У кошки почечная недостаточность что делать: Почечная недостаточность у кошек: симптомы и лечение

Почечная недостаточность у кошек: симптомы и лечение

Болезнь почек 1 стадии у кошек является важной проблемой независимо от их возраста. Впрочем, при правильном лечении и питании вы можете поддерживать хорошее самочувствие питомца и контролировать его состояние.

Болезнь почек

Говоря простым языком, болезнь почек (также именуемая «почечная недостаточность») — это утрата функции почек. Она может быть хронической (медленной и долгосрочной) или острой (внезапной). Почки фильтруют кровь и выделяют мочу, поэтому нарушение функции почек может привести к ряду проблем со здоровьем. По данным Центра здоровья кошек при Колледже ветеринарной медицины Корнельского университета, у кошек с заболеваниями почек «в крови могут накапливаться отходы жизнедеятельности и других соединений, которые обычно выводятся или регулируются почками». Такое накопление токсинов в свою очередь может привести к возникновению других проблем со здоровьем, включая высокое кровяное давление или анемию (в сочетании с другими факторами).

1 стадия — это первый уровень хронической болезни почек у кошек или самое раннее состояние, когда заболевание может быть диагностировано. Исследователи не могут с полной уверенностью сказать, почему у кошек развивается это заболевание, однако к его возникновению могут привести другие проблемы со здоровьем, например инфекция, вирус, заболевание десен и обезвоживание. Некоторые котята могут унаследовать болезнь от своих родителей. Как правило, заболевание почек развивается у пожилых кошек, но может возникнуть и у более молодых.

Симптомы

Как сообщает Pet Health Network, каждая третья кошка страдает от этой болезни, которую, к сожалению, не так легко обнаружить. «У большинства кошек внешние признаки болезни почек не проявляются до тех пор, пока проблема не станет очень серьезной. Даже при их наличии первые признаки заболевания почек у кошек легко пропустить, включая незначительную потерю веса, более частое мочеиспускание и потребление большего количества воды».

Заторможенность или недостаток энергии, снижение или потеря аппетита, рвота часто являются явными признаками проблемы. Поэтому внимательно следите за состоянием питомца и, если вы заметите эти или другие изменения, немедленно запишитесь на прием к ветеринарному врачу, так как болезнь может быстро прогрессировать, если не лечить ее на ранней стадии.

Диагностика и лечение

Когда вы принесете свою кошку на обследование, ей сделают несколько анализов, чтобы определить, есть ли у нее заболевание почек.

Традиционно у животных с хронической болезнью почек (обычно пожилого возраста) ветеринарный врач специально проверяет уровни двух «биохимических продуктов жизнедеятельности», поясняет Ветеринарная клиника VCA: азот мочевины в крови (BUN) и креатинин, а также удельный вес мочи (USpG). Другой вариант — сделать тест на соотношение белок-креатинин для измерения протеинурии.

Недавно был разработан еще один тест, который позволяет ветеринарным специалистам диагностировать почечную недостаточность, как хроническую, так и острую, гораздо раньше. IDEXX SDMA — это «почечный биомаркер, характерный для функции почек. SDMA оказался более точным показателем, чем креатинин, позволяя ветеринарным врачам выявлять острое поражение почек и хроническую болезнь почек». В результате этого теста было выявлено в 2,4 раза больше домашних животных с заболеванием почек ранней стадии, чем до этого. Чем раньше и точнее вашему мохнатому малышу будет поставлен диагноз, тем скорее вы сможете приступить к лечению.

При обнаружении заболевания на ранних этапах, особенно на 1 стадии, оно гораздо легче поддается лечению с помощью изменения системы питания. Ваш ветеринарный врач может порекомендовать диетический корм.

Питание

Питание является ключевым компонентом хорошего самочувствия вашего питомца, особенно для пожилых кошек (признаки старения у которых могут проявляться уже в семь лет), когда такие проблемы, как заболевание почек, играют более заметную роль. Очень важно приспосабливаться к меняющимся пищевым потребностям стареющей кошки, например выбирать правильный кошачий корм для поддержания ее здоровья.

К примеру, фосфор, содержащийся в богатых белком продуктах, таких как мясо и рыба, также содержится в кормах для домашних животных. Однако, как подчеркивает PetMD, у кошек с хронической болезнью почек уровень фосфора необходимо контролировать. «Фосфор выводится из организма через мочу, а когда функция почек нарушена, уровни фосфора в организме начинают повышаться. Самый простой способ снизить содержание фосфора в крови — это ограничить количество, которое кошка потребляет в рационе». Оптимальный уровень потребления фосфора зависит от состояния почек у вашей кошки, что вам объяснит ветеринарный врач. Компания «Хиллс» со всей серьезностью подходит к разработке рецептуры своих кормов для кошек, чтобы ваша любимица получала необходимые питательные вещества в нужном количестве и оставалась счастливой и здоровой. Поинтересуйтесь у своего ветеринарного врача, подходит ли корм Prescription Diet для вашей кошки.

1 стадию болезни почек не так уж легко обнаружить, но, будучи бдительным и заботливым владельцем кошки, вы можете выявить любые возможные опасные заболевания вашей любимицы на ранней стадии. Тщательный контроль, раннее вмешательство и активное лечение — все это в значительной степени помогает обеспечить вашей кошке долгую, здоровую жизнь.

Об авторе

Кристин О’Брайен

Кристин О’Брайен — писатель, мама и владелица двух русских голубых метисов. Она пишет не только о домашних животных, но и о воспитании детей. Подписывайтесь на нее в Instagram и Twitter @brovelliobrien

Что делать, если у кошки отказали почки

Содержание

1. Причины
2. Возможно ли лечение?
3. Прогноз

Иначе говоря, у кота почечная недостаточность. Такой диагноз совсем не редкость для котов и кошек среднего и старшего возраста, более того он является самой распространенной причиной эутаназии возрастных животных. Молодые кошки так же могут страдать от почечной недостаточности, но у них это состояние как правило острое.

Отличить острую почечную недостаточность от хронической при первом обращении бывает чрезвычайно сложно, особенно если поступает животное среднего возраста без подробного анамнеза.

Почему же это так важно? От этого зависит прогноз для данного пациента.

Структурной единицей почки является нефрон. Острая почечная недостаточность – это временное, обратимое нарушение функции большого количества нефронов, которое может привести к быстрой гибели животного, но если удалось его преодолеть, то прогноз благоприятный: функция почек может восстановиться. Хроническая почечная недостаточность – это необратимый дегенеративный процесс в почках, восстановления функции утраченных нефронов ждать не стоит. Здесь нужно заметить, что в отсутствие адекватного лечения острой почечной недостаточности, нефроны так же могут быть потеряны безвозвратно, то есть острая почечная недостаточность может стать началом хронической.

Причины

Какие причины могут вызвать острую почечную недостаточность? Шок в результате травмы, острые системные и местные вирусные и бактериальные инфекции, отравления нефротоксическими веществами, в том числе медикаментами, цистит и острая задержка мочи у котов. Все эти состояния требуют терапии направленной на поддержание функции почек.

Первичный эпизод повреждения почек может протекать субклинически (незаметно). Резервные возможности этого органа довольно велики, так при полностью здоровых почках нефроны работают не более чем на 25% своих возможностей. При первичном повреждении часть нефронов погибает, их функцию на себя берут оставшиеся нефроны, но работают уже с большим напряжением. Почки – основной орган выделения, все токсины которые попадают в организм и которые вырабатываются в процессе метаболизма проходят через нефроны. Чем больше нагрузка на отдельно взятый нефрон – тем более он уязвим. Нефроны при повышенной нагрузке чаще повреждаются и погибают, их функция передается оставшимся нефронам, которые работают еще напряженнее. Таким образом, хроническая болезнь почек не проявляется клинически, пока не будет утрачено более 70% нефронов, до этого момента животное будет выглядеть абсолютно здоровым.

Когда осталось не более 30% функционирующих нефронов, компенсаторные резервы почек оказываются исчерпанными, почки не могут достаточно эффективно фильтровать кровь, в крови накапливаются токсичные продукты метаболизма. С этого момента можно говорить о хронической почечной недостаточности.

Возможно ли лечение?

Поскольку большая часть нефронов потеряна безвозвратно, ветеринарный врач не может лечить хроническую почечную недостаточность, это необратимое состояние, более того состояние прогрессирующее. Прогноз хронической почечной недостаточности всегда неблагоприятный. Усилия врача в данном случае направлены на улучшение качества жизни пациента и на продление срока жизни.

Для этого необходимо по возможности сократить факторы повреждающие оставшиеся нефроны: нормализовать повышенное артериальное давление, уменьшить поступление с питанием белка, продукты метаболизма которого повышают нагрузку на нефроны, исключить или уменьшить дозировки препаратов которые могут быть токсичны для почек. Для стимуляции экскреторной функции оставшихся нефронов и очищения крови от продуктов метаболизма и токсинов необходима инфузионная терапия, которая проводится с особенной осторожностью и под контролем диуреза, учитывая что нефроны и без того работают на пределе возможностей. Кроме того почечная недостаточность сопровождается рядом сопутствующих заболеваний и патологических состояний, которые требуют коррекции. Это воспалительные заболевания желудочнокишечного тракта, артериальная гипертензия, гипо и гиперкалиемия, гипокальциемия, гиперфосфатемия, нерегенераторная анемия. Таким образом, все эти мероприятия хоть и не могут вылечить животное, могут значительно облегчить его состояние и повлиять на продолжительность жизни.

Прогноз

Сколько по времени удастся так поддерживать животное, зависит от того насколько хороший и продолжительный ответ удается получить на терапевтические мероприятия, ветеринарный врач может дать прогноз только понаблюдав за динамикой этого процесса.

Если организм животного перестает давать положительный ответ на терапию, единственной возможностью продлить его жизнь является гемодиализ. Этот метод у кошек чрезвычайно затруднителен вследствие малых размеров пациентов, аппараты для диализа предназначены для человека, а кроме того мало перспективен, учитывая что операции по пересадке почек у кошек пока что не проводятся.

ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»
© 2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

Кошки с почечной недостаточностью: диагностика, лечение, уход, питание

База знаний

26 августа 2021

свернуть

Содержание:

Почечная недостаточность — внезапное сильное снижение всех функций почек. Это наиболее частая проблема, с которой сталкиваются кошки преимущественно старшего возраста. Наибольшая опасность заключается в том, что вследствие снижения работы почек в крови начинают накапливаться опасные азотистые соединения. Также болезнь проявляется нарушениями водно-электролитного баланса крови, который играет важную роль в регуляции работы всех органов.

Выделяют два типа почечной недостаточности:

1. Острая — чаще всего обратимый процесс, который проявляется резким снижением или прекращением всех функций почек.
2. Хроническая — процесс намного более длительный, характеризуется необратимым снижением функций почек.

Основные причины возникновения

Чаще всего почечная недостаточность является приобретенным заболеванием. Причинами нарушения работы почек у кошек могут служить: снижение кровотока в почках, высокое артериальное давление, возраст, воздействие токсических веществ, закупорка мочевыводящих путей и другие нарушения, связанные с заболеваниями и нарушением работы органов.

Симптомы почечной недостаточности у кошек

Признаки заболевания проявляются не сразу, а спустя какое-то время после его возникновения. Может пройти несколько месяцев, а в случае хронической почечной недостаточности и более длительный срок.

К сожалению, нет каких-то специфических признаков развития именно почечной недостаточности, большинство признаков схожи с другими заболеваниями.

Наиболее частые симптомы:

• вялость;
• неприятный запах изо рта, стоматит, язвы в ротовой полости;
• плохое качество шерсти;
• снижение аппетита;
• повышенная жажда;
• частое мочеиспускание или, наоборот, его отсутствие;
• примеси крови в моче;
• рвота;
• диарея;
• потеря веса.

Диагностика в ветклинике

Самый лучший способ выявить у кошек изменения в почках или почечную недостаточность на ранних стадиях заболевания — это проходить плановую диспансеризацию, особенно в старшем возрасте, начиная с 6 лет. 

Помимо осмотра врача, потребуется еще дополнительная диагностика, это:

Лечение и уход за кошкой с почечной недостаточностью

Процедуры и лекарства назначаются только врачом, самостоятельное назначение препаратов и попытки лечения болезни могут привести к печальным последствиям!
Не всегда возможно полностью исключить или узнать причину нарушения работы почек, поэтому лечение может заключаться в устранении симптомов заболевания.

Контроль артериального давления

Важно следить за артериальным давлением и вовремя его корректировать. Очень часто у питомцев с заболеваниями почек наблюдается артериальная гипертензия (повышение давления). Без нормального артериального давления ни восстановить кровообращение, ни обеспечить энергетическое питание почки и нормальный обмен веществ в пораженном органе практически невозможно.

Инфузионная терапия 

Она нужна для возмещения потерянной организмом жидкости и восстановления электролитного состава крови. Врачами применяются внутривенные капельницы сбалансированного раствора, которые помогают скорректировать содержание электролитов, нормализовать pH крови. 

Инфузионная терапия проводится только в условиях стационара. Подкожное введение растворов, к сожалению, не поможет исправить проблему. 

Конечно, прогресс не стоит на месте, и существуют инфузионные помпы, которые наравне со шприцевыми насосами, могут дозировать раствор и медленно вводить его внутривенно с заданной скоростью, в том числе и в домашних условиях. Более того, даже шьют специальные жилетки для помп, которые не ограничивают питомца в движении и позволяют ему передвигаться по дому без ограничений.

Гемодиализ

Это процесс очищения крови. Раньше он считался крайним способом, использовавшимся для поддержания нормального качества жизни животного с болезнью почек на последних стадиях. Сейчас же гемодиализ используют и на ранних стадиях заболевания. Это позволяет сэкономить драгоценное время и дать больше возможности врачу дополнительно защитить почки от воздействия накопившихся в крови вредных веществ.

Чем кормить кошку с почечной недостаточностью

Сбалансированное питание необходимо для корректной работы почек. При заболеваниях почек важно подобрать рацион с низким содержанием фосфора и белков. Низкое содержание фосфора помогает замедлить разрушение почек, а низкое содержание белков помогает поддерживать кислотно-основный баланс. Существует множество линеек диетических кормов специально для животных с болезнью почек. Обычно они имеют пометку Renal на упаковке. Лечащий врач даст рекомендации, в зависимости от стадии заболевания и других особенностей течения болезни конкретно у вашего питомца.

Крайне важен контроль потребления воды!

Кошка при заболевании почек должна получать свежую фильтрованную воду из расчета 50 мл/кг веса животного в сутки. Этот объем необходим для более адекватной работы почек.

Правильный уход, питание и четкое соблюдение рекомендаций врача поможет значительно облегчить состояние вашего питомца. Но гораздо легче почечная недостаточность поддается лечению на ранних стадиях, поэтому не пропускайте ежегодное обследование в ветеринарной клинике, особенно если вашему котику более 6 лет.
 

Острая почечная недостаточность у кошек

Острая почечная недостаточность у кошек – это тяжёлое нарушение выделительной функции почек. Болезнь у питомца развивается стремительно. В результате дисфункции почек в теле животного накапливаются различные вещества, что приводит к изменению водного и кислотно-щелочного баланса. Своевременное обнаружение заболевания и его грамотное лечение позволят кошке полностью избавиться от болезни.

По данным ветеринаров города Симферополь причиной почечной недостаточности становится снижение кровотока в почках хвостатых пациентов. Поражается ткань органа, что служит причиной нарушения выделения мочи.

Ветеринарная клиника АВВА проводит диагностику и качественное лечение этого заболевания, вне зависимости от его характера.  

Различают ОПН преренальную – она возникает вследствие шока вызванного кровотечением, отравлением, обезвоживанием, сердечной недостаточности и др. В этом случае резко падает давление и нарушается циркуляция крови в почках кошки. Ренальную – возникающую у кошек вследствие бактериальных инфекций, воспалительных процессах и инфекционных заболеваниях. Может возникать при попадании в организм различных ядов и отравляющих веществ. Постренальная ОПН случается если закупориваются мочевыводящие пути кошек (мочекаменная болезнь кошек).

Признаками заболевания являются: общее угнетение, уменьшение объема мочи (вплоть до полного прекращения мочеиспускания), слабость, понос, отсутствие аппетита, отёки, покраснение слизистых и др. Одним словом клинические проявления зависят от тяжести заболевания животного.  Поэтому при появлении одного или нескольких вышеназванных симптомов следует обратиться к ветеринару. При этом одним из определяющих симптомов является снижение количества выделяемой мочи. Окончательно поставить диагноз можно только по результатам лабораторных исследований питомца.

Ветеринары г. Симферополь подходят к лечению своих пациентов с ОПН со всей серьёзностью. Оно должно быть комплексным и направляется на устранение причин болезни, а не симптомов её проявления. Качественное комплексное лечение кошки можно обеспечить только в условиях стационара ветлечебницы. В этот период непрерывно контролируются жизненно важные функции четвероногого больного, его деуринация.

В период болезни животное нуждается в строгой диете, которая характеризуется пониженным содержанием фосфора, белка и натрия, и постоянном присмотре. Специалисты ветеринарной клиники АВВА создадут все условия, для того, чтобы ваш питомец с острой почечной недостаточностью поправился как можно скорее.  

Острая почечная недостаточность у кошек

Голубева Дина Викторовна
ветеринарный врач-терапевт

Что такое острая почечная недостаточность и почему она возникает

Острая почечная недостаточность (ОПН) – это тяжелое патологическое состояние, которое заключается в нарушении выделительной функции почек. Этот процесс имеет быстрое развитие, как правило, обратим, и сопровождается резкими изменениями кислотно-щелочного, водного и электролитного баланса, уменьшением выведения почками различных веществ из организма и, как следствие, их накоплением.

Причиной таких изменений являются резкое снижение кровотока в почках, поражения ткани почек и/или нарушения оттока мочи из почек. Другими словами, острая почечная недостаточность бывает:

• Преренальная («допочечная») – развивается при резком падении артериального давления и нарушении внутрипочечной циркуляции крови, вследствие шока различного происхождения (кровотечение, отравление, инфекции, тепловой удар), обезвоживания (например при панлейкопении), сердечной недостаточности.
• Ренальная («почечная») – развивается при бактериальных инфекциях почек (пиелонефрите), воспалительных заболеваниях почек (остром гломерулонефрите, интерстициальном нефрите) и общесистемных инфекционных заболеваниях (вирусный иммуннодефицит). Причиной развития ОПН может стать воздействие на тканевые структуры почек различных токсических веществ (этиленгликоль, соли тяжелых металлов, анилин), лекарственных препаратов (аминогликозидов, химиотерапевтических препаратов, рентгеноконтрастных веществ, нестероидных противовоспалительных средств и некоторых других препаратов), змеиного яда. К ренальной почечной недостаточности может привести закупорка почечных канальцев гемоглобином разрушенных эритроцитов при массивном их гемолизе, например, при гемобартонеллёзе или в результате заболеваний, сопровождающихся развитием ДВС-синдрома (отравление гемолитическим ядом, тяжелые формы сепсиса).
• Постренальная («послепочечная») – развивается при закупорке или сдавливании мочевыводящих путей (мочеточников, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала), например, опухолью. Наиболее частой причиной острой почечной недостаточности у котов является мочекаменная болезнь.

Кроме выделительной, почки выполняют ряд других функций в организме – регулируют состав крови и других жидкостей тела, участвуют в водно-солевом обмене, обмене белков и углеводов, синтезируют биологически-активные вещества, регулирующие уровень артериального давления и процесс кроветворения. Поэтому почечная недостаточность (в особенности, хроническая) приводит к дополнительным нарушениям, таким как падение уровня гемоглобина, нарушениям гормонозависимых функций и кальциевого обмена.

Нарушения жидкостного и электролитного баланса, а также накопление продуктов обмена в крови дает начало осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, приводит к желудочно-кишечным расстройствам и кровотечениям, а так же к подавлению иммунитета.

Как проявляется острая почечная недостаточность

Клинические признаки ОПН носят неспецифический характер: общее угнетение, изменение объема мочи (уменьшение объёма мочи, вплоть до полного прекращения мочеотделения), слабость, рвота, диарея, снижение аппетита или его отсутствие, увеличение частоты пульса, отеки, бледность или покраснение слизистых. Тяжесть клинических проявлений может варьировать от незначительных нарушений, незаметных для владельца, до самых тяжёлых расстройств.
При обнаружении любых подобных симптомов следует немедленно доставить животное в клинику.

У каких пациентов наиболее часто бывает острая почечная недостаточность

К группе повышенного риска относятся пациенты, страдающие от болезней почек, тяжелой травмы или системного заболевания (панкреатит, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени). К дополнительным факторам риска относятся обезвоживание, нарушения электролитного баланса, пониженное или повышенное артериальное давление, лихорадка, сепсис.

Как врач ставит диагноз «острая почечная недостаточность»

Диагноз ОПН ставится на основании сведений, сообщаемых владельцем животного (анамнеза), осмотра, а самое главное, результатов лабораторных анализов. Важным симптомом является уменьшение количества выделяемой животным мочи (олигурия) или её полное отсутствие (анурия). При осмотре могут обнаруживаться все или некоторые из следующих признаков: запах мочи в выдыхаемом воздухе, бледность слизистых, слабость, признаки обезвоживания, пониженная температура. Почки могут быть увеличены в размере и болезненны. По данным лабораторных анализов наблюдается быстрое развитие азотемии, то есть увеличение содержания в крови мочевины и креатинина (они являются основными показателями работы почек). Кроме этого, обычно повышается уровень фосфора и кислотность крови. В анализе мочи выявляют наличие белка и глюкозы, а также цилиндров и клеток почечного эпителия в осадке, возможно так же появление кристаллов солей и эритроцитов. Кроме этого, применяют рентген-диагностику, в том числе с введением специальных веществ в кровь (например, для исключения камней в почках, определения их размеров, уровня кровоснабжения почек и других патологий), УЗИ-диагностику и в некоторых случаях биопсию почек.

Лечение

Лечение пациентов с острой почечной недостаточностью должно быть комплексным и направлено на устранение причины, стимуляцию диуреза, коррекцию жидкостного и электролитного дисбаланса, кислотно-щелочных нарушений, выведение из организма накопившихся в нём токсинов, и устранение системных осложнений. Данным пациентам требуется проведение интенсивной терапии в условиях стационарного отделения клиники.

В первую очередь врачи стараются устранить причину, вызвавшую развитие острой почечной недостаточности, что может само собой способствовать восстановлению диуреза. При установленной постренальной почечной недостаточности необходимо как можно скорее обеспечить свободный отток мочи (введение мочевого катетера, откачивание мочи шприцом через брюшную стенку, или с помощью хирургической операции). Параллельно, принимаются меры для восстановления адекватного процесса образования и выделения мочи (назначаются препараты, улучшающие внутрипочечный кровоток, микроциркуляцию в тканях почек, мочегонные препараты, которые вводятся внутривенно, строго дозировано с помощью внутривенных дозаторов под постоянным контролем лечащего врача).

Для коррекции водно-электролитного баланса, кислотно-щелочных нарушений необходима инфузионная терапия. Выбор лечебной тактики зависит от характера основного и сопутствующих заболеваний, степени поражения почек и общего состояния больного. Инфузионную терапию обычно продолжают до тех пор, пока содержание мочевины и креатинина не достигнет нормального уровня, наладится адекватный диурез и стабилизируется общее состояние пациента.

В период лечения необходимо постоянно контролировать жизненно важные функции организма больного животного: оценивать его клиническое состояние, объем выделенной мочи в час, показатели мочевины и креатинина, электролиты и газы крови, показатели красной крови – гематокрит, гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель крови (для контроля за развитием анемии), а также другие лабораторные показатели.

Осложнением почечной недостаточности, может быть повышение содержания ионов калия в крови, которое может привести к мышечной слабости и нарушениям сердечного ритма. Частым осложнением почечной недостаточности является рвота. Ее причиной может быть действие токсинов на центральную нервную систему и/или язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта. Для профилактики этого осложнения используют препараты, защищающие слизистую желудочно-кишечного тракта, и противорвотные препараты.

В случае развития необратимых патологических изменений в почечной ткани, когда функция почек восстанавливается не в полном объеме, острая почечная недостаточность переходит в хроническую стадию, которая постепенно развивается и характеризуется прогрессирующим необратимым повреждением почечной паренхимы. Терминальной стадией хронической почечной недостаточности является острая почечная недостаточность, но при этом она носит необратимый характер и прогноз в данном случае неблагоприятный.

Для пациентов с тяжелыми, неустранимыми электролитными и другими нарушениями, а так же для пациентов в терминальной стадии хронической почечной недостаточности, показано проведение перитонеального диализа. Эта процедура проводится только в условиях клиники. Для проведения диализа животному в брюшную полость под общим наркозом устанавливают дренажи, через которые вводят специальную жидкость и оставляют её в брюшной полости на определенное время. За этот период в эту жидкость из организма переходят вредные вещества, а также происходит обмен электролитами и водой. Затем жидкость из брюшной полости удаляют. Процесс периодически повторяют.

Несмотря на своевременную врачебную помощь и адекватное лечение пациенты нередко погибают от острой почечной недостаточности, по причине развития необратимых, несовместимых с жизнью нарушений в работе организма.

Питание

Животные с почечной недостаточностью должны получать питательные вещества. Если животное питается самостоятельно, то всё, что необходимо, это кормить его специальными лечебными диетическими кормами. Диета при почечной недостаточности характеризуется пониженным содержанием белка, фосфора и натрия в рационе кошки.

Если аппетит отсутствует, но рвоты нет, то прибегают к кормлению через зонд. Если присутствует рвота, то используют парентеральное питание (внутривенное введение растворов аминокислот, липидов и глюкозы).

 

Ссылка на эту статью для вашего сайта, форума или блога

Почечная недостаточность и методы лечения у кошек и собак

Почечная недостаточность — заболевание, характеризующееся нарушением функции почек.

Проявление патологии в возрасте от 6 до 13 лет среди незаразных заболеваний достигает 69% у кошек и 42% у собак.

Выраженная почечная недостаточность проявляется уремией. Это клинический синдром аутоинтоксикации, развивающийся в связи с задержкой в организме азотистых метаболитов и других токсических веществ. Нарушается водно-солевой, кислотно-щелочной и осмотический гомеостаз с вторичными расстройствами обмена веществ. Возникает дистрофия тканей, дисфункция всех органов и систем.

Почечная недостаточность виды

Различают острую и хроническую почечную недостаточность.

• Острая почечная недостаточность (ОПН) возникает внезапно, вследствие острого, в некоторых случаях обратимого поражения почек. Оно сопровождается резким снижением выделения мочи почками или полным прекращением выхода мочи из мочевого пузыря (мочекаменная болезнь, опухоли, неврологические расстройства). Лечение опн у собак необходимо будет начать немедленно.
  
• Хроническая почечная недостаточность (ХПН) обычно развивается постепенно, вследствие прогрессирующей необратимой утраты функционирующих нефронов.

Почечная недостаточность причины

Наиболее частыми причинами болезни  являются:

• мочекаменная болезнь,
• интерстициальный нефрит,
• нефросклероз,
• диабет,
• поликистозная болезнь,
• амилоидоз,
• врождённые аномалии,
• другие факторы.

Симптомы ХПН

Клинические признаки почечной недостаточности на ранних стадиях, как правило, отсутствуют. В более поздние сроки проявляются симптомы:

• снижение аппетита и массы тела,
• изменение шерстного покрова,
• периодическая или постоянная рвота,
• специфический запах из ротовой полости,
• нарушение мочеотделения.

Диагностика

Диагностика почечной недостаточности трудна, из-за многообразия форм заболевания. Используются:

Лечение почечной недостаточности

Лечение включает проведение консервативной (медикаментозной) терапии и использование методов заместительной терапии.

В нашей практике хорошо себя зарекомендовали методы заместительной терапии: перитонеальный диализ и трансплантация донорской почки. Диализ для собак помогает очистить кровь от токсичных продуктов. Диализ для кошек понадобится для поддержания жизнеспособности животного до трансплантации.

Трансплантация донорской почки

Трансплантация донорской почки у кошек и собак является оправданным и наиболее физиологичным методом лечения почечной недостаточности. Мы имеем опыт проведения трансплантации с 2001 года у более 90 животных и давно вышли за рамки эксперимента. Результаты проведения подобных операций зависят от постоянного улучшения методов реабилитации и проведения последующей иммуносупрессивной терапии.

Основной проблемой, которая не позволяет широко использовать трансплантацию донорской почки является возраст и сопутствующие заболевания, у собак – это возможность раннего отторжения трансплантата.

Проблема отторжения у кошек не так актуальна, как у собак. Правильным выбором потенциального донора для собак мы считаем использование животных родственников. Почки являются парным органом, и удаление одной не является риском для здоровья животного донора.

Последующая судьба доноров в обязательном порядке нами отслеживается и контролируется, а владельцы, которые забирают себе этих животных, приобретают второго семейного любимца.

Подобные операции являются сложными и уникальными, где требуют полного взаимопонимания, доверия между врачом и владельцем. Своевременно принятое решение, готовность лечить своё животное — обеспечивают хороший результат и продлевают жизнь животного.

Лечение почечной недостаточности в ветцентре Воронцова

При любых болезнях почек у вашего питомца, необходимости проведения диализа, операции про трансплантации почки —  обращайтесь в наш ветеринарный центр. Мы находимся недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе — Совхоз им. Ленина, дом 3а. Карта проезда. Метро Домодедовская, Орехово, Зябликово.

По любым вопросам можно проконсультироваться по телефонам:
+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04. 

Почечная недостаточность у кошек

Почечная недостаточность у кошек занимает третье место в списке болезней домашних кошек после ожирения и сопутствующего ему сахарного диабета. Хроническая форма или ХПН у кошек длительное время протекает бессимптомно. Дискомфорт, вызванный изменениями в почках, не отражается на поведении животных из-за высокого болевого порога. Это затрудняет постановку диагноза на первой стадии болезни, в результате чего теряется драгоценное время.

Виды и причины почечной недостаточности

Существует несколько форм болезни — перенальная, ренальная, постренальная, хроническая и острая.

• Перенальная. Развивается после изменения давления в сосудах в результате солнечного удара или отравления.
• Ренальная. Развивается как осложнение сепсиса, в результате отравления токсичными веществами или лекарствами.
• Постренальная. Проходимость мочевыводящих потоков ухудшается из-за присутствия камней или различных новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных.
• Хроническая. Возникает в результате запущенности острых состояний. Чаще всего причина кроется в поликистозе, пеилонефрите и сахарном диабете, а также других заболеваниях эндокринной системы и всего организма. Этот вид встречается чаще всего.
• Острая форма. Представляет собой развитие болезни по первым трем типам.

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Этот вид патологии у домашних кошек встречается часто и в 80% случаев связан с сахарным диабетом, развившимся на фоне ожирения. Для кошки даже 1.5 кг сверх нормы — это ожирение. Исходя из этого, если животное весит 5-6 кг, оно уже находится в группе риска. ХПН у кошек в этой форме не поддается полному излечению, так как изменения, происходящие в тканях, носят необратимый характер.

К функциям почек относят не только выведение продуктов распада, воды и солей, но и регуляцию некоторых обменных процессов организма. Со временем они начинают хуже функционировать и выделать меньше мочи, что ведет к медленной интоксикации всего организма и вторичным повреждениям органов и систем.

Симптомы ХПН у кошек

Из-за того, что компенсаторные возможности почек очень высоки, первые симптомы проявляются только после того, как изменения затронут три ¾ тканей. Именно поэтому заболевание диагностируется в основном у пожилых животных по следующим симптомам:

• Уменьшение размеров почек и мочевой системы, что определяется при пальпации или при помощи рентгена. Болевой синдром указывает на обострение хронической форма или острое течение болезни.
• Уменьшение количества мочи и учащенное мочеиспускание. Это — один из первых симптомов, позволяющий предположить наличие заболевания.
• Потребление большего количества воды. Это непросто заметить, в особенности если кошка питается не сухим кормом, а домашней едой и консервами.
• Резкое увеличение выводимой мочи. Несмотря на то, что это кажется благоприятным симптомом, прогноз в таком случае неблагоприятен. Почки выводят только воду и соли, а не продукты распада, в результате чего усиливается общая интоксикация.
• Изменение гормонального фона и солей в моче. Это можно определить только после проведения клинических анализов крови и мочи животного.

Лечение ХПН

Лечение почечной недостаточности у кошек в основном заключается в изменении режима питания животного и его перевод на низкобелковую пищу в совокупности с внутривенными инъекциями для выведения токсинов из организма. Назначая лечение, врач должен уделить внимание первичной патологии. Это касается в первую очередь случаев с нарушением проходимости мочевыводящих каналов. Сначала удаляются камни и новообразования, а затем устраняется недостаточность. Если же причина в сахарном диабете, то в первую очередь лечат его.

Корм для кошки с хронической почечной недостаточностью
Корм для кошек с сахарным диабетом

Признаки и лечение почечной недостаточности у кошек

Все собаки и кошки должны иметь 2 почки, как и люди. Почки играют жизненно важную роль, удаляя отходы, которые накапливаются в организме, сохраняя полезные продукты в организме, регулируя уровень электролитов и выработку эритроцитов. Почечная недостаточность, также называемая почечной недостаточностью, возникает, когда эти работы больше не выполняются. Продолжайте читать, чтобы узнать о типах почечной недостаточности, признаках почечной недостаточности у кошек и доступных вариантах лечения.

Вы беспокоитесь о своем питомце?

Запишитесь на видеоконсультацию с опытным ветеринаром в течение нескольких минут.

• Профессиональные консультации ветеринара онлайн
• Недорогие видеоконсультации ветеринара
• Открыто 24 часа в сутки, 365 дней в году

Типы почечной недостаточности у кошек

Два основных типа почечной недостаточности у кошек — острая почечная недостаточность и хроническая почечная недостаточность.

Острая почечная недостаточность — это состояние, которое возникает быстро и часто является результатом проглатывания токсина или инфекции.

Хроническая почечная недостаточность представляет собой постепенный процесс и чаще всего встречается у пожилых животных. Иногда у очень молодых кошек развивается почечная недостаточность, которая часто является результатом состояния, с которым они родились, называемого врожденной почечной недостаточностью. Персидские кошки склонны к врожденному заболеванию почек, называемому поликистозом почек.

Острая почечная недостаточность у кошек

Признаки острой почечной недостаточности

Кошки с острой почечной недостаточностью обычно проявляют признаки сильной вялости, рвоты и снижения аппетита. Они могут пить и мочиться много или совсем не пить.

Причины острой почечной недостаточности

Одной из наиболее частых причин острой почечной недостаточности у кошек является проглатывание токсинов, например, поедание части растения лилии. Различные лекарства также могут вызывать почечную недостаточность у некоторых домашних животных. Тяжелые инфекции или заболевания, такие как сепсис или панкреатит, также могут привести к острой почечной недостаточности.

Лечение острой почечной недостаточности

Острая почечная недостаточность является серьезным заболеванием. Агрессивное и быстрое лечение для поддержки почек и лечения основной причины может спасти жизнь.Лечение обычно состоит из госпитализации вашей кошки и введения ей внутривенных жидкостей, введения лекарств от тошноты, введения антибиотиков, если это необходимо, и обеспечения правильного питания. Лечение может занять от нескольких дней до нескольких недель. Повторная проверка анализов крови и мочи поможет вашему ветеринару контролировать реакцию вашей кошки на лечение.

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Признаки хронической почечной недостаточности

Пожилые кошки более склонны к развитию хронической почечной недостаточности.Поскольку это медленный прогрессирующий процесс, у вашей кошки симптомы могут проявляться не сразу. Вы можете заметить потерю веса или потерю мышечной массы, даже если ваша кошка хорошо ест. Вы также можете заметить, что ваша кошка пьет и мочится больше, чем обычно. В лотке будут большие комки мочи или лужи. Важно отметить, что диабет также вызывает подобные симптомы у кошек.

Диагностика хронической почечной недостаточности

Ранние стадии хронической болезни почек можно диагностировать с помощью рутинных ежегодных анализов крови и мочи еще до появления клинических симптомов.Если ваш ветеринар подозревает почечную недостаточность, он порекомендует основные анализы крови, общий анализ мочи (анализ мочи) и измерения артериального давления, чтобы помочь диагностировать почечную недостаточность, установить стадию почечной недостаточности и обсудить правильное лечение и поддерживающую терапию.

Почечная недостаточность подразделяется на 4 стадии, причем 1-я стадия — самая легкая, 4-я — самая тяжелая.

Лечение хронической почечной недостаточности

После того, как ваш ветеринар диагностирует и установит стадию почечной недостаточности у вашей кошки, будет обсуждаться лечение.Варианты могут варьироваться от лекарств, снижающих кровяное давление, лечения для уменьшения потери белка с мочой, внутривенных или подкожных жидкостей, восполнения калия, лекарств, помогающих улучшить уровень эритроцитов, и диетических изменений.

Существует множество рецептурных диет для поддержки почек. Эти диеты могут помочь вашей кошке чувствовать себя лучше и жить дольше, часто в течение многих лет, в зависимости от стадии почечной недостаточности, которую испытывает ваша кошка. Поскольку кошки могут быть привередливыми в еде, вам, возможно, придется попробовать различные диеты, чтобы найти ту, которая им понравится, поэтому не расстраивайтесь, если они откажутся от нескольких видов!

Поощрение вашей кошки пить больше воды также поможет поддержать почки. Консервы содержат больше жидкости по сравнению с сухими гранулами, поэтому может быть рекомендовано кормить кошку консервами и отказываться от гранул. Кошки также любят пить из движущейся воды, поэтому покупка миски с рециркуляцией воды также может побудить их пить больше.

Подробнее:

Почему у моего кота кровь в моче?

Распространенные заболевания печени у кошек

Гипертиреоз у кошек

Необходимо поговорить с ветеринаром по поводу заболевания почек у вашей кошки или другого заболевания?

Нажмите здесь, чтобы записаться на видеоконсультацию, чтобы поговорить с одним из наших ветеринаров.Вы также можете загрузить приложение FirstVet из магазинов Apple App Store и Google Play.

Почечная (почечная) недостаточность у кошек Симптомы и причины

Почки вашей кошки выполняют множество важных функций. Они помогают контролировать кровяное давление, вырабатывают гормоны, стимулируют костный мозг к выработке большего количества эритроцитов и удаляют отходы из крови.

Почки кошек могут начать отказывать с возрастом. Без лечения заболевание почек может привести к ряду проблем со здоровьем. Когда это хроническое, нет никакого лечения.Но при ранней диагностике и хорошем уходе вы можете повысить как качество, так и продолжительность жизни вашего питомца.

Не только пожилые кошки подвержены риску. Котята могут родиться с заболеваниями почек. Травмы, токсины и инфекции также являются причинами.

Типы заболеваний почек

У кошек бывает два типа почечной недостаточности. Каждый из них имеет разные причины, методы лечения и прогнозы.

Острая почечная недостаточность развивается внезапно, в течение нескольких дней или недель. Это происходит у кошек всех возрастов и обычно является результатом:

• Ядов, которые являются наиболее частой причиной острой почечной недостаточности.Антифриз, ядовитые растения, такие как лилии, пестициды, чистящие жидкости и некоторые лекарства для людей очень ядовиты для почек вашей кошки. Даже одна таблетка ибупрофена может привести к отказу почек. Проверьте свой дом и гараж на наличие этих веществ и убедитесь, что ваша кошка не может попасть в них.
• Травма, особенно связанная с переломом таза или разрывом мочевого пузыря
• Шок от быстрой потери большого количества крови или быстрого обезвоживания; перегрев в жаркую погоду, значительное повышение активности, рвота и диарея могут вызвать резкое падение жидкости.
• Инфекция в почках
• Закупорки, которые изменяют приток крови в почку и отток мочи из нее (например, у кота, который не может мочиться из-за закупорки уретры)
• Сердечная недостаточность с низким кровяное давление, которое снижает приток крови к почкам

При своевременной диагностике острую почечную недостаточность часто можно обратить вспять. Но хронические проблемы с почками лечить сложнее. Встречаются в основном у кошек среднего и старшего возраста, развиваются в течение месяцев и даже лет. Если вашей кошке 7 лет или больше, обратите особое внимание на ее здоровье.

Хотя точные причины хронического заболевания почек не всегда ясны даже ветеринарам, они включают:

• Инфекции и закупорки почек, которые могут не приводить к острой почечной недостаточности, но снижают функцию почек на низком уровне в течение месяцы или годы
• Другие состояния, от запущенных заболеваний зубов и высокого кровяного давления до проблем со щитовидной железой и рака

 

11 Признаки, что у вашей кошки могут отказывать почки

• Частое мочеиспускание.Хотя вы можете подумать, что это признак того, что почки вашей кошки работают хорошо, на самом деле это означает, что они больше не могут удерживать воду. Еще одним сигналом является мочеиспускание вне туалета.
• Употребление большого количества воды; это означает, что ваша кошка пытается восполнить потерю жидкости при мочеиспускании.
• Бактериальные инфекции мочевого пузыря и почек; они легче развиваются в разбавленной моче, образующейся при почечной недостаточности.
• Потеря веса и снижение аппетита
• Рвота, диарея, примесь крови или мутная моча
• Язвы во рту, особенно на деснах и языке
• Неприятный запах изо рта с запахом аммиака
• Коричневатый язык
• Сухой пальто
• Запор
• Слабость и безразличие

Диагностика и лечение

Ваш ветеринар сделает анализы крови и мочи.Рентген, УЗИ (изображение внутренностей вашей кошки) или биопсия (образец ткани) также могут потребоваться для постановки диагноза. Если обнаружено заболевание почек, лечение может варьироваться от хирургического вмешательства для устранения закупорок до внутривенного введения жидкостей до специальной диеты и лекарств. Вы также можете вводить жидкости под кожу вашей кошки в домашних условиях. Поговорите со своим ветеринаром о лучших вариантах.

Почечная диета содержит мало фосфора и белков и обогащена витамином D и омега-3 жирными кислотами. Помните, что важно знакомить кошку с новыми продуктами постепенно. Ваш ветеринар может посоветовать вам, как сделать этот переход легким.

С тщательно подобранной диетой. много чистой свежей воды, спокойная обстановка и регулярные осмотры, вы можете помочь своей кошке прожить наилучшую возможную жизнь.

Лечение длительной почечной недостаточности у кошек

Хроническая почечная недостаточность является прогрессирующим заболеванием, но его часто можно с успехом лечить, 

Если у вашей кошки диагностирована хроническая почечная недостаточность, вы можете ожидать следующего:

• Лекарства: Лекарства и добавки, которые снижают кровяное давление, повышают уровень калия, снижают уровень фосфора, улучшают функцию почек, лечат анемию, лечат желудочно-кишечные язвы и уменьшают рвоту, могут быть частью терапии.
• Диета: Часто назначают специальные диеты, улучшающие функцию почек и снижающие биохимические нарушения в организме, возникающие в результате почечной недостаточности. Консервы обычно лучше всего подходят из-за высокого содержания воды. Дополнительные жидкости также могут вводиться под кожу.
• Хирургия: В редких случаях может быть рассмотрен вопрос о трансплантации почки.

Чего ждать от ветеринара

Если вашему ветеринару необходимо подтвердить диагноз хронической почечной недостаточности у вашей кошки, ему или ей может потребоваться провести биохимический анализ крови, общий анализ крови, анализ мочи и измерение артериального давления.

Выводы обычно включают некоторую комбинацию:

• разбавленная моча
• повышенный азот мочевины крови (АМК)
• повышение уровня креатинина в крови
• анемия (низкое количество эритроцитов)
• высокий уровень фосфора в крови
• низкий уровень калия в крови
• высокое кровяное давление

После постановки окончательного диагноза хронической почечной недостаточности ваш ветеринарный врач определит необходимость госпитализации вашей кошки. Кошкам с тяжелым заболеванием может потребоваться госпитализация в ветеринарную клинику для внутривенного введения жидкостей и начала лечения любых других симптомов, которые могут у них возникнуть (см. ниже).

Как только кошки с хронической почечной недостаточностью станут достаточно стабильными, чтобы продолжать лечение в домашних условиях, их можно будет выписать из больницы.

Чего ожидать дома

Соответствующее лечение хронической почечной недостаточности зависит от конкретных симптомов и биохимических отклонений у кошки. Многим пациентам для борьбы с обезвоживанием требуется инфузионная терапия.Это может быть достигнуто за счет увеличения содержания воды в рационе животного (например, кормления только консервами) и путем прерывистой обработки подкожной жидкости (введение болюсов стерильной жидкости под кожу).

Ветеринар может также назначить специальную диету для улучшения функции почек и противодействия биохимическим отклонениям, которые часто возникают в организме.

Дополнительные рекомендации основаны на индивидуальных потребностях питомца и могут включать:

• Лекарства для снижения артериального давления (например,г., пропранолол, атенолол или эналаприл)
• Пищевые добавки, снижающие уровень азота азота (Азодил) и фосфора (Эпакитин)
• Омега-3 жирные кислоты для защиты почек
• Лекарства для лечения или профилактики язвы желудка (например, ранитидин, фамотидин, омепразол, сукральфат)
• Калийные добавки
• Лекарства, снижающие уровень фосфора в крови (например, карбонат кальция)
• Кальцитриол для замедления прогрессирования хронической почечной недостаточности
• Лекарства для лечения анемии (например,г., эритропоэтин или дарбэпоэтин)
• Лекарства от тошноты (например, маропитант или ондансетрон)

Пересадка почки может быть вариантом для кошек, отвечающих определенным критериям.

вопросов к ветеринару

Узнайте у ветеринара о возможных побочных эффектах лекарств, которые принимает ваша кошка. Узнайте, когда он или она в следующий раз захочет увидеть вашу кошку для проверки прогресса и кому вы должны позвонить, если возникнет чрезвычайная ситуация вне обычных часов работы вашего ветеринара.

Возможные осложнения, на которые следует обратить внимание

Хроническая почечная недостаточность является прогрессирующим заболеванием, но скорость снижения может сильно различаться у разных людей. Некоторые кошки наслаждаются хорошим качеством жизни в течение многих месяцев или даже лет, в то время как другие должны быть подвергнуты эвтаназии вскоре после постановки диагноза.

Поговорите со своим ветеринаром, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу состояния вашей кошки, особенно если вы заметили ухудшение:

• обезвоживание
• вялость, депрессия или другое ненормальное поведение
• плохой аппетит
• повышенная жажда и мочеиспускание
• потеря веса и/или истощение мышц
• рвота или диарея (возможно, с кровью)
• неприятный запах изо рта
• затрудненное дыхание
• плохое зрение

Родственные

Ранние признаки заболевания почек у кошек

Лечение болезни почек у вашей кошки в домашних условиях

Болезнь почек у кошек: точка зрения ветеринара

Улучшенный метод диагностики заболеваний почек у домашних животных

Что должны знать владельцы кошек

Возможно, самое важное, что нужно знать о заболевании почек у кошек, это то, что оно поражает слишком много кошек. На самом деле, исследования показывают, что каждая третья кошка страдает заболеванием почек, сообщает доктор Селеста Клементс. Кошки могут заболеть почками по целому ряду основных причин, и, что еще хуже, их трудно обнаружить. Большинство кошек не проявляют внешних признаков заболевания почек до тех пор, пока проблема не станет очень серьезной. Даже когда они это делают, первые признаки заболевания почек у кошек легко пропустить, включая незначительную потерю веса, более частое мочеиспускание и мочеиспускание и потребление большего количества воды. Поэтому, если вы заметили, что ваша кошка писает на пол, мочит лоток или постоянно хочет пить, пришло время посетить ветеринара.

Однако, как только появляются эти признаки, обычно уже имеется значительное повреждение почек. К счастью, новые достижения в области ветеринарии облегчают раннее обнаружение заболеваний почек у кошек (даже при отсутствии признаков).

Что такое заболевание почек у кошек?
Заболевание почек у кошек, как известно, трудно выявить на ранней стадии, и оно может иметь разрушительные последствия для наших кошачьих друзей. Как правило, заболевание почек (иногда называемое «почечной недостаточностью») возникает, когда почки вашей кошки перестают выполнять свою работу должным образом.( Узнайте больше о том, что почки делают для вашей кошки. ) Это повреждение, однажды нанесенное, обычно необратимо и может быть вызвано целым рядом проблем. ( Узнайте больше о 10 распространенных причинах заболеваний почек у кошек. )

Болезни почек у кошек классифицируют по двум основным признакам:

Узнайте больше о заболеваниях почек у кошек:
Поскольку заболевание почек поражает очень многих кошек, а раннее выявление имеет столь важное значение, любой кошачий родитель должен узнать и узнать все, что возможно, об этом заболевании.Мы включили несколько подробных статей о заболеваниях почек у кошек и дополнительные инструменты ниже, а также краткий тест и советы, которые помогут сохранить почки вашей кошки как можно более здоровыми в долгосрочной перспективе:

Краткие советы по заболеваниям почек:

• Заболевание почек является основной причиной страданий и смерти кошек, ³ , и с ним так трудно бороться, потому что его часто не обнаруживают до тех пор, пока большая часть повреждений не становится необратимой.
• Некоторые факторы, такие как камни в почках, инфекции мочевыводящих путей или наследственные заболевания, могут повышать вероятность заболевания почек.
• Поощрение вашей кошки пить больше воды может помочь здоровью почек    
• С возрастом кошки увеличивается вероятность развития заболевания почек. На самом деле более половины кошек старше 15 лет страдают этим заболеванием. ¹
• Тест IDEXX SDMA™ — это прорыв, который позволяет не только выявлять заболевания почек, но и обнаруживать это разрушительное заболевание на месяцы или годы раньше, чем это было возможно ранее. ³ [Примечание редактора: IDEXX Laboratories является материнской компанией Pet Health Network.]

Если вы хотите защитить свою кошку, вам нужно узнать гораздо больше о хроническом заболевании почек, и эти знания — первый шаг в борьбе с болезнью, унесшей слишком много жизней. Ознакомьтесь с приведенными выше ресурсами и спросите своего ветеринара, что вы можете сделать, чтобы ваша кошка была здоровее, счастливее и дольше присутствовала в вашей жизни.

Доступен новый тест для раннего выявления заболевания почек,
Спросите своего ветеринара о новом тесте IDEXX SDMA.

Узнать о тестировании IDEXX SDMA

Дополнительные ресурсы по заболеваниям почек

 

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы всегда должны посетить или позвонить своему ветеринару — они являются вашим лучшим ресурсом для обеспечения здоровья и хорошего самочувствия -бытие ваших питомцев.

Заболевания почек у кошек | Центр ветеринарной помощи Дрейка

Что такое заболевание почек?

Хроническая болезнь почек, также известная как хроническая почечная недостаточность, представляет собой прогрессирующую потерю функции почек в течение определенного периода времени.По определению, почечная недостаточность — это неспособность почек удалять продукты жизнедеятельности из крови. Почечная недостаточность не указывает на неспособность мочиться. Как ни странно, большинство кошек с почечной недостаточностью на самом деле производят большое количество мочи, но отходы организма не выводятся эффективно.

 

Является ли возраст фактором хронической болезни почек?

Наиболее распространенная форма хронической почечной недостаточности является результатом старения; это просто процесс «износа».У большинства кошек первые признаки появляются в возрасте от 10 до 14 лет.

 

Какие изменения могут произойти с моей кошкой?

Функция почек заключается в фильтрации крови и выведении токсинов из кровотока. Когда старение приводит к тому, что процесс фильтрации становится неэффективным и неэффективным, приток крови к почкам увеличивается в попытке увеличить фильтрацию. Это приводит к образованию большего количества мочи. Чтобы кошка не обезвоживалась из-за повышенной потери жидкости с мочой, необходимо усиливать жажду и потреблять больше воды.Таким образом, ранними признаками заболевания почек являются повышенное потребление воды и повышенное образование мочи.

 

Клинические признаки более выраженной почечной недостаточности включают потерю аппетита, потерю веса, депрессию, рвоту , диарею и очень неприятный запах изо рта. Иногда во рту обнаруживаются язвы. Когда почечная недостаточность сопровождается этими клиническими признаками, это называется уремией.

 

Как диагностируется хроническая почечная недостаточность?

Диагноз почечной недостаточности ставится путем определения уровня двух продуктов жизнедеятельности в крови: азота мочевины крови (АМК) и креатинина крови.Анализ мочи также необходим для завершения исследования функции почек.

 

Хотя уровни мочевины и креатинина отражают почечную недостаточность, они не предсказывают ее. Кошка с маргинальной функцией почек может иметь нормальные анализы крови. Если кошка находится в состоянии стресса из-за серьезного заболевания или операции, почки могут отказать, что приведет к быстрому повышению показателей анализа крови.

 

Можно ли лечить хроническую почечную недостаточность?

В некоторых случаях почки настолько изношены, что восстановить их невозможно.Однако многие кошки могут прожить несколько месяцев или лет при агрессивном лечении.

 

Лечение проходит в два этапа. Цель первой фазы — «перезапустить» почки. Для «промывания» почек вводят большое количество жидкости внутривенно. Этот процесс промывки, называемый диурезом, помогает стимулировать клетки почек снова функционировать. Если остается достаточное количество функциональных клеток почек, они могут адекватно удовлетворять потребности организма в удалении отходов. Инфузионная терапия также включает замену различных электролитов, особенно калия.Другие важные аспекты начального лечения включают правильное питание и лекарства для контроля рвоты и диареи.

 

Что я могу ожидать от этого этапа лечения?

Возможны три исхода первой фазы лечения:

• Почки возобновят работу и будут продолжать функционировать от нескольких недель до нескольких лет.
• Почки возобновляют работу во время лечения, но снова отказывают, как только лечение прекращается.
• Функция почек не восстановится.

К сожалению, не существует надежных тестов, позволяющих предсказать результат.

 

Если моей кошке станет лучше, будет ли завершено лечение?

Нет. Почки вашей кошки все еще повреждены и уже никогда не будут нормальными. Без продолжения лечения у вашей кошки скоро снова появится почечная недостаточность. Поэтому лечение в домашних условиях жизненно необходимо.

Что будет дальше?

Целью второго этапа лечения является сохранение функции почек как можно дольше.Это достигается одним или несколькими из следующих способов, в зависимости от ситуации:

 

• Специальная диета. Идеальная диета с низким содержанием белка, низким содержанием фосфора и без подкисления. Этот тип диеты помогает поддерживать анализы крови как можно ближе к норме, что обычно улучшает самочувствие вашей кошки. Кроме того, при запущенном заболевании почек диета с пониженным содержанием белка снизит нагрузку на почки. Мы можем порекомендовать коммерчески приготовленный корм, содержащий количество и качество питательных веществ, необходимых вашей кошке.
• Добавка калия. Калий теряется, когда выработка мочи становится чрезмерной. Также было показано, что низкий уровень калия еще больше снижает функцию почек. Добавка калия восполнит потерю питательных веществ и поможет сохранить функцию почек.
• Связывающее фосфаты. Фосфор удаляется из организма путем фильтрации через почки. Как только процесс фильтрации нарушается, фосфор начинает накапливаться в крови. Это также способствует вялости и плохому аппетиту.Некоторые лекарства связывают избыток фосфатов в желудочно-кишечном тракте, поэтому они не всасываются, что приводит к снижению уровня фосфора в крови.
• Жидкости, вводимые на дому. После того, как ваша кошка стабилизируется, жидкости можно давать под кожу (подкожно). Это служит для постоянного «перезапуска» почек, поскольку их функция снова начинает давать сбой. Это делается от одного раза в день до одного раза в неделю, в зависимости от степени почечной недостаточности. Хотя может показаться, что это не то, что вы можете сделать, вы будете удивлены тем, как легко можно научиться этой технике и как хорошо ее переносят большинство кошек.
• Препарат от повышенной кислотности желудка. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что избыток желудочной кислоты вызывает тошноту и может отрицательно сказаться на аппетите вашей кошки. Эти препараты обычно назначают только в том случае, если во время их приема улучшается аппетит.
• Препарат для регулирования паращитовидной железы и уровня кальция. Соотношение кальция и фосфора в крови должно быть примерно 2:1. Повышение уровня фосфора в крови, как упоминалось выше, стимулирует паращитовидную железу повышать уровень кальция в крови, удаляя его из костей.Это может быть полезно для нормализации соотношения кальция и фосфора, но может сделать кости хрупкими и легко ломаемыми. Кальцитриол можно использовать для снижения функции паращитовидной железы и увеличения всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта. Это рекомендуется, если есть признаки аномальной функции паращитовидной железы.
• Лекарственное средство, стимулирующее костный мозг к выработке новых эритроцитов. Почки вырабатывают эритропоэтин, гормон, стимулирующий костный мозг к выработке эритроцитов.Поэтому у многих кошек с почечной недостаточностью наблюдается низкий уровень эритроцитов, также известный как анемия. Эпоген или прокрит, синтетические формы эритропоэтина, лечат анемию у большинства кошек и рекомендуются при наличии стойкой анемии. К сожалению, для некоторых кошек препарат нельзя использовать длительное время, потому что иммунная система распознает его как «чужеродный» и вырабатывает против него антитела (иммунные белки).
• Лекарство от высокого кровяного давления. Многие кошки с почечной недостаточностью имеют высокое кровяное давление. Артериальное давление нормализуется у многих кошек после лечения в больнице, но у других оно остается повышенным. Эти препараты используются только в случае необходимости.
• Акупунктура в качестве дополнительного лечения. У нас есть три сертифицированных ветеринарных специалиста по акупунктуре, которые будут рады проконсультировать вас по вопросам использования акупунктуры при заболеваниях почек.

 

Сколько проживет моя кошка?

Прогноз при заболевании почек сильно варьируется в зависимости от реакции на начальный этап лечения и вашей способности осуществлять последующее наблюдение.Мы рекомендуем лечение в большинстве ситуаций, потому что многие кошки реагируют на лечение и сохраняют хорошее качество жизни до четырех лет.

 

См. Болезнь почек у собак

Стадия 1 Болезнь почек у кошек

Болезнь почек 1 стадии у кошек является важной проблемой для здоровья, за которой нужно следить, независимо от возраста вашей кошки. Однако при правильном лечении и питании вы можете сделать свою кошку счастливой и контролировать ее состояние.

Болезнь почек

Проще говоря, заболевание почек (также называемое «почечной недостаточностью») — это потеря функции почек.Он может быть хроническим (медленным и длительным) или острым (внезапным). Почки фильтруют кровь и создают мочу, поэтому нарушение работы почек может привести к ряду медицинских проблем. По данным Корнельского центра здоровья кошек при Колледже ветеринарной медицины Корнельского университета, у кошек с заболеванием почек «может наблюдаться накопление в кровотоке продуктов жизнедеятельности и других соединений, которые обычно удаляются или регулируются почками». Это накопление токсинов, в свою очередь, может вызвать другие проблемы со здоровьем, включая высокое кровяное давление или анемию (в сочетании с другими факторами).

Стадия 1 — это первая стадия хронического заболевания почек у кошек или самая ранняя стадия, когда заболевание может быть диагностировано. Исследователи не могут точно сказать, почему у кошек он развивается, но к заболеванию почек могут привести и другие медицинские проблемы, такие как инфекция, вирус, заболевание десен и обезвоживание. Некоторые кошки могут наследовать болезнь от своих родителей. Как правило, у пожилых кошек развивается заболевание почек, но могут быть затронуты и молодые кошки.

Симптомы

По данным Pet Health Network, каждая третья кошка страдает этим заболеванием, и, к сожалению, обнаружить это заболевание непросто.«Большинство кошек не проявляют внешних признаков заболевания почек до тех пор, пока проблема не станет очень серьезной. Даже когда они проявляются, первые признаки заболевания почек у кошек легко пропустить, включая незначительную потерю веса, более частое мочеиспускание и потребление большего количества воды». » Летаргия или отсутствие энергии, снижение или потеря аппетита или рвота часто являются явными признаками того, что что-то не так; поэтому очень внимательно следите за своим питомцем, и если вы заметите эти или другие изменения, немедленно обратитесь к ветеринару, чтобы записаться на прием, так как болезнь может быстро прогрессировать, если ее не лечить на ранней стадии.

Диагностика и лечение

Когда вы приведете свою кошку на осмотр, она пройдет ряд анализов, чтобы определить, есть ли у нее заболевание почек.

Исторически сложилось так, что у кошек с хроническим заболеванием почек (обычно пожилых) ветеринар специально обращает внимание на уровни двух «биохимических побочных продуктов», объясняет VCA Animal Hospital: азот мочевины крови (АМК) и креатинин, а также удельный вес мочи ( УСПГ). Другой вариант — сделать тест белок:креатин для измерения протеинурии.

Совсем недавно был разработан еще один тест, который позволяет ветеринарам диагностировать заболевания почек, как хронические, так и острые, намного раньше. IDEXX SDMA — это «почечный биомаркер, специфичный для функции почек. Доказано, что SDMA является более чувствительным индикатором, чем креатинин, что позволяет ветеринарам выявлять острое повреждение почек и хроническое заболевание почек». В результате этого теста было выявлено в 2,4 раза больше домашних животных с ранним заболеванием почек, чем раньше. Более ранняя и точная диагностика вашего пушистого ребенка позволит вам быстрее перейти к этапу лечения.

На ранних стадиях, особенно на стадии 1, болезнь намного легче лечить изменением режима питания. Ваш ветеринар может порекомендовать лечебный корм для домашних животных.

Питание

Питание является ключевым компонентом хорошего самочувствия вашего питомца, особенно пожилых кошек (которые могут проявлять признаки старения уже в возрасте семи лет), когда такие проблемы, как заболевания почек, играют более заметную роль. Удовлетворение меняющихся потребностей стареющей кошки в питании, например, выбор правильного корма для кошек, имеет жизненно важное значение для поддержания ее здоровья.

Минеральный фосфор, например, естественным образом содержится в продуктах, богатых белком, таких как мясо и рыба, содержится в кормах для домашних животных. Однако, как подчеркивает PetMD, у кошек с хроническим заболеванием почек необходимо контролировать уровень фосфора. «Фосфор выводится из организма с мочой, а когда функция почек нарушена, уровень фосфора в организме начинает расти. Самый простой способ снизить уровень фосфора в крови — ограничить количество, которое кошка [потребляет в рационе]». Желаемый уровень потребления фосфора зависит от степени заболевания почек у вашей кошки, которую вам объяснит ветеринар.Hill’s очень серьезно относится к этому, когда разрабатывает рецептуру своего корма для кошек, чтобы гарантировать, что ваша кошка получает правильные питательные вещества в нужном количестве, чтобы она была счастлива и здорова. Спросите своего ветеринара, подходит ли корм для кошек Prescription Diet для вашей кошки.

Болезнь почек 1 стадии нелегко обнаружить, но, будучи бдительным и заботливым родителем кошки, вы можете помочь своей кошке заразиться любым потенциально опасным заболеванием. Тщательное наблюдение, раннее вмешательство и активное лечение имеют большое значение для обеспечения долгой и здоровой жизни вашей кошки.

Биография автора

Кристин О’Брайен

Кристин О’Брайен — писательница, мама и давняя родительница, чьи два русских блюза правят домом. Ее работы также появляются в журналах Care.com, What to Exect и Fit Pregnancy, где она пишет о семейной жизни, домашних животных и беременности. Найдите и подпишитесь на нее в Instagram и Twitter @brovelliobrien

Острая почечная недостаточность у кошек

Резюме

Как работают почки

Почки — это пара органов внутри брюшной полости или живота, которые являются частью мочевыводящих путей (также известных как мочеполовая система).Они фильтруют токсины, отходы и лишнюю воду из организма через кровоток. Отфильтрованная вода и отходы попадают в мочевой пузырь в виде мочи через трубки, называемые мочеточниками. Почки также помогают поддерживать баланс электролитов в организме, стимулируют выработку эритроцитов и контролируют артериальное давление. Таким образом, когда почки не работают нормально, поражаются многие другие системы и органы организма, включая сердце и мозг.

Заболевания почек классифицируют несколькими способами. Причины неудач, лечение и исход немного различаются между каждой формой классификации.Чаще всего заболевание почек классифицируется как острая почечная недостаточность (также называемая острой почечной недостаточностью/ОПП, острой почечной недостаточностью/ОПН) или хроническая почечная недостаточность (также называемая хронической болезнью почек/ХБП, хронической почечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью/ХПН). .

Острая почечная недостаточность вызывается внезапным повреждением почек, из-за которого они перестают функционировать должным образом. Эта неисправность приводит к быстрому ухудшению здоровья самих почек, а также других систем организма, которые обычно помогают поддерживать почки.Хотя острая почечная недостаточность очень серьезна, и домашнее животное может серьезно заболеть, некоторые домашние животные могут выжить при правильном лечении.

Общие причины острой почечной недостаточности включают инфекцию (например, лептоспироз, инфекционный перитонит кошек [FIP]), снижение кровоснабжения (например, ишемию), токсины, чрезмерную кровопотерю, очень низкое кровяное давление, ожоги, печеночную недостаточность, рак, почечные инфекции (например, пиелонефрит), пчелиный или змеиный яд, обструкция мочевыводящих путей и сепсис (например, заражение крови).Наиболее распространенными токсинами у кошек являются лилии, этиленгликоль/антифриз, некоторые антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты/НПВП (например, ибупрофен).

Путь почечной недостаточности

При острой почечной недостаточности клетки почек повреждаются до такой степени, что не могут получать кислород от эритроцитов. Они теряют способность должным образом фильтровать кровь, что приводит к потере одних электролитов (например, калия) и задержке других (например, фосфора), что еще больше повреждает клетки почек.Фильтрующая часть почек забивается поврежденными клетками, а также белками, которые обычно слишком велики, чтобы фильтроваться через почки и попадать в мочу. Воспаление от повреждения вызывает дальнейшую дисфункцию, создавая деструктивный цикл. Может возникнуть сильное обезвоживание. В какой-то момент этот процесс становится необратимым, хотя, если почки выздоровеют, они могут еще немного функционировать. В некоторых случаях пациенты с острой почечной недостаточностью сначала выздоравливают, но позже у них развивается хроническая почечная недостаточность.К сожалению, около половины кошек, у которых развивается острая почечная недостаточность, не выживают, а от четверти до половины выживших имеют необратимые повреждения.

Симптомы и идентификация

Диагностика

Для диагностики почечной недостаточности обычно проводятся анализы крови и мочи. В случаях острой почечной недостаточности анализ крови может показать изменения в лейкоцитах, которые борются с инфекцией и вызывают воспаление. Лабораторные показатели крови, которые показывают, как функционируют почки (например,г. АМК, креатинин и СДМА) могут быть чрезвычайно повышены. Другие лабораторные показатели могут указывать на то, как организм справляется с болезнью и что могло ее вызвать. Другие аномальные лабораторные показатели могут свидетельствовать о том, что вызвало заболевание почек (например, токсин, инфекция). Анализ мочи покажет, могут ли почки правильно концентрировать мочу (это означает, что они не удаляют слишком много воды из организма), теряется ли белок с мочой и возникают ли другие проблемы с мочевыводящими путями, такие как инфекция или почки. /камни мочевого пузыря.Артериальное давление, рентген и УЗИ брюшной полости также могут быть выполнены, чтобы оценить тяжесть заболевания, получить представление о том, как выглядят почки, и проверить возможные причины.

Стадирование

Международное общество изучения почек (IRIS) предлагает методы классификации, помогающие контролировать и лечить пациентов с острой почечной недостаточностью. Оценки 1-4 основаны на том, насколько хорошо почки могут концентрировать мочу и отфильтровывать токсины из крови. Лабораторные показатели (например, СДМА, креатин) и анализ мочи используются в качестве критериев для перехода от одной степени к другой, при этом 1-я степень указывает на легкую почечную недостаточность (т.е. минимальные изменения лабораторных показателей) и 4 — тяжелые (т. е. значительные изменения). Субклассификация также помогает определить серьезность отказа и потребности в лечении. Субградация при острой недостаточности в основном основана на способности почек вырабатывать мочу.

Пораженные породы

Острая почечная недостаточность может возникнуть у кошек любого возраста, пола и породы.

Лечение

При раннем лечении состояние кошек с острой почечной недостаточностью может улучшиться. Необходимо серьезное лечение и интенсивная терапия. Госпитализация с внутривенными (IV) жидкостями и электролитами, лекарствами, помогающими увеличить выработку мочи (например,г. фуросемид), антибиотики для борьбы с инфекцией и другие методы лечения причин, вызвавших почечную недостаточность. Госпитализация и интенсивная терапия обычно занимают несколько дней, прежде чем наступит какое-либо улучшение. Анализы мочи и крови, скорее всего, будут перепроверены много раз, чтобы следить за домашним животным. Некоторые ветеринары направляют пациентов в специализированную больницу, которая обеспечивает круглосуточный уход, чтобы наилучшим образом удовлетворить потребности питомца.

Заместительная почечная терапия

Почечный диализ (т.е. как гемодиализ, так и перитонеальный диализ) и/или трансплантация почки, чаще проводимая у людей, реже у животных. Эти процедуры обычно доступны только в специализированных ветеринарных учреждениях или учреждениях.

Ветеринарные расходы

Ветеринарные расходы сильно различаются в зависимости от основной причины и реакции животного. Первоначальные идентификационные тесты для диагностики обычно стоят от 200 до 750 долларов. Госпитализация и интенсивная терапия при острой почечной недостаточности могут стоить от 750 до 3000 долларов.

Профилактика

К сожалению, мало что можно сделать для предотвращения почечной недостаточности. Не подвергайте кошку воздействию токсичных веществ. Отведите его или ее на ежегодные осмотры. Следите за изменениями в привычках питья и мочеиспускания, чтобы можно было начать лечение, как только ваша кошка заболеет. Всегда звоните своему ветеринару с вопросами/проблемами.

Ссылки

Langston C, Ettinger J: Острая уремия. Учебник ветеринарной медицины внутренних органов, 7-е изд. Сент-Луис, Saunders Elsevier, 2010, стр.1969-1985 гг.

Росс Л.: Острая почечная недостаточность у собак и кошек. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2011 Vol 41 (1) pp. 1–14.

Worwag S, Langston CE: Острая врожденная почечная недостаточность у кошек: 32 случая (1997-2004 гг.). J Am Vet Med Assoc  2008, том 232 (5), стр. 728–732.

Лисс Д: Когда хорошие почки становятся плохими: Токсины вызывают ОПП. IVECCS, 2019.

Cowgill L: Оценка острого повреждения почек по шкале IRIS.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт