Крипторх это что – что это, типы аномалии, лечение

что это, типы аномалии, лечение

Крипторхизм у котов – это аномалия, которая выражена в том, что у животного не опускается в мошонку яичко. В ветеринарии принято разделять его на две разновидности: односторонний и двухсторонний. Многие владельцы абсолютно не знают, что такое крипторхизм и считают его серьезным заболеванием, хотя подобное генетическое отклонение встречается довольно редко и не несет серьезной угрозы для нормальной жизнедеятельности питомца. Особенно уязвимы к нему породистые коты.

Семенники в мошонке могут присутствовать у котенка сразу же после его рождения, однако, в норме, к 6 месяцам они полностью опускаются. Если этого не происходит, то значит, что пушистый друг поражен крипторхизмом. Таких особей не рекомендуется использовать для разведения, так как слишком велика вероятность того, что их детки унаследуют патологию. При односторонней разновидности аномалии животное нормально производит семенную жидкость, при двухстороннем крипторхизме – полностью стерильно. В статье пойдет речь о типах такого патологического явления, его причинах и методах лечения.

Содержание статьи

Типы аномалии

Крипторхизм у котов имеет несколько типов, зависящих от дислокации тестикул. Рассмотрим каждый из них подробнее:

Абдоминальный тип. При нем яичко животного располагается непосредственно в брюшной полости. Чаще всего оно недоразвито и укрыто за жировой прослойкой брюшины. Невооруженным глазом подобный дефект обнаружить невозможно, то же касается и пальпации. Единственная процедура, способная указать на аномалию, это УЗИ.
Паховый тип. Яичко дислоцировано в паховом канале у кота. В отличие от абдоминального крипторхизма, легко диагностируется визуально и отлично прощупывается. Владельцы зачастую принимают его за онкологическую опухоль.
Псевдокрипторхизм. Ветеринары называют этот тип ложным, так как яичко свободно перемещается то в пах, то в брюшную полость. Провоцируют подобные перемещения сильные стрессовые расстройства и холод.
Вторичный тип. Подвид ложного крипторхизма, характеризующийся тем, что яичко усатого любимца «блуждает» по паховому каналу и брюшине, упорно не возвращаясь в мошонку. Многие специалисты сходятся во мнении, что это связано с тем, что семенной канал животного недоразвит.

Важно знать, что дистопией в ветеринарной медицине принято называть нахождение семенника у кошек не в том месте, которое определено для этих целей природой. Так при паховом типе может возникнуть подкожная дистопия, а при абдоминальном – внутренняя.

Причины возникновения

Кот крипторх – это вовсе не приговор для усатого непоседы. Но хозяин должен четко понимать те факторы, которые могут вызвать подобную аномалию строения тела питомца. К ним относятся:

Морфологические изменения. Сюда входят различные аномальные трансформации пахового канала и мошонки у кошек. Например, канал слишком узкий или его отверстие такое маленькое, что приводит к функциональным сбоям в мочеполовой системе. Лишняя соединительная ткань возле корня мошонки и короткий семенной канатик также способны повлиять на развитие крипторхизма.
Гормоны. В ходе исследований было установлено, что спровоцировать аномалию может «противостояние» между гормонами, выделяемыми гипофизом кота, и тестостероном. Как следствие, недостаток гормонов гипофиза не дает связке, способствующей опущению яичек, делать свою работу. Она перестает полноценно сокращаться и яички будто «зависают» в неположенном для этого месте – в паху или в брюшине любимца.
Чрезмерный размер семенников. Если яички питомца слишком большие, то даже при оптимальном развитии пахового канала их опущение в мошонку будет затруднено.
Влияние инфекции. Крипторхизм у мяукающего малыша может быть спровоцирован тем, что его кошка-родительница перенесла болезнь с инфекционной этиологией в период беременности или во время вскармливания молоком котят.

Владелец обязан знать, что при нормальном развитии яички животного должны опуститься после достижения им полугодового возраста. Если этого не произошло, то потребуется диагностика кота в ветеринарной клинике. После проведения первичного клинического осмотра, сбора анамнеза и пальпации, врач сможет установить точную причину аномалии. В отдельных случаях допустимо дополнительное обследование с помощью УЗИ, особенно это касается подозрения на абдоминальный тип явления.

Способы лечения

Следует сразу сказать, что крипторхизм не способен привести усатого питомца к гибели, однако это не значит, что лечить его не нужно. Медикаментозная терапия при этом применяется крайне редко и не дает долгого положительного эффекта. Для этого обычно используются гормональные препараты, в составе которых имеется тестостерон. Учтите, что давать их маленькому котику категорически запрещено, так как данный гормон негативно воздействует на гипоталамус пушистого малыша, а также замедляет рост костей в подрастающем организме.

Врачи убеждены, что кастрация кота крипторха – это самый лучший вариант лечебного воздействия из всех возможных. Операция позволит подавить репродуктивные стремления животного, а также избавит его от риска возникновения неопластического перерождения яичка, которое не опустилось, в злокачественное новообразование. Статистические исследования показали, что идеальный возраст для того, чтобы кастрировать кота, это 7-8 месяцев. Перед этим нужно провести диагностические исследования, включающие в себя общий анализ кровеносной жидкости и ЭКГ, позволяющее исключить проблемы с сердцем у любимца.

Стерилизация крипторха предполагает полостную операцию, длящуюся 1,5-2 часа. При ее осуществлении кот помещается под общий наркоз. Техника хирургического вмешательства разнится в зависимости от типа крипторхизма.

Паховый крипторхизм

Первым делом ветеринар выбривает шерсть пациента на том месте, где будет произведен надрез. Затем рассекается кожная и жировая ткань, а неопустившееся яичко полностью устраняется. Семенной канатик прижигают коагулятором в месте отсечения или завязывают его в узелок. Последний этап – наложение швов.

После операции необходимо оградить кота от зализывания зашитого надреза. Для этого стоит приобрести в зооветеринарном магазине специальный воротник, препятствующий подобной инстинктивной реакции. Сделать это нужно обязательно, так как вместе со слюной любимец способен занести в еще не зажившую ранку болезнетворные бактерии, которые могут привести к воспалительным процессам и нагноению. Также рекомендуется до полного заживления швов обрабатывать швы антисептиком, например, Хлоргексидином.

Абдоминальный крипторхизм

Операция во многом напоминает обычную стерилизацию. Осуществляется процедура лапаротомии по белой линии живота, таким образом, обнаруживается семяпровод, обычно находящийся в непосредственной близости от шейки мочевого пузыря. После чего яичко вытягивается и удаляется, затем накладываются швы.

После кастрации владельцы могут оставить кота в лечебнице, под присмотром врача, либо забрать домой. Второй вариант требует к себе внимательного и правильного ухода за прооперированным животным. К основным правилам ухода относятся:

в комнате, где находится питомец, не должно быть сквозняков;
на кота надевается воротник, его зашитые раны обрабатываются антисептическими средствами;
хозяин должен отслеживать малейшее повышение температуры тела животного. Если она поднялась, то стоит дать ему Кетопрофен, рассчитывая дозу в зависимости от веса любимца. Ни в коем случае не пытайтесь сбить жар «человеческими» лекарствами, такими как Анальгин или Парацетамол, они способны спровоцировать аллергическую реакцию у пушистого друга, и даже убить его;

если кастрированный кот на протяжении 2-3 дней не проявляет никакого интереса к еде, то везите его к специалисту на осмотр;
нередко одним из побочных эффектов операционного вмешательства является проблема с дефекацией у кота. Если животное не может сходить в туалет в течении более чем 2 дней, то применяйте вазелиновое масло. Оно обладает мягким слабительным эффектом.

Имейте в виду, что после операции врач может дополнительно назначить кошке курс витаминов, а также кровоостанавливающие и антибиотические препараты. Важно тщательно выполнять все советы лечащего ветеринара, это надежно обезопасит кота от осложнений и позволит ему быстрее встать на ноги.

Напоследок хочется сказать, что крипторхизм – это не приговор для мяукающего любимца. Даже с неопущенным яичком он будет полноценно существовать и радовать своих хозяев. Избавиться от аномалии на 100% поможет кастрация. После нее животное становится более спокойным, перестает метить принадлежащую ему территорию и не испытывает беспокойства по поводу удовлетворения репродуктивных инстинктов.

‘; blockSettingArray[2][«minSymbols»] = 3998; blockSettingArray[2][«minHeaders»] = 0; blockSettingArray[3] = []; blockSettingArray[3][«setting_type»] = 5; blockSettingArray[3][«text»] = ‘

‘; blockSettingArray[3][«minSymbols»] = 2000; blockSettingArray[3][«minHeaders»] = 0; blockSettingArray[4] = []; blockSettingArray[4][«setting_type»] = 6; blockSettingArray[4][«elementPlace»] = 75; blockSettingArray[4][«text»] = ‘

‘; blockSettingArray[4][«minSymbols»] = 2000; blockSettingArray[4][«minHeaders»] = 0; var jsInputerLaunch = 15;

veterinargid.ru

причины, способы диагностики и лечение

Довольно распространённая у домашних котов патология, характеризующаяся не опущенным в мошонку одним или обоими семенниками, называется крипторхизм. Кот-крипторх не считается больным в полной мере этого слова, но явление негативно сказывается на возможности животного к получению потомства, а также может стать причиной других недугов.

Сегодня мы расскажем о том, как выявить крипторхизм у кота, обязательна ли кастрация котов-крипторхов, как оперируют патологию, обсудим пост-операционный уход за животным.

Кот-крипторх: операция

Крипторхизм у котов: общая информация

Чаще всего у котов встречается односторонний крипторхизм – когда в мошонку не опущено одно яичко. Среди всех животных, страдающих от данной патологии, только два процента имеют крипторхизм двухсторонний, то есть неопущение сразу двух семенников. Соответственно, двухсторонний крипторзим – явление крайне редкое. Неопущенные яички при этом остаются в полости брюшины или «застревают» в паховом канале.

Таблица 1. Вариации возникновения патологии — крипторхизма

Название	Описание
Абдоминальный	Семенник располагается в полости брюшины, недоступен для пальпации, обнаружить его можно только посредством исследования УЗИ. При этом семенник при абдоминальном крипторхизме часто недоразвит, маленького размера, может быть скрыт петлями кишечника или другими органами.
Паховый	Неопущенное яичко располагается в области паха, за жировым слоем, нащупать его достаточно легко, а у крупных взрослых котов с короткой шерстью такой невышедший семенник виден и невооружённым взглядом – он выглядит как овальный бугорок выше мошонки. Хозяева котов нередко пугаются, принимая этот вариант крипторхизма за новообразование.
Ложный или псевдокрипторхизм	Этот вариант крипторхизма, по сути, не является патологией и носит второе название – «блуждающий семенник». Характеризуется втягиванием нормального развитого при страхе животного или чрезмерно низкой температуре вокруг.
Вторичный	Осложнение ложного крипторхизма, когда изначально оба семенника развиты нормально и опущены в мошонку, но единожды втянутое внутрь яичко больше не возвращается обратно – из-за спайки внутри тканей брюшины или жировой прослойки в паховой области.

Ложный или блуждающий крипторхизм

Причины крипторхизма у кота

Данное отклонение не имеет точной и единственной причины, так как патология имеет обычно несколько провоцирующих факторов. В первую очередь к таковым относят отклонения генетического характера, а также особенности, передающиеся по наследству от кошки-матери или кота: чрезмерно узкий паховый канал, предрасположенность к спайкам, короткий канатик семенников.

Также котёнок может «заболеть» крипторхизмом из-за инфекции, перенесённой беременной матерью или самим котёнком в раннем возрасте, а также ввиду послеродовой травмы. Патологию могут вызвать и гормональные сбои, а также вынуждённый приём беременной кошкой или новорождённым котёнком сильнодействующих препаратов.

Односторонний крипторхизм

Большая часть случаев крипторхизма у котов связана с недостатком гормонов. Они отвечают за сокращение особой связки, подтягивающей семенники из полости брюшины в мошонку. Если гормонов не хватает, движение яичек либо не начинается вовсе, либо прекращается в середине пути.

Ещё одна распространённая причина патологии – проблемы с нервным и мышечным аппаратом паховой области в целом или мошонки в частности. Такими проблемами считаются зауженный паховый канал, складки, перекрывающие «вход» в мошонку или семенной канатик, развитый недостаточно.

Неопущение обоих семенников

Фактором, провоцирующим у котов крипторхизм, как это не странно, может стать халатность владельца животного. Желая получить потомство от кошки, хозяин вяжет её, не сдав питомице простейшие анализы, или же не требуя подобных действий от хозяина кота. В результате животные могут заразить друг друга хламидиями, вирусами или инфекцией, которые затем повлияют на развитие котят.

И, наконец один из редкий провоцирующих факторов – слишком развитые и крупные семенники, которые физически не могут войти в область мошонки, даже есть каналы паха имеют нормальные размеры.

Слишком крупные яички могут попросту не вместиться в мошонку

Крипторхизм: клиническая картина патологии

Основной симптом – это, конечно же, визуальный или мануальный недостаток. Крипторхизм может быть заметен и невооружённым взглядом, а также при пальпации. Однако, не каждое животное позволит щупать интимную зону, да и не каждый владелец интересуется прощупыванием мошонки у кота. В этом случае неспецифическими, не характерными признаками становятся:

Отсутствие беременности у кошки, несмотря на многократные спаривания (симптом может не проявляться у половины котов-крипторхов – они продолжают быть способными «сделать» потомство).

Коты-крипторхи, в отличие от полноценных котов, чаще пытаются домогаться до кошек, даже когда они не находятся в периоде течки. В свою очередь, в благоприятный для спаривания период кошки более агрессивны к крипторхам, нежели к котам с нормальным развитием.
Мошонка выглядит не тугой и наполненной, а напротив, дряблой и сморщенной.
При мочеиспускании животное может ёжиться, нередко коты-крипторхи ходят «по-маленькому» в туалет, как собаки – задрав одну заднюю лапу.
Коты-крипторхи имеют особенности при мочеиспускании
Сопутствующие заболевания мочеполовой системы. Иногда неопущение семенников сопровождается тестикулярными новообразованиями.
Потеря шёрстного покрова. Из-за нехватки соответствующих гормонов коты-крипторхи могут начать лысеть. Также наблюдается потёмнение кожи в области половых органов – по той же причине.

Тенденция к потере мужественности. Крипторхи, взрослея, теряют брутальные «мужские» черты, и становятся более утончёнными, костяк истончается, вид кота становится похожим на внешний облик грациозной кошечки.

Крипторхизм делает кота похожим на кошку

А вот редко встречающимся симптомом у крипторхов является болезненность. Патология даёт болевую симптоматику лишь тогда, когда в семенники, оставшиеся в полости брюшины, уже испытывают негативные изменения, например, воспаляются или перерастают в новообразование.

При тяжёлом крипторхизме у кота проявляется болевая реакция, когда владелец или ветеринарный врач пальпирует брюшину. Связано это с перекручиванием яичка на оси, что влечёт пережатие нервных каналов, сосудов и протоков, выводящих семя. Этот процесс вызывает сильное воспаление, в крайнем случае возможны и некротические явления и даже разложение органа.

Повышенное внимание кота к области мошонки – повод проверить «комплект» семенников

Как выявить у котёнка и кота крипторхизм?

Приобретая маленького котёнка, будущий хозяин вряд ли сможет выявить у него крипторхизм. Во-первых, семенники ещё слишком маленькие, во-вторых, в норме они могут выходить в мошонку до трёх-пяти месяцев. Если питомец достиг возраста полугода, а одно или сразу два яичка по-прежнему не прощупываются, нужно посетить ветеринарного врача.

Операция для кота-крипторха обязательна

Важный момент! Недобросовестные заводчики могут скрыть от владельца факт того, что котёнок имеет патологию. При этом, обнаружив у кота крипторхизм, пострадают не только владельцы, которые приобрели породистое животное с изначальной перспективой к разведению, но и хозяева беспородного кота, так как операция потребуется обоим.

Если семенник, не опустившийся в мошонку, не доступен для пальпирования, нужно провести исследование ультразвуком, дабы составить план операции.

Как подготовить кота к УЗИ?

Лечение для кота-крипторха

Сам по себе крипторхизм – недуг не смертельный, и в некоторых случаях неопасный для здоровья кота. Но это не означает, что владелец должен игнорировать проблему. Существует два варианта лечения кота-крипторха: с помощью медикаментозно терапии и хирургическим вмешательством.

Крипторхизм и гормонотерапия

Для лечения крипторхизма в некоторых случаях применяют гормональные препараты, которые призваны компенсировать недостаток собственных гормонов кота. Этот вариант терапии используется только после прохождения полного курса анализов и исследований, и при подтверждённой нехватке гормона тестостерона. То есть в том случае, когда недостаток его действительно является первопричиной патологии.

Запрещено применение гормонотерапии у котят до года, так как препараты, включающие серьёзную дозу тестостерона, негативно влияют на гипоталамус, что непременно скажется на правильном росте костей и связок в скелете молодого животного.

Терапия гормонами допустима только для взрослых сформировавшихся котов

Отметим, что медикаментозное лечение зачастую бывает неэффективным вовсе, или носит временный положительный эффект. Как только животному перестают вводить тестостерон искусственно, патология вновь заявляет о себе.

Кроме того, гормонотерапия требует дорогостоящих анализов, а цена на сами препараты достаточно высока. Ветеринарные врачи утверждают, что нет особенного смысла пытаться лечить кота именно так – всё равно животное нельзя пускать в разведение, чтобы оно не передало ген неполноценности потомству.

Даже коты с вылеченным крипторхизмом не допускаются к разведению

Стерилизация крипторха

По мнению ветеринарных специалистов, самым действенным и радикальным способом решения такой проблемы, как крипторхизм, является стерилизация животного. Речь идёт именно о стерилизации, а не кастрации, так как крипторхам требуется полноценная полосная операция.

Вмешательство ветеринара-хирурга не только обеспечит полное подавление желания животного продолжать свой род, но и не позволит неопущенному семеннику переродиться в злокачественную опухоль. Именно этот «побочный эффект» является самым страшным для кота-крипторха.

Процесс стерилизации кота с крипторхизмом

Идеальный возраст для того, чтобы провести у кота операцию – семь-восемь месяцев, но возможно и более позднее вмешательство хирурга, вплоть до восьми-девяти лет. Прежде, чем делать полостную операцию, нужно проконсультироваться со специалистом, сдать с животным биохимию и общий анализ крови, а также провести процедуру ЭКГ, дабы исключить сердечные недуги кота, могущие негативно проявиться в ходе введения наркоза или самой операции.

Как мы уже упоминали, стерилизация кота с патологией является полноценной операцией, в процессе которой хирург попадает в брюшную полость животного. Операция проходит в полном наркозе и длится примерно полтора часа. От того, к какой вариации относится крипторхизм, будет зависеть оперативный доступ.

Перед операцией с животным нужно пройти небольшую диспансеризацию

Оперирование пахового крипторхизма

Животное, прошедшее анализы, вводится в наркоз. Затем врач электрической бритвой сбреет шерсть в области разреза. Скальпелем рассекается кожа и жировая ткань, неопущенный семенник удаляется, а канатик семенника прижигают электрическим прибором – коагулятором. После накладываются швы.

Чтобы защитить прооперированную область от шершавого кошачьего языка (при заживлении швы чешутся и кот будет стремиться их разлизать), нужно надеть на кота специальный пластиковый воротник. Носить этот ворот питомец будет до того момента, пока не снимут шовный материал – обычно это происходит в течение десяти дней после операции.

Кот должен находиться в защитном ошейнике всё время

Также непозволительно коту лизать шов потому, что в свежую рану вместе со слюной питомец запросто может занести бактерии и грязь. Швы нужно ежедневно обрабатывать, хорошо для этой цели подходит «Хлоргексидин», но врач может самостоятельно намазать место разреза средством с антисептическим пролонгированным действием.

Оперирование абдоминального крипторхизма

Эта операция практически полностью копирует стерилизацию у кошек. Животное вводят в наркоз, выбривают живот, а затем надрезают живот по «белой линии», находя семяпровод. Он находится рядом с мочевым пузырём, и надрез будет приходиться именно на эту область. Одно или два яичка, оставшихся в брюшине, вытягивают и удаляют, после чего накладывается шовный материал.

Кот в наркозе

Точно также, как и после прооперированного пахового крипторхизма, коту нужно будет приобрести защитный ошейник, который он будет носить до момента снятия швов.

Видео — Операция для кота-крипторха

Реабилитация после операции

Забирая животное домой после хирургического вмешательства, владелец должен знать о некоторых правилах, которые позволят провести реабилитацию быстро и с минимальным дискомфортом для кота.

Во-первых, нужно заранее подготовить место, где кот будет находиться первые часы после операции. Животное берегут от сквозняков и чрезмерно жарящих батарей. Хорошо. Если получится ограничить передвижения питомца с помощью переноски или клетки – выходя из наркоза, кот чувствует себя неуверенно, и может пораниться.

Первые часы после выхода из наркоза за котом нужно следить, или поместить его в клетку

Нужно внимательно мониторить состояние питомца, сообщая о любых негативных изменениях врачу. Если кот отказывается от еды первый день или два, это не страшно. Если же животное и дальше игнорирует пищу, ведёт себя вяло и ничем не интересуется – это повод срочно посетить врача.

Ещё один частый побочный эффект от полостных операций у кошек – это отсутствие дефекации. Чтобы помочь питомцу, можно дать ему чайную ложку вазелинового масла, действующего как мягкое слабительное. Но, применять его стоит на третий-четвёртый день, если кот так и не смог испражниться самостоятельно.

Масло можно смешать с пищей или ввести в рот коту с помощью резиновой груши

Также нужно тщательно соблюдать индивидуальные рекомендации ветеринарного врача. Коту могут быть назначены кровоостанавливающие препараты, противовоспалительные или антибиотики, витамины.

Резюмируем

Крипторхизм – не страшная болезнь, требующая немедленного реагирования хозяина, но патология, которую нельзя оставлять в естественном виде. Чтобы навсегда забыть о проблеме, кота нужно стерилизовать, и не переживать, что аномалия развития потянет за собой более серьёзные проблемы. В качестве бонуса кот перестанет просить кошку, метить мебель, станет спокойным, ласковым и игривым.

pets-expert.ru

симптомы крипторхизма, особенности проведения операции, уход

К одной из наиболее распространенных в мировой ветеринарной практике операций относится кастрация. Даже в клиниках средних размеров ежедневно выполняют десятки, если не сотни, таких процедур. Причем считается эта манипуляция весьма простой, ее нередко проводят непосредственно в домашних условиях. Но иногда встречаются сложные случаи, вынуждающие специалистов потратить больше времени и сил. К таковым относится кастрация кота-крипторха.

Что такое крипторхизм

Для начала стоит знать – что, собственно, за крипторхи такие? Это патология анатомического развития самцов, при которой их семенники остаются в брюшной полости или в просвете пахового канала. И да – изначально яички находятся именно в брюшной полости. В мошонку они спускаются приблизительно в момент начала полового созревания. Происходит это под действием половых гормонов и прочих факторов.

Крипторхизм встречается приблизительно у 2% всех котов. В большинстве случаев «теряется» только одно яичко (односторонний крипторхизм), но в очень редких ситуациях наблюдается анорхизм (т.е. мошонка у кота вообще пустая). Исследования ветеринаров доказали, что при классическом крипторхизме семенники застревают в паховом канале.

Считается, что в нормальных случаях семенники должны «доехать» до мошонки, когда котенку исполнится 6 — 8 недель.

Нужно учесть, что организм крипторхов сохраняет способность к синтезу половых гормонов, а потому у таких котов есть половое влечение к кошкам. Впрочем, в большинстве случаев у животных с этой патологией наблюдаются проблемы с успешным оплодотворением самок.

Качество спермы крипторхов существенно падает. В ней содержится очень много спермиев с нарушенным строением тела, прочими дефектами.

Проблема в том, что патология эта опасна не только ухудшением сперматогенеза. Известно, что семенники, оставшиеся в брюшной полости, чаще подвержены развитию онкологических заболеваний, иногда они начинают самопроизвольно отмирать и разрушаться, в связи с чем в брюшной полости формируются абсцессы.

Важно! Позиция у ветеринаров одна – котов с крипторхизмом нужно кастрировать в обязательном порядке. И чем раньше это сделать, тем лучше.

Вот только как понять, что с вашим питомцем что-то не так?

Признаки крипторхизма у котов

Разумеется, основным признаком всегда является отсутствие одного или обоих яичек в полости мошонки. Это легко заметить при пальпации. Впрочем, далеко не все владельцы занимаются прощупыванием мошонки своих любимцев, да и кот в отместку за такие «вольности» может больно поцарапать.

Кроме того, при полном отсутствии семенников бывает следующее:

Кота влечет к кошкам, он может спариваться, но его партнерши не могут забеременеть.
Половое влечение угасает, несмотря на молодой возраст.
Животное становится малоподвижным, проявляется склонность к ожирению.

Интересно! Около 70% животных с этой патологией все же сохраняют способность к воспроизводству, так что надежным этот признак считать не стоит.

К сожалению, во многих случаях иных выраженных симптомов нет. Боль при этой патологии появляется редко и только в тех случаях, когда с семенниками, находящимися в брюшной полости, уже что-то случилось (рак или воспалительный процесс).

Общие особенности животных с крипторхизмом:

Мошонка выглядит как сморщенный, дряблый мешочек.
Коты с такой патологией часто мочатся «по-собачьи».
При мочеиспускании питомцы сильно съеживаются, хотя никаких болевых ощущений в этот момент они не испытывают.

Интересный факт! В отличие от «нормальных» котов, крипторхи нередко домогаются до кошек даже в то время, когда у последних нет течки.

Сами кошки по отношению к таким котам бывают очень агрессивными.
Очень часто выявляют заболевания мочеполовой системы.
Тестикулярные опухоли, диагностируемые случайно, в момент проведения рентгенографического или ультразвукового исследования брюшной полости.
В тяжелых случаях у кота легко заметить сильную болевую реакцию, проявляющуюся при глубокой пальпации живота. Вызвана она может быть перекручиванием семенника по своей оси. В этом случае пережимаются семявыводящие протоки и сосуды, вследствие чего развивается воспалительный процесс, иногда дело доходит до некротического разложения органа.
Коты с «отсутствующими» яичками иногда начинают… лысеть. Связано это с нехваткой половых гормонов.
У таких животных иногда наблюдается существенное потемнение кожи наружных половых органов. С чем это связано, точно не известно. Скорее всего, обусловлена эта странность также изменениями уровней половых гормонов.
Феминизация. Из-за проблем с гормонами такие коты теряют «мужественность». Их костяк со временем может истончаться, внешний вид питомца становится более «хрупким».

Несмотря на все исследования, точных причин, вызывающих развитие крипторхизма, по сей день выявлено не было. Патология практически с одинаковой вероятностью может встречаться у животных всех пород и любого возраста. Впрочем, практикующие ветеринары считают, что особенно часто это заболевание наблюдается у породистых котов. В частности, «под подозрением» находятся персы. Организм представителей этой породы развивается медленнее обычного (их даже кастрируют значительно позже), вследствие чего и проблемы, связанные с несвоевременным выходом семенников, встречаются чаще.

Отметим, что в некоторых случаях «потерянные» яички могут временно попадать в полость мошонки, но только когда кот взволнован, сильно напуган. Также такое явление наблюдается при переохлаждении животного. Этим зачастую пользуются ветеринары, так как проведение полостной операции – мероприятие дорогое и относительно рискованное. Если есть хотя бы малейшая возможность «отловить» семенники в мошонке, ей нужно воспользоваться.

Сразу ответим на часто задаваемый ветеринарам вопрос: «Можно ли при кастрации удалять семенник, находящийся в мошонке, а второй – оставлять в брюшной полости»? Ответ категоричный – нет, ни в коем случае нельзя.

Мы уже неоднократно писали, что яички в полости живота часто поражаются раком. А вот обратная ситуация вполне допустима. Если по какой-то причине владелец хочет сохранить воспроизводительную функцию своего любимца, или же кот слишком стар (от 7 лет и старше) для «полноценной» кастрации, семенник, спустившийся в мошонку, можно оставить. Скорее всего, такое животное может оставить относительно полноценное потомство… но так делать не стоит (о причинах – чуть ниже).

Крипторхов следует в обязательном порядке исключать из процесса воспроизводства, так как эта патология очень часто передается по наследству.

Особенности стерилизации крипторхов

Стоимость кастрации будет в несколько раз выше. Это не прихоть жадных ветеринаров. Учитывая, что «потерянные» семенники находятся (скорее всего) в животе, требуется полостная операция. Она предполагает обязательное назначение общего наркоза (что само по себе недешево), процедура занимает во много раз больше времени.

Учтите, что подготовка к операции предполагает обязательную голодную выдержку питомца в течение 12 часов. Еще за 3 часа до процедуры животному нельзя давать даже воду.

Но иногда получается обойтись «малой кровью». Так, в некоторых случаях яички находятся вплотную к выходу в мошонку и могут туда опускаться, когда кот испытывает сильный стресс, или же при полном его расслаблении. В таких ситуациях помогает массаж области гениталий: семенник выходит, его «отлавливают» и фиксируют, используя не тугую лигатуру или резинку, накладываемую на скротальный мешок мошонки.

Но главной особенностью кастрации котов с является необходимость предварительного медицинского обследования. Используя рентгенографию и ультразвуковое исследование, необходимо точно выяснить, где именно находится орган. Бывают случаи, когда яички лишь немного не дошли до входа в мошонку, располагаясь непосредственно у пахового кольца. Но иногда они находятся в глубине брюшной полости. Данные, полученные в результате исследований, используются для планирования хирургической операции.

Кастрации при крипторхизме

Как правило, требуется абдоминальная операция. Ради проведения кастрации необходимо рассечь все слои брюшной стенки с тем, чтобы в паховом канале отыскать задержавшийся семенник. Стенки канала также рассекают, перерезают связку яичка, накладывают зажим и лигатуру на канатик последнего.

Орган удаляют, на оставшуюся культю (для надежности) накладывают несколько кисетных швов. После этого все зашивают в обратной последовательности. Желательно зашивать каждый слой брюшной стенки отдельным швом, но у молодых животных можно обойтись одним. Техника операции по удалению яичка, все же вышедшего в полость мошонки, ничем не отличается от обычной хирургической кастрации.

Чтобы операция прошла удачно и впоследствии не было бы смертельно опасных осложнений, необходимо особое внимание уделить соблюдению правил асептики и антисептики. Все операционное поле необходимо тщательно выстричь и выбрить, а затем не менее трех раз обработать антисептическими составами.

Учитывая высокую сложность такой процедуры, на дому ее проводят только в крайнем случае.

Связано это с тем, что при малейшей небрежности неизбежно развиваются осложнения. Одним из наиболее типичных является внутреннее кровотечение, связанное с наложением некачественной лигатуры или слишком слабой ее затяжкой. У котов с этой патологией быстро падает общее артериальное давление крови, резко бледнеют все видимые слизистые оболочки, кожный покров становится ощутимо прохладным. При появлении хотя бы одного из этих признаков необходимо немедленно вызывать ветеринара. Если в кратчайшие сроки не оказать питомцу помощь, он наверняка погибнет от массированного внутреннего кровотечения.

Кастрация кота с одним яичком

Многие считают, что кастрация кота с одним яичком – предельно простая операция, связанная с удалением только одного семенника. Но на самом деле все намного сложнее:

Перед операцией посредством УЗИ определяют местонахождение «потерянного» семенника: насколько далеко он ушел в брюшную полость и где именно находится орган.
Сперва проводят полостную операцию (соответственно, нужен наркоз), удаляя в ее ходе ушедший в паховый канал семенник.
После этого стандартным образом удаляют то яичко, которое остается в мошонке. Так как у таких котов диаметр пахового канала больше обычного (причем значительно), его приходится дополнительно подшивать кисетным швом.

Как ухаживать за прооперированным животным

Если после обычной кастрации уход за питомцем сравнительно прост, то в этом случае от хозяина животного требуется намного больше. Так, необходимо обеспечить полную чистоту постоперационной раны, для чего питомца нельзя отпускать на улицу. Не реже одного раза в три дня необходимо привозить кота на смену повязок.

Животное следует содержать в отдельном помещении, где имеется минимум мебели. Комоды, стулья, тумбочки и т.д., оттуда необходимо убрать. Связано это с тем, что кот может попробовать на них запрыгнуть, а это чревато расхождением швов.

За состоянием швов нужно наблюдать ежедневно. При появлении красноты, неприятного запаха и/или гноя немедленно вызывайте ветеринара. Самого питомца в клинику везти не стоит, так как в таком состоянии поездка может закончиться для него плачевно.

Кормят животное после кастрации только качественными, легко усваиваемыми кормами.

В первые сутки желательно ограничить питомца лишь легкими куриными бульонами, которые можно сдабривать небольшим количеством (очень небольшим) мелко порезанных нежирных субпродуктов. Допускается включение в постоперационный рацион небольшого количества отварных овощей, пропущенных через блендер. В них содержится клетчатка, стимулирующая перистальтику. Это – хорошая профилактика запоров, которые часто встречаются у домашних животных, перенесших полостную операцию.

zveridoma.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Крипторхизм – это врожденная аномалия, при которой на момент рождения у мальчика отсутствует одно или оба яичка в мошонке, что обусловлено задержкой их опускания по паховому каналу из забрюшинного пространства. Патология проявляется асимметрией мошонки, отсутствием в ней яичка при пальпации, ноющими болями в паху или животе. Диагностика включает проведение УЗИ органов мошонки, МРТ, сцинтиграфии яичек, ангиографии брюшной аорты и венографии яичковой вены. Основной способ лечения крипторхизма оперативный, выполняется низведение яичка и его фиксация к мошонке.

Общие сведения

В современной андрологии неопущение яичек или крипторхизм является самой частой врожденной аномалией, встречающейся у 4% доношенных и 10—20% недоношенных новорожденных мальчиков. В течение первых 6 месяцев жизни у 75% детей, рожденных с крипторхизмом, происходит самостоятельное опущение яичек, вероятно, в связи с постепенным повышением уровня тестостерона. К концу 1-го года жизни патология сохраняется только у 1% мальчиков. В дальнейшем при отсутствии медицинского пособия вероятность самостоятельного опущения яичек в мошонку маловероятна. Несвоевременное хирургическое лечение повышает вероятность развития в будущем мужского бесплодия и рака яичка.

Крипторхизм

Причины крипторхизма

Причины задержки опущения яичка и развития патологии точно не известны. В качестве возможных предпосылок рассматриваются эндокринные, механические и генетические факторы. К эндокринным механизмам развития заболевания относят наличие гормонального дисбаланса у беременной (в частности, сахарного диабета 1, 2 типа или гестационного, дисфункции гипофиза, щитовидной железы) или яичек у эмбриона. Данные состояния способны тормозить своевременное опущение тестикул в мошонку и вызывать развитие двустороннего крипторхизма.

Среди механических факторов выделяют узость или непроходимость пахового канала, укорочение яичковых сосудов или семенного канатика, недоразвитие связочного аппарата яичек, внутрибрюшинные сращения и др. В ряде случаев крипторхизм бывает ассоциирован с мутацией гена GTD (306190, Хр21), синдромом Дауна, внутриутробными дефектами развития передней брюшной стенки. Существенно повышают вероятность болезни преждевременные роды и недоношенность плода. Крипторхизм выявляется у всех недоношенных мальчиков с массой менее 910 г и у 17% с массой тела более 2040 г.

В отдельных случаях крипторхизм носит приобретенный характер. Так, широкое паховое кольцо или травмы мошонки могут вызывать миграцию изначально нормально расположенного яичка в паховую область или брюшную полость.

Патанатомия

Закладка и формирование яичек (тестикул) у плода происходит в брюшной полости. В последнем триместре беременности происходит опущение яичек в мошонку по паховому каналу. Считается, что своевременное самостоятельное низведение яичек определяется рядом механизмов – внутрибрюшным давлением, локальным уровнем тестостерона, состоянием направляющей связки яичка и ее прикреплением к мошонке. После рождения мальчика дальнейшее нормальное развитие тестикул возможно только при их нахождении в мошонке, где температура на 2-3°С ниже, чем в брюшной полости. Такое различие температур является необходимым условием нормального сперматогенеза. Обычно неопустившееся яичко имеет меньшие размеры, чем опущенное вовремя.

Классификация

Различают крипторхизм ложный и истинный. При ложном типе патологии (мигрирующем яичке) под действием мышечного напряжения или холода яичко может смещаться в паховый канал или брюшную полость. Ложный крипторхизм встречается в 25-50% случаев от всех наблюдений. Для него характерна симметрия и нормальное развитие мошонки; миграция яичка в область пахового кольца или нижнюю треть пахового канала; возможность беспрепятственного низведения яичка в мошонку при пальпации или его самостоятельное опущение под воздействием тепла или в расслабленном спокойном состоянии ребенка.

Миграция яичка является вариантом физиологической нормы и объясняется малым диаметром яичка по сравнению с диаметром наружного пахового кольца. Поэтому при сокращении соответствующих мышц яичко легко подтягивается до паховой складки. Ложный крипторхизм не требует лечения и исчезает самостоятельно в пубертатном возрасте.

Об истинном крипторхизме говорят при невозможности мануального низведения яичка в мошонку. В этом случае яичко чаще всего располагается в области пахового кольца (40%), в паховом канале (20%), брюшной полости (10%). При неопущении одного из яичек выставляется диагноз одностороннего, при задержке опущения обоих — двустороннего истинного крипторхизма. Двусторонняя аномалия часто сочетается с гипогонадизмом, гипоталамо-гипофизарной недостаточностью (гипопитуитаризмом), паховой грыжей.

От истинного крипторхизма следует отличать такое состояние, как эктопия яичка. В случае эктопии яичко, пройдя паховый канал, попадает не в мошонку, а в промежность, медиальную поверхность бедра, переднюю брюшную стенку, редко – на дорсальную поверхность полового члена. При эктопии яичка даже после лечения большинство пациентов бесплодны.

Симптомы крипторхизма

Главным проявлением патологии служит отсутствие одного или двух яичек в мошонке, которое врач-андролог определяет пальпаторно. При этом мошонка выглядит недоразвитой, уплощенной или асимметричной. При крипторхизме могут отмечаться ноющие и тянущие боли в области паха или животе. При локализации яичка в брюшной полости боли, как правило, появляются лишь в пубертате и могут усиливаться при мышечном напряжении, натуживании, запорах, половом возбуждении.

Осложнения

При крипторхизме повышается риск развития рака яичек (семиномы), нарушения фертильности (уменьшение количества сперматозоидов по спермограмме, низкое качество спермы и ее оплодотворяющей способности). При двусторонней патологии бесплодны около 70% мужчин. Кроме того, крипторхизм может обусловливать развитие перекрута яичка, точнее семенного канатика, образованного кровеносными сосудами, нервами и семявыносящим протоком.

В случае сочетания заболевания с паховой грыжей не исключается ущемление яичка вместе с петлями кишечника в паховом кольце. Данные состояния сопровождаются резкими болями ввиду нарушения кровоснабжения яичка и его гибелью в течение нескольких ближайших часов. При расположении неопустившегося яичка в паху на него может давить лонная кость, что, в свою очередь, повышает риск травм половой железы.

Диагностика

Крипторхизм выявляется при осмотре и пальпации мошонки. При отсутствии яичка мошонка на соответствующей стороне выглядит недоразвитой и уплощенной. При брюшной ретенции яичко пропальпировать не удается; в других случаях яичко обнаруживается в паховом канале. При паховом расположении яичка оно в известной степени подвижно, смещаемо, при ложном крипторхизме легко смещается в мошонку. В случае истинного крипторхизма низвести его в мошонку не представляется возможным. Отсутствие яичка подтверждается при проведении УЗИ органов мошонки.

При невозможности пальпаторного определения нахождения яичка прибегают к выполнению УЗИ брюшной полости и паховой области, обзорной рентгенографии брюшной полости. При неинформативности УЗИ может потребоваться проведение контрастной МРТ или КТ, а в сложных случаях — диагностической лапароскопии для подтверждения абдоминальной ретенции яичка либо установления монорхизма или анорхизма. При невозможности пальпаторного и инструментального выявления обоих яичек требуется исключение мужского псевдогермафродитизма, для чего проводятся генетические анализы, исследование тестостерона, гонадотропных гормонов.

Лечение крипторхизма

При ложном варианте патологии никакого лечения не требуется. Коррекция истинного крипторхизма проводится детскими эндокринологами, хирургами-урологами. К лечению крипторхизма приступают по достижении ребенком 9-месячного возраста, до этого срока рассчитывая на возможность самопроизвольного опущения яичка в мошонку. Медикаментозная терапия проводится с помощью внутримышечного введения человеческого ХГ или интраназального введения гонадорелина.

В результате консервативной терапии удается достичь опущения яичка у 30-60% пациентов. Гормональное медикаментозное лечение противопоказано в пубертатном возрасте, когда наблюдается повышение уровня собственного тестостерона и гонадотропных гормонов. При безуспешности консервативной терапии к возрасту 15-24 месяцев показано оперативное вмешательство – орхипексия (хирургическое низведение яичка в мошонку).

В процессе операции требуется проведение биопсии яичка для исключения злокачественных процессов и дискенезии гонад. Вмешательство абсолютно необходимо в случае перекрута, ущемления яичка, паховой грыжи, эктопии яичка. При выявлении гипотрофии или некроза железы выполняется резекция яичка или его удаление – орхиэктомия. В последнем случае, а также при анорхизме в более старшем возрасте требуется пересадка донорского яичка или имплантация искусственного яичка для косметической коррекции дефекта.

Прогноз и профилактика

В случае раннего (до 2-х лет) низведения яичка или одностороннего крипторхизма риск последующих осложнений существенно снижается. Бесплодие в дальнейшем развивается у 20% у пациентов с односторонним крипторхизмом и у 70-80% у больных с двусторонним крипторхизмом. При отсутствии хотя бы единственного, нормально функционирующего яичка мальчикам требуется лечение у эндокринолога для нормального полового и физического созревания по мужскому типу. В дальнейшем родителям, а затем и подростку рекомендуется проведение самообследования яичек для обнаружения возможных опухолевых процессов. Первичная профилактика не разработана.

www.krasotaimedicina.ru

подготовка животного и послеоперационный уход

Кастрация кота крипторха имеет кардинальные отличия, которые происходят из-за того, что семенники находятся не в яичках, а в другом месте, иногда даже в брюшной полости. Возрастание сложности операции накладывает отпечаток на подготовку к хирургическому вмешательству и последствия от него.

Кратко о крипторхизме

Ситуация, когда в мошонку не опускается один либо два семенника, у млекопитающих именуется односторонним или двусторонним крипторхизмом соответственно. Питомцев, у которых найдена данная особенность, именуют крипторхами. Это достаточно редкое нарушение, нередко в целом попадается у чистокровных представителей кошачьих. Большинство хозяев полагает, что эта аномалия – ужасная болезнь, однако это является отступление в рамках безопасности.

В основной массе, семенники у новорождённых питомцев содержатся в мошонке уже непосредственно после появления на свет, однако также является естественным, когда они спускаются в мошонку к полугоду. В случае если к 11 месяцам семенники никак не снизились, можно диагностировать присутствие крипторхизма.

Это нарушение потомственного генеза, оно переходит одинаково как от папы, так и от мамы. Самцов, у которых зафиксировали аномалию, не советуют применять с целью размножения, потому что есть значительный риск, что дети получат патологию. Впрочем крипторх – обыкновенный питомец. При одностороннем – воспроизводство спермиев никак не расстроен, способность воссоздания потомства остаётся в норме. Двухсторонние крипторхи, как правило, стерильны, при этом они проявляются половое возбуждение, агрессивность.

Типы крипторхизма

Техника операции зависит от типа крипторхизма. Выделяют ряд видов крипторхизма, которые формируются расположением семенников:

Абдоминальный. При данном виде семенники находятся в брюшном пространстве. При зрительном осмотре отклонение никак не заметно, кроме того проблему нельзя установить прощупыванием. Выявление допустимо лишь при ультразвуковом исследовании, однако 100% гарантии не даётся. При данном виде крипторхизма семенники обычно недоразвиты, часто выявление их из-за жировой брюшной ткани крайне проблематично.

Паховый. Семенники находятся в паховом канале, выявляется присутствие зрительном осмотром или при пальпации. Нередко патологию путают с опухолью. Вполне возможно, что при таком крипторхизме полостная операция не потребуется.

Ложный (псевдокрипторхизм). Достаточно необычное проявление. Семенник при данном виде крипторхизма меняет своё положение, обнаруживается то в паховой области, то в брюшном пространстве. Как правило, перемещение совершается в ситуациях мощного страха либо охлаждения.

Вторичный. Вариация предыдущего вида, но при таком варианте крипторхизма семенники плутает между паховым отверстием и брюшным пространством, не проникая в мошонку по разным обстоятельствам. Вторичный крипторхизм развивается из-за недостаточности семенного канала.

Осложнения при патологии

Крипторхизм опасен, поэтому его нужно своевременно лечить, последствиями этой патологии являются:

Рак. Вероятность его появления увеличивается в 10 раз. Происходит это из-за повышенной температуры в брюшном пространстве и невозможности сперматогенеза, в результате которой происходит сначала физиологическое, а потом и генетическое изменение тканей. Наиболее высокая вероятность развития опухоли при одностороннем внутрибрюшном расположении яичка.

Перекручивание яичка. Из-за этого возникает резкая, сильная боль, которая часто не прекращается и доставляет сильные муки животному длительное время. В этой ситуации также может возникнуть внутреннее кровотечение при повреждении семенной артерии.

Бесплодие наблюдается в 80% случаев при двустороннем крипторхизме, при одностороннем не регистрируется.

Грыжи. Часто они встречаются уже с рождения. При этом грыжи могут при определённых условиях угрожать жизни животного.

Нарушение работы простаты и её раковое перерождение.

При гормональной природе крипторхизма, когда семенники не реагируют на гонадотропный гормон, возникает недостаток тестостерона. Низкое его количество ведёт к усилению работы передней доли гипофиза, что влечёт за собой системное нарушение гормонального обмена.

Причины заболевания

Имеется ряд факторов формирования крипторхизма:

Гормональные условия. Патология реакции тестостерона с гормонами, формирующимися гипофизом. При нормальном производстве данных веществ организмом кота совершается опускание семенников в мошонку. Когда производство гормонов расстроено, система, из-за которой семенники спускаются, прекращает функционировать. В зависимости от момента, когда это случилось, возникают различные виды крипторхизма.

Расстройство иннервации. При нарушении нервной проводимости начинаются дегенеративные процессы в мышечном аппарате, так как нормальный физиологический обмен в мышечных волокнах прямо связан с иннервацией. Из-за этого связочный аппарат сокращается, в результате семенники не выходят в мошонку.

Морфологические условия. К ним относятся патологии формирования мошонки и пахового канала. Распространёнными проблемами является ограниченный канал либо его выход, врождённое расположение соединительнотканных клеток около основания мошонки либо небольшой семенной канатик.

Инфекционный фактор. Крипторхизм способен сформироваться из-за болезней в качестве осложнения, которыми переболела кошка в момент беременности либо лактации. В этом случае возникают анатомические аномалии по причине воспаления, перерождения тканей, образования абсцессов. Например, семенники могут стать слишком крупными, или паховый канал – чересчур узким.

Большие семенники. Огромный объем никак не дает возможность семенникам спуститься в мошонку, в том числе и при обычном формировании пахового канала. Может развиться при гормональных нарушениях, генетических аномалиях, инфекционных заболеваниях.

В случае если семенники у кота никак не опускаются в мошонку до полугода жизни, нужна беседа с ветеринаром. Зрительное обследование и ощупывание могут помочь установить расположение семенника. В случае если семенник никак не обнаруживается, назначается ультразвуковое исследование, чтобы отыскать яички и устранить прочие патологии.

Лечение или кастрация

Аномалия не принадлежит к летальным болезням, несмотря на это лечить его нужно. Консервативное лечение осуществляться может, однако оно нерезультативно из-за присутствия генетического фактора. Медикаментозное лечение состоит в приёме гормональных средств. Для этого используют огромные дозы тестостерона, которые используют в 4-7 месяцев. При условии, что крипторхизм вызван гормональными причинами, химическое лечение способно помочь. Терапия препаратами не рекомендована для котят из-за вредного воздействия на рост и развитие.

Эффективное лечение лишь одно – кастрация. Выполняют его с целью усмирить животное, блокировать способность к размножению и избежать переформирования семенников в неопластическую опухоль. Рекомендуемое время для выполнения вмешательства – это 7-8 месяцев. Перед кастрацией необходимо провести общее и биохимическое исследование крови, кроме того нужно обследовать сердечнососудистую систему.

Кастрация крипторхов – внутрибрюшное хирургическое вмешательство. Продолжительность составляет 1-1,5 часа. Ведется под наркозом или местной анестезией. Соответственно, подготовка обязательно должна включать голодовку перед процедурой в течение 10-12 часов.

При операции сбриваются волосы на животе, рассекается кожа и подкожный жировой слой, при локализации семенника в паховом канале семенник отрезается. При локализации яичка в брюшной полости нужно дополнительно разрезать брюшную стенку и извлечь семенник. На участке среза семенной канатик обрабатывается антисептиками. После чего канатик завязывают узлом и прошивают шёлковыми нитками.

После кастрации непременно следует на протяжении 7-10 суток следить за состоянием швов. С целью защиты можно применять елизаветинский воротник или надеть коту попону. Кроме того следует в любой день подвергать обработке швы обеззараживающим веществом (йод, перекись) вплоть до абсолютного затягивания раны.

При наличии абдоминального крипторхизма ведется хирургическое вмешательство, которое соответствует стерилизации кошек. Ветеринар выполняет вскрытие брюшной стенки по белой линии живота, ищут семяпровод вблизи с шейкой мочевого пузыря. Далее находят с помощью его семенник, который достают и отрезают. В конце накладываются швы.

После вмешательства, животного можно подержать в больнице или взять к себе. В последней ситуации следует гарантировать правильный уход:

надевать воротник на голову и попону на живот;

чистить шов антисептиком;

использовать обезболивающие вещества при увеличении температуры до 39оC. Нельзя обезболивать веществами: анальгин, нош-па и парацетамол. Их использование угрожает коту анафилактическим шоком, а в наихудшем случае – смертельным финалом.

когда животное после вмешательства длительное время не имеет аппетита, нужно посоветоваться с врачом;

после операции иногда появляется замедление дефекации. При запоре от 3 суток используйте вазелин перорально. Необходимо придерживаться дозу, не выше миллилитра на килограмм веса. С целью более стремительного слабительного эффекта можно использовать вазелиновую клизму.

Кроме того уже после хирургического вмешательства доктор способен выписать противобактериальные препараты, витамины и гемостатические вещества. После выполнения операции кот делается дружелюбным и прекращает помечать квартиру, утрачивает способность размножения.

vashipitomcy.ru

Крипторхизм — это… Причины, лечение, последствия

Крипторхизм – это отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. Они могут быть расположены либо в брюшной полости, либо в паховом канале, а также под кожей в паху или на бедре, в области лобка, промежности. Чаще встречается правосторонний вариант патологии. Это связано с анатомическими особенностями строения мужского организма. Левосторонний крипторхизм встречается достаточно редко даже внутри своей патологии, как правило, у малышей с зеркальным расположением органов. Обычно матери, когда узнают диагноз, впадают в некое пространное состояние и думают, что на этом жизнь их чада закончилась. Но современная медицина может многое предложить таким детям.

Статистические данные

Эта патология достаточно часто встречается как недоношенных, так и у доношенных детей. Но в течение первого полугода жизни обычно происходит самостоятельное опущение яичка, и вопрос о хирургическом вмешательстве снимается. Кроме того, заболевание может быть диагностировано у мальчиков в возрасте одного года и более. Где-то в трех процентах случаев неопущенное яичко не пальпируется. Это означает, что оно не образовалось в процессе внутриутробного развития. Такое состояние называется монорхизмом или анорхизмом, в зависимости от того, сохранилось ли второе яичко.

Онтогенез внутренних половых органов у мужчин

Закладка зачатков будущих яичек происходит на шестой неделе внутриутробной жизни плода. Половой тяж формирует корковое и мозговое вещества, которые впоследствии станут белочной оболочкой и мезенхимой полового органа.

Через три недели происходит дифференцировка клеточного состава половых шнуров (это отростки от коркового слоя, которые проходят через вещество яичка) — образуются клетки Сертоли. А из клеток мезенхимы формируются клетки Лейдига. Они начинают секретировать гормоны, помогающие в дальнейшем развитии плода.

Изначально яичко расположено в брюшной полости на уровне почек, но в процессе внутриутробного развития оно продвигается на свое постоянное анатомическое положение. Свой путь оно проходит, начиная с двадцатой недели беременности и вплоть до сороковой. Продвигаясь, яичко увлекает за собой брюшину, мышечные фасции и, таким образом, образует паховый канал.

Этиология крипторхизма

Крипторхизм (МКБ-10 относит его к разделу последствий хромосомных патологий) может возникать по ряду причин. Со стороны кажется, что они никак не связаны с наследственным материалом и имеют весьма отдаленное отношение к половым органам, но тело человека устроено таким образом, что все в нем имеет диковинную причинно-следственную связь.

В первую очередь заболевание может быть вызвано заболеваниями, перенесенными женщиной во время беременности. Это может быть грипп, краснуха, токсоплазмоз, венерические заболевания.

Во-вторых, крипторхизм – это один из признаков задержки внутриутробного развития. Он может сочетаться с другими аномалиями, такими как гипертеллоризм, «заячья губа», «волчья пасть», искривление позвоночника, неправильная форма черепа.

В-третьих, может быть анатомическое препятствие, которое не дается яичку опуститься.

В-четвертых, если мать принимала нестероидные противовоспалительные средства во время беременности, то это в шестнадцать раз повышает вероятность рождения малыша с патологией.

Виды патологического процесса

Крипторхизм у мужчин бывает нескольких видов, в зависимости от расположения неопущенного яичка и его наличия в принципе.

Истинный. Характерной его особенностью является то, что хирургу не удается вручную опустить яичко в мошонку. Расположение последнего может быть разным: в брюшной полости, в паховом канале, в верхней части мошонки и так далее.
Ложный. Основное отличие – это возможность все-таки опустить яичко вручную, независимо от его расположения. Причиной данного состояния может быть чрезмерный тонус мышцы, поднимающей яичко, хотя в норме она сокращается к двум годам жизни ребенка.
Эктопия. Связана с нетипичным расположением тестикул. Половая железа может находиться под кожей бедра, промежности, у корня пениса или в паховой области (так называемый паховый крипторхизм). Трудность состоит в том, что опустить его уже не получится.
Подтянувшееся яичко. Такой феномен возможен в тех случаях, когда уже опустившаяся половая железа вновь поднимается из-за укорочения недоразвитого семенного канатика.

Логично предположить, что крипторхизм яичка проявляется отсутствием одной или обеих тестикул в мошонке. Этот факт врач-педиатр вместе с урологом определяет при помощи визуального обследования и пальпации паховой области ребенка. Мошонка в данном случае выглядит плоской, «пустой», недоразвитой.

Симптомы

Обычно болевого симптома не возникает, но в пубертатном периоде возможны тянущие дискомфортные ощущения в животе или на соответствующей стороне в подвздошной и паховой областях. Они усиливаются при половом возбуждении, натуживании, запорах, чрезмерных нагрузках.

Диагностика

Крипторхизм у мужчин — довольно распространенная патология, поэтому обследовать малыша на наличие данного заболевания необходимо в первые дни после рождения. Согласно нормам, ребенка кладут на теплую пеленку в помещении, где температура не ниже двадцати двух градусов, и после стерильной обработки рук начинают пальпацию.

Пальцы левой руки располагают на основании мошонки, чтобы предотвратить дальнейшее смещение яичка, а другой прощупывают его местоположение. Убедившись, что полового органа на месте нет, поднимаются выше, к паховому каналу, и проверяют там. Если удается опустить яичко вручную, то проблему можно считать устраненной.

Инструментально отсутствие яичка можно подтвердить, проведя прицельное УЗИ паховой области, в том числе и мошонки. Кроме того, можно воспользоваться такими способами визуализации, как рентгенография, МРТ или КТ с контрастным веществом. Если случай крайне сложный, рекомендуется провести диагностическую лапароскопию. Чтобы убедиться окончательно, что данный случай относится к монорхизму или анорхизму.

Кроме того, лабораторный анализ крови на наличие гормонов и генетическое картирование позволяют исключить такую редкую патологию, как мужской псевдогермафродитизм. Для нее характерно наличие наружных мужских половых органов и отсутствие внутренних.

Осложнения

Прежде чем описывать, чем может обернуться неизлеченный крипторхизм в дальнейшем, остановимся на одном весьма важном вопросе. Для нормального функционирования яичка необходима несколько сниженная температура, чем та, что считается нормальной для организма. Именно поэтому природой задумано так, что мошонка как бы «вынесена» наружу — так ее «содержимое» не перегревается. Это в будущем влияет на качество репродуктивной функции мужчины. По этой же причине мальчикам, а затем и мужчинам не рекомендуется, например, принимать слишком горячие ванны.

Ну а теперь, собственно, об осложнениях.

Рак яичка. Так как данная патология возникает при неисправности хромосомного аппарата, то даже хирургические низведение яичка в мошонку не дает гарантии, что онкологический процесс не разовьется в отдаленном будущем.
Снижение гормональной функции. Проявляется в запоздалом половом созревании, негармоничном развитии вторичных половых признаков: оволосение проходит по женскому типу, нет усов и бороды, голос остается высоким. В будущем таких мальчиков ждет импотенция.
Грыжи. Наиболее часто при неопущении яичек развиваются пупочная или паховая грыжа. Визуально она может не определяться, но если произойдет ущемление, то мужчине потребуется срочная госпитализация и хирургическое лечение
Нарушение репродуктивной функции. Из-за сложностей со сперматогенезом (высокая температура в брюшной полости не способствует созреванию сперматозоидов), а также гормональных осложнений качество эякулята снижается.
Тестикулярное кручение — является морфологической аномалией семенного канатика. Из-за этого нарушается выведение семенной жидкости от яичек к половому члену.
Травмы. Неправильное расположение увеличивает вероятность того, что чувствительному органу будет нанесена механическая травма. Это может случиться даже при неосторожных действиях врача.

Вот к таким результатам может привести крипторхизм. Последствия сами по себе способны ужаснуть любого здравомыслящего мужчину, а уж молодую мать с маленьким мальчиком на руках тем более.

Хирургическое лечение

Если ручное низведение яичка при осмотре оказывается невозможным, то обычно врачи рекомендуют прибегнуть к оперативному методу лечения до того, как ребенку исполнится год. Это метод весьма эффективен, с его помощью удается распрощаться с такой патологией, как крипторхизм. Операция называется орхипексией и состоит в том, что хирург аккуратно выделяет яичко вместе с оболочками и перемещает его внутрь мошонки. Может быть выполнена лапароскопически или открытым методом. Мальчик обязательно обследуется перед операцией, чтобы исключить другие заболевания и предупредить возможные осложнения. Если во время проведения вмешательства хирург заметил некротизированные ткани или формирование паховой грыжи, то он удалит ее одномоментно, вместе с низведением.

После операции важно наблюдать за пациентом как до, так и после выписки. Врач должен быть уверен, что яичко прижилось и функционирует нормально. Крипторхизм — это не приговор для ребенка, нужно только грамотно описать матери возможности современной хирургии.

Гормональная терапия и другие методы

Гормоны — чуть менее эффективное средство, но все-таки и оно иногда позволяет вылечить крипторхизм. Лечение заключается в курсе инъекций хорионического гонадотропина. Такая интенсивная атака на организм приводит к смещению яичка в нормальное положение. Но метод не дает стопроцентной гарантии, поэтому применятся редко.

При монорхизме или анорхизме можно предложить установить протез яичка. В детском возрасте это делать не обязательно, но в пубертатном периоде у мальчика могут развиться комплексы из-за своей инаковости. А косметическая хирургия может предложить различные варианты пластических операций.

Также рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом по поводу периода полового созревания и гормональной терапии в это время. Так как иногда без лекарственной поддержки организм не в состоянии выработать достаточное количество эндогенных гормонов для установления фертильного периода жизни.

Прогноз для жизни и здоровья

Орхипексия, как наиболее распространенный метод коррекции, полностью устраняет крипторхизм. Бесплодие наблюдается менее чем у одного процента мужчин. Но фертильность будет несколько снижена, если не опустились два яичка, а не одно.

Что касается осложнений, таких как рак или травма, то однозначно сказать трудно, устраняет ли операция угрозу до конца. Во всяком случае, она продлевает жизнь и улучшает ее качество.

Косметическое решение

Подросток может переживать из-за того, что он отличается от других. К этому мама тоже должна быть готова. В данном случае одной беседы будет мало. Нужно будет приобрести ребенку свободное нижнее белье, спортивную одежду, купальные принадлежности, чтобы его дефект не бросался в глаза. Можно начать прощупывать почву относительно протезирования. Но если подросток не чувствует такой потребности – не стоит настаивать. Все-таки это довольно дорогостоящая и травматичная операция.

Профилактика

Специфической профилактики как таковой не существует. Крипторхизм – это не то заболевание, которое можно предвидеть и предпринять соответствующие меры. Единственное, что можно сделать – это грамотно и серьезно подготовиться к беременности: сделать все прививки, санировать ротовую полость, устранить все очаги инфекции. В первом триместре не стоит иметь дело с токсическими веществами, проводить ремонт в квартире, таскать тяжести. Перед приемом лекарственных средств обязательно стоит проконсультироваться со своим гинекологом.

Мать и ребенок должны помнить, что крипторхизм – это не приговор на всю жизнь, все можно исправить. Главное – не упустить момент, когда возможна коррекция, и ответственно подойти к данному вопросу. Не стоит бояться обращаться к врачу с вопросами, уточнять тактику лечения и заместительной терапии. Он с радостью ответит на них. За это в будущем ваш сын скажет вам большое спасибо.

fb.ru

Крипторхизм у кошек, кот крипторх, лечение крипторхизма, кастрация, канатик семенник, орхипексия, тестостерон, лапаротомия, разведение кошек

Для разведения можно использовать только тех котов, у которых в мошонке присутствуют оба семенника. Некастрированных самцов, у которых в мошонке отсутствуют оба семенника, называют билатеральными (двусторонними) крипторхами. Если один семенник присутствует, то такое животное считается односторонним крипторхом. Термин «крипторхизм» означает «скрытый семенник». Односторонний крипторхизм встречается значительно чаще, чем двусторонний.

Владельцы таких животных часто интересуются: «Как долго можно ждать, что семенник опустится?». У новорожденных котят семенники очень маленькие, мягкие, они могут свободно перемещаться из мошонки в паховый канал и обратно, особенно когда котенок находится в стрессовой ситуации. Рекомендуется ожидать до 6-месячного возраста кота, прежде чем окончательно подтвердить крипторхизм.

Пока нет доступной информации, подтверждающей наследственную природу крипторхизма у кошек. Некоторые врачи утверждают, что крипторхизм котов — наследственная патология, поскольку это установлено у других домашних животных. Спермообразование у односторонних крипторхов возможно, тогда как двусторонние крипторхи обычно стерильны. Для образования нормальной спермы семенники должны находиться в мошонке, где температура на 4-5 градусов ниже температуры тела. Поэтому односторонний кот-крипторх может оплодотворить кошку во время течки. Крипторхизм не влияет на продукцию тестостерона. Поэтому большинство крипторхов демонстрируют сексуальную активность и эрекцию. Не опустившиеся семенники относительно малы, и при гистологическом исследовании обнаруживают уменьшение диаметра семявыносящих канальцев на 60% по сравнению с нормальными семенниками. У котов-крипторхов тестостерон образуется в достаточном количестве для сохранения типичных вторичных половых признаков, включая характерное поведение (мочевые метки, агрессивность, едкий запах мочи).

У кошек вероятность крипторхизма оценивается, как 0,37-1,7%.

Диагностика крипторхизма. Требуется визуальный осмотр и внимательная пальпация мошонки и области паховых каналов. Как всегда, мошоночный жир и паховые лимфоузлы могут имитировать не опустившийся семенник. Семенники, находящиеся в брюшной полости трудно идентифицировать пальпацией, в таких случаях их визуализируют с помощью УЗИ. Рекомендуется использование теста стимуляции человеческим хорионическим гонадотропином или гонадотропин-рилизинг гормоном для индуцирования определяемого подъема уровня тестостерона в крови. Можно использовать и коровий гонадотропин-рилизинг гормон. Стандартный протокол этого теста: измерение уровня тестостерона до и через 60 мин после инъекции гонадотропин-рилизинг гормона (2 мкг/кг или 50 мкг/собаку). Повышенный уровень тестостерона во второй пробе свидетельствует о наличии крипторхизма.

У котов-крипторхов отличная диагностическая процедура — обследование пениса на наличие «колючек». Эти тестостерон-зависимые колючки атрофируются в пределах 6 недель после кастрации.

Лечение крипторхизма. Кастрация является лечением выбора при крипторхизме.

Может встречаться перекручивание семенного канатика семенника, находящегося в брюшной полости. Хотя это очень редкое явление, оно может быть причиной сильной абдоминальной боли и других осложнений. Оперативный доступ к не опустившемуся семеннику зависит от его локализации. Легко найти семенник, ориентируясь по семяпроводу. Для удаления не опустившегося семенника может быть использована лапароскопия.

Наиболее распространенный метод лечения, не считая акупунктуры и траволечения, — это использование препаратов, улучшающих активность лютеотропного гормона, таких как хориогонадотропин и гонадотропин-рилизинг гормон, которые повышают выработку эндогенного лютеотропного гормона. В большинстве исследований сообщается об эффективности гормональной терапии по сравнению с контрольными группами крипторхов. Контроль за крипторхизмом осложняется необходимостью исключения из разведения самих крипторхов и, предпочтительнее, их матерей и сестер.

Случаи крипторхизма у котов. 4-летний домашний длинношерстный кот был обследован по причине агрессивного поведения и мочевых меток. Он был уже обследован в возрасте 3, 6 и 12 месяцев — в мошонке был обнаружен 1 семенник. В возрасте года правый семенник был удален из мошонки, левый семенник не был обнаружен ни в мошонке, ни в брюшной полости. Кот развивался со всеми половыми признаками и год спустя была предпринята еще одна лапаротомия: левый семенник обнаружить не удалось. Кот продолжал демонстрировать половое поведение: оставлял метки, кричал и был агрессивен.

Как и ранее, пальпация и ультразвуковое исследование не позволили обнаружить левый семенник в мошонке либо в паховом канале. При этом пенис кота был хорошо развит, имелись характерные колючки, отсутствующие у кастрированных самцов.

Это было очевидным подтверждением нормального образования тестостерона. Кот не позволял брать себя на руки. Был взят контрольный образец крови, и затем коту внутривенно ввели 500 ИЕ хориогонадотропина. Повторно взяли кровь через 30 минут и через 2 часа после инъекции. Уровень тестостерона составил соответственно 0,68, 5,0 и 10,5 нг/мл (контроль/30 мин/2 часа).

Под общей анестезией выполнили срединную лапаротомию. Левый семяпровод был идентифицирован на выходе из простаты. Обнаружено, что семяпровод направлялся через паховое кольцо каудально в подкожные ткани под лонными костями. Левый семенник находился на передней поверхности лонного симфиза. Гистологическим исследованием семенника обнаружили нарушение сперматогенеза: семявыносящие канальцы были распрямлены, хотя содержали клетки Сертоли, были подвержены диффузной интерстициальной (клетки Лейдига) гиперплазии.

Через 6 недель после операции был повторен тест с хориогонадотропином. Тестостерон не был обнаружен ни в одном из образцов крови. В течение нескольких недель после операции поведение кота улучшилось (относительно мочевых меток, крика и агрессии), о чем сообщили владельцы.

Вывод. Тест стимуляции хориогонадотропином — ценная диагностическая методика для обнаружения не опустившегося семенника. Диагностическая операция позволила найти семенник по семяпроводу. В данном случае первоначальные попытки были неудачны, поскольку семенник не удавалось обнаружить пальпацией ни подкожно, ни абдоминально. Наиболее важно в практическом отношении в таких случаях: найти семяпровод и по нему идентифицировать не опустившийся семенник.

M. Memon, A. Tibary (пер. с англ. Кузнецов В.С.), Уральская Ассоциация Практикующих Ветеринарных Врачей

Оцените статью:

Всего голосов 0, средний балл 0

zooclub.ru