+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
Аллергией на домашних животных называют аллергическую реакцию на белки, содержащиеся в клетках эпидермиса, слюне или моче животных. Основные симптомы аллергии на шерсть домашних животных – чихание и насморк. В отдельных случаях это может проявиться в затрудненном дыхании и приступе бронхиальной астмы. Аллергию могут вызвать не только кошки и собаки – лидеры в этом вопросе, но и попугайчики, морские свинки, кролики и хомяки. Если вас интересует вопрос о том, может ли быть аллергия на определенную кошку, запишитесь на консультацию в наш медицинский центр.
Факторы риска:
Лечение аллергии на кошек у взрослого назначается лишь после тщательного осмотра и сбора анамнеза.
Аллергическая реакция может развиться в любом возрасте, однако дети страдают от нее гораздо чаще.
Симптомы со стороны дыхательной системы:
Провести анализ, чтобы узнать есть ли аллергия на кошек, можно в специальной лаборатории.
«Глазные» проявления: покраснение глаз, отек, повышенное слезотечение, зуд, размытость (нечеткость) восприятия изображения.
«Кожная» симптоматика:
К системным нарушениям относятся: тахикардия, снижение АД, тошнота, бледность кожи, головокружение, потеря сознания.
На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на прием к врачу, который расскажет, что делать, если появилась аллергия на кошачью шерсть.
Аллергические проявления на кошек в большинстве случаев возникают у малышей в виде:
При возникновении указанных симптомов родителям необходимо записаться на прием к педиатру, который назначит диагностику и проведет лечение.
Важно: в большинстве случаев проявление признаков аллергии на домашних животных у грудничков диагностируется в семьях, в которых один из родителей уже страдает каким-либо видом аллергии.
Из-за несформировавшегося иммунитета аллергия на животных у грудничков проявляется сразу же после контакта с аллергеном. К основным симптомам такого типа аллергии относят: отечность подкожной клетчатки, покраснение кожи, зуд, заложенность носа или же повышенное выделение из носа, чихание, сухой кашель, конъюнктивит.
Кроме того, у малыша может наблюдаться общее недомогание, повышенная температура, понос. Родителям при выявлении такой симптоматики необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку такое состояние для малыша очень опасно.
После тщательного осмотра пациента и сбора анамнеза врач в большинстве случаев назначит дополнительные методы исследования, а именно: анализ крови, анализ мочи, биохимию крови, иммунограмму и специальные кожные тесты.
Как проводится кожный тест. Небольшое количество очищенных экстрактов различных аллергенов наносится на кожу в области предплечья. В месте нанесения раствора делается прокол иголкой или насечка скарификатором. Оценка результатов теста производится через 15 минут. К наиболее частым побочным эффектам теста относятся зуд и покраснение кожи, которые проходят самостоятельно в течение часа.
О том, как определить аллергию на собаку у ребенка и что делать родителям в качестве доврачебной помощи, речь пойдет дальше.
Для лечения аллергического состояния врачи используют следующие препараты:
Антигистаминные препараты: Тавегил, Кларитин, Димедрол.
Кортикостероиды особенно эффективны при аллергических проявлениях, однако, они не безопасны. Препараты имеют ряд побочных эффектов и могут быть назначены лишь специалистом, который расскажет, как проявляется аллергия на кошек у детей и как помочь малышу в домашних условиях.
Конечно же, лучшим выходом станет полная изоляция от аллергена. Но если вы не готовы расстаться с домашним любимцем, нижеперечисленные меры помогут свести к минимуму кoнтaкт c бeлкoм-paздpaжитeлeм:
Если у вас остались вопросы, запишитесь на прием. Во время личной беседы врач ответит на них и расскажет о том, если ли кошки не вызывающие аллергию. Запись происходит по телефону и в режиме онлайн.
Связанные услуги:
Детская аллергология
Начнем с хороших новостей – в мире есть представители фауны, с которыми можно обниматься и целоваться даже если у вас аллергия. Конечно, с поправкой на самые разнообразные «но». Например, не вызывают аллергию у человека пресмыкающиеся и земноводные. И вот первое «но» – реакцию иммунитета предсказать невозможно и аллергия на пресноводных животных, ту же черепаху или забавного, похожего на вечно удивленного инопланетянина, аксолотля тоже возможна.
Второе «но» — считать безвредными для аллергиков лысых кошек или собак – сфинксов или китайских хохлатых. Это не верно, поскольку и у этих удивительных животных выделяется слюна и слущивается эпителий кожи, поэтому риск аллергической реакции (сенсибилизации) сохраняется.
Третье «но» — даже если вы заведете себе безвредных друзей – рыбок, которые не выделяют потенциально опасный белок и у которых нет шерсти, не стоит забывать, что корм для них — мощный аллерген.
Что же остается? Условно подходящими для аллергиков, помимо вышеупомянутых чешуйчатых, носатых и хвостатых, считаются также морские свинки и шиншиллы (у них нет потовых желез и не вырабатывается кожное сало, а контакт со слюной маловероятен).
В чем же причина такой мощной реакции организма на пушистого бобика или сладко мурчащую кошку? Современная аллергология считает, что причина связана с белком, который содержится в слюне домашних животных, а также в сальных железах кожи. Сухая слюна и перхоть летают по нашим квартирам в виде пыли, оседает на мебели и предметах интерьера. С нашим дыханием эти частички попадают внутрь организма, на них, как на посторонние биологические вещества-враги реагирует иммунная система, вырабатывая антитела. В результате постепенно (а у кого-то достаточно быстро) развивается сенсибилизация — повышенная чувствительность.
При этом важно помнить, что вызвать аллергию может белок практически любого зверя, от привычных собак и кошек, морских свинок и хомячков, до экзотических — енотов, хорьков, опоссумов, декоративных крыс. У птиц, а также у сельскохозяйственных животных тоже содержится белок, который действует так же, и поэтому при контактах с ними тоже может развиться аллергическая реакция. Так что, если отправитесь в поездку на модные нынче фермерские хозяйства, то будьте осторожнее.
Еще одним фактором, который может привести к развитию аллергической реакции на питомцев, являются их заболевания, особенно грибковые. Например, стригущий лишай, или микоз — грибковое заболевание, при котором на коже животных, (а при заражении и у человека) образуется плотная корка, содержащая большое количество спор грибка — сильного аллергена, к которому у многих чувствительностью очень повышена.
Аллергия — повышенная сенсибилизация, то есть чувствительность к чужеродному белку, развивается по-разному.
У одних организм дает реакцию при повторном контакте с тем или иным домашним животным, у других проходит несколько лет, прежде чем проявятся симптомы аллергической реакции.1 А у кого-то симптомы появляются даже тогда, когда питомцев в доме нет вовсе. Дело в том, что белковые частицы слюны и перхоти очень маленькие, они легко прикрепляются практически ко всему, что человека окружает, и переносятся на дальние расстояния. Поэтому, если у вас питомцы, а вы идете в гости к другу-аллергику, будьте настороже – вы можете принести ему аллергены на своей одежде.
Симптомы реакции разнообразны. В среднем, первые признаки повышенной чувствительности или обострения аллергической реакции появляются в течение нескольких минут после контакта с животным или с вещами на которых есть его слюна или перхоть. Далее признаки нарастают и проявляются самой яркой симптоматикой.3
У кого-то сначала появляются кожные симптомы — зуд, отек, покраснение в месте контакта, а затем приходят насморк, зуд в глазах и ушах.
У других начало аллергического приступа сопровождается зудом слизистых оболочек, сухостью во рту, а кожных проявлений может и вовсе не быть. У кого-то сразу развивается бронхоспазм или бронхиальная астма.
Аллергический насморк.
Разнообразные глазные реакции: от сухости и зуда до жжения и выделений.
Кожные проявления: сухость и зуд или различные высыпания и волдыри.
Проблемы с дыханием: першение в горле, покашливание, выделение слизи, астма.
Аллергическая энтеропатия у детей: тошнота и рвота, спазмы в животе, нарушения стула.1,3
Лечение подобной аллергии строится на двух принципах. Профилактике, которая означает, что вы максимально отгораживаете себя от любых контактов с животными. А также лекарственной и прочих видах терапии, предназначенных для снятия симптомов.
По данным Rambler&Co, 64% россиян ежегодно сталкиваются с симптомами аллергии. Что это за болезнь, как она возникает и можно ли избавиться от нее раз и навсегда?
⏰ Время на чтение: 10–12 минут
Rambler&Co провел опрос пользователей на тему аллергии. Опрос проходил на портале «Рамблер» с 17 по 21 июня 2021 года, в нем приняли участие почти 500 тыс. пользователей, из них 40% мужчин и 60% женщин. Выяснилось, что так или иначе аллергические симптомы ежегодно испытывают на себе почти две трети россиян — 64% респондентов.
Распространенность основных симптомов аллергии в России:
Обострение заболевания обычно приходится на весенне-летний период. Самый тяжелый месяц для респондентов:
Как россияне спасаются от аллергии:
Бюджет расходов на лечение аллергии:
до ₽2 тыс. — 12%,Четверо из десяти людей, работающих в офисах, страдают аллергией, причиной которой является вредная для здоровья обстановка на работе. Такие данные получили британские специалисты из British Allergy Foundation в ходе последнего исследования.
При этом аллергия будет не на фрукт, а на тот антиген, который у этого фрукта общий, например, с деревом. То есть если аллергия на березу, то при употреблении в пищу яблока появится зуд, чихание и может заложить нос, как будто рядом береза. При этом непосредственно на яблоко аллергии нет.Симптомы и осложнения аллергии:
По оценкам ВОЗ, 339 млн человек страдают от астмы. Приступы астмы провоцируют: пыльца растений; шерсть животных; споры плесневых грибов; домашняя пыль; некоторые пищевые продукты; вещества с резкими запахами (парфюмерия, средства бытовой химии). В качестве раздражителей также выступают дым и холодный воздух.
Потенциальными аллергенами являются шерсть, выделения и слюна животных. Самый частый аллерген — белок слюны (а не шерсть, как принято считать). Кошки любят вылизываться, и именно так из слюны белки-аллергены попадают на шерсть. Соответственно, чем больше шерсти, тем быстрее и легче распространяются аллергены по дому. Кстати, весной 2021 года в России начались испытания вакцины для профилактики аллергии на кошек.
Это еще и потенциальная угроза для аллергиков. Они вызывают хронические дерматиты, проблемы с пищеварением и мигрени у чувствительных лиц.
От загрязненного воздуха больше всего людей умирает в Китае и Индии. Около 1,8 млн петербуржцев ежегодно заболевают из-за ядовитой пыли.
Часто в готовые блюда нередко попадают аллергены, не указанные на упаковке. Скоро эта проблема будет решена с помощью еды из биопринтера. Например, устройство от фирмы Nima умеет находить следы арахиса или глютена.
Приведем статистику распространенности пищевой аллергии по данным исследования из The New England Journal of Medicine:
Многие откладывают визит к врачу на три года и более. При худших сценариях это может привести к осложнениям в организме, например бронхиальной астме. Чтобы не допустить этого, аллерголог-иммунолог Елена Бобрикова призывает граждан принимать антигистаминные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Она также посоветовала москвичам заранее вносить данные о своей аллергии в электронную медицинскую карту, чтобы при оказании экстренной медицинской помощи врачи были осведомлены об ограничениях при приеме лекарств. Лучше всего при сезонном проявлении болезни уезжать на время в другую климатическую зону.
Аллергическая астма может развиваться по разным причинам.
Стоит отметить, что вы можете жить с аллергией, не зная этого. И затем она может внезапно проявиться. Так в декабре 2020 года произошло с одним медиком из Нью-Йорка, привившемся вакциной Pfizer от COVID-19.
Необходимые тесты для определения аллергии:
Рекомендации при сдаче тестов:
Это может быть пыльца растений (деревьев, трав), аллергены клещей, домашней пыли. Лечение проводят по индивидуальной программе по круглогодичной схеме или предсезонно-сезонной**.** Российский полис ОМС дает возможность пройти АСИТ бесплатно. Для этого требуется назначение аллерголога.Нет. Полноценного лекарства для избавления от аллергии пока не придумалиет. Но, во-первых, есть безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, которые могут облегчить симптомы.
Во-вторых, при воздействии небольшого количества аллергена с течением времени у человека может развиться толерантность. Это похоже на то, как действуют вакцины и прививки от аллергии.
Как быстро проходит аллергия после исключения аллергена?
https://ria.ru/20210920/allergiya-1751039155.html
Зима близко: отчего возникает аллергия на холод и как ее лечить
Аллергия на холод: лечение, симптомы, как проявляется и что делать
Зима близко: отчего возникает аллергия на холод и как ее лечить
Красная сыпь на руках и лице в холодную погоду — явление, на которое с приближением зимы все чаще жалуются взрослые люди, с медицинской точки зрения изучено не… РИА Новости, 20.09.2021
2021-09-20T19:40
2021-09-20T19:40
2021-09-20T21:00
здоровье — общество
здоровье
аллергия
здоровый образ жизни (зож)
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.
img.ria.ru/images/07e4/0b/13/1585344301_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_98dd85d2a7c1223c47d6f0d6c20e656e.jpg
МОСКВА, 20 сен — РИА Новости. Красная сыпь на руках и лице в холодную погоду — явление, на которое с приближением зимы все чаще жалуются взрослые люди, с медицинской точки зрения изучено не до конца. О том, что же такое «аллергия на холод», как она проявляется, чем ее лечить и что рекомендуют врачи для профилактики холодовой аллергии — в материале РИА Новости.Аллергия на холодПо ее словам, к хроническим это заболевание относят потому, что если у человека хотя бы раз была на что-то аллергическая реакция, это означает: в течение жизни она может повториться как на этот раздражитель, так и на что-либо другое.В случае с аллергией на холод, или холодовой крапивницей, человек имеет дело с реакцией организма на низкую температуру воздуха или холодный предмет, с которым был контакт. Однако в отличие от других видов аллергии, холодовая не имеет прямого аллергена, как, например, пыльца. Если раньше было принято считать, что аллергию могут вызывать только химические вещества, то на сегодня доказано, что физические факторы, такие как холод, также способны спровоцировать аллергическую реакцию.
ОсобенностиУникальность аллергии на холод заключается в том, что она может возникнуть не только зимой, но и летом — например, если человек попал под холодный поток воздуха из кондиционера или искупался в воде низкой температуры. Но при этом крапивница может не высыпать от одних контактов и ярко проявляться при других, хоть и в том и другом случае есть взаимодействие с холодом.ПричиныНа сегодняшний день точные причины аллергии на холод неясны. Но известно, что причиной развития крапивницы может быть повышенный уровень стресса, сниженный иммунитет, продолжительная работа на открытом холодном воздухе, а также курение, ношение одежды не по сезону и неправильное питание.К причинам возникновения также могут относиться заболевания печени, недавно перенесенные инфекции, аутоиммунные заболевания, вирус герпеса и наследственная предрасположенность.СимптомыПри этом эксперт отмечает, что условия, при которых возникают такого рода проблемы, могут быть разными. Например, у кого-то холодовая аллергия возникает только при минусовой температуре, а кому-то для появления активной симптоматики достаточно легкого похолодания на улице.
Самым частым симптомом, как правило, считается крапивница, из-за которой как раз и пошло название «холодовая крапивница». Она характеризуется проявлением на коже в форме высыпаний (волдыри разного размера), отличительной чертой которых является кратковременность жизни одного элемента (не более 24 часов).В более тяжелых случаях могут появляться симптомы так называемого ангиоотека. При этом варианте развития событий может быть как локальный отек (например, губ или глаз), так и системные, угрожающие жизни отеки — например органов дыхания.Более редкими проявлениями холодовой аллергии являются дерматит (в основном контактный) или насморк.Факторы риска развития аллергии на холодДаже если у человека никогда ранее не было аллергии, а у его родителей она была, то велика вероятность, что при стечении определенных обстоятельств, например пониженный иммунитет и низкая температура воздуха, появятся неприятные последствия на коже в виде аллергической реакции. Но, помимо генетической предрасположенности, а также перенесенных заболеваний, самым частым фактором риска все же является систематическое переохлаждение организма из-за неправильно подобранного зимнего гардероба.
ЛечениеТак как холодовая аллергия все же является реакцией на внешний фактор, необходимо снизить или вовсе исключить контакт кожи с возбудителем — холодным воздухом или предметом. А далее более детально разбираться в причинах и обращаться к врачу за профессиональным лечением.ДиагностикаДля диагностики аллергии на холод в первую очередь применяется метод провокационной пробы со льдом — Дункан-тест. Для того чтобы обнаружить реакцию, врачу необходимо приложить кусочек льда к предплечью пациента через салфетку или пакет. Достаточно подержать так три-пять минут и затем в течение 15 минут ничем не накрывать участок кожи. В норме на руке не должно остаться ни следа, а в случае аллергии можно будет заметить сильные покраснения, отек и даже сыпь.В дополнение к тесту врач может порекомендовать сдать общий и биохимический анализ крови, пройти исследование на определение уровня белка фибриногена и сывороточных иммуноглобулинов, а также сдать анализы на определение антител в крови к гепатитам, хламидиям и вирусу Эпштейна — Барра.
К какому врачу обратиться?Любые аллергические проявления требуют тщательного наблюдения врача аллерголога и в зависимости от сопутствующих заболеваний участия других врачей, например терапевта, инфекциониста и гематолога.Современные методы леченияПри наличии дерматита — топические глюкокортикостероиды (в виде мази, крема), а также защитные средства.Кроме того, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила по снижению риска аллергической реакции в холодное время года:Аллергия на холод у ребенкаДети крайне редко имеют аллергические реакции на холод, в этом случае высыпания, как правило, связаны с переохлаждениями или генетическим фактором.Внешне аллергия ничем не отличается от аллергии у взрослых и при рецидивах может усугубляться без должной профилактики и лечения.Ослабленный иммунитет — самая частая причина появления и развития холодовой крапивницы у ребенка, потому в первую очередь необходимо разобраться с первопричиной и исключить провоцирующие факторы.ПрофилактикаМеры профилактики, по словам врача аллерголога-иммунолога Ирины Возжевой, тут стандартные:При наличии активной симптоматики:Кроме того, врач педиатр-аллерголог и главный врач клиники «МедСоюз» Екатерина Семина рекомендует снизить потребление токсинов, проверить состояние выделительных органов — печени и почек, а также щитовидной железы.
Для этого нужно обратиться сначала к аллергологу и согласовать с ним план обследования.Можно ли вылечить аллергию на холод?Если холодовая аллергия является вторичным заболеванием, например развилась после инфекции, то по мере решения главной проблемы будет исчезать и крапивница. Но если говорить о самостоятельной аллергии, которая была вызвана генетическим фактором или особенностями организма, то такое заболевание на сегодняшний день не поддается легкому и быстрому излечению. Медицина делает упор скорее на купирование и снижение симптомов его проявления.Чтобы полностью избавиться от аллергии, могут понадобиться довольно серьезные меры — смена места жительства на территорию с более теплым климатом без низких температур, избегание контакта с холодными предметами, отказ от применения кондиционера в доме и от холодных напитков.
https://radiosputnik.ria.ru/20210517/allergiya-1732591047.html
https://ria.ru/20210916/ukus-1750364443.html
https://rsport.ria.ru/20210503/allergiya-1730968072.
html
https://ria.ru/20210523/allergiya-1733495804.html
https://ria.ru/20210417/allergiya-1728677435.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/13/1585344301_143:0:2874:2048_1920x0_80_0_0_16f7a7ad865903853f9d00c93d4fcd75.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.
xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
здоровье — общество, здоровье, аллергия, здоровый образ жизни (зож)
МОСКВА, 20 сен — РИА Новости. Красная сыпь на руках и лице в холодную погоду — явление, на которое с приближением зимы все чаще жалуются взрослые люди, с медицинской точки зрения изучено не до конца. О том, что же такое «аллергия на холод», как она проявляется, чем ее лечить и что рекомендуют врачи для профилактики холодовой аллергии — в материале РИА Новости.«Аллергия— хроническое заболевание, вызванное неадекватной, нежелательной и неожиданной реакцией иммунной системы на воздействие веществ и физических факторов, которые обычно не вредят человеку, например на продукты питания, лекарства, пыльцу растений, яд насекомых, холод и тому подобное», — объясняет Екатерина Семина, врач педиатр-аллерголог и главный врач клиники «МедСоюз».
По ее словам, к хроническим это заболевание относят потому, что если у человека хотя бы раз была на что-то аллергическая реакция, это означает: в течение жизни она может повториться как на этот раздражитель, так и на что-либо другое.
17 мая 2021, 10:42Сказано в эфиреБез слез: медики научились блокировать не симптомы, а саму аллергиюВ случае с аллергией на холод, или холодовой крапивницей, человек имеет дело с реакцией организма на низкую температуру воздуха или холодный предмет, с которым был контакт. Однако в отличие от других видов аллергии, холодовая не имеет прямого аллергена, как, например, пыльца. Если раньше было принято считать, что аллергию могут вызывать только химические вещества, то на сегодня доказано, что физические факторы, такие как холод, также способны спровоцировать аллергическую реакцию.
Но при этом крапивница может не высыпать от одних контактов и ярко проявляться при других, хоть и в том и другом случае есть взаимодействие с холодом.На сегодняшний день точные причины аллергии на холод неясны. Но известно, что причиной развития крапивницы может быть повышенный уровень стресса, сниженный иммунитет, продолжительная работа на открытом холодном воздухе, а также курение, ношение одежды не по сезону и неправильное питание.
К причинам возникновения также могут относиться заболевания печени, недавно перенесенные инфекции, аутоиммунные заболевания, вирус герпеса и наследственная предрасположенность.
16 сентября 2021, 17:30
«Аллергия может убить»: что делать, если укусит оса«Симптомы возникают при снижении температуры воздуха или при контакте с холодными предметами, причем это необязательно минусовые значения, возможно появление симптомов и при плюсовых показателях температуры окружающей среды», — утверждает врач аллерголог-иммунолог Ирина Возжева.
При этом эксперт отмечает, что условия, при которых возникают такого рода проблемы, могут быть разными. Например, у кого-то холодовая аллергия возникает только при минусовой температуре, а кому-то для появления активной симптоматики достаточно легкого похолодания на улице.
Самым частым симптомом, как правило, считается крапивница, из-за которой как раз и пошло название «холодовая крапивница». Она характеризуется проявлением на коже в форме высыпаний (волдыри разного размера), отличительной чертой которых является кратковременность жизни одного элемента (не более 24 часов).
В более тяжелых случаях могут появляться симптомы так называемого ангиоотека. При этом варианте развития событий может быть как локальный отек (например, губ или глаз), так и системные, угрожающие жизни отеки — например органов дыхания.
Более редкими проявлениями холодовой аллергии являются дерматит (в основном контактный) или насморк.
Даже если у человека никогда ранее не было аллергии, а у его родителей она была, то велика вероятность, что при стечении определенных обстоятельств, например пониженный иммунитет и низкая температура воздуха, появятся неприятные последствия на коже в виде аллергической реакции.
Но, помимо генетической предрасположенности, а также перенесенных заболеваний, самым частым фактором риска все же является систематическое переохлаждение организма из-за неправильно подобранного зимнего гардероба.
Так как холодовая аллергия все же является реакцией на внешний фактор, необходимо снизить или вовсе исключить контакт кожи с возбудителем — холодным воздухом или предметом. А далее более детально разбираться в причинах и обращаться к врачу за профессиональным лечением.
Для диагностики аллергии на холод в первую очередь применяется метод провокационной пробы со льдом — Дункан-тест. Для того чтобы обнаружить реакцию, врачу необходимо приложить кусочек льда к предплечью пациента через салфетку или пакет. Достаточно подержать так три-пять минут и затем в течение 15 минут ничем не накрывать участок кожи. В норме на руке не должно остаться ни следа, а в случае аллергии можно будет заметить сильные покраснения, отек и даже сыпь.
В дополнение к тесту врач может порекомендовать сдать общий и биохимический анализ крови, пройти исследование на определение уровня белка фибриногена и сывороточных иммуноглобулинов, а также сдать анализы на определение антител в крови к гепатитам, хламидиям и вирусу Эпштейна — Барра.
Любые аллергические проявления требуют тщательного наблюдения врача аллерголога и в зависимости от сопутствующих заболеваний участия других врачей, например терапевта, инфекциониста и гематолога.
«Методы лечения зависят от того, какое конкретно заболевание развилось у пациента (то есть от клинической симптоматики), — утверждает Ирина Возжева, врач аллерголог-иммунолог. — Если же говорить о лечении крапивницы, то это неспецифическая гипоаллергенная диета на время обострения, применение антигистаминных препаратов второго поколения, а в тяжелых случаях (с развитием ангионевротического отека) — глюкокортикостероиды».
При наличии дерматита — топические глюкокортикостероиды (в виде мази, крема), а также защитные средства.
23 мая 2021, 01:39
Названы причины появления аллергии у детейКроме того, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила по снижению риска аллергической реакции в холодное время года:
—
сократить время нахождения на открытом холодном воздухе;—
использовать питательный крем перед выходом на улицу;—
применять более щадящие моющие средства для кожи, чтобы избежать ее пересыхания;—
тепло одеваться и не пренебрегать головными уборами и перчатками;—
принимать теплый душ и мыть руки только теплой водой;—
правильно питаться и исключить холодную пищу;—
принимать препараты против аллергии по назначению врача.Дети крайне редко имеют аллергические реакции на холод, в этом случае высыпания, как правило, связаны с переохлаждениями или генетическим фактором.
Внешне аллергия ничем не отличается от аллергии у взрослых и при рецидивах может усугубляться без должной профилактики и лечения.
Ослабленный иммунитет — самая частая причина появления и развития холодовой крапивницы у ребенка, потому в первую очередь необходимо разобраться с первопричиной и исключить провоцирующие факторы.
Меры профилактики, по словам врача аллерголога-иммунолога Ирины Возжевой, тут стандартные:
—
санация очагов хронической инфекции;—
лечение сопутствующей соматической патологии;—
рациональное и сбалансированное питание;—
отказ от вредных привычек.При наличии активной симптоматики:
—
проведение превентивной терапии антигистаминными препаратами второго поколения до наступления похолодания:—
избегать контакта с охлажденными продуктами и предметами;—
в зимнее время года ношение теплой одежды, закрывающей открытые участки тела, и предотвращение возможного переохлаждения.
Кроме того, врач педиатр-аллерголог и главный врач клиники «МедСоюз» Екатерина Семина рекомендует снизить потребление токсинов, проверить состояние выделительных органов — печени и почек, а также щитовидной железы. Для этого нужно обратиться сначала к аллергологу и согласовать с ним план обследования.
17 апреля 2021, 06:40
В Роспотребнадзоре рассказали, кто больше подвержен аллергииЕсли холодовая аллергия является вторичным заболеванием, например развилась после инфекции, то по мере решения главной проблемы будет исчезать и крапивница. Но если говорить о самостоятельной аллергии, которая была вызвана генетическим фактором или особенностями организма, то такое заболевание на сегодняшний день не поддается легкому и быстрому излечению. Медицина делает упор скорее на купирование и снижение симптомов его проявления.
Чтобы полностью избавиться от аллергии, могут понадобиться довольно серьезные меры — смена места жительства на территорию с более теплым климатом без низких температур, избегание контакта с холодными предметами, отказ от применения кондиционера в доме и от холодных напитков.
Пик аллергии всегда приходится на весну, когда начинают цвести высокоаллергенные растения. Сейчас в московском воздухе больше всего пыльцы деревьев — березы и клена. Разные виды кленов составляют третью часть всех деревьев, растущих в столице, березы — более 10 процентов. Их пыление обычно длится около трех недель, и аллергикам приходится пережидать это время дома. Среди других самых неприятных для них деревьев — ольха, орешник и дуб.
О том, как москвичи реагируют на пиковый сезон, почему появляется аллергия и как ее лечат, mos.ru рассказала Елена Бобрикова, аллерголог-иммунолог высшей квалификационной категории, заведующая консультативно-диагностическим отделением Московского городского научно-практического центра аллергологии и иммунологии на базе ГКБ № 52.
Риски мегаполисаСамым распространенным заболеванием — аллергическим ринитом — страдают около 30 процентов людей.
Чаще всего это реакция на пыльцу деревьев, сезон которой как раз в разгаре. Клинические проявления — насморк, приступы чихания, заложенность носа, зуд в глазах. Как ни странно, больше всего людей с такими симптомами встречается в больших городах.
«Аллергические реакции может спровоцировать воздействие экологических факторов. Доказано, что жители мегаполисов страдают аллергическими заболеваниями чаще, чем жители сельской местности. В городах много аэрополлютантов — загрязняющих веществ, которые раздражают слизистую носа, и в организм легче проникает та же пыльца. Кроме того, вместе с загрязняющими веществами она более агрессивно воздействует на организм», — рассказывает Елена Бобрикова.
Аллергия может появиться в любом возрасте — от нее никто не застрахован, напоминает доктор. Чаще всего страдают молодые люди, потому что реакция — это всегда гиперактивность иммунной системы, а с возрастом иммунитет слабеет. Негативные изменения могут провоцировать стрессы, неправильное питание и аллергия в семейной истории.
«По наследству аллергия не передается, передается только предрасположенность к ней. Это то же, что и с бронхиальной астмой: сама она не переходит от родителей к детям, но склонность к развитию болезни наследуется. Если у одного из родителей есть какое-нибудь аллергическое заболевание, вероятность рождения ребенка с аллергией — 30 процентов, если у обоих родителей — 50 процентов», — отмечает Елена Бобрикова.
Хотя аллергия и не заразна, распространяется она сильно. По словам врача, главные причины этого — экологическая ситуация и высокий уровень стресса. «С этих сторон лучше на планете не становится», — поясняет аллерголог-иммунолог.
Чем опасна аллергияАллергия — не только насморк и высыпания на коже. Она проявляется болями в желудке и раздражениями на разных частях тела, из-за нее может заболеть горло, потому что аллергический ринит, как и вирусный, провоцирует отек в носу и горле.
Эти симптомы традиционно снимают антигистаминными препаратами.
И здесь врач советует выбирать лекарства нового поколения, которые не вызывают сонливость и имеют меньше побочных эффектов. Однако не стоит полагаться только на таблетки и принимать их из года в год. Важно подобрать лечение, а сделать это может только специалист.
«Надо помнить, что слизистые носа и бронхов имеют одинаковый клеточный состав. Аллергия может перейти в более тяжелую форму, такую как бронхиальная астма. Поэтому не нужно заниматься самолечением и длительно принимать только антигистаминные препараты. Таблетированные препараты снимают симптомы, но не являются этиопатогенетическим лечением. Поэтому важно обратиться к врачу, чтобы он подобрал терапию», — подчеркивает Елена Бобрикова.Чем может помочь медицина
В пик сезона людей с симптомами аллергии можно встретить в любой поликлинике. Сначала они попадают к врачам общей практики, которые назначают первоначальное лечение и могут направить к аллергологу.
В Москве врачи общей практики работают с системой ЕМИАС, куда интегрирована система поддержки принятия врачебных решений.
Это цифровой помощник, созданный на основе технологий искусственного интеллекта. В его базе есть протоколы лечения аллергических заболеваний. Такая система облегчает работу терапевтов, которые сразу видят схему работы с пациентом, объясняет Елена Бобрикова.
По ее словам, до сих пор распространено заблуждение, что аллергия неизлечима.
«Есть доказанный метод лечения, который воздействует на патогенез заболевания. Называется он аллерген-специфическая иммунотерапия — АСИТ. Этот метод предполагает ежедневное введение аллергена в малых дозах. На фоне приема препарата образуются блокирующие антитела, которые впоследствии и защищают вас от воздействия аллергенов. Форму выпуска и дозировку препарата назначает аллерголог, исходя из каждого конкретного случая», — говорит врач.
АСИТ применяют при лечении аллергии на деревья, злаковые и сорные травы, клещей и домашнюю пыль. Препараты для лечения аллергии на кошек и собак в нашей стране пока не зарегистрированы, но их активно разрабатывают.
Суть метода со временем не меняется, но меняются формы выпуска лекарств — они становятся более удобными. Если раньше существовали только инъекции, которые нужно было делать в условиях стационара или поликлиники, то сейчас активно используются таблетированные формы и подъязычные капли. Принимать их можно дома, но обязательно под контролем лечащего врача, отмечает Елена Бобрикова. По ее словам, АСИТ может помочь даже в самых тяжелых случаях.
«Есть такое понятие — аллергический марш. Это когда у человека в детстве был атопический дерматит, потом появляется аллергический ринит, который со временем перетекает в бронхиальную астму. Чтобы прервать эту цепочку, чтобы болезнь не трансформировалась в более тяжелые формы, необходимо назначать аллерген-специфическую иммунотерапию», — объясняет Елена Бобрикова.
Помимо прочего некоторым пациентам рекомендуют специальную диету — элиминационную. Это помогает облегчить перекрестную аллергию: когда аллергия на определенную пыльцу вызывает реакции на некоторые пищевые продукты.
При аллергии на березу люди могут реагировать, например, на яблоки и орехи, а при аллергии на лебеду — на шпинат и щавель. «Употребляя эти продукты, пациенты ощущают зуд и першение в горле, у них даже может возникать отек. В редких случаях и жизнеугрожающие состояния. Как правило, обострение сезонное, но у некоторых оно бывает круглый год», — говорит врач.
Елена Бобрикова также рекомендует жителям вносить данные о своей аллергии в электронную медицинскую карту. Сделать это можно в разделе «Мои данные». Таким образом, благодаря ЕМИАС врач сразу узнает о возможных ограничениях при лекарственной терапии.
Война с пыльцойЛюдей с аллергией уже очень много, поэтому регулярно возникают идеи бороться не с заболеванием, а с источниками аллергенов, например тополями и березами. В период цветения они доставляют горожанам много неудобств. Однако эксперты их не поддерживают.
«Все растения, которые вызывают аллергические реакции, ветроопыляемые, и даже если в Москве не останется ни одной березы, это не поможет.Пыльцу разносит на 200–300 километров. По этой логике всю планету надо превращать в пустыню Сахару», — говорит Елена Бобрикова.
А тополя, к которым обычно больше всего претензий, вообще не являются аллергеном. «Пух, который обволакивает семена, работает как абсорбент — он собирает на себе пыльцу злаковых трав, которые цветут с ними одновременно. Поэтому вырубать тополя не нужно, тем более что они хорошо очищают воздух», — отмечает врач.
По ее словам, решать проблему в глобальном масштабе необходимо другими способами. В первую очередь улучшать экологическую обстановку и следить за качеством еды — людям нужно употреблять меньше консервантов, которые негативно влияют на иммунную систему.
Часто мы сталкиваемся с тем, что у нас просят помощи пристроить кошку или собаку. А если не получится найти нового хозяина – хотя бы взять на передержку.
Иногда причина смены хозяина бывает вполне уважительной – семейные обстоятельства, появление ребенка и даже смерть владельца. Но бывает, что питомцу нужен новый дом, потому что его решили завести спонтанно, не взвесив все за и против. А как только завели, всплыл неожиданный «сюрприз» в виде аллергии на кошек и собак.
Врачи подсчитали, что аллергия на кошек и собак встречается у 20% людей, что не так уж и мало. Несмотря на кажущуюся несерьезность (почихаем и пройдет), аллергия – одна из малоизученных болезней, лучшей защитой от которой является банальная предосторожность.
К сожалению, вылечить аллергию раз и навсегда нельзя. Но ее можно контролировать с помощью медицинских препаратов – снимать явные симптомы, чтобы они появлялись реже и протекали легче.
3 основные причины аллергии
— Генетика (наследственная предрасположенность)
— Снижение иммунитета (например, из-за болезни печени, в том числе хронической, длительного приема антибиотиков)
— Повышенная чувствительность организма
У каждого человека аллергия проявляется по-разному.
И совсем не обязательно, что все симптомы возникнут одновременно.
Наиболее частые симптомы
— Чихание
— Кашель
— Текут слезы
— Чешутся глаза
— Отек лица
— Дерматит (чешется кожа; может появиться сыпь и покраснение)
— Заложен нос (возможны сопли, что похоже на насморк)
— Тошнота (редко)
Решение привести в дом животное должно быть максимально обдуманным. И одним из первых пунктов, который предстоит сделать – это сдать анализы и убедиться, что нет аллергии на тот вид домашнего питомца, который вы хотите завести. Анализы должны браться не только у вас, но и у каждого члена семьи, кто будет жить с питомцем в одной квартире.
Если у кого-то обнаружилась аллергия, врачи советуют 20 раз подумать на счет животного в доме или даже отказаться от заведения.
Достаточно частый вариант развития событий – аллергия всплыла уже после того, как животное появилось в доме.
Например, у ребенка нашей сотрудницы аллергию на кота диагностировали только в подростковом возрасте. И то не сразу, а после того, как симптомы вдруг «проснулись». Врач, изрядно поломав голову, отправил сдавать анализы, чтобы выяснить аллерген. Результаты отказалась полной неожиданностью. Ведь кот жил с ними больше 10 лет! По словам Ирины, самым сложным был моральный выбор. Что важнее, здоровее ребенка или присутствие в доме четвероногого «ребенка». Выбор не из легких и однозначных советов быть не может. Наша история со счастливым концом. Добряк кот Ричард переехал к маме, где превратился в самого важного члена семьи – кота-солнце, вокруг которого вращается весь остальной мир.
Если проявились симптомы аллергии, настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а идти к аллергологу. Он назначит анализы, которые определят, что именно стало причиной. Точно ли это аллергия и точно ли она на животных (кошку или собаку).
Ну а пока анализы не готовы, старайтесь контактировать с питомцем как можно реже.
Часто думают, что аллергия возникает, только если животное находится рядом – погладил и аллергия. На самом деле это не так. Аллергию могут вызывать шерсть, слюна, частички кожи, моча и экскременты. Причем часто аллергия является поливалентной, то есть ее вызывают сразу несколько компонентов (и не обязательно шерсть, хотя она лидирует в списке).
Иногда аллергическую реакцию вызывает даже не сам кот или собака, а его атрибуты. Например, у некоторых людей аллергия проявляется на наполнитель или спрей, которым обрызгивают животное от паразитов. В нашей практике был случай, когда человек подозревал собаку, а виной всему оказался спрей от блох. Он просто сменил средство и проблема решилась сама собой.
Аллергия – достаточно коварное заболевание. Если сегодня она не дает спокойно жить, не исключено, что через месяц симптомы могут практически исчезнуть.
Часто аллергия сваливается внезапно, как первый снег на голову. У человека никогда не было никаких аллергических реакций на животное, и вдруг они проявились ни с того, ни с сего. Еще один вариант – аллергия возникает на конкретного кота или собаку, в то время как с остальными питомцами человек может контактировать без проблем.
Бывает, что аллергические симптомы в легкой форме дают о себе знать только при первом контакте с животным и бесследно исчезают уже на следующий день, не возникая в течение последующих лет. Врачи объясняют это тем, что организм приспосабливается к аллергену, перестав отвечать на его присутствие. Обратная ситуация, когда организм начинает реагировать в более острой форме. Накопленная и усиленная аллергия может стать причиной возникновения астмы, особенно у детей.
Можно, если аллергия на него проявляется в легкой форме или редко. В этом случае прием противоаллергенных препаратов и гигиена квартиры помогут свести симптомы к минимуму.
Стрижка и частое мытье домашнего питомца не приводят к устранению аллергии. Так что бесполезно драить с мылом собаку или кошку.
1. Не разрешайте питомцу входить в комнату, где вы спите
Днем застилайте постель покрывалом.
2. Меньше ковров
Ковры и пледы имеют неприятную способность накапливать аллерген. По возможности, откажитесь от них или сократите количество.
3. Врачи рекомендуют перьевые подушки заменить на подушки с искусственным наполнителем
Такие подушки служат не хуже, но в отличие от перьевых их можно стирать. Перо в подушках – укромное место, где любят прятаться аллергены.
4. Регулярно проводите уборку
В идеальном варианте – каждый день легкая влажная уборка и раз в неделю – генеральная уборка с мытьем полов и тщательным вытиранием пыли.
5. Не забывайте убирать место питомца
Оно должно находиться в легкодоступном для уборки месте.
В первую очередь – на себя!
— Наблюдайте за своим организмом
— Не допускайте перехода острой формы аллергии в хроническую
— Поддерживайте иммунитет (стрессы, неправильное питание, алкоголь – дополнительная нагрузка на организм)
— Не проводите уборку без резиновых перчаток
Это миф. К сожалению, неаллергенных питомцев не существует. Ученые еще не выявили ни одной породы собак или кошек, про которых можно было бы с уверенностью сказать, что они абсолютно безопасны для всех аллергиков. Если вам предлагают породу кошки или собаки, на которую точно не бывает аллергии – значит, продавец или сам не знает или сознательно лукавит.
Обратите внимание, что неаллергенная порода и гипоаллергенная – это две разные вещи.
Гипоаллергенный – от греческого «гипо», переводится, как «меньше, чем». А неаллергенный – значит «совсем не». Гопоаллергенные породы есть, а неаллергенных нет.
Мы выбрали 7 самых распространенных пород, при этом, чтобы они не стоили, как космический корабль.
— Девон-рекс (также корниш-рекс, немецкий рекс)
— Невская маскарадная
— Ориентальная кошка (в народе их называют «ориенталами»)
— Русская голубая
— Различные сфинксы (донской, канадский)
— Сиамская кошка
— Сибирская кошка
— Американский голый терьер
— Басенджи
— Бишон фризе (другое название «французская болонка»)
— Вельштерьер (валлийский терьер)
— Джек Рассел
— Йокоширский терьер (в народе «йорик»)
— Лабрадудль (как вы правильно догадались, это смесь лабрадора и пуделя – весьма симпатичная порода, которая в последние годы набирает популярность)
— Мальтийская болонка (мальтезе)
— Мексиканская голая собака (официальное название – ксолойтцкуинтли; с его помощью можно тренировать дикцию)
— Миттельшнауцер (миттель, средний шнауцер)
— Португальская водяная собак
— Пудель
— Ризеншнауцер
— Цвергшнауцер
— Японский хин
Так же, как и у людей, у собак могут возникать аллергические реакции, когда их иммунная система начинает распознавать некоторые бытовые вещества (или аллергены) как опасность для организма.
Хотя эти аллергены и являются нормальными для многих окружений и не несут никакой опасности для большинства животных, собаки с аллергией будут иметь сильно выраженные реакции на них. Аллергия способна возникнуть при вдыхании аллергена, проглатывание или при контакте с кожей собаки, вследствие чего могут возникнуть разные пищеварительные, кожные и респираторные симптомы.
Какие появляются симптомы у собак при наличии аллергии?
• Зудящая, покрасневшая, влажная или коростовая кожа
• Текущие глаза
• Зудящая спина и основа хвоста (при аллергии на блох)
• Ушные инфекции
• Зуд ушей
• Чиханье
• Диарея
• Рвота
• Опухание лап
• Воспаление горла, из-за которого появляется храп
• Постоянное облизывание или расчесывание своего тела самим животным
Собаки аллергики также могут страдать от вторичных бактериальных или грибковых инфекций кожи, вследствие которых может начаться выпадение волос и потеря веса, могут начать образовываться корки на коже и струпья.
Какие породы собак находятся в зоне риска?
Аллергия способна развиться у любого пса, причем в каком угодно возрасте и в какое угодного время, но чаще всего она встречается у сеттеров, терьеров, ретриверов и плоскомордых пород (брахицефалов), таких как бульдоги, мопсы, Бостон терьеры.
Какие вещества относятся к основным аллергенам?
Итак, к ним относятся:
• Споры плесени
• Пыльца травы, сорняков и деревьев
• Домашняя пыль
• Пылевые клещи
• Перхоть
• Перо
• Сигаретный дым
• Пищевые продукты
• Лекарственные препараты
• Блохи и средства от них
• Парфюмерная продукция
• Чистящие средства
• Ткани
• Инсектицидные шампуни
• Пластмасса и резина
Возможна ли аллергия на еду?
Конечно, у собаки может возникнуть аллергическая реакция и на какую-то пищу. И самое сложное заключается в том, что обычно хозяину требуется провести своего рода расследование, чтобы выяснить, какое именно вещество способствовало возникновению аллергии.
У собак аллергиков именно этой группы присутствует: хронические инфекции уха, кожный зуд и, иногда, проблемы желудочно-кишечного тракта (рвота и диарея). Если, к примеру, выяснится, что у вашего любимца аллергия возникает при употреблении курицы, то вам в дальнейшем необходимо избегать в питании всяких продуктов, которые содержат куриный белок или жир.
Что необходимо сделать, если вы предполагаете, что у пса аллергия на что-то?
В первую очередь, необходимо сходить на прием к вашему ветеринару. После того, как доктор изучит всю историю вашего питомца, проведет физическую экспертизу, он, скорее всего, сможет найти источник аллергии у собаки. Если же нет, то в таком случае он посоветует вам сдать анализы крови и кожные пробы для выявления источника аллергии, а также он может предложить особую диету исключения (исключаются все продукты, которые способны вызвать аллергию, и затем постепенно, когда у собаки уже нет никаких симптомов, вводятся снова).
Немаловажно отметить, что многие собаки с диагнозом пищевая аллергия нуждаются в приготовлении домашней пищи, но только по рекомендациям ветеринара.
Как необходимо лечить собак аллергиков?
Самый лучший способ вылечить аллергию – это устранить ее источник из окружения вашей собаки.
Если аллергия вызвана блохами, то лучшее орудие борьбы с ней — это профилактика. Необходимо регулярно использовать специальные средства для предотвращения появления этих насекомых на ваших домашних животных. Обратитесь к вашему ветеринару за советом о лучших медикаментах против блох.
Если у вашего пса аллергическая реакция возникает на пыль, то старайтесь соблюдать чистоту тщательнее: меняйте белье, на котором спит ваш питомец примерно раз в 7 дней и пылесосьте дом или квартиру, включая ковры, мягкую мебель и шторы, хотя бы дважды в неделю.
Еженедельное купание может способствовать уменьшению зуда, устранению с шерсти вашей собаки таких аллергенов, как пыльца деревьев, травы и сорняков.
Если у вашей собаки пищевая аллергия, то лучшее лечение – это диета, содержащая определенные продукты и чаще всего она состоит из пищи, приготовленной в домашних условиях.
Какие есть лекарства от аллергии у собак?
Так как некоторые вещества просто нельзя полностью исключить из среды обитания вашего питомца, ваш ветеринар, может порекомендовать специальные лекарства, способные контролировать аллергические реакции:
• В случае аллергии на вещества находящиеся в воздухе, необходимо сделать специальную прививку. Она способна развить у вашего питомца устойчивость к аллергену вместо того, чтобы просто замаскировать зуд или чиханье.
• Можно использовать антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, но они могут помочь лишь небольшому проценту собак.
• Облегчить зуд кожи вашего питомца могут специальные средства с добавлением жирных кислот. Также есть особые шампуни и спреи, способные предупредить заражение кожи, которые нередко имеются у собак аллергиков.
• Полезными могут оказаться иммуностимулирующие препараты, но только по назначению врача.
• Есть несколько средств для профилактики появления блох, которые могут использоваться ежемесячно.
• Если проблема серьезная, то, возможно, придется прибегнуть к кортизону для дальнейшего контроля аллергии. Однако это достаточно серьезный препарат, и он должен использоваться с осторожностью и только по назначению вашего ветеринара.
Могут ли возникнуть бронхиты на фоне аллергических реакций?
Хроническое воздействие вдыхаемого аллергена (в том числе и сигаретного дыма) может быть причиной бронхита у собак. Эта болезнь характеризуется постоянным кашлем из-за воспаления дыхательных путей и чрезмерным производством слизи. Лечение бронхита может включать в себя использование препаратов, которые способны открыть дыхательные пути (убирают отек), антибиотиков и противовоспалительных средств.
Узнав, что у вашего ребенка аллергия на домашнего питомца, вы можете ужасно расстроиться, но это не редкость. По данным Американского фонда астмы и аллергии (AAFA), до 30 процентов людей с аллергией имеют аллергические реакции на кошек и собак.
Вопреки распространенному мнению, ребенок чихает и хрипит не из-за шерсти домашних животных. По данным AAFA, это белки, обнаруженные в их моче, слюне или перхоти домашних животных.Белки могут прилипать к поверхностям стен, мебели и одежды и оставаться там в полном составе длительное время. Домашнее животное также может принести в ваш дом другие аллергены, такие как пыльца.
«Первое правило аллергии: если у вас аллергия на что-то, держитесь от этого подальше», — говорит Марк Холбрайх, доктор медицинских наук, аллерголог и иммунолог из Консультантов по аллергии и астме в Индианаполисе. Однако, когда это ваш питомец, это трудно сделать. Но если аллергия серьезная, говорит Американская академия педиатрии, вам, возможно, придется найти своему питомцу новый дом.
Симптомы детской аллергии на домашних животных включают заложенность носа, зуд, слезотечение и свистящее дыхание. По данным AAFA, у некоторых людей может быть приступ астмы, если их аллергия обостряется. Если ваш ребенок испытывает эти симптомы после контакта с вашей собакой или кошкой, проверьте своего ребенка.
«Тестирование очень важно, — говорит Мерват Нассеф, доктор медицинских наук, детский аллерголог и иммунолог из NewYork-Presbyterian в Нью-Йорке. Если вам, возможно, придется отказаться от своего питомца, вы должны быть уверены, что у вашего ребенка нет аллергии на что-то еще.«Другие аллергии могут вызывать похожие симптомы», — говорит доктор Нассеф.
Также важно отметить, что некоторые животные могут быть более аллергенными, чем другие. Однако, по данным Американского колледжа астмы, аллергии и иммунологии, гипоаллергенных кошек или собак не существует. «Маленькие собаки, которые не линяют, производят меньше перхоти, но у вашего ребенка все равно может быть аллергия на них», — говорит доктор Холбрайх.
Стратегии по уменьшению аллергии на домашних животныхЕсли аллергия у вашего ребенка не слишком серьезная, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы уменьшить симптомы у вашего ребенка и оставить своего питомца.Например:
Не пускайте домашних животных в спальню.
Сделайте так, чтобы в комнате вашего ребенка не было домашних животных, и следите за чистотой. Чтобы в комнате не было перхоти и пыльцы домашних животных, установите высокоэффективный воздушный фильтр и очиститель воздуха. Не забывайте часто менять фильтры.
Накройте кроватку вашего ребенка дополнительной защитой. Вы можете купить чехлы от пылевых клещей для подушки, одеяла и матраса вашего ребенка. Это также поможет предотвратить попадание пылевых клещей, еще одного потенциального триггера аллергии, в дополнение к аллергенам, таким как перхоть домашних животных.
Выбирайте твердые поверхности. По возможности замените мягкие поверхности неткаными или легко моющимися материалами. Перхоть домашних животных прилипает к обивке, шторам, шторам и ковровым покрытиям легче, чем к таким поверхностям, как дерево, винил или плитка. Кроме того, последние легче чистить. По этой причине вы также не должны позволять ребенку, страдающему аллергией, спать с мягкими игрушками, добавляет доктор Нассеф.
Если у вас должен быть ковер в спальне вашего ребенка или в другом месте вашего дома, выберите ковер с коротким ворсом и регулярно чистите его паром.
Еженедельно купайте своего питомца. Еженедельное купание может значительно уменьшить количество перхоти, вызывающей аллергию у ваших питомцев. Если возможно, попросите кого-нибудь из членов вашей семьи, не страдающего аллергией, выкупать питомца и обязательно выстирайте одежду этого человека после этого. Ношение перчаток также может помочь. Попросите вашего ветеринара порекомендовать лучшее мыло и шампуни. Внимание: слишком частое купание может иметь противоположный эффект. Это может высушить кожу вашего питомца и привести к тому, что животное потеряет больше перхоти.
Научите ребенка мыть руки водой с мылом после прикосновения к питомцу.Нассеф говорит, что мытье помогает предотвратить распространение аллергенов в нос, глаза и рот вашего ребенка, что особенно важно, если у вашего ребенка появляется сыпь от того, что его лизнул ваш питомец.
Поговорите со своим аллергологом о лечении. «Лекарства действуют на симптомы аллергии независимо от триггера — пыльцы, перхоти домашних животных и т. д.», — говорит Нассеф. «Но не все лекарства одинаково эффективны при всех симптомах». Вот почему важно работать с вашим врачом и адаптировать лекарства от аллергии вашего ребенка к его или ее симптомам.
Обратитесь к ветеринару. Ветеринар может порекомендовать диету для вашего питомца, богатую витаминами и минералами, которые помогут коже вашего питомца сохранить влагу и меньше линять. Как и люди, домашние животные могут получать пользу от жирных кислот омега-3 и омега-6, по данным Партнерства по защите животных в Гринбелте, штат Мэриленд.
Каждая семья должна решить для себя, смогут ли они справиться с аллергией своих детей на домашних животных с помощью кошки или собаки, говорит Нассеф. «Лучшее решение проблемы аллергии на домашних животных — не заводить домашних животных, — говорит она, — но многие люди считают домашних животных частью своей семьи, и о том, чтобы избавиться от них, не может быть и речи.
Аллергия на домашних животных — это иммунная реакция на перхоть животных (чешуйки кожи), слюну, мочу или фекалии. (Шерсть или волосы животных сами по себе не являются аллергеном, но они могут задерживать пыльцу, пыль, плесень и другие аллергены.) Когда ребенок с аллергией на домашних животных вдыхает перхоть или вступает в контакт со слюной или пометом, его иммунная система приходит в состояние боевой готовности и высвобождает гистамин и более 40 других химических веществ для борьбы с аллергеном.
Гистамин вызывает воспаление носа и дыхательных путей, а химические вещества могут вызывать следующие хорошо известные симптомы аллергии: насморк, слезотечение, чихание и симптомы астмы, такие как кашель или хрипы. Фактически, в большинстве случаев астма начинается в раннем детстве и может быть вызвана животными. Если аллерген попадет на кожу вашего дошкольника, у него может появиться сыпь или крапивница.
Все виды животных, включая собак, хомяков, морских свинок и особенно кошек, могут вызывать реакцию у ребенка-аллергика.
Круглогодичные (в отличие от сезонных) симптомы, такие как зуд, слезотечение, сыпь, насморк, чихание, кашель или свистящее дыхание в помещении, — все это признаки аллергии на пылевых клещей, плесень или домашних животных. Симптомы могут возникать даже тогда, когда ваш дошкольник не находится в тесном контакте с животным, так как аллерген можно найти повсюду в помещении. Потребуется немного усилий, чтобы выяснить, проблема в вашем домашнем животном или в чем-то другом.
К сожалению, ваш ребенок может по-прежнему реагировать на вашего питомца, когда его нет дома. «При хроническом воздействии симптомы, вызванные однажды, могут проявляться в течение нескольких дней после устранения воздействия», — говорит аллерголог Джеймс Л. Саблетт, заместитель председателя комитета по аллергенам в помещении Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI).
«Что еще более важно, вполне вероятно, что аллерген будет перенесен в новую среду с одеждой и другими предметами».
Удаление вашей собаки или кошки из дома на тестовый период мало что вам скажет, так как в вашем доме может быть достаточно перхоти домашних животных, чтобы вызвать аллергию у вашего ребенка, даже если вашего питомца нет рядом.Таким образом, вам может потребоваться длительное пребывание вдали от дома, чтобы понять, что вашему ребенку лучше без вашего питомца.
Если вы обнаружите, что ваш питомец вызывает симптомы у вашего дошкольника, вам, вероятно, придется найти Фидо новый дом. Если вы все еще не уверены, вы можете отвести своего дошкольника к аллергологу, чтобы получить помощь с другими частями головоломки.
Для определения триггеров аллергии аллерголог может провести кожную пробу, при которой она прокалывает поверхность кожи небольшим количеством жидкого аллергена.Через 15–20 минут аллерголог ищет шишки или рубцы, похожие на небольшие укусы комаров, которые указывают на аллергию.
Кожные прик-тесты очень чувствительны и могут быть интерпретированы специально обученным сертифицированным аллергологом, чтобы помочь вам решить, нужно ли убрать домашнее животное из дома и провести тщательную уборку. Даже в этом случае может пройти несколько месяцев, прежде чем уровень аллергенов в вашем доме упадет настолько, чтобы это имело значение.
Вероятно, нет, особенно если у вас или у вашего партнера аллергия.Тогда ваш ребенок будет генетически предрасположен к развитию какой-то аллергии, хотя, возможно, и не такой, как у вас.
Если вы хотите завести домашнее животное, но подозреваете, что ваш ребенок склонен к аллергии, подождите, пока ему не исполнится 6 лет. Симптомы аллергии часто менее выражены у детей старшего возраста. Аллергия на домашних животных может вызвать у вашего ребенка одышку, например, в возрасте 4 или 5 лет, а в 8 лет она может вызывать лишь легкий кашель.
сразу проявляются признаки аллергии.Может пройти несколько месяцев, прежде чем у ребенка с аллергией разовьются симптомы реакции на нового питомца.
Некоторые аллергологи и ветеринары говорят да; другие не согласны. Кажется, нет никаких твердых и быстрых доказательств того, что некоторые породы собак более или менее аллергенны, чем другие. Многие ошибочно полагают, что короткошерстные собаки, такие как пудели, менее аллергенны, чем длинношерстные породы. Но именно перхоть животного, а не волосы или мех, вызывает реакцию.
Существует общее мнение, что кошки одинаково аллергенны, независимо от их породы. От их аллергенов труднее избавиться, чем от собачьих: перхоть кошек меньше и более липкая, чем перхоть собак, а это значит, что она может перемещаться по воздуху на большие расстояния и дольше оставаться на поверхности. А поскольку кошки всегда облизывают свою шерсть, у ребенка есть все шансы вступить в контакт с кошачьей слюной, еще одним аллергеном.
Даже хомяки, песчанки и другие грызуны не рекомендуются в качестве домашних животных для детей-аллергиков, у которых может развиться аллергия на их мочу и помет.Находясь в клетке, эти животные не могут не наступить на собственную мочу или фекалии, что может вызвать реакцию при контакте с кожей ребенка.
Рептилии также не лучший выбор для ребенка, потому что они могут быть переносчиками сальмонеллы. Этот тип бактерий может вызвать серьезную диарею и обезвоживание и даже привести к летальному исходу у маленьких детей, если их не лечить. Если вы выберете рептилию, следуйте этим советам по безопасности:
Некоторые птицы, особенно из семейства попугаев и длиннохвостых попугаев, и их помет могут вызывать исключительно тяжелую реакцию, известную как гиперчувствительный пневмонит (также называемый легкими птицеводов).
Симптомы включают медленно прогрессирующую одышку, потерю энергии, небольшую лихорадку, медленное увеличение веса и утомляемость.По данным ACAAI, расстройство может оставить рубцы на легочной ткани и даже привести к летальному исходу.
Если заболевание не зашло слишком далеко, вы можете обратить симптомы вспять, убрав птицу из дома и проведя тщательную уборку. Хотя это состояние крайне редко встречается у детей — в прошлом веке в Соединенных Штатах был зарегистрирован только 61 случай — оно может привести к летальному исходу, поэтому аллергологи советуют родителям, у которых есть птица в доме, следить за симптомами своего ребенка.
Если ваш дошкольник терпеть не может животных с мехом и все же хочет домашнего питомца, вы можете попробовать заинтересовать его рыбками.
Это зависит от типа реакции вашего ребенка. При легкой респираторной реакции может быть достаточно промывания носа солевым раствором.
В случае более постоянных или неприятных симптомов вам следует поговорить с врачом вашего ребенка о назначении подходящего лекарства от аллергии, чтобы помочь его симптомам. Если симптомы сохраняются, она может направить вас к аллергологу.
Прививки от аллергии, нацеленные на определенные аллергены, могут быть хорошим вариантом, если у вашего ребенка есть симптомы даже после того, как вы убрали животное-нарушитель и попробовали лекарства.Существуют новые экстракты от аллергии, которые включают, например, специфический кошачий аллерген FeID1.
Некоторые исследования показывают, что использование прививок от аллергии у детей может не только помочь решить насущную проблему, но и предотвратить более серьезные симптомы аллергии в будущем, говорит Саблетт. Если вы считаете, что вашему дошкольнику пойдут на пользу прививки от аллергии, отведите его к сертифицированному аллергологу, который сможет оценить его состояние и решить, будут ли ему полезны прививки.
Несмотря на то, что гораздо легче избежать контакта с перхотью домашних животных, чем с пыльцой или пылевыми клещами, некоторые аллергены животных, такие как кошачья перхоть, очень трудно держать в страхе./french-bulldog-dog-with-swollen-face-and-red-puffy-eyes-after-suffering-an-allergic-reaction-1142155126-7ba1543fcd8e45ef833a94b2cfb34cb2.jpg)
ACAAI рекомендует предпринять следующие шаги:
Одно исследование показало, что простое протирание сухой тряпкой для пыли было эффективным способом удаления аллергенов с гладкой твердой поверхности.
Ограничьте его мягких спящих приятелей одним или двумя и стирайте их (а также его постельное белье) один раз в неделю в воде, температура которой составляет не менее 140 градусов по Фаренгейту.Заверните матрас и подушки в непроницаемое для аллергенов покрытие.Источник: фото cgordon8527, лицензия Creative Commons CC0
Я был на вечеринке, когда ко мне подошла явно беременная женщина, представилась и сказала: «Я думаю, что у меня могут быть проблемы с собакой, и я хотела бы получить ваш совет по этому поводу.
»
Она продолжила: «Когда стало ясно, что у меня будет ребенок, мы переехали из нашей квартиры с одной спальней в более просторную квартиру с двумя спальнями, чтобы у ребенка была отдельная комната. Хотя в нашей старой квартире не разрешалось держать домашних животных. наша новая делает, и мой муж, Льюис, очень рад завести маленькую собаку в качестве домашнего питомца.Он думает, что это будет очень хорошо для ребенка, поскольку, кажется, есть доказательства того, что взросление с собакой помогает улучшить социальные отношения ребенка. развитие и эмпатия
«У меня другие заботы.Хотя у меня нет аллергических реакций на собак, у меня есть легкая аллергия на пыльцу и, возможно, на пыль. Я считаю, что есть исследования, в которых говорится, что родители с аллергической чувствительностью могут передать эту предрасположенность своим детям. Кроме того, я, кажется, помню, что читал, что ученые считают, что раннее содержание домашних животных считается фактором риска развития аллергии у детей.
По сути, это заставляет меня с подозрением относиться к идее завести собаку в доме с нашим новым ребенком.Мне интересно, не могли бы вы дать мне некоторую информацию об этом и, возможно, помочь мне поговорить с Лью и убедить его не заводить собаку, чтобы уменьшить вероятность того, что она может вызвать аллергические реакции у нашего нового ребенка».
Я не впервые слышу подобные опасения. Многие родители крайне обеспокоены тем фактом, что среди детей наблюдается значительный рост широкого спектра аллергических заболеваний. Например, исследование Центра по контролю и профилактике заболеваний США показало, что только в период с 1997 по 2011 год число детей, страдающих определенными аллергиями, увеличилось примерно на 50%.Если это так, то аллергия в настоящее время затрагивает одного из каждых 13 детей в США. Учитывая эти факты, хотя аллергия на домашних животных встречается значительно реже, чем такие состояния, как пищевая аллергия, понятно, что некоторые люди считают, что отсутствие домашних животных в доме может, по крайней мере, защитить их детей от еще одного источника аллергических проблем.
К сожалению, идея изоляции детей от собак или кошек может на самом деле оказаться контрпродуктивной, поскольку появляется все больше свидетельств того, что раннее знакомство с домашними животными может оказаться серьезной мерой для предотвращения последующих аллергий у ребенка.
Что здесь происходит? Похоже, что одержимость чистотой и борьбой с микробами, характерная для большинства западных обществ, на самом деле является причиной проблемы и делает население более восприимчивым к аллергическим реакциям. Это так называемая Гигиеническая Гипотеза , которая предполагает, что основной причиной является отсутствие контакта с инфекционными агентами и потенциальными аллергенами в раннем детстве. Это ограниченное воздействие приводит к ослаблению иммунной системы.Иммунная система также испытывает трудности в своей способности распознавать, что является возможным аллергеном или инфекционным элементом, а что доброкачественным. По сути, мы слишком чисты, и это вызывает сверхреактивные аллергические реакции на безвредные вещества.
Мы избавились от такого количества основных микробов и потенциально вызывающих аллергию агентов, что наша иммунная система в конечном итоге сидит сложа руки, ожидая, чтобы начать массированную атаку (в форме аллергической реакции) на все, что ей кажется смутно незнакомым.
Что касается влияния домашних животных на возникновение аллергии у детей, то недавно проведенные в Швеции исследования показали, что домашние животные действительно предотвращают возникновение аллергии в будущем. На самом деле вывод этого исследования состоит в том, что чем больше собак (или кошек) вы проживаете в течение первого года жизни, тем ниже вероятность развития астмы, сенной лихорадки или экземы. Исследовательскую группу возглавил Билл Хессельмар из отделения педиатрии и Института клинических наук Гетеборгского университета в Швеции.
Более крупное из двух исследований включало 1029 детей, которым в настоящее время было от 7 до 8 лет. В дополнение к определению их предрасположенности к аллергиям в течение жизни и любых признаков аллергии в прошлом году, также был определен ряд факторов, касающихся их образа жизни и условий жизни.
оценивали — что наиболее важно для нашего обсуждения, были ли в доме домашние животные в младенчестве. Данные были весьма убедительными, показывая, что наличие домашнего животного в доме в течение первого года жизни действительно оказывает защитный эффект.В целом частота аллергии составила 49% у детей, которые первые 12 месяцев жили в доме без домашних животных. У детей, которые жили с одним домашним животным в младенчестве, этот показатель упал до 43%. Этот показатель был почти вдвое ниже, чем у детей, которые жили более чем с двумя домашними животными в течение этого времени (24%).
Второе меньшее исследование было гораздо более интенсивным, поскольку в нем участвовали 249 детей от рождения до достижения ими возраста восьми или девяти лет. Здесь результаты были еще более драматичными.Уровень любой аллергии любого вида составлял 48% у детей, которые не жили ни с одним домашним животным в течение первого года жизни, и этот показатель снизился до 35% у детей, контактировавших с одним домашним животным, и до 21% у детей, которые жили с двумя животными.
или более домашних животных. Если мы посмотрим только на возникновение каких-либо аллергических реакций за последний год, мы обнаружим, что среди тех, кто никогда не жил с собакой или кошкой, 37% страдали хотя бы от одного такого случая по сравнению с 24% тех, кто жил с одним домашним животным. и всего 13%, у которых было два или более домашних животных в течение первого года жизни.Вы можете увидеть эти шаблоны результатов на рисунке ниже.
На основании данных Hesselmar et al (2018)
Источник: SC Psychological Enterprises Ltd.
Особенно интересно то, что эти данные относятся ко всем формам аллергии. Исследователи считают, что домашние животные несут микробы, которые стимулируют и в конечном итоге укрепляют иммунную систему, поэтому у детей, подвергшихся воздействию, не возникает аллергия не только на своих домашних животных, но и на широкий спектр других переносимых по воздуху и пищевых аллергенов.Конечно, могут способствовать и дополнительные факторы, такие как времяпровождение с другими детьми и пребывание на свежем воздухе в раннем возрасте, но удивительно то, что польза от этих аспектов образа жизни не так хорошо задокументирована.
Эти два недавних исследования в сочетании с несколькими другими, появившимися за последнее десятилетие, кажется, ясно показывают, что простое проживание с собакой (или кошкой), когда ваш ребенок маленький, может иметь долгосрочный эффект укрепления иммунной системы. В конечном итоге это приводит к тому, что ваш ребенок может быть избавлен от страданий от продолжающихся аллергических симптомов, вызванных различными агентами, на протяжении всей оставшейся жизни.
Copyright SC Psychological Enterprises Ltd. Запрещается перепечатывать или публиковать без разрешения
Для многих домашняя собака или кошка являются определяющей частью детства. Телевидение, фильмы и искусство наполнены изображениями детей, выгуливающих своих собак или играющих с домашней кошкой. Однако для многих детей типичная домашняя собака или кошка невозможна. Для родителей может быть душераздирающе сказать ребенку, страдающему аллергией на домашних животных, что он просто не может иметь собаку или кошку, как их друзья.
К счастью, если ваш ребенок страдает от аллергии на домашних животных, у вас есть варианты. Вот пять идеальных домашних животных для детей с аллергией на домашних животных:
Итак, хотите ли вы красивое животное, которое живет в аквариуме, или животное, которое может бегать, прыгать и играть, аллергия не помешает вам завести идеального питомца для всей семьи.
Оливия Белл ФотографияGetty Images
Дети, которые растут с собаками, менее склонны к развитию пищевой аллергии, показало новое исследование Университета Данди.
Маленькие дети в возрасте от трех месяцев, которые живут в семье с двумя или более собаками, на 90% менее склонны к развитию пищевой непереносимости по сравнению с теми, кто живет без домашних животных.
Родителей, принимавших участие в исследовании, спросили о распорядке дня их детей и о том, разрешено ли домашним животным спать в одной комнате. Внимательно изучив младенцев и маленьких детей, они обнаружили, что жизнь с собаками тесно связана с защитой от развития пищевой аллергии.
«Жизнь с собаками была связана с 90-процентным снижением вероятности развития пищевой аллергии. Ни у одного из 49 младенцев, живущих как минимум с двумя собаками, не развилась пищевая аллергия», — объяснил профессор Ирвин Маклин, один из руководителей исследования. Воскресная почта .
«Воздействие на детей разнообразной микрофлоры окружающей среды, включая домашнюю пыль, связано с защитой от развития атопии и астмы», — добавил профессор Маклин.
Пищевая аллергия поражает от 6 до 10 процентов детей в Великобритании, причем многие из них имеют непереносимость молока, яиц, арахиса, сои и пшеницы.
По данным NHS, наиболее распространенной аллергией у маленьких детей является сенная лихорадка.
Исследование также показало, что…
Владение домашними животными приносит огромную пользу в нашей жизни.Помимо помощи при аллергии, собаки становятся отличными компаньонами для маленьких детей и помогают уменьшить любой стресс и беспокойство, с которыми они могут столкнуться. Еще одна причина принять один из ваших собственных.
Понравилась статья? Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать больше подобных статей прямо на ваш почтовый ящик.
РЕГИСТРАЦИЯ
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.
Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Сэм Вонг
Домашние животные имеют скрытые преимущества
Ник Дэвид/Гетти
Домашние животные действительно предотвращают аллергию: чем больше кошек или собак вы проживаете в младенчестве, тем ниже вероятность развития астмы, сенной лихорадки или экземы.
Некоторые исследования показали, что домашнее животное в раннем возрасте защищает от аллергии в более позднем детстве. Билл Хессельмар из Гетеборгского университета, Швеция, и его коллеги задались вопросом, увеличит ли пользу наличие более одного домашнего животного.
Они рассмотрели данные двух предыдущих исследований. Большее из двух включало данные 1029 детей в возрасте от семи до восьми лет. Заболеваемость аллергией составила 49% у детей, которые провели свои первые 12 месяцев жизни в доме без домашних животных.
Этот показатель упал до 43% у детей, которые в младенчестве жили с одним домашним животным, и до 24% у детей, которые жили с тремя домашними животными. Двое детей жили с пятью домашними животными — ни у одного из них не было аллергии.
Второе исследование отслеживало 249 детей с рождения. Через восемь или девять лет уровень аллергии составлял 48 % у детей, которые не имели контакта с домашними животными в течение первого года жизни, 35 % у детей, контактировавших с одним домашним животным, и 21 % у детей, которые жили с двумя или более животными. больше домашних животных.
Это показывает, что существует дозозависимая зависимость: больше контакта с домашними животными означает большую защиту. Это может объяснить, почему некоторые предыдущие исследования не нашли связи. «Собака или кошка, которые редко бывают в доме или редко находятся в тесном контакте с ребенком, могут не защитить его», — говорит Хессельмар. Это также исключает возможность того, что связь может быть объяснена предвзятостью отбора: результатом того, что семьи с аллергией предпочитают не заводить домашнее животное.
Предыдущие исследования показали, что дети, выросшие на ферме с домашним скотом, имеют меньший риск аллергии.Хессельмар считает, что наличие нескольких домашних животных похоже на жизнь на «мини-ферме» с большим количеством аллергенов.
Аллергии были на подъеме с середины 20-х годов -го -го века, но мы до сих пор не знаем, что их вызывает. Хессельмар считает, что домашние животные переносят микробы, которые стимулируют иммунную систему человека, поэтому у детей не возникает аллергии. Проведение времени с другими детьми и пребывание на свежем воздухе в раннем возрасте также оказывают защитное действие.
Ссылка на журнал: PLoS One , DOI: 10.1371/journal.pone.0208472
Дополнительная информация по этим темам:
Версия 1. F1000Res. 2016; 5: Факультет F1000 Rev-108.
1 Университет Джорджии Риджентс, Огаста, Джорджия, США
2 Департамент наук об общественном здравоохранении, Система здравоохранения Генри Форда, Детройт, Мичиган, США
1 Университет Джорджии Риджентс, Огаста, Джорджия, США
2 Департамент наук об общественном здравоохранении, Система здравоохранения Генри Форда, Детройт, Мичиган, США
Конкурирующие интересы: Ни у одного из авторов нет коммерческих конкурирующих интересов, связанных с идеями и мнениями, выраженными в этой рукописи.
Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.
Эта статья была процитирована другими статьями в PMC. Аллергические реакции на домашних животных известны уже как минимум сто лет. Тем не менее, наше понимание последствий всех взаимодействий между воздействием домашних животных и иммунными реакциями человека продолжает расти.Аллергологи, эпидемиологи и иммунологи потратили годы, пытаясь лучше понять, как воздействие аллергенов домашних животных приводит к аллергической сенсибилизации (выработке аллерген-специфических антител класса Е [IgE]) и последующим аллергическим заболеваниям. Важным новым достижением в этом понимании является признание того, что воздействие на домашних животных состоит не только из воздействия аллергенов, но и из-за изменений в воздействии микробов.
Воздействие некоторых микробов, связанных с домашними животными, особенно в неонатальный период, по-видимому, способно резко изменить развитие иммунной системы ребенка, что, в свою очередь, снижает риск аллергической сенсибилизации и заболеваний.Захватывающая задача в ближайшие несколько лет будет заключаться в том, чтобы увидеть, можно ли превратить эти изменения в реалистичную профилактическую стратегию с ожиданием значительного снижения аллергических заболеваний, особенно астмы.
Ключевые слова: Аллергия на домашних животных, аллергические реакции, антитела IgE, аллергическая сенсибилизация
Многие семьи в США и других странах содержат различных домашних животных. По оценкам Американской ассоциации товаров для домашних животных, 65% семей в США владеют домашними животными, что на 3% больше, чем с 2010 по 2015 год.Хотя эта оценка может быть высокой, нет никаких сомнений в том, что примерно в половине всех американских семей есть домашние животные, и подавляющее большинство этих домашних животных пушистые.
1,
2 . Также хорошо известно, что, когда в сообществе широко распространено содержание домашних животных, аллергены домашних животных обнаруживаются в относительно высоких концентрациях в общественных местах, таких как школы. Было показано, что такое «вторичное» воздействие аллергенов домашних животных усугубляет заболевание у чувствительных детей. 3 . Цель этого обзора — дать представление о некоторых недавних исследованиях, связанных с аллергией на домашних животных и потенциальными последствиями для здоровья.Области, которые необходимо изучить, включают следующее: изменение распространенности всех типов аллергических заболеваний, то, как изменилось взаимодействие людей с домашними животными, новые концепции того, как иммунная система человека реагирует на аллергены домашних животных, и особенно растущее понимание того, как этот иммунный ответ относится к микробной экологии кишечника. Будут также кратко рассмотрены потенциальные экономические затраты на аллергию на домашних животных.
Есть много отличных обзоров, посвященных точным механизмам иммунных реакций человека на домашних животных. 4–
9 .
Этот обзор посвящен научным исследованиям, связанным с аллергическими реакциями человека на домашних животных. Однако важно понимать, что аллергия на домашних животных может быть очень эмоционально чувствительной темой. Каждый практикующий аллерголог не раз слышал, как в семье говорили, что «если у человека «X» в семье аллергия на животное, то «X» уходит, а животное остается дома!». Это утверждение всегда должно быть шутливым, но оно явно исходит из сильных чувств по поводу места питомца в семье. Это всего лишь один пример того, как домашние животные обычно считаются членами семьи, и возникает значительная тревога, если существует конфликт между потенциальным здоровьем члена семьи и любовью к домашнему животному.Следует отметить, что сильные эмоции могут привести к твердым убеждениям, не имеющим под собой реальной основы. Интернет широко распространил информацию по таким темам, как «низкоаллергенные» или «гипоаллергенные» домашние животные, хотя научных доказательств мало.
10,
11 .
В этом обзоре основное внимание будет уделено кошкам и собакам, поскольку они являются самыми популярными домашними животными в США и многих других развитых странах. Поскольку кошки и собаки являются наиболее распространенными домашними животными, существует гораздо больше исследований того, как они связаны с аллергическими заболеваниями.Хотя реакции на других животных подробно не рассматриваются, считается, что аллергические реакции на других животных аналогичны реакциям, вызываемым кошками и собаками, с учетом относительной интенсивности и продолжительности воздействия, и многие исследования показали, что большинство аллергенов домашних животных происходят из одной белковой семьи 12, г.
13 . Важной перекрестной областью является профессиональное воздействие по сравнению с домашним воздействием животных. Например, в обоих случаях контакт с мышами или крысами может быть желательным (домашние или выращенные животные) или нежелательным (паразиты).
Литература в этих областях обширна, но выходит за рамки данного обзора.
Важной темой, выходящей за рамки данного обзора, является взаимосвязь между контактом с кошками и собаками и риском аллергических заболеваний. Эта тема широко обсуждалась и подвергалась многочисленным обзорам, но не будет здесь рассматриваться. 4, 14– 19 .
Многие исследования, проведенные за предыдущие два-три десятилетия, показали, что частота аллергических заболеваний увеличилась 20 .Наиболее заметным был рост заболеваемости астмой за последние три десятилетия. Хотя некоторые утверждают, что в разное время имели место эпидемии различных аллергических заболеваний, трудно понять, сколько из этих изменений было связано с постепенным улучшением распознавания и диагностики новых заболеваний. 20 . Однако нет никаких сомнений в том, что с 1970-х годов распространенность астмы среди молодежи в США почти утроилась, а пищевая аллергия как минимум удвоилась за тот же период.
21, г.
22 .Причины увеличения распространенности аллергии широко обсуждались и исследовались, но единого мнения о точной причине нет. Среди множества гипотез — улучшение гигиены, глобальное потепление, увеличение использования антибиотиков (особенно в продуктах питания) и снижение физической активности. Одно из немногих согласованных предположений состоит в том, что увеличение произошло в течение одного или двух поколений, что делает генетическую эволюцию крайне маловероятной; однако новой областью исследований являются эпигенетические изменения, которые представляют собой наследуемые изменения в экспрессии генов, не связанные с изменениями основной последовательности ДНК.Существует как минимум три механизма эпигенетических изменений: метилирование ДНК, модификация гистонов и сайленсинг генов, ассоциированный с некодирующей РНК. 23 . Эпигенетические изменения были связаны с астмой в некоторых исследованиях. 24–
27 .
Исключительно трудно найти объективные данные о том, как люди относятся к своим домашним животным, и о роли домашних животных в семьях на протяжении нескольких поколений.
В исследовании Кеннеди и МакГарви был предложен интересный подход к изучению вопроса о том, изменились ли отношения между домашними животными и их семьями с течением времени. 28 .Они изучили 1348 рекламных объявлений, включая людей и домашних животных, которые появлялись в популярных женских журналах США с 1920-х по 1980-е годы, и закодировали рекламу по семи темам, например, изображено ли домашнее животное в помещении или на улице, на поводке или используется для изобразить общение (т.е. прикосновение или удерживание домашнего животного). Они пришли к выводу, что за изученный интервал времени домашние животные перешли от защитников на открытом воздухе к домашним членам семьи. 28 .
Все более тесный контакт между людьми и домашними животными и, как следствие, более высокий уровень воздействия аллергенов происходили в течение тех же десятилетий, в течение которых все аллергические заболевания, по-видимому, увеличивались.Эта комбинация считается основной причиной увеличения числа аллергий на домашних животных.
К сожалению, данные, подтверждающие эту гипотезу, ненадежны. В США сравнивались результаты кожных тестов из исследований NHANES (Национальное обследование состояния здоровья и питания) II и III. NHANES II проводился с 1976 по 1980 год, а NHANES III — с 1988 по 1994 год. В обоих исследованиях было шесть общих аллергенов, что позволило сравнить результаты на репрезентативной выборке неинституционализированного населения США в возрасте от 6 до 59 лет. .Вероятность реакции хотя бы на один кожный тест с аллергеном была выше в NHANES III по сравнению со II: 41,9% (стандартная ошибка [SE] 1,23) и 21,8% (SE 0,94) соответственно, чуть более чем удвоение. Реакция на кошку, единственный аллерген домашних животных, испытанный как в NHANES II, так и в III, увеличилась в 5,5 раза (от 3,1% до 17,0%) по сравнению со средним увеличением в 2,6 раза для других пяти обычных аллергенов (рожь и бермудские травы, амброзия, дуб и Alternaria альтернативный ). Смягчает этот вывод возможность того, что кошачий аллерген, использованный в NHANES III, был более мощным, что увеличивало реактивность; однако исследования из Европы предполагают аналогичные изменения 29 .
Аллергия всегда определялась наличием иммуноглобулиновых антител класса Е (IgE), иммунологически специфичных к отдельным антигенам. Первоначально незначительные количества IgE, присутствующие в организме человека, можно было обнаружить только с помощью кожных проб с аллергенами. Теперь лабораторные тесты на кошачьи аллергены по сути столь же чувствительны, как и кожные тесты, но результаты кожных и тесты in vitro не всегда идентичны 29, г.
30 . Антигены, вызывающие IgE-ответы, называются аллергенами.Хотя IgE-антитела изучены наиболее широко, люди вызывают другие иммунные реакции на аллергены. Иммунный ответ инициируется специализированными антигенпрезентирующими клетками, такими как дендритные клетки, которые представляют аллерген Т-клеткам. Были предприняты попытки идентифицировать небольшие части основного кошачьего аллергена ( Felix domesticus 1, сокращенно Fel d 1), представленный Т-клеткам в надежде использовать эти пептиды для индуцирования гипореактивности к Fel d 1 в качестве средства для лечения аллергии на кошек.
31, г.
32 .Недавние исследования выявили, как богатая цистеином часть основного кошачьего аллергена, Fel d 1, связывается с клетками через маннозный рецептор. 33 . Некоторые предполагают, что Fel d 1 обладает уникальной способностью индуцировать ответ IgG подкласса 4 (IgG4) у многих людей и что высокие концентрации специфичного для Fel d 1 IgG4 могут блокировать ответы IgE. 34, г.
35 . Тем не менее, другие исследования не обнаружили взаимосвязи между специфическими для кошек уровнями IgE и IgG4 и симптомами. 36, г.
37 .Многочисленные исследования, в том числе исследования иммунотерапии аллергенами кошек и других аллергенов, показывают, что повторное воздействие относительно высоких доз любого аллергена приводит к продукции IgG4. 7,
38,
39 .
Интересно, что все аллергены, охарактеризованные у пушистых животных, до сих пор принадлежали к трем широким группам белков: секретоглобинам, липокалинам и калликреинам. В то время как Fel d 1 представляет собой секретоглобин с неизвестной функцией, более 50% аллергенов пушистых животных идентифицированы как липокалины.
12, г.
13 .Эти аллергены животных содержатся в перхоти, слюне и моче. Обычно они находятся на мелких частицах, которые позволяют рассеиваться по воздуху, а также рассеиваться за счет прилипания к поверхностям, таким как одежда. 2,
40 . Очевидная постоянная циркуляция аллергенов домашних животных на обуви и одежде в общественных местах и в домах очень затрудняет контроль симптомов от аллергенов домашних животных с помощью мер предотвращения, таких как очистка воздуха. 41, г.
42 .
Вероятно, наиболее значительным изменением в понимании взаимосвязи между воздействием домашних животных и аллергией на домашних животных является осознание того, что воздействие домашних животных включает в себя больше, чем просто воздействие аллергенов, выделяемых домашним животным 43 .Многочисленные исследования показали, что контакт с домашними и сельскохозяйственными животными в раннем возрасте связан со снижением риска последующих аллергических заболеваний.
44–
46 . Хотя другие исследования оспаривают эти выводы, результаты систематических обзоров и метаанализов обычно показывают либо снижение, либо отсутствие увеличения риска, связанного с контактом с пушистыми домашними животными в младенчестве. 47–
50 . Гипотеза, разработанная для объяснения того, почему воздействие животных может быть связано со снижением распространенности аллергии, постулирует, что животные увеличивают разнообразие микробов, которым подвергается ребенок, и что это более разнообразное воздействие приводит к развитию иммунной системы с меньшей вероятностью. аллергические реакции на антигены.Два исследования показали, что кошки или собаки в доме увеличивают разнообразие микробиоты дома. 43, г.
51 . Другое исследование показало, что микробиота стула детей, живущих с домашними животными, отличается от таковой у детей, не контактирующих с домашними животными. Исследования в домах фермеров также предполагают более широкое разнообразие микробов.
52–
54 . Несколько исследований были направлены на понимание доминирующих факторов воздействия жизни на ферме, ведущих к снижению распространенности аллергических заболеваний. Одним из важных факторов жизни на ферме является потребление фермы (т.е. непастеризованное) молоко 55–
57 . Предполагается, что фермерское молоко содержит много живых бактерий, которые могут изменить микробиоту кишечника ребенка, или что непастеризованное молоко содержит вещества, поддерживающие рост определенных микробов. Эта гипотеза подтверждается исследованиями, показывающими, что степень бактериального загрязнения поверхностных вод, используемых для питья, напрямую связана с более низким риском аллергических заболеваний. 58 . Переменные, которые кажутся относительно последовательными во всех этих исследованиях, включают (1) то, что воздействие различных бактерий должно происходить в течение первого года жизни и, возможно, в первые недели жизни, и (2) что типы бактерий, которые, по-видимому, Защитными являются обычные почвенные бактерии или бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте млекопитающих.
Это растущее знание, связанное с воздействием микробов, привело некоторых к предположению, что мы переходим от «гигиенической» к «микробной» гипотезе защиты от аллергенов. 59, г.
60 . Критический вопрос заключается в том, могут ли эти знания быть превращены в ценную с медицинской точки зрения профилактическую стратегию, такую как докорм матерей или младенцев живыми бактериями на критической стадии развития.
Хотя полная демонстрация этой гипотезы развития иммунитета к микробам у животных и кишечника не была достигнута, многочисленные исследования на людях и животных убедительно подтверждают эту гипотезу.Несколько ранних исследований показали, что в некоторых странах существуют различия в составе микробов стула у детей и что эти изменения связаны с риском развития астмы. 61 . Одно из самых поддерживающих исследований на мышах было проведено Фуджимурой. и др. 62 . Эти исследователи сначала сравнили желудочный зонд молодых взрослых мышей с суспензией домашней пыли из домов с собаками и без них.
Затем мышей иммунизировали аллергеном тараканов с использованием протокола, разработанного для индукции аллергической чувствительности и астмоподобной реактивности дыхательных путей.Мыши, получавшие домашнюю пыль из домов с собакой, были сильно защищены от сенсибилизации и заболеваний дыхательных путей по сравнению с мышами, получавшими домашнюю пыль из домов без собак. Аналогичный эксперимент с заражением респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) снова показал сильную защиту мышей, которым давали пыль из домов с собаками. При изучении микробных сообществ слепой кишки мышей, которым вводили через желудочный зонд, несколько различных микробов были в гораздо большем количестве у мышей, которым давали пыль из домов с собаками.Одна из этих бактерий, Lactobacillus johnsonii культивировали и вводили группам мышей. Мышам, которым вводили через желудочный зонд живые L. johnsonii снова были значительно защищены как от аллерген-индуцированного, так и от RSV-инфицированного заболевания дыхательных путей, но желудочные зонды с убитыми бактериями не были эффективны.
Было показано, что добавление детям из группы высокого риска Lactobacillus casei subsp. Rhamnosus (LGG) действительно изменяет развитие кишечного микробиома, поэтому можно использовать добавки в качестве стратегии профилактики заболеваний у людей. 63 .Другие показали аналогичные защитные эффекты от Lactobacillus reuteri у мышей 64 . Есть также предположения, что витамины и другие элементы диеты могут играть роль в изменении микробиома кишечника и последующей функции иммунной системы. 65, г.
66 .
В то время как гипотеза о том, что младенцы приобретают другой микробиом кишечника в результате контакта с животными, развивается, есть и другие результаты, которые предполагают, что в этой гипотезе отсутствуют важные элементы.Альтернативная гипотеза состоит в том, что у беременных женщин, живущих с домашними животными или тесно связанных с сельскохозяйственными животными, со временем могут развиться другие кишечные и вагинальные микробиомы, и что эти материнские кишечные микробиомы, связанные с домашними животными, прививаются младенцам во время нормальных вагинальных родов.
Это согласуется с исследованиями, показывающими, что рождение путем кесарева сечения сопряжено с более высоким риском детской астмы, чем вагинальные роды, предположительно потому, что ребенок не получает большого количества инокулята материнских вагинальных и кишечных микробов при рождении. 67–
69 .Другое исследование, связанное с этой гипотезой, заключается в обнаружении того, что пренатальное присутствие собак в домах оказывает более сильное влияние на развитие общего сывороточного IgE у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, чем у детей, рожденных естественным путем. 70 . Можно было бы утверждать, что если бы домашние животные были связаны с изменением материнского кишечника или вагинального микробиома, можно было бы ожидать более сильного эффекта у младенцев, рожденных вагинально. Альтернативный аргумент заключается в том, что младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения, имеют субоптимальный исходный материнский инокулят, что допускает большее влияние микробов окружающей среды, таких как те, которые содержатся в домашней пыли, на раннюю колонизацию.
68, г.
71,
72 .
Распространенным аргументом против гигиенических и микробных гипотез, связанных с аллергией, является часто упоминаемая высокая распространенность астмы среди жителей городских районов. 73– 75 . Тем не менее, недавнее исследование, проведенное Консорциумом астмы во внутренних районах города, обнаружило четкую взаимосвязь между воздействием аллергенов, воздействием микробов и риском заболевания. 18 . В этом исследовании дети с наибольшим воздействием аллергенов и бактерий, особенно в первый год жизни, имели самый низкий риск рецидивирующего хрипа и аллергической сенсибилизации, что еще раз свидетельствует о защитном эффекте от воздействия большого разнообразия бактерий.К сожалению, это исследование было расово однородным, поэтому потенциальные эффекты расы не могли быть оценены.
Важным элементом, который следует учитывать во всех исследованиях домашних животных и микробов, является время воздействия, связанное с развитием иммунитета.
Как уже предполагалось, влияние домашних животных на развитие микробиома кишечника младенцев, вероятно, будет намного сильнее в первые недели и месяцы жизни, чем в более позднем детстве. Предельный возраст в один год, обнаруженный во многих исследованиях, может быть артефактом того, как собирались данные, а не биологическим горизонтом.
Общий вопрос, связанный с очевидным защитным эффектом раннего контакта с домашними животными в отношении аллергии, заключается в том, имеет ли это клиническое значение, и если да, то как следует использовать эту информацию. Нынешний уровень понимания в лучшем случае недостаточен. Если наша гипотеза о том, что раннее воздействие домашних животных может изменить развивающуюся микробиоту младенца и привести к снижению риска некоторых иммунных заболеваний, верна, то критический вопрос заключается в том, можно ли преобразовать это знание в терапевтическую стратегию.Ясно, что подвергать всех детей воздействию домашних животных невозможно и, вероятно, нежелательно.
Есть много вопросов, связанных с содержанием домашнего животного, которые необходимо учитывать: стоимость корма, ветеринарная помощь, возможные зоонозные инфекции и т. д. Это вопросы, которые люди должны тщательно рассмотреть, прежде чем заводить домашнее животное. Однако, если у беременной женщины есть домашнее животное, когда она обнаруживает, что беременна, мы считаем, что нет повышенного риска аллергических заболеваний и, вероятно, снижается риск, если она продолжает держать домашнее животное до рождения своего ребенка и первого ребенка. год.После первого года жизни данные становятся противоречивыми. Некоторые исследования предполагают, что продолжительное воздействие домашних животных после первого года жизни обеспечивает дополнительную защиту от атопии, в то время как другие исследования не находят никакой пользы после первого года жизни. 76–
78 . Более важный вопрос заключается в том, можно ли использовать знания о взаимодействии микробиоты домашних животных и человека для обеспечения профилактического варианта, такого как пробиотическая добавка.
Хотя такие испытания были проведены со смешанными результатами, кажется, что необходимо гораздо больше исследований и понимания, прежде чем такие подходы будут устойчивыми. 79, г.
80 .Другие потенциально простые подходы к снижению аллергии, которые могут быть связаны с воздействием микробов, такие как мытье посуды вручную и облизывание пустышек, по-видимому, полезны с минимальными рисками. 81, г.
82 .
Потенциальные связанные с аллергией медицинские расходы на содержание домашних животных редко обсуждаются в медицинской литературе, отчасти потому, что эти затраты трудно объективно оценить. Один из вопросов заключается в том, существенно ли увеличивает расходы на лечение астмы содержание домашних животных людьми с аллергией на домашних животных, страдающими астмой.Исследование показало, что увеличение числа посещений для оказания неотложной помощи при астме среди взрослых с аллергией на собак, которые решили жить с собаками, может добавить от 0,5 до 1,0 миллиарда долларов в год к затратам на лечение в 2010 году.
83 . Эта оценка предполагает значительное увеличение расходов на здравоохранение для взрослых, но не включает косвенные затраты, такие как потерянные рабочие дни, которые могут привести к еще большему увеличению оценки. 83 . К сожалению, не было никаких подобных оценок того, как аллергия на домашних животных может увеличить стоимость лечения астмы у детей.Тем не менее, Альмквист и др. показали, что даже непрямое воздействие кошачьей перхоти, заносимой в классы на одежду детей, живущих с кошками, усиливало симптомы и использование лекарств у детей с аллергией на кошек, страдающих астмой. 84 . Увеличение затрат в связи с впервые возникшей астмой у ребенка также трудно оценить, но оно существенно. Продольное исследование 3535 школьников в Калифорнии выявило только три фактора риска развития астмы у этих детей: увлажнитель воздуха (относительный риск [RR] 1.7, доверительный интервал [ДИ] 1,2–2,4), любое домашнее животное (ОР 1,6, ДИ 1,0–2,5) и наличие собаки в доме (ОР 1,4, ДИ 1,0–2,0) 85 .
Точно так же в других исследованиях сенсибилизация к кошкам или собакам была идентифицирована как фактор риска для нового реактивного заболевания дыхательных путей. 86, г.
87 . Присутствие собаки в доме также усиливало симптомы астмы, связанные с воздействием озона. 88 . В целом эти исследования показывают, что аллергическая чувствительность к домашним животным и контакт с ними являются значительными факторами, влияющими на общие затраты на лечение астмы.
Комбинация исследований, обобщенных в этом обзоре, показывает несколько парадоксальную связь между домашними животными и аллергией. Воздействие микробов, связанных с домашними животными, в первые несколько месяцев жизни, по-видимому, связано со значительным снижением риска аллергических заболеваний и астмы. Этот эффект, по-видимому, длится по крайней мере до раннего взросления. 78 . Только одно лонгитюдное исследование показало, что продолжительное воздействие собак необходимо для постоянной защиты, по крайней мере, до 7-летнего возраста.
76 .Другие не показали никакого видимого эффекта после первого года. 77 . Несколько исследований показали, что сенсибилизация к кошкам или собакам является фактором риска развития астмы в более позднем возрасте, а одно исследование показало, что присутствие собаки в доме было фактором риска развития астмы.
Домашние животные являются важным источником пользы для здоровья многих людей. Но тесный контакт с домашними животными, например, когда они живут дома, может быть связан с различными рисками, в том числе с серьезными с медицинской точки зрения аллергическими заболеваниями.Путаницу к нашему пониманию связи домашних животных с аллергическими заболеваниями добавило открытие, что воздействие пушистых домашних животных в младенчестве, по-видимому, связано со значительным снижением риска аллергии и астмы в детстве; однако возможно, что постоянное воздействие на домашних животных может стать риском аллергии и астмы на каком-то этапе жизни.
Очевидный защитный эффект домашних животных от аллергии, по-видимому, опосредован воздействием более разнообразного микробного сообщества в доме. Мы надеемся, что открытие этого защитного эффекта, связанного с микробами, приведет к появлению вариантов профилактики аллергии в ближайшие годы, не требуя прямого контакта с домашними животными или другими животными.
[версия 1; рецензенты: одобрено 2]
Авторы финансируются Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний для исследований, связанных с взаимосвязями между кишечным микробиомом человека и аллергическими заболеваниями.
Обзоры преподавателей F1000 заказываются членами престижных
F1000 факультета и редактируются в качестве услуги для читателей. Чтобы сделать эти обзоры максимально полными и доступными, рецензенты вносят свой вклад перед публикацией, и публикуется только окончательная, исправленная версия.
Рецензенты, утвердившие окончательную версию, перечислены с указанием их имен и организаций, но без их отчетов о более ранних версиях (любые комментарии уже учтены в опубликованной версии).
Арбитры, утвердившие эту статью:
Дэвид Ланг , Отделение аллергии и клинической иммунологии, Кливлендский клинический фонд, Кливленд, Огайо, США
Информация о конкурирующих интересах не раскрывается.
Ванда Фипатанакул , Бостонская детская больница, Бостон, Массачусетс, США
Информация о конкурирующих интересах не раскрывается.
04.036
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]3.
Almqvist C, Larsson PH, Egmar AC, et al. :
Школа как среда риска для детей с аллергией на кошек и место переноса кошачьего аллергена в дома. J Allergy Clin Immunol. 1999;103(6):1012–107.
10.1016/С0091-6749(99)70172-7
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4.
Дхармейдж С.К., Лодж С.Л., Мэтисон М.С. и др. :
Воздействие кошек: обновленная информация о рисках сенсибилизации и аллергических заболеваний. Curr Allergy Asthma Rep. 2012;12(5):413–23.
10.1007/s11882-012-0288-х
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6.
Конрадсен Дж. Р., Нордлунд Б., Онелл А. и др. :
Тяжелая детская астма и аллергия на пушистых животных: уточненная оценка с использованием молекулярной диагностики аллергии. Педиатр Аллергический Иммунол. 2014;25(2):187–92.
10.1111/пай.12198
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]7.
Акдис СА, Акдис М:
Механизмы и лечение аллергических заболеваний в общей картине регуляторных Т-клеток. J Allergy Clin Immunol.
2009;123(4):735–46; викторина 747–8.
10.1016/j.jaci.2009.02.030
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]8.
Бётчер И., Беллингхаузен И., Кениг Б. и др. :
Различная регуляция цитокиновых сигнальных факторов, стимулирующих Т-хелпер 1 и Т-хелпер 2, в дендритных клетках человека после воздействия белка по сравнению с контактными аллергенами. Иммунология. 2008;123(1):139–44.
10.1111/j.1365-2567.2007.02754.x [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9.
Бертон ОТ, Эттген ХК:
Помимо гиперчувствительности немедленного типа: развивающаяся роль антител IgE в иммунном гомеостазе и аллергических заболеваниях. Иммунол Ред. 2011;242(1):128–43.
10.1111/j.1600-065X.2011.01024.x [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]11.
Батт А, Рашид Д, Локки РФ:
Существуют ли гипоаллергенные кошки и собаки? Энн Аллергия Астма Иммунол. 2012;108(2):74–6.
10.1016/j.anai.2011.12.005
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12.
Нильссон О.Б., ван Хаге М.
, Грёнлунд Х.:
Респираторные аллергены млекопитающих — значение для диагностики и лечения людей с аллергией на пушистых животных. Методы. 2014;66(1):86–95.
10.1016/j.ymeth.2013.09.002
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13.
Диас-Пералес А., Гонсалес-де-Олано Д., Перес-Гордо М. и др. :
Аллергия на необычных домашних животных: новые аллергии, но те же аллергены. Фронт Иммунол. 2013; 4:492.
10.3389/fimmu.2013.00492 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]14.
Лодж С.Дж., Аллен К.Дж., Лоу А.Дж. и др. :
Перинатальное воздействие кошек и собак и риск астмы и аллергии в городской среде: систематический обзор лонгитюдных исследований. Клин Дев Иммунол. 2012; 2012: 176484.
10.1155/2012/176484 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]15.
Lodge CJ, Lowe AJ, Gurrin LC, et al. :
Домашние животные при рождении не увеличивают аллергические заболевания у детей из групп риска. Clin Exp Аллергия. 2012;42(9):1377–85.
10.
1111/ж.1365-2222.2012.04032.х
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17.
Корппи М., Хюваринен М., Котаниеми-Сырьянен А. и др. :
Раннее воздействие и сенсибилизация к кошке и собаке: различное влияние на риск астмы после хрипов в младенчестве. Педиатр Аллергический Иммунол. 2008;19(8):696–701.
10.1111/j.1399-3038.2008.00758.x
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18.
Линч С.В., Вуд Р.А., Боуши Х. и др. :
Влияние воздействия аллергенов и бактерий в раннем возрасте на повторяющиеся хрипы и атопию у городских детей. J Allergy Clin Immunol. 2014;134(3):593–601.e12.
10.1016/j.jaci.2014.04.018 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]19.
Карлстен С., Димич-Уорд Х., Беккер А.Б. и др. :
Воздействие аллергена в помещении, сенсибилизация и развитие астмы в когорте новорожденных с высоким риском. Педиатр Аллергический Иммунол. 2010; 21 (4 ч. 2): e740–6.
10.1111/j.1399-3038.2010.01021.x
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21.
Sicherer SH, Muñoz-Furlong A, Burks AW, et al.
:
Распространенность аллергии на арахис и лесные орехи в США определяется с помощью телефонного опроса со случайным набором цифр. J Allergy Clin Immunol. 1999;103(4):559–62.
10.1016/С0091-6749(99)70224-1
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22.
Сичерер С.Х., Люн Д.Ю.:
Достижения в области аллергических заболеваний кожи, анафилаксии и реакций гиперчувствительности на продукты питания, лекарства и насекомых в 2010 году. J Allergy Clin Immunol. 2011;127(2):326–35.
10.1016/j.jaci.2010.11.024
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23.
Лим П.С., Ли Дж., Холлоуэй А.Ф. и др. :
Эпигенетическая регуляция экспрессии индуцибельных генов в иммунной системе. Иммунология. 2013;139(3):285–93.
10.1111/имм.12100 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]26.
Selgrade MK, Blain RB, Fedak KM, et al. :
Потенциальный риск развития астмы, связанный с воздействием ксенобиотиков внутриутробно. Врожденные дефекты Res C Embryo Today. 2013;99(1):1–13.
10.1002/bdrc.21028
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
28.
Кеннеди П.Ф., МакГарви М.Г.:
Изображения животных-компаньонов в рекламе женских журналов. Журнал бизнес-исследований. 2008;61(5):424–30.
10.1016/j.jbusres.2007.07.013
[Перекрестная ссылка] [Академия Google] 29.
Konradsen JR, Fujisawa T, van Hage M, et al. :
Аллергия на пушистых животных: новые идеи, диагностические подходы и проблемы. J Allergy Clin Immunol. 2015;135(3):616–25.
10.1016/j.jaci.2014.08.026
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30.
Фернандес С., Карденас Р., Мартин Д. и др. :
Анализ кожных проб и сывороточного иммуноглобулина Е для прогнозирования реактивности дыхательных путей на кошачьи аллергены. Clin Exp Аллергия. 2007;37(3):391–9.
10.1111/j.1365-2222.2007.02659.x
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
31.
Бринер Т.Дж., Куо М.С., Китинг К.М. и др. :
Периферическая Т-клеточная толерантность, индуцированная у наивных и примированных мышей путем подкожной инъекции пептидов основного кошачьего аллергена Fel d I.
Proc Natl Acad Sci U S A. 1993; 90 (16): 7608–12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]34.
Platts-Mills T, Vaughan J, Squillace S, et al. :
Сенсибилизация, астма и модифицированный ответ Th3 у детей, подвергшихся воздействию кошачьего аллергена: популяционное перекрестное исследование. Ланцет. 2001;357(9258):752–6.
10.1016/С0140-6736(00)04168-4
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35.
Platts-Mills TA, Woodfolk JA, Erwin EA, et al. :
Механизмы толерантности к ингаляционным аллергенам: актуальность модифицированного Th3-ответа на аллергены домашних животных. Springer Semin Immunopathol. 2004;25(3–4):271–9.
10.1007/s00281-003-0149-8
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36.
Бернетт М., Вегенка Г., Хавстад С. и соавт. :
Взаимосвязь специфичных для собак и кошек IgE и IgG 4 до аллергических симптомов при воздействии на домашних животных. J Allergy Clin Immunol Pract. 2013;1(4):350–3.
10.1016/j.jaip.2013.03.011
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]37.
Джарвис Д., Зок Дж. П., Генрих Дж. и др. :
Уровни аллергенов кошек и пылевых клещей, специфические IgG и IgG 4 и респираторные симптомы у взрослых. J Allergy Clin Immunol. 2007;119(3):697–704.
10.1016/j.jaci.2006.10.042
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39.
Мейлер Ф., Клункер С., Циммерманн М. и соавт. :
Четкая регуляция IgE, IgG4 и IgA регуляторными Т-клетками и толл-подобными рецепторами. Аллергия. 2008;63(11):1455–63.
10.1111/j.1398-9995.2008.01774.x
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
40.
Энберг Р.Н., Шами С.М., Маккалоу Дж. и др. :
Повсеместное присутствие кошачьего аллергена в зданиях, свободных от кошек: вероятное распространение через человеческую одежду. Энн Аллергия. 1993;70(6):471–4.
[PubMed] [Google Scholar]41.
Вуд Р.А., Джонсон Э.Ф., Ван Натта М.Л. и соавт. :
Плацебо-контролируемое испытание воздухоочистителя HEPA при лечении аллергии на кошек. Am J Respir Crit Care Med. 1998;158(1):115–20.
10.1164/ajrccm.158.1.9712110
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]42.
Sublett JL, Seltzer J, Burkhead R, et al. :
Воздушные фильтры и воздухоочистители: трибуна Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, Комитет по аллергенам в помещении. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(1):32–8.
10.1016/j.jaci.2009.08.036 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]43.
Fujimura KE, Johnson CC, Ownby DR, et al. :
Лучший друг человека? Влияние содержания домашних животных на микробные сообщества домашней пыли. J Allergy Clin Immunol. 2010;126(2):410–2, 412.e1–3.
10.1016/j.jaci.2010.05.042 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]44.
Браун-Фарлендер К., Лауэнер Р.:
Сельскохозяйственные и защитные средства от аллергии и астмы. Clin Exp Аллергия. 2003;33(4):409–11.
10.1046/j.1365-2222.2003.01650.x
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]45.
Оунби Д.Р., Джонсон К.С., Петерсон Э.Л.:
Контакт с собаками и кошками в первый год жизни и риск аллергической сенсибилизации в возрасте от 6 до 7 лет.
ЯМА. 2002;288(8):963–72.
10.1001/джама.288.8.963
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
46.
Бачарье Л.Б., Странк Р.С.:
Домашние животные и детская астма — как педиатр должен отреагировать на новую информацию о том, что домашние животные могут предотвратить астму? Педиатрия. 2003;112(4):974-6.
10.1542/пед.112.4.974
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]48.
Lødrup Carlsen KC, Roll S, Carlsen K, et al. :
Приводит ли домашнее животное в младенчестве к астме или аллергии в школьном возрасте? Объединенный анализ данных отдельных участников из 11 европейских возрастных когорт. PLoS Один. 2012;7(8):e43214.
10.1371/journal.pone.0043214 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Рекомендация F1000
49.
Пелуччи С., Галеоне С., Бах Дж. Ф. и др. :
Воздействие домашних животных и риск атопического дерматита в педиатрическом возрасте: метаанализ исследований когорты рождения. J Allergy Clin Immunol. 2013;132(3):616–622.
e7.
10.1016/j.jaci.2013.04.009
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
50.
Таккуше Б., Гонсалес-Баркала Ф.Дж., Этминан М. и др.:
Воздействие пушистых домашних животных и риск развития астмы и аллергического ринита: метаанализ. Аллергия. 2008;63(7):857–64.
10.1111/j.1398-9995.2008.01732.x
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
52.
Алениус Х., Пакаринен Дж., Сарис О. и др. :
Контрастные иммунологические эффекты двух разных видов пыли — предварительные наблюдения. Int Arch Allergy Immunol. 2009;149(1):81–90.
10.1159/000176310
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]53.
Дебарри Дж., Гарн Х., Ханушкевич А. и др.: Acinetobacter lwoffii и Штаммы Lactococcus lactis , выделенные из коровников на фермах, обладают сильными аллергозащитными свойствами. J Allergy Clin Immunol. 2007;119(6):1514–21.
10.1016/j.jaci.2007.03.023
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]55.
Перкин М.Р., Страчан Д.П.:
Какие аспекты фермерского образа жизни объясняют обратную связь с детской аллергией? J Allergy Clin Immunol.
2006;117(6):1374–81.
10.1016/j.jaci.2006.03.008
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]56.Waser M, Michels KB, Bieli C, et al. :
Обратная связь потребления фермерского молока с астмой и аллергией среди сельского и пригородного населения по всей Европе. Clin Exp Аллергия. 2007;37(5):661–70.
10.1111/j.1365-2222.2006.02640.x
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
57.
Луис А., Депнер М., Гауглер Б. и др. :
Увеличение количества регуляторных Т-клеток связано с воздействием молока на ферме и более низкой атопической сенсибилизацией и астмой в детстве. J Allergy Clin Immunol. 2014;133(2):551–9.
10.1016/j.jaci.2013.06.034
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
58.
фон Герцен Л., Лаатикайнен Т., Питканен Т. и др. :
Микробный состав питьевой воды в финской и российской Карелии – влияние на распространенность атопии. Аллергия. 2007;62(3):288–92.
10.1111/j.1398-9995.2006.01281.x
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
59.
Пендерс Дж., Стобберинг Э.Э., ван ден Брандт П.А. и соавт. :
Роль микробиоты кишечника в развитии атопических расстройств. Аллергия. 2007;62(11):1223–36.
10.1111/j.1398-9995.2007.01462.x
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 60.
Пендерс Дж., Герхольд К., Тиджс С. и др. :
Новый взгляд на гигиеническую гипотезу при аллергических заболеваниях: опосредование эффектов родства и родов микробиотой кишечника. Микробы кишечника. 2014;5(2):239–44.
10.4161/гмик.27905 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]61.
Бьоркстен Б., Наабер П., Сепп Э. и др. :
Микрофлора кишечника у детей-аллергиков из Эстонии и Швеции в возрасте 2 лет. Clin Exp Аллергия. 1999;29(3):342–6.
10.1046/j.1365-2222.1999.00560.x
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]62.
Фуджимура К.Е., Демор Т., Раух М. и др. :
Воздействие домашней пыли опосредует микробиом кишечника Обогащение Lactobacillus и иммунная защита дыхательных путей от аллергенов и вирусной инфекции. Proc Natl Acad Sci U S A.
2014;111(2):805–10.
10.1073/пнас.1310750111 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]64.
Форсайт П., Инман, доктор медицины, Биненшток Дж.:
Оральное лечение с живым Lactobacillus reuteri ингибирует аллергическую реакцию дыхательных путей у мышей. Am J Respir Crit Care Med. 2007;175(6):561–9.
10.1164/rccm.200606-821OC
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
65.
Ly NP, Litonjua A, Gold DR и соавт. :
Микробиота кишечника, пробиотики и витамин D: взаимосвязанные воздействия, влияющие на аллергию, астму и ожирение? J Allergy Clin Immunol. 2011;127(5):1087–94; викторина 1095–6.
10.1016/j.jaci.2011.02.015 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]66.
Вайс С.Т., Литонжуа А.А.:
Витамин D, кишечный микробиом и гигиеническая гипотеза.Как начинается астма? Am J Respir Crit Care Med. 2015;191(5):492–3.
10.1164/rccm.201501-0117ED [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]67.
Дебли Дж.С., Смит Дж.М., Реддинг Дж.Дж. и др. :
Риск госпитализации по поводу бронхиальной астмы у детей после кесарева сечения у доношенных и недоношенных детей. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2005;94(2):228–33.
10.1016/С1081-1206(10)61300-2
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
68.
Домингес-Белло М.Г., Костелло Э.К., Контрерас М. и др.:
Способ родоразрешения определяет приобретение и структуру исходной микробиоты в различных средах обитания новорожденных. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010;107(26):11971–5.
10.1073/пнас.1002601107 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Рекомендация F1000
69.
Renz-Polster H, David MR, Buist AS, et al. :
Кесарево сечение и риск аллергических заболеваний в детском возрасте. Clin Exp Аллергия. 2005;35(11):1466–72.
10.1111/j.1365-2222.2005.02356.x
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
70.Хавстад С., Вегиенка Г., Зоратти Э.М. и соавт. :
Влияние пренатального воздействия домашних животных в помещении на траекторию общего уровня IgE в раннем детстве.
J Allergy Clin Immunol. 2011;128(4):880–885.e4.
10.1016/j.jaci.2011.06.039 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]71.
Куйтунен М., Кукконен К., Юнтунен-Бакман К. и соавт. :
Пробиотики предотвращают IgE-ассоциированную аллергию до 5 лет у детей, рожденных путем кесарева сечения, но не во всей когорте. J Allergy Clin Immunol. 2009;123(2):335–41.10.1016/j.jaci.2008.11.019
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]72.
Альмквист С., Кнаттингиус С., Лихтенштейн П. и др. :
Влияние способа родов при рождении на детскую астму и аллергические заболевания — исследование братьев и сестер. Clin Exp Аллергия. 2012;42(9):1369–76.
10.1111/ж.1365-2222.2012.04021.х [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]73.
Буссе ВВ:
Сети национальных институтов аллергии и инфекционных заболеваний по астме у детей из городских районов: подход к улучшению ухода. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(3):529–37; викторина 538–9.
10.1016/j.jaci.
2010.01.036 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]74.
Тогиас А., Фентон М.Дж., Герген П.Дж. и др. :
Астма в центре города: взгляд Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(3):540–4.
10.1016/j.jaci.2010.01.040
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]75.
Брайант-Стивенс Т., Уэст С., Дирл С. и др. :
Распространенность астмы в Филадельфии: описание двух методологий оценки распространенности астмы среди городского населения, основанных на сообществе. Дж Астма. 2012;49(6):581–5.
10.3109/02770903.2012.6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]76.
Ремес С.Т., Кастро-Родригес Дж.А., Холберг С.Дж. и др. :
Воздействие на собаку в младенчестве снижает последующий риск частых хрипов, но не атопии. J Allergy Clin Immunol. 2001;108(4):509–15.
10.1067/май.2001.117797
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]77.
Wegienka G, Johnson CC, Havstad S, et al. :
Воздействие на собак и кошек в течение всей жизни и специфическая сенсибилизация собак и кошек в возрасте 18 лет.
Clin Exp Аллергия. 2011;41(7):979–86.
10.1111/ж.1365-2222.2011.03747.х [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]78.
Wegienka G, Johnson CC, Havstad S, et al. :
Воздействие домашних животных в помещении и результаты общего IgE и сенсибилизации в возрасте 18 лет. J Allergy Clin Immunol. 2010;126(2):274–9, 279.e1–5.
10.1016/j.jaci.2010.05.001 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]79.
Доттеруд С.К., Авершина Е., Секеля М. и соавт. :
Изменяет ли перинатальное введение пробиотиков матери кишечную микробиоту матери и ребенка? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015;61(2):200–7.
10.1097/MPG.0000000000000781
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]81.
Хессельмар Б., Шёберг Ф., Салман Р. и др. :
Практика чистки соски и риск развития аллергии. Педиатрия. 2013;131(6):e1829–37.
10.1542/пед.2012-3345
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]82.
Хессельмар Б., Хикке-Робертс А., Веннергрен Г.:
Аллергия у детей на ручное и машинное мытье посуды.
Педиатрия. 2015;135(3):e590–7.
10.1542/пед.2014-2968
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]83.Владелец ДР:
Перхоть домашних животных и трудно поддающаяся контролю астма: бремя болезни. Аллергия Астма Proc. 2010;31(5):381–4.
10.2500/ап.2010.31.3389
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]84.
Альмквист С., Викман М., Перфетти Л. и др. :
Обострение астмы у детей с аллергией на кошек после непрямого контакта с кошкой в школе. Am J Respir Crit Care Med. 2001; 163 (3 часть 1): 694–8.
10.1164/ajrccm.163.3.2006114
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
85.
МакКоннелл Р., Берхейн К., Гиллиланд Ф. и др.:
Факторы риска развития астмы в помещении в проспективном исследовании подростков. Эпидемиология. 2002;13(3):288–95.
10.1097/00001648-200205000-00009
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Рекомендация F1000
86.
Litonjua AA, Sparrow D, Weiss ST, et al. :
Сенсибилизация к кошачьему аллергену связана с астмой у пожилых мужчин и предсказывает впервые возникшую гиперреактивность дыхательных путей.
Пыльцу разносит на 200–300 километров. По этой логике всю планету надо превращать в пустыню Сахару», — говорит Елена Бобрикова.