+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно

Меню

У кота после катетеризации недержание мочи: Недержание мочи у котов после катетеризации. Недержание мочи и кала у котов

Недержание мочи у кошек: причины, лечение и профилактика

Недержание мочи у кошек или котов также как и у людей случается. И не всегда можно сходу определить, что это именно заболевание — многие думают, что это их усатик вдруг начал за что-то мстить. Бывают разные ситуации. У одних кот метит все вокруг специально, у других же питомец случайно свой мочевой пузырь опорожняет. И мало приятного в том, что у кошки недержании мочи. Но обязательно необходимо разбираться с причинами, чтобы их устранить. Итак, что делать в такой ситуации?

Ведь не все владельцы понимают сразу, что у кота недержание мочи. Сначала они думают, что питомец просто не добегает до лотка или же назло гадит. Но заметив, что происходит это «неосознанно», нужно обязательно разобраться по каким причинам у кошки недержание. А затем уже с ветеринаром решать, как это лечить.

Виды недержания мочи у кошки

Да, существует несколько видов недержания мочи у кошки. Давайте разберемся с каждым из них.

  • Подкапывание. Уже из названия понятно, что урина выделяется буквально по капельке. Заметить такой вид недержания непросто. Только внимательный владелец замечает небольшие мокрые пятнышки на ковре, мебели, подстилке или полу. Капельки выделяются, когда питомец бежит к лотку, подскакивает с места резко.
  • Постоянное подтекание. При данном виде недержания у кошечки моча выделяется постоянно, но чаще, когда животное двигается (встает, бегает, садится). Как только пузырь заполняется, урина сразу же выделяется, и усатик никак не успевает добежать до лотка, потому что он не в состоянии контролировать свой сфинктер в мочевом.
  • Ургентная. Распознать эту форму легче, чем другие. Дело в том, что при данном виде недуга у усатика прямо на мордочке заметен испуг из-за того, что он не успел добежать до лотка. Позыв к мочеиспусканию настолько резкий, что зверек ничего не успевает понять и предпринять. Лужица появляется неожиданно и для владельца, и для самого питомца.
  • Стрессовая. Кошка мочится, как только попадает в стрессовую ситуацию. И совсем необязательно от страха.

камни на рентгене - возможная причина недержания мочи у кошки

Причины

На самом деле причин недержания мочи у кошек может быть масса! Давайте разберемся с каждой из возможных.

Нарушение деятельности, а также заболевание ЦНС

Когда сигналы по нервам «нормально» не передаются, то возможны сбои в работе организма. И не только у кота может начаться недержание мочи. К этому могут привести как инфекционные заболевания, воспалительные процессы в головном или спинном мозге, так и травмы (удары, сотрясения, ушибы и т.д.). Наиболее часто нарушается функция мочеотделения после травмы позвоночника (особенно пояснично-крестцового и хвостового отделов). Может быть проведена операция с ошибкой, задеты нервы были. Не исключено и давление на нервы либо же сам мозг (новообразования, отеки, гематомы и прочее).

Другие причины

Другие возможные причины недержания мочи у кошек.

Врожденная патология мочеполовой системыПри такой причине у кошки моча не держится еще с самого детства. Владельцы могут принять это за невоспитанность, говорить, что котенок не хочет идти на лоток. Обнаружить проблему может только ветеринар после тщательного осмотра (лучше всего сделать УЗИ).
ИнфекцияКак «общая», то есть поражающая весь организм (несколько систем органов, в том числе мочевую), так и только в мочеполовой системе. Например, нефриты, нефрозы, циститы и прочие.
Мочекаменная болезнь

Все чаще и чаще регистрируется данное заболевание у домашних мурлык. А ведь причина кроется в том, что владельцы неправильно кормят. Многие даже не понимают, что смешивать сухой корм и натуральную пищу нельзя, либо же экономят на промышленных кормах, покупая дешевый и несбалансированный.

Нарушение обмена веществОно приводит не только к развитию мочекаменной болезни у кота, но и к накапливанию лишнего веса или же даже появлению диабета. Очень важно следить за здоровьем питомца, вовремя посещать ветеринара, балансировать рацион.
Возрастные изменения

Со старением сфинктеры контролируются все хуже. Отсюда и «протечки».

РодыИногда недержание мочи регистрируется у рожавших кошек.

Паралич, парез или спазм мочевого пузыря

Любое из этих заболеваний приводит к тому, что котик не «управляет» процессом мочеотделения. Но из воздуха эта болячка не возникнет, поэтому необходимо обнаружить причину, по которой у питомца «отказал» мочевой пузырь.

Симптомы недержания мочи

Недержание мочи у кошек

Трудно не заметить симптомы недержания мочи у кошки. Но в большинстве своем они зависят как раз из-за причины, по которой питомец стал мочиться. Обычно это беспокойство, испуг, мокрая шерсть на внутренней стороне бедер или животике, лужица или капли на том месте, где питомец сидел/лежал. Если заболевание воспалительного характера, то во время мочеиспускания животное может жалобно мяукать (из-за боли). Если же паралич/парез самого пузыря либо же нервов, то животное может даже и не понять, что обмочилось. Поэтому говорить о каких-то «явных» симптомах, кроме как внезапно появившейся лужице мочи, говорить можно долго. Все-таки причин много, и у каждой своя клиника.

Лечение кошки или кота с недержанием мочи

Лечение кошки с недержанием мочи в первую очередь зависит от причины, из-за которой возник недуг. Если у котика воспаление, то без антибиотиков не обойтись. Если же причина кроется в лишнем весе, то нужно позаботиться о сбалансированном питании и физической нагрузке для усатика. В случае с нарушением деятельности нервной системы нужно разбираться с тем, из-за чего оно возникло. Далеко не всегда это можно исправить. И тогда приходится надевать подгузник на котика. И лотков несколько ставить в самых различных уголках квартиры.

Назначать же препараты самостоятельно нельзя. Это лишь усугубит ситуацию.  Многие лекарства и вовсе противопоказаны животным. Поэтому без ветеринара не обойтись. Нередко требуется УЗИ, чтобы «увидеть», что у питомца творится внутри.

Профилактика недержания мочи у кошки

Профилактика недержания мочи у кошки заключается в том, чтобы не позволить вероятным причинам «воздействовать» на усатика. Кормите сбалансировано, в помещении не допускайте сквозняков, обезопасьте пространство (чтобы любимец не ударился, не упал ни откуда). Вовремя водите к ветеринару, так вы будете в курсе состояния здоровья вашей красавицы. Увы, с престарелыми животными сложнее. Как бы вы не берегли мурлыку, риск недержания мочи у старой кошки никуда не исчезнет.

Остались вопросы? Вы можете задать их штатному ветеринару нашего сайта в поле для комментариев ниже, который в кратчайшие сроки ответит на них.

Подробнее о недержании мочи у кошек и собак на видео:


Катетеризация мочевого пузыря у кота: техника проведения и последствия

Катетеризация мочевого пузыря у котов - это процедура, которую ветеринарные врачи выполняют для лечения патологий мочеполовой системы домашних животных. Чаще всего такой способ бывает единственным, позволяющим спасти питомца при острой задержке мочи. Провоцирует такое состояние мочекаменная болезнь. Данная патология характеризуется образованием камней во внутренних органах животного, которые нарушают нормальный отток мочи и являются причиной переполнения мочевого пузыря. Ниже подробнее поговорим о процедуре.

Что это такое?

Катетеризация мочевого пузыря у котов необходима для лечения мочекаменной болезни, цистита и других патологий мочеполовой системы. Процедура может проводиться только ветеринарным врачом, так как человек без специальных знаний может нанести серьезную травму пенису или уретре.

С помощью катетеризации можно ввести в орган необходимые лекарственные препараты, облегчить состояние кота, а также взять мочу для дальнейшего исследования. Мероприятие, проведенное в ветеринарной клинике, безвредно для животного, так как к его выполнению допускаются только опытные врачи.

Кому назначается?

болезни котов

К основным показаниям для проведения техники катетеризации мочевого пузыря у кота относятся:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Идиопатический цистит.
  • Разные обструкции мочевыводящего канала.
  • Сбор мочи для проведения анализа.
  • Операции на мочевом пузыре, требующие постоянного отсутствия мочи.
  • Воспаление уретры.
  • Нарушения, при которых питомец не может сам помочиться (паралич).

Противопоказания

В следующих ситуациях проводить катетеризацию не рекомендуется:

  • Сепсис.
  • Опухоли уретры и мочевого пузыря.
  • Снижение иммунитета.
  • Различные вирусные и инфекционные заболевания.

Подготовка

инструменты для катетеризации

Как правило, перед началом процедуры специалист проводит ряд подготовительных мероприятий, к которым относятся:

  1. Исследование на наличие противопоказаний и причин для катетеризации. При невозможности проведения данной процедуры в качестве лечения выбирают другие способы удаления мочи из органа.
  2. Обезболивание. Нужно для того, чтобы питомец не ощущал боли во время всех манипуляций. Без обезболивания кот может навредить как самому себе, так и ветеринарному врачу. Чаще всего используется седация или общий наркоз. Первый вариант применяется к питомцам с отсутствием аппетита, сильной интоксикацией, различными функциональными нарушениями и продолжительным течением заболевания. Второй вариант используется у животных, чье состояние оценивается, как удовлетворительное, без сильной интоксикации и с отсутствием болезней сердца и сосудов. Катетеризация мочевого пузыря у котов без обезболивания проводится только в случае крайне тяжелого состояния животного.
  3. Гигиенические мероприятия. Перед процедурой выбривается шерсть с пениса и вокруг него, а кожный покров дезинфицируется. Это необходимо для предотвращения попадания болезнетворной микрофлоры в мочевой пузырь.
  4. Дополнительное обезболивание. В качестве местного обезболивания применяются разные местные аэрозольные анальгетики. Это дополнительно снижает чувствительность, так как головка полового члена содержит много нервных окончаний. Без анальгезии кот будет чувствовать боль даже под наркозом.

Катетеризация мочевого пузыря у кота: как ставить

катетеризация мочевого пузыря у кота

Процедура осуществляется следующим образом:

  1. В просвет мочеиспускательного канала вводят катетер с мандреном, смазанный лубрикантом. Смазка необходима для того, чтобы инструмент не повредил стенки мочевыводящего канала.
  2. Если прибор натыкается на различные обструкции до попадания в мочевой пузырь, то через катетер вводится специальный раствор, разрушающий пробки и способствующий дальнейшему его продвижению.
  3. Когда инструмент попадает в мочевой пузырь, из него начинает вытекать моча. По запаху и цвету ветеринар может определить состояние органа и назначить соответствующую терапию. Часть мочи берется для дальнейшего следования.
  4. Если в моче есть кровь, можно говорить о том, что целостность стенок органа нарушена. В таком случае специалист промывает мочевой пузырь специальным раствором, чаще всего новокаином, чтобы убрать образовавшиеся в органе корки и сгустки крови, а также для предупреждения повторного образования проблемы.
  5. В случае необходимости катетер оставляют на несколько дней. Это нужно для того, чтобы моча искусственно выводилась из организма. При этом питомцу назначается медикаментозное лечение и диетотерапия, помогающие снять острые симптомы.

Уход

кот после операции

Во время катетеризации мочевого пузыря у кота питомцу назначаются антибактериальные средства для предотвращения развития болезнетворной микрофлоры в уретре и мочевом пузыре. При этом хозяин животного должен соблюдать все рекомендации ветеринара по лечению.

Помимо этого, необходимо поддерживать стерильность самого катетера. Если он присутствует несколько дней, прибор следует промывать специальным раствором, рекомендованным врачом. Также нужно следить за состоянием шерсти в области промежности и поддерживать ее в чистоте, а половые органы регулярно обрабатывать антибактериальными растворами хлоргексидина или фурацилина. Это предупредит развитие инфекций.

Катетеризация мочевого пузыря у кота: последствия

подготовка к катетеризации

После проведения данной лечебной процедуры у питомца могут наблюдаться различные осложнения, к которым относятся:

  1. Отсутствие диуреза. В связи с тем, что мышцы уретры спазмированы, питомец не может сходить в туалет. Для устранения патологии и снятия неприятных симптомов животному назначаются спазмолитики.
  2. Травмы уретры. Могут происходить в случае неопытности специалиста. В такой ситуации кота необходимо заново вести к ветеринару. Травмы характеризуются сильными болями в области уретры, кот лижет больное место и не может нормально помочиться. Иногда в моче может присутствовать кровь.
  3. Кот после катетеризации мочевого пузыря часто вылизывается. Это может быть связано с неприятными ощущениями после процедуры, которые будут сопровождать питомца еще некоторое время, либо с наличием травм.

Заключение

При правильном подходе со стороны владельца и ветеринара процедура катетеризации чаще всего проходит успешно и не влечет за собой каких-либо патологий и травм. Поэтому при возникновении проблем мочеиспускания у питомца необходимо доставить его в клинику для проведения диагностики и назначения лечения.

Катетер коту при мочекаменной болезни как ухаживать

Катетеризация мочевого пузыря у кота: техника проведения и последствия

Катетеризация мочевого пузыря у кошек – частая процедура, которую выполняют ветеринарные врачи для диагностики и лечения заболеваний мочеполовой системы у данного вида животных. Манипуляция чаще выполняется с самцами, нежели с самками, так как анатомически у кошек меньше вероятность обструкции, нежели у котов.

Что это

Катетеризация мочевого пузыря – один из способов лечения мочекаменной болезни кошек, различных форм цистита разной этиологии и других патологических состояний мочевого пузыря. Мероприятие проводится строго ветеринарными специалистами, так как человек без должных анатомических знаний способен нанести сильную травму уретре и пенису.

С помощью катетеризации мочевого пузыря можно облегчить состояние животного, ввести непосредственного в орган необходимые лекарственные средства, а также взять анализы мочи для лабораторного исследования на наличие каких-либо изменений в работе внутренних органов.

Проведенная в стенах клиники катетеризация мочевого пузыря безвредна для животного, так как для проведения процедуры допускаются только опытные специалисты.

Показания и противопоказания

Основные показания для проведения катетеризации мочевого пузыря у котов:

  • Различные обструкции мочевыводящего канала.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Идиопатический цистит.
  • Воспаление уретры.
  • Сбор анализа мочи.
  • Операции на мочевом пузыре, когда необходимо постоянное отсутствие в органе мочи
  • Функциональные нарушения, когда животное не может помочиться самостоятельно (паралич)

Основные противопоказания для проведения катетеризации мочевого пузыря у котов:

  • Снижение иммунитета, при наличии различных вирусных заболеваний.
  • Опухоли мочевого пузыря и уретры.
  • Сепсис.

Подготовка

  1. Проведение исследований на наличие показаний и противопоказаний для катетеризации мочевого пузыря. При невозможности проведения катетеризации, животному назначаются альтернативные методы удаления мочи из органа.
  2. Обезболивание животного. Это необходимо для того, чтобы животное не чувствовало боли во время всех манипуляций. Без седации кот способен навредить себе и ветеринарному специалисту.
    Используется общий наркоз или обычная седация. Первый вариант применяется к животным, чье состояние удовлетворительное, без сильной интоксикации и отсутствии патологий со стороны сердечнососудистой системы. Второй вариант приемлем к животным с продолжительным течением заболевания, сопровождающимся интоксикацией, отсутствием аппетита и другими функциональными нарушениями. Катетеризация мочевого пузыря без предварительного обезболивания применимо к животным в тяжелом состоянии.
  3. Гигиена половых органов. Шерсть с пениса и вокруг него выбривается, а кожа дезинфицируются различными асептическими препаратами. Это требуется для предотвращения попадания в мочевой пузырь патогенной микрофлоры.
  4. Обезболивание. Даже если была проведена наркотизация животного, требуется дополнительное местное обезболивание. Используются различные местные аэрозольные анальгетики для снижения чувствительности, так как на головке полового члена находится большое количество нервных окончаний. Без анальгезии животное будет чувствовать боль даже под наркозом.

Техника проведения

  1. В просвет мочеиспускательного канала вводится специальный катетер с мандреном. Перед введением он смазывается специальным лубрикантом, чтобы инструмент не повредил воспаленным стенками мочевыводящего канала.
  2. Если катетер натыкается на различную обструкцию до того, как попадет в мочевой пузырь, то через катетер в мочевыводящий канал вводятся различные растворы для разрушения пробки и дальнейшего продвижения инструмента к мочевому пузырю.
  3. О том, что катетер попал куда нужно, свидетельствует вытекание мочи из его просвета. По цвету, запаху и состоянию мочи ветеринарный специалист анализирует состояние органа и назначает дальнейшее лечение. Часть мочи берется для анализов.
  4. Наличие крови в моче говорит о том, что целостность стенок мочевого пузыря нарушена. Ветеринарный врач промывает орган различными растворами, чаще раствором новокаина, чтобы убрать сгустки крови и образовавшие в органе корки, для того, чтобы они не провоцировали образование новой обструкции уретры.
  5. При необходимости катетер пришивается к препуцию и оставляется на 48 часов, чтобы моча искусственно выводилась из мочевого пузыря. При этом животному назначается диетотерапия и медикаментозное лечение, для того чтобы снять острые симптомы и после удаления катетера животное могло мочиться самостоятельно.

На период катетеризации животному назначаются антибактериальные препараты для предупреждения развития патогенной микрофлоры в мочевом пузыре и уретре. При этом владелец должен соблюдать все предписания ветеринарного специалиста по лечению кота.

Сам катетер в уходе не нуждается, но в случае сильного загрязнения экскрементами его можно промыть теплой водой.

Последствия и осложнения

После катетеризации у животного могут наблюдаться различные осложнения, связанные со специфичностью процедуры. К ним относится:

  • Отсутствие диуреза. Мышцы уретры находятся в спазме, поэтому животное не может нормально помочиться. Для устранения данной патологии коту назначаются различные спазмолитики, чтобы снять неприятные симптомы у животного.
  • Травмы уретры. Такое бывает, если катетеризацию проводил неграмотный специалист. В данном случае кота нужно заново вести к ветеринару. Проявляется сильной болью в уретре – кот не может нормально помочиться, часто вылизывается. Иногда в моче присутствует кровь.
  • Кот часто вылизывается. Это может быть связано не только с травмой уретры, но и с неприятными ощущениями, которые будут сопровождать животное еще какое-то время.

При правильном подходе со стороны ветеринарных специалистов и владельцев животного катетеризация мочевого пузыря проходит успешно, без каких-либо травм и патологий. Поэтому при отсутствии мочеиспускания у кота, его необходимо сразу вести в ветеринарную клинику, для проведения диагностических и лечебных манипуляций.

Катетеризация мочевого пузыря у кошек

Проводится катетеризация мочевого пузыря у кота в том случае, если питомцу затруднительно мочиться или процесс мочеиспускания прекращается полностью. Подобные случаи являются следствием почечной недостаточности или образования камней в почках. Как правильно установить мочевой катетер и провести процедуру, знает ветеринар. После катетеризации коту требуется обеспечить специальный уход, чтобы период восстановления прошел быстрее и легче.

Когда проводится процедура?

Ставить уретральный катетер для котенка и взрослой особи требуется не только при мочекаменной болезни, а также при других патологических состояниях, при которых питомец не мочится. Врачи-ветеринары назначают проведение катетеризации при механическом повреждении у кота мочевого пузыря. Показаниями, при которых требуется ставить урологический катетер, служат такие ситуации:

  • Консервативное лечение при уролитиазе. Такая терапевтическая методика может применяться при патологии единожды или регулярно для облегчения выведения урины.
  • Нарушенное отхождение урины при остром течении болезни. Когда происходит обострение отклонений со стороны мочевыводящей системы, то прописывается коту катетеризация, предназначенная для экстренного опорожнения мочевого пузыря.
  • Оперативное вмешательство. После выполнения хирургии в области мочевыводящей системы питомцу затруднительно ходить по малой нужде, поэтому устанавливается катетер. Когда мускулатура восстановится, кот сможет самостоятельно мочиться.
  • Необходимость промыть коту мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Такая мера проводится при лечении, с ее помощью легче доставлять лекарственные средства к пораженным органам.
  • Определение объема мочеиспускания и забор мочи. Катетеризация выполняется в короткие сроки, а после проведения исследования катетер снимают.
  • С целью проведения диагностики. Если коту или котенку требуется сделать рентгеновские снимки органов мочевыводящей системы, то проводится катетеризация, с помощью которой вводят контрастное вещество.

Вернуться к оглавлению

Подготовительный этап

Если у кота моча перестала нормально выводиться, то необходимо пользоваться катетером. Катетеризация у котят и взрослых особей может проводиться единожды, а если разовая процедура не помогает, то выполняется повторная манипуляция. Установка катетера выполняется не в домашних условиях, а в ветеринарной клинике. Предварительно специалист проводит обследование и выясняет, требуется ли коту проводить процедуру. Перед катетеризацией необходимо пройти такие подготовительные этапы:

  • Выполнение мер по обезболиванию. Когда проводятся подобные урологические манипуляции, то кот может ощущать сильную боль. Для устранения неприятного симптома используется общая либо местная анестезия. Первый тип обезболивания требуется питомцам с удовлетворительным состоянием, второй — в случае хронического заболевания.
  • Гигиена половых органов. Прежде, чем вставить катетер в мочеиспускательный канал кота, проводятся гигиенические процедуры. Специалист выбривает шерстяной покров в области пениса и вокруг гениталий. Кожный покров дезинфицируют с использованием антисептиков, что предупредит попадание патогенных микроорганизмов.

Поскольку на головке члена у питомца имеется много нервных окончаний, то во время выполнения катетеризации не менее важно местное обезболивание с применением препаратов в форме аэрозолей.

Как ставят кошачий катетер?

Правильно поставить трубку для отвода урины и провести необходимую манипуляцию может только ветеринар. Техника требует особой осторожности, поскольку во время процедуры велики риски механического повреждения, которое приведет к серьезным осложнениям. В мочеиспускательный канал животного вводят катетер, который оснащен мандреном. Перед введением трубку смазывают лубрикантом, чтобы ее можно было просунуть дальше и не повредились стенки органа. Если при манипуляции катетер не проходит, то в него вводят специальные растворы, устраняющие возникшие пробки. Когда из трубки выходит моча, то это говорит о попадании ее в мочевой пузырь. При процедуре немного материала берут для лабораторного исследования. Если урина выделяется с кровью, то обнаруживается повреждение стенок органа.

Нередко проводится длительная катетеризация мочевого пузыря у кошек, при которой должен стоять катетер 2 суток и более. В таком случае специалист делает подшивание трубки к красной плоти. Таким образом урина выводится из пузыря и собирается в специальном резервуаре. При подобной патологии коту требуется соблюдать диетическое питание и принимать лекарственные препараты. С помощью ветеринарных средств удается облегчить симптоматику, возникающую при катетеризации.

Необходимый уход

Если катетеризация проводится часто и на долгое время, то хозяевам стоит знать, как ухаживать в этот период за котом. Важно применять антибактериальные препараты, предупреждающие попадание в органы мочевыведения патогенной микрофлоры. Если требуется в домашних условиях выполнять замену катетера, то нужно строго соблюдать правила гигиены и проводить манипуляцию в стерильных перчатках. Если трубка сильно загрязняется, то рекомендуется ее промывать под струей теплой воды.

Опасность процедуры: в чем заключается?

Если не следовать всем врачебным рекомендациям во время катетеризации и при дальнейшем уходе за котом, то возможны неприятные последствия. Нередко после процедуры возникают механические повреждения мочеиспускательного канала, на фоне которых фиксируется воспалительная реакция. Также катетеризация может осложниться отсутствием мочеиспускания. Для устранения проблемы потребуется прием спазмолитиков. Если процедуру будет выполнять опытный ветеринар, то не возникнет никаких осложнений и процедура принесет положительный результат и у кота пропадут трудности с выведением урины.

Постановка мочевого катетера кошке (самцу) первично

*Доп. оплачиваются расход. материалы: да

Доп. оплачивается амбулат. прием: да

Ишурия – задержка мочеиспускания в связи с не возможностью опорожнения мочевого пузыря, несмотря на наличие в нем мочи.

Причиной ишурии являются механические препятствия (гиперплазия, опухоль или абсцесс предстательной железы, камни и опухоль мочевого пузыря, сужение уретры в результате воспалительного процесса или травмы и т.д.).

Уретра – это нижний отдел мочевыделительной системы, через которую моча выводится во внешнюю среду во время мочеиспускания.

Острая задержка мочи, возникающая по причине закупорки уретры, требует

ПОСТАНОВКИ МОЧЕВОГО КАТЕТОРА.

Обструкция уретры – проявление урологического синдрома, угрожающее жизни животному.

Симптомы урологического синдрома:

  • частое мочеиспускание маленькими порциями;
  • болезненность и затруднения при мочеиспускании;
  • появление в моче примесей из соли, слизи или крови.

Причины урологического синдрома:

  • воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы

а) цистит – воспаление мочевого пузыря

б) уретрит – воспаление уретры

Для питомца, страдающего частичной или полной закупоркой уретры за период более 12 часов характерна напряженная, неестественная поза, частые позывы в туалет сопровождающиеся острой болью. Пальпация почек и мочевого пузыря болезненна. В случае всегда количество образующейся мочи меньше количества выделяемого в окружающую среду, опасность заключается в развитии острой почечной недостаточности, болевом шоке, а также остром воспалении канала уретры. Даже после КАТЕТЕРИЗАЦИИ и восстановлении проходимости уретрального канала затрудненное мочеиспускание наблюдается несколько дней.

Для диагностики острой задержки мочи необходимо пропальпировать мочевой пузырь животного. Мочевой пузырь расположен внизу живота между задними лапами и несколько впереди их. В результате обструкции он переполняется мочой и становится твердым, большого размера, величиной с тенисный мячик, при этом пациент будет беспокоиться и сопротивляться.

Нормальный мочевой пузырь, частично заполненный мочой, при пальпации похож на мягкий сдувшийся воздушный шарик, а при минимальном количестве в нем мочи его вообще сложно найти.

УВАЖАЕМЫЕ ВЛАДЕЛЬЦЫ. Знайте!!

При задержке мочи в происходит накопление токсинов в крови, что может приведет к гибели ВАШЕГО ЛЮБИМЦА.

Самое главное при задержке мочи – как можно быстрее поставить мочевой катетер, чтобы восстановить нормальный отток мочи.

Процедура установки мочевого катетера часто болезненная, и ветеринарные врачи иногда используют предварительную седацию. Катетеризация у многих котов проходит успешно.

Смазанный катетер вводят в уретру и продвигают как можно дальше в ее его просвет. При наличии конкрементов в уретре при продвижении катетера может появиться ощущение соприкосновения его с покрытой песком поверхностью. При невозможности дальнейшего продвижения катетера ассистент присоединяет к катетеру шприц, заполненный стерильным гелем-лубрикантом или физиологическим раствором, и осторожно вводит их в уретру по мере того, как лицо, выполняющее катетеризацию, совершает катетером, расположенным в дистальной части уретры, осторожные возвратно-поступательные движения с целью смещения структуры, вызывавшей обструкцию. Во время продвижения катетера следует подтягивать препуций и половой член на себя (в каудальном направлении). Это позволяет в какой-то степени выпрямить уретру и облегчить введение катетера в мочевой пузырь.

После введения катетера в мочевой пузырь проводят лаваж последнего до тех пор, пока промывные воды не станут прозрачными.

Уход после катетеризации

Большинство котов после длительной задержки мочеиспускания по возможности

лучше оставить на несколько дней в стационаре нашей клиники

с установленным катетером для инфузионной и антибактериальной терапии, с целью контроля общего состояния и образования мочи.

НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ОБРАЗУЕМОЙ МОЧИ –

Животному после катетеризации подкожно или внутривенно вводят растворы с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации, спазмолитики – для расслабления воспаленной уретры, антибактериальные – для предотвращения развития бактерий на поврежденной слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря и обезболивающие препараты.

Для лечения болезней, вызывающих симптомы УСК, применяют длительные курсы антибиотиков для устранения воспаления, специальная диета, предотвращающая образование камней и песка, снижающая плотность и увеличивающая объем мочи. Спазмолитики, такие как но-шпа, используют для расслабления мышц уретры и облегчения выведения мочи. Кроме того, врач может посоветовать сдавать анализ мочи с определенной периодичностью.

С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ НЕОБХОДИМО:

  • соблюдать специальную диету, предотвращающую образование камней и песка;
  • периодически сдавать анализ мочи, а в некоторых случаях и биохимический анализ крови;
  • регулярные УЗИ почек и мочевого пузыря.

МКБ у кота

Недавно у кота был первый приступ мкб. Сделали катетеризацию. Прописали папаверин 2 раза в день и котэрвин так же. Операцию делали срочно ночью с 8 на 9 число. Сначала, когда утром привезли домой, мочиться не мог. Днем, после обеда с болью начал мочиться маленькими порциями во всех доступных местах (хотя кот воспитанный). Сегодня ночью будет 2 суток после катетеризации. Он днем мочился уже легче, чем вчера, но иногда все равно получалось совсем чуть чуть. Лекарства все даем и колем, что прописал врач, корм проплан уринарий. Катетер достали сразу после операции, домой приехал без катетера. У меня вопрос: у кого кошки пережили подобное, когда их стул пришел в норму? Просто хочу знать, на какой срок ориентироваться и когда, если маленькие похождения в туалет не прекратятся, бить тревогу?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Татьяна Никулина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Денисова

Психолог, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Мария Кузнецова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Зубкова Анна Андреевна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Саморуков Константин

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Невзорова Софья Игоревна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Девушка, зайдите на ветеринарный сайт Дубровиной Елены Владимировны, там посоветоваться можно. У меня у кота не просто камень был, а моча с песком. Ему мочу откачивали через шприц из мочевого пузыря, полгода лечили.Потом ставили катетер, но что-то повредили, когда вытащили, через какое-то время там просто все срослось, пришлось все отрезать. Когда легче стало, отвезли на дачу, мышей ел, видимо нормализовался обмен веществ, все прошло. Лучше перейти на курицу, промышленными кормами вообще не кормить.

А мочиться после катетера нормально когда стал? Через сколько дней?
Врач наоборот сказал, что только корм. Никакой еды со стола. Я пока не рискую.

А мочиться после катетера нормально когда стал? Через сколько дней?Врач наоборот сказал, что только корм. Никакой еды со стола. Я пока не рискую.

Всмысле сразу стал большими порциями ходить котик? Мой вчера маленькими ходил, а сейчас уже лучше, расписивается потихоньку.

Я извиняюсь, а какая операция ? Камень удаляли, или что?
У моего кристалы в моче были, постояно проток забивался. Приходилось в скорую нестись. Уже не помню сколько раз тот картер вставляли. Про счета даже вспоминать не хочу, по несколько раз в больницах лежал. Ничего не помогало.
В очерной раз я не вылержала, и сказала делать операцию, типа из мальчика девочку, с широким протоком. Так хоть не помрет.
Пришел в себя достаточно быстро.
У вашего после катера там болит, и писать ему больно. Ищут прохладное место обычно, ровное, не наполнитель. Должно пройти.
Но если есть песок, то поиступы могут повторяться.
Мы это достаточно быстро разрешили с помощью правильной еды (никакого сухого корма вообще, от него и все жти беды), и добавки специальные. Вот много лет здоров как конь.

После катетера – сразу, но мы укол один пропустили и воспаление пошло и , видимо, стенки были повреждены и срослись между собой. Да, я знаю, что в клиниках суют этот корм, но врач, которая мне кота вытащила, только за натуральный была, даже лечить не бралась, пока на натуральный не перешли. Дело ваше, конечно, чем кормить. Но если ухудшится состояние, обратитесь на этот сайт, потому что у меня кот уже умирал, практически, если бы я ночью по инету этого врача не нашла и утром к ней не отвезла, то все.

Похожие темы

Да, они очень любят этот корм всовывать. По разным причинам. Я, прекрасно зная его состав, категорически и аргументировано отказалась своего таким Г пичкать . Сами почитайте основные ингредиенты. И о чудо. Врачи сразу запели по другому. Сказали да, иследования показывают, что гораздо лучше результаты на высококачественных беззерновых влажных кормах баночных, с добавлением воды. Даже распечатку притащили, с именами кормов, не лечебных . Попытались меня обучить капельницу в холку ставить. Выдали все на дом. Намучалась я с ней и с котом, но неполучалось. Натуралка еще лучше. Но исключительно правильная. Там в процентах надо органы, мышцы, кости, плюс добавки. Можно готовую покупать, но она реально дорогая. Плюс мой в таком исполнении есть отказался. Сырые сердечки – всегда пожалуйста.

Всмысле сразу стал большими порциями ходить котик? Мой вчера маленькими ходил, а сейчас уже лучше, расписивается потихоньку.

моему коту не помола ни одна катетеризация из сделанных трех, пришлось делать операцию и после нее проблема решилась. прошло уже полтора года,т-т-т. естественно кот на диете, анализы мочи в норме, на ультразвуке тоже ничего не обнаружено.

моему коту не помола ни одна катетеризация из сделанных трех, пришлось делать операцию и после нее проблема решилась. прошло уже полтора года,т-т-т. естественно кот на диете, анализы мочи в норме, на ультразвуке тоже ничего не обнаружено.

Коментов не читала. У меня один кот с МКБ уже 8 лет живет, второй не так давно заболел.
Что я делаю.
Очень слежу за хождением в туалет. Как только вижу признаки возможного приступа – УЗИ, консультация врача. При приступе – уколы антибиотика 10 дней, но-шпа, дицинон (если есть кровь). В рот канефрон по 1/2 таблетки 2 раза в день Канефрон принимаем по 1-3 месяца, в зависимости от течения болезни. Обязательно специальный корм при МКБ и больше ничего не давать.
Раз в квартал сдаем анализ мочи, по его результатам врач либо отправляет на УЗИ, либо может скорректировать лечение.
После начала лечения при приступе мочеиспускание нормализуется примерно на пятые-шестые сутки. Но до приступа стараюсь не доводить.
Есть специальные препараты от камней: Уро-лакс и еще что-то, не помню. Но в любом случае лечение назначает ВРАЧ.
Не знаю, как у вас, а я давно уже хожу со своими котами (у меня пятеро) в проверенную клинику к одному и тому же доктору. Обязательно сама веду что-то вроде историй болезни: анализы, назначения, лечение, диета. Это чтоб врач мог быстро и легко сориентироваться на приеме.

Извините, но не могу быть равнодушной, так как проблема и у моего кота такая же. Попытаюсь нарисовать все коротко. С прошлой осени – кровь в моче. лечение – таблетки. зимой опять . Дошло до катетера. Анализ крови показал оксалаты – это самое поганое, что может быть. не растворяются они. Т.о..*****.сть уретростомия или цистотомия. Эхо сердца, кардиограмма – есть отклонения, существуют риски даже при ингаляционной + эпидуральной анестезии. Вот поле обследований всех было неделю назад опять – кровь в моче – сняла приступ таблетками. Операцию боюсь делать, хотя понимаю, что надо. хотя и предупреждают, что это все (камни) может повториться.

Коментов не читала. У меня один кот с МКБ уже 8 лет живет, второй не так давно заболел. Что я делаю.Очень слежу за хождением в туалет. Как только вижу признаки возможного приступа – УЗИ, консультация врача. При приступе – уколы антибиотика 10 дней, но-шпа, дицинон (если есть кровь). В рот канефрон по 1/2 таблетки 2 раза в день Канефрон принимаем по 1-3 месяца, в зависимости от течения болезни. Обязательно специальный корм при МКБ и больше ничего не давать. Раз в квартал сдаем анализ мочи, по его результатам врач либо отправляет на УЗИ, либо может скорректировать лечение.После начала лечения при приступе мочеиспускание нормализуется примерно на пятые-шестые сутки. Но до приступа стараюсь не доводить.Есть специальные препараты от камней: Уро-лакс и еще что-то, не помню. Но в любом случае лечение назначает ВРАЧ.Не знаю, как у вас, а я давно уже хожу со своими котами (у меня пятеро) в проверенную клинику к одному и тому же доктору. Обязательно сама веду что-то вроде историй болезни: анализы, назначения, лечение, диета. Это чтоб врач мог быстро и легко сориентироваться на приеме.

Извините, но не могу быть равнодушной, так как проблема и у моего кота такая же. Попытаюсь нарисовать все коротко. С прошлой осени – кровь в моче. лечение – таблетки. зимой опять . Дошло до катетера. Анализ крови показал оксалаты – это самое поганое, что может быть. не растворяются они. Т.о..*****.сть уретростомия или цистотомия. Эхо сердца, кардиограмма – есть отклонения, существуют риски даже при ингаляционной + эпидуральной анестезии. Вот поле обследований всех было неделю назад опять – кровь в моче – сняла приступ таблетками. Операцию боюсь делать, хотя понимаю, что надо. хотя и предупреждают, что это все (камни) может повториться.

Кот после катетера не может пописать


Кот не может пописать после катетеризации

Бывают такие ситуации, в которых затруднительно своими силами вылечить домашнего любимца, поэтому всегда нужно помнить о том, что профессиональную консультацию и назначение правильного лечение удаленно не получить. Требуется незамедлительно доставить животное к опытному ветеринару для оказания необходимой в подобной ситуации медицинской помощи, так как самолечение может стать причиной неприятных последствий.

Статья представляет собой ответы на часто задаваемые вопросы, причем не является инструкцией по использованию в лечении, так как сделана в информационных целях, чтобы получить общее представление о том, что в подобной ситуации требуется делать и как себя ведет питомец.

Кот не может пописать и орет, рвет, его тошнит, лижется и идет кровь, рычит как ему помочь дома

При мочекаменной болезни кот не может сходить в туалет, кричит, даже, рычит, проявляет беспокойство, на его лотке можно обнаружить кровь, возможна даже рвота. Чтобы снять спазм в мочевом пузыре, нужно сделать коту укол папаверина.

Можно проколоть антибиотики для снятия воспаления.

Кошка не может пописать во время течки, что делать, лечение, лекарства в домашних условиях

Если кошка не может пописать во время течки, возможно, у кошки цистит.

В домашних условиях можно дать кошке отвар крапивы. Лечение ципринолом дважды в день, при весе кошки 5 кг, по 1/5 таблетки в день, с интервалом в 12 часов.

Кот не может пописать как лечить почки коту, кровь в моче, что ему дать, ношпу можно или нет

При болезни почек, кот не может пописать, а в моче присутствует кровь. Чтобы обеспечить коту выход мочи, нужно поставить катетер. Для того, чтобы снять спазм, нужно дать коту папаверин. Котам нельзя давать но-шпу, так как после ее использования у животного возможен паралич задних ног.

Кот не может пописать что делать первая помощь

Если кот не может пописать, нужно сделать укол папаверина, чтобы облегчить страдания животного. Потом срочно отвезти кота в ветклинику.

Кот не может пописать после катетеризации, кастрации, катетера

Если после снятия катетера, кот не может пописать, значит, идет камень, который мешает оттоку мочи.

Кастрированные коты подвержены мочекаменным болезням. При переохлаждении возможно воспаление мочевого пузыря, поэтому коту больно писать.

Кот не может пописать из-за переезда, моча вытекает из него

При переезде, кот испытывает сильный стресс. Около трех дней проходит адаптация, нужно дать питомцу успокоительное средство.

Погладьте кота, скажите ему ласковые слова, посидите с ним около лотка и кот пописает.

При проблемах мочеполовой системы, травмах, болезнях органов мочевыделения, при инфекционных заболеваниях из кота может самопроизвольно вытекать моча.

Кот не может пописать ему больно, живот твердый, баралгин

При цистите живот становится твердым, кот испытывает боль в области мочевого пузыря. Чтобы облегчить страдания питомца, нужно дать ему обезболивающий препарат. Снять боль можно баралгином в расчете — 0, 1 мл на 1 кг веса животного.

Правильные шаги хозяев или что делать, если кот не может пописать?

При содержании домашних животных нередко приходится сталкиваться с патологией такого процесса, как мочеиспускание. Замечая, что кот не может пописать, что делать в такой ситуации владельцу? Причин нарушения естественного акта может быть несколько: от банального полового перевозбуждения самца до серьезных заболеваний почек. Первое, что необходимо сделать в сложившейся ситуации, – незамедлительно оказать животному квалифицированную помощь.

Читайте в этой статье

Как определить проблему

Симптомы затрудненного мочеиспускания у питомца носят достаточно характерный вид, особенно если речь идет о домашней кошке:

    животное часто и подолгу находится в лотке, но мочи нет или выделяется небольшое количество;
    в лотке обнаруживается примесь крови;
    при посещении лотка кот беспокоится, мяукает;
    попытки мочеиспускания могут быть вне туалета;
    у животного снижается аппетит или вовсе пропадает;
    питомец прячется в темные места, становится вялым и апатичным;
    при прощупывании паховой области ощущается напряжение брюшной стенки, животное испытывает дискомфорт или

Руководство по катетеризации мочи | Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.

Что такое катетеризация мочи?

Harvard Health Publications

При катетеризации мочи в мочевой пузырь вводится катетер (полая трубка) для слива или сбора мочи. Существует два основных типа катетеризации мочи: постоянная катетеризация и чистая прерывистая катетеризация (CIC).

Постоянная катетеризация
При этом типе катетеризации один конец катетера остается внутри мочевого пузыря.Небольшой надутый баллон на конце катетера внутри мочевого пузыря предотвращает выскальзывание конца катетера. Моча выходит из мочевого пузыря через катетер и собирается в дренажный мешок. Если пациент не прикован к постели, этот дренажный мешок можно носить на ноге, где он может быть спрятан под юбкой или брюками. Если пациент прикован к постели, дренажный мешок обычно прикрепляют к нижней части больничной койки (около пола). В этом положении сила тяжести способствует оттоку мочи.

Постоянный катетер может использоваться как для краткосрочного, так и для длительного лечения.

CIC
При CIC мочевой катетер не остается внутри мочевого пузыря. Он вставляется в мочевой пузырь ровно настолько, чтобы он мог стекать. Затем он удаляется. КИК может выполняться пациентом или лицом, ухаживающим за пациентом.

Для кратковременной катетеризации после операции и у некоторых парализованных пациентов CIC часто лучше, чем постоянный катетер.Это связано с тем, что в таких ситуациях CIC с меньшей вероятностью вызовет инфекцию мочевыводящих путей.

Для чего используется

Мочевые катетеры используются для удаления мочи из мочевого пузыря в следующих случаях:

  • Для снятия физического препятствия оттоку мочи, например, камня в мочевых путях, опухоли мочевого пузыря или увеличенной простаты.
  • Для слива мочи, когда мышцы или нервы мочевого пузыря не работают должным образом.Это может быть вызвано травмой спинного мозга, рассеянным склерозом или другими нервными проблемами. Кроме того, некоторые лекарства могут мешать нормальному опорожнению мочевого пузыря.
  • Для лечения недержания мочи (затрудненное удержание мочи до туалета), когда другие методы не помогли.
  • Для слива мочи у пациентов без сознания. Сюда входят пациенты, находящиеся в коме или под общей анестезией.
  • Для измерения диуреза у младенцев и детей, не приученных к пользованию туалетом.
  • Для измерения диуреза у взрослых, потерявших трудоспособность в результате тяжелого заболевания или хирургического вмешательства.
  • Для получения чистого образца мочи для анализа на бактериальные инфекции в моче. Образец чистой мочи - это образец, не зараженный бактериями с рук, половых органов или прямой кишки пациента. С помощью катетера можно получить образец чистой мочи прямо из мочевого пузыря.
  • Для сбора мочи при диагностических исследованиях мочевыводящих путей.

Препарат

Постоянная катетеризация
Медицинский персонал должен заранее открыть набор, содержащий стерильные принадлежности и перчатки, стараясь не прикасаться к внутренней части набора, чтобы избежать бактериального заражения.

CIC
Все оборудование (катетер, лубрикант, емкость для мочи) необходимо собрать заранее. При выполнении КИК пациенту лица, осуществляющие уход, должны носить чистые одноразовые перчатки.Для самостоятельной катетеризации следует тщательно вымыть руки перед введением катетера; перчатки не обязательны для самокатетеризации.

Как это делается

Мочевые катетеры бывают разного диаметра. Для взрослых пациентов диаметр катетеров обычно составляет менее четверти дюйма.

Постоянный катетер
С нижней части вашего тела снимут одежду, и вы лягте на спину.Если вы женщина, ваши колени будут согнуты, а ноги разведены. Это позволит опекуну получить доступ к вашей уретре. Если вы мужчина, ваши колени могут быть как прямыми, так и согнутыми.

Медицинский работник (часто медсестра) очистит отверстие уретры антисептическим раствором. Затем он или она введет в вашу уретру смазывающее желе. Эта инъекция будет сделана с помощью специального шприца с гладким пластиковым наконечником вместо иглы. После того, как ваша уретра будет смазана, кончик мочевого катетера будет осторожно введен в отверстие уретры.Катетер будет медленно продвигаться по уретре в мочевой пузырь. Когда кончик катетера достигнет мочевого пузыря, моча начнет стекать по трубке катетера. На этом этапе медицинский работник продвигает катетер немного дальше.

Сразу под кончиком катетера находится баллон с собственной соединительной трубкой. Баллон надувается небольшим количеством стерильной воды или физиологического раствора (солевой раствор). Надутый баллон предотвращает выпадение катетера из мочевого пузыря.

После того, как катетер будет на месте, будет прикреплен дренажный мешок. Дренажный мешок должен оставаться ниже уровня мочевого пузыря, чтобы моча отводилась должным образом без обратного потока.

CIC
Катетеры CIC могут быть изготовлены из красной резины (латекса) или пластика. Некоторые из них многоразовые, а другие - одноразовые.

Люди, которые проводят катетеризацию CIC на себе, захотят находиться рядом с туалетом или иметь наготове емкость для сбора мочи.Вымойте руки и катетер теплой мыльной водой. Очистите отверстие уретры и нанесите смазку на один конец катетера. Вставьте смазанный кончик катетера в уретру и осторожно продвигайте катетер, пока моча не начнет вытекать. Дайте моче полностью стечь в туалет или емкость для мочи. Как только моча перестанет течь, осторожно извлеките катетер. Если катетер многоразовый, промойте его в мыльной воде и дайте ему высохнуть на воздухе в вентилируемом контейнере. Затем снова вымойте руки, прежде чем вернуться к обычным занятиям.

Если вы ухаживаете за пациентом, выполняя КИК, действия в основном те же. Однако во время процедуры следует надевать чистые одноразовые перчатки.

Продолжение

Постоянные катетеры

Каждый день лечащий врач очищает область вокруг уретры.У пациенток эту область также необходимо очищать после каждой дефекации. Ваш опекун, вероятно, будет опорожнять мешок для дренажа мочи примерно раз в восемь часов (раньше, если мешок полон). Сам катетер следует периодически менять в соответствии с графиком, разработанным медсестрой или врачом.

Иногда катетер забивается мусором, таким как слизь, отложения белка или крошечные минеральные кристаллы. В этом случае поток мочи может временно прекратиться. Чтобы решить эту проблему, лечащий врач промоет катетер специальным раствором.Чтобы предотвратить повторную закупорку катетера, врач может прописать лекарство, повышающее кислотность мочи. Вам также будет предложено пить больше жидкости, чтобы промыть мочевыводящие пути.

Если у вас в течение длительного времени был постоянный катетер, у вас может начаться спазм мышц мочевого пузыря. Эти спазмы мочевого пузыря могут заставить мочу вытекать вокруг катетера. Если это произойдет, ваш врач может назначить спазмолитические препараты.

CIC
Процесс необходимо повторять каждые шесть-восемь часов или в соответствии с указаниями врача.Многоразовые катетеры необходимо периодически стерилизовать в соответствии с указаниями производителя.

Риски

Когда катетер вставлен
Введение мочевого катетера сопряжено с риском возникновения следующих проблем:

  • Уретра или мочевой пузырь могут быть повреждены. Очень редко происходит прокол стенки мочевого пузыря.
  • Катетер может быть введен во влагалище по ошибке. Чаще всего это случается у девочек грудного возраста.
  • Когда вставляются постоянные катетеры, баллон катетера может надуваться внутри уретры, а не в мочевом пузыре, травмируя стенку уретры. Это осложнение чаще возникает у мужчин, чем у женщин, поскольку у мужчин уретра длиннее.

После введения катетера
Каждый раз, когда катетер входит в мочевой пузырь, существует риск попадания бактерий в мочевыводящие пути. Во многих случаях бактерии размножаются в моче, не вызывая никаких симптомов инфекции мочевыводящих путей.Однако иногда бактерии вызывают симптомы инфекции мочевыводящих путей, включая повышение температуры и изменение запаха и внешнего вида мочи.

Когда звонить профессионалу

У человека, у которого установлен мочевой катетер, следующие симптомы могут указывать на инфекцию или другие осложнения. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу или медсестре на дому:

  • Лихорадка с ознобом или без него
  • Боль в животе, боку или пояснице
  • Моча с неприятным или необычно сильным запахом
  • Моча густая, мутная или с кровяным оттенком
  • (Постоянный катетер) Моча в дренажный мешок мало или совсем отсутствует, несмотря на попытки промыть катетер
  • (Постоянный катетер) Утечка мочи через катетер

Внешние ресурсы

Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям
https: // www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease

Американская урологическая ассоциация
https://www.auanet.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Задержка мочи: причины, лечение и многое другое

Задержка мочи - это состояние, при котором мочевой пузырь не опорожняется полностью, даже если он наполнен, и вам часто кажется, что вам действительно нужно помочиться. Существует две формы задержки мочи - острая и хроническая.

Задержка мочи поражает как мужчин, так и женщин, но чаще встречается у мужчин, особенно с возрастом. Фактически, исследования показали, что это в 10 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Заболеваемость среди мужчин в возрасте от 40 до 83 лет оценивается в 4 человека.От 5 до 6,8 на 1000 мужчин ежегодно. К 80 годам вероятность острой задержки мочеиспускания хотя бы один раз у мужчины превышает 30 процентов.

Острая

Острая задержка мочи возникает внезапно и может стать опасной для жизни. Вы чувствуете, что вам сильно нужно помочиться, но вы совсем не можете пойти. Это вызывает сильную боль и дискомфорт в нижней части живота. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, чтобы выпустить скопившуюся мочу.

Хроническая

Хроническая задержка мочи происходит в течение длительного периода времени.Вы можете помочиться, но мочевой пузырь не опорожняется полностью. Вы можете даже не знать, что у вас есть это заболевание, потому что сначала у вас нет симптомов.

Хроническая задержка мочи может привести к осложнениям. Важно как можно скорее обратиться к врачу, если у вас есть один или несколько из следующих симптомов:

  • Вы чувствуете, что вам нужно часто мочиться, часто восемь или более раз в день.
  • Трудно запустить струю мочи.
  • У вас слабая струя мочи или начинается и прекращается.
  • Вам кажется, что вам снова нужно помочиться сразу после того, как вы закончили мочеиспускание.
  • Вам нужно несколько раз вставать в течение ночи, чтобы помочиться.
  • Моча вытекает из мочевого пузыря в течение дня.
  • У вас позывное недержание мочи или сильное ощущение, что вы должны помочиться, сразу же за которым следует неспособность остановить мочеиспускание.
  • Вы не можете сказать, когда ваш мочевой пузырь наполнен.
  • У вас постоянный легкий дискомфорт или чувство переполнения в области таза / нижней части живота.

Нижние мочевыводящие пути состоят из мочевого пузыря, в котором хранится моча, и уретры, которая представляет собой трубку между мочевым пузырем и внешней стороной тела. У мужчин простата также является частью этой системы. Есть два набора мышц, называемых сфинктерами. Внутренний сфинктер - это место, где уретра соединяется с мочевым пузырем (выходным отверстием мочевого пузыря). Внешний сфинктер, расположенный ниже по уретре, открывается и закрывается, чтобы контролировать, когда моча может покинуть мочевой пузырь. У мужчин простата окружает уретру вдоль таза между этими двумя сфинктерами.

Во время мочеиспускания мышцы мочевого пузыря сжимаются, выталкивая мочу наружу. В то же время ваша нервная система приказывает сфинктерам открыться, и моча проходит через уретру и выходит из тела. Два сфинктера состоят из мышц разных типов, поэтому вы не можете контролировать внутренний сфинктер, но можете контролировать внешний. Проблема в любой из этих структур или нервов, которые заставляют их работать, может вызвать задержку мочи.

Препятствие

Все, что блокирует отток мочи из мочевого пузыря, может вызвать острую или хроническую задержку мочи.Внезапная и полная непроходимость вызывает острую задержку мочи. Медленная, прогрессирующая частичная непроходимость вызывает хроническую задержку мочи. Причины обструкции, распространенные как у женщин, так и у мужчин, включают:

Лекарства

Некоторые лекарства снижают способность мочевого пузыря выдавливать мочу наружу или сокращать внутренний мочевой сфинктер. Общие включают:

  • амфетамины
  • антигистаминные препараты
  • лекарства для лечения болезни Паркинсона
  • лекарства для лечения недержания мочи
  • миорелаксанты
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • псевдоэфедрин
  • некоторые антипсихические препараты антидепрессанты
  • некоторые опиоидные обезболивающие, такие как морфин

Проблемы с нервами

Чтобы вы могли мочиться, сигналы из вашего мозга должны проходить через спинной мозг и окружающие нервы к мочевому пузырю и сфинктерам и обратно.Если один или несколько из этих нервных сигналов не работают, это может вызвать задержку мочи.

Некоторые факторы, которые могут вызвать проблемы с нервом в мочевом пузыре, включают:

  • инсульт
  • травма головного или спинного мозга
  • рождение ребенка
  • длительный диабет
  • рассеянный склероз
  • болезнь Паркинсона

хирургическое вмешательство

Часто после операции, особенно после операции по замене сустава или операции на позвоночнике, может наблюдаться временная задержка мочи.Одно недавнее исследование показало, что у людей, перенесших замену суставов, вероятность задержки мочи в 1,5 раза выше, чем после других типов операций. Повышенное артериальное давление или диабет увеличивают этот риск. До 60 процентов людей могут столкнуться с этой проблемой после операции на позвоночнике.

Более чем в 50% случаев задержка мочи у мужчин вызвана проблемами с предстательной железой.

Поскольку простата окружает уретру, как злокачественное, так и доброкачественное образование простаты может сузить уретру и уменьшить отток мочи.У большинства мужчин с возрастом наблюдается доброкачественное увеличение простаты. К 80 годам она уже есть у 90 процентов мужчин.

Непроходимость

Существует ряд потенциальных причин непроходимости у мужчин:

Для необрезанных мужчин эти состояния также могут привести к обструкции:

  • Парафимоз, неотложная медицинская помощь, возникает, когда крайняя плоть необрезанного мужчины застревает за головкой его пениса.
  • Фимоз - это неспособность отвести крайнюю плоть от кончика полового члена.

Мясной стеноз, состояние, наиболее часто встречающееся у обрезанных младенцев, также может вызывать обструкцию. Это сужение отверстия уретры, которое может произойти, когда половой член воспаляется из-за контакта с мочой и трения о подгузник, или при изменении кровотока к половому члену.

Инфекция и воспаление

Инфекция в любой части нижних мочевых путей может вызвать задержку мочи. У вас может развиться инфекция или воспаление мочевого пузыря (цистит) или уретры (уретрит).Простатит или инфекция предстательной железы могут заблокировать уретру. Баланит - это воспаление или отек крайней плоти необрезанного мужчины, которое также может вызывать непроходимость.

Травма

Когда ваш половой член поврежден или порезан, он может опухнуть и вызвать непроходимость уретры.

Задержка мочи у женщин встречается реже, но существует несколько типичных причин.

Непроходимость

Новообразование или рак в матке может попасть в выходное отверстие мочевого пузыря или уретру и вызвать непроходимость.Кроме того, цистоцеле или ректоцеле могут создавать закупорку. Цистоцеле - это когда мочевой пузырь провисает и выпячивается во влагалище. Ректоцеле - это прямая кишка, когда она выпячивается во влагалище.

Когда матка опускается из своего нормального положения, это называется выпадением. Это может заблокировать выходное отверстие мочевого пузыря.

Инфекция

Вульвовагинит, или инфекция внешней части влагалища, может вызвать задержку мочи у женщин. Инфекции мочевого пузыря, а также цистит также могут вызывать задержку мочи.

Ваш врач часто может диагностировать задержку мочи, просто получив подробную историю ваших симптомов и выполнив физический осмотр, который включает ваши гениталии и прямую кишку.

Когда вашему врачу потребуется дополнительная информация, он может использовать один из следующих тестов или процедур:

Острый

Острая задержка мочи - это неотложная медицинская помощь, и ваш врач быстро поместит катетер в мочевой пузырь, чтобы выпустить мочу. Это самая быстрая и простая процедура.

Если этот метод не работает или не работает, можно проделать небольшой туннель в коже над мочевым пузырем и через стенку мочевого пузыря. Таким образом можно ввести надлобковый катетер.

Ваш врач будет использовать местную анестезию. Опорожнение мочевого пузыря сразу поможет вам почувствовать себя лучше и поможет предотвратить осложнения. Затем ваш врач диагностирует и устранит причину.

Хроническая

Хроническая задержка мочи лечится, если у вас развиваются симптомы, влияющие на качество вашей жизни, или если вы испытываете осложнения со стороны мочевыводящих путей.

Катетеризация

Возможно, вам потребуется катетеризация, чтобы вывести мочу из мочевого пузыря, если только причину задержки мочи нельзя устранить сразу.

Врачи стараются не держать уретральный или надлобковый катетер на месте в течение длительного периода времени, так как это может привести к множеству осложнений. Когда это делается с перерывами, катетер часто необходимо устанавливать несколько раз в день. Вас научат вставлять катетер, чтобы минимизировать попадание бактерий в мочевой пузырь.

Расширение уретры и стенты

Эта процедура может использоваться для расширения стриктуры уретры, чтобы пропустить больше мочи. В уретру вставляются трубки увеличивающейся ширины. Это медленно открывает стриктуру. Другой способ сделать это - вставить в уретру трубку с баллоном и надуть баллон в стриктуре.

Иногда в стриктуру вставляют стент - небольшую трубку, которая расширяется при открытии. Это открывает стриктуру и увеличивает поток мочи.Стент может оставаться в уретре навсегда, чтобы уретра оставалась открытой.

Цистоскоп

Гибкий трубчатый эндоскоп с подсветкой, называемый цистоскопом, можно ввести через уретру в мочевой пузырь. Там его можно использовать для поиска и удаления камней или посторонних предметов из мочевого пузыря, выходного отверстия мочевого пузыря или уретры.

Лекарства

Ваш врач может назначить несколько лекарств, чтобы помочь вам с задержкой мочи:

  • антибиотики или другие лекарства от инфекции мочевыводящих путей, простатита или цистита
  • лекарства, которые расслабляют сфинктер уретры и простату, чтобы моча могла расслабиться. поток через уретру лучше
  • лекарства, которые уменьшают вашу простату для облегчения обструкции у мужчин с доброкачественным увеличением простаты
Изменение поведения

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы научиться контролировать свой мочевой пузырь или снизить вероятность того, что вы Я задерживаю мочу:

  • Управляйте количеством и временем приема жидкости.
  • Укрепите мышцы таза.
  • Используйте упражнения и методики переподготовки мочевого пузыря.
Хирургия

Если лекарства и другие методы лечения не помогли облегчить симптомы, можно сделать операцию. У мужчин большинство хирургических вмешательств проводится путем введения инструмента через уретру. Затем хирург использует прикрепленный инструмент или лазер, чтобы решить проблему. Это амбулаторные процедуры, а это значит, что вам не нужно оставаться в больнице.Многие из них менее инвазивны, чтобы уменьшить боль и ускорить выздоровление. Несколько вариантов лечения включают:

  • минимально инвазивные процедуры, проводимые через уретру с использованием маленьких игл и тепловых волн
  • трансуретральная резекция простаты (ТУРП) для удаления лишней ткани простаты, которая блокирует уретру
  • уретротомия для открытия стриктура уретры
  • удаление простаты

В зависимости от причины задержки мочи могут потребоваться другие хирургические процедуры.При определенных условиях может потребоваться лапароскопическая (с использованием небольших разрезов для камер и инструментов с подсветкой) или открытые хирургические вмешательства (с использованием больших хирургических разрезов):

  • для удаления части или всей предстательной железы из-за рака
  • для удаления увеличенной или аномальной матки
  • для устранения цистоцеле или ректоцеле путем подъема мочевого пузыря или прямой кишки в нормальное положение
  • для удаления рака мочевого пузыря или уретры
  • для удаления других опухолей или рака органов малого таза

Внезапное опорожнение полного мочевого пузыря с помощью катетер может заставить ваше тело производить намного больше мочи, чем обычно.Обычно это длится около 24 часов. Однако, если этот процесс длится дольше, чем ожидалось, это может привести к тому, что ваше тело потеряет слишком много воды и соли. Это вызывает снижение артериального давления. Поскольку это может стать опасным для жизни, ваш врач будет следить за потерями жидкости и электролитов и при необходимости заменять их. Обычно катетер остается на месте, чтобы точно измерить количество выделяемой мочи, пока выработка мочи не вернется к норме.

Иногда хроническая или продолжающаяся задержка мочи вызвана плохим функционированием мочевого пузыря.Это может повысить давление в мочевыводящих путях и повлиять на почки, что, в свою очередь, может привести к высокому кровяному давлению, отеку ног и дальнейшему повреждению почек.

Катетер, особенно если его оставить постоянно, может вызвать несколько осложнений, включая:

Как острую, так и хроническую задержку мочи часто легко диагностировать. Оба они сопровождаются неспособностью к эффективному мочеиспусканию. Их обычно можно лечить с помощью комбинации методов, чтобы избежать долгосрочных осложнений.Если проблема не может быть окончательно решена хирургическим вмешательством или другим лечением, возможно, вам придется периодически самостоятельно использовать катетер. Вы к этому привыкнете, и это не повлияет на вашу повседневную деятельность или качество жизни.

Острая задержка мочеиспускания - это неотложная медицинская помощь, поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы не можете помочиться или у вас внезапное изменение мочеиспускания.

.

Отвод мочи | NIDDK

Что такое отвод мочи?

Отвод мочи - это хирургическая процедура, которая направляет нормальный поток мочи из организма, когда поток мочи заблокирован. Отток мочи может быть заблокирован из-за

  • увеличенная простата
  • Травма уретры
  • врожденные пороки мочевыводящих путей
  • камни в почках, мочеточниках или мочевом пузыре
  • опухоли мочеполовых путей, включая мочевыводящие пути и репродуктивные органы, или прилегающих тканей и органов
  • состояния, вызывающие внешнее давление на уретру или один или оба мочеточника

Удаление мочевого пузыря или неисправный мочевой пузырь также могут вызвать блокировку оттока мочи.Когда моча не может вытекать из организма, она может накапливаться в мочевом пузыре, мочеточниках и почках. В результате отходы организма и лишняя вода не выводятся из организма, что может привести к боли, инфекциям мочевыводящих путей, почечной недостаточности или, если их не лечить, к смерти. Отвод мочи может быть временным или постоянным, в зависимости от причины процедуры.

Что такое мочевыводящие пути и как они работают?

Мочевыводящие пути - это дренажная система организма для удаления мочи, состоящей из шлаков и лишней жидкости.Для нормального мочеиспускания все части тела в мочевыводящих путях должны работать вместе в правильном порядке.

Почки. Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одному с каждой стороны позвоночника. Каждый день почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы произвести от 1 до 2 литров мочи. Почки работают круглосуточно; человек не контролирует то, что он делает.

Мочеточники. Мочеточники - это тонкие мышечные трубки, по одной с каждой стороны мочевого пузыря, которые переносят мочу от каждой почки к мочевому пузырю.

Мочевой пузырь. Мочевой пузырь, расположенный в тазу между тазовыми костями, представляет собой полый мускулистый орган в форме шара, который расширяется по мере заполнения мочой. Хотя человек не контролирует функцию почек, он контролирует опорожнение мочевого пузыря. Опорожнение мочевого пузыря называется мочеиспусканием. Мочевой пузырь накапливает мочу до тех пор, пока человек не найдет подходящее время и место для мочеиспускания.Нормальный мочевой пузырь действует как резервуар и вмещает от 1,5 до 2 чашек мочи. Частота мочеиспускания зависит от того, как быстро почки вырабатывают мочу, наполняющую мочевой пузырь. Мышцы стенки мочевого пузыря остаются расслабленными, в то время как мочевой пузырь наполняется мочой. Когда мочевой пузырь заполняется до предела, в мозг посылаются сигналы, говорящие человеку, что нужно скорее искать туалет.

Три набора мышц работают вместе, как плотина, удерживая мочу в мочевом пузыре:

Во время мочеиспускания мочевой пузырь опорожняется через уретру, расположенную в нижней части мочевого пузыря.Уретра - это трубка, по которой моча выводится за пределы тела. Уретра состоит из мышц, которые остаются закрытыми, пока мочевой пузырь наполняется мочой. Область, где уретра соединяется с мочевым пузырем, - это шейка мочевого пузыря. Шея мочевого пузыря состоит из мышц, известных как внутренний сфинктер. Уретра окружена мышцами, называемыми мышцами тазового дна, также называемыми внешним сфинктером.

При мочеиспускании мозг дает сигнал мышечной стенке мочевого пузыря сжиматься, выдавливая мочу из мочевого пузыря.В то же время мозг подает сигнал сфинктерам расслабиться. Когда сфинктеры расслабляются, моча выходит из мочевого пузыря через уретру.

Что такое временное отведение мочи?

Временное отведение мочи изменяет направление потока мочи на несколько дней или недель. При временном отведении мочи сливается моча до устранения причины закупорки или после операции на мочевыводящих путях. Этот тип отвода мочи включает нефростомию и катетеризацию мочи.

Что такое нефростомия?

Нефростомия - это небольшая трубка, вводимая через кожу непосредственно в почку.Через нефростомическую трубку моча выводится из почки во внешний дренажный мешок. Нефростомические трубки часто используются менее чем через неделю после чрескожной нефролитотомии - хирургической процедуры по разрушению и удалению камня в почках.

Нефростомическая трубка и внешний дренажный мешок

Это лечение часто используется, когда почечный камень довольно большой или находится в месте, которое не позволяет эффективно использовать другие методы лечения. Для этой процедуры хирург делает крошечный разрез на спине и создает туннель в одной из почек.По мере заживления почки после операции нефростомия представляет собой альтернативный способ оттока мочи до восстановления нормального оттока мочи. Человеку также может потребоваться нефростомия, если сужение, закупорка или воспаление мочеточников мешает правильному оттоку мочи. В этих условиях нефростома может оставаться на месте в течение нескольких недель, пока проблема не будет решена.

Что такое катетеризация мочи?

Катетеризация мочевого пузыря заключается в помещении тонкой гибкой трубки, называемой катетером, в мочевой пузырь для отвода мочи.Два метода катетеризации мочи включают введение катетера через уретру или через разрез на коже. В первом методе через уретру вводится катетер особого типа, называемый катетером Фолея. Катетер Фолея имеет наполненный водой баллон на конце, который врач вставляет в мочевой пузырь, чтобы катетер оставался на месте. Во втором методе, называемом надлобковой катетеризацией, катетер вводится через разрез в коже под пупком прямо в мочевой пузырь.Мочевые катетеры могут оставаться на месте в течение нескольких дней или недель, пока ткани заживают после операции на мочевыводящих путях или лечения закупорки мочевыводящих путей.

Что такое постоянное отведение мочи?

Постоянное отведение мочи требует хирургического вмешательства для перенаправления потока мочи во внешний мешок через отверстие в стенке брюшной полости, называемое стомой, или во внутренний резервуар, созданный хирургическим путем. Стомы имеют ширину от трех четвертей дюйма до 3 дюймов. Хирурги выполняют постоянное отведение мочи, когда у пациента поврежден мочевой пузырь или мочевой пузырь больше не существует.Распространенный рак мочевого пузыря считается самой частой причиной удаления мочевого пузыря. Повреждение мочевого пузыря может возникнуть в результате повреждения нервов, врожденных дефектов или хронического или длительного воспаления. Достаточно серьезное повреждение нервов, требующее постоянного отвода мочи, обычно возникает в результате рассеянного склероза, среди других заболеваний; травмы спинного мозга; и повреждения, вызванные травмой таза или радиационным поражением. Самый распространенный врожденный дефект, требующий хирургического вмешательства на мочевом пузыре, - это расщелина позвоночника. Хроническое воспаление мочевого пузыря может быть результатом тяжелых случаев интерстициального цистита или хронической задержки мочи.Интерстициальный цистит - это состояние, при котором мочевой пузырь набухает и раздражается, что приводит к уменьшению его емкости. Задержка мочи - это неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь.

Более подробная информация представлена ​​в разделах о здоровье NIDDK:

Два постоянных типа отведения мочи включают уростомию и континентальное отведение мочи. Уростома, также называемая неконтролируемым отведением мочи, требует внешнего мешка - одноразового пластикового мешка, который прилипает к коже живота.Континентальное отведение мочи включает создание внутреннего резервуара с сегментом кишечника, также называемым тонким и толстым кишечником, в котором моча накапливается до тех пор, пока ее можно будет слить.

Что такое уростома?

Уростома - это стома, которая соединяется с мочевыводящими путями и позволяет моче вытекать из организма, когда регулярное мочеиспускание невозможно. Стома не имеет мышц, поэтому она не может контролировать поток мочи, вызывая непрерывный поток. Внешний мешок собирает мочу, текущую через стому.Подвздошная кишка и кожная уретеростомия - два основных типа уростомии.

Подвздошный канал

В подвздошной кишке используется часть кишечника - обычно тонкая кишка - хирургически удаляемая из пищеварительного тракта и перемещаемая в качестве прохода или канала для мочи от мочеточников к стоме. Один конец канала прикрепляется к мочеточникам; другой конец прикрепляется к стоме. Хирург повторно соединяет кишечник с того места, где был удален разрез, чтобы он функционировал нормально.Моча проходит через вновь сформированный подвздошный канал и стому во внешний мешок.

Подвздошный канал и стома

Кожная уретеростомия

При кожной уретеростомии хирург отсоединяет один или оба мочеточника и прикрепляет их непосредственно к стоме. Этот тип уростомы не так распространен, как подвздошная кишка, из-за более высокого уровня осложнений и необходимости последующего хирургического вмешательства. Хирург выполняет кожную уретеростомию, когда кишечник нельзя использовать для создания стомы из-за определенных заболеваний и состояний или воздействия высоких доз радиации.

Кожная уретеростомия

Что такое континентальное отведение мочи?

Континентальное отведение мочи - это внутренний резервуар, который хирург создает из части кишечника. Моча по мочеточникам попадает в резервуар и сливается пациентом. Континентальное отведение мочи не требует внешнего мешка. Континентальное отведение мочи состоит из двух основных типов: континентального кожного резервуара и заменителя мочевого пузыря.

Кожный резервуар Continent

Континентальный кожный резервуар соединяется со стомой.Хирургически созданный клапан предотвращает вытекание мочи из стомы. Пациент вводит катетер через стому континента для слива мочи из резервуара несколько раз в течение дня. Стома очень маленькая - менее 1 дюйма в ширину - и иногда может быть спрятана в пупке.

Континентальный кожный резервуар

Заменитель мочевого пузыря

Для заменителя мочевого пузыря, также называемого нео- пузырем, хирург создает внутренний резервуар, который соединяется с мочеточниками на одном конце и с уретрой на другом.Поскольку этот тип резервуара соединяется с уретрой, моча выходит из резервуара более естественным образом, как это сделал бы человек с нормальными мочевыводящими путями, идя в туалет с естественным мочевым пузырем. Однако заменитель мочевого пузыря не действует так же хорошо, как естественный мочевой пузырь. В некоторых случаях катетер необходимо ввести через уретру, чтобы полностью опорожнить резервуар. У пациента с этим типом постоянного отведения мочи может быть более высокая вероятность недержания мочи - случайной потери мочи.Только определенные люди подходят для этого типа утечки, и хирурги тщательно отбирают подходящих пациентов.

Заменитель мочевого пузыря

Какой особый уход требуется после операции по отведению мочи?

После операции по отведению мочи медсестра или энтеростомальный терапевт помогает пациентам научиться заботиться о своем постоянном отведении мочи. Медсестры и энтеростомические терапевты WOC специализируются на уходе за стомой и реабилитации. Пациенты должны спросить, как ухаживать за их стомами и карманами.

Уход за континентальной стомой

Континентальная стома требует ежедневного ухода. Уход направлен на поддержание чистой и здоровой стомы к

  • удаление лишней слизи
  • промывание стомы и окружающей кожи водой с мягким мылом
  • тщательное промывание стомы
  • Полное просушивание стомы

Уход за неконтинентальной стомой

Неконтинентальная стома также требует элементарного ежедневного ухода. Уход направлен на поддержание подходящего и здорового участка кожи для прикрепления мешочка

  • удаление лишней слизи
  • промывание стомы и окружающей кожи водой с мягким мылом
  • тщательное промывание стомы
  • Полное просушивание стомы

Пациенты должны осматривать свою стому и кожу и уведомлять своего лечащего врача о любых изменениях, особенно о свидетельствах разрушения кожи, обычно в области утечки мочи между мешочком и стомой.

Уход за сумкой

Человек с подвздошной кишкой или кожной уретеростомией также работает с медсестрами WOC или энтеростомными терапевтами, чтобы узнать, как ухаживать за внешним карманом. Система пакетов обычно состоит из двух частей - барьера, который прилипает к коже, известного как вафля, и одноразового пластикового пакета или мешочка, который прикрепляется к барьеру. Иногда барьер и сумка составляют одно целое. Барьер защищает кожу от мочи и максимально бережно воздействует на кожу.Время, в течение которого барьер остается плотно прилегающим к коже, зависит от многих факторов, таких как правильность установки барьера, состояние кожи вокруг стомы, уровень физической активности пациента и форма тела вокруг стомы.

Мешочек имеет сливной клапан внизу, поэтому пациент может опорожнить его в унитаз, не вынимая мешочек из стомы. В течение дня большинству пациентов необходимо опорожнять сумку примерно так же часто, как они ходили в туалет перед операцией по отвлечению мочи.Пациенты должны опорожнить пакет, когда он заполнится примерно на одну треть или половину. Ночью пациенты могут прикрепить кусок гибкой трубки к сливному клапану на мешочке, чтобы моча во время сна могла стекать в больший мешок.

Пациентам следует промывать и очищать пакет ежедневно и менять его каждые 5–7 дней. При смене мешочка пациенту необходимо протереть кожу вокруг стомы влажной салфеткой или мочалкой. Перед нанесением нового мешочка кожа должна быть полностью сухой. Если постоянный поток мочи из стомы вызывает раздражение кожи, пациенты могут использовать защитные салфетки для кожи или порошок для стомы, предназначенный для защиты кожи вокруг стомы.

Для ношения мешочка для уростомы не требуется специальная одежда. Современные карманы спроектированы так, чтобы плотно прилегать к телу, поэтому они незаметны под большей частью одежды. Пациент может заправлять мешочек внутрь эластичного нижнего белья или между нижним бельем и верхней одеждой. Простая крышка мешочка добавляет комфорта, впитывая пот и предотвращая прилегание пластикового мешочка к коже. Трикотажное или эластичное белье из хлопка может обеспечить дополнительную поддержку и безопасность. Некоторые люди с уростомией носят пояс, который прикрепляется к мешочной системе и оборачивается вокруг талии.Ремень поддерживает систему мешочков и, у некоторых людей, обеспечивает чувство безопасности.

Мешочек для уростомы

Уход за континентальным кожным резервуаром

Для континентального кожного резервуара пациенты учатся вводить катетер через стому или уретру для дренирования внутреннего резервуара. Пациенты могут опорожнить резервуар, вставив катетер, стоя перед унитазом или сидя на унитазе. В течение первых нескольких недель после операции по отвлечению мочи пациентам необходимо опорожнять внутренний резервуар каждые пару часов.Со временем емкость резервуара увеличится, и пациенты смогут проводить от 4 до 6 часов между опорожнениями резервуара. Пациентам следует мыть руки с мылом каждый раз, когда они используют катетер. До и после катетеризации пациенты должны очистить стому и кожу вокруг нее влажной салфеткой или мочалкой и полностью высушить стому и кожу.

Резервуар состоит из части кишечника, поэтому он может выделять слизь, которая обычно выстилает пищеварительный тракт. Для удаления этой слизи пациентам может потребоваться промыть или промыть резервуар с помощью шприца со стерильной водой или физиологическим раствором.Пациенты должны поговорить с медсестрой WOC, энтеростомическим терапевтом или урологом (врачом, специализирующимся на мочевыводящих путях) о том, как часто им следует орошать резервуар.

Инфекция

Бактерии часто попадают в уростомы и отводы мочи, и их количество начинает расти. Иногда чрезмерный бактериальный рост вызывает симптоматическую инфекцию мочевыводящих путей. Симптомы инфекции могут включать

  • лихорадка
  • Моча молочного цвета или моча, содержащая лишнюю слизь
  • Моча с резким запахом
  • боли в спине
  • плохой аппетит
  • тошнота
  • рвота

Пациентам с симптомами инфекции следует немедленно позвонить своему врачу.Питье восьми полных стаканов воды каждый день может помочь предотвратить инфекцию, вымывая бактерии и поддерживая низкий уровень бактерий. Пациенты должны поговорить со своим лечащим врачом о подходящем времени для сдачи анализа мочи и о времени для лечения антибиотиками. Анализ мочи и лечение инфекций играют решающую роль в успешном долгосрочном лечении с минимальными осложнениями.

Деятельность

Чтобы помочь заживлению стомы, пациенты должны ограничить свою деятельность, в том числе вождение и поднятие тяжестей, в течение первых 2–3 недель после операции по отвлечению мочи.После заживления стомы пациенты должны иметь возможность выполнять большинство действий, которыми они наслаждались до операции по отвлечению мочи, даже плавание и другие водные виды спорта. Единственным исключением могут быть контактные виды спорта, такие как футбол или карате. Пациентам, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками, следует обсудить со своими поставщиками медицинских услуг и работодателями изменения в своих должностных обязанностях.

Отношения

Пациенты могут беспокоиться о негативной реакции людей на их отведение мочи.Большинство людей никогда не узнает, что пациенты носят сумку или у них отводится материк. Друзья и родственники, вероятно, знают о проблемах со здоровьем пациента. Однако только супругу, интимному партнеру или лицу, осуществляющему уход за ребенком, необходимо знать подробности отведения мочи. Пациенты могут выбирать, что они рассказывают о своем состоянии.

Операция по отвлечению мочи может снизить сексуальную функцию, особенно если мочевой пузырь удален из-за рака. Пациенты с хорошей сексуальной функцией могут возобновить половую жизнь после операции по отведению мочи, как только их лечащие врачи заявят, что это безопасно.Пациенты должны обсудить со своим лечащим врачом любые опасения по поводу поддержания удовлетворительных сексуальных отношений. Поставщики медицинских услуг могут предоставить информацию о способах защиты стомы во время сексуальной активности. Пациенты могут спросить о специально разработанной одежде для улучшения близости для людей с уростомией. Общение с сексуальным партнером очень важно. Пациенты должны делиться своими проблемами и пожеланиями и внимательно выслушивать опасения своего партнера.

Питание, диета и питание

После операции по отведению мочи пациенты, вероятно, смогут вернуться к своей обычной диете.Некоторые продукты, такие как спаржа и морепродукты, могут вызывать усиление запаха мочи, что может быть заметно при опорожнении мешочка. Если запах вызывает беспокойство, пациенты должны обсудить со своим лечащим врачом изменения в диете. Пациентам также следует поговорить со своим лечащим врачом о своих диетических потребностях. У некоторых пациентов с континентальными мочевыми резервуарами есть вероятность дефицита витамина B, и им могут потребоваться пожизненные инъекции витамина B. Это требование относится только к определенному типу утечки и должно быть подробно обсуждено с поставщиком медицинских услуг.

Что следует помнить

  • Отвод мочи - это хирургическая процедура, которая направляет нормальный поток мочи из организма, когда поток мочи заблокирован.
  • Отведение мочи может быть временным или постоянным, в зависимости от причины процедуры.
  • Временное отведение мочи изменяет направление потока мочи на несколько дней или недель. Этот тип отвода мочи включает нефростомию и катетеризацию мочи.
  • Нефростомия - это небольшая трубка, вводимая через кожу непосредственно в почку.
  • Катетеризация мочи включает в себя введение тонкой гибкой трубки, называемой катетером, в мочевой пузырь для отвода мочи.
  • Постоянное отведение мочи требует хирургического вмешательства для перенаправления потока мочи во внешний мешок через отверстие в стенке брюшной полости, называемое стомой, или во внутренний резервуар, созданный хирургическим путем.
  • Хирурги выполняют постоянное отведение мочи, когда у пациента поврежден мочевой пузырь или мочевой пузырь больше не существует.
  • Два постоянных типа отвода мочи включают уростомию и континентальное отведение мочи.
  • Уростома - это стома, которая соединяется с мочевыводящими путями и позволяет моче выходить из организма, когда регулярное мочеиспускание невозможно.
  • Континентальное отведение мочи - это внутренний резервуар, который хирург создает из части кишечника.
  • После операции по отведению мочи медсестра или энтеростомальный терапевт помогает пациентам научиться заботиться о своем постоянном отводе мочи.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Эта информация может содержать информацию о лекарствах и, если они принимаются в соответствии с предписаниями, об условиях, которые они лечат. При подготовке этот контент включал самую свежую доступную информацию. Для получения обновленной информации или вопросов о любых лекарствах свяжитесь с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США по бесплатному телефону 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) или посетите сайт www.fda.gov. Проконсультируйтесь со своим врачом для получения дополнительной информации.

,

Катетеризация мочи | определение катетеризации мочи в Медицинском словаре

Катетеризация мочи

Определение

Катетеризация мочи - это введение катетера в мочевой пузырь пациента. Катетер используется как канал для слива мочи из мочевого пузыря в прикрепленный мешок или контейнер.

Назначение

Катетеризация мочи применяется в больницах и домах престарелых для поддержания диуреза у пациентов, которые подвергаются хирургическому вмешательству или которые прикованы к постели и физически не могут использовать матрас.Катетеризуются также тяжелобольные пациенты, которым требуется строгий контроль мочеиспускания.

Периодическое введение мочевого катетера - это вариант лечения пациентов с определенными типами недержания мочи. Пациентам, которые не могут полностью опорожнить мочевой пузырь во время мочеиспускания (задержка мочи), или пациентам с обструкцией мочевого пузыря также может потребоваться периодическая катетеризация мочи. Инвалиды с неврологическими расстройствами, вызывающими паралич или потерю чувствительности в области промежности, также могут использовать регулярное периодическое введение катетера для опорожнения мочевого пузыря.

Меры предосторожности

Поскольку катетеризация мочи несет риск инфицирования мочевыводящих путей (ИМП), необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы катетер оставался чистым и свободным от бактерий. Пациенты, которым требуется периодическая катетеризация, должны быть хорошо обучены технике у квалифицированного специалиста в области здравоохранения.

Описание

Прерывистая катетеризация выполняется пациентом или лицом, осуществляющим уход, минимум четыре раза в день. Область гениталий возле отверстия уретры протирают антисептическим средством, например, йодом.Для облегчения ввода катетера в уретру можно использовать лубрикант, а во время процедуры можно применить местный анестетик для обезболивания отверстия уретры. Один конец катетера помещается в контейнер, а другой конец вводится в уретру и направляется вверх до тех пор, пока не начнется отток мочи. Когда поток мочи прекращается, катетер можно переместить или повернуть, или пациент может изменить положение, чтобы убедиться, что вся моча вылилась из мочевого пузыря. Затем катетер извлекается, очищается и стерилизуется для следующего использования.Рекомендуемые методы очистки варьируются от использования мыла и воды до погружения в кипящую воду или дезинфицирующий раствор. Некоторые пациенты предпочитают использовать новый катетер при каждом введении.

При непрерывной катетеризации, которая проводится в больнице или доме престарелых, используется тот же базовый метод введения катетера в мочевыводящие пути. Катетер вводится медсестрой или другим медицинским работником и остается в пациенте до тех пор, пока функция мочевого пузыря не будет поддерживаться самостоятельно.Когда катетер удален, пациенты будут испытывать тянущее ощущение и могут испытывать небольшой дискомфорт. Если катетер требуется в течение длительного периода времени, используется долговременный постоянный катетер, такой как катетер Фолея. Чтобы предотвратить инфекцию, его следует регулярно менять на новый катетер каждые три-шесть недель.

Использование постоянных катетеров должно быть ограничено пациентами, недержание которых вызвано обструкцией мочевыводящих путей, которую невозможно лечить, и для которых альтернативная терапия нецелесообразна.

Подготовка

Если пациент желает самостоятельно выполнить периодическую катетеризацию, требуется обучение этой технике у квалифицированного специалиста в области здравоохранения. Должны быть предоставлены базовые инструкции по анатомии, антисептическим методам, установке катетера и правильному уходу за катетером. Пациентам, которые обучаются хронической периодической катетеризации мочи, также может быть полезно пройти ультразвуковое обследование, чтобы убедиться, что во время процедуры они полностью опорожняют мочевой пузырь.

Последующий уход

Пациенты, использующие периодическую катетеризацию для лечения недержания мочи, испытают период адаптации, поскольку они попытаются установить график катетеризации, соответствующий их нормальному уровню потребления жидкости.

Антибиотики могут быть назначены в качестве профилактической меры пациентам с длительной катетеризацией мочи, которые подвержены риску инфекции мочевыводящих путей.

Пациента с постоянным катетером необходимо периодически повторно обследовать, чтобы определить, может ли альтернативное лечение быть более эффективным в лечении проблемы.

Риски

Травма уретры и / или мочевого пузыря может возникнуть в результате неправильного введения катетера. Повторяющееся раздражение уретры во время введения катетера может вызвать рубцевание и / или стриктуру или сужение уретры.Катетер может привести к попаданию бактерий в уретру и мочевой пузырь, что приведет к инфекции мочевыводящих путей. ИМП может вызвать жар и воспаление мочевого пузыря и уретры. Пациенты, практикующие периодическую катетеризацию, могут снизить риск ИМП за счет использования антисептических методов для введения катетера и ухода за ним.

Нормальные результаты

При правильном использовании катетеризация способствует полному опорожнению мочевого пузыря.

Ресурсы

Периодические издания

Хант, Джиллиан М., Пиппа Окшотт и Роберт Уитакер. «Периодическая катетеризация: просто, безопасно и эффективно, но используется недостаточно». Британский медицинский журнал 312, нет. 7023 (январь 1996 г.): 103-7.

Ключевые термины

Обструкция мочевого пузыря - Закупорка мочевого пузыря, вызванная наличием камней (например, минеральных отложений) или анатомической аномалией. Катетер - длинная тонкая гибкая трубка. Катетер Фолея - двухканальный катетер с баллоном на конце одного канала мочевого пузыря.После надувания баллон надежно удерживает катетер в мочевом пузыре. Другой канал катетера способствует оттоку мочи из мочевого пузыря. Местный анестетик - Лекарство, наносимое на кожу местно или вводимое в виде инъекции, приглушающее определенную часть тела и подавляющее болевые ощущения. Область промежности - Область половых органов между вульвой и анусом у женщин и между мошонкой и анусом у мужчин. Ультразвуковое исследование - Диагностический тест, при котором звуковые волны используются для получения изображения органа или системы органов.,

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о