризуется одышкой из-за неспособности организма получать достаточное количество кислорода.
Отек легких может быть вызван несколькими причинами, но по большей части это связано с сердцем, состоянием, известным как кардиогенный отек легких.
Варианты лечения отека легких обычно направлены на улучшение дыхательной функции и устранение первопричины проблемы.Своевременное лечение этого состояния может улучшить возможные результаты.
Сердце состоит из двух верхних (правое и левое предсердия) и двух нижних камер (правого и левого желудочка). Верхние камеры принимают кровь, поступающую в сердце, и перекачивают ее в нижние камеры, которые выкачивают ее из сердца.
Клапаны сердца поддерживают кровоток в правильном направлении, и они действуют как ворота в камеры.
Отек легких, возникающий в результате проблем с сердцем, известен как кардиогенный отек легких. Это отек легких, вызванный повышенным давлением в сердце.
Это состояние обычно возникает, когда перегруженный или больной желудочек не может откачивать достаточно крови, которую он получает из легких (застойная сердечная недостаточность).
Это приводит к увеличению давления внутри левого предсердия, а затем в венах и капиллярах легких, в результате чего жидкость проталкивается через капилляры в альвеолы.
Другие проблемы с сердцем, которые могут привести к отеку легких, включают:
Любой из них может привести к ухудшению работы сердца.Другие частые причины;
Другие причины отека легких включают:
Ваше тело может бороться с кислородом при отеке легких.
Это связано с увеличением количества жидкости в легких, которая препятствует проникновению кислорода в кровоток.
Симптомы этого состояния могут ухудшаться до тех пор, пока не будет проведено лечение. Симптомы зависят от типа отека легких.
Возникает внезапно и может быть опасным для жизни. Симптомы включают
К симптомам хронического отека легких относятся:
Симптомы отека легких из-за высотной болезни или недостаточного количества кислорода в воздухе включают:
Врач диагностирует отек легких.
Пациент сначала проходит медицинский осмотр. После этого врач с помощью стетоскопа выслушивает легкие на предмет учащенного дыхания и сердца на предмет аномальных ритмов.
Также будут проводиться анализы крови для определения уровня кислорода в крови. Помимо анализа крови, врач часто назначает другие тесты для определения функции печени, уровня электролитов, функции почек, анализа крови и маркеров сердечной недостаточности.
Ультразвук сердца также будет проводиться с использованием эхокардиограммы и электрокардиограммы (ЭКГ).Это может помочь определить состояние сердца.
Рентген грудной клетки можно использовать для обнаружения жидкости в легких или вокруг них, а также для проверки размера сердца.
Лечение отека легких зависит от его причины и степени тяжести. В большинстве случаев кардиогенный отек легких лечат с помощью диуретиков (водных таблеток), а также других лекарств от сердечной недостаточности.
В некоторых случаях соответствующее лечение может быть достигнуто с помощью приема пероральных препаратов.В тяжелых случаях отека легких, когда состояние не поддается лечению пероральными препаратами, может потребоваться госпитализация и внутривенное введение мочегонных препаратов.
Лечение некардиальных причин отека легких варьируется в зависимости от цели. Например, отек легких, вызванный сепсисом (инфекцией крови), лечится антибиотиками.
В случаях, когда в крови слишком мало кислорода, может потребоваться добавка кислорода. При тяжелых состояниях, таких как острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), пациенту может потребоваться механическая поддержка дыхания во время лечения отека легких.
Пациенты с повышенным риском развития отека легких должны следовать советам своего врача, чтобы держать свое состояние под контролем. Ниже приведены способы предотвращения заболевания:
Отек легких, вызванный большой высотой, можно свести к минимуму путем постепенного подъема, приема необходимых лекарств перед путешествием и избегания чрезмерных нагрузок при подъеме на большую высоту.
Обзор
Отек — это отек тела, вызванный избытком жидкости.Это часто поражает нижнюю часть тела, такую как ноги, ступни и лодыжки, но может возникнуть где угодно. Если при нажатии на опухшую область остается вмятина или ямка, это называется точечным отеком. Если жидкости достаточно, а опухоль вызвана жидкостью, а не чем-то еще, то в большинстве случаев отек исчезнет.
Язвенный отек возникает либо из-за локальной проблемы с венами в пораженной области, либо из-за системных проблем с сердцем, почками или функцией печени. Отек без ямок, скорее всего, будет вызван проблемами с вашей щитовидной железой или лимфатической системой.
В любом случае, если у вас отек, это означает, что избыток жидкости задерживается в некоторых тканях вашего тела и не выводится должным образом.
Если у вас есть точечный отек, важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину.
Отек на теле может вызвать ощущение стянутости кожи. Опухшая конечность также может казаться тяжелой из-за скопления в ней лишней жидкости. Помимо отека, точечный отек может сопровождаться:
Симптомы проявляются в каждом конкретном случае, в зависимости от того, что конкретно вызывает отек.
Язвенный отек — это общая проблема, вызванная множеством причин, таких как:
Во многих случаях язвенный отек во время беременности не является поводом для беспокойства. Тем не менее, вам все равно следует поговорить со своим врачом о своих симптомах. Возможно, они захотят осмотреть вас, чтобы убедиться, что отек — это просто симптом беременности, а не нарушение функции печени, проблемы с почками, высокое кровяное давление или потеря белка с мочой, что может быть признаком преэклампсии.
Язвенный отек может развиться у людей любого возраста, поскольку факторы риска в основном связаны с диетой и образом жизни. Основными факторами риска являются:
Язвенный отек — это неспецифическая жалоба.Это означает, что вам потребуется всестороннее обследование, чтобы диагностировать причину. Ваш основной лечащий врач может начать некоторые анализы и направить вас к кардиологу или специалисту по варикозному расширению вен. Диагностическое тестирование на точечный отек может включать:
«Вам следует пройти медицинское обследование, если отек является новым открытием, и если он сохраняется и мешает вашей повседневной жизни», — говорит Шарлотта Бай, доктор медицины, кардиолог и доцент Университета Раша.
Чтобы определить степень отека, ваш врач надавит на вашу кожу, измерит глубину выемки и запишет, сколько времени требуется вашей коже, чтобы вернуться в исходное положение.Затем они поставят оценку по шкале от 1 до 4.
В зависимости от причины, лечение может включать:
Со временем ваша кожа вокруг опухоли может измениться и стать «деревянистой» из-за рубцов.Если отек вызван варикозным расширением вен, он может усилиться.
Продолжительный отек увеличивает риск развития инфекции в опухших тканях, особенно если есть трещины на коже.
Может помочь оставаться активным. Избегайте сидения в течение длительного времени. Если вы работаете за столом, установите таймер, чтобы напоминать себе вставать и двигаться по несколько минут каждый час. Физические упражнения стимулируют кровоток, что помогает уменьшить отек. Однако посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать какие-либо новые упражнения.
Язвенный отек является обычным явлением, и его можно вылечить и обратить вспять с помощью медикаментов. Это не должно вызывать долгосрочных проблем, но важно обратиться к врачу для правильного диагноза и плана лечения.
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Отек — это отек, который возникает, когда в тканях тела, особенно в коже, остается слишком много жидкости.
Есть разные причины и типы отеков. Например, отек легких поражает легкие, а отек стопы вызывает отек ног.
Отек обычно начинается медленно, но может быть внезапным. Это обычная проблема, но также может быть признаком серьезного заболевания.
В этой статье Центра знаний MNT объясняется, что такое отек и как его распознать, а также различные типы и методы лечения отеков. В статье также будут рассмотрены возможные осложнения этого состояния.
Вот некоторые ключевые моменты об отеке. Более подробно в основной статье.
Под отеком понимается припухлость и отечность в различных частях тела.
Чаще всего возникает на коже, особенно на кистях, руках, лодыжках, ногах и ступнях. Однако он также может повлиять на мышцы, кишечник, легкие, глаза и мозг.
Заболевание в основном встречается у пожилых людей и беременных женщин, но отек может возникнуть у любого.
Симптомы зависят от основной причины, но отек, стеснение и боль являются обычными явлениями.
Человек с отеком может заметить:
Симптомы зависят от первопричины, типа отека и его локализации.
Лечение будет зависеть от причины отека.
Диуретики — это лекарственные препараты. Они помогают избавиться от лишней жидкости за счет увеличения выработки мочи почками. Разные типы работают по-разному.
Врач порекомендует специальное лечение отека желтого пятна, отека легких и других типов отеков.
Некоторые методы ухода за собой могут помочь предотвратить или уменьшить отек.
К ним относятся:
Массажистка или физиотерапевт могут помочь удалить жидкость, твердо поглаживая в направлении сердца.
Кислород можно использовать для лечения некоторых видов отеков. Человек с кардиогенным отеком легких может нуждаться в дополнительном кислороде, если ему трудно получить достаточное количество кислорода.
Кислород, поступающий через нос, может улучшить плохое зрение, вызванное диабетическим макулярным отеком.
Было обнаружено, что гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) увеличивает риск отека легких.
Есть много видов отеков. Каждый может указать на ряд других состояний здоровья. Вот несколько видов.
Периферический отек : поражает лодыжки, голени, кисти и руки. Признаки включают отек, отечность и затруднение движений части тела.
Отек легких : Избыточная жидкость скапливается в легких, затрудняя дыхание. Это может быть следствием застойной сердечной недостаточности или острого повреждения легких. Это серьезное заболевание, может потребовать неотложной медицинской помощи и может привести к дыхательной недостаточности и смерти.
Отек мозга : Возникает в головном мозге.Это может произойти по ряду причин, многие из которых потенциально опасны для жизни. Симптомы включают головную боль, боль или скованность в шее, полную или частичную потерю зрения, изменение сознания или психического состояния, тошноту, рвоту и головокружение.
Отек желтого пятна : Это серьезное осложнение диабетической ретинопатии. Отек возникает в желтом пятне — части глаза, обеспечивающей четкое центральное зрение. Человек может заметить изменения в своем центральном зрении и в том, как он видит цвета.
Отеки могут возникать и в других местах, но упомянутые выше являются наиболее распространенными. Это может указывать на одно из многих серьезных заболеваний. Если вас беспокоит какая-либо опухоль, важно проконсультироваться с врачом.
Отек может быть результатом проблем с кровообращением, инфекций, отмирания тканей, недоедания, заболевания почек, общего перегрузки организма жидкостью и проблем с электролитами.
Существует множество возможных причин отеков, в том числе:
Если одна или обе нижние камеры сердца не могут перекачивать кровь должным образом, кровь может скапливаться в конечностях, вызывая отек.
Человек с заболеванием почек может не выводить достаточное количество жидкости и натрия из крови. Это оказывает давление на кровеносные сосуды, из-за чего часть жидкости вытекает. Отек может возникать вокруг ног и глаз.
Повреждение клубочков, капилляров почек, фильтрующих отходы и лишнюю жидкость из крови, может привести к нефротическому синдрому. Одним из симптомов этого является низкий уровень белкового альбумина в крови.Это может привести к отеку.
Цирроз влияет на функцию печени. Это может привести к изменению секреции гормонов и химикатов, регулирующих жидкость, и снижению выработки белка. Это вызывает утечку жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани.
Цирроз также увеличивает давление в воротной вене, большой вене, по которой кровь из кишечника, селезенки и поджелудочной железы попадает в печень. Отек может привести к ногам и брюшной полости.
Некоторые лекарства увеличивают риск:
Во время беременности организм вырабатывает гормоны, которые способствуют задержке жидкости, и женщина имеет тенденцию удерживать больше натрия и воды, чем обычно. Может опухать лицо, руки, нижние конечности и ступни.
Когда женщина во время беременности отдыхает в полулежащем положении, увеличенная матка может давить на вену, известную как нижняя полая вена. Это может закупорить бедренные вены и вызвать отек.
Во время беременности кровь легче свертывается. Это может увеличить риск тромбоза глубоких вен (ТГВ), еще одной причины отеков.
Эклампсия, которая возникает в результате гипертонии, вызванной беременностью, или высокого кровяного давления, также может вызывать отек.
Ряд диетических факторов влияют на риск отеков, например:
Осложнения диабета включают:
Эти и некоторые лекарства от диабета могут вызвать отек.
Диабетический отек макулы — это отек сетчатки при диабете.
Некоторые причины отека мозга включают:
Травма головы : Удар по голове может привести к скоплению жидкости в мозгу.
Инсульт : серьезный инсульт может привести к отеку мозга.
Опухоль головного мозга : Опухоль головного мозга накапливает воду вокруг себя, особенно по мере образования новых кровеносных сосудов.
Некоторые продукты питания и укусы насекомых могут вызывать отек лица или кожи у людей, страдающих аллергией или чувствительных к ним. Сильный отек может быть признаком анафилаксии. Отек в горле может закрыть дыхательные пути человека, и он не сможет дышать. Это неотложная медицинская помощь.
Сгусток крови : Любая закупорка, например, сгусток в вене, может помешать току крови. По мере увеличения давления в вене жидкость начинает просачиваться в окружающие ткани, вызывая отек.
Варикозное расширение вен : Обычно это происходит из-за повреждения клапанов. В венах повышается давление, и они начинают выпирать. Давление также увеличивает риск утечки жидкости в окружающие ткани.
Киста, новообразование или опухоль : любое уплотнение может вызвать отек, если оно надавливает на лимфатический проток или вену. По мере роста давления жидкости могут проникать в окружающие ткани.
Лимфедема : лимфатическая система помогает удалить лишнюю жидкость из тканей.Любое повреждение этой системы, например хирургическое вмешательство, инфекция или опухоль, может привести к отеку.
Длительная неподвижность : У людей, находящихся в неподвижном состоянии на длительное время, может развиться отек кожи. Это может быть связано как с накоплением жидкости в областях, зависящих от силы тяжести, так и с выбросом антидиуретического гормона из гипофиза.
Большая высота : Это в сочетании с физическими нагрузками может увеличить риск. Острая горная болезнь может привести к высокогорному отеку легких или высокогорному отеку мозга.
Ожоги и солнечные ожоги : Кожа реагирует на ожог, удерживая жидкость. Это вызывает локализованный отек.
Инфекция или воспаление : Любая инфицированная или воспаленная ткань может опухнуть. Обычно это наиболее заметно на коже.
Менструация и предменструация : Уровень гормонов колеблется во время менструального цикла. В дни перед менструальным кровотечением уровень прогестерона ниже, и это может вызвать задержку жидкости.
Противозачаточные таблетки : любое лекарство, содержащее эстроген, может вызвать задержку жидкости. Женщины нередко прибавляют в весе, когда впервые начинают принимать таблетки.
Менопауза : В период менопаузы колебания гормонов могут вызвать задержку жидкости. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) также может вызвать отек.
Заболевание щитовидной железы : Гормональный дисбаланс, связанный с проблемами щитовидной железы, может привести к отеку.
Отек без лечения может привести к:
Любое основное заболевание или состояние требует лечения, чтобы предотвратить его обострение.