Ларингит и ангина – Ларингит или ангина | Стоп.Простуда!

Чем отличаются фарингит, ангина и ларингит? (+отзывы)

С болью в горле сталкивались, пожалуй, все. При этом люди мало когда задумываются, что именно вызвало данный симптом. Насмотревшись рекламы, человек идет в аптеку, покупает леденцы и спреи от боли в горле. Но очень часто такое поведение загоняет болезнь вглубь, и она становится хронической. Чтобы не допустить подобного, нужно знать симптомы болезней, вызывающих боль в горле. Ведь каждая из них имеет свои особенности лечения.

Какие болезни вызывают боль в горле

Боль в горле может быть симптомом таких заболеваний, как фарингит и тонзиллит (ангина). Иногда причиной становится ларингит.

Симптомы фарингита

Чаще других фарингитом болеют дети. Виновники заболевания – бактерии и вирусы, вызывающие воспаление слизистой оболочки глотки. В большинстве случаев фарингит сопровождается насморком. Кроме того, болезнь отличают:

першение в горле;
сухой кашель;
боль при глотании;
температура до 38–38,5 градусов;
небольшая слабость, иногда головная боль;

покрасневшее горло, причем краснота имеет разлитый характер, захватывает миндалины, нёбо, стенки глотки, маленький язычок. Это основное отличие фарингита от ангины и ларингита.

Фарингит бывает острый и хронический. Последний обычно развивается вследствие постоянного раздражения горла химическими веществами или же при неправильном лечении.

Ангина: какая она бывает

Ангина опасна осложнениями на сердце и суставы. Поэтому очень важно вовремя распознать болезнь.

Тонзиллит, а именно так по-научному называется ангина, бывает катаральный, фолликулярный, флегмонозный, лакунарный, фибринозный, герпетический. Все эти формы имеют сходство и различие между собой. Однако общий признак ангины – воспаление нёбных миндалин. Они увеличиваются в размерах, приобретают характерный рыхловатый вид. В зависимости от формы заболевания миндалины краснеют или на них можно наблюдать гнойные включения в виде точек при фолликулярной ангине, прожилок – при лакунарной форме и т. п.

Симптомы катаральной ангины

Боль в горле.
Покраснение миндалин.
Температура, повышенная до 38–38,5 градусов, иногда выше.
Слабость.
Болезненные лимфоузлы на шее и под челюстью.

Лечение катаральной формы тонзиллита заключается в приеме антибиотиков, орошении горла и частом полоскании. Больного по возможности изолируют. Необходимо увлажнять воздух в помещении. Кормить больного надо неострой полужидкой пищей комнатной температуры. Катаральная ангина считается самой легкой формой болезни, госпитализация не требуется, разве что в исключительных случаях. Тем не менее запускать ее нельзя, чтобы не получить осложнение.

Лакунарная ангина: симптомы

Острое начало: температура 39–40 градусов, сильная слабость.
Боль в горле.
Гиперемия миндалин, налет на них в виде прожилок желто-серого цвета. Гной заполняет так называемые лакуны (углубления) миндалин, отсюда и название – лакунарная ангина. Если болезнь не лечить, то площадь налета увеличивается, покрывая всю поверхность миндалин.

Шейные и подчелюстные лимфоузлы болезненны незначительно.

Ни в коем случае нельзя лечить лакунарную ангину самостоятельно. Это заболевание требует врачебного контроля. Обязательны антибиотики, полоскания горла, постельный режим.

Симптомы фолликулярной ангины

При фолликулярной ангине воспаляются фолликулы (лимфоузлы) миндалин. Поднимается высокая температура, в горле ощущается резкая боль. Практически невозможно совершить глотательное движение. Миндалины сильно увеличиваются, сквозь них просвечиваются воспаленные лимфоузлы в виде сероватых точек величиной с булавочную головку.

Лечение фолликулярной ангины осуществляет врач. Назначаются антибиотики, полоскания, дезинтоксикация. Детей с таким диагнозом обычно госпитализируют.

Фибринозная ангина

При фибринозной ангине миндалины полностью покрыты налетом. Это может быть результатом нелеченой лакунарной формы, а может являться симптомом дифтерии. В любом случае больного должен осмотреть врач, так как фибринозная ангина иногда угрожает жизни.

Осторожно, флегмонозная ангина!

Крайне опасное состояние – паратонзиллярный абсцесс, или флегмонозная ангина. В редких случаях болезнь возникает сама по себе, но чаще бывает осложнением фолликулярной ангины. Иногда к такому результату приводит запущенный фарингит стрептококкового происхождения. Для данной формы тонзиллита характерны такие симптомы, как:

невыносимая боль в горле;
невозможность глотать и говорить, даже просто открывать рот;
температура до 40 градусов и выше;
иногда бредовое состояние;
плохой запах изо рта;
увеличенные лимфоузлы.

Важно! Лечение гнойной ангины проводится в стационаре путем вскрытия абсцесса. Отказ от операции грозит такими осложнениями, как сепсис, некроз тканей, токсический шок. Смертность при этом достигает практически 100 %.

Вирусная (герпетическая) ангина

Обычно виновниками ангины являются бактерии: стафилококки, пневмококки, стрептококки, но у детей часто можно диагностировать тонзиллит, вызываемый вирусом Коксаки группы А. Для этой формы заболевания характерны боль в горле, высокая температура, часто насморк. Главный признак герпетической ангины – пузырьки на миндалинах и задней стенке глотки. Врач назначает ребенку антивирусные препараты, частые полоскания горла, витамины.

Симптомы острого ларингита у детей до 5 лет

Вечером ребенок здоровый и веселый, а ночью просыпается задыхающимся, с хриплым криком и лающим кашлем. Те родители, которые прошли через это, хорошо представляют, о чем идет речь. У малыша паника, у взрослых тоже, кажется, что «скорая» не довезет малыша до больницы. Именно так начинается острый ларингит у маленького ребенка. Это состояние угрожает жизни, поэтому нужно незамедлительно вызывать «неотложку». К сожалению, в этом случае не обойтись без госпитализации ребенка.

Почему же возникает такая ужасная ситуация? Дело в том, что у детей до 5 лет острый ларингит вызывает резкий отек слизистой оболочки гортани. Стенки ее смыкаются, воздух практически не поступает. Если не оказать малышу квалифицированную помощь, то, увы, дело закончится печально.

Что нужно делать до приезда «скорой»

Пока врач в пути, нельзя терять ни минуты. При любой погоде открывают окна, чтобы обеспечить ребенку свежий воздух. Если в доме есть увлажнитель, то нужно им воспользоваться, если же нет, то надо быстро нагреть воду и посадить ребенка рядом, чтобы он дышал влажным воздухом. Ни в коем случае нельзя чем-то брызгать горло, полоскать его. Дожидаться утра, чтобы вызвать врача, тоже нельзя: дорога каждая минута.

Ларингит у детей старше 5 лет и взрослых

С пятилетнего возраста ларингит протекает не столь тяжело. Начинается он с неприятных ощущений в горле: сухости, першения, иногда боли при глотании (зависит от локализации воспаления). Голос садится, в некоторых случаях вообще пропадает. Иногда поднимается температура до 38 градусов. Через какое-то время начинается кашель, вначале сухой, затем с мокротой.

Итак, если заболело горло, то нужно в первую очередь осмотреть миндалины. Именно по ним и определяют, какое именно заболевание имеет место. При ангине воспалены только миндалины, при фарингите – вся глотка. Если имеется сухой кашель, насморк и першение в горле, то это ларингит или фарингит. При ларингите, как правило, хриплый или севший голос. Отсутствие кашля, боль в горле и температура – признаки ангины. В любом случае боль в горле – очень тревожный симптом, поэтому больного обязательно должен лечить врач. Не нужно думать, что само пройдет, осложнения способны в дальнейшем сильно подорвать здоровье и даже поставить под угрозу жизнь не только ребенка, но и взрослого.

onwomen.ru

основные отличия у взрослых и детей

Всем нам неоднократно приходилось сталкиваться с простудными заболеваниями, особенно в осенний и зимний периоды. Люди, почувствовав недомогание простудного характера, начинают бессистемно покупать лекарственные препараты. От такого лечения состояние больного становится хуже, а период болезни надолго затягивается. Для определения главной причины дискомфортного состояния важно четко различать специфические черты ларингита, тонзиллита, фарингита.

Каждое из этих заболеваний имеет индивидуальную специфику лечения. Только после определения диагноза возможно назначить эффективное лечение. Ларингит и тонзиллит имеют ряд сходных признаков, но есть и принципиальные отличия.

Причины и симптомы тонзиллита

Эта болезнь чаще поражает детей, чем взрослых. Концентрируется это заболевание в области миндалин, которые служат своеобразным фильтром, защищающим дыхательные пути от проникновения вирусов и бактерий.

Но при постоянном воздействии инфекции гланды сами могут стать виновниками возникновения болезней.

Важно! Тонзиллит как постоянное воспаление небных миндалин может привести к заболеванию организма в целом. Частота возникновения болезни зависит от состояния иммунитета и сезонных факторов.

Чаще всего возбудителями заболевания служат вирусы и стафилококки. Передается болезнь воздушно-капельным путем, также она проявляется как рецидив скарлатины, кори. Тонзиллит возникает при непосредственном попадании инфекции на миндалины.

Осложнения стоматологического характера также могут инициировать тонзиллит. Это могут быть и заболевания десен, и не до конца пролеченные зубы.

При развитии заболевания гланды увеличиваются в размерах и утрачивают защитные функции. Возникают неприятные ощущения при приеме пищи, боль в горле.

Часто можно наблюдать белый налет на поверхности миндалин. Сложности с поступлением воздуха могут привести к гиповентиляции дыхательной системы.

К явным симптомам заболевания относятся:

заметное распухание миндалин;
болезненная структура слизистой гланд;
темно-багровый цвет миндалин;
печень и селезенка могут быть увеличены в размерах;

отталкивающий запах изо рта;
температура выше нормы;
расстройство дыхания;
сильная слабость и утомляемость.

Все эти признаки носят субъективный характер, и у больных могут быть разные проявления этих особенностей. Чтобы поставить диагноз, надо обратиться к врачу.

Разные формы тонзиллита

В зависимости от микробной флоры, различают бактериальный тонзиллит и вирусный. Симптоматика их похожа, отличаются только носители бактерий и вирусов, вызывающих болезнь. При лечении бактериального вида заболевания обычно используют антибиотики. Заболевание, вызванное бактериальной инфекцией, очень легко распространяется.

Чтобы окружающие не заразились, важно:

как можно меньше посещать многолюдные места;
руки надо мыть чаще;
прикрываться носовым платком при чихании или кашле.

При тонзиллите вирусного характера лечение антибиотиками не дает положительного результата. Лучше принимать препараты с содержанием флурбипрофена, которые обладают противовоспалительным эффектом.

Если признаки тонзиллита устойчиво держаться более трех дней, надо вызывать врача.

Заболевание тонзиллитом часто сопровождается заложенностью носа и увеличением шейных лимфоузлов.

Внимание! Тонзиллит в запущенном виде часто приводит к удалению миндалин. Также при запущенной стадии болезни наблюдаются осложнения на сердце, почки, печень. Могут возникать воспалительные процессы в ухе. До конца не пролеченный тонзиллит провоцирует проблемы с суставами, ревматизм.

Лечение тонзиллита находится в прямой зависимости от формы болезни, поэтому так важна точная диагностика. Применение медикаментозных средств, укрепляющих иммунитет, повышает эффективность терапии.

Ангина: симптомы и формы

Хроническая форма тонзиллита еще называется ангиной. Рассмотрим, чем отличается ангина от других горловых заболеваний.

При острой ангине миндалины сильно увеличиваются, наблюдается отек. На гландах можно увидеть гнойные пробки, белый налет.

При заболевании ангиной возникает сильное местное воспаление, которое может быть вызвано вирусами, бактериальной флорой, инфекционными заболеваниями и болезнями крови. Есть целый ряд форм проявления ангины, имеющих как общие черты, так и различия.

Симптомы ангины зависят от формы проявления заболевания:

У больного может быть невысокая температура, потеря сил, болезненные ощущения в лимфоузлах под челюстью, боль в горле. Это катаральная форма ангины — самая легкая, лечение можно проводить дома. Рекомендуются частые полоскания и умеренный прием антибиотиков. Желательно изолировать пациента и поддерживать необходимую влажность в помещении.
Фолликулярная ангина характеризуется высокой температурой, резкой болью в горле (особенно больно глотать), воспаляются лимфоузлы миндалин, сами гланды значительно увеличиваются. Могут наблюдаться гнойные точки на поверхности воспаленных лимфоузлов. Лечение проводится под медицинским контролем, детям рекомендован стационар.
Очень похожие симптомы имеет и лакунарная ангина, но течение этой формы заболевания намного тяжелее. Лимфоузлы периферии укрупняются, гной насыщает углубления в гландах. Если затянуть с лечением, то гнойный налет покроет всю поверхность миндалин. Только врач дает назначение при лечении этой формы заболевания, обязательным считается постельный режим и антибиотикотерапия.
При вирусной ангине причиной болезни являются бактерии — стафилококки, стрептококки. Течение этой формы болезни проходит с высокой температурой, сильной болью в горле, насморком. Главная особенность герпетической (вирусной) ангины — специфические пузырьки на гландах и стенке глотки.

Неукоснительное выполнение врачебных предписаний необходимо для скорейшего выздоровления без осложнений.

Ларингит: причины возникновения

Если голос пропал или стал хриплым, в горле постоянное першение и позывы к кашлю, есть невысокая температура — это явные признаки ларингита. Если сформулировать предельно точно, ларингит — это воспаление гортани, которое достигает подсвязочной области. Симптомы схожи с признаками тонзиллита, но есть и кардинальные различия. К отличиям этих болезней относится место локализации заболевания. При тонзиллите это миндалины, а при ларингите — гортань. Начало заболевания связано с большим напряжением голосовых связок и слизистой гортани.

Ларингит считается профессиональной болезнью курильщиков с большим стажем, лекторов и учителей.

Главные факторы, провоцирующие возникновение этой болезни:

разговор на повышенных тонах;
испарения или пыльный воздух;
вирусные инфекции;
воспалительные процессы в организме.

При воспалении слизистой оболочки гортани (ларингите) нарушаются защитная, дыхательная и голосообразующая функции. Голосовые связки отекают и сильно краснеют.

При простудах часто можно наблюдать заболевание ларингитом после ангины, это явление называется сопроводительным заболеванием.

Как проявляется ларингит

При остром ларингите происходит утолщение голосовых связок, которые не могут целиком смыкаться. Темно-красные точки на гортани говорят о том, что из расширенных кровеносных сосудов сочится кровь.

Дыхание больного становится затрудненным в результате сужения голосовой щели. Этому симптому надо уделить особое внимание.

Важно! Неоднократное повторение явления затрудненного дыхания трансформируется в отдельное заболевание, особенно в раннем возрасте. Детский ларингит протекает интенсивно, у ребенка перекрывается доступ воздуха в легкие. Недостаток кислорода — прямой путь к коме.

Общее самочувствие пациента ухудшается, появляется головная боль, повышается температура.

Начало заболевания сопровождается прерывистым сухим кашлем, который затем переходит во влажный с выделением мокроты.

Различают катаральный острый ларингит и подскладочный. Заболевание катарального типа является следствием сильного переохлаждения, систематического употребления алкоголя, постоянного курения. Также это заболевание может быть реакцией на воздействие вредных веществ.

Подскладочный ларингит может привести к летальному исходу, поскольку происходит стремительное сжатие просвета гортани. Особенно это опасно для маленьких детей.

Причины и симптомы хронического ларингита

Наряду с острой патологией нередко встречается и хроническая форма ларингита. Основной причиной являются частые и не полностью пролеченные процессы острого ларингита.

Наиболее часто продолжительный ларингит может возникнуть из-за:

постоянных ОРВИ, заболеваний трахеи и бронхов;
резких перепадов температур;
нахождения в пыльных помещениях;
неправильной работы ЖКТ;
сердечных заболеваний;
злоупотребления алкоголем и курением.

Нарушение обмена веществ и пониженный уровень иммунитета помогают развитию этого заболевания. Медики разделяют хронический ларингит на три типа:

Катаральный — наиболее легкая форма болезни, сведение голосовых связок небольшое, выделение слизи несущественное, проявляются небольшая охриплость и кашель.
Гипертрофический ларингит. В этом случае кашель и охриплость выражены сильнее. На связках появляются небольшие новообразования, которые локализуются на одном участке гортани, реже — на всей оболочке.
Ларингит атрофический. У детей эта форма не наблюдается. Этот вид характеризуется резким кашлем, появлением сухости во рту. При сильном откашливании наружу выходят комочки с прожилками крови.

Но наибольшую опасность представляет хронический гипертрофический ларингит. В этом случае возникает интенсивный рост тканей, который способствует переходу острого воспаления в фазу злокачественных новообразований.

Резюме

Среди болезней горла лидерами являются ангина, ларингит и тонзиллит, но вовремя проведенная диагностика и лечение под наблюдением врача могут помочь полностью победить заболевание, без перехода его в хроническую фазу.

Профилактика этих заболеваний подразумевает организацию здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, закаливание и меры, направленные на повышение иммунитета.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:

vseoangine.ru

Особенности лечения ларингита, тонзиллита и фарингита: их причины, симптомы и признаки

Понятия ларингит, тонзиллит и фарингит объединяет одно общее сходство – все они связаны с патологическими процессами в горле. Для того, чтобы начать говорить о методах лечения того или иного заболевания, следует разобраться в симптомах и причинах возникновения каждого.

В данной статье вы узнаете: чем отличается ангина от фарингита, чем отличается тонзиллит от фарингита

Следует также отметить, что среди всех обращений к оториноларингологам эти заболевания выявляются наиболее часто и требует максимально адекватного подхода в терапии. Такая значимость болезней горла обусловлена огромным спектром осложнений, которые могут возникать во всех органах и тканях человека: патологии голосовых связок при ларингитах, поражение сердца и почек при тонзиллогенной инфекции, септические процессы при гнойном фарингите и так далее.

Отличительные причины симптомов и лечения ларингита, фарингита и тонзиллита

как лечить хронический тонзиллит и фарингит в домашних условиях

Чем же отличается симптомы фарингита от тонзиллита или ларингита? Ларингитом считается такое заболевание горла, при котором в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка передней, задней и боковых стенок гортани.
Фарингит – это не ангина и никак не связан на начальном этапе развития заболевания с миндалинами.

В отличие от него, при фарингите воспаление затрагивает лишь глоточные структуры, но при распространении воспаления может переходить на слизистую гортани с развитием ларингофарингита.

Как острый, так и хронический тонзиллит в свою очередь проявляется воспалительными изменениями в области парных нёбных миндалин и может служить источником инфекции как для развития фарингита, так и для воспалительных проблем с гортанью.

Отличие фарингита от ангины заключается в тех же причинно-следственных связях, что и отличие фарингита и тонзиллита, то есть ангина – это и есть острый тонзиллит согласно новым рекомендациям классификации ВОЗ.

Общие причины и симптомы воспалительных заболеваний горла (характерны и для ларингофарингита, и для тонзиллита):

Инвазия бактериальной флоры в слизистую оболочку горла. Среди бактерий выделяют роль Streptococciтипа Aи B, палочки Пфайффера, Staphylococcusaureusи viridans, некоторых видов диплококков и Bacteroidesspp. – это наиболее часто встречающиеся патогенные бактерии. Их влияние может приводить к развитию ларингита, тонзиллита и фарингита.
Влияние вирусной инфекции – чаще всего возбудителями являются аденовирусы, Orthomyxovirus influenzae, энтеровирусы и некоторые другие.
Аллергические реакции – наблюдается преимущественно у людей с отягощённым аллергологическим анамнезом и характеризуется развитием одноимённого заболевания: аллергический фарингит, аллергический ларингит и т.д.
Длительный контакт с химическими, биологическими и другими вредностями в профессиональной деятельности. Эти активные вещества при хроническом проникновении в дыхательные пути агрессивно действуют на слизистую оболочку горла с развитием фарингита, тонзиллита или ларингита.
Причины также могут заключаться во вредных и «малополезных» привычках. К вредным относятся курение и злоупотребление алкоголем (особенно крепким), к «малополезным» – употребление в пищу очень острых блюд, горячих продуктов, копчёностей и газировок, которые способны раздражать внутренние стенки органов дыхания.
Длительное переохлаждение как общее (всего организма), так и местное. Чаще всего такие причины возникают у людей, работающих в морозильных отделениях заводов, при работе в зимнее время на улице и т.д.
Заболевания носовой полости являются фактором риска развития тонзиллита, фарингита и ларингита. Это объясняется связью полости носа с гортанью и глоткой, что позволяет инфекционному процессу распространяться на нижележащие дыхательные структуры.
Сопутствующие заболевания и хронические инфекции: проблемы с желудочно-кишечным трактом, наличие кариозных зубов и отсутствие гигиены за полостью рта, проблемы со щитовидной железой и нарушения гормонального фона – всё это способствует развитию воспаления в горле.

Частные причины ларингита, тонзиллита и фарингита (в большей степени характерны для того или иного заболевания горла):

В 70% случаев вирусная этиология вызывает хронический фарингит, намного реже причиной развития острого и хронического ларингита может быть коронавирус и вирус парагриппа.
Этиология ларингита в большей степени связана с пневмококком и стрептококком. Также при ларингите присутствует грибковая флора, способная оказывать микотическое поражение.
Причины острых и хронических тонзиллитов в 90% случаев заключаются в бета-гемолитическом стрептококке типа А. Намного реже тонзиллит возникает вследствие аденовирусов, Fusobacterium fusiforme и спирохет ротовой полости.

Как видно, каждое из заболеваний имеет те или иные особенности в начальных причинах заболеваний, что важно знать для лечение фарингита, ларингита и тонзиллита.

Особенности и отличия симптоматики при болезнях горла

чем отличается фарингит от тонзиллита

Есть ли отличия ларингита, фарингита и тонзиллита в симптоматике и признаках?

Клиническая картина и симптомы фарингита в первую очередь заключается в першении, умеренной болезненности при глотании (даже в тяжёлых случаях) и ощущение сухости в горле.

Часто можно выявить фарингит с налётом на миндалинах – это ничто иное как прогрессирование воспаления в области и переход его на парные нёбные миндалины. Также фарингит и тонзиллит одновременно могут возникать при имеющейся хронической патологии лимфоидной ткани горла.

Фарингит после ангины при выполнении всех назначений врача возникает очень редко и связан с остаточными явлениями в горле.

В отличие от фарингита, при ларингите имеется поражение голосового аппарата и проявляется заболевание охриплостью голоса и дисфонией, осиплостью, сухим кашлем с переходом во влажный.

Пациенты с ларингитом жалуются на ощущение застрявшего инородного тела в горле, чувством «непроходимости» и дискомфорта в области гортани. Особенностью болезни является отсутствие температуры или подъём до незначительных цифр (редко достигает выше 37,3⁰C) в отличие от тонзиллита.

Симптомы острого тонзиллита у взрослых

Симптоматика хронического и острого тонзиллита у взрослых отличается более яркими клиническими проявлениями, особенно при фолликулярной форме. Катаральная форма острого тонзиллита характеризуется поражением слизистой оболочки нёбных миндалин с появлением першения и жжения в горле, выраженного болевого синдром (особенно при глотании), сухости по заднебоковой поверхности горла.

При фолликулярной форме симптомы ещё более выражены и помимо поражения слизистой, в воспаление вовлекаются фолликулы. В области миндалин видны гнойные налёты жёлтого или белого цвет, так называемые тонзиллолиты – они образуются в результате кальцификации гноя.

Очень тяжело проявляет себя острый интоксикационный синдром – сильная слабость, недомогание, постоянная сонливость. Температура тела повышена до 39-40⁰C, трудно купируется антипиретиками (стандартной дозы ибупрофена в 200 мг не достаточно, в данном случае принимается 400 мг для лечения лихорадки).

При фолликулярной форме болезни боль из области нёбных миндалин может «отдавать» в ухо, развиваться артралгический синдром (боли в суставах).

Эти моменты клинической картины важно знать для постановка верного диагноза, дифференциальной диагностики и назначения адекватной и эффективной терапии, которая во многом отличается при этих болезнях.

Фарингит, тонзиллит, ларингит – как диагностировать?

Диагностика всех проблем с горлом начинается с установления причины заболевания, сбора профессионального и бытового анамнеза, выяснения возможного контакта с аллергенами и аллергологический анамнез в целом.

Устанавливается возможное переохлаждение и факторы риска (курение, предпочтение острому и горячему в рационе). Также важное значение имеет установление сопутствующих и фоновых заболеваний, которые могут провоцировать прогрессирование заболеваний.

Основными методы диагностики ларингита, тонзиллита и фарингита являются фарингоскопия и непрямая или прямая ларингоскопия (для выявления воспаления стенки гортани).

Фарингоскопическое исследование – данная диагностическая манипуляция позволяет осмотреть полость рта, зева и глотки, а для её проведения нет необходимости использовать специальные инструментальные приспособления.

Фарингоскопия при фарингите выявляет отёчную и покрасневшую слизистую оболочку задней стенки глотки и утолщение покровного слоя. В некоторых случаях могут обнаруживаться участки с мутным или серовато-прозрачным налётом слизи.

В случаях гранулёзной формы болезни видимая слизистая имеет лимфоидные гранулы тёмно-коричневого или тёмно-бордового цветов. Эти гранулы представляют собой полукруглые образования величиной, не превышающей просяное зерно. Атрофическое течение фарингита при фарингоскопии характеризуется тонкой и сухой слизистой оболочкой, иногда с металлическим блеском и зачастую покрыта корковыми элементами.

Фарингоскопическая картина тонзиллита отличается от фарингита отсутствием воспалительных изменений глотки и проявляется увеличенными в размерах, гиперемированными и покрытыми гнойным налётом миндалинами. На их поверхности обнаруживаются светло-жёлтые округлые образования, которые просвечивается через истончённую поверхность миндалин – это ничто иное как тонзиллолиты.

Через 3-4 дня болезни они вскрываются и эти «гнойные камни» выходят наружу с образованием изъязвления, которое кровоточит. Заживают такие дефекты в течении нескольких часов, но на их месте могут появляться новые гнойные очаги.

Фарингоскопия при ларингите редко представляет интерес, так как данная процедура зачастую не способна выявить воспалительный процесс в стенка гортани (редко удаётся увидеть самые верхние отделы).

Поэтому для диагностики ларингита применяется

Прямая или непрямая ларингоскопии, которые выявляют следующие особенности: гиперемическая реакция на всей поверхности слизистой гортани, стенка её отёчна и утолщена. Также обнаруживается дефект в области голосовых связок, они не способны смыкаться до конца, утолщены в поперечном размере. Это является главной особенностью ларингита – поражение голосового аппарат с нарушениями голоса.

Микробиологическое исследование необходимо выполнять при подозрении на бактериальный фарингит и тонзиллит. Взятие мазка с задней стенки глотки и лимфоидных фолликулов позволяет выявить возбудителя, в случае необходимости провести антибиотикограмму (цель – узнать чувствительность бактерий к тому или иному антибиотику) и назначить специфическую терапию.

После проведения всех исследований и выявления заболевания переходят к лечению острого или хронического тонзиллита, фарингита или ларингита.

Чем лечить острый и хронический фарингит, ларингит и тонзиллит у взрослых и детей?

лечение хронического тонзиллита и фарингита

При том или другом заболевании терапия в большей мере отличается. Следует рассматривать лечение каждого заболевания отдельно.

Лечебные мероприятия при различных видах фарингита

Первоначально устанавливается причина заболевания: если это бактериальная флора – назначаются антибиотики широкого спектра действия, если вирусная – основу терапии составляют противовирусные препараты и иммуномодуляторы, а при аллергическом генезе фарингита показана антигистаминная терапия в сочетании с профилактическим приёмом антисептических и дезинфицирующих препаратов.

Лечение бактериального фарингита начинается с антибиотиков широкого спектра действия. Как правило, курс лечения не превышает 7-10 дней (зависит от степени активности процесса) и позволяет полностью устранить инфекционный очаг. Также обязательным условием лечения является многократное полоскание горла антисептическими препаратами, дезинфицирующими средствами и соблюдение определённой диеты.

Из антибиотиков может применяться «Амоксициллин». Детям с массой тела меньше 40 кг достаточно дозировки, взятой из расчёта 40-50 мг на 1 кг в сутки. Взрослым и детям >40 кг – по 1-2 таблетки (500 мг) 3-4 раза в день.
Среди возможных средств орошения горла может применяться Элюдрил по 3 чайных ложки на пол стакана тёплой кипячёной или дистиллированной воды в 3-4 приёма/сутки.

Лечение вирусного фарингита направлено на устранение вирусной инфекции и стимулирования иммунитета для борьбы с патогенными вирусами.

Среди противовирусных препаратов может применяться «Кагоцел», который помимо индуцирования образования противовирусных веществ в организме человека обладает иммуностимулирующим эффектом. При беременности и в период лактации следует принимать осторожно, так как исследования по его тератогенности до настоящего времени не проводились.
Детям в возрасте от 3 до 6 лет в первые и вторые сутки заболевания назначается по 1 таблетке 2 раза в день, а в оставшиеся двое суток – по 1 таблетке 1 раз в день. Длительность такого лечения не превышает 4 дня. Детям старше 6 лет – в первые двое суток по 1 таблетке 3 раза в день, а затем по 1 дозе 2 раза в сутки. Курс лечения идентичен.
Лечение фарингита вирусной этиологии у взрослых с применением «Кагоцела» проводится по следующей схеме: в 1 и 2 день назначения необходимо принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки, а в оставшиеся 2 дня – 1 таблетка 3 раза в день. Можно принимать как до, так и после еды.

При аллергическом генезе хронического фарингиталечение начинают с применения антигистаминных препаратов. Для этого используется наиболее популярный и эффективный препарат «Лоратадин». Детям он назначается в дозе 5 мг внутрь 1 раз в сутки, как до, так и после еды. Дозировка для взрослых составляет по 10 мг 1 раз в сутки. Курс антигистаминной терапии обычно не превышает 5 дней.

При всех формах болезни рекомендуется полоскание горла с применением «Хлорофиллипта» или другого антисептического препарата. Частота полосканий не должна быть реже 1 раз в 2-3 часа, а время полоскания – не менее 30 секунд. Курс составляет около 4-5 дней.

Как лечить хронический тонзиллит у взрослых и детей

таблетки от тонзиллита и фарингита

Ввиду того, что тонзиллит практически всегда возникает вследствие активности бета-гемолитического стрептококка А-типа, следует проводить лечение с назначения антибиотиков. Таблетки от тонзиллита и фарингита составляют основу, без которой невозможно добиться удовлетворительных результатов лечения.

Антибиотики при ангине (остром тонзиллите): при отсутствии резистентности на пенициллины достаточно эффективным препаратом является «Феноксиметилпенициллин» в дозировке 1,0-1,5 млн единиц в сутки. Применяется данный антибиотик 3 раза в сутки в течении 8-10 дней и через пол часа после еды (также можно не менее чем за 60-90 минут до еды).
При устойчивости бактерий к пенициллинам можно применять так называемые «защищённые» пенициллины, в состав которых входит клавулановая кислота. Представителями данной группы являются «Аугментин» и «Амоксиклав».

«Аугментин» применяется в дозе 250/125 мг по 3 раза в день. При тяжёлом течении инфекционного процесса – 500/125 мг 3 раза в сутки. Длительность приёма определяется специалистом и редко превышает 10-14 дней. Такие дозировки применимы для пациентов с массой тела больше 40 кг.
Доза, курс лечения и кратность приёма «Амоксиклава» аналогична «Аугментину». Их разница заключается в фирме производителя и цене.

Если имеются побочные или аллергические реакции на антибиотики пенициллинового ряда, прибегают к назначению макролидов, среди которых основным препаратом при тонзиллите является «Азитромицин».

«Азитромицин» назначается в дозе 500 мг (1 капсуле) в течение 3 суток. Принимается такая доза 1 раз в день: либо за 60 минут до еды, либо через 2 часа после приёма пищи.

Также важным моментом при тонзиллите является полоскание и орошение горла с применением бактериостатических и бактерицидных препаратов. Для орошения горла можно использовать «Ингалипт» – по 1-2 впрыскивания на область каждой миндалины. Процедуру повторять каждые 3-4 часа и только после еды. Благодаря активному компоненту – стрептоциду – «Ингалипт» активно борется с местной стрептококковой инфекций и способствует скорейшему устранению симптомов заболевания.
Помимо спреев можно использовать порошок «Стрептоцид», который с помощью ложки или пальцев наносят на область миндалин. Также обладает противомикробным действием, а также способствует более быстрому заживлению эрозивных явлений вследствие выхода тонзиллолитов и прорыве слизистой оболочки миндалин.

Как лечить хронический тонзиллит и фарингит в домашних условиях?

В любом случае вам необходима консультация врача-специалиста, так как при самостоятельном лечении могут возникать необратимые последствия и осложнения, запускающие каскад аутоиммунных реакций в организме. Аутоиммунные осложнения характеризуются тяжёлым течением, нередко сокращающим жизнь на 5 и более лет. Они не поддаются лечению и их терапия направлена на ремиссию и предупреждение рецидивов, поэтому всегда стоит обратиться к врачу.

Как приготовить содово соляной раствор для полоскания горла?

В домашних условиях вы можете самостоятельно сделать ряд народных средств для полоскания, которые буду прекрасным дополнением к основному лечению и помогут устранить симптомы болезни. Например:

Содово-солевой раствор с добавлением йода. Противопоказаниями к применению такого средства являются нарушения работы щитовидной железы (гиперфункция), избыточное содержание или поступление йода в организм и атрофические формы тонзиллофарингитов.

Для приготовления данного средства необходимо в 200 мл тёплой или горячей воды развести 1 чайную ложку пищевой соды и такое же количество соли. При добавлении не йодированной соли следует к полученному раствору добавить 1 каплю йода и размешать полученное вещество до полного растворения всех компонентов. В случае добавления кипятка необходимо дать средству немного остыть, чтобы не травмировать внутреннюю поверхность горла высокой температурой.

Полоскания проводят каждые 2-3 часа при среднем и тяжёлом течении заболевания с длительностью одного не менее 20 секунд. Курс полосканий не превышает обычно 5 дней.

Полоскание горла отварами и настоями из травяного сбора, который может включать в свой состав шалфей, мяту, ромашку и другие травы. Такое вещество облегчает симптомы течения тонзиллита и фарингита, обладает успокаивающим действием на слизистую оболочку горла и способствует более быстрому заживлению эрозий.

После покупки травяного сбора вам необходимо взять 1 столовую ложку и залить одним стаканом кипятка. Затем средство должно настояться в течении 40 минут, после чего можно процедить его через марлю или бинт. Кратность полосканий составляет около 5 раз в сутки в течении 30 секунд. Курс полосканий около 7-10 дней.

Лечение таким нетрадиционным методом совместно с базовой терапией поможет быстро устранить симптомы заболеваний и выздоровлению.

Лечение ларингита: особенности и средства

Обязательным условием для терапии и лечения ларингита помимо общих правил является соблюдение щадящего голосового режима: нельзя напрягать голосовые связки, громко говорить или петь, пытаться побороть охриплость голоса громким разговором. Невыполнение этой рекомендации чревато не только задержкой выздоровления, но и перехода ларингита в хроническую форму. Осложнить течение заболевания может имеющийся хронический фарингит или тонзиллит.

Также запрещается употреблять острую, копчёную пищу, спиртные напитки; на время лечения следует отказаться от курения. Не стоит также употреблять твёрдую и крошащуюся пищу: печенье, чипсы, вафельные изделия.

Наиболее эффективно местное лекарственное лечение, которое заключается в применении следующих лекарственных средств:

Биопарокс – снимает отёк слизистой и устраняет воспаления в стенках гортани. Также благодаря фузафунгину в его составе обладает антибактериальным действием и устраняет бактериальную флору. Выпускается в форме аэрозоля и применяется по 4 ингаляции перорально. В сутки таких процедур следует повторить не менее 3. Курс и длительность лечения определяются индивидуально врачом и обычно не превышают 5-7 суток.
Приём антигистаминных препаратов – «Лоратадина». Устраняет воспаление в стенке гортани и помогает быстрее восстановить голосовые функции. Дозировка составляет 5-10 мг 1 раз в сутки в зависимости от возраста. Длительность его применения – около 4-5 дней.
Вливания в область гортани с применением 1%-го масляного раствора ментола и гидрокортизона с добавлением 1-2 капель 0,1%-го раствора эпинефрина являются достаточно эффективным методом лечения ларингита. Проводится такая манипуляция только врачами-специалистами и требует специальных навыков.

Также следует понимать, что при обнаружении стрептококковой или пневмококковой флоры в слизистой гортани проводится антибактериальная терапия с применением антибиотиков. Варианты и схемы назначения антибиотиков такие же, как при лечении острого тонзиллита.

Таким образом, лечение ларингита, фарингита, тонзиллита и некоторых других болезней горла зависят во многом от причин и клинического течения заболевания. Помните, что вся информация по лечению и диагностике приведена лишь в информационных целях и не может быть использована для самостоятельной диагностики или терапии.

отличия вирусных и бактериальных форм

В глотке человека находятся скопления лимфоидной ткани в виде гранул, миндалин. Они участвуют в образовании лимфоэпителиального барьера, здесь происходит рождение и созревание лимфоцитов и антител, осуществляется контакт между организмом и внешней средой.

Чем тонзиллит отличается от ангины

Небные миндалины участвуют в формировании иммунитета, пищеварении в полости рта, выводят лишнее количество лимфоцитов, имеют тесную связь с гормональными органами – гипофизом, вилочковой, щитовидной железой, корой надпочечников.

Воспаления небных миндалин называют тонзиллитами. Острое воспаление – ангиной. Хроническое – хроническим тонзиллитом. Ангина также бывает в других миндалинах (язычной, глоточной, носоглоточной), но это очень редкий процесс.

Во время ангины происходит местное острое воспаление, которое вызывается бактериальной флорой, грибами, аденовирусами, веретенообразной палочкой, спирохетой. Может быть проявлением инфекционных заболеваний и болезней крови.

Бывает в следующих формах:

Тонзиллит, как стойкое хроническое поражение небных миндалин, вовлекает в процесс весь организм в целом. Имеет микробные причины возникновения, но только его обострения можно назвать ангиной. Их частота зависит от сезонности, состояния защитных сил, давности заболевания, патогенности возбудителя. Бывает в простой и токсико-аллергической формах.

Симптомы ангины и тонзиллита

Вирусная и бактериальная форма

Разнообразие микробной флоры, вызывающей тонзиллит, имеет свои особенности клинических проявлений:

Отличия	Бактериальный	Вирусный
Причины	• Бета гемолитический стрептококк группы А. • Стафилококки, стрептококки. • Веретенообразная палочка, спирохеты. • Пневмококки.	• Аденовирусы. • Герпесвирусы. • ВИЧ. • Парамиксовирусы. • Эпштейн-Барр вирус.
Проявления	• Воспаление миндалин от катарального до флегмонозного. • Острое начало.	• Катаральное воспаление. • Начало острое.
Симптомы	• Боли в горле, усиливаются при глотании. • Повышение температуры тела. • Симптомы интоксикации.	• Жалобы как при бактериальном тонзиллите. • Симптомы ринита, конъюнктивита.
Осмотр горла	• Покраснение миндалин. • Гнойный налет от мелких высыпаний до пленчатых. • Поражение лакун.	• Воспаление в виде катаральных изменений, нет гнойного налета. • Могут быть воспалены небные дужки, язычок. • При герпесе – везикулярные пузырьки и язвочки.

Тонзиллит имеет свою клинику в зависимости от формы заболевания. Симптомы ангины и хронического тонзиллита разнятся.

Как отличить вирусную и бактериальную форму ангины на фото

Симптомы

Ангина может проявляться невысокой температурой, покраснением горла, жжением, першением, болями при глотании – катаральная форма.
Высокая температура, выраженная боль в горле, усиливающаяся при глотании, слабость, головная боль. Гнойные высыпания на поверхности фолликулов, увеличение миндалин, отечность дужек. Могут быть эрозии на слизистой оболочке – фолликулярная ангина.
Лакунарная ангина имеет сходную симптоматику, но протекает тяжелее. Гнойное отделяемое в виде островков на слизистой миндалин может сливаться в сплошной налет. Периферические лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, общее состояние нарушено.
Герпетическая ангина характеризуется внезапностью начала, высокой температурой, болями в горле, пузырьковидными высыпаниями на поверхности миндалин. Симптомы интоксикации выражены. Имеет место односторонний конъюнктивит.

Тонзиллит

Признаком хронического тонзиллита может быть гнойное содержимое миндалин, наличие перенесенных ангин в течение жизни, характерные анатомические изменения небных миндалин. Обычно обострения заболевания происходят до шести раз в год, может быть безангинная форма у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Гнойные пробки в лакунах миндалин, покраснение и отек небных дужек, спайки между ними, периферическая лимфаденопатия – признаки простой формы хронического тонзиллита.
В первой степени токсико-аллергической формы может наблюдаться периодический субфебрилитет, слабость, недомогание, снижение трудоспособности, боли в суставах, нарушения работы сердца.
Для второй степени характерны длительная температура тела в пределах субфебрильных цифр, нарушения сердечного ритма, которые фиксируются на ЭКГ, боли в суставах, пояснице, сердце, увеличение и болезненность подчелюстных и передне шейных лимфоузлов.

Отличие от фарингита

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, при тонзиллите поражаются миндалины. Фарингит сопутствует простудным заболеваниям, вызванными вирусами. Возбудителями острого фарингита в 70% являются вирусы, тонзиллита – бактериальная флора.

При фарингите воспалительный процесс распространяется на заднюю и боковую стенку глотки, боковые валики, слуховую трубу, может переходить на небные миндалины, но задняя стенка глотки обязательно будет воспалена. Тонзиллит имеет свою локализацию – небные миндалины.

Фарингоскопия позволяет определить локализацию воспаления. У больных фарингитом по покрасневшей задней стенке глотки стекает слизь (в острой форме), могут быть грануляции (гранулезный фарингит), истончение слизистой (атрофический фарингит).

При осмотре горла больных тонзиллитом видны увеличенные, покрытые гнойным налетом миндалины, могут отекать язычок и небные дужки. Стенка глотки не воспалена.

На фото горло при фарингите и ангине

Признаки

Больных беспокоят жжение, сухость, першение в горле. Может быть заложенность в ушах, головная боль, чувство инородного тела в горле. Температура нормальная или повышена незначительно.
Часто беспокоит неприятный запах изо рта, сухость, щекотание в горле, глотание может быть затруднено. При длительном разговоре, возникает необходимость «промочить горло».
Характерна заложенность ушей, проходящая после глотка.
При осмотре глотки видна покрасневшая слизистая задней и боковой стенки, грануляции, истончение, может быть слизь, корки, грануляции, сеть извитых воспаленных сосудов.
Может беспокоить сухой кашель.

Как отличить ангину от фарингита, смотрите в нашем видео:

Как не спутать с ларингитом

Гортань соединяет между собой глотку и трахею. Этот орган выполняет защитную, дыхательную и голосообразовательную функции. При воспалении ее слизистой оболочки (ларингит) все три функции нарушаются.

Миндалины – часть лимфатической системы. При тонзиллитах страдает иммунная и защитная функция. В этом случае будет нарушена выработка лимфоцитов, инфекция не встречает препятствий на пути распространения и может быстро попадать в другие органы по лимфатическим сосудам.

Общее у этих заболеваний то, что оба процесса возникают в результате воспаления, сопровождаются болями в горле. Степень болевых ощущений и локализация — разные. Лечением ларингита и тонзиллита занимается отоларинголог.

Локализация ларингита

Симптомы

Катаральный ларингит сопровождается острой охриплостью, чувством инородного тела в горле и дискомфортом. Температура может быть нормальной или субфебрильной.
При инфильтративном ларингите заболевание поражает мышцы, связки, хрящи гортани. Больных беспокоит высокая температура, сильные боли в горле, отсутствие голоса, общее самочувствие нарушено.
Тяжело протекает флегмонозный ларингит. Больных беспокоят сильные боли в горле, высокая температура тела, плохое общее состояние, может быть нарушено дыхание. Апогеем флегмонозного ларингита может стать абсцесс гортани.
Ложный круп развивается при воспалении под голосового пространства. При отеке слизистой оболочки возникают симптомы затруднения дыхания. Опасность представляет острый стеноз гортани, который может привести к смерти от удушья.
Ларингиты могут сопровождаться сухим кашлем с трудно отделяемой мокротой.

Как распознать ларингит и ложный круп, рассказывает доктор Комаровский:

Диагностика

Если вышеперечисленные заболевания – результат воспаления, может быть, не стоит отдельно останавливаться на каждом из них? Нет и еще раз нет. Только правильная диагностика – залог успешного лечения и выздоровления.

Опрос пациента, его осмотр и дополнительные методы обследования позволяют назначить адекватное лечение, избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Дополнительные методы обследования (общеклинические анализы крови, мочи, ЭКГ, посев мазка на флору и чувствительность к антибиотикам) позволяют определить его тяжесть и наличие осложнений.

Кроме тонзиллита, фарингита, ларингита, как отдельных воспалительных заболеваний ЛОР органов, существуют стрептококковый тонзиллофарингит (ангина). Возбудителями заболевания могут быть бета гемолитический стрептококк группы А, вирусы, грибы, бактерии, хламидии.

Диагноз ставят на основании жалоб на боли в горле, наличия высокой температуры, покраснения миндалин, глотки, язычка, характерном отделяемом. Острое начало заболевания, увеличение подчелюстных лимфоузлов говорят в пользу этой патологии. Фарингоскопия и посев мазка на микробную флору позволяют определить возбудитель заболевания и локализацию процесса.

Если воспаление распространяется с миндалин на гортань – развивается тонзиллоларингит. Все симптомы заболевания характерны для ларингита и тонзиллита. Часто это происходит при вирусных инфекциях.

Простудные заболевания могут протекать и как фаринголарингиты. Чаще всего это происходит при ОРВИ, гриппе, аденовирусных инфекциях. Лечение тонзиллитов, фарингитов, ларингитов имеет сходства при бактериальном происхождении. Вирусные заболевания лечатся симптоматически.

Общее

Лечебный режим заключается в ограничении физических и голосовых нагрузок. Домашний режим, в случаях средней тяжести – постельный в течение двух суток. В тяжелых случаях – госпитализация в стационар.

Гигиенические мероприятия заключаются в выделении больному отдельной посуды, отдельного помещения, которое проветривают два раза в день по 30 минут, ежедневной влажной уборке и увлажнении воздуха.

Питание должно быть молочнокислыми и растительными продуктами, пища готовится в виде пюре и жидких блюд, подается в теплом виде. Пить нужно много, употреблять витамины. Исключаются раздражающие слизистую оболочку блюда, животные жиры, пряности, копчености, алкоголь, табак, газированные напитки.

Основное лечение при бактериальных воспалительных заболеваниях составляют антибиотики. Предпочтения отдают пенициллинам (Аугментин, Флемоксин, Амоксиклав), макролидам (Сумамед) и цефалоспоринам (Цефотаксим, Цефураксим).

Из местных антибиотиков используют Биопарокс, Грамицидин, Хлорофиллипт. Для санации горла используют антисептики:

Но при ангине курс антибиотиков длится 10 дней, а фарингит и ларингит можно вылечить без антибиотиков. Осложненные формы требуют семидневного применения этих лекарств. Физиотерапевтические процедуры в острый период не назначают. Во всех случаях применяют витамины и антигистаминные препараты.

Простые рекомендации по лечению больного горла в нашем видео:

Отличия

Много общего у этих заболеваний. Лечение имеет свои особенности. Важно знать причину, чтобы правильно воздействовать на нее.

Возможные осложнения

Первое место среди осложнений ангин занимает ревматизм, поражения сердца и почек. При распространении инфекции – возможно развитие сепсиса. Могут быть такие осложнения, как паратонзиллит, заглоточный абсцесс, острый лимфаденит, отит, парафарингеальный абсцесс. При неадекватном лечении – переход заболевания в хроническую форму.

Профилактика

Заболевание очень контагиозное — передается через предметы обихода, воздушно-капельным путем, при близком контакте с больными людьми. Но наличие микробного агента не является обязательным условием его развития.

Снижение защитных сил организма, недостаток витаминов, физическое истощение, хронические заболевания в полости рта, носа, стрессы, неблагоприятные условия проживания являются теми факторами, благодаря которым может развиться тонзиллит.

Как не заразиться ангиной

Прогноз

Прогноз зависит от формы заболевания, длительности и его тяжести. При не осложненных формах и адекватной терапии – прогноз для выздоровления благоприятный.

gidmed.com

Ларингит, тонзиллит, фарингит: симптомы и способы лечения

Покраснение и отек

Ларингит, тонзиллит, фарингит – это воспалительные поражения слизистой оболочки небных миндалин, глотки и гортани. Все заболевания верхних дыхательных путей имеют схожие симптомы.

Для качественного и полноценного лечения врач должен установить точный диагноз, который проводится по результатам дифференциальной диагностики.

Содержание статьи

Причины развития заболеваний

Эти заболевания, как правило, начинаются после переохлаждения организма, острой травмы дыхательных путей, перенапряжения голосовых связок или резкого снижения иммунитета. Эти предрасполагающие факторы считаются общими для всех видов воспалительных поражений респираторной системы человека.

В то же самое время возбудителями тонзиллита выступают бактериальная инфекция, вирусы и грибки. Передача болезнетворных микроорганизмов и вирусных частиц осуществляется воздушно-капельным способом.

К основным этиологическим факторам развития фарингита относятся:

химическое загрязнение воздуха;
патологические микроорганизмы и вирусы;
распространение воспалительного процесса из горла и гортани.

Большинство вирусных инфекций локализуются в области носоглотки и гортани. При этом каждый вид вируса поражает определенный участок.

Симптомы заболеваний

Данные заболевания представляют собой воспалительный процесс, который характеризуется повышением температуры тела, отеком слизистой и ее покраснением. В результате нарушается функция глотания пищи и пациент ощущает приступы боли.

Боль при воспалении носоглотки и гортани.

Эти поражения различаются по выраженности отдельных симптомов. Так, острый тонзиллит сопровождается резким подъемом температуры тела до 38-39⁰С, фарингит протекает с субфебрильными показателями (37-38⁰С), а ларингит и вовсе не проявляется гипертермией.

Аналогично, вирусная или бактериальная ангина вызывают у больного наиболее выраженные симптомы интоксикации организма в виде общего недомогания, вялости, головной боли, быстрой утомляемости и потери работоспособности. Многие врачи рекомендуют пациентам принимать жаропонижающие медикаменты только при температуре свыше 38,5⁰С.

Тонзиллит, ларингит, фарингит провоцируют сухой кашель. Но воспалительное поражение гортани и глотки, как правило, сопровождаются интенсивными кашлевыми приступами, а кашель при тонзиллите носит второстепенный характер и не является типичным симптомом ангины.

Кроме этого пациенты с острым фарингитом часто жалуются на першение или полное исчезновение голоса.

Диагностика заболеваний

Установление окончательного диагноза проводит врач-отоларинголог, который обследует пациента по такой схеме:

Выяснение анамнеза болезни. Специалист уточняет жалобы пациента и общее самочувствие больного.
Визуальный осмотр ротовой полости и носоглотки. Поражения всегда проявляются резким покраснением и отеком. При бактериальном поражении небных миндалин они увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми. Поверхность гланд может покрываться белым гнойным налетом.
В некоторых случаях отоларинголог прибегает к фарингоскопии. Эта методика заключается в обследовании внутренней поверхности дыхательного канала с помощью оптического прибора. Пациенту в область носоглотки помещают специальное зеркало с подсветкой. Таким образом врач отчетливо видит состояние небных миндалин, надгортанника, начальную часть трахеи, голосовую щель и связки.
Биопсия. Забор небольшого участка видоизменённой ткани осуществляется при подозрении на доброкачественное или злокачественное новообразование носоглотки. В таких случаях врач отправляет биоптат в гистологическую лабораторию, где на основании цитологического анализа специалисты устанавливают окончательный диагноз.

Визуальный осмотр носоглотки

Отоларинголог уже после предварительного собеседования с больным определяет предварительный диагноз. Дальнейшее обследование пациента позволяет провести окончательную диагностику.

Основные способы лечения

Фарингит, тонзиллит, ларингит требуют индивидуального подхода. Лечение определяется с учетом возбудителя заболевания и локализации воспалительного процесса.

Принципы терапии тонзиллита

Пациенты с ангиной подвергаются такой терапии:

соблюдение строгого постельного режима и щадящей диеты в течение 5-7 дней;
бактериальные формы тонзиллита в обязательном порядке подлежат терапии антибиотиками широкого спектра действия;
медикаментозное устранение болевого синдрома и высокой температуры тела;
применение дезинфицирующих средств в виде спреев, пастилок и полосканий;
прием антигистаминных препаратов, которые за счет блокировки медиаторов воспаления уменьшают отек и улучшают проходимость.

Предупредить распространение бактериальной инфекции и развитие осложнений можно с помощью своевременного приема курса антибиотиков. Радикальные методики удаления небных миндалин применяются в крайних случаях при безрезультативности консервативного лечения.

Терапия фарингита

Лечение воспалительного поражения направлено на борьбу с этиологией заболевания. Бактериальное происхождение патологии требует приема антибиотиков.

Многие специалисты рекомендуют дополнительно проводить полоскания горла и орошение носоглотки антибактериальными средствами.

Общие рекомендации:

отказ от употребления алкогольных напитков и табакокурения;
увлажнение воздуха;
исключение из повседневного рациона питания острых, сладких и пряных продуктов;
обильное питье жидкости для скорейшего выведения из организма токсических продуктов.

Суть лечения ларингита

Если диагностировали заболевание, то больному строго запрещается разговаривать в течение 5-7 дней. Больной в этот период должен исключить всевозможные раздражающие факторы.

Медицинская инструкция в таких случаях указывает на эффективность физиотерапевтических процедур в виде теплых компрессов и дезинфицирующих ингаляций.

Прогноз заболеваний

Воспалительные процессы носоглотки и гортани, как правило, имеют благоприятный исход. Цена лечения при этом обуславливается локализацией и распространённостью воспаления. Только в редких случаях ларингит, фарингит, тонзиллит, сопровождаются осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы, соединительной ткани и почек.

gorlor.com

Чем отличается фарингит от ларингита и тонзиллита (ангины) у взрослых и детей

Болевые ощущения в горле могут свидетельствовать о самых разных патологиях. Чтобы выявить истинную причину дискомфорта, нужно провести детальную диагностику. Для этого следует знать характерные черты клинической картины таких патологий, как фарингит, тонзиллит и ларингит.

Клиническая картина

Под фарингитом принято понимать воспаление глотки, которое сопровождается болевым синдромом в районе кадыка. Чаще всего недуг развивается на фоне воспалительного поражения верхних органов дыхательной системы.

Провоцирующими факторами могут выступать грипп, ОРВИ и другие аномалии. Также появление фарингита бывает обусловлено переохлаждением, курением и прочими факторами. По мере распространения инфекции по организму могут страдать нос и уши.

Симптомы

Главное отличие патологий горла заключается в локализации воспаления. При фарингите аномалия поражает слизистую глотки. Для него характерны такие признаки:

Виды фарингита

Чем отличается от ларингита

Ларингит чаще всего является следствием ОРВИ, гриппа и прочих аналогичных патологий. Также к нему могут приводит внешние факторы – вдыхание загрязненного воздуха, курение, напряжение связок.

В отличие от фарингита, ларингит не сопровождается болью при глотании. Для этого недуга характерны такие проявления:

Если болезнь имеет острое течение, клиническая картина имеет достаточно выраженный характер. При отсутствии адекватной терапии существует угроза хронизации процесса.

Что такое ларингит

Чем отличается от тонзиллита и ангины

Под тонзиллитом понимают воспаление глоточных миндалин. Этот орган отвечает за состояние иммунной системы и обеспечивает надежную защиту от патогенных микроорганизмов.

К развитию патологии приводит инфицирование гланд. Как следствие, они увеличиваются в размерах и теряют защитные свойства. На данной стадии появляется боль в горле.

Данная патология характеризуется такими признаками:

увеличение размеров гланд;
рыхлая структура слизистого покрова миндалин;
опухание лимфоузлов;
багровый цвет гланд;
отечность неба;
повышение температуры;
неприятный аромат изо рта;
нарушение дыхания;
увеличение размеров селезенки или печени.

Виды ангины

Диагностика, как подтвердить заболевания

Чтобы диагностировать болезнь, отоларинголог должен провести визуальный осмотр. Так, при фарингите можно увидеть умеренно гиперемированную слизистую оболочку горла. Также есть риск усиления сосудистого рисунка. Иногда могут возникать отдельные бугорки, которые являются увеличенными фолликулами.

Нередко по стенке глотки стекает секрет слизистого или гнойного характера. Помимо этого, нередко отекают слизистые носа и появляется ринит. При этом фарингит не сопровождается увеличением гланд.

Острая ангина сопровождается увеличением и отеком миндалин и небных дужек. Данные элементы краснеют. На миндалинах можно увидеть гнойные пробки, налет или круглые бугорки желтоватого цвета. Все зависит от формы недуга.

При ларингите врач выявляет сильное покраснение слизистого покрова гортани. Также возможна частичная атрофия этой области. Голосовые связки при этом сильно краснеют и отекают. Воспалительный процесс распространяется в подсвязочную область.

Как отличить вирусную и бактериальную инфекции, смотрите в нашем видео:

Особенности лечения заболеваний горла

Чтобы справиться с патологиями горла, нужно подобрать комплексную терапию. Основу лечения составляют местные препараты – гексализ, лизобакт. Они помогают справляться с вирусами и бактериями.

Чтобы улучшить общее состояние, можно использовать стрепфен, который способствует устранению болей в горле.

Необходимой частью лечения являются спреи, содержащие антибиотики и антисептические ингредиенты. Они способствуют борьбе с инфекцией.

При выборе лекарства лучше отдавать предпочтение однокомпонентным средствам. Это позволяет уменьшить риск аллергии.

Чтобы справиться с воспалением, нужно исключить действие вредных факторов – дыма, алкогольных напитков, холода. Вся еда должна быть мягкой и теплой. Это позволит избежать раздражения слизистого эпителия.

Обязательным элементом терапии является дезинфекция слизистых антибактериальными средствами и купирование болевого синдрома. Для этого используют такие категории лекарств:

Чтобы ускорить выздоровление, могут использоваться антибиотики – к примеру, биопарокс. Однако выписывать их можно лишь врач. В качестве дополнения применяют электрофорез с лекарственными средствами или воздействие ультрафиолета. Для укрепления иммунной системы используют витамины.

Как лечить больное горло, рассказывает доктор Комаровский:

Прогноз

При условии правильной и своевременной терапии прогноз острых патологий горла является благоприятным. Если процесс приобрел хронический характер, существует угроза опасных осложнений. В данной ситуации лечение направлено на достижение стойкой ремиссии.

Фарингит имеет вполне конкретные отличия от ларингита и тонзиллита. Зная об этих особенностях, можно безошибочно поставить верный диагноз и подобрать адекватную терапию. Это поможет избежать отрицательных последствий для здоровья.

gidmed.com

Ангина, фарингит или ларингит?

Ангина — это воспаление миндалин. Она передается в основном
воздушно-капельным путем от человека к человеку, реже — через продукты или через посуду (из которой ел больной).
Обычно она начинается через 10-12 ч. после заражения с озноба, головной боли, разбитости, повышения температуры (порой и до 40).

Лечение ангины лекарствами

При первых же сигналах нужно начинать полоскания гексоралом (гексетидином). Или, если они в виде аэрозолей, обрабатывать ими пораженные участки в горле. Можно распылять в горле 3-4 раза в день ингалипт с предварительным полосканием рта кипяченой водой.
Можно впрыскивать в полость рта стопангин при задержке дыхания — 1 раз в левую сторону и еще раз в правую — 2-3 раза в день.
Эффективны и фалиминт (драже), нео-ангим Н или стрепсилс (таблетки) — их следует держать во рту до полного рассасывания, применяя каждые 2-3 ч.
Не принимайте данные лекарства без согласования с лечащим врачом!

Лечение ангины народными средствами

Насыпьте в ст. с теплой кипяченой водой по 0,5 ч.л. соли и пищевой соды, добавьте несколько капель йода, и полощите горло каждые 2 ч.
Показано полоскание спиртовым раствором прополиса. Залить 100 г спирта 10 г измельченного прополиса, настоять сутки при комнатной температуре, периодически встряхивая, затем отфильтровать через 1 слой марли и развести 2 ч.л. этого настоя в 0,5 ст. теплой кипяченой воды.
Помогает полоскание, приготовленное из равных частей аптечной ромашки и чистотела (1-2 ч.л. смеси на 1 ст. кипятка).
Неплохой эффект дает смазывание пораженных миндалин ваткой, пропитанной пихтовым маслом. Эту процедуру следует делать 4-5 раз в сутки (через каждые 5-6 ч. ) в течение 2-3 дней. Если t высокая, а миндалины сильно распухли, смазывайте 1 раз в день носоглотку (а можно и сами миндалины) смесью 5%-ного йода с глицерином (в равных ч.тях), а затем полощите горло раствором перекиси водорода (1 ч.л. перекиси на 1 ст. воды).
Очистите 5-6 зубчиков чеснока, их нужно мелко растолочь и затем размешать в 1 ст. молока. Далее эту смесь следует вскипятить и, остудив, принимать по 1 ч.л. несколько раз в день.

ФАРИНГИТ — его первыми симптомами являются сухость в горле, чувство «саднения» и «першения», начинает беспокоить сухой кашель.
Из-за нарастающего отека слизистой возникает боль в горле, и глотать любую пищу и даже жидкость становится настоящим мучением. Что характерно, эти ощущения невозможно снять ни питьем теплой воды, ни полосканиями горла. Этим как раз фарингит и отличается от ангины.

Лечение фарингита народными средствами:

Исключить все, что раздражает горло (холод и любые химические вещества -те же дезодоранты, одеколоны, духи).
Прекратить употреблять спиртные (крепкие)напитки.
Бросить курить.
Отказаться от острой, грубой, очень горячей или холодной пищи. Перейти на жидкий рацион, ч.то и понемногу пить что-нибудь теплое (к примеру, молоко, витаминные или травяные чаи).
Часто полоскать горло следующими составами:
Приготовить смесь из 40 г цветков липы и 60 г аптечной ромашки залить 2 ст. кипятка, настоять 1 ч., а затем полоскать горло не менее 3-4 раз в день.
Смешать по 10 г багульника болотного, девясила, цветков липы, ромашки и солодки, по 15 г календулы и шалфея, а также 20 г эвкалиптового листа, заварить эту смесь 2 ст. кипятка, настоять 1 ч. и полоскать также не менее, чем 3-4 раза в день.
Можно держать во рту до полного рассасывания септолепте или имудон.
Неплохой эффект может дать и принимаемый по утрам в течение 10-15 дней по 1 капле, бронхомутал.
Можно смазывать 3-4 раза в день слизистую оболочку глотки раствором люголя с глицерином.
Пить ежедневно брусничные или клюквенные морсы.

Ларингит — острое воспаление слизистой оболочки гортани, а затем и голосовых связок — возникает ощущение сухости, першения, саднения в горле, а затем — осиплость, охриплость голоса, иногда даже его потеря

Лечение ларингита

Полезно пить горячее молоко пополам с щелочной минеральной водой.
Неплохо, слегка подогрев 0,5 л молока, влить в него (разбив) свежее куриное яйцо, добавить по 1 ч. л. меда и сливочного масла, все это тщательно размешать и пить утром и вечером
Неплохо полоскать горло йодно- содовым раствором (на 0,5 ст. теплой воды — пол ч.л. соды и 2-3 кап. 5%-ного раствора йода).
Эффективны ингаляции горла препаратами биопарокс (фюзафюнжин), ингалипт. Неплохо и рассасывать таблетки нео-ангин Н или ангин-хель
Устранить хрипоту помогает специальный лечебный чай: 1 ст. л. цветков алтея залить 1 ст. кипятка, добавить 0,5-1 ст. л. меда. Этот чай нужно пить медленными глотками через каждый час.
А если ларингит привел к полной пропаже голоса, то показан отвар анисовых семян. 1/2 ст. семян залить 1 ст. кипятка, кипятить 15 мин., затем, остудив, процедить и смешать полученный отвар с 1/4 ст. липового меда, после чего все это вновь довести до кипения. Далее, вечером, сняв отвар с огня, нужно добавить в него 1 ст. л. коньяка. Принимать: по 1 ст. л. каждые полчаса.

www.svoylekar.ru