+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно

Меню

Недержание мочи у кота после катетеризации: Недержание у котов: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Недержание у котов: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Содержание статьи

Непроизвольное выделение урины у котика владельцы нередко принимают за озорство со стороны четвероногого любимца. Недержание мочи нередко может быть предвестником серьезной патологии, развившейся в организме кошки. Не спешите ругать пушистика, лучше покажите его ветеринарному врачу.

Причины заболевания

Неконтролируемое мочеиспускание у кота — это не самостоятельное заболевание, а симптом патологии нейрогенного характера, аномалий строения органов мочевыделительной системы, функциональных нарушений либо психоэмоционального напряжения.

К основным причинам, по которым кот стал мочиться не в лоток, а в неположенных местах, относят следующие:

  1. Инфекции в любом отделе мочевыделительной системы.
  2. Врожденные аномалии мочеполовой системы.
  3. МКБ (мочекаменная болезнь). Постоянное раздражение сфинктера приводит к тому, что моча не удерживается в мочеточниках и мочевом пузыре.
  4. Нарушения обмена веществ, связанные с сахарным диабетом, ожирением. Моча, как правило, выделяется капельно.
  5. Повреждения головного или спинного мозга из-за травм, гипертонии, воспалительных процессов.
  6. Пожилой возраст питомца. В старости все системы организма уже не справляются со своими функциями, мышцы слабеют, что и приводит в подтеканию мочи.
  7. Частые роды. У кошки, рожающей чаще 1 раза в год, не успевает восстановиться мочевая система, из-за чего нарушается нормальная работа мочевого пузыря. Это приводит к стойкому недержанию.
  8. Спазм мускулатуры мочевого пузыря. Урина выделяется разово.
  9. Паралич нижних отделов тела, конечностей. Кот мочится постоянно.
  10. Травмы и повреждения мочевого пузыря. Мочеиспускание разной степени.
  11. Онкология и доброкачественные опухоли в мочевом пузыре и уретре.
  12. Хирургическое вмешательство (в том числе и кастрация), во время которого были задеты нервные окончания.

Иногда с проблемой неконтролируемого выделения мочи можно столкнуться после того, как коту ставили катетер. Это явление проходит через несколько дней в самостоятельном порядке без лечения.

Наконец, причиной неконтролируемого выделения мочи нередко является стресс, который пережил кот — перемена места жительства, большое количество гостей в доме, появление еще одного домашнего питомца и т. д.

Симптомы

Не заметить недержания мочи у домашнего питомца невозможно. Мокрые пятна остаются в тех местах, где кошка только что стояла или сидела, при этом у нее всегда мокрая шерсть на внутренней стороне бедер, под хвостом.

Кроме этого, меняется поведение животного. Коты от природы очень чистоплотные животные, с раннего возраста приученные к лотку. При непроизвольном выделении урины конфуз может случиться в любое время — в период сна или бодрствования, когда кошка просто не успевает добежать до своего туалета.

Понимая, что наделала лужицу в неположенном месте, бедняга выглядит испуганно и беспокойно. А если еще хозяева начинают ругаться, выражать возмущение от проступка и тем более прибегают к мерам наказания, то для животного это становится сильным стрессом.

Исходя из степени выделения урины, различают несколько форм недержания:

  1. Подкапывание. Урина выделяется непроизвольно в небольшом объеме, капельно, после физических нагрузок. Общее состояние кота неудовлетворительное, даже если он прошел соответствующее лечение.
  2. Постоянное выделение. Моча подтекает каждый раз после любого движения и перемены положения тела кота. Задняя часть, живот постоянно мокрые. Подстилка, где он отдыхает, насквозь пропитывается мочой. Животное дурно пахнет и, испытывая сильный дискомфорт, постоянно вылизывается.
  3. Ургентная. Кошка не испытывает позывов к мочеиспусканию. Из-за этого мочевой пузырь переполняется, а урина вытекает произвольно. Это беспокоит домашнего питомца, который не понимает, что с ним происходит. Его нужно успокоить, но ни в коем случае не ругать.
  4. Стрессовая. Урина вытекает в разном объеме — от нескольких капель до обильного выделения.

Независимо от того, как часто и в каком объеме у кота выделяется моча, следует незамедлительно отвезти питомца в ветеринарную клинику, где он будет обследован ветеринаром.

Диагностика в ветклинике

Для постановки диагноза ветеринар, помимо визуального осмотра животного, анамнеза, проводит ряд диагностических исследований. К ним относятся анализ мочи, биохимия крови, рентген тазовой области, урологическое ультразвуковое исследование. Иногда применяются дополнительные методы диагностики.

Моча для анализа должна быть собрана правильно, в противном случае кал, попавший в урину, может повлиять на результаты исследования.

Целесообразно, чтобы материал для анализа был взят непосредственно специалистом.

Методика лечения и прогноз

При непроизвольном выделении урины проводится комплексное лечение. Схема составляется индивидуально, в зависимости от причины, вызвавшей патологию, возраста, состояния животного.

К основным методам лечения относятся:

  1. Антибиотикотерапия. Актуальна при выявлении инфекций и бактерий в мочеполовой системе. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно.
  2. Использование лекарственных средств для нормализации обменных процессов в организме.
  3. Специальная диета (в том случае, если у питомца имеется лишний вес).
  4. Спазмолитики и обезболивающие лекарства (при МКБ).
  5. Препараты, укрепляющие тонус стенок мочевого пузыря и стимулирующие деятельность сфинктера.

Прогноз зависит от заболевания. Так, если недержание связано с инфекцией в организме, то после соответствующего лечения оно проходит.

К сожалению, в ряде случаев избавиться от этого неприятного заболевания уже нельзя. Если кошка старая, то ее ослабевший организм не может адекватно реагировать на терапевтические меры. К тому же ткани не восстанавливаются и не омолаживаются, поэтому моча будет подтекать постоянно, а ее объем — увеличиваться.

Единственное, что остается делать владельцу, это смириться и обеспечить домашнему питомцу максимально комфортные условия проживания. Можно расставить лотки в разных местах квартиры или надеть на кота подгузник.

Что делать в домашних условиях

Самолечение опасно для здоровья! Использование лекарственных препаратов, особенно человеческих, без консультации со специалистом может усугубить ситуацию!

Нужно понимать, что непроизвольное выделение мочи — вовсе не озорство или упрямство, это болезнь, от которой домашний питомец страдает. Выполняйте все указания ветеринара, обеспечьте питомцу хороший уход и полноценное кормление.

Ну и, конечно же, окружите четвероногого любимца любовью и заботой, чтобы он чувствовал себя в безопасности.

Меры профилактики

Причин, вызывающих неконтролируемое подтекание урины много, поэтому застраховать своего домашнего питомца от этого явления не удастся. Однако, выполняя простейшие профилактические мероприятия, вы сможете предупредить некоторые заболевания, связанные с непроизвольным выделением мочи:

  1. Питание кошки должно быть сбалансированным и включать в себя мясо, рыбу, кисломолочные продукты. Еда со «своего стола» запрещена.
  2. Не смешивайте натуральную пищу и сухой корм.
  3. Используйте не сырую, а бутилированную воду.
  4. Из рациона следует исключить корма экономкласса.
  5. Своевременно проводите вакцинацию и дегельминтизацию.
  6. Не пренебрегайте плановыми осмотрами у ветеринара.
  7. Постарайтесь оградить ее от контакта с бродячими животными. После прогулки осматривайте животное на предмет наличия травм, повреждений кожного покрова.
  8. Оберегайте питомца от травм, создав ему безопасное пространство.

Обнаружив признаки подтекания мочи, сразу же обращайтесь к специалисту. Лечение заболевание на начальном этапе позволит избежать осложнений.

Интересные темы

Недержание мочи у котов и кошек: причины и лечение

База знаний

9 июня 2017

свернуть

Содержание:

Недержание — это непроизвольное, неконтролируемое животным мочевыделение. При постановке диагноза важно отделять это заболевание от похожих. Например, от синдрома повышенного выделения (полиурии) или от дизурии, когда очень частые позывы пописать сопровождаются болями. Следует исключить и поведенческие факторы, такие как мечение территории.

Кот перестал ходить в лоток, что делать?

Недержание мочи у кота подразделяют на несколько видов, согласно характеру проявлений:

  1. У кота течет моча постоянно небольшими каплями. Причина такого заболевания — ослабление мышц, руководящих сфинктером. Другая причина — слабые мышцы мочевого пузыря, неспособные растягиваться и сокращаться.
  2. Неспособность терпеть называют ургентным недержанием. Выделение мочи происходит само собой, как только питомец чувствует позыв. Такие животные не успевают добежать до лотка, но стремятся к нему.
  3. Стрессовое недержание никак не связано с психологическими стрессами. Здесь подразумевается резкое увеличение давления в брюшной полости, что приводит к мочеиспусканию.
    У таких животных выделение может произойти, например, от резкого прыжка.
  4. Рефлекторное выделение происходит, когда питомец не чувствует позывов пописать. Опорожнение происходит рефлекторно.
  5. Ночная неспособность удерживать мочу, как видно из самого названия, происходит по ночам, когда питомец спит и не контролирует желания пописать.

При любом подозрении на заболевание владельцу нужно обратиться к ветеринару.

Причины недержания мочи

Нейрогенные

Вызваны сбоем работы нервной системы, который может произойти от травм, опухолей и грыж на позвоночнике или в головном мозге. Происходит защемление нервных окончаний или разрыв, поэтому нарушается их проводимость.

Аномалии строения

Могут быть врожденными (гипоплазии, эктопии), приобретенными (камни уретры и мочевого пузыря, образование уретровагинальных свищей и пр.).

Функциональные нарушения

Происходят из-за заболеваний, влияющих на функции выделительной системы. Так при инфекциях мочевых путей происходит воспаление стенок пузыря, уретры, поэтому нарушается сократительная активность пузыря, он становится гиперактивным.

При камнях, при опухолях мочевого пузыря, почек, надпочечников может произойти острая задержка мочи у кота. Также цистит и нефрит сопровождаются нарушением мочеиспускания.

Очень важны такие факторы как правильное содержание питомца, режим кормления, отсутствие стрессов. Слишком жирная или острая пища делают мочу более щелочной, что может приводить к зуду, жжению уретры, к воспалениям верхних отделов системы мочевыделения. Поэтому кормить животное пищей с нашего стола нельзя категорически.

Симптомы

При ночном недержании питомец просыпается «в луже», при ургентном — не успевает добежать до лотка. Рефлекторное опорожнение самое заметное: животное может описаться в любом месте в любое время.

Хозяину нужно проанализировать общее состояние животного, например, вялость, сонливость, агрессивность или раздражительность. Другие нарушения поведения: тревожность, отказ идти в лоток или, наоборот, частое посещение туалета, также требуют внимания. Розовая моча у кота, наличие в ней слизи, примесей, является важным «звоночком», чтобы тут же обратиться к врачу. Не пытайтесь лечить животное самостоятельно. Только после полного обследования и сдачи всех анализов можно назначать лечение.

Осмотр ветеринаром

Врачу нужно рассказать все симптомы, которые заметил хозяин. На осмотре ветеринар проведет пальпацию, с её помощью можно выявить крупные опухоли, аномалии развития органов.

При недержании и других урологических нарушениях обязательно будет назначен анализ мочи, чаще всего потребуется микроскопия осадка. Ранее мы уже давали подробную расшифровку анализа мочи у кота. При необходимости также делают УЗИ и рентген.

Могут понадобиться дополнительные исследования, такие, как анализ крови, посев на микрофлору, анализ на почечный эпителий в моче у кота.

Важно: явные нейрогенные нарушения, такие как травмы, опухоли, грыжи позвоночника, нарушения мочеиспускания лечатся путем устранения этих факторов.

В случаях функциональных нарушений без полного и всестороннего обследования не обойтись. Только полный сбор всех показателей даст возможность правильно поставить диагноз и верно назначить лечение.

На время обследования ветеринар посоветует пользоваться специальными памперсами для животных. На спальном месте всегда должна лежать чистая впитывающая пеленка. Эти предметы ухода продаются в любом зоомагазине.

Важно: не ругайте питомца за неспособность терпеть, ни в коем случае не наказывайте его. Стрессовая ситуация только навредит животному, а ласка и забота, наоборот, помогут справиться с болезнью.

Сдаём анализы

Любые анализы лучше сдавать с утра натощак. Исключение составляют только экстренные случаи, если вдруг питомцу стало плохо и он нуждается в экстренной госпитализации.

Кровь сдать легко: ветеринарная медицинская сестра найдет венку, заберет порцию крови без проблем.  

Многих владельцев волнует вопрос, как собрать мочу у кота на анализ. Для этого приготовьте лоток: уберите наполнитель, вымойте его, обдайте кипятком. Не нужно использовать агрессивные моющие средства, такие как хлорка. Даже если питомцу не понравится пустой лоток, рано или поздно он в него сходит. Слейте жидкость в баночку, отнесите в клинику.

Если питомец не успевает добежать до лотка, наденьте на него памперс. Позже отожмите памперс в баночку для анализа. Но такой вариант не очень хорош, так как состав памперса может изменять состав мочи.

Другой вариант: обратитесь в клинику. Для взятия анализа доктор поставит катетер. Катетеризация мало комфортна для пушистого пациента, но совершенно безболезненна. Самым точным и чистым считается материал, полученный путем а-пунктирования мочевого пузыря. Игла вводится через живот в пузырь, затем отсасывается необходимое количество жидкости. Процедура легко переносится животными, наркоз или заморозка не требуются.

Недержание мочи у кота: лечение

Лечение назначает врач после полного сбора анамнеза. Основываясь на результатах анализов, исследований, ветеринар устанавливает точную причину заболевания. Если неспособность терпеть вызвана травмой, то все усилия направляются на лечение травмы. То же касается грыж и опухолей: избавившись от них чаще всего удается нормализовать мочеиспускание. Если повреждения спинного мозга не поддаются полному излечению, а неспособность контролировать желание пописать сохраняется, назначают паллиативные меры: гомеопатию, физиотерапию, массаж, применение специальных средств реабилитации.

Если у кота моча с кровью, что делать хозяевам?

Необходимо как можно быстрее привести питомца на осмотр ветеринару, так как кровь в моче — возможный признак многих заболеваний:

  1. Инфекции мочеполовой системы. Лечение, как правило, медикаментозное. Курс антибиотиков, иммуномодуляторов, витаминов поставит питомца на ноги, избавит от проблем с мочеиспусканием.
  2. Примеси крови в анализе бывают при наличии камней в почках и/или мочевом пузыре. Только вылечив МКБ (мочекаменную болезнь), при необходимости прооперировав животное, можно избавиться от примесей крови и недержания.
  3. Аномалии строения подлежат оперированию. Так, например, зашивание пузырно-влагалищного свища поспособствует тому, что в мочу перестанет попадать экссудат влагалища, и наоборот. Изолировав пузырь от постоянного возбудителя воспаления удастся справиться и с недержанием.

Профилактикой повтора недержания у питомца является соблюдение правильного рациона питания, гигиена и антистрессовая обстановка дома.

После катетеризации у кота недержание мочи, неконтролируемое мочеиспускание у кошек

Недержание мочи после катетеризации.  

Доброго всем!

О нас.
Кот Абиссинский, 1 год 8 месяцев, кастрирован в 1 год 3 месяца, вес 5,1 кг. Взят взрослым из питомника — выведен из разведения, потомство есть. В питомнике был на сушке в свободном доступе.

Пять месяцев у нас уже питается натуралкой — мясо, преимущественно куриное, субпродукты, овощи, немного молотого льняного семени. Пару недель назад ввела в рацион 5% крупы. Недавно стащил хвост рыбы. Пьет молоко, ряженку, простоквашу не любит. Яйцо давала вареное. Заводчики рекомендовали витамины Exel.

Дней пять назад стал подолгу задерживаться в лотке и писать либо малыми порциями, либо вообще не писать. На следующий день пописал нормально. Потом ночью долго копался в лотке, покакал, а пописать так и не смог. Стал вялым, двигался медленно, прятался в темные места. Ночью вырвало желтоватой жидкостью, утром желто-зеленым и потом вышел вчерашний ужин. Попил воды перед выходом к ветеринару, и через пять минут уже все вылилось обратно.
Ветеринар поставил диагноз цистит и МКБ под вопросом, сказал что это из-за куска рыбы случилось. Сразу катетеризацию сделать не смог, мы были не по записи, а у него вызов. Выписал но-шпу с анальгином по 0,3 одном шприце, Котэрвин, Стоп-цистит, рекомендовал катетеризацию и ренген.

В другой клинике тоже не приняли из-за очередей. Повезла к ним уже ночью. С трудом катетеризировали, кот бился до последнего, врач сказал что сделает миореклаксант, но и он едва помог. Промыли. Моча была мутно-розоватая. Отправили на анализ. Сделали магнит, антибиотик и прописали Синулокс 1мг — 7 дней, Дицинон и Но-шпу по 0,5мг — 2-3 дня, Котэрвин и сухой Роял Канин лечебный. Пробыл в вялом состоянии с отсутствующим взглядом целые сутки. Не ел, не пил, просто зависал над миской, смотрел и как бы пытался попить но не мог. Не писал. Еле дышащего повезла ночью в клинику. Катетер не понадобился, из мочеиспускательного канала при надавливании вышла что-то беловатое пару сантиметров. Заподозрили инфекцию, взяли анализ крови. Еще нет на руках. Про мочу сказали что все в принципе нормально, микрофлора не нарушена, есть маленькие камушки. Я все же подумала что белое вышедшее вполне может быть кремом, который довольно обильно использовался при катетеризации сутки назад. Возможно ли такое?

Сделали капельницу. По окончании ее началось непроизвольное мочеиспускание. Сначала на кушетку. Потом в переноске нервничал, пописал и уснул. Дома продолжается непроизвольное мочеиспускание. Моча прозрачно-розоватая. Много пьет, вода сразу начинает капать сзади. Добавляю в воду дозу Котэрвина. Ходит в памперсах, так как когда сидит у миски или просто застывает где-то то мочится под себя и мерзнет. Врачи ждут на повторный прием и капельницы, если не будет есть и пить и писать. Но он пьет и писает в избытке, а кушает совсем чуть-чуть — буквально пару глоточков молока или ряженки, вчера съел чайную ложку вареной курочки с бульоном, больше ни до чего не дотронулся. Может ли быть так что котик сам себя лечит воздержанием от еды?

Сегодня с утра по-прежнему много пьет, писает, ряженки лизнул дважды. Заинтересованно смотрит на игрушки, но не играет. Проснулся вчера охотничий интерес к лягушке в аквариуме. Спит на полу или сидит/лежит в задумчивой позе подолгу, словно зависает. Чтобы поспал ночью, не сидел грустно в углу держала при себе и гладила все время. Реакция на кличку и ласку проявилась вчера, до этого был как привидение.

Скажите, пожалуйста, как долго может продолжиться непроизвольное мочеиспускание и может ли это остаться навсегда? Может ли оно пройти после курса антибиотика?

В свое время врач порекомендовал одной знакомой давать коту пару капель лимона для того чтобы оксалаты разбить и ее коту это помогло. Если у нас оксалаты, стоит ли давать лимон?

Еще врачи сказали что в этом возрасте возможен и инфекционный перитонит. Я не хочу в это верить. Прочла что он с летальным исходом. Откуда мог взяться перитонит у моего котика? Это наследственное?

И по питанию. РоялКанин по-моему не вариант. Мы остаемся на натуральном. С крупами экспериментировать не буду больше. Вот только вопрос про льняное семя молотое — стоит давать по чуть-чуть? И еще котику нравится лизать и грызть лист нори для суши, раз в месяц охотится на него и перепадает пол-листика — разумно ли потакать ему в этом?

Благодарю за возможность обратиться с вопросом!
Очень надеюсь на ответ.

Формы недержания

У кота недержание мочи может иметь различные формы. Они классифицируются в зависимости от степени подтекания мочи.

© shutterstock

Классификация заболевания такова:

  • подкапывание – при таком явлении моча подтекает у питомца в небольшом количестве. Она выделяется непроизвольно в виде капель и чаще всего, если кошка испытывала значительные физические нагрузки. Постоянное подкапывание моча имеет не часто, но в таком случае общее состояние животного, как правило, очень сильно страдает. Даже если кот, который страдал от недержания, прошел нужное лечение, состояние его остаётся неудовлетворительным;
  • постоянное течение мочи – такое явление диагностируется, если у кошки моча выделяется каждый раз при смене положения тела и любых движениях. Задняя часть тела кота постоянно мокрая, а его лежак пропитала моча, и он источает крайне неприятный резкий запах. Кошка, как правило, сама сильно переживает из-за такого явления, старается не обтираться об одежду хозяина и постоянно моется;
  • ургенная форма – при таком нарушении кошка часто не чувствует позывов на мочеиспускание, из-за чего, когда мочевой пузырь переполняется, моча резко вытекает, что сильно пугает животное. Питомец сразу теряется и не может быстро понять, что с ним произошло. Хозяин ни в коем случае не должен ругать своего питомца. Его надо сразу успокоить и утешить.
  • стрессовая форма – недержание возникает на фоне того, что кот испытывает сильный стресс или испуг. Выделяется моча при этом резко и в различном объёме – от небольшого до обильного;
  • Иногда может отмечаться после катетеризации у кота недержание мочи. Лечить кота не надо, последствия установки катетера проходят сами через несколько дней.

В зависимости от того какая форма патологии имеет место у животного, определяется и то, какая терапия будет проводиться в конкретном случае. Всё лечение назначается ветеринарным врачом, и посещение его при обнаружении проблемы откладывать не следует. Когда наблюдается недержание мочи у кастрированного кота, лечение может быть особенно сложное.

© shutterstock

Причины патологии

Для того чтобы провести правильное лечение, важно точно определить причину, по которой моча у кошки не держится. Не редко недержание возникает как один из симптомов основного заболевания. Вызвать нарушение в организме животного могут:

  1. инфекционные поражения мочевой системы в любом из её отделов;
  2. врождённые патологии мочеполовой системы – в такой ситуации кошка страдает от проблемы с рождения, что хорошо просматривается по мере роста котёнка. У совсем маленького недержание заметить можно не всегда, так как кошка внимательно следить за поддержанием чистоты в своём логове;
  3. мочекаменная болезнь – наиболее распространённая причина появления недержания у кошек. Из-за наличия фракций различного размера в мочевом пузыре и мочеточниках происходит постоянное раздражение сфинктера мочевого пузыря, от чего моча и не удерживается;
  4. нарушения в работе спинного или головного мозга по причине воспалительных патологий, травм и повышенного давления. В такой ситуации происходит нарушение в проведении нервных импульсов и изменение сократительной способности мышц сфинктера мочевого пузыря. Из-за этого появляется недержание различного характера;
  5. сбои в обмене веществ – при таком явлении недержание сочетается с ожирением и появлением сахарного диабета. Чаще всего при подобном нарушении моча только подкапывает с большей или меньшей интенсивностью;
  6. возрастные изменения в организме кота – когда питомец стареет, функционирование систем и органов в его организме несколько нарушается, и из-за слабости мышц моча подтекает. Недержание чаще бывает постоянным из-за невозможности сфинктера выдерживать давление, которое оказывает моча;
  7. частые роды – если кошка рожает более одного раза в год, её мочевая система не успевает восстановиться, из-за чего нормальная работа мочевого пузыря серьёзно нарушается и развивается стойкое недержание;
  8. спазм мускулатуры мочевого пузыря – чаще всего моча непроизвольно вытекает разово;
  9. парализация нижних отделов тела, при которых моча подтекает постоянно;
  10. травматические повреждения мочевого пузыря – моча подтекает в разной степени;
  11. опухоли в мочевой системе, особенно в уретре и мочевом пузыре.

Обычно для постановки диагноза моча берется на анализ. Она должна быть собрана с соблюдением правил, иначе кал, попавший в нее, изменит показатели. Лучше, если не только анализ, а и забор материала будет делать ветеринарный врач. Иногда могут потребоваться и дополнительные исследования. Устранение причины, вызвавшей недержание у животного, в зависимости от ее вида и общего состояния, в котором находится кошка, может проходить сложнее или легче.

© shutterstock

Важно помнить о том, что чем раньше начата терапия, тем выше вероятность полного устранения недержания мочи у кошки. Запуская болезнь своего любимца, хозяин повышает свои затраты на лечение кота и снижает вероятность благоприятного исхода Особенно важно вовремя оказать помощь котенку, так как для него недержание – очень тревожный симптом, почему посещение ветеринара нельзя откладывать даже на один день.

Лечение

Лечение назначается ветеринарным врачом после того, как определена причина, по которой моча у кота подтекает. Основные способы терапии следующие:

  • антибиотики – при обнаружении бактериальной причины проблемы. Они подбираются в зависимости от общего состояния животного и того, какие бактерии вызвали проблему. Чаще всего вводятся при помощи уколов подкожно или внутримышечно;
  • применение препаратов для восстановления обменных процессов в организме и специальная диета для снижения веса – назначаются при обнаружении того, что моча подтекает по причине ожирения. Кошка в таком случае, похудев, восстанавливает нормальное состояние;
  • комплексная терапия при выявлении патологии по причине нарушений со стороны нервной системы – в первую очередь определяется, что вызвало сбой в работе головного или спинного мозга, и на основе этого строится вся терапия.

В ряде случаев терапия оказывается бесполезной. Такая ситуация чаще всего имеет место при возникновении проблемы у старой кошки, которая из-за общей слабости организма уже недостаточно качественно реагирует на терапию. Кроме этого, ткани уже не могут омолаживаться и восстанавливаться, от чего моча подтекает все интенсивней.

© shutterstock

Профилактика

Профилактика появления недержания мочи у кошки – достаточно сложное занятие в силу того, что моча может подтекать из-за многих факторов. Однако ветеринарные врачи всё же дают некоторые рекомендации для предупреждения проблемы:

  • качественное кормление питомца;
  • своевременное проведение обработки от глистов;
  • предупреждение бесконтрольного нахождения кошки на улице;
  • отказ от дешевых готовых кормов эконом-класса.

Обеспечив питомцу качественные условия жизни, хозяин достаточно надёжно защищает кошку от патологий и травм, вследствие которых подтекает моча.

Когда по некоторым причинам у кошки недержание обнаружено неожиданно, а когда оно возникло неизвестно, надо как можно скорее показать её специалисту. Оставлять её здоровье без внимания нельзя из-за риска появления опасных и тяжёлых осложнений состояния.

Каждый у кого есть кошка, знает, насколько они осторожны со своей личной гигиеной, особенно когда речь идет о правильном использовании своего лотка. Когда кошка нарушает гигиену, это однозначный признак того, что что-то не так, сделано это намеренно или нет.

Каковы причины?

Определить причину, вызывающую недержание мочи, может быть сложно, поскольку она является общим симптомом различных состояний и заболеваний. Среди них можно упомянуть:

  • Пожилой возраст: у кошек старше 10 лет недержание может быть просто признаком старости, так как ткани не настолько сильны, чтобы контролировать сфинктеры.
  • Стерилизация или кастрация: из-за подавления гормонов, эстрогена или тестостерона, которые подразумевают эти процедуры, кошка может потерять контроль над своей мочой.
  • Почечные камни в мочевом пузыре.
  • Опухоль в мочевом пузыре: постоянно давит и вызывает бесконечное желание помочиться.
  • Врожденные деформации: мочевой пузырь или мочеиспускательный канал расположены не там, где должны. Это проявляется в течение первого года жизни.
  • Заболевания, такие как кошачий лейкоз или диабет.
  • Мочевые инфекции: такие как цистит, вызывают срочное мочеиспускание, которое кошка не может удовлетворить из-за дискомфорта заболевания.
  • Стресс, вызванный изменениями в распорядке кошки (переезд, прибытие ребенка или другого домашнего животного и т. д.).
  • Травма таза, бедра или позвоночника в результате падения или очень сильного удара, поражающего нервную систему.
  • Ожирение.
  • Синдром гиперактивного мочевого пузыря.
  • Неврологическая проблема.

Диагностика и лечение недержания мочи у кошек

Из-за множества причин недержания, лечение различается и может быть выбрано только ветеринаром. Будет проведено полное физическое обследование, анализы мочи и крови, а также рентген, ультразвук и другие исследования, в зависимости от случая, чтобы определить точную причину.

Виды лечения, которые будут применяться

Например, когда речь идет о недержании или стерилизации при кастрации, обычно назначают гормоны, чтобы восполнить их недостаток. Антибиотики и другие препараты рекомендуются при мочевых инфекциях. Перед опухолью назначают операцию после домашнего лечения.

Кошкам с ожирением или с почечными камнями рекомендуется диета с низким содержанием жиров, а также некоторые лекарства, если это необходимо. Если причина недержания мочи очень серьезна и другого решения не найдено, или кошка не реагирует, как ожидается, на лечение, для этого может потребоваться катетер или трубка для цистостомии в течение всей жизни, через которую она может опорожняться моча. Однако в большинстве случаев пациент обычно положительно реагирует на первоначальные рекомендации.

В рамках лечения мы также рекомендуем много терпения, чтобы понять ситуацию, в которой живет кот, и помочь ему справиться наилучшим образом.

Если недержание является хроническим, мы предлагаем вам:

  • Поместите больше лотков в дом, чтобы кошке было легче получить к ним быстрый доступ.
  • Поместите водонепроницаемые ткани или абсорбирующие пластмассы на кошачью кровать, мебель в доме и другие поверхности, которые трудно мыть.
  • Будьте терпеливы и не ругайте кота.
  • Защитите свою кошку от собственной мочи, чтобы предотвратить кожные инфекции. Чистите пальто, когда вы найдете его мокрым или грязным, и попросите у ветеринара другие рекомендации на этот счет.

Кот перестал ходить в лоток, что делать?

Недержание мочи у кота подразделяют на несколько видов, согласно характеру проявлений:

  1. У кота течет моча постоянно небольшими каплями. Причина такого заболевания — ослабление мышц, руководящих сфинктером. Другая причина — слабые мышцы мочевого пузыря, неспособные растягиваться и сокращаться.
  2. Неспособность терпеть называют ургентным недержанием. Выделение мочи происходит само собой, как только питомец чувствует позыв. Такие животные не успевают добежать до лотка, но стремятся к нему.
  3. Стрессовое недержание никак не связано с психологическими стрессами. Здесь подразумевается резкое увеличение давления в брюшной полости, что приводит к мочеиспусканию. У таких животных выделение может произойти, например, от резкого прыжка.
  4. Рефлекторное выделение происходит, когда питомец не чувствует позывов пописать. Опорожнение происходит рефлекторно.
  5. Ночная неспособность удерживать мочу, как видно из самого названия, происходит по ночам, когда питомец спит и не контролирует желания пописать.

При любом подозрении на заболевание владельцу нужно обратиться к ветеринару.

Причины недержания мочи

Нейрогенные

Вызваны сбоем работы нервной системы, который может произойти от травм, опухолей и грыж на позвоночнике или в головном мозге. Происходит защемление нервных окончаний или разрыв, поэтому нарушается их проводимость.

Аномалии строения

Могут быть врожденными (гипоплазии, эктопии), приобретенными (камни уретры и мочевого пузыря, образование уретровагинальных свищей и пр.).

Функциональные нарушения

Происходят из-за заболеваний, влияющих на функции выделительной системы. Так при инфекциях мочевых путей происходит воспаление стенок пузыря, уретры, поэтому нарушается сократительная активность пузыря, он становится гиперактивным.

При камнях, при опухолях мочевого пузыря, почек, надпочечников может произойти острая задержка мочи у кота. Также цистит и нефрит сопровождаются нарушением мочеиспускания.

Очень важны такие факторы как правильное содержание питомца, режим кормления, отсутствие стрессов. Слишком жирная или острая пища делают мочу более щелочной, что может приводить к зуду, жжению уретры, к воспалениям верхних отделов системы мочевыделения. Поэтому кормить животное пищей с нашего стола нельзя категорически.

Осмотр ветеринаром

Врачу нужно рассказать все симптомы, которые заметил хозяин. На осмотре ветеринар проведет пальпацию, с её помощью можно выявить крупные опухоли, аномалии развития органов.

При недержании и других урологических нарушениях обязательно будет назначен анализ мочи, чаще всего потребуется микроскопия осадка. Ранее мы уже давали подробную расшифровку анализа мочи у кота. При необходимости также делают УЗИ и рентген.

Могут понадобиться дополнительные исследования, такие, как анализ крови, посев на микрофлору, анализ на почечный эпителий в моче у кота.

Важно: явные нейрогенные нарушения, такие как травмы, опухоли, грыжи позвоночника, нарушения мочеиспускания лечатся путем устранения этих факторов.

В случаях функциональных нарушений без полного и всестороннего обследования не обойтись. Только полный сбор всех показателей даст возможность правильно поставить диагноз и верно назначить лечение.

На время обследования ветеринар посоветует пользоваться специальными памперсами для животных. На спальном месте всегда должна лежать чистая впитывающая пеленка. Эти предметы ухода продаются в любом зоомагазине.

Важно: не ругайте питомца за неспособность терпеть, ни в коем случае не наказывайте его. Стрессовая ситуация только навредит животному, а ласка и забота, наоборот, помогут справиться с болезнью.

Сдаём анализы

Любые анализы лучше сдавать с утра натощак. Исключение составляют только экстренные случаи, если вдруг питомцу стало плохо и он нуждается в экстренной госпитализации.

Кровь сдать легко: ветеринарная медицинская сестра найдет венку, заберет порцию крови без проблем.

Многих владельцев волнует вопрос, как собрать мочу у кота на анализ. Для этого приготовьте лоток: уберите наполнитель, вымойте его, обдайте кипятком. Не нужно использовать агрессивные моющие средства, такие как хлорка. Даже если питомцу не понравится пустой лоток, рано или поздно он в него сходит. Слейте жидкость в баночку, отнесите в клинику.

Если питомец не успевает добежать до лотка, наденьте на него памперс. Позже отожмите памперс в баночку для анализа. Но такой вариант не очень хорош, так как состав памперса может изменять состав мочи.

Другой вариант: обратитесь в клинику. Для взятия анализа доктор поставит катетер. Катетеризация мало комфортна для пушистого пациента, но совершенно безболезненна. Самым точным и чистым считается материал, полученный путем а-пунктирования мочевого пузыря. Игла вводится через живот в пузырь, затем отсасывается необходимое количество жидкости. Процедура легко переносится животными, наркоз или заморозка не требуются.

Недержание мочи у кота: лечение

Лечение назначает врач после полного сбора анамнеза. Основываясь на результатах анализов, исследований, ветеринар устанавливает точную причину заболевания. Если неспособность терпеть вызвана травмой, то все усилия направляются на лечение травмы. То же касается грыж и опухолей: избавившись от них чаще всего удается нормализовать мочеиспускание. Если повреждения спинного мозга не поддаются полному излечению, а неспособность контролировать желание пописать сохраняется, назначают паллиативные меры: гомеопатию, физиотерапию, массаж, применение специальных средств реабилитации.

Если у кота моча с кровью, что делать хозяевам?

Необходимо как можно быстрее привести питомца на осмотр ветеринару, так как кровь в моче — возможный признак многих заболеваний:

  1. Инфекции мочеполовой системы. Лечение, как правило, медикаментозное. Курс антибиотиков, иммуномодуляторов, витаминов поставит питомца на ноги, избавит от проблем с мочеиспусканием.
  2. Примеси крови в анализе бывают при наличии камней в почках и/или мочевом пузыре. Только вылечив МКБ (мочекаменную болезнь), при необходимости прооперировав животное, можно избавиться от примесей крови и недержания.
  3. Аномалии строения подлежат оперированию. Так, например, зашивание пузырно-влагалищного свища поспособствует тому, что в мочу перестанет попадать экссудат влагалища, и наоборот. Изолировав пузырь от постоянного возбудителя воспаления удастся справиться и с недержанием.

Профилактикой повтора недержания у питомца является соблюдение правильного рациона питания, гигиена и антистрессовая обстановка дома.

Частная патология. Задержка мочи у котов

 

Острая задержка мочи (обструкция уретры) — наиболее частое и угрожающее жизни осложнением так называемого урологического синдрома   кошек (УСК, англ. FLUTD или FUS).

 

УСК является комплексом следующих симптомов:

 

  • частое мочеиспускание небольшими порциями, зачастую в непривычных местах;

  • болезненность и затруднения при мочеиспускании;

  • появление в моче солей, слизи и крови.

 

Причины УСК — воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, преимущественно нижних ее отделов — мочевого пузыря (цистит) и уретры (уретрит), мочекаменная болезнь (МКБ, уролитиаз), значительно реже — опухоли.

Перечисленные выше симптомы связаны с воспалением пораженного органа и болезненностью, появлением в моче ненормальных включений и зачастую препятствиями для нормального оттока мочи. Для животного, страдающего таким заболеванием характерна напряженная, неестественная поза, свидетельствующая о нарушенном мочеиспускании.

Мочеиспускательный канал (уретра) – это самый нижний отдел мочевыделительной системы животных, через который моча, образующаяся непрерывно в почках и накапливающаяся в мочевом пузыре, регулярно выводится во внешнюю среду во время мочеиспускания.

Острая задержка мочи возникает из-за закупорки уретры слизью, кристаллами, сгустками крови и мелкими камнями, и встречается практически только у котов, и чрезвычайно редко у кошек.

Диагностика

Для установки диагноза острой задержки мочи, помимо анализа жалоб владельца, необходимо ощупать и оценить мочевой пузырь животного. Мочевой пузырь расположен внизу живота между задними лапами и несколько впереди их. В результате закупорки он переполняется мочой и становится большого размера, величиной с персик, твердый на ощупь. Животное будет беспокоиться и сопротивляться даже небольшому давлению на него. Нормальный мочевой пузырь, частично заполненный мочой, на ощупь похож на мягкий сдувшийся воздушный шарик, либо вообще его сложно найти, поскольку в нем мало мочи.

При подозрении на то, что у вашего питомца есть острая задержка мочи, попробуйте оценить наполнение мочевого пузыря, но если у вас есть хоть малая толика сомнений относительно того, переполнен он или нет, немедленно обратитесь к врачу. Ведь если задержка мочи длится несколько дней, накопление токсинов в крови приведет к гибели животного.

Лечение

Самое главное – устранить закупорку и восстановить нормальный отток мочи. Ветеринарный врач ощупает мочевой пузырь и попробует заставить животное помочиться с помощью осторожного давления на мочевой пузырь. Иногда это позволяет устранить задержку мочи, но чаще всего необходимо более серьезное вмешательство — установка мочевого катетера. При этом пробку в уретре обычно вымывают в мочевой пузырь.

Процедура установки мочевого катетера часто болезненная, и требует предварительной седации, а иногда и общей анестезии.Большинство котов успешно катетеризируют, катетер оставляют на пару дней. В редких случаях катетеризацию не удается выполнить, в таком случае требуется экстренная операция –промежностная уретростомия.

Но закупорка уретры и ее устранение — не единственные проблемы, с которыми приходится бороться врачу. Коты с задержкой мочеиспускания быстро обезвоживаются и в их крови накапливаются токсины, это приводит к тошноте, рвоте, потере аппетита и общей слабости. Кроме того, могут происходить опасные для жизни нарушения сердечного ритма из-за изменения электролитного состава крови. Все эти осложнения требуют лечения, а контролировать их, помимо данных осмотра, помогают биохимический анализ крови и (в тяжелых случаях) — газовый и электролитный анализ крови.Частичная задержка мочеиспускания может быть не менее опасной, чем полная, и также требует лечения.

Стационарное лечение

Необходимо понимать, что задержка мочи, длящаяся больше 1-2 суток – очень опасное состояние, угрожающее жизни животного. Большинство котов после длительной (более суток)задержки мочеиспускания лучше оставить на несколько дней в стационаре клиники с установленным катетером для инфузионной и антибактериальной терапии, контроля общего состояния и образования мочи.

Основную работу в фазе восстановления делают почки самого кота, которые из-за закупорки останавливали ее выработку. Образование мочи контролируют сразу после восстановления ее оттока, и дольше, если количество образуемой в час мочи ниже или превышает нормальные значения (2-4 мл/кг/час).

Внутривенно или подкожно вводят жидкость для устранения обезвоживания, вводят препараты для устранения боли и расслабления воспаленной уретры, антибактериальные препараты для предотвращения развития бактерий на поврежденной слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря.

После двух дней катетер удаляют и наблюдают, как кот мочится. Для большинства котов мочеиспускание вначале затруднено и болезненно, но чаще всего это временная проблема. Кота с нормальным мочеиспусканием можно отдать домой.

Что делать после выписки из стационара?Основной задачей владельца является правильное выполнение лечебных назначений врача и внимательное наблюдение за общим состоянием кота и за характером его мочеиспускания.Важно понимать, что риск повторной закупорки очень высок у котов в первые две недели после обструкции.В этот период следует контролировать объем выделяемой котом мочи и по возможности – размер мочевого пузыря. При потере аппетита, тошноте и рвоте следует немедленно связаться с ветеринарным врачом.Иногда (достаточно редко) мочевой пузырь страдает из-за перерастяжения во время обструкции, в таком случае требуется специальное лечение, для того чтобы помочь ему сокращаться и опорожняться нормально.Дальнейшее лечение

Для лечения болезней, вызывающих симптомы УСК, применяют длительные курсы антибиотиков для устранения воспаления, специальная диета, предотвращающая образование камней и песка, снижающая плотность и увеличивающая обхем мочи. Спазмолитики, такие как но-шпа, используют для расслабления мышц уретры и облегчения выведения мочи. Кроме того, врач может посоветовать сдавать анализ мочи с определенной периодичностью.

Хирургическое лечение (промежностная уретростомия)

Если закупорка уретры у кота повторяется несколько раз, это является показанием к хирургическому вмешательству, при котором формируется отверстие уретры, похожее на таковое у самок — более короткое и широкое. Операция называется «промежностная уретростомия», во время ее выполнения удаляются половой член и семенники, и формируется новое отверстие уретры.

Операция выполняется только для предотвращения закупорки уретры, она не предотвращает и не излечивает заболевания нижних отделов мочевыделительной системы. Это значит, что образование солей в моче, воспаление, болезненное мочеиспускание могут продолжаться. Коты с уретростомой предрасположены к заносу инфекции в мочевой пузырь и развитию инфекций, связанных с камнями в мочевом пузыре.

Нарушения обмена веществ, возникшие во время закупорки, следует по возможности ликвидировать до выполнения операции. Проконтролировать это можно биохимическим анализом крови (креатинин и мочевина) и анализом газов и электролитов крови. В ряде экстренных случаев это невозможно – не всем котам удается установить мочевой катетер и новое отверстие уретры необходимо сформировать немедленно. При этом риск анестезии особенно велик.

Послеоперационный уход

В течении 5-7 дней, а иногда и дольше после операции необходимо раз в сутки проводить процедуру бужирования – введения в уретру толстого зонда или катетера для проверки ее проходимости и устранения препятствий для мочеиспускания. При этом врач проверяет правильность формирования нового отверстия уретры, с помощью антисептика удаляет скопившиеся выделения и обрабатывает швы.

Наиболее серьезное осложнение – послеоперационная стриктура (рубцовое сужение) уретры. При этом отверстие уретры становится очень узким и требуется повторная операция, однако, такое осложнение встречается исключительно редко.

Необходимо защищать швы от разлизывания самим животным, для этого врач порекомендует использование защитного воротника и подгузника. Все время, когда животное предоставлено самому себе, и вы не может его контролировать, эти защитные средства должны быть одеты — ведь повторно перешивать под анестезией уретростому не понравиться ни вам, ни врачу, ни самому коту.

После операции обязательно назначают антибиотик (в таблетках или инъекциях), и отменять его должен только врач.Швы снимает врач в клинике после тщательного осмотра сформированной стомы, полного заживления операционной раны и нормального функционирования нового отверстия уретры.

 

Постановка мочевого катетера кошке (самцу) повторно для кошек и котов

Ишурия — задержка мочеиспускания в связи с не возможностью опорожнения мочевого пузыря, несмотря на наличие в нем мочи. Причиной ишурии являются механические препятствия (гиперплазия, опухоль или абсцесс предстательной железы, камни и опухоль мочевого пузыря, сужение уретры в результате воспалительного процесса или травмы и т.д.).

Уретра – это нижний отдел мочевыделительной системы, через которую моча выводится во внешнюю среду во время мочеиспускания. Острая задержка мочи, возникающая по причине закупорки уретры, требует  ПОСТАНОВКИ МОЧЕВОГО КАТЕТОРА, а если в течении 12 часов мочеиспускание не восстанавливается даже частично, то необходима процедура постановка мочевого катетера кошке (самцу) повторно.

В наших клиниках, повторная катетеризация стоит дешевле первичной.

Обструкция уретры – проявление урологического синдрома, угрожающее жизни животному.

Симптомы урологического синдрома:

  • частое мочеиспускание маленькими порциями;
  • болезненность и затруднения при мочеиспускании;
  • появление в моче примесей из соли, слизи или крови.

Причины урологического синдрома:

  • воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы

               а) цистит – воспаление мочевого пузыря

               б) уретрит – воспаление уретры

  • мочекаменная болезнь

Для питомца, страдающего частичной или полной закупоркой уретры за период более 12 часов характерна напряженная, неестественная поза, частые позывы в туалет сопровождающиеся острой болью. Пальпация почек и мочевого пузыря болезненна. В случае всегда количество образующейся мочи меньше количества выделяемого в окружающую среду, опасность заключается в развитии острой почечной недостаточности, болевом шоке, а также остром воспалении канала уретры. Даже после КАТЕТЕРИЗАЦИИ и восстановлении проходимости уретрального канала затрудненное мочеиспускание наблюдается несколько дней.

Диагностика

Для диагностики острой задержки мочи необходимо пропальпировать мочевой пузырь животного. Мочевой пузырь расположен внизу живота между задними лапами и несколько впереди их. В результате обструкции он переполняется мочой и становится твердым, большого размера, величиной с тенисный мячик, при этом пациент будет беспокоиться и сопротивляться.

Нормальный мочевой пузырь, частично заполненный мочой, при пальпации похож на мягкий сдувшийся воздушный шарик, а при минимальном количестве в нем мочи его вообще сложно найти.

УВАЖАЕМЫЕ ВЛАДЕЛЬЦЫ!!! Знайте!!

При задержке мочи в происходит накопление токсинов в крови, что может приведет к гибели ВАШЕГО ЛЮБИМЦА.

Самое главное при задержке мочи – как можно быстрее поставить мочевой катетер, чтобы восстановить нормальный отток мочи.

Процедура установки мочевого катетера часто болезненная, и ветеринарные врачи иногда используют предварительную седацию. Катетеризация у многих котов проходит успешно.

КАТЕТЕРИЗАЦИЯ КОТА

Смазанный катетер вводят в уретру и продвигают как можно дальше в ее его просвет. При наличии конкрементов в уретре при продвижении катетера может появиться ощущение соприкосновения его с покрытой песком поверхностью. При невозможности дальнейшего продвижения катетера ассистент присоединяет к катетеру шприц, заполненный стерильным гелем-лубрикантом или физиологическим раствором, и осторожно вводит их в уретру по мере того, как лицо, выполняющее катетеризацию, совершает катетером, расположенным в дистальной части уретры, осторожные возвратно-поступательные движения с целью смещения структуры, вызывавшей обструкцию. Во время продвижения катетера следует подтягивать препуций и половой член на себя (в каудальном направлении). Это позволяет в какой-то степени выпрямить уретру и облегчить введение катетера в мочевой пузырь.

После введения катетера в мочевой пузырь проводят лаваж последнего до тех пор, пока промывные воды не станут прозрачными.

Уход после катетеризации

Большинство котов после длительной задержки мочеиспускания по возможности лучше оставить на несколько дней в стационаре нашей клиники

с установленным катетером для инфузионной и антибактериальной терапии, с целью контроля общего состояния и образования мочи.

НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ОБРАЗУЕМОЙ МОЧИ –

2 – 4 МЛ/КГ/ЧАС.

Животному после катетеризации подкожно или внутривенно вводят растворы с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации, спазмолитики – для расслабления воспаленной уретры, антибактериальные – для предотвращения развития бактерий на поврежденной слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря и обезболивающие препараты.

Для лечения болезней, вызывающих симптомы УСК, применяют длительные курсы антибиотиков для устранения воспаления, специальная диета, предотвращающая образование камней и песка, снижающая плотность и увеличивающая объем мочи. Спазмолитики, такие как но-шпа, используют для расслабления мышц уретры и облегчения выведения мочи. Кроме того, врач может посоветовать сдавать анализ мочи с определенной периодичностью.

С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ НЕОБХОДИМО:

  • соблюдать специальную диету, предотвращающую образование камней и песка;
  • периодически сдавать анализ мочи, а в некоторых случаях и биохимический анализ крови;
  • регулярные УЗИ почек и мочевого пузыря.

Краткое описание отдельных форм задержки мочи у кошек и собак

Задержка мочи при неадекватном сокращении детрузора

Атония мочевого пузыря может быть первичной (нейрогенной) или вторичной (ненейрогенной), по отношению к повышенной сопротивляемости выходу мочи (механической или функциональной). Структурные или механические аномалии детрузора также могут вести к задержке мочи, но происходит это крайне редко и описание следует искать в отдельных источниках.

Хроническое воспаление или инфекция стенки мочевого пузыря, со временем ведет к замене гладких мышц на несокращаемые фиброзные ткани, что ведет к формированию слабо растяжимого мочевого пузыря, со сниженной способностью к сокращению. Обычно, фиброз детрузора сопровождается признаками связанными с плохой растяжимостью мочевого пузыря: снижение объема накапливаемой мочи и повышенной частотой мочеиспускания.

Нейрогенные причины слабости детрузора

Большинство нарушений испускания развиваются по причине неадекватного сокращения детрузора, вторично к неврологическим заболеваниям, чаще поражением на уровне спинного мозга. Хотя, поражения коры головного мозга или мозжечка имеют потенциал нарушать начало или изменять характер испускания мочи, заболевания головного мозга более вероятно вызывают клинические признаки связанные с дисфункцией накопления, нежели чем с дисфункцией испускания. Поражения спинного мозга, сопровождающиеся признаками поражения верхнего или нижнего двигательного нейрона, часто ведут к развитию проблем с мочеиспусканием (см. ниже).

Поражения нижнего двигательного нейрона (НДН)

Нижний двигательный нейрон, при задержке мочи у кошек и собак, простирается от уровня L5 и до нижних мочевыводящих путей (крестцовый отдел S1-S3, тазовые нервы, тазовое сплетение, нисходящие нервы). Нарушение функции данного отдела периферической нервной системы обычно сопровождается снижением тонуса детрузора и гипорефлексией внутреннего сфинктера уретры (иногда тонус сохраняется). Другие признаки поражения нижнего двигательного нейрона включают снижение промежностных рефлексов, а также тонуса ануса и хвоста.

При обследовании пациента с нарушениями НДН, обычно выявляется снижение или отсутствие промежностных рефлексов, растянутый мочевой пузырь, мануальное опорожнение которого чаще не вызывает значительного сопротивления. Иногда опорожнение мочевого пузыря затруднено, т.к. внутренний сфинктер уретры иннервируется подчревным нервом. Попытки самостоятельного мочеиспускания отсутствуют, характерно подтекание мочи (недержание переполнения), могут формироваться кожные поражения (мочевые ожоги). Ввиду того, что иннервация внутреннего сфинктера уретры исходит из подчревного нерва, тонус его может сохраняться и фиксироваться со временем.

Общие причины поражений нижнего двигательного нейрона включают синдром конского хвоста (cauda equina), крестцово-подвздошный вывих, болезнь межпозвоночных дисков, крестцово-хвостовое отделение или переломы (отрыв хвоста), врожденные дефекты развития (пр. Мэнкские кошки) и неоплазия. Лечение полной атонии детрузора и сфинктерной арефлексии чаще безуспешны, не смотря на возможность коррекции подлежащих причин.

В попытке лечения данной формы задержки мочи могут быть назначены парасимпатомиметики (пр. бетанехол), при сохраненной частичной иннервации он повышает силу сокращения детрузора, но эффекта от препарата не будет при отсутствии функции тазового нерва. Пациент может получать лечение в домашних условиях, посредством асептической катетеризации мочевого пузыря (предпочтительна у кобелей) или мануального его опорожнения (у сук и кошек), кратность данных манипуляций должна составлять 3-4 раза в день. Кроме того, важен туалет промежности для предотвращения воспаления складок. При лечении проводится периодический мониторинг на предмет развития инфекции нижних мочевыводящих путей, при необходимости назначается соответствующее лечение.

Дисавтономия

Первичная дисавтономия у кошек и собак встречается достаточно редко, чаще отмечается вторичная форма дисавтономии при нейрогенных поражениях, а именно идиопатические нейродегенеративные нарушения симпатической и парасимпатической нервной системы, вызываемые хроматолитической дегенерацией нейронов в автономных ганглиях. Постоянно описываются единичные случаи по всему миру, практически только у собак.

Непосредственно дисфункция испускания мочи характеризуются в основном недержанием переполнения на фоне атонии мочевого пузыря и арефелксией сфинктера уретры, но при дисавтономии характерно наличие других признаков дисфункции автономной нервной системы (пр. расширение зрачков, без ответа на свет, ксеростомия, выпадение третьего века, отсутствие тонуса ануса, регургитация и/или рвота). Результаты клинических и фармакологических тестов при дисавтономии позволяют поставить прижизненный диагноз высокой степени.

Дисавтономия часто ведет к развитию полисистемной патологии с клинически опустошительными результатами, при поражении ЖКТ (пр. илеус, мегаэзофагус) лечение редко приносит успех. Если признаки дисавтономии по большей части ограничены только мочевыводящим трактом, возможно получение удовлетворительных результатов лечения с использованием парасимпатомиметических препаратов и опорожнения мочевого пузыря (мануальное или периодическая катетеризация).

Миогенные причины слабости детрузора
Атония детрузора при перерастяжении мочевого пузыря

Любое острое или хроническое перерастяжение мочевого пузыря способно нарушать функцию детрузора. Суть проблемы состоит в том, что детрузор состоит из групп гладких мышц с тесной взаимосвязью между собой и нервными окончаниями. Значительное растяжение нарушает функцию как самой мышцы, так и соединений, что сопровождается нарушением нейромышечной передачи и слабостью (вплоть до полного отсутствия) сокращений мочевого пузыря.

При острой обструкции мочеиспускания, кошки и собак представлены на первичный прием по причине странгурии, анурии и недержания переполнения, при физикальном обследовании таких животных определяется значительное увеличение мочевого пузыря и вялость его стенок. У животных со сверхострым развитием обструкции, мочевой пузырь меньшего размера, более плотный и характерна его болезненность. После восстановления должного отвода мочи (обычно посредством катетера), мочевой пузырь не спадается до конца и остается растянутым. Рефлексы промежности остаются интакными, но сокращения детрузора снижены или отсутствуют.

В таких случаях, после восстановления нормального оттока мочи, может потребоваться установка мочевого катетера на различный срок (от 72 часов до 14 дней) с системой закрытого сбора мочи, данные манипуляции позволяют поддерживать мочевой пузырь в спавшемся состоянии и создают условия для восстановления пораженной мышцы и возвращения ее функции. Хроническая атония и растяжение мочевого пузыря лечатся несколько сложнее.

Другая форма атонии детрузора при перерастяжении мочевого пузыря отмечается после различных патологий, не связанных с мочевыводящими путями, которые препятствуют животному занять позу для нормального мочеиспускания и могут вести к задержке мочи. Примерами причин данной формы задержки мочи могут служить такие факторы как: госпитализация, вынужденное лежачее положение, период восстановления непосредственно после различных хирургических вмешательств, другие болезненные состояния. В таких случаях краткосрочная установка мочевого катетера или периодическая катетеризация обычно ведет к разрешению проблемы, фармакологические агенты применяются редко. Прогнозы зависят от причин и обратимости подлежащих состояний, но чаще благоприятные для восстановления функции детрузора в начальных стадиях. Хроничность процесса снижает вероятность полного функционального возврата функции мочеиспускания.

Фармакологические причины задержки мочи

Задержка мочи описана у собак после системного назначения нескольких классов препаратов, включая трициклические антидепрессанты, антихолинергические препараты, опиоиды и блокаторы кальциевых каналов. Воздействия на мочеполовую систему обычно обратимы и оканчивается после окончания действия препарата. В некоторых случаях установка катетера может помочь решить проблему.

Задержка мочи при повышении сопротивляемости оттоку мочи

Анатомическая/механическая обструкция

Механическая обструкция оттоку мочи достаточно часто возникает у кошек и собак, наиболее частыми причинами являются мочекаменная болезнь (уролитиаз), обструктивная форма идиопатического цистита кошек или новообразования. Животные ощущают наполнение мочевого пузыря, предпринимают безуспешные попытки к мочеиспусканию с принятием позы, струя мочи либо истончена и прерывиста, либо полностью отсутствует. Попытки мануального опорожнения мочевого пузыря также безуспешны, при катетеризации характерны значительные трудности. Рефлексы промежности сохранены.

Миогенные причины повышения сопротивляемости оттоку мочи
Функциональная обструкция оттока мочи

Термин «функциональная обструкция» описывает состояние при котором усиленные симпатические импульсы повышают тонус сфинктера уретры, что препятствует нормальному оттоку мочи при попытке мочеиспускания. Функциональная обструкция может иметь нейрогенный причинный компонент или развиваться при прямом раздражении уретры. Возбуждение продуцируемое неэффективными попытками к мочеиспусканию в дальнейшем может еще больше повысить симпатический тонус и усугубить течение заболевания. Функциональная обструкция по причине спазма мышц уретры чаще всего развивается у кошек после манипуляциях на уретре для разрешения механической обструкции.

Терапия функциональной обструкции включает лечение или предотвращение атонии мочевого пузыря от перерастяжения посредством установки мочевого катетера, с одновременным снижением тонуса внутреннего и/или наружного сфинктера уретры (как описано в секции расстройства верхнего двигательного нейрона). Применение анксилотиков (успокаивающих) может оказать пользу для снижения уровня стресса и, соответственно, воздействия симпатических импульсов на нижние мочевыводящие пути.

При функциональной обструкции прогнозы вариабельны, но в целом благоприятные в большинстве случаев острого раздражения уретры (пр. кошки со спазмом уретры после обструкции).

Функциональная обструкция оттока мочи, после разрешения механической обструкции у кошек, развивается достаточно часто, поэтому заслуживает отдельной дискуссии. Хотя, большинство данных кошек уже имеют катетер, который извлекается на приеме в клинике, разрешение функционального компонента обструкции может потребовать повторного установления катетера на различный период (обычно 1-3 дополнительных дня). Хотя, нет доказательных мер для предотвращения уретроспазма, следующие предположения могут снизить риск функциональной обструкции по причине раздражения уретры и/или воспаления после разрешения механической обструкции уретры.

• При катетеризации котов использовать только мягкий, не раздражающий уретру катетер (пр. силиконовые, тефлоновые катетеры и мягкие пупочные питательные трубки для детей). Полипропиленовые катетеры вызывают раздражения при сохранении контакта со слизистой уретры. Такие катетеры также способны вызывать травму мочевого пузыря при нахождении в уретре.

• Рассмотреть использование релаксантов уретры в период нахождения в уретре катетера и после его снятия. Празозин – безопасный и эффективный релаксант гладкой мускулатуры уретры у кошек, диазепам и дантролет расслабляют скелетные мышцы.

• Рассмотреть вариант системного введения НПВС на время катетеризации (противопоказания – ОПН).

• Рассмотреть вариант анксиолитических и/или транквилизирующих препаратов в течение и после катетеризации. (пр. диазепам, ацепромазин и амитриптилин). Данные препараты могут снизить стресс и напряжение, что снижает симпатические импульсы.

Нейрогенный причины повышение повышения сопротивляемости оттоку мочи
Расстройства верхнего двигательного нейрона (ВДН)

Поражения ВДН развиваются при поражении спинного мозга, находящегося между крестцовым отделом и центром мочеиспускания варолиева моста, при этом отмечается рефлекторное сокращение детрузора с угнетением сокращения сфинктера. Пациенты с нарушениями ВДН часто имеют парез или паралич задних конечностей и не могут опорожняться произвольно. При физикальном обследовании мочевой пузырь обычно растянут, твердый и труден к опорожнению. Мануальное опорожнение мочевого пузыря должно проводиться осторожно, потому что агрессивные попытки могут вести к его разрыву и повторяющиеся выдавливания могут пересекаться с восстановлением детрузора. Предпочтительнее использование перемежающейся асептической катетеризации уретры, особенно у кобелей, это снижает риск травмы мочевого и ведет к полному его опустошению.

Через несколько дней или недель локальные спинальные рефлексы могут разрешиться и позволяют проявлению некоторой активности к мочеиспусканию. Непроизвольное опорожнение обычно начинается при достижении пороговой вместимости, данный феномен именуется как «автономный рефлекс мочевого пузыря». Когда возникает автономная активность мочевого пузыря, возможно применение лечения с мануальным опорожнением мочевого пузыря, так как стимуляция сокращения детрузора теперь должна вести к расслаблению сфинктера и возможности полного или частичного опорожнения. Автономная (или рефлекторная) функция мочевого пузыря редко наблюдается у собак, однако, она обычно частична в своем развитии, поэтому необходима фармакологическая помощь. Релаксанты гладких мышц уретры, такие как альфа-агонисты (пр. празозин, tamsulosin) и релаксанты скелетных мышц (пр. баклофен, диазепам, дантролен) могут облегчить полное опорожнение мочевого посредством расслабления внутреннего и наружно сфинктера уретры. Остаточный объем мочи должен периодически отслеживаться для оценки эффективности лечения.

Детрузор-уретральная диссенергия (рефлекторная диссенергия)

Диссенергия – одновременное сокращение мышц действующих в противоположном направлении; данное нарушение обычно связано с одновременным сокращением детрузора и сфинктера уретры (отсутствие расслабления сфинктера при сокращении детрузора). У собак рефлекторная диссенергия часто развивается при восстановлении после поражения спинного мозга.

В ветеринарной литературе детрузор-уретральная диссинергия обычно классифицируется как нейрогенная или миогенная, так как может вызываться частичным поражением ретикулоспинального тракта, поражением краниально к каудальному брыжеечному ганглию, или идиопатическому по происхождению. В гуманной практике термин обычно предполагает нейрогенную диссенергию, определяемую специфическими неврологическими и уродинамическими критериями.

Статус диссинергии приводит к началу сокращения детрузора, сопровождаемого одновременным сокращением сфинктеров уретры (наружного, внутреннего или обоих), в результате чего мочевой пузырь сокращается против выраженно увеличенного давления в уретре. Идиопатическая диссинергия также рассматривается как «функциональная обструкция уретры», чаще отмечается у самцов и может ухудшаться при возбуждении или напряжении (психологическое, физическое или сексуальное), вероятно по причине повышения симпатической иннервации. Собаки при диссенергии часто начинают акт испускания мочи (формируется начальный поток мочи) с быстрым его прерыванием, могут повторять такое поведение несколько раз до окончания попыток к мочеиспусканию. Остаточный объем мочи менее 10 мл.

Документация диссенерегии трудна в клинической практике, поскольку требует электромиографической оценки активности мышц детрузора и сфинктера в период испускания мочи. Клинический диагноз может быть поставлен на основании предрасположенности животных, данных физикального обследования, паттерна испускания мочи и исключения механической обструкции. Профилометрия давления в уретре может подтвердить повышение сопротивляемости выхода и может помочь локализовать зону аномальной сопротивляемости (наружный сфинктер, внутренний сфинктер или оба).

Лечение диссинергии опирается на снижение тонуса сфинктеров уретры (как в секции нарушений верхнего двигательного нейрона) и при необходимости – на восстановлении функции детрузора.

Мочекаменная болезнь (urolithiasis) | Ветеринарная клиника Айболит

Мочекаменная болезнь (urolithiasis) – заболевание характеризуется образованием мочевых камней и песка в почках и мочеполовых путях. Болеют животные всех видов. Камни могут быть обнаружены в любой части мочевой системы. Чаще их находят в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретральном канале.

Наиболее подвержены заболеванию домашние короткошерстные и длинношерстные кошки. Из породистых  — персидская кошка и ее метисы (в особенности голубого, кремового и белого окрасов), имеется генетическая предрасположенность к МКБ, более всего – к образованию трипельфосфатов.

Мочекаменная болезнь встречается среди сиамских, бирманских, картезианских кошек, а также кошек породы мэйн-кун, британские.

К оксалатному уролитиазу наиболее предрасположены длинношерстные породы, особенно, гималайские и бирманские кошки.

У собак предрасположенность такова:

  • Цверкшнауцеры, пудель, пекинес, скотч-терьер и бигль ( чаще всего струвиты) , могут быть в любом возрасте , но чаще диагностируется после 4х лет;
  • Ши-тцу, йоркширских терьеров, цверкшнауцеров и лхасских апсо ( чаще оксалаты и диагностируются после 7 лет).

Причины.

До настоящего времени нет единого мнения о причине возникновения мочекаменной болезни. Причинами могут быть:

  • Неправильное питание (дешевые корма, переизбыток белков, малое содержание в продуктах витаминов В6 (его недостаток приводит к образованию песка и камней) и А (он отвечает за нормализацию клеток эпителия внутренних органов), переизбыток фосфора и магния)
  • Переедание и ожирение;
  • Употребление кошкой воды с большим содержанием кальция;
  • Малое количество выпиваемой воды;
  • Вирусные и бактериальные инфекции мочевыделительной системы;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Малая двигательная активность

Патогенез.

В почках, мочевом пузыре развиваются воспалительно-дистрофические про­цессы, изменяется рН и относительная плотность мочи, что ведет к наруше­нию коллоидно-кристаллического равновесия в моче, выпадению солей и образованию мочевых камней. Предрасполагающими факторами являются наличие инородных тел в мочевых путях или почках в виде эпите­лиальных клеток, цилиндров, сгустков крови, гноя, фибрина, некротической ткани и др. При таких условиях происходит выпадение солей кристаллов,белковоподобных веществ.

Камни мочевого пузыря по химическому составу бывают уратными, фос­фатными и оксалатными. Фосфаты — мягкие, белого или серова­того цвета, округлой формы, с гладкой или слегка шероховатой поверхнос­тью, Ураты — плотные, кирпичного цвета, округлой формы. Оксалаты — также плотные, имеют шиловидную бугристую поверхность. Самыми мяг­кими являются цистиновые камни светло-жел­того цвета.

Мочевые камни часто наносят механические повреждения слизистой оболочке мочевыводящих путей, вызывая кровотечения. Развитие мо­чекаменной болезни может быть связано также с воспалением мочевых путей.

Закупорка, повреждение слизистой оболоч­ки мочевыми камнями сопровождается засто­ем мочи, проникновением в мочевые пути по восходящей линии вторичной инфекции, в ре­зультате чего возможно развитие катарально — гнойного воспаления мочевого пузыря (уроцистит), почечной лоханки и почек (пиелонефрит).

Мочевые камни подразделяются на первичные и вторичные. Первичными камнями называются такие, которые возникают непосредственно в том или ином участке мочевых путей. Если камень сформировался в почке, а спустился в мочевой пузырь, то он будет вторичным.

Симптомы.

Болезнь возникает внезапно. Животное принимает позу для мочеиспускания. Моча выходит небольшими порциями, а затем наступает анурия (отсутствие мочеиспускания). Акт дефекации затруднен. Зрачки расширены, конъюнктива анемична. Животное передвигается с трудом, внезапно падает и стремится кататься или прижимается к стенке, запрокидывает голову назад и изгибает спину.

Клинические признаки зависят от места локализации камней и их размеров. При образовании мелких камней и песка, безболезненно выходящих из уретры, выраженных симптомов не отмечается. Яркие клинические признаки заболевания появляются, когда камни или белковые пробки закрывают участок мочевых путей.

Мочекаменная болезнь у котов проявляется при затруднении мочеиспускания: животное часто присаживается на горшок или в неположенное место, тужится, но моча при этом выделяется слабо, по каплям, часто с примесью крови и мелкого песка. Если мочеиспускательный канал закрыт пробкой, пузырь растягивается, вызывая постоянные позывы к мочеиспусканию. При этом состояние животного заметно ухудшается: кровеносные сосуды мочевого пузыря лопаются, кровь попадает в мочу, и наоборот, моча попадает в кровь, отравляя организм. Кот отказывается от корма и воды, мало двигается, постоянно пытается помочиться. Со временем появляется рвота, судороги как признак тяжелого отравления компонентами мочи. Возможен и разрыв мочевого пузыря. Возможна смерть.

У собак в отличие от кошек сложно заметить признаки возникновения мочекаменной болезни, т.к. камни начинают образовываться в мочевом пузыре, а не в почках (о возникновении МКБ у собаки может сказать доктор взяв анализ мочи у животного или по плановому или не плановому (в связи с другим заболеванием — УЗИ обследованию).

Собак приходится часто выводить на улицу, но при этом моча выделяется каплями. Уже при наличии этих симптомов следует как можно скорее показаться ветеринару для постановки диагноза и подбора эффективного способа лечения.

Лечение (собаки и кошки)

Выбор правильного лечения зависит от места (мест) нахождения уролитов:

Почки — нефролиты очень трудно удалить хирургическим путем, если только они не сосредоточены в одной почке. Тогда возможна нефрэктомия. Показанием к нефрэктомии является также гидронефроз. Растворение струвитных уролитов возможно путем назначения диеты, но для этого требуется гораздо больше времени, чем для растворения уроцистолитов. При нефролитах возможно развитие постренальной почечной недостаточности.

Мочеточники — уролиты, залегающие в мочеточниках, успешно удаляют хирургическим путем, но следует помнить о возможности развития постренальной почечной недостаточности.

Мочевой пузырь — лечение зависит от типа уролитов. Струвиты, ураты и иногда цистины можно растворить, а оксалаты кальция и другие содержащие кальций и двуокись кремния уролиты удаляют хирургически — путем обычной цистотомии.

Уретра — в зависимости от того, как залегают уролиты, применяют несколько видов лечения:

  • Катетеризация маленьким уретральным катетером.
  • Ретроградное промывание уретры с последующим растворением (струвитов, уратов и цистинов) или цистотомия (оксалаты кальция, другие содержащие кальций и двуокись кремния уролиты) — это единственный метод лечения уретрального уролитиаза.    После ретроградного промывания рецидивы обструкции бывают очень редко.
  • После восстановления оттока мочи в течение первых нескольких дней необходима инфузионная терапия (капельница) с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации. Также проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия (до двух недель).
  • После стабилизации состояния обязательна пожизненная профилактика: диетотерапия — лечебные корма, при необходимости, антибиотикотерапия, фитотерапия (мочегонные сборы и т.д.), а также регулярная диспансеризация: анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря.

Клинический случай.

К нам в клинику на прием 20.07.17 поступил кот Борис . Основные жалобы в момент обращения: отсутствие аппетита два дня, вялость, т.к. животное в свободном выгуле на частном секторе данных за мочеиспускание и дефекацию нет. При осмотре Т- 37,5, ВСО – бледно-розовые, аускультация области сердца и легких без патологий, тургор снижен, брюшная полость напряжена, при пальпации области мочевого пузыря сильная болезненность, мочевой пузырь значительно наполнен, перерастянут. Состояние животного на момент осмотра – тяжелое. Подтвержденный диагноз на приеме – острая задержка мочи. Владельцу рекомендовано незамедлительно оставить животное в кабинете интенсивной терапии с целью постановки животному уретрального катетера (для эвакуирования застойной мочи, а также с целью ретроградного промывания мочевого пузыря в течении нескольких дней) и выполнения антибиотикотерапии, внутривенных инфузий ( с целью снятия интоксикации т.к. вредные вещества , продукты распада белка (мочевина, креатинин) являются ядом для организма , не выводятся почками как надо , а накапливаются в организме – происходит его отравление), также проведения спазмолитической, кровоостанавливающей, противовоспалительной терапии, а так же отбора анализов крови и дополнительных исследований ( УЗИ ОБП).

При постановке уретрального катетера при входе вышла белковая пробка, далее моча с обильной гематурией (кровь цвета мясных помоев).

Через сутки по общему анализу крови выявлено: лейкоцитоз 30,3 (воспалительный процесс; нормы для данной лаборатории от 5,5 до 19,5), повышение почечных показателей: мочевина 50,6 (нормы от 7,0 до 15,0), креатинин 1324 (нормы от 53,0 до 150,0), а также повышение фосфора 6,54 (нормы от 1,03 до 2,13). По дополнительному обследованию (УЗИ ОБП) было выявлено : 1. МКБ/уроцистолитиаз, острый цистит. 2. Признаки двустороннего нефрита/пиелонефрита (размер почек на верхней границе нормы, почки гиперэхогенны, особенно в области коркового слоя, корковый слой субъективно утолщен, лоханка почек расширена) – ОПН ( острая почечная недостаточность) . 3. Острый гастроэнтероколит (токсический, уремический). 4. Отек паренхимы печени, гепатопатия. 5. Реактивный панкреатит.

У животного за три дня нахождения в кабинете интенсивной терапии аппетит нормализовался, моча стала при промывании розового цвета ( может сохраняться незначительная гематурия, в следствии уретрального катетера т.к. катетер является инородным предметом в уретре, после снятия уретрального катетера мочеиспускание и цвет мочи нормализуется, при своевременном обращении в клинику и ответа животного на проведенную терапию, в следствие повторной закупорки уретры рекомендована уретростомия (оперативное вмешательство с целью расширения отверстия уретры по типу самок).

Показатели биохимической крови снизились, животному рекомендовано еще 2 дня инфузионной терапии. Уретральный катетер снят. При повторном отборе крови биохимические показатели крови пришли в норму, лейкоциты пришли в норму. Животное выписано из кабинета интенсивной терапии в удовлетворительном состоянии на амбулаторное лечение (продолжение курса препаратов, а также на профилактической терапии). Рекомендовано после снятия катетера отбор мочи цистоцентезом (отбор мочи проколом под контролем УЗИ), диетотерапия после получения результатов мочи (не менее 2-3 месяцев). Рекомендовано проходить обследования 1 раз в 6-8 месяцев (УЗИ + кровь), с целью динамического наблюдения и возможном возобновлении курса необходимой терапии.

 

Закупорка мочевыводящих путей — Медицинский центр для животных Мар Виста

БЛОКИРОВКА МОЧИ

ЗАБЛОКИРОВАННАЯ КОТА

ЭТО АВАРИЯ


(оригинальное изображение marvistavet.com)

ОПРЕДЕЛЕНИЕ АВАРИЙНОЙ СИТУАЦИИ

Мы уже описали признаки идиопатического цистита кошек (F.I.C.), такие как затруднение при мочеиспускании, кровянистая моча и т. Д.Если кошка — самец, он подвергается риску особенно опасного для жизни осложнения этого синдрома: закупорки мочевыводящих путей.

Слизь, кристаллы и даже крошечные камни в мочевом пузыре могут слипаться, образуя настоящую пробку в узкой уретре самца. Отверстие настолько маленькое, что не нужно много времени, чтобы полностью или даже частично перекрыть отток мочи. Вырабатывается всего несколько капель мочи, а иногда моча не выделяется совсем.

Трудно сказать, когда кошка действительно заблокирована, поскольку воспаление, позывы и непродуктивное напряжение также сопровождают цистит, независимо от того, есть ли закупорка.Самый простой способ определить наличие растянутого мочевого пузыря — пощупать животом. Часто он размером с персик и примерно такой же твердый и твердый, как персик, если есть препятствие. (Нормальные мочевые пузыри обычно мягкие, как частично заполненные водяные баллоны, а воспаленные мочевые пузыри без препятствий обычно очень маленькие или пустые). Тем не менее, хотя эта разница в размере и текстуре очевидна для ветеринара, большинство владельцев домашних животных не могут правильно нащупать мочевой пузырь. Если есть какие-либо вопросы о том, заблокирован ли самец, его следует как можно скорее отвезти к ветеринару для оценки.

Если блокировка сохраняется 3-6 дней, накопление токсина приведет к смерти.

НЕ ОТКЛЮЧАЙТЕ ПРОВЕРКУ КОШКИ!

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ И ОЦЕНКА

Ветеринар ощупывает мочевой пузырь в брюшной полости и пытается откачать мочу. Иногда легкое давление действительно устраняет препятствие, но обычно кошке требуются более агрессивные средства облегчения.Заблокированная кошка будет проверена на обезвоживание и накопление токсинов. Токсины в моче, которые накапливаются в препятствиях, обычно вызывают рвоту, тошноту и потерю аппетита. Они также могут вызывать опасные для жизни нарушения сердечного ритма. Ваша кошка будет обследована на предмет всех этих осложнений, поскольку их необходимо будет устранить.

Частичная блокировка может быть столь же серьезной, как и полная блокировка. Лечение обычно такое же.


Ветеринар пальпирует мочевой пузырь, чтобы убедиться, что кошка не заблокирована.
(оригинальный рисунок marvistavet.com)

Если закупорка сохраняется более 24 часов, в системе начнут накапливаться
мочевых токсинов.

НАЧАЛЬНАЯ ОБРАБОТКА

Самая важная вещь для кошки, находящейся в затруднительном положении, — это удалить блокировку. Это делается путем введения мочевого катетера через отверстие уретры и либо через саму непроходимость, либо с помощью импульсов промывочного раствора для перемещения пробки обратно в мочевой пузырь, где он может раствориться.Эта процедура часто бывает болезненной, и для ее достижения, скорее всего, потребуется седация. Некоторые кошки разблокируются с большим трудом. Некоторых кошек нельзя разблокировать, и им необходимо сделать экстренную уретростомию промежности, чтобы восстановить отток мочи (подробности об этой операции см. Ниже).


Мочевой катетер вводится в пенис кошки, чтобы снять обструкцию и восстановить отток мочи.
(оригинал рисунка marvistavet.com)

К счастью, большинство кошек успешно разблокированы. Мочевой катетер вшивается и остается на месте пару дней. Часто к катетеру прикрепляют мешок для сбора мочи, чтобы можно было измерить выработку мочи. Иногда мочевой пузырь заполняется стерильной жидкостью и промывается для удаления кристаллов, воспалительного мусора и крови.

Используемый мешок для сбора мочи: обратите внимание, что моча красного цвета от крови.
У этого пациента моча на следующий день снова стала желтой.
(оригинальное изображение marvistavet.com)


Когда заблокированный кот наполняет свой мочевой пузырь до отказа, его почки перестают вырабатывать мочу, так как ей некуда идти. Как только поток мочи возвращается, почки быстро начинают исправлять произошедшие метаболические нарушения. Часто чрезвычайно больную заблокированную кошку можно вытащить из пасти смерти, если ей будет оказана надлежащая жидкостная поддержка и восстановлено выделение мочи.Удивительно, насколько эффективно работают почки в восстановлении баланса тела; Тем не менее, важно понимать, что это очень серьезное заболевание, и не каждую кошку можно спасти.

Иногда кошку вводят в дом вскоре после блокировки, и сразу после разблокировки у нее появляется отличный мочевой поток. Эти кошки могут продолжить лечение, не проводя несколько дней в больнице или не вшивая катетер. Большинство заблокированных кошек не попадают в эту категорию, но важно понимать, что некоторые кошки могут избегать более агрессивного обращения.

Кроме того, в случае крайних бюджетных ограничений со стороны владельца заблокированная кошка может быть быстро разблокирована и возвращена владельцу для последующего ухода. Это не лучшая идея, так как кошке, вероятно, потребуется дополнительная поддержка для наилучших шансов на выживание; тем не менее, учитывая, что оставить кошку заблокированной было бы жестоко и в конечном итоге привело бы к ее смерти, в некоторых случаях это может быть альтернативой.

Что происходит во время госпитализации?


(оригинал рисунка Марвиставета.com)

Почки выполняют большую часть работы на этапе восстановления. Кошка должна носить специальный ошейник, чтобы предотвратить укус или удаление важного мочевого катетера. Производство мочи тщательно контролируется, так как после устранения непроходимости часто выделяются большие объемы мочи. (Это называется «постобструктивный диурез», и если кошка не пьет самостоятельно, жизненно важно, чтобы его жидкостная терапия соответствовала объемам, вырабатываемым в виде мочи. Если этого не произойдет, у кошки произойдет обезвоживание.) Инфузионная терапия проводится внутривенно или под кожу, в зависимости от степени поддержки, необходимой кошке. Принимаются лекарства для облегчения боли и расслабления раздражающей уретры.

Через несколько дней катетеризации катетер удаляется, и у пациента наблюдается повторная закупорка. Его не отпустят домой, пока струя мочи не станет сильной и относительно легкой. У некоторых кошек в этот момент выделяется моча, так как им больно заниматься обычным толчком; это вообще временная проблема.Как только он станет уверенно мочиться самостоятельно, его отпустят для домашнего ухода.

ЧТО СМОТРЕТЬ ДОМА ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ БОЛЬНИЦЫ

В идеальном мире владельцы могут научиться прощупывать брюшную полость на предмет наличия твердой закупорки мочевого пузыря. Этому трудно научить при выписке в основном потому, что в этот момент кошка сильно болит. Обычно есть лекарства и диетические рекомендации, чтобы пойти домой с кошкой.

Особенно важно понимать, что кошка подвергается риску повторной блокировки
на хорошую неделю или две с момента выписки.
Это связано с тем, что синдром раздражения, который в первую очередь привел к блокировке,
все еще продолжается, и пока продолжается эпизод, блокировка возможна.

Дома все равно будет выделяться такое же напряжение и, возможно, кровянистая моча. Владельцу важно знать объем выделяемой мочи и размер мочевого пузыря, если это возможно.О любой потере аппетита или рвоте следует немедленно сообщать ветеринару. Если есть какие-либо опасения по поводу повторной блокировки, ветеринар может довольно легко определить, повторно заблокировалась ли кошка, даже если владелец питомца не может.

Большинство кошек выздоравливают без осложнений, и большинство из них не нуждаются в продолжении приема лекарств после выздоровления. Некоторым кошкам, особенно если они блокировали раньше, потребуется постоянное профилактическое лечение. Когда у кошки больше нет препятствий, лечение такое же, как и для любой другой кошки с кошачьим идиопатическим циститом, у которого нет препятствий.Чтобы узнать подробности, нажмите здесь.

Иногда мочевой пузырь чрезмерно растягивается, когда он заблокирован и необратимо поврежден. Таким кошкам требуются специальные лекарства, которые помогут им нормально сократиться и опорожнить мочевой пузырь. Это необычно, но следует помнить о возможности.


ПЕРИНЕАЛЬНАЯ УРЕТРОСТОМИЯ

Закупорка мочевыводящих путей — почти исключительно проблема мужчин.Это связано с тем, что женская уретра короче и шире, и поэтому ее труднее перекрыть. Когда закупорка мочевыводящих путей у котов повторяется, наступает время подумать о хирургической реконструкции гениталий, чтобы создать отверстие, более похожее на женское. Эта операция называется перинеальной уретростомией или сокращенно «ПУ». Обычно половой член удаляется и делается новое отверстие для мочеиспускания.

Прежде чем рассматривать эту операцию, примите во внимание некоторые соображения:

Кошка с новой перинеальной уретростомией.
(Фото: Kong Yuen Sing через YouTube.com)
  • Эта операция проводится для предотвращения обструкции мочевыводящих путей. Это не предотвращает кошачий идиопатический цистит. Это означает, что у кошки, вероятно, и дальше будут появляться повторяющиеся кровянистые выделения в моче, напряжение и т. Д. Он просто не сможет заблокировать и усложнить ситуацию.
  • Кошки с перинеальной уретростомией предрасположены к инфекциям мочевого пузыря и камням в мочевом пузыре, связанным с инфекциями.В настоящее время Университет Миннесоты рекомендует самцам кошек с перинеальной уретростомией регулярно делать посев мочи, даже если они бессимптомны. Ожидайте, что ваша кошка будет проходить скрининг мочи в кабинете ветеринара по общему графику.

ЧТО ВАМ НУЖНО ЗНАТЬ, ЕСЛИ ВЫ РАССМОТРЕВАЕТЕ ДАННУЮ ПРОЦЕДУРУ ДЛЯ ВАШЕЙ КОШКИ:

  • Метаболические осложнения, вызванные закупоркой мочи, должны быть устранены до проведения операции.В некоторых экстренных ситуациях это невозможно (кота не всегда можно разблокировать с помощью мочевого катетера, и в экстренном порядке может потребоваться строительство нового мочевого отверстия). Накопление остаточного токсина в моче является важным фактором риска, который следует устранить. или, если возможно, свести к минимуму.
  • Измельченную бумагу или гранулированный газетный наполнитель следует использовать в течение 10 дней после операции. Глина и песок могут прилипать к разрезу и мешать заживлению.
  • Наиболее серьезным послеоперационным осложнением является образование рубца («стриктуры»).Это вызывает сужение мочевого отверстия, и, возможно, придется пересмотреть операцию.
  • Теоретически локальное повреждение нерва может произойти во время операции, что приведет к недержанию мочи и / или кала. Очевидно, это катастрофа для домашнего питомца, но, к счастью, это очень редкое осложнение.
  • Как уже упоминалось, кошкам с перинеальной уретростомией рекомендуется регулярный посев мочи.

Последнее обновление страницы: 30.10.2018

Утечка мочи после катетеризации при закупорке мочи

Мой 11-летний кастрированный котенок впервые заблокировался 8 дней назад.Он провел около 2 дней в ветеринарной клинике, где ему сделали катетеризацию на ~ 24 часа. Найдены только кристаллы струвита. Он самостоятельно мочился, поэтому его выписали. На следующий день я отвел его к обычному ветеринару, потому что боялся, что он снова заблокировался. Он часто пользовался туалетным лотком, но напрягался только для того, чтобы выпустить маленькие капли или совсем ничего. С него капала вода, даже когда он не был в туалетном лотке. Она подтвердила, что закупорки нет, и при пальпации появилась небольшая струйка.Мы сделали больше тестов, и все выглядело хорошо. Я забрал его через два дня после этого, потому что у него не было дефекации с того дня, как я отвез его к ветеринару, а это должно было быть через 5 дней. Мы сошлись во мнении, что, скорее всего, это был бупренорфин, от которого у него не было перерыва за эти 5 дней. Одна клизма позже, и он на 100% вернулся в себя, за исключением капания / протекания. Техник скорой помощи сказал, что он будет капать мочу туда и сюда всего пару дней. Вот мы 8 дней спустя, а он все еще постоянно капает / протекает.Он живет в районе подушек для мочи для щенков с туалетным лотком и водой. Я постоянно меняю подушечки для мочи, потому что он быстро их замачивает. Я имею в виду, они стали тяжелыми через некоторое время. Я чувствую, что он определенно пьет больше воды, чем раньше. Это в дополнение к влажной пище, которую он сейчас ест (никогда больше не будет). Он хорошо ест, веселый, игривый и, казалось бы, нормальный во всех отношениях. Кажется, не испытывает никакой боли. После клизмы у него были небольшие испражнения в туалетном лотке, однако последние 2 дня он не использовал туалетный лоток для мочеиспускания, он просто постоянно протекал.Не знаю, как долго мне ждать этого. Я читаю противоречивую информацию и не могу получить ответ от DVM. Она просто говорит, что его уретра раздражена и, вероятно, чувствует себя как ИМП, а потом возникает вся боль, связанная с туалетным лотком. Я просто не думаю, что он когда-либо чувствовал, что ему нужно помочиться, потому что он не перестал протекать!

Не могли бы вы поделиться своим опытом после катетеризации?

Уход за кошкой, страдающей недержанием мочи

Что такое недержание мочи у кошки?

Недержание мочи у кошек определяется как непроизвольное истечение мочи.Недержание кала определяется как непроизвольная дефекация или отсутствие контроля над кишечником. Эти состояния отличаются от поведенчески несоответствующего мочеиспускания в местах, отличных от туалета или на открытом воздухе, мочеиспускания в неподходящее время (ночью) или несоответствующего с медицинской точки зрения мочеиспускания из-за заболевания (ИМП). Хроническая диарея, возникающая в результате синдрома раздраженного кишечника или рака желудочно-кишечного тракта (например, лимфомы), не считается недержанием кала.

Причины недержания мочи у кошек

Существует ряд причин недержания мочи у кошек:

  • Возрастные состояния, такие как дряхлость или хроническая боль, влияющая на подвижность (Эти состояния возникают не из-за физиологического недержания мочи, а из-за когнитивных или других факторов, таких как боль, которые заставляют кошек устранять себя или в своем непосредственном окружении .)
  • Заболевание почек или другое ухудшение состояния мочевыводящих путей
  • Травма позвоночника в результате травмы
  • Синдром Мэнкса, деформация позвоночника, приводящая к отсутствию или повреждению нервов и деформациям задних конечностей, которые могут или не могут повлиять на способность кошки ходить или прыгать
  • Другие врожденные дефекты, такие как внутриутробные пороки развития или травмы при рождении

Уход за кошкой, страдающей недержанием

Важно отметить, что кошки с недержанием — это особи: одни могут вообще не протекать и требуют минимального ухода, в то время как другие могут протекать часто и требуют большего ухода.Прежде чем завести кошку, страдающую недержанием, подумайте о своем уровне комфорта и о том, сколько времени вы можете посвятить уходу. Это обеспечит правильное соответствие вашему дому и образу жизни.

Создание системы поддержки для вас и вашей кошки

Вот несколько советов по созданию системы поддержки:

  • Не все ветеринары имеют опыт лечения и содержания кошек, страдающих недержанием, хотя большинство из них хотят учиться. Убедитесь, что ваш ветеринар может и хочет лечить вашу кошку, страдающую недержанием, потому что он или она будет незаменимым партнером в поддержании здоровья и счастья вашей кошки.
  • Поговорите со своим питомцем и приютом, чтобы убедиться, что они могут удовлетворить потребности вашей страдающей недержанием кошки.
  • Друзья и семья могут быть замечательными помощниками, которые всегда готовы оказать помощь.
  • Общение с другими лицами, ухаживающими за кошками, страдающими недержанием, может быть очень полезным. Есть несколько групп в Facebook, посвященных кошкам с недержанием мочи и проблемами с подвижностью.

Помощь кошке при дефекации или мочеиспускании

Повреждение нерва или порок развития позвоночника может помешать кошке самостоятельно мочиться или опорожняться.Затем вам необходимо оказывать помощь два или три раза в день, пальпируя и сцеживая мочевой пузырь или пальпируя и опорожняя толстую кишку. (Для получения более подробной информации см. «Как сцеживать кошачий пузырь».)

Признаки необходимости медицинского вмешательства

В таких случаях обращайтесь к ветеринару:

  • Розовый оттенок, кусочки крови или неприятный, иногда рыбный запах мочи может указывать на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Утечка мочи у кошки, которая обычно не течет, также может указывать на ИМП.Немедленно позвоните ветеринару.
  • Закупорка мочевыводящих путей может присутствовать, если кошка, у которой обычно выделяется моча, не мочилась, или если мочевой пузырь полон или напряжен, и вы не можете это сделать. Так как это может потребовать неотложной медицинской помощи, немедленно вызовите ветеринара.
  • Очень водянистый или слизистый стул или очень обильный твердый стул может указывать на необходимость в добавках или лекарствах, которые помогут придать форму стулу и смягчить его, а также предотвратить дальнейшие осложнения. Вам нужно будет определить нормальную консистенцию стула у вашей конкретной кошки.Проконсультируйтесь с ветеринаром, если у вас есть какие-либо сомнения по поводу консистенции стула или процесса опорожнения.
  • У кошек с хронической диареей часто возникает раздражение вокруг анальной области, что может потребовать обследования и местного лекарства (для лечения, предотвращения инфекции и предотвращения дальнейшего разрушения тканей). Ваш ветеринар посоветует вам правильное лечение.
  • Поражение толстой кишки может потребовать неотложной медицинской помощи. Кошки, склонные к запорам, особенно те, которые требуют ежедневной эвакуации из-за того, что они не могут испражняться физиологически, особенно подвержены риску.Если вы обнаружите, что не можете сцеживать стул, а толстая кишка большая и полная, обратитесь к ветеринару.

Рекомендации по гигиене и здоровью

Кошкам, страдающим недержанием мочи, требуется помощь в поддержании чистоты, особенно в области заднего конца, потому что иногда кал и моча могут высыхать в шерсти на лапах и других местах. Прикладные ванны могут потребоваться ежедневно или дважды в день, длительно или во время временного периода болезни.

Во-первых, определите способ обращения, который лучше всего подходит вам и вашей кошке.Мы рекомендуем всегда носить перчатки при купании кошки, страдающей недержанием. Не бойтесь просить друга удерживать кошку, пока вы его купаете, особенно если вы (или кошка) новичок в этом процессе. Со временем процесс станет более предсказуемым и комфортным как для вас, так и для кошки. Будьте готовы к вокализации. Многие кошки не любят намокать, особенно на ногах, поэтому держите под рукой полотенца, чтобы впитать брызги воды.

Всегда следите за тем, чтобы температура воды была достаточно теплой.Слишком горячая вода может обжечься, а если она слишком холодная, она может напугать или рассердить кошку, а вы потеряете хватку. Проверяйте температуру по своей коже без перчаток. Если вы не уверены, держите его немного прохладнее.

Вам следует использовать мягкое чистящее средство, например разбавленное мыло цвета слоновой кости, кастильское мыло или шампунь для домашних животных, не содержащий лекарств. Пол Митчелл делает безводный пенящийся шампунь для домашних животных, который мы иногда используем в Best Friends. Всегда промывайте водой.

Для деликатного полоскания (когда мех не липнет от фекалий) можно использовать два отдельных контейнера рядом: один с мыльной водой для стирки, а другой — со свежей водой для полоскания.Подойдут небольшие или средние туалеты, размещенные на полу. (Назначьте эти ящики только для ванн для приклада и не используйте их в качестве туалетных ящиков.) Этот метод отлично подходит для кошек, которые испуганы или взволнованы, когда их поднимают с пола. Для кошек, которым требуется более тщательная уборка (и кошек, которым комфортно находиться на высоте), работа у раковины может улучшить доступ и обзор.

Прежде чем тщательно намочить грязное место, удалите как можно больше фекалий. Смочите (но не замачивайте) участок.Затем, используя расческу, пальцы в перчатках, тряпку для мытья посуды или их комбинацию, аккуратно выберите твердые частицы, двигаясь в сторону от ануса и области гениталий. Используйте распылитель или чашки проточной воды из-под крана, чтобы смыть излишки перед нанесением мыла. Если кошка согласна, вы можете даже перевернуть или поднять ее заднюю часть прямо под струей воды. Кал или моча, оставшиеся на шерсти и коже (особенно возле вульвы или мошонки), могут вызвать язвы и инфекции. Очень важно содержать кошку в чистоте и поддерживать ее кожу здоровой.

Идеально подходит для кошек и котов, перенесших операцию по поводу перинеальной уретростомии (ПУ), для купания на боку для предотвращения попадания фекалий в вульву или место ПУ. При этом иногда кошка не соглашается, и ванна в любом положении лучше, чем совсем ее не принимать. Иногда достаточно ополоснуть водой или протереть влажной тряпкой или детской салфеткой.

Когда вы закончите ополаскивание, хорошо высушите кошку. Кошачья шерсть многослойная и может удерживать влагу.При сушке приложите полотенце к волосам, чтобы взбить их, и смените полотенца, чтобы впитывать как можно больше излишков воды. Кошки с проблемами подвижности особенно склонны к ухудшению состояния кожи, когда влага попадает между сросшимися или волочащимися ногами.

Недержание мочи часто связано с проблемами подвижности. Могут быть деформации ног, из-за которых вес кошки давит на участки, которые не естественны для нормальной походки, в результате чего у кошки появляются язвы. Эти области требуют ежедневного осмотра и могут нуждаться в очистке специальным антисептиком, например, разбавленным раствором хлоргексидина, нанесением мазей или кремов и перевязкой.

Мы рекомендуем брить задние конечности кошек, страдающих недержанием, чтобы их было легче содержать в чистоте, и чтобы оставалось меньше шерсти для удержания мочи и кала. Лучше всего планировать бритье ягодиц каждые три недели. Не брейте кошек, которые волочатся, потому что для них важно иметь шерсть на тех частях тела, которые касаются пола, чтобы предотвратить образование язв. Чтобы узнать, как безопасно брить кошку, поговорите с ветеринаром или профессиональным грумером.

Вот необходимые принадлежности для стыковой ванны:

  • Чистая вода
  • Раковина или две емкости, по одной для стирки и ополаскивания (в зависимости от вашего метода)
  • Мягкий шампунь
  • Различные расчески (пластиковые или металлические с твердыми зубьями), включая гребешок от блох
  • Стаканы или распылитель для ополаскивания
  • Большой запас мочалок и полотенец
  • Детские влажные салфетки
  • Одноразовые перчатки
  • Лекарства для местного применения, кремы, мази или перевязочные материалы, определенные ветеринаром
  • При необходимости помощник для удержания кошки и оказания моральной поддержки

Диета, пищевые добавки и лекарства

Каждый случай недержания мочи индивидуален.Некоторым кошкам не нужны никакие лекарства или добавки, и они (в спокойной обстановке) могут жить счастливо на хорошей коммерческой диете. Другим полезны лекарства, добавки и специальные диеты, которые могут сделать стул более плотным или смягченным или помочь организму вывести стул или мочу. Ваш ветеринар может определить правильную диету и назначить лекарства.

Иногда кошки, страдающие недержанием мочи из-за травмы, восстанавливают контроль над мочевым пузырем или кишечником. В этих случаях потребуются ежедневная пальпация и мониторинг, при этом сцеживание или эвакуация производятся только по мере необходимости.Иногда возникают другие связанные медицинские ситуации, такие как язвы, артрит или дискомфорт в позвоночнике. С возрастом кошки, страдающие недержанием, становятся более предрасположенными к инфекциям мочевыводящих путей из-за длительного износа мочевого пузыря из-за рецидива диареи или из-за нее. Старение также может привести к изменению консистенции стула с течением времени. Может потребоваться корректировка диеты или курс подкожных жидкостей (для обеспечения гидратации). Если в какой-то момент клинические признаки ухудшатся или изменится, позвоните ветеринару.

Обустройство дома для легкой уборки и обогащения

В зависимости от характера недержания мочи у кошки может потребоваться дополнительная уборка и загрузка белья будет больше.Ключ в том, чтобы в вашем доме было легко убирать. Вот несколько советов, как включить дополнительную работу в свой распорядок дня:

  • Имейте запас легко стираемых кошачьих лежаков и одеял, которые можно заменить в случае загрязнения.
  • Поместите легко снимаемые небольшие одеяла или моющиеся подушечки для мочи на такие поверхности, как подоконники, диваны, стулья и кровати. Добавьте дополнительную ткань или непротекающую ткань для дополнительной защиты. Помните о возможности постоянного загрязнения мебели и других мягких предметов.
  • Для быстрой уборки держите швабру и ведро с безопасным для кошек чистящим средством в выбранном месте дома. Ежедневно меняйте воду для швабры.
  • Приготовьте две или более бутылки с распылителем с безопасными для кошек чистящими средствами для небольших уборок. Имейте под рукой запас тряпок и бумажных полотенец.
  • Используйте детские салфетки без запаха, чтобы убрать мелкий беспорядок (и убрать кошку).
  • Используйте ферментный очиститель для очистки мочи или фекалий, вытекших на ковры.

Что касается рекомендуемых чистящих средств, уксус и вода (1: 1) отлично подходят для ежедневной быстрой уборки.Но лучшая формула для удаления кошачьей мочи с твердых и мягких поверхностей — это смесь перекиси водорода, пищевой соды и средства для мытья посуды. Аккуратно смешайте две чашки 3-процентной перекиси водорода с двумя чайными ложками пищевой соды и двумя каплями средства для мытья посуды. Распылите смесь прямо на пятна мочи; для больших площадей используйте небольшое ведро. Для этого вам нужно надеть перчатки. Дайте области высохнуть на воздухе и имейте в виду, что труднопроходимые или глубоко пронизанные участки могут потребовать нескольких процедур. При нанесении смеси на ткань или ковер сначала проверьте ее на небольшом участке, потому что она может изменить цвет.Эта формула лучше всего работает при нанесении в течение часа после смешивания.

Теперь поговорим о туалетных лотках. Кошки, которым требуется ручное сцеживание мочевого пузыря и опорожнение толстой кишки, могут не чувствовать необходимости использовать туалетный лоток. Тем не менее, вы можете захотеть создать его как место для выкапывания и эвакуации. Попробуйте разные настройки и оцените комфорт кошки (и вас), чтобы решить, что работает лучше всего. Моющаяся или одноразовая подушка для мочи на полу, прилавке или другой поверхности может работать лучше, чем туалетный лоток. Другой вариант — слить воду в раковину или унитаз, но обязательно дезинфицируйте раковину и водосточную трубу после каждого использования.

Некоторые кошки, страдающие недержанием, все же пользуются туалетным лотком, но иногда из-за проблем с подвижностью они справляются вне лотка. В этом случае полезно предоставить кошке специально отведенное место, полотенце и легко моющийся коврик под туалетным лотком. Если ваша кошка хочет использовать ящик для туалета, но у нее проблемы с мобильностью, доступны ящики для туалета с низкими стенками, или вы можете использовать горшок в качестве менее дорогого варианта.

А как насчет подгузников? Best Friends не использует подгузники, потому что они задерживают мочу и фекалии, препятствуют потоку воздуха и вызывают болезненные язвы и инфекции.Мы рекомендуем кошкам не использовать подгузники все время, но подгузники можно носить в течение ограниченного периода времени в течение дня (например, на час или два, чтобы кошка могла посидеть с вами на диване или провести некоторое время, прижимаясь к постели. ). Просто купайте кошку после снятия подгузника и убедитесь, что у нее не появились язвы и не стало плохо.

Недержание не замедляет и не мешает кошке прыгать, играть, бегать и наслаждаться другими кошачьими удовольствиями. Однако иногда недержание мочи сопровождается проблемами с подвижностью, такими как отсутствие или деформация конечностей и паралич.Убедитесь, что в вашем доме безопасно обустроены комнаты, чтобы обеспечить потребность в активности и развлечениях. Оцените способности и интересы кошки, а затем создайте для нее места, где он может лазить, отдыхать и исследовать. Вот несколько советов:

  • Лестницы и пандусы для домашних животных позволяют кошкам подниматься по поверхности, а также обеспечивают хорошую физическую нагрузку.
  • Кошачьи деревья и грядки куранды подходящей высоты могут обогатить жизнь кошки и обеспечить интересные, веселые и удобные виды и укрытия.Хотя кровати Kuranda не позволяют царапать или хвататься когтями, их намного легче содержать в чистоте, чем другие кровати.
  • Простые картонные коробки — отличные импровизированные убежища и кровати, к тому же их можно утилизировать, если они загрязнены.
  • Даже с ограниченными физическими возможностями кошка может играть, бегать и находить стимул в традиционных игрушках для кошек. Не забудьте взять с собой игрушки для самостоятельной игры (мышки и мячи) и интерактивные игрушки, такие как палочки-дразнилки из перьев.
  • В зависимости от темперамента и уровня подвижности кошки, склонные к запорам, могут получить большую пользу от физических упражнений, таких как игры в помещении или прогулки на свежем воздухе.
  • Убедитесь, что у вашей кошки нет доступа к местам, по которым она не может перемещаться, или где она может получить травму или застрять.

Подводя итог: предоставляя правильную поддержку и ноу-хау, вы можете помочь своей кошке, страдающей недержанием, добиться хорошего качества жизни. И помните, чувство юмора помогает сохранять рассудок, когда происходит какашка (буквально)!

Обструкция уретры у кошек • MSPCA-Angell

Автор: Кейт О’Хара, DVM
angell.org / generalmedicine
[email protected]
617-522-7282

Обструкция уретры (UO) — это опасная для жизни закупорка нижней части мочевыводящих путей. Он не позволяет животным мочиться и, к сожалению, довольно часто встречается у кошек. Хотя UO может возникнуть у любой кошки, он чаще встречается у котов молодого и среднего возраста. Самцы кошек более уязвимы для UO отчасти потому, что их уретра (часть мочевыводящих путей, соединяющая мочевой пузырь с внешним миром) длиннее и уже, чем у самок.Кошки с избыточным весом и кошки, которые едят только сухой корм, также могут подвергаться несколько более высокому риску.

Обструкция уретры может иметь несколько различных причин. К ним относятся физические препятствия, такие как пробки уретры, мочевые камни, стриктуры или опухоли. Механическая закупорка также может возникать вследствие спазма уретры или отека, вызванного воспалением нижних мочевыводящих путей. Одним из распространенных состояний у кошек, которое может привести к воспалению мочевого пузыря и вторичной обструкции, является идиопатическое заболевание нижних мочевых путей у кошек или идиопатический цистит у кошек.

Полная непроходимость уретры вызывает «резервное копирование» мочи, которое может повредить нижние мочевыводящие пути и вызвать почечную недостаточность. Это приводит к накоплению токсинов в кровотоке и электролитному дисбалансу, что может быть опасным для жизни. Без посторонней помощи UO может привести кошку к критическому заболеванию в течение короткого периода времени, поэтому владельцам важно распознать это состояние как можно раньше.

К сожалению, многие владельцы домашних животных не могут распознать признаки обструкции уретры до тех пор, пока состояние не станет достаточно серьезным и кошка явно не заболеет.Ранние признаки развивающейся UO включают повышенную вокализацию и частые походы в туалетный лоток. Владельцы также могут видеть, как кошки чаще облизывают задние конечности или непродуктивно напрягаются в туалетном лотке. Эти признаки не являются специфическими для UO и могут быть неверно истолкованы владельцами, которые думают, что у их кошки может быть менее серьезное заболевание, такое как инфекция мочевыводящих путей, цистит или даже запор, которые могут выглядеть одинаково. Это неправильное толкование может заставить владельцев подумать, что ситуация менее критическая, чем есть на самом деле, и заставить их откладывать обращение за помощью к ветеринару.Если не лечить в течение 24 часов или более, состояние кошки может быстро ухудшиться, и у нее начнут проявляться другие признаки системного заболевания. В этих случаях у кошек может наблюдаться рвота, вялость, тупое мышление или неспособность вставать. Этим кошкам необходимо срочно лечить, и они рискуют умереть. Из-за серьезности UO и его быстрого прогрессирования любую кошку, которая напрягается в туалетном лотке, следует доставить к ветеринару для обследования.

Ветеринар осмотрит кошку и нащупает большой твердый, иногда болезненный, мочевой пузырь, который невозможно отделить.У некоторых кошек может быть маленький мочевой пузырь, если имеется только частичная непроходимость или если он находится только на ранних стадиях развития мочевого пузыря. У этих кошек может быть предпринято медицинское вмешательство, чтобы попытаться предотвратить прогрессирование до полной закупорки. Это лечение включает введение жидкости под кожу для увлажнения и поддержания оттока мочи, обезболивающих и лекарств для предотвращения спазмов уретры. Эти лекарства помогут кошке чувствовать себя комфортно и могут расслабить уретру, позволяя моче течь быстрее.Кошки, которых лечили таким образом, могут поправиться, но они по-прежнему подвержены высокому риску развития полной UO и требуют тщательного наблюдения. Если у кошки будет обнаружен полный UO, ее необходимо будет госпитализировать для стабилизации и физического устранения непроходимости. Ваш ветеринар также захочет провести дополнительное диагностическое обследование, чтобы оценить, насколько серьезно поражена кошка, а также, возможно, определить первопричину. Эта диагностика включает анализ крови и мочи, а также визуализацию мочевыводящих путей с помощью рентгена или ультразвука.

После того, как кошку поместят в больницу, ее необходимо стабилизировать с помощью внутривенных жидкостей, а в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные лекарства, которые помогут исправить опасный для жизни электролитный дисбаланс. Однако наиболее важным лечением является снятие закупорки мочевыводящих путей. Чаще всего это достигается путем установки мочевого катетера под седацией или анестезией. Иногда, если непроходимость не может быть устранена таким способом, может потребоваться хирургическая процедура, называемая перинеальной уретростомией (ПУ), для более длительного расширения оттока кошки.

После того, как мочевой катетер вставлен в мочевой пузырь, мочевой пузырь опорожняется и промывается для удаления любого воспалительного или кристаллического материала. Постоянный мочевой катетер обычно остается на месте в течение 24-72 часов, пока кошка находится в больнице. В это время тщательно контролируется выработка мочи и используются внутривенные жидкости, чтобы поддержать кошку и улучшить показатели почек. Опять же, используются обезболивающие и лекарства для расслабления уретры.Если выявлена ​​основная причина, такая как инфекция или мочевые камни, ее также необходимо лечить. После того, как состояние кошки клинически улучшилось (т.е. нормализовались электролиты, показатели почек и выработка мочи), мочевой катетер удаляется, и за кошкой нужно будет внимательно следить, чтобы убедиться, что она теперь может мочиться самостоятельно. В случае повторной обструкции мочевой катетер необходимо заменить. Если кошка начнет мочиться, она сможет пойти домой и продолжить выздоровление.Кошка может продолжать напрягаться, чтобы немного помочиться в течение нескольких дней после госпитализации, поскольку воспаление продолжает исчезать, но владельцы должны следить за тем, чтобы у кошки продолжалось мочеиспускание, даже если только в небольших количествах.

К сожалению, кошки, у которых была одна непроходимость уретры, подвержены риску рецидива, поэтому необходимы профилактические меры дома. Для предотвращения образования кристаллов или камней в моче и для стимулирования потребления воды часто рекомендуют диету по рецепту мочеиспускания.Очень важно поддерживать кошку достаточным количеством жидкости, поэтому рекомендуется кормить ее консервами, ежедневно давать свежую воду и поощрять потребление воды путем добавления в корм дополнительной воды или обеспечения циркулирующей миски для воды. Также необходимо будет назначить дополнительное лечение идиопатической болезни нижних мочевых путей у кошек, направленное на снижение факторов стресса у кошек.

Кошкам, у которых развиваются повторные обструкции уретры, несмотря на соответствующие изменения в лечении, может быть полезна операция по перинеальной уретростомии (ПУ) как более постоянное решение.Эта процедура включает хирургическое удаление узкого конца уретры и может снизить вероятность обструкции.

Непроходимость мочевыводящих путей, к сожалению, довольно часто встречается у 28-58% всех кошек с заболеваниями нижних мочевыводящих путей. Важно распознать ранние признаки, поскольку промедление с лечением может оказаться фатальным. Следование профилактическим мерам может значительно снизить риск рецидива, но важно помнить, что кошка с предыдущей блокировкой с большей вероятностью снова заблокируется, и ее необходимо будет контролировать на протяжении всей жизни.

Обструкция уретры у кошек | Международный уход за кошками

Обструкция уретры — проблема, которая возникает почти исключительно у котов. Это связано с тем, что уретра у самца намного длиннее и уже, чем у самки, и поэтому более восприимчива к закупорке.

Закупорка уретры не является распространенным заболеванием, но когда она возникает, она болезненна, кошка не может помочиться, несмотря на неоднократные попытки, и это опасная для жизни ситуация, поскольку может вызвать острую почечную недостаточность и смерть в течение 2-3 дней. если не удалось должным образом.

Каковы признаки обструкции уретры?

Кошка с непроходимостью уретры обычно показывает:

  • Непродуктивные неоднократные попытки помочиться
  • Плач или дискомфорт при напряжении при мочеиспускании
  • Повышенное возбуждение с небольшой рвотой

В зависимости от основной причины вы могли также заметить некоторые другие изменения в мочеиспускании вашей кошки за последние несколько дней, такие как учащение мочеиспускания, напряжение, дискомфорт или даже наличие крови в моче.

Немедленно обратитесь к ветеринару, если вы считаете, что у вашей кошки может быть закупорка уретры, так как это чрезвычайная ситуация.

Что вызывает обструкцию уретры?

Несколько основных состояний могут вызвать непроходимость узкой уретры у котов, в том числе:

  • «Пробка» в уретре — обычно это скопление белков, клеток, кристаллов и мусора в мочевом пузыре, которое накапливается и оседает в уретре
  • Небольшой камень (уролит) или скопление очень мелких камней — они образуются в мочевом пузыре, но могут застрять в уретре
  • Отек и спазм уретры — во время воспаления мочевого пузыря и уретры, независимо от причины, воспаление может вызвать набухание стенки уретры, что может способствовать закупорке, а в ряде случаев воспаление и раздражение вызывают мышцу вокруг уретры (сфинктера уретры) спазм — это тоже может вызвать обструкцию, если кошка не может расслабить мышцу.

Как справляется с закупоркой уретры?

Если у кошки заблокирован мочеиспускательный канал, ветеринар должен будет быстро устранить закупорку. Тем не менее, ваш ветеринар обычно хочет сначала провести несколько анализов, чтобы увидеть, есть ли какие-либо серьезные осложнения. В частности, у кошек с закупоркой уретры может развиться острая почечная недостаточность и очень высокая концентрация калия в крови; это опасные для жизни осложнения, которые по возможности следует проверять.

Чтобы устранить непроходимость, ветеринару обычно необходимо ввести успокоительное или обезболить кошку.Рентген или ультразвук могут потребоваться, чтобы определить основную причину непроходимости и определить лучший метод лечения.

Обычно под сильной седацией или анестезией уретру, проходящую через таз и пенис кошки, осторожно пальпируют (прощупывают), чтобы попытаться определить место обструкции. В некоторых случаях для снятия обструкции достаточно осторожного массажа, но часто необходимо ввести катетер в уретру (через половой член), чтобы можно было ввести жидкости, чтобы помочь вымыть непроходимость (или иногда, чтобы протолкнуть ее обратно в мочевой пузырь). ).Эти процедуры нужно выполнять очень осторожно, чтобы не повредить нежную оболочку уретры.

Если обструкция вызвана спазмом уретральной мышцы, достаточно просто успокоить или обезболить кошку, чтобы катетер прошел в мочевой пузырь.

Что происходит после устранения препятствия?

После устранения непроходимости ветеринар может ввести стерильный физиологический раствор в мочевой пузырь через катетер, чтобы вымыть всю кровь и мусор (которые неизбежно будут присутствовать в мочевом пузыре).Обычно это повторяется несколько раз, чтобы удалить как можно больше мусора и снизить вероятность повторной закупорки.

Как только это будет сделано, ваш ветеринар решит, можно ли удалить мочевой катетер или его нужно будет оставить на несколько дней. По возможности катетер удаляют, поскольку наличие самого катетера вызывает воспаление и раздражение уретры. Однако, если возникла серьезная закупорка, ваш ветеринар может оставить катетер на несколько дней (обычно не более 2–3 дней), чтобы обеспечить выделение мочи, пока не начнется лечение основного заболевания и воспаления.

Какие еще методы лечения назначаются?

Дальнейшее лечение зависит от первопричины непроходимости, тяжести непроходимости и возможных осложнений (если таковые имеются). Любое повреждение почек может быть полностью обратимым, но кошкам часто приходится получать внутривенные жидкости в течение нескольких дней, если они поражены. Помимо внутривенных жидкостей, для лечения кошек обычно используются и другие препараты:

  • Местные анестетики, вводимые в уретру через катетер перед его удалением для облегчения боли
  • Другие обезболивающие (обезболивающие)
  • Лекарства, снимающие спазм уретры (спазмолитики) — в большинстве случаев они будут полезны из-за неизбежного возникшего раздражения уретры.Обычно используется комбинация двух различных расслабляющих мышцы препаратов (так называемый «релаксант гладких мышц», такой как феноксибензамин или празозин, с «релаксантом скелетных мышц», например диазепам или дантеолен).
  • Противовоспалительные препараты для снятия отека уретры — для этой цели часто используются кортикостероиды

Долгосрочное ведение кошек с обструкцией уретры

Предотвращение дальнейших эпизодов непроходимости — главная долгосрочная цель.В краткосрочной перспективе, когда начальная опухоль в уретре уляжется, кошкам, возможно, потребуется принимать противовоспалительные препараты, спазмолитики и, возможно, анальгетики в течение нескольких дней или даже недели или двух.

В долгосрочной перспективе лечение направлено на устранение основной причины обструкции уретры. Случаи, связанные с мочекаменной болезнью (камни в уретре и мочевом пузыре), необходимо лечить с помощью специальных диет, чтобы снизить риск их рецидива (см. FLUTD — лечение). Считается, что у большинства кошек со спазмом уретры или закупоркой уретры в основе лежит кошачий идиопатический цистит.С этими кошками следует обращаться как с таковыми (см .: Идиопатический цистит у кошек), но при наличии уретральных пробок также могут быть полезны диеты, минимизирующие количество кристаллов в моче (см. FLUTD — лечение).

Если возникают повторяющиеся эпизоды обструкции, несмотря на соответствующее лечение, в некоторых случаях может быть выполнена хирургическая операция (называемая перинеальной уретростомией), чтобы помочь открыть и расширить узкий конец уретры. Это не следует рассматривать как терапию первой линии, поскольку она не устраняет первопричину, а операция иногда может быть связана с такими осложнениями, как риск образования стриктуры и повышенный риск бактериальных инфекций мочевыводящих путей.

Спасибо, что посетили наш сайт, мы надеемся, что наша информация оказалась для вас полезной.

Все наши советы доступны каждому, где бы вы ни находились. Однако как благотворительная организация нам нужна ваша поддержка, чтобы мы могли продолжать предоставлять высококачественную и актуальную информацию для всех. Пожалуйста, рассмотрите возможность внесения большого или небольшого вклада, чтобы наш контент оставался бесплатным, точным и актуальным.

Support International Cat Care всего от 3 фунтов стерлингов

Спасибо.

Пожертвовать сейчас

Проблемы с домашними животными: устранение закупорки мочевыводящих путей у самцов

Закупорка мочевыводящих путей, или обструкция уретры, как это официально известно, — обычная экстренная ситуация, которая наблюдается в течение выходных … У меня буквально было еще 3 кошки, которых лечили от этого еще раз в субботу и воскресенье.Три котенка с тремя катетерами …

Что это?

Закупорка мочеиспускания — почти исключительно проблема, присущая котам, и возникает, когда закупоривается уретра. Уретра — это «трубка», по которой моча выводится из мочевого пузыря из полового члена, и у мужчин она очень длинная и узкая. Я обычно описываю владельцам разницу между мужской и женской уретрой на примере соломинок McDonald’s … женская уретра похожа на соломинку для молочного коктейля, а мужская уретра — на мешалку для кофе.Это дает мысленное представление о том, насколько меньше отверстия у самцов кошек, что предрасполагает их к обструкции.

Препятствия часто возникают в результате образования пробок воспалительного материала (например, лейкоцитов и слизи), а также кристаллов или мелких камней в мочевом пузыре. Весь этот мочевой пузырь «шмуц» образует пробку, оседает в уретре и блокирует выход мочи. Когда мочеиспускательный канал полностью заблокирован и кошка наполнила свой мочевой пузырь до отказа, его почки перестают вырабатывать мочу, так как ей некуда деться.Когда почки «отключены», организм больше не может удалять токсины из крови или поддерживать надлежащий баланс жидкости и электролитов в организме, что приводит к почечной недостаточности и, в конечном итоге, к смерти.

Каковы клинические признаки возникновения непроходимости?

Возраст наиболее пораженных кошек от 1 до 10 лет. Первоначально у кошек могут быть признаки воспаления мочевыводящих путей, такие как напряжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание, кровь в моче, болезненное мочеиспускание или несоответствующее мочеиспускание (мочеиспускание в другом месте, кроме туалетного лотка).Как только у кошки возникает препятствие («блокировка»), она может попытаться помочиться в туалетный лоток, но будет выделять только капли мочи или совсем не мочу. Они могут плакать, беспокойно двигаться или прятаться из-за дискомфорта. В конце концов у них пропадает аппетит, обычно начинается рвота, и они становятся вялыми. Полная непроходимость может вызвать почечную недостаточность всего за 24 часа и потенциально привести к смерти всего за 48 часов. Это простой диагноз для вашего ветеринара, потому что у кошки с обструкцией уретры будет очень большой, твердый и болезненный мочевой пузырь, который легко прощупывается в задней половине живота при физическом осмотре.

Какие тесты показаны?

Анализ крови проводится для проверки функции почек и определения наличия каких-либо признаков других системных дисбалансов. Накапливающиеся в моче токсины обычно могут вызывать опасные для жизни нарушения сердечного ритма, и может потребоваться ЭКГ. Образец мочи оценивается на наличие кристаллов и может быть отправлен на посев. Делают рентгенограммы живота, чтобы увидеть, есть ли в почках или мочевом пузыре конкременты (камни) или другой материал.

Что такое лечение?

Кошкам с непроходимостью мочеиспускания требуется немедленная неотложная помощь и стабилизация.Вашему ветеринару потребуется обезболить кошку, чтобы можно было ввести мочевой катетер в уретру, чтобы вымыть пробку или протолкнуть камень в мочевой пузырь. Затем мочевой пузырь промывают через катетер, чтобы удалить как можно больше осадка мочи («шмутца»). Мочеиспускательный катетер вшивается с присоединенной системой сбора мочи и обычно остается на месте на 48 часов, чтобы воспаление в уретре успокоилось. Через 48 часов кошку удаляют, а за кошкой наблюдают еще 24 часа, чтобы убедиться, что она не «повторно блокируется», что возможно.В течение этого 72-часового периода вашему котенку вводят внутривенные жидкости, чтобы он часто мочился, что по сути помогает «промыть» мочевой пузырь и «очистить от токсинов». Обычно используются лекарства от боли, спазмов уретры и возможных инфекций.

Как только поток мочи возвращается, почки быстро начинают исправлять произошедшие метаболические нарушения («Ааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааа»). Часто чрезвычайно больную заблокированную кошку можно выхватить буквально из пасти смерти, если ей будет оказана надлежащая жидкостная поддержка и восстановлено выделение мочи.Удивительно, насколько эффективно работают почки в восстановлении баланса организма!

Когда у кошки больше нет препятствий, лечение такое же, как и для любой другой кошки с кошачьим идиопатическим циститом, у которого нет препятствий.

Какой прогноз?

Прогноз выздоровления часто бывает отличным, если лечить надлежащим образом и вовремя. Если внезапная почечная недостаточность действительно развивается в результате обструкции, она, как правило, обратима, и ее можно будет «контролировать» с помощью внутривенной инфузионной терапии.Однако самая большая проблема — это возможность повторного создания препятствий. Для кошек, у которых есть 2 или 3 рецидива непроходимости, ваш ветеринар порекомендует хирургическое исправление проблемы с помощью операции ПУ (перинеальной уретростомии). Эту процедуру можно сравнить со «сменой пола» у вашего кота, и она включает в себя хирургическое расширение уретры, чтобы она стала больше женской уретры.

Очень важно понимать, что кошка подвергается риску повторной блокировки в течение недели или двух с момента выписки.Это связано с тем, что синдром раздражения, который в первую очередь привел к блокировке, все еще продолжается, и пока продолжается эпизод, блокировка возможна.

Обструкция уретры — это настоящая неотложная медицинская помощь, и любая кошка, у которой есть подозрение на это состояние, должна получить немедленное ветеринарное обследование и помощь.

Вопросы? Комментарии? Идеи темы? Дай мне знать!

Закупорка мочевыводящих путей у самцов кошек: причины, симптомы и лечение

Закупорка мочевыводящих путей — болезненное и опасное для жизни состояние, которое обычно поражает самцов кошек.Если у вашего кота блокируется мочеиспускание, это означает, что его уретра — трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря в пенис и выводится из организма, — заблокирована воспалительным материалом. Когда уретра заблокирована и моча не может выйти из тела, мочевой пузырь становится переполненным или «чрезмерно расширенным». И если закупорка продолжается слишком долго, почки могут начать набухать и повреждаться, в результате чего мочевой пузырь может разорваться или разорваться.

Закупорка мочевыводящих путей у самцов — очень распространенное явление, особенно среди кастрированных котов; поэтому родителям домашних животных очень важно знать признаки заболевания.Чем раньше кошка получит надлежащее лечение, тем больше вероятность, что она выздоровеет.

Причины закупорки мочевыводящих путей у самцов

Кастрированные коты особенно склонны к закупорке мочеиспускания, поскольку у них может быть узкая уретра — настолько узкая, что непроизвольные мышечные спазмы уретры могут блокировать отток мочи. Уретра самца также может быть заблокирована небольшими мочевыми камнями или уретральными пробками: смесью клеток, выстилающих мочевой пузырь, слизи и кристаллов, образованных из минералов в моче.Дополнительные причины закупорки мочевыводящих путей связаны с употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием магния или наличием основного заболевания, называемого идиопатическим циститом кошек (FIC).

Признаки и диагностика закупорки мочи у самцов кошек

Наиболее частым признаком того, что ветеринары называют «заблокированной кошкой», является то, что она подходит к туалетному ящику, чтобы помочиться, принимает позу и ничего не выходит. Кошке может показаться, что ей некомфортно или она воет при попытке помочиться. Если закупорка продолжается, у вашей кошки разовьется электролитный дисбаланс, что может привести к депрессивному или измененному психическому состоянию, рвоте и замедлению сердечного ритма.Они также могут скрывать или избегать контакта с людьми.

Ветеринар поставит диагноз вашей кошке на основании истории болезни, медицинского осмотра, анализов крови и мочи и, возможно, рентгеновского или ультразвукового исследования брюшной полости. Если они подозревают, что у вашей кошки инфекция мочевого пузыря, ветеринар может сдать образец мочи на посев.

Лечение закупорки мочи

Если у вашей кошки есть непроходимость мочеиспускания, ее следует немедленно госпитализировать для оказания неотложной помощи. Ветеринарный персонал может установить внутривенный катетер для доставки жидкости и лекарств вашей кошке.Затем вашей кошке будет введено успокаивающее действие, и ей будет установлен мочевой катетер, чтобы устранить непроходимость и опорожнить мочевой пузырь. Затем катетер оставляют на несколько дней, чтобы дать уретре зажить и дать кошке возможность выздороветь. Большинство заблокированных кошек госпитализируются на несколько дней.

Как только ваша кошка начнет нормально мочиться, вы сможете отвести ее домой. Ветеринар, скорее всего, пропишет им антибиотики, обезболивающие и / или лекарства для расслабления уретры, а также порекомендует лечебное питание, разработанное для здоровья мочевыводящих путей.

Предотвращение закупорки мочевыводящих путей у самцов кошек

К сожалению, как только у кота возникает закупорка мочеиспускания, повышается риск его повторения. При первых признаках проблем с мочеиспусканием вам следует поговорить с ветеринаром о выборе правильного питания, чтобы лучше поддерживать здоровье мочевыводящих путей вашей кошки и снизить риск повторения проблем. В очень часто повторяющихся случаях ветеринар также может предложить кошачью уретростомию — операцию, при которой в уретре над закупоркой создается отверстие для нормального оттока мочи.

Потребление воды — важная часть вымывания мусора из организма вашей кошки и предотвращения засорения; попробуйте предложить им воду из питьевого фонтана вместо миски, приправить вторую миску с водой небольшим количеством сока тунца и переключить их на консервы, если они в настоящее время едят сухой корм.

Питание также может сыграть важную роль в предотвращении закупорки. Если ваша кошка уже испытывает проблемы со здоровьем мочевыводящих путей, то лечебный корм для кошек может помочь растворить кристаллы вашей кошки или снизить вероятность образования новых кристаллов и поддержать здоровый pH мочи, который способствует общему здоровью мочи.Этот корм можно приобрести у ветеринара, и его следует кормить под наблюдением ветеринара; спросите у ветеринара, подходит ли вашей кошке корм для кошек по рецепту ..

Роль стресса

Еще одним важным фактором состояний, связанных с заболеванием нижних мочевых путей у кошек (FLUTD), является стресс, поэтому важно учитывать уровень стресса вашей кошки при оценке проблем с мочеиспусканием. Кошки подвержены связанным со стрессом расстройствам нижних отделов мочеиспускания, включая цистит и спазмы уретры, которые могут привести к закупорке.Снижение стресса у кошек может снизить вероятность заболеваний нижних мочевыводящих путей, включая закупорку уретры.

Ваша кошка может быть в стрессе, если:

  • Им скучно
  • В семье слишком много кошек, и им приходится бороться за ресурсы (например, проводить время в одиночестве у туалетного лотка или соревнуясь за еду и воду)
  • Другие кошки запугивают их
  • Их ящик для мусора грязный

Иногда приезд гостей из других городов, перемещение мебели или ремонт также могут вызвать стресс у кошки.Если у вашей кошки проблемы с блокировкой мочеиспускания, подумайте, есть ли что-нибудь, что может вызвать у нее стресс, а затем постарайтесь устранить эти факторы стресса. Вот несколько советов, как избавиться от стресса для вашей кошки:

  • Обеспечьте кошку множеством игрушек, чтобы ее заинтересовать.
  • Убедитесь, что в доме есть по крайней мере на один туалетный лоток больше, чем у вас кошек, чтобы у них было уединение для ведения своих дел. Убедитесь, что эти ящики для мусора разделены по всему птичнику.Кроме того, не забывайте ежедневно чистить кошачьи туалеты.
  • Также убедитесь, что у каждой кошки есть одна миска. Подумайте об этом: вы хотите поделиться тарелкой с кем-то еще?
  • Обеспечьте кошке жердочку или кондоминиум. Кошки любят быть на высоте, где они могут видеть вещи, и это дает им желаемое уединение.
  • Наконец, поговорите со своим ветеринаром о некоторых терапевтических диетах, разработанных для управления стрессовой реакцией у кошек.

Хотя закупорка уретры является обычным явлением среди кастрированных котов, это не должно быть проблемой для вашего котенка.Поговорите со своим ветеринаром, чтобы определить лучший способ лечения вашей кошки.

Биография автора

Доктор Сара Вутен

Доктор Сара Вутен окончила Школу ветеринарной медицины Калифорнийского университета в Дэвисе в 2002 году.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.