+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
Когда пациент приближается к смерти, в его теле происходят изменения. Они касаются дыхания, кровообращения, сознания. Мы подробно объясняем, что происходит: если понять смерть, возможно, мы будем меньше ее бояться.
Автор: Якоб Зимманк
Автор статьи — в прошлом сотрудник паллиативной службы, которая курирует умирающих на дому. Он был поражен тем, как спокойно многие люди смотрят в лицо собственной смерти.
Когда начинается умирание? В какой момент человек начинает свой путь к смерти?
Умирание начинается задолго до того, как мы появимся на свет. Оно закладывается еще в утробе, в скоплении клеток, из которого формируется будущий ребёнок. Некоторые клетки лишние, и они должны освободить место для новых. Только так смогут появиться органы ребенка. Именно за счет этого почек только две, а пальцев на руке — только десять. В геноме каждой клетки уже заложены программы, которые действуют как своеобразная «катапульта».
Становление человека — это процесс, в котором участвуют как жизнь, так и смерть. По словам доктора паллиативной медицины Жана-Доменико Боразио, смерть — это «необходимое условие для того, чтобы мы в принципе могли появиться на свет как жизнеспособные организмы».
«Что нам известно доподлинно, так это то, что человек не умирает внезапно, в одночасье» –
Жан-Доменико Боразио, врач паллиативной помощи
Смерть вездесуща — но, появившись на свет, мы забываем об этом.
И, если всё хорошо, то смерть снова появится в нашей жизни только через несколько десятков лет. Нередко это будет заболевание, которое нельзя вылечить: рак, болезнь сердца или заболевание почек, из-за которого они больше не могут очищать кровь. И вот тогда начинается процесс умирания.
«Что нам известно доподлинно, так это то, что человек не умирает внезапно, в одночасье.
Органы человеческого тела прекращают функционировать постепенно, не все одновременно, а затем в какой-то момент их работа прекращается» — рассказывает доктор Боразио.
В результате цепной реакции перестают работать печень, почки, лёгкие и сердце.
Заболевания бывают самые различные, однако в конце жизни всё всегда идёт по одной и той же схеме: сердце прекращает биться, останавливается дыхание и в последнюю очередь угасает сознание.
При этом очень трудно разделить работу сердца и головного мозга. Если сердце перестает качать кровь, насыщенную кислородом, клетки мозга начинают гибнуть уже через несколько секунд. А через несколько минут наступает смерть мозга: на ЭЭГ в этот момент будет видна прямая линия вместо привычных кривых и зубцов. Перестают работать и рефлексы, которыми управляют глубинные отделы мозга, ответственные за дыхание, глотание и сознание. Таким образом, когда сердце останавливается, вслед за ним прекращает свою работу и головной мозг.
Бывает и наоборот.
В головном мозге находятся центры, которые регулируют все жизненно важные функции: кровяное давление, работу сердца, дыхание. Если произойдет повреждение этих центров — дыхание прекратится, сердечный ритм нарушится. Часто такое повреждение наступает, когда в результате автокатастрофы или несчастного случая резко повышается внутричерепное давление. Кости черепа твёрдые, поэтому при сильном ударе мягкие ткани мозга выдавливаются в единственное естественное отверстие, которое есть в черепе, — большое затылочное отверстие. Через него полость черепа сообщается с позвоночным каналом (спинной мозг переходит в ствол головного мозга). Если ствол мозга пережат или повреждён, человек умирает.
Однозначных признаков нет, но есть общие закономерности
Последние годы, месяцы и дни жизни умирающие проживают по-разному.
«Процесс умирания очень индивидуален», — рассказывает Лукас Радбрух, президент Немецкого общества паллиативной медицины и профессор Университетской клиники Бонна.
Часто он длится месяцы и даже годы.
Медики разделяют умирание на три стадии: в начале наступает «терминальная» стадия, которая продолжается один-два года. В это время постепенно снижается функционирование отдельных внутренних органов, умирающий всё чаще испытывает усталость. Затем следует «предфинальная» стадия, которая может длиться несколько недель или месяцев. В это время появляются такие симптомы, как одышка и боль. И, наконец, «финальная» стадия — последние дни. Больной перестаёт есть и пить и медленно угасает.
«Важно помнить, что такое разделение умирания на этапы — не более чем условность»
«Раньше считалось, что о приближении смерти свидетельствует бледность кожи в области носогубного треугольника» — говорит Радбрух. Но это тоже ненадёжный признак.
Сейчас исследования, которые позволяют точно определить время смерти, находятся на начальной стадии.
Некоторые ученые исследуют пробы крови на наличие маркеров, при помощи которых можно будет рассчитать оставшуюся продолжительность жизни. По словам Радбруха, лучше всего спросить лечащего врача: удивилась бы она, если бы узнала, что больной умер этой ночью или на будущих выходных? Если врач скажет, что не удивлена, — значит, пора готовиться к смерти.
Часть 2. Предсмертный хрип
Несмотря на то, что умирание — процесс строго индивидуальный, есть определённые физические изменения, общие для большинства пациентов (Palliative Care Review: Plonk&Arnold, 2005).
Врачи предполагают, что к этому моменту центры мозга, отвечающие за дыхание, уже поражены. Они с опозданием реагируют на наличие в крови углекислого газа, позволяя ему накопиться в большом количестве.
В некоторых случаях при дыхании возникают шумы, один из них раньше носил название «предсмертного хрипа». Из-за невозможности отхаркивания и откашливания в глотке и бронхах скапливается секрет, который влияет на прохождение воздушного потока при дыхании.
Предсмертные хрипы — это нередко ужасный звук, однако нет никаких данных о том, что умирающий в этот момент страдает. То же самое касается повышения уровня углекислого газа в крови — предполагается, что это оказывает скорее успокаивающее и усыпляющее действие. Предсмертный хрип (как следует из названия) свидетельствует о том, что смерть близка (American Journal of Hospice and Palliative Medicine: Morita et al, 1998). Когда остаётся совсем немного времени, хрипы могут стать неконтролируемыми.
Кроме того, в последние дни и часы перед смертью наблюдаются изменения в кровообращении. Организм пытается доставить то небольшое количество кислорода, которое сердце ещё в состоянии прокачать с кровью, к жизненно важным органам. «Пульс слабеет и часто едва прощупывается, руки холодеют, а губы могут посинеть, — объясняет Лукас Радбрух.
— Это стрессовая реакция». В некоторых случаях сердце начинает биться быстрее, а давление падает, может даже появиться небольшая лихорадка.
Когда сознание меркнет
Радбрух говорит: «Кто-то до последнего вздоха остаётся в сознании. Другой может испытывать беспокойство и даже галлюцинации. А третий просто тихо угасает».
Причин для таких изменений достаточно. С одной стороны, вследствие неравномерного притока крови и кислорода нарушается метаболизм головного мозга. С другой стороны, некоторые органы перестают работать, и из-за этого в крови накапливаются токсичные вещества. Например, мочевина, которая выводится через почки, может в больших концентрациях повреждать нервные клетки. (Но и от этого умирающий не страдает. Забытье, вызванное высокой концентрацией мочевины в крови, схоже с наркозом — человеку не больно, даже приятно.)
Кроме мочевины, в крови умирающего в большом количестве накапливаются кетоновые тела, которые тоже воздействуют на сознание человека.
Умирая, многие пациенты тихо угасают или, напротив, возбуждены и что-то взволнованно шепчут. Может сложиться впечатление, что они уже покинули этот мир, однако несмотря на это, «мы должны относиться к умирающим так, как будто они всё понимают», — подчеркивает Лукас Радбрух. «Нам точно не известно, как много они способны воспринять».
Многие пациенты продолжали воспринимать происходящее даже после остановки сердца. Об этом свидетельствуют результаты крупного исследования. Учёные опросили 140 человек из Великобритании, Австрии и США, переживших остановку сердца. Девять процентов опрошенных сообщили, что испытали околосмертные переживания: чувствовали страх, видели свет или членов семьи.
Двое из опрошенных помнили процесс собственного реанимирования.
Один из них рассказывал о том, что наблюдал за действиями врачей сверху, из угла комнаты. Он помнит, что врачи включили дефибриллятор и пытались «запустить» сердце, заставить его снова биться в нужном ритме. И это совпадало с тем, что происходило в действительности. Интересно, что больной пришёл в сознание только через несколько минут после остановки сердца.
Последний фейерверк
Когда сердце останавливается и перестаёт снабжать головной мозг кислородом, нервные клетки гибнут не сразу. Напротив, их активность резко возрастает. Об этом сообщают учёные, которые исследовали электрическую активность мозга у лабораторных крыс (мозг крысы во многом схож с мозгом человека). Через несколько минут после того, как у грызунов переставало биться сердце, можно было наблюдать всплеск электрической активности — исключительно сильный. 
Когда останавливается сердце, в головном мозге происходит настоящий «фейерверк». Нервные клетки выбрасывают колоссальное количество норадреналина, который воздействует на лобные доли мозга и обостряет внимание. Также происходит выброс серотонина, поэтому возможны галлюцинации и мистические озарения. И в самый последний момент из среднего мозга поступает дофамин. Он отвечает за чувство удовлетворения, дарит ощущение тепла и радости. Возможно, даже счастья.
Оригинал интервью — на ZEIT ONLINE.
Благодарим волонтёра фонда «Вера» Вениамина Сапожникова за перевод этой статьи.
Как поддержать пациентов хосписов?
Поддержать пациентов хосписов очень легко. Можно подписаться на ежемесячные пожертвования (поставив галочку напротив «Хочу жертвовать ежемесячно») или совершить разовое пожертвование:
Спасибо вам всегда.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Поделиться
В Черновицкой области медики отправили украинку умирать от коронавируса домой.
Ночью молодая мать начала задыхаться, после — судороги и смерть.
На Украине зафиксирована вторая смерть от заражения коронавирусной инфекцией. Об этом сообщает украинское издание «Страна». Уточняется, что на Украине на сегодняшний день зафиксировано 14 случаев заражения и теперь уже две смерти.
По данным журналистов, 33-летняя жительница Черновицкой области скончалась 16 марта. В администрации области сообщили, что смерть наступила в результате хронической неврологической патологии, которая не была связана с коронавирусом. Стоит отметить, что в день смерти молодой женщины результаты теста не были известны.
Уже 17 марта результат теста на коронавирус был объявлен — умершая была им заражена. По словам матери умершей, у той остались двое детей.
Изданию «Буковина 24» мать умершей украинки рассказала о том, что первые симптомы у её дочери появились еще 7 марта. В тот день у Татьяны (так звали умершую) поднялась температура.
Два дня температура не снижалась, женщине вызвали врача.
Ей были назначены антибиотики, но стало опять хуже.
Снимок выявил двустороннюю пневмонию.
«В отделении пульмонологии послушали и сказали, что хрипов нет, а на снимке — все хорошо, — рассказала мать и добавила, что после этого их больше никуда не направили и они поехали домой.
Ночью Татьяна начала задыхаться и утром 14 марта в субботу ей вызвали сельскую скорую.
Из скорой её направили в инфекционное отделение с подозрением на коронавирусную инфекцию.
Позже у женщины начался судорожный приступ — из-за своевременно неоказанной медицинской помощи и интоксикации организма, отмечают журналисты.
Она потеряла сознание в понедельник около 17:00 вечера. Кнопки вызова в боксах не работали.
Реанимационные меры уже не дали никакого результата и в 19:20 Татьяна умерла.
По словам матери, врачи поставили диагноз — эпилептический приступ, которого, уточнила она, у её дочери в жизни ни разу не было.
Напомним, что ранее от коронавирусной инфекции на Украине скончалась пожилая женщина.
Почему кошкам нельзя давать молоко
Вопреки сложившемуся стереотипу, взрослые кошки не нуждаются в молоке. Оно совершенно не заменяет воду. Более того, в организме некоторых кошек содержится недостаточное количество фермента, расщепляющего лактозу, которая неизменно присутствует в молоке. Соответственно, употребление молока может вызывать различные расстройства пищеварения, такие как диарея, рвота, повышенное газообразование.
Сырое мясо и мясные продукты, а также сырые яйца могут приводить к заболеваниям, вызванным бактериями сальмонеллами и кишечной палочкой, что опасно не только для кошек, но и для людей. Некоторые владельцы кошек ошпаривают мясо кипятком, перед тем как скормить его кошке, но такой способ не является достаточной термической обработкой для нейтрализации бактерий.
Отдельное внимание стоит уделить костям в рационе кошек. Как сырые, так и вареные кости имеют очень сомнительную пищевую ценность для домашних животных (и кошек, и собак).
Однако, из-за распространенных заблуждений, многие рассматривают кости как лакомство в рационе питомца. Ветеринарные врачи не рекомендуют использовать кости для кормления кошек вообще, так как это нередко приводит к непроходимости кишечника или даже перфорации (нарушение целостности) кишечника.
Шоколад, кофе и другие продукты с кофеином содержат вещества — метилксантины, — которые могут вызывать у кошек и собак расстройства пищеварения, повышенную жажду и мочеиспускание, повышенную возбудимость, нарушения сердечного ритма, судороги и даже смерть. Наиболее опасен черный горький шоколад, так как содержание метилксантинов в нем выше. Чем больше количество съеденного шоколада, тем более серьезными будут симптомы отравления.
Наиболее опасные корнеплоды для пушистых питомцев – это лук и чеснок. Они относятся к токсичным для кошек продуктам, поскольку содержат н-пропил дисульфиды – вещества, которые разрушают красные клетки крови кошек.
Токсичность обнаруживалась в сыром, сухом и термически обработанном луке и чесноке. Симптомы отравления включают в себя рвоту, слабость, бледность слизистых оболочек, а в тяжелых случаях может быть замечено потемнение цвета мочи в результате массированного разрушения эритроцитов.
Название токсического вещества, содержащегося в винограде и приводящего к почечной недостаточности, до сих пор неизвестно. Поэтому лучше избегать давать своим питомцам свежий виноград или изюм. Наиболее токсичен этот продукт для собак. Тем не менее, для кошек он тоже очень опасен.
20 Февраля 2017г.
Всему приходит конец, в том числе и жизни наших любимых питомцев. Кошка, достигшая конца своей жизни, будет демонстрировать определенное поведение. Распознавание признаков умирающей кошки позволит вам подготовиться к неизбежному.
Умирающие кошки станут замкнутыми и раздражительными, может участиться неспровоцированная агрессия, у кошки изменится аппетит, она будет больше времени прятаться или станет цепляться, так как боится.Другими признаками являются тяжелое дыхание, судороги, снижение температуры тела и неопрятный вид.
Нам не хочется об этом думать, но кошки живут сравнительно недолго по сравнению с людьми. Кошка в возрасте 15 лет и старше считается гериатрической. Неизбежно, болезни и разрушительное воздействие возраста начнут брать свое. Понимание поведения умирающей кошки означает, что вы можете оказать ей любовь и поддержку, что позволит вашей кошке уйти с достоинством.
Средняя продолжительность жизни домашней кошки составляет от 13 до 17 лет.Это не точная наука, так как кошки могут жить более 20 лет. Другие погибнут от болезней или несчастных случаев в более раннем возрасте. Продолжительность жизни кошки делится на шесть этапов:
| возраст CAT | человеческого возраста эквивалент | котенка | рождения до 6 месяцев | до деть подростка детство |
| Junior | 6 месяцев до 2 лет | Подростковые годы до середины 20-х | |
| взрослых | 2-6 лет | 2 до 6 лет | середины 20 до начала 40-х годов |
| м на | от 6 до 10 лет | середины 40 лет до 40 лет | |
| старший | 10-15 лет | 10-15 лет | начала 60-х до середины 70-х |
| Geriarric | 15 лет до конца жизни | до 70-х годов до конца жизни |
, когда кошка достигает старший статус, его тело начнет замедляться.
Кошка уже не будет такой энергичной, как раньше. У вашей кошки может развиться артрит/проблемы с суставами, и болезнь будет сложнее вылечить так быстро. Старая кошка может начать проявлять признаки когнитивной дисфункции по мере приближения конца жизни.
Чем старше становятся кошки, тем больше вероятность возникновения болезней. Болезни сердца, рак и почечная недостаточность становятся повышенным риском для пожилых кошек. Пожилые кошки также имеют более слабый иммунитет, поэтому респираторные инфекции и другие заболевания несут большие потери.
Может показаться, что здоровье вашей кошки резко ухудшилось. Это не так резко, как кажется, поскольку кошки умеют скрывать боль и болезни. Однако ваша кошка могла быть больна в течение некоторого времени, но скрывала это от вас. Если ваша кошка подходит к концу своей жизни, она, скорее всего, будет демонстрировать следующее поведение:
Если вы заметите эти признаки, ваш кот не умирает.
Однако, если ваша кошка стареет, она будет гораздо ближе к прощанию, чем к приветствию. Подготовьтесь к этому, чтобы справиться с психологическим воздействием потери кошки. Возможно, вам также придется принять трудное решение. Умирающему коту может быть больно, поэтому было бы более гуманно рассмотреть вопрос об эвтаназии.
Кошки часто имеют врожденное чувство приближения конца, поскольку они будут чувствовать себя все более слабыми и слабыми. Это отвратительно для кошек, которые ненавидят показывать любые признаки слабости.В результате умирающая кошка часто прячется в темноте.
По этой причине держите пожилых кошек в помещении. Оставленный бродить, умирающий кот может никогда не вернуться. Он найдет уединенное место, чтобы тихо уйти. Это чувство неуверенности может усилить душевную боль потери кошки, поскольку вы можете не знать, что произошло в течение нескольких дней, если вообще не знаете.
Если ваш пожилой кот исчез из дома, осмотрите окрестности.
Сосредоточьте свои поиски на теплой, сухой и защищенной территории. Это может быть под транспортными средствами, кустами, в сараях или гаражах.
Даже домашняя кошка может спрятаться, когда умирает. Ваша кошка будет проводить большую часть дня в шкафу или под кроватью. По крайней мере, таким образом вы будете знать, где находится ваша кошка, а также сможете следить за ее физическим состоянием.
Некоторые умирающие кошки становятся цепкими. Ваша кошка может следовать за вами по всему дому, огорчаясь, когда вы уходите. Кошка также будет более громкой, чем обычно. Ветеринарные клиники: Практика мелких животных заявила, что повышенная тревожность и навязчивость являются явным предупредительным признаком.
Ваш кот знает, что что-то не так, и боится. Кошка ищет успокоения. Помогите кошке понять, что вы поможете ей пережить это трудное время.
Такое поведение также может быть признаком кошачьей когнитивной дисфункции. Пожилые кошки проявляют ряд симптомов старческого возраста.
Другие симптомы включают дезориентацию, обратные циклы сна-бодрствования и испражнения вне туалета.
Кошачья деменция сама по себе не является симптомом смерти. Однако это служит напоминанием о том, что ваша кошка стареет.Старческий кот может прожить годы после постановки диагноза, или он может достичь естественного конца.
Деменция кошек также серьезно влияет на качество жизни кошек. Состояние можно замедлить, но не вылечить. Кошки, живущие с этим заболеванием, нуждаются в особом уходе и изменении образа жизни.
Признаком того, что кошка умирает, являются значительные изменения личности. Ранее дружелюбная и представительная кошка станет враждебной и воинственной. Кошка перестанет искать ласки и отвергнет любую физическую привязанность.
Обычно это происходит потому, что кошке больно. Это может быть связано с мышечными заболеваниями, такими как артрит. У вашей кошки также может быть опухоль или внутренние боли.
Внутренняя боль обычно вызвана органной недостаточностью.
Боль не всегда означает, что кошка достигла стадии конца жизни. Вполне возможно, что это можно решить с помощью медицинских препаратов или хирургического вмешательства. Однако у пожилых кошек эти проблемы со здоровьем труднее лечить.
У умирающих кошек может пропадать аппетит.Ни одна кошка добровольно не умрет от голода, поэтому в сочетании с другими симптомами отказ от еды может указывать на серьезную проблему со здоровьем.
Пропущенный прием пищи или отказ от лакомства не являются поводом для немедленного беспокойства. Кошки могут быть привередливыми в еде, и у них может быть множество причин отказываться от еды. У кошки также могут быть проблемы с зубами, которые влияют на ее аппетит.
Кошка, которая не ест в течение 24 часов, является поводом для беспокойства, особенно если она старше. 48 часов и более подвергают кошку опасности.Умирающие кошки отказываются от еды по многим причинам.
Чаще всего это происходит из-за отказа органов. Если организм кошки не работает должным образом, она будет с трудом переваривать пищу. Следовательно, прием пищи будет становиться все более болезненным.
Изменившееся отношение к воде также может указывать на то, что кошка умирает. Кошки, приближающиеся к концу своей жизни, будут проводить больше времени рядом с миской с водой. Кошка может свешивать голову над миской, но не хотеть пить.
С другой стороны, кошка может чрезмерно пить воду.Кошка с неутолимой жаждой указывает на почечную недостаточность (полидипсия). Veterinary Medicine International заявила, что полидипсия является частым побочным эффектом почечной недостаточности у кошек.
Почечная недостаточность убивает многих пожилых и престарелых кошек. Почки у кошек часто начинают бороться с 7-летнего возраста. Почти у 50% кошек в возрасте 15 лет и старше наблюдается выраженная почечная недостаточность.
Здоровая кошка будет регулярно ухаживать за собой.
Сальная или маслянистая шерсть всегда является признаком того, что с вашим питомцем что-то не так.Многие болезни, такие как гипертиреоз и диабет, связаны с неопрятной шерстью. Кошкам не хватает энергии для ухода за собой, поскольку их энергия ограничена. Они могут не считать уход за собой достойным использованием оставшейся энергии.
Кошки причесываются, чтобы защитить себя от нападения. Ухаживая за шерстью, кошка уменьшает свой запах и может избежать обнаружения хищниками. Если ваша кошка больше не заботится об уходе за собой, возможно, она разочаровалась в выживании.
Температура тела кошки должна быть в пределах 100.5-102,5 градусов по Фаренгейту. Умирающий кот будет искать теплые места, чтобы повысить температуру своего тела. Кошки редко дрожат, поэтому падение температуры может быть не сразу заметно.
Проверьте кошачьи уши, лапы и хвост. Они должны быть горячими на ощупь, по крайней мере, некоторое время. Исключением из правила являются случаи, когда они отдыхали или ходили по холодной поверхности, например, по кафельному полу.
Кошки теряют тепло тела через конечности, поэтому умирающая кошка не сохраняет тепло.
Низкая температура тела обычно вызвана слабым сердцем.С возрастом у кошек перестает функционировать и сердце. Если сердце не может перекачивать кровь достаточно быстро, кошка не согреется. Попытайтесь компенсировать это одеялами и грелками. Это не продлит кошке жизнь на долго, но повысит уровень ее комфорта.
Умирающий кот будет становиться все более хромым. Обычно задние лапы кошки начинают бороться первыми. Кошка не сможет поддерживать собственный вес тела. Чтобы скрыть этот симптом, он, скорее всего, станет вялым и перестанет двигаться.
Кровь и кислород не доходят до ног, что является признаком сердечной недостаточности. В результате конечности кошки не функционируют должным образом. У вашей кошки может быть сгусток крови, который мешает крови достигать ног.
Умирающий кот будет с трудом переводить дыхание, даже когда отдыхает.
Поскольку кошки дышат носом, любое ротовое дыхание вызывает беспокойство. Задыхаясь или хватая воздух через рот, можно предположить, что кошка не может нормально дышать.
Неспособность дышать обычно означает, что сердце кошки останавливается. Сердце не перекачивает кислород по всему телу с соответствующей скоростью, поэтому кошка будет тяжело дышать, чтобы компенсировать это.
Если вашей кошке трудно дышать, проверьте ее пульс. Вы найдете это на верхней части задней лапы кошки. Подсчитайте количество пульсов в течение 10-секундного периода и умножьте это на 10, чтобы определить пульс кошки в минуту. Здоровая кошка будет испытывать 160-220 ударов в минуту.У умирающего кота пульс будет намного медленнее и слабее.
У кошек могут быть судороги за несколько часов до смерти. Это приведет к коротким периодам бессознательного состояния. Когда жизнь кошки подходит к концу, она будет проводить гораздо больше времени во сне, чем в бодрствовании.
Приступы станут длиннее, а перерывы между каждым припадком значительно короче.
В конце концов кошка перестанет реагировать между припадками. Он перестанет двигаться и может не распознать вас или свое окружение.Когда это произойдет, вашей кошке, скорее всего, останется жить всего несколько часов.
Эвтаназия кошки окажет значительное эмоциональное воздействие на владельца, и ее следует рассматривать только в том случае, если качество жизни кошки значительно снижено.
Обсудите тему эвтаназии с ветеринаром и узнайте его профессиональное мнение. Из 167 ветеринаров, опрошенных Anthrozoös, 74% подтвердили, что усыпят кошку по просьбе владельца.
Иногда эвтаназия — самый добрый поступок.Кошки — гордые животные, и хроническая боль или ограниченная подвижность могут вызвать у них стресс. Если здоровье вашей кошки ухудшается, она может предпочесть умереть с достоинством.
Как бы мы ни хотели, кошки не живут вечно.
Если ваша кошка умирает, она будет демонстрировать определенное поведение. Конец жизни вашей кошки должен быть таким же комфортным, как и предшествующие ему годы.
Шерри
Привет мой кот умер в эти выходные.Я подстригала ему когти, он лежал на боку, а потом от неожиданности его передние лапы одеревенели (как будто растягиваются, но только передние), шея при этом одеревенела, и рот открылся. Он был таким секунд 10. Я поднял его, чтобы отвезти к ветеринару, и он издал быстрый звук, как будто задыхаясь, а затем обмяк.
Я доставил его к ветеринару за 10 минут. Его забрали, а через 3 минуты вышли и сказали, что его нет. Не было ни сердцебиения, ни дыхания. Вы точно знаете, что это был за эпизод? Моему коту было 16 лет, он худел, мало ел и на этой неделе должен был пройти ежегодный осмотр :(.
Может ли ветеринар ошибиться в том, что домашнее животное мертво, если оно находится в коме после припадка? Можете ли вы пролить свет на то, чему я был свидетелем? Я так убит горем по этому поводу, и любая помощь приветствуется.
Дорогая Шерри,
Сочувствую вашей утрате. Из того, что вы описали, нет никаких сомнений в том, что у вашей кошки был приступ, в результате которого тромб попал в сердце, легкие или мозг вашей кошки. Что касается того, что могло вызвать припадок у вашей кошки, это могло быть что угодно, в том числе основная проблема с сердцем, о существовании которой вы не знали, опухоль в головном мозге или даже такие состояния, как кошачий гипертиреоз, который если не лечить, может вызвать сердечную недостаточность.
Пожалуйста, успокойтесь, зная, что ветеринары очень хорошо обучены, чтобы быть абсолютно уверенными, что ваша кошка умерла, а не просто находится в коме. Любой ветеринар сможет легко определить разницу.
Надеюсь, вас утешит тот факт, что ваша кошка дожила до глубокой старости и, вероятно, прожила с вами очень счастливую жизнь. Также знайте, что это был быстрый и безболезненный способ смерти вашей кошки. У меня было много кошек на протяжении всей моей жизни, и для тех, кто прошел этот путь, как бы это ни было для нас шокирующим, для кошек всегда лучше, чтобы кошка ушла быстро, чем задержалась и испортилась.
К сожалению, смерть наших любимых кошек — неизбежная часть жизни владельцев домашних животных. Я могу заверить вас, что вы не сделали ничего плохого, как и ваш ветеринар. Не было ничего, что можно было бы сделать, чтобы спасти вашего котенка. Но опять же, я очень сожалею о вашей утрате.
С глубочайшими соболезнованиями,
Доктор Нили
Одно из самых страшных переживаний для владельца домашнего животного — стать свидетелем припадка любимого четвероногого компаньона.
Это может невероятно расстроить и заставить многих любящих родителей не знать, что делать дальше. Как лучше всего успокоить кошку во время припадка? Какие лекарства будут необходимы, и есть ли у них потенциальные побочные эффекты? Почему у вашей кошки случился припадок?
Мы понимаем, что это может быть запутанным моментом как в жизни вашей кошки, так и в вашей собственной жизни, и мы здесь, чтобы помочь.
Если у вашей кошки начались судорожные припадки или у нее только что случился первый припадок, вы должны понять несколько вещей, прежде чем приступать к лечению.
В этой статье мы обсудим все, что вам нужно знать, и способы, с помощью которых вы можете лучше справляться с припадками вашей кошки.
Прежде чем мы углубимся в подробности того, почему у вашей кошки может быть припадок, важно точно понять, что такое припадок.
Приступ — это внезапная неконтролируемая электрическая активность в головном мозге. Часто сопровождается непроизвольной мышечной активностью.
Термин эпилепсия используется для описания повторяющихся эпизодов припадков.Эпилепсия может вызывать единичные приступы или кластерные приступы. Кроме того, припадки могут возникать либо в случайные, непредсказуемые промежутки времени, либо в регулярной последовательности.
Вы можете слышать, как ветеринар называет судороги судорогами. Их также обычно называют припадками.
Оба термина относятся к внезапной, неконтролируемой электрической активности, возникающей в мозгу кошки.
Чаще всего припадки называют либо генерализованными, либо фокальными.
Генерализованные припадки вызываются поражением всей коры головного мозга. Приступы часто затрагивают все тело.
Фокальные судороги вызываются небольшими локализованными участками коры головного мозга и локализуются в определенных частях тела. Приступы также называют парциальными припадками.
Существует два основных типа эпилептических припадков у кошек: petit mal и grand mal.
Petit mal приступы не вызывают судорог. Как правило, кошка внезапно теряет сознание.
Припадки Grand mal заставляют кошку падать на бок и испытывать мышечные судороги. Приступы grand mal диагностируются гораздо чаще, чем припадки petit mal.
Ни petit mal, ни grand mal припадки не причинят вашей кошке никакой боли. Однако после того, как приступ пройдет, они часто будут сбиты с толку и дезориентированы.
Понимание и способность распознать признаки припадка очень важны для владельцев домашних животных.
На самом деле, существует ряд симптомов, которые на самом деле являются предупредительными признаками того, что вот-вот начнется припадок. Знание этих признаков может помочь владельцам кошек реагировать более эффективно и обеспечить безопасность своего питомца во время приступа.
Предприступное (или предприступное) состояние или состояние ауры возникает за несколько мгновений до приступа.
На этом этапе у вашей кошки могут проявляться поведенческие изменения, такие как хождение взад и вперед, рвота и вой.
Многие владельцы кошек сообщают, что их кошки нервничают прямо перед припадком, как будто они знают, что вот-вот произойдет что-то странное. Некоторые кошки могут активно искать своих владельцев, в то время как другие могут прятаться.
Эта фаза длится всего несколько секунд, но распознавание признаков поможет владельцам кошек действовать быстро.
Во время генерализованного припадка кошки обычно падают на бок и становятся неподвижными.
Затем начинаются судороги и у кошки происходят неконтролируемые сокращения мышц. Сокращения вызывают ребристые подергивания, гребущие ноги, щелканье челюстью и другие подобные действия. Ваша кошка также может потерять контроль над своим кишечником и испражняться или мочиться во время припадка.
Обычно фаза припадка длится от одной до двух минут. Если припадок длится более пяти минут, необходима немедленная медицинская помощь. Эти типы припадков могут привести к необратимому повреждению головного мозга, а иногда даже к смерти.
Постиктальное (или постиктальное) состояние возникает после припадка.
В этом состоянии у кошки может быть временный паралич одной или нескольких конечностей. Они также будут крайне дезориентированы и сбиты с толку, особенно если они непроизвольно мочились или испражнялись на себя во время припадка.
Также нормально, если у вашей кошки наблюдается потеря зрения, рвота или другие изменения в поведении.
Клинические признаки фокальных припадков отличаются от генерализованных припадков.
При фокальных припадках кошка часто кричит, как будто ей больно. У кошек также могут быть изменения в поведении, и они могут стать агрессивными, даже если они обычно ведут себя мило.
Фокальные припадки также могут вызывать обильное слюноотделение и слюнотечение наряду с другим нетипичным поведением.
Если вы заметили симптомы предприступного состояния, сделайте все возможное, чтобы обеспечить безопасность вашей кошки во время припадка. Это означает держать их подальше от мебели или вещей на полу, которыми они могут пораниться.
Кроме того, убедитесь, что кошка находится в другой комнате, чем другие животные в доме. Схватившаяся кошка может напугать других питомцев и заставить их атаковать или попытаться их остановить.
Затем убедитесь, что держите руки и пальцы подальше от рта кошки во время припадка.
Распространенное мнение, что они могут подавиться языком, просто не соответствует действительности. Однако неустойчивый, непредсказуемый характер припадков может привести к тому, что ваша кошка случайно вас укусит.
Большинство ветеринаров советуют владельцам домашних животных отойти в сторону и позволить процессу произойти.Старайтесь оставаться как можно более спокойным . Кошки очень чувствительны к энергетике своего хозяина. Если вы напуганы или нервничаете, они тоже будут.
Когда припадок прекратится, ваша кошка, скорее всего, будет крайне дезориентирована и не сразу вас узнает. Это может напугать вашу кошку и заставить ее убежать или даже напасть в некоторых случаях.
Возможно, самое важное, что могут сделать владельцы кошек, — это наблюдать, делать конкретные заметки и сообщать информацию своему ветеринару. Чем больше информации будет у вашего ветеринара, тем лучше он сможет диагностировать состояние и сформулировать соответствующий план лечения.
Обратите внимание на продолжительность приступа, а также на его частоту. Также подумайте, происходят ли припадки в определенное время, например, во время кормления или когда кошка возбуждена. Есть ли вероятность того, что ваша кошка подверглась воздействию каких-либо токсинов? Принимают ли они какие-либо новые добавки или лекарства? Все эти факторы помогут вашему ветеринару вылечить вашу кошку.
В некоторых случаях судороги у кошек являются неизбежным состоянием. Ваш ветеринар может быть не в состоянии точно определить основную причину, и, возможно, владелец животного ничего не мог сделать, чтобы предотвратить ее развитие.
Однако в других случаях приступы являются результатом определенного события или последовательности событий.
Многие эксперты считают, что одной из основных причин судорог у кошек является воздействие токсинов окружающей среды.
Если кошка подвергается воздействию токсинов, таких как антифриз (этиленгликоль), результатом часто становятся судороги.
Кроме того, некоторые препараты от блох и клещей, предназначенные для собак, могут вызывать судороги, если их вводят кошке. Такие лекарства от блох и клещей, а также шампуни, спреи и растворы содержат ингредиент под названием пиретрин. Хотя пиретрин обычно безопасен для всех собак, он очень токсичен для кошек и может вызывать у них мышечный тремор и судороги.Эти токсины также могут воздействовать на нервную систему кошки и приводить к ряду дополнительных проблем.
Другой причиной судорог у кошек является случайное проглатывание человеческих лекарств. Кошки известны своей любовью к исследованиям. Если они столкнутся с лекарствами своего владельца, особенно с антидепрессантами и лекарствами от СДВГ, результатом часто будут серьезные судороги, которые потребуют немедленной неотложной помощи.
Поэтому крайне важно, чтобы владельцы домашних животных следили за тем, чтобы их лекарства хранились запертыми и вне досягаемости их кошек.Кроме того, если у вас есть и кошки, и собаки, ни в коем случае не лечите кошачьих какими-либо препаратами от блох или клещей, предназначенными для собак.
В других случаях судороги у кошек вызваны предыдущим повреждением головного мозга. Кошка, вероятно, выздоровела и не будет иметь никаких других симптомов, связанных с повреждением, когда начнется судорожная активность.
Травма головы может быть результатом таких событий, как попадание под машину или падение с дерева.
Кроме того, повреждение головного мозга может быть вызвано инфекциями, опухолями и паразитами.Такие заболевания, как кошачий инфекционный перитонит, могут вызывать поражения головного мозга и часто приводят к необратимым повреждениям.
Все эти факторы могут способствовать развитию судорог.
Иногда судороги могут возникать по причинам, не связанным с мозгом.
Такие состояния, как гипогликемия, невылеченная гипертония, заболевания почек, заболевания печени, опухоли, менингит и различные инфекции, могут вызывать судороги у кошек.
Недавние исследования связывают некоторые судороги у кошек с определенными шумами.
Это состояние называется «аудиогенный рефлекторный припадок» и возникает, когда кошка слышит определенные звуки, такие как постукивание по стеклянной поверхности, звон металлической ложки о миску с едой, шуршание алюминиевой фольги и даже звук отрывания липучки.
Исследования чаще всего проводились у пожилых кошек в возрасте около пятнадцати лет. Многие владельцы сочли результаты шокирующими из-за того, что считали свою кошку глухой. В настоящее время продолжаются исследования по этой теме.
Эпилепсия может вызывать единичные приступы или кластерные припадки.Однако эпилепсия не имеет идентифицируемой причины.
Идиопатическая эпилепсия редко диагностируется у кошек, но иногда возникает. Состояние относится к наследственному заболеванию и обычно диагностируется у собак.
Диагностика припадков у кошек в конечном итоге начинается с того, что владелец кошки наблюдает за первым приступом у своей кошки.
Если у вашей кошки случился припадок, когда ее отвезли к ветеринару, ваш ветеринар, скорее всего, введет инъекционный диазепам или дозу фенобарбитала, чтобы остановить припадок, чтобы он мог тщательно осмотреть кошку.
Как мы упоминали ранее, чем больше информации вы предоставите своему ветеринару, тем лучше и быстрее он сможет поставить диагноз вашей кошке. Следует обратить внимание на ряд важных деталей, в том числе:
д.)?Чем больше информации вы сможете предоставить, тем лучше ваш ветеринар сможет диагностировать и лечить состояние вашей кошки.
Чтобы определить основную причину судорог, ваш ветеринар, скорее всего, также проведет серию анализов. Эти тесты часто включают анализы крови и обследования, чтобы исключить экстракраниальные причины.A
Кроме того, общая анестезия может потребоваться для того, чтобы ветеринар мог сделать рентген черепа, а также взять образцы спинномозговой жидкости (ЦСЖ), окружающей головной мозг.
Наконец, расширенные исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), позволяют ветеринару тщательно изучить структуру головного мозга.
Например, ряд различных проблем с сердцем может вызвать у вашей кошки внезапную потерю сознания и может напоминать припадок petit mal.
Кроме того, дефицит витамина B также может привести к симптомам, очень напоминающим судороги.
Наконец, у кошек в период течки часто проявляются признаки, которые владельцы домашних животных могут неправильно понять и принять за судороги.
По этой причине точный диагноз, поставленный квалифицированным специалистом, необходим для того, чтобы убедиться, что ваша кошка получает надлежащее необходимое лечение.
Кошкам, у которых случаются частые припадки, и тем, у кого диагностирована эпилепсия, обычно назначают противосудорожные препараты, чаще всего фенобарбитал.
Если фенобарбитал не оказывает существенного влияния на частоту и тяжесть судорожной активности, в план лечения могут быть включены дополнительные препараты, такие как диазепам или габапентин.
Тем не менее, мы рекомендуем владельцам домашних животных всегда посещать веб-сайты любых лекарств, прописанных их питомцам, чтобы просмотреть полный список потенциальных побочных эффектов, связанных с лекарством.
Чем больше вы знаете, тем лучше у вас будет возможность принять наилучшее решение для вашей кошки.
В некоторых случаях, когда известна первопричина судорожной активности, действия по устранению причины будут необходимой частью лечения. Например, если причиной припадков является фактор окружающей среды, владельцы домашних животных должны сделать все, что в их силах, чтобы вывести конкретный токсин из повседневной жизни своей кошки.
В подавляющем большинстве случаев владельцы домашних животных не могут на 100 % предотвратить развитие припадков.
Тем не менее, владельцы кошек могут обеспечить здоровье и благополучие своих кошек, планируя регулярные осмотры у своего ветеринара, неявно осознавая любые изменения в поведении своей кошки, которые они замечают, и действуя эффективно и надлежащим образом всякий раз, когда у них появляется растущая обеспокоенность по поводу здоровья их кошки. здоровье.
Кроме того, владельцы кошек могут следить за тем, чтобы их кошачьи держались подальше от человеческих лекарств, а также лекарств, разработанных для собак.
Когда дело доходит до предотвращения судорог в будущем, кошка обычно проходит одну-две недели противосудорожной терапии, которая прекращается, если в течение этого времени у кошки больше не будет судорог.Непрерывная противосудорожная терапия обычно рекомендуется, если приступы возникают каждые 30 дней (или чаще) или если приступы длятся более пяти минут.
Если судороги у вашей кошки происходят с интервалом более двух месяцев, многие ветеринары не рекомендуют обычные лекарства. Вот почему владельцам кошек важно обращать внимание на припадки своих кошек, их тяжесть и частоту. Чем больше информации о припадках у вашей кошки будет у вашего ветеринара, тем лучше он сможет разработать соответствующий план лечения для вашей кошки.
Кроме того, если судороги вашей кошки со временем меняются, важно убедиться, что ваш ветеринар знает об этом, чтобы он мог внести соответствующие изменения в лечение.
Кроме того, кормление вашей кошки хорошо сбалансированной, подходящей для вида диетой может потенциально помочь снизить тяжесть и частоту судорог у кошек.
Поскольку судороги часто являются пожизненным диагнозом, владельцы кошек должны подумать о постоянном изменении образа жизни, чтобы сделать состояние как можно более редким и легким.Как и при многих заболеваниях, диетические изменения могут иметь огромное значение. Мы рекомендуем проконсультироваться с комплексным ветеринаром относительно конкретных изменений, которые будут полезны для индивидуальных потребностей вашей кошки.
Если у вашей кошки частые судорожные припадки, может потребоваться длительный прием противосудорожных препаратов. В этих случаях необходимо планировать рутинные анализы крови и осмотры, чтобы внимательно следить за любыми изменениями в состоянии здоровья вашей кошки.
Кроме того, если требуется длительное лечение, владельцы кошек должны принять дополнительные меры предосторожности, чтобы убедиться, что рацион их кошек и окружающая среда максимально свободны от токсинов, чтобы не вызывать нагрузку на печень.
В конце концов, мы знаем, что вы хотите для своей кошки только самое лучшее. Вы будете в курсе последних достижений в области здравоохранения. Вы кормите своего пушистого малыша только лучшей едой. Когда дело доходит до драки, вы готовы сделать что угодно, чтобы обеспечить их счастье и благополучие.
Поэтому мы понимаем, что это может быть не только душераздирающе, но и неприятно, когда неизбежно возникают проблемы со здоровьем.
Судороги, к сожалению, являются состоянием, с которым приходится справляться многим владельцам кошек.Хотя может быть чрезвычайно трудно наблюдать, как ваша кошка страдает, существуют эффективные способы уменьшить как частоту, так и тяжесть припадков вашей кошки. например, с помощью пищевой терапии и удаления токсинов окружающей среды из пространства вашей кошки.
Самое важное, что следует помнить, это то, что припадки кошек можно контролировать, и кошки, у которых случаются припадки, могут прожить долгую и счастливую жизнь при правильном лечении.
, 15:04
Опубликовано администраторомКаждая кошка обладает уникальным характером и приносит огромную радость в жизнь своего владельца, но у кошек всегда есть несколько секретов.Владельцам действительно нужно иногда уделять пристальное внимание, чтобы сказать, что их кошка думает или чувствует. К сожалению, это также включает в себя периоды, когда они испытывают боль и страдания. И даже когда у кота есть ощущение, что конец близок.
Нормальная частота сердечных сокращений составляет 140-220 ударов в минуту, но эта частота резко падает ближе к концу жизни кошки, между каждым ударом возникают паузы, и каждая пауза увеличивается до тех пор, пока сердце не остановится.
Здоровые кошки дышат 20–30 раз в минуту.Когда у кошки начинается процесс умирания, она может начать дышать чаще, чем обычно, и учащенно дышать. Это может происходить в течение короткого времени, но в конечном итоге замедляется, когда кошка слишком слаба, чтобы не отставать.
Иногда учащенное дыхание может вызвать у кошки спазмы, которые могут привести к тому, что он потеряет сознание до того, как они уйдут.
Кошки обычно согреваются, потому что они теплее людей. Это может быть не так для умирающего кота. Вместо нормальных 100-102 градусов температура кота опустится ниже 98 градусов, ниже, чем у вас, и на ощупь он будет чувствовать себя скорее прохладным, чем теплым чтобы немного похудеть.но если потеря веса происходит из-за неправильного питания или питья, есть повод для беспокойства, не каждая кошка, которая отказывается от еды, умирает, но снижение аппетита, безусловно, является поводом для визита к ветеринару. Если вы исключили излечимые заболевания, а ваша кошка перестала есть и пить, это может быть признаком того, что ее время близится. Они станут обезвоженными и потеряют эластичность кожи, а их моча станет темнее и реже.
Здоровые кошки, как правило, известны своей чистотой, поэтому, когда кошке уже все равно, это повод для беспокойства.
У больной кошки часто наблюдается избыток токсинов, которые становятся более выраженными, в результате чего от кошки исходит неприятный запах. Они также теряют контроль над своим мочевым пузырем и старыми мышцами, что приводит к большему количеству несчастных случаев, в том числе еще одному вскоре после их смерти.
Когда кошка болеет или умирает, она может стать более раздражительной и менее дружелюбной, чем обычно, особенно если вы привыкли к тому, что она приятная комнатная кошка. Обычное прикосновение может причинить им боль.Также возможно, что с кошкой, которая нездорова, может произойти обратное. Независимые кошки могут стать цепкими и искать связи со своим владельцем ближе к концу жизни. В каком бы направлении ни развивалась личность вашей кошки, важно предоставить ей пространство или общение, о котором она просит.
По мере того, как кошки становятся старше и ближе к концу жизни, их энергия сильно упадет, и они, вероятно, будут проводить большую часть своего времени во сне.
Также могут быть такие признаки, как снижение способности прыгать и перемещаться по дому, когда они активны.
Многие кошки любят побыть одни и чувствовать себя в безопасности, когда плохо себя чувствуют. Если кошки обычно выходят на улицу, они могут проводить больше времени под крыльцом или в кустах. Если это домашние кошки, они могут искать похожие места, такие как шкафы, под лестницей или кроватями или углы вдали от уличного движения.
Кошки, которые не ухаживают за собой, могут стать более спутанными и у них могут появиться проплешины, потому что они не поспевают за своим уходом.
У некоторых кошек перед смертью случаются судороги. Это могут быть судороги, сопровождающиеся воющими звуками. Кошка может иметь несколько часов перед смертью, может казаться, что не узнает своего хозяина или не понимает, где он находится.
Жизнь кошки относительно коротка по сравнению с обычными людьми, даже если им посчастливилось прожить 20 и более лет.
Если ваша кошка очень больна или старая, вы можете поговорить со своим ветеринаром об эвтаназии.С этим выбором сердце вашей кошки замедлится, и она сможет утешиться вашим присутствием, когда умрет, а не будет страдать. Вы также захотите решить, как вы собираетесь укладывать кошку на отдых. Есть несколько вариантов. Вы можете заплатить ветеринару, чтобы он позаботился о вещах, но многим владельцам кошек нужно что-то более личное, потому что их кошка была любимым членом семьи. Служба Advanced Pet Preservation в Animal Family может помочь вам почтить вашу кошку с помощью доступных услуг кремации или таксидермии, которые позволят вам постоянно напоминать о своем любимом человеке.Обе услуги можно сделать по относительно доступной цене. Если вы рассматриваете любой из этих вариантов, свяжитесь с нами по телефону 740-703-3937, чтобы обсудить лучший вариант для вас.
Категория: Сохранение домашних животных, Таксидермия домашних животных
Этот пост был написан администратором
Что такое припадок?
Судороги — одна из наиболее частых неврологических проблем у кошек. Приступ также известен как судороги или припадки.Это может быть все или любая комбинация следующих признаков:
Каковы три фазы припадка?
Припадки состоят из трех компонентов:
Кошка обычно падает на бок и кажется парализованной во время тряски. Голова будет оттянута назад. Часто возникают мочеиспускание, дефекация и слюноотделение. Если это не проходит в течение пяти минут, говорят, что кошка находится в эпилептическом статусе или длительном припадке.
У кошки проблемы во время припадка?
Несмотря на драматические признаки припадка, кошка не чувствует боли, только недоумение. Кошки не проглатывают язык. Если вы засунете кошке пальцы в рот, вы не принесете питомцу никакой пользы и рискуете быть укушенным.Главное, чтобы кошка не упала и не поранилась. Пока он/она находится на полу или земле, вероятность причинения вреда мала.
Если судороги продолжаются дольше нескольких минут, начинается повышение температуры тела.
Если гипертермия развивается вторично по отношению к припадку, возможно, придется решать другой набор проблем.
Что вызывает судороги?
Причин судорог много. Эпилепсия является наиболее распространенным и наименее опасным заболеванием для кошек.Другая крайность включает тяжелые заболевания, такие как опухоли головного мозга. К счастью, большинство из них связано с эпилепсией.
Теперь, когда приступ закончился, можно ли что-нибудь сделать, чтобы понять, почему это произошло?
Когда случается припадок, мы начинаем с тщательного сбора анамнеза, уделяя особое внимание возможному воздействию ядовитых или галлюциногенных веществ или травме головы в анамнезе. Мы также проводим физикальное обследование, базовый набор анализов крови и электрокардиограмму (ЭКГ) при подозрении на болезнь сердца .Эти анализы исключают нарушения функции печени, почек, сердца, электролитов и уровня сахара в крови.
Если эти тесты в норме и нет отравления или недавней травмы, может быть проведена дальнейшая диагностика в зависимости от тяжести и частоты припадков. Эпизодические припадки вызывают меньше беспокойства, чем приступы, которые становятся более тяжелыми и частыми. В случае частых или тяжелых припадков может быть выполнена пункция спинномозговой жидкости и анализ жидкости. В зависимости от наличия также может быть выполнена специализированная визуализация головы с помощью компьютерной томографии или МРТ.К счастью, эти дополнительные тесты обычно не нужны.
Что можно сделать для предотвращения приступов в будущем?
Обычно мы назначаем противосудорожную терапию в течение одной-двух недель после приступа; если за это время у кошки больше не будет судорог, противосудорожные препараты постепенно отменяют. Следующее лечение определяется тем, сколько времени потребуется для повторного приступа, который может занять дни, месяцы или годы.
В какой-то момент у многих кошек судороги случаются достаточно часто, чтобы оправдать постоянную противосудорожную терапию.Поскольку это означает, что лекарство необходимо давать каждые 12–24 часа на протяжении всей оставшейся жизни кошки, мы не рекомендуем его, пока приступы не начнутся каждые 30 дней или если они не будут длиться более пяти минут. Важно избегать внезапного прекращения приема любых противосудорожных препаратов. Даже нормальные кошки могут быть вызваны судорогами, если им назначать противосудорожные препараты, а затем резко их отменять. Ваш ветеринар может наметить график прекращения приема лекарств.
Можно ли попробовать другие препараты для лечения или профилактики судорог?
Известно, что у некоторых кошек с судорогами негнойный менингоэнцефалит.Это заболевание, которое вызывает воспаление в головном мозге и окружающих тканях. Болезнь не вызвана инфекцией, но обычно хорошо реагирует на кортикостероиды. Поэтому их можно попробовать, когда противосудорожное средство неэффективно.
Единственный способ поставить подтвержденный диагноз негнойного менингоэнцефалита — провести вскрытие.
Что такое эпилептический статус?
Эпилептический статус заслуживает особого внимания. Характеризуется приступом, длящимся более пяти минут.Когда это происходит, жизнь кошки находится под угрозой. Если немедленно не ввести внутривенное лекарство, пациент может умереть. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью к ветеринару.
См. Судороги у собак
Никогда не бывает легко потерять питомца. В частности, к кошкам родители очень привязываются, поскольку они могут жить от 12 до 20 лет, а иногда и дольше.Когда ваш кошачий малыш стареет вместе с вами или, возможно, заболевает, лучше следить за признаками того, что ваша кошка умирает. Это поможет вам обеспечить им надлежащий уход, чтобы они чувствовали себя комфортно в это трудное время.
Кошка демонстрирует поведение, которое даст вам знать, что время близко; вот как они общаются с вами. Вот некоторые из знаков:
Отсутствие интереса к еде и питьюКак и другие животные, кошки часто теряют аппетит к концу своей жизни.Их тела знают, что для переработки еды и напитков требуется работа. Возможно, ваша кошка слишком устала и слаба, чтобы что-то есть.
Крайняя слабостьВы заметите, что ваша кошка становится более вялой, ведет малоподвижный образ жизни и отказывается двигаться. Их слабость будет очень заметна в задних лапах, и они также будут спать намного больше, чем обычно.
Нижняя температура тела Температура здоровой кошки должна быть в пределах 37-38 градусов Цельсия.Одним из признаков того, что ваша кошка умирает, является низкая температура тела. Когда сердце ослабевает, другие органы тела начинают отключаться, а температура тела падает ниже 37.
Используйте ушной или цифровой ректальный термометр, чтобы проверить их температуру. Вы также можете ощутить их лапы, и если они прохладные на ощупь, это может быть признаком того, что их сердце замедляется.
Кошки тщательно ухаживают за собой и любят проводить за этим время. Когда они приближаются к концу жизни, они теряют энергию ухаживать за собой и начинают выглядеть неряшливо и неопрятно.У них также появится заметный неприятный запах из-за накопления токсинов, поскольку их органы перестают работать должным образом. Запах со временем становится хуже, так как у них нет способа вывести токсины.
В поисках одиночестваКошки часто замыкаются в себе и предпочитают одиночество, когда тяжело больны. В дикой природе умирающие кошки инстинктивно понимают, что они более уязвимы для хищников. Прятаться — это способ защитить себя. Домашние кошки переняли подобное инстинктивное поведение.
Заставьте их чувствовать себя комфортно, когда вы видите признаки того, что ваша кошка умирает Мне, как владельцу кошки, тяжело наблюдать, как они приближаются к последним мгновениям своей жизни.
Прощание с любимой кошкой — печальная реальность. Помогите им чувствовать себя максимально комфортно в этот период:
Ближе к концу их жизни дайте им больше понимания и подарите им любовь и привязанность, чтобы показать, что вы с ними, пока вы, наконец, не попрощаетесь.
Выразите свою признательность за чудесных питомцев, которыми они были все эти годы, подарив им изящные и достойные проводы, которые они действительно заслуживают. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше о наших услугах.
Часто сообщалось о судорогах при инфекционном перитоните кошек (FIP), но их связь с этим заболеванием подробно не изучалась.
Целью данного исследования было проведение ретроспективного анализа неврологических признаков в популяции из 55 кошек с гистопатологически подтвержденной неврологической формой FIP. Были определены типы приступов и предпринята попытка связать возникновение приступов с возрастом, породой, полом и нейропатологическими особенностями. У четырнадцати кошек были судороги, а у 41 кошки судорог в анамнезе не было. Генерализованные тонико-клонические судороги наблюдались у девяти кошек; сложные фокальные припадки наблюдались у четырех пациентов.Точный тип припадка не удалось определить ни у одной кошки. Эпилептический статус наблюдался у одного пациента, но кластерных припадков не встречалось. Возникновение судорог не было связано с возрастом, полом, породой или интенсивностью воспаления в центральной нервной системе. Однако судороги были значительно более частыми у животных с выраженным распространением воспалительных поражений на передний мозг ( P = 0,038). Таким образом, возникновение судорог при ФИП свидетельствует об обширном поражении головного мозга и поэтому может рассматриваться как неблагоприятный прогностический признак.
Инфекционный перитонит кошек (FIP), мультисистемное заболевание, вызываемое макрофагальным тропным мутантом коронавируса кошек (FCoV), является основной инфекционной причиной смерти кошек (Vennema et al., 1998, Hartmann, 2005). Менингоэнцефалит, связанный с FIP, считается наиболее распространенным воспалительным заболеванием нервной системы кошек (Bradshaw et al 2004). Считается, что развитие FIP связано с иммунным ответом хозяина (Addie et al 2004). До трети кошек с «сухим» FIP, а также некоторые кошки с выпотной формой, имеют неврологические нарушения (Foley et al 1998).В головном мозге кошек с FIP гистопатологическими данными были менингит, эпендимит, перивентрикулит и хориоидит различной степени тяжести (Baroni and Heinhold 1995). Периваскулярные воспалительные инфильтраты из лимфоцитов, плазматических клеток, нейтрофилов и макрофагов обычно связаны с путями спинномозговой жидкости (ЦСЖ), но могут распространяться и на нейрофилы (Rand et al 1994). Также наблюдались артериит, флебит, вторичный отек, экссудация жидкости и кровотечение.
Гидроцефалия наблюдается в сочетании с менингитом, хориоидитом, накоплением клеточного детрита в желудочках и обструкцией оттока спинномозговой жидкости (Summers et al 1995, Muñana 1996).
Путь проникновения вируса инфекционного перитонита кошек (FIPV) в спинномозговую жидкость, вероятно, гематогенный через макрофаги (Hartmann 2005). Было показано, что воспалительные клетки рекрутируются в центральную нервную систему (ЦНС) и способствуют клиническим проявлениям заболевания посредством секреции цитокинов (Foley et al., 2003, Kipar et al., 2005).
Обычно описываемые исторические данные у кошек с неврологическим FIP включают деменцию, неадекватное выделение мочи, поведенческие изменения (Feldmann, 1974, Hoskins, 1993) и, чаще всего, центральные вестибулярные симптомы (Holzworth 1987).В большинстве клинических исследований, обзорных статей и учебников по FIP сообщается, что при этом заболевании возникают судороги, которые могут быть даже единственным признаком неврологического FIP, хотя распространенность и характеристики приступов при FIP не описаны.
Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить распространенность судорог в нашей популяции кошек с неврологическим FIP, описать тип судорог при этом заболевании и выяснить, может ли возникновение судорог у кошек с неврологическим FIP быть связано с возрастом, породой, половые и нейропатологические особенности.
Была проведена ретроспективная оценка историй болезни кошек из неврологической службы с клиническими неврологическими симптомами и диагнозом инфекции ЦНС FIPV, подтвержденным при гистопатологическом исследовании. Гистопатологический диагноз основывался на наличии типичных поражений, очень характерных для FIP (Summers et al., 1995). В отличие от других вирусных инфекций ЦНС, поражения FIP в первую очередь связаны с отложением иммунных комплексов FIPV в сосудистых сплетениях и кровеносных сосудах, вызывая сильное пиогранулематозное воспаление в СМЖ.Как распределение, так и характер поражений нельзя спутать с другими вирусными инфекциями, при которых основными признаками являются паренхиматозное мононуклеарное воспаление, дегенерация нейронов и глиоз.
Все включенные кошки были обследованы в Институте неврологии животных Бернского университета, Швейцария, в период с 1985 по 2005 год. Были отобраны только записи с подробным анамнезом, клиническим и неврологическим обследованием и гистопатологическим диагнозом. Кошки были разделены на две группы. Группа А состояла из кошек с припадками в анамнезе, а группа В включала только кошек, у которых не было сообщений о припадках.
Были оценены симптомы, анамнез, клинические данные и характер припадков, такие как частота, продолжительность и тип припадков. В зависимости от клинических проявлений приступы делят на фокальные, комплексно-очаговые и генерализованные. Генерализованные припадки характеризовались двусторонней и симметричной двигательной активностью с сопутствующими вегетативными признаками, такими как слюноотделение, мочеиспускание, дефекация, или без них, с потерей сознания или без нее. Односторонние или асимметричные двигательные признаки без нарушения сознания характерны для простых фокальных припадков.
Сложные фокальные припадки диагностировали, когда односторонние или асимметричные двигательные признаки возникали вместе с нарушением сознания, или когда наблюдалось чисто преходящее и непроизвольное изменение поведения (характеризующееся прыжками, укусами и атаками реальных или воображаемых предметов без провокации или слепым бегом на предметы). Отмечалась вторичная генерализация простых или сложных фокальных припадков. Эпилептический статус определяли как непрерывную эпилептическую активность или наличие двух и более отдельных приступов судорог без возвращения в сознание между ними в течение более 30 мин.Кластеры припадков диагностировали, когда в течение 24 ч наблюдались два и более изолированных припадка, между которыми больной приходил в сознание.
Рассмотрены результаты неврологического обследования. Особое внимание уделялось нейроанатомической локализации. Единичное нейроанатомическое поражение предполагалось, когда все неврологические нарушения можно было объяснить одним поражением ЦНС (например, переднего мозга, ствола головного мозга, мозжечка и спинного мозга).
Мультифокальная локализация регистрировалась при поражении двух и более внутричерепных отделов (передний мозг, ствол мозга и мозжечок) или при сочетании внутричерепного поражения с признаками, указывающими на поражение спинного мозга, такими как снижение сегментарных спинальных рефлексов.
Гистологические препараты 28 кошек, включая всех кошек из группы А и 14 случайно выбранных кошек из группы В, были подвергнуты повторной слепой оценке. Оценивались следующие характеристики: интенсивность воспаления в заднем отделе головного мозга, увеличение желудочков, степень воспаления в спинномозговом отделе переднего мозга и степень вовлечения паренхимы в передний мозг (энцефалит, отек головного мозга и энцефаломаляция).Все параметры были оценены с баллами 0 для отсутствия, 1 для легкой до средней и 2 для серьезных отклонений. Породу, пол и частоту соответствующих показателей сравнивали между группами А и В с использованием перекрестных таблиц.
Из-за низкой частоты балльные категории 1 (легкая/средняя) и 2 (тяжелая) должны были быть объединены и сопоставлены с категорией 0 (отсутствие поражений). Для статистического анализа использовали точный критерий Фишера (FET). Дисперсионный анализ Крускала-Уоллиса (ANOVA) по рангам использовался для сравнения возраста между группами.
Были найдены медицинские карты 78 кошек с неврологической формой FIP. Однако 13 из этих кошек были исключены из-за отсутствия невропатологического подтверждения состояния, а еще 10 кошек были исключены из-за неполной клинической информации. Пятьдесят пять кошек с неврологическим FIP, подтвержденным в гистопатологических исследованиях, были дополнительно оценены. Из этих 55 кошек у 14 (25%) были судороги в анамнезе, и они составили группу А.У 41 кошки (75%) в анамнезе не было приступов, и они были включены в группу B. Среднее время между появлением клинических признаков и первым обращением к ветеринару составило 26 дней (диапазон 3–90 дней).
Средний возраст кошек составлял 12 месяцев (от 3 до 96 месяцев). Оба пола были представлены почти поровну и включали семь интактных и одну стерилизованную самку, а также пять интактных и одного кастрированного самца. Наиболее часто встречались домашние короткошерстные кошки (9/14; 64%), за ними следуют бирманские кошки (4/14; 29%) и один девон-рекс (1/14; 7%).У трех кошек судороги были первым признаком, отмеченным владельцем, тогда как у 11 кошек были отмечены другие неврологические нарушения, в том числе нарушения походки, такие как атаксия и парез (шесть кошек) и депрессия (пять кошек), до возникновения приступа. первый приступ.
Генерализованные тонико-клонические судороги наблюдались у девяти кошек (64%), сложные фокальные судороги наблюдались у четырех пациентов (28%). Разницу между генерализованными и сложными фокальными припадками невозможно было определить ни у одной кошки.Генерализованные припадки в основном характеризовались тонико-клоническими припадками в положении лежа на боку с полной потерей сознания.
Сложные фокальные припадки в основном отмечались как сочетание двигательной активности (обычно подергивания мимических мышц) и изменения поведения (обычно агрессия или неадекватная реакция на воображаемые объекты). Как генерализованные, так и сложные фокальные припадки были короткой продолжительности (от 30 с до нескольких минут; обычно до 3 мин). Эпилептический статус наблюдался у одного пациента и стал причиной смерти этой кошки.Кластеры судорог не наблюдались в нашей популяции кошек.
Неврологический осмотр выявил неврологический дефицит, который указывал на единственную локализацию поражения в ЦНС у 12/14 кошек с эпилепсией (передний мозг 7/14 и ствол мозга 5/14). Наиболее частыми признаками поражения переднего мозга были аномальный психический статус, изменения поведения (обычно дезориентация или сильное возбуждение) и аномальная агрессия, а также постуральные реакции. Центральные вестибулярные признаки, такие как наклон головы и/или нистагм, были отмечены у 4/5 кошек с поражением ствола мозга.
У двух кошек мультифокальный процесс в ЦНС был заподозрен как сочетание симптомов переднего и спинного мозга или ствола головного мозга и спинного мозга.
Наиболее частым клиническим признаком у кошек в группе А было плохое состояние тела, характеризующееся потерей веса и/или мышечной атрофией (8/14) с последующей аномальной ректальной температурой тела (6/14; с гипотермией 5/14 и гипертермией). 1/14), тахикардия 3/14, диарея 1/14 и плеврит 1/14. Баллы состояния тела не могли быть определены из-за неточного описания пациентов в этом отношении.Клиническое подозрение на FIP-инфекцию в группе A (14) было основано на обнаружении неврологического дефицита вместе с экстраневральными признаками и лабораторными результатами, которые включали высокий титр коронавируса (оценка 4/4), гиперглобулинемия (оценка 3/3), плеоцитоз в ЦСЖ. обследование (оценка 1/1) и магнитно-резонансная томография (оценка 1/1), при которых нормальные результаты не были зарегистрированы. Паллиативная терапия была предпринята у 7 из 14 кошек с использованием комбинации кортикостероидов или нестероидных противовоспалительных препаратов и антибиотиков.
Одному из пациентов был назначен фенобарбитал в дозе 2 мг/кг массы тела два раза в сутки. Ни у одной из пролеченных кошек не было отмечено значительного клинического улучшения. Владельцы 13/14 кошек выбрали эвтаназию после того, как терапия была сочтена неэффективной, или сразу после начальной клинической оценки из-за тяжелых клинических признаков. Одна кошка умерла во время госпитализации в результате эпилептического статуса и остановки дыхания и сердца.
Средний средний возраст кошек в этой группе составлял 12 месяцев (от 4 до 264 месяцев).В двух случаях возраст был неизвестен. Оба пола были представлены 12 интактными и двумя кастрированными самками, а также 16 интактными и 10 кастрированными самцами. В одном случае пол был неизвестен. Как и в группе А, наиболее часто представленной породой были домашние короткошерстные кошки (26/41; 63%), за ними следуют бирманские кошки (8/41; 19%), персидские (3/41; 7%), сиамские (2/41). ; 5%), один рэгдолл и один девон-рекс (1/41; 3%).
История появления неврологических проблем варьировала от острого (менее 24 часов) до хронического (до 2 месяцев), и сообщалось, что заболевание прогрессирует у всех пациентов.Наиболее частыми неврологическими симптомами, наблюдаемыми в этой группе, были атаксия (29/41), депрессия (23/41), недостаточность черепно-мозговых нервов (19/41), тетрапарез (17/41), центральные вестибулярные симптомы (15/41), аномальные постуральные реакции (15/41) и парапарезы (12/41). Неврологической локализацией был ствол головного мозга в 22, многоочаговый в 12, спинной мозг в шести случаях и передний мозг в одном случае. Наиболее частой общей клинической находкой в группе В была апатия (23/41 кошка). Лабораторные отклонения включали плеоцитоз при исследовании спинномозговой жидкости (13/41), гиперглобулинемию (10/41), анемию (6/41) и лейкоцитоз (3/41).Лечение было предпринято в девяти случаях и включало введение глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и антибиотиков, но клинического улучшения не наблюдалось.
За исключением одной кошки, которая умерла, все остальные кошки были подвергнуты эвтаназии по просьбе владельцев из-за ухудшения клинических признаков.
Полное патологоанатомическое исследование было проведено у 22 кошек. Значительные изменения, соответствующие диагнозу FIP, были обнаружены у 13 кошек и включали гранулемы в почках и печени, хориоретинит и интерстициальную гнойную пневмонию.
Макропатологическое исследование ЦНС было выполнено у всех 55 кошек, участвовавших в этом исследовании. Невропатологические данные соответствовали тем, о которых сообщалось в справочной литературе (Summers et al 1995) и включали тяжелый пиогранулематозный менингит, эпендимит и хориоидит в области задней части ствола мозга и четвертого желудочка у всех кошек. Воспаление в различной степени распространилось на перивентрикулярную и субменингеальную ткани. У нескольких животных наблюдалась значительная дегенерация субпиальных паренхиматозных структур, особенно белого вещества.
У некоторых кошек в желудочках скопилось значительное количество экссудата и воспалительных клеток. В дополнение к массивной периваскулярной инфильтрации лимфоцитами, плазматическими клетками, макрофагами и нейтрофилами у нескольких животных был отмечен некротизирующий артериит. Тромбоз и кровотечение наблюдались у нескольких кошек. Воспалительный процесс распространялся рострально по желудочковому и менингеальному пространствам, вовлекая в различной степени III и боковые желудочки и церебральные менингеальные пространства. У многих животных наблюдалось увеличение желудочков от легкого до выраженного, а также разная степень паренхиматозного поражения головного мозга.Полуколичественная оценка увеличения желудочков, распространения воспалительного процесса в переднем мозге и степени паренхиматозного поражения коры головного мозга у эпилептических и неэпилептических кошек обобщена в
. Таблица 1
153
7 Различия в породе и сексе между группами A и B были статистически проанализированы с помощью FET. Из-за небольшого количества животных разных пород популяция была разделена на домашних короткошерстных и других пород. Существенных различий по полу не было ( P = 0.21) или порода ( P = 1,00) между двумя группами. Также не было существенной разницы в возрасте, средний возраст в обеих группах составлял 12 месяцев (ANOVA Краскела-Уоллиса по рангам, P ).
= 0,64).
Полуколичественные гистопатологические данные, сравнивающие кошек с судорогами (14) со случайно выбранной группой кошек без судорог (14) с помощью перекрестной таблицы и FET, выявили значительное ( P = 0,035) взаимосвязь между повреждением переднего мозга и судорогами ().Увеличение желудочков и распространение воспаления в переднем мозге также показали положительную связь с возникновением судорог, однако эти результаты не были статистически значимыми ( P > 0,05).
Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы оценить распространенность и характеристики судорог у кошек с неврологической формой FIP. Кроме того, мы попытались связать возникновение припадков с породой, возрастом, полом и нейропатологическими данными.Случаи были отобраны на основе типичных гистологических данных в ЦНС. Иммуногистохимическая демонстрация антигена FIP могла быть использована для подтверждения диагноза. Помимо того факта, что этот метод не был апробирован при большом количестве воспалительных поражений ЦНС у кошек, нейропатология FIP очень характерна (Summers et al 1995).
Из-за своей иммунопатологической природы поражения FIP полностью отличаются от других вирусных инфекций. Гнойное воспаление также может возникать при бактериальных и микотических инфекциях, которые редко полностью имитируют поражения FIP в отношении распределения и морфологии, и микроорганизмы могут быть легко обнаружены.Поэтому мы считаем, что включение случаев в настоящее исследование строго на основании невропатологических критериев было разумным подходом.
У 25% кошек в этом исследовании наблюдались судороги, связанные с неврологическим FIP, что аналогично результатам другого ретроспективного исследования кошек с внутричерепной неоплазией, где частота судорог составила 22,5% (Troxel et al 2003) . Возрастной диапазон в нашей популяции был аналогичен предыдущим отчетам, показывая, что FIP может возникнуть в любом возрасте (Rand et al., 1994, Stacy, 2000) и не различались между двумя группами. Заявленная предрасположенность к FIP у некоторых чистых пород кошек (Pesteanu-Somogyi et al 2006) не была очевидна в нашем исследовании.
Распределение пород кошек в нашем исследовании примерно отражало распределение пород в нашей кошачьей больнице. Распределение между полами было почти одинаковым в нашем и предыдущих исследованиях и согласуется с распределением по полу в общей популяции кошек в нашей больнице. Таким образом, кажется, что возраст, пол и порода играют незначительную роль в генезе приступов при неврологической форме FIP.
О фокальных и комплексных фокальных припадках обычно сообщают как о распространенном типе припадков у кошек с вторичной эпилепсией (Parent and Quesnel, 1996, Kline, 1998), обычно возникающих в результате структурных поражений головного мозга (Quesnel et al 1997). Напротив, в некоторых исследованиях вторичной эпилепсии у кошек преобладали генерализованные припадки (Quesnel et al., 1997, Barnes et al., 2004). Генерализованные припадки были зарегистрированы в большинстве наших случаев, но большинство иктальных событий наблюдались и описывались владельцами в нашем исследовании.Следовательно, фокальный припадок, инициировавший иктальное событие, мог остаться незамеченным.
Обычно предполагается, что кластеры припадков или эпилептический статус отражают прогрессирование основного заболевания. Компенсаторные механизмы в головном мозге могут истощаться из-за увеличения объема поражения и развития значительных структурных повреждений. Несмотря на тяжелые и прогрессирующие невропатологические поражения, эпилептический статус в нашем случае был редким (1/14) и кластеров припадков не наблюдалось. Хотя мы не нашли литературы о частоте кластерных припадков или эпилептического статуса, связанных с определенными типами структурных повреждений головного мозга у кошек, наши результаты позволяют предположить, что в этом отношении могут существовать видоспецифичные различия.Например, внутричерепная неоплазия вызывает эпилептический статус у 15 % людей или собак (Towne et al., 1994, DeLorenzo et al., 1995, Bateman and Parent, 1999, Knake et al., 2001, Platt and Haag, 2002, Гандини и др., 2003).
Патофизиология приступов, связанных с вирусным менингоэнцефалитом, изучена лишь частично, и, в зависимости от этиологического агента, скорее всего, задействованы различные механизмы.
Патофизиологическая основа припадков, связанных с менингоэнцефалитом, связана с рядом иммунологических, биохимических, анатомических и физиологических изменений, которые смещают баланс между внутрикорковыми тормозными и возбуждающими механизмами в сторону возбуждения (Engelborghs et al., 2000 г., Бетт и др., 2004 г., Чен и др., 2004 г.). Было описано, что потеря или повреждение нейронов и/или рецепторов, изменения в нейропептидах, увеличение провоспалительных цитокинов и другие механизмы участвуют в генезе судорог при энцефалите головного мозга у экспериментальных животных (Novoa et al., 1997, He et al., 1998, Джаланко и Веса, 2005).
Механизм индукции приступов при FIP до сих пор не изучен. Большинство обследованных в нашем исследовании кошек с неврологическим FIP, с судорогами или без них, также имеют поражения других систем органов.Невозможно указать, в какой степени экстраневральные поражения, особенно заболевания печени, могли способствовать возникновению приступов у наших кошек.
Ни печеночная недостаточность, ни клинические проявления, указывающие на печеночную энцефалопатию, не наблюдались ни у одной из наших кошек с эпилепсией. Скорее мы считаем, что судороги у наших животных были вызваны наблюдаемыми тяжелыми внутричерепными поражениями. В одном крупном исследовании с участием 220 собак с воспалительным заболеванием ЦНС только 13% собак страдали судорогами (Tipold 1995).Из наших данных следует, что и у кошек наличие воспалительного процесса в ЦНС само по себе недостаточно для возникновения судорог. У всех кошек с судорогами или без них было тяжелое воспаление мозговых оболочек и желудочков, предположительно с секрецией большого количества медиаторов воспаления, таких как цитокины и хемокины, диффундирующими по всему компартменту ЦСЖ. Скорее, наши результаты предполагают, что вторичные структурные изменения в головном мозге были ответственны за припадки. Кора головного мозга является основным элементом возникновения эпилептического приступа (Fischer et al 2005).