Цистит у собак лечение в домашних условиях: инструкция по применению, отзывы, аналоги

симптомы и лечение в домашних условиях

Цистит у собак — заболевание, которое встречается повсеместно, но о котором мало кто, что толком знает. Некоторые владельцы усатиков даже не подозревают о многообразии болезней домашних питомцев. Им даже в голову не приходит, что у их любимцев помимо специфических для животных инфекционных заболеваний могут быть и «простые» воспалительные процессы, свойственные и людям. Сегодня мы расскажем об основных симптомах и способах лечения цистита у собак в домашних условиях.

В данной статье разговор пойдет именно о воспалении мочевого пузыря, если же по-научному, то о цистите. Разберем, по каким причинам о возникает, какие клинические признаки и изменения в поведении и повадках пса подскажут о воспалении пузыря, как вылечить пса от цистита и как не допустить рецидива и в конце-концов расскажем о том, как вылечить цистит у собаки.

Причины цистита у собак

Причины цистита у собак такие же, как у котов. Совпадают они и с «человеческими», по сути-то пузырь у млекопитающих мало чем отличается.

Поэтому происходящие в нем процессы схожи вне зависимости от вида усатика. Итак, основными факторами, способствующими развитию цистита у собак являются:

Холод

Чаще всего виновато переохлаждение в том, что у песика развивается воспаление. И далеко не один цистит может начать беспокоить любимца после пребывания на холоде. Не обязательно псу гулять под дождем в ветер или на морозе долго бегать. Достаточно посидеть долго на холодном бетоне, спать дома на плитке (если нет обогрева, ковра). Частенько бездомные либо же живущие на улице (в будке или вольере) собаки переохлаждаются. Поэтому проблемы с мочеполовой системой у таких усатиков регистрируются практически поголовно.

Инфекции

Бактерии, попавшие в мочевой пузырь, оказываются почти в идеальных для размножения условиях. Заносятся патогенные микроорганизмы с кровью, лимфой. Но нельзя забывать и про прямой способ попадания в пузырь – с не стерильным катетером (катетеризация проводится в тех случаях, когда нормальный отток мочи невозможен из-за камней или воспаления).

К тому же нередко воспалительный процесс «переходит» с других органов. Не обязательно с почек или уретры (хотя это наиболее распространенные «виновники»). У самочек частенько оно с матки и влагалища «перебрасывается» на пузырь. И наоборот.

Поэтому очень важно не проморгать симптомы цистита у собаки, чтобы не возникло еще больше осложнений со здоровьем. К тому же воспаление мочевого пузыря у пса может быть симптомом вирусного или бактериального заболевания. И мало просто заниматься лечением пузыря, без уничтожения возбудителя положительного результата не добьетесь. Проблема все равно возобновится.

Нарушение обмена веществ

Когда изменяется метаболизм, то не заметить это сложно. Если он замедляется, то очень быстро питомец набирает лишний вес, может развиться сахарный диабет. Но куда чаще диабета у усатика с нарушенным обменом веществ регистрируется мочекаменная болезнь.

Поэтому можно смело сказать, что камни – причина цистита у собаки. Они закупоривают мочевыводящие каналы, что приводит к тому, что моча в пузыре застаивается. Это лишь ускоряет размножение патогенных микроорганизмов. К тому же камни, когда двигаются по каналам, царапают слизистую. Это приводит к появлению крови в моче. А поцарапанная слизистая больше восприимчива к проникновению в кровь бактерий. И только представьте, как больно, когда на поврежденный участок (ранку, царапинку) попадает моча, особенно застоявшаяся, сильно концентрированная.

Чтобы снизить болевые ощущения, питомец старается писать реже. Но так как объем суточной выделяемой урины остается прежним, приходится собачке справлять нужду чаще. Однако этот «механизм» разберем чуть позже, в разделе симптомов цистита у собаки. Сейчас же продолжим разбираться в причинах воспаления мочевого пузыря у пса.

Неправильное питание и питье

Если кормить неправильно, то нарушается обмен веществ. Отсюда одна причина развития цистита у собаки перетекает в другую. Все взаимосвязано. Некоторые продукты питания стимулируют образование нерастворимых солей, которые оседают и превращаются в камни.

Если же говорить про воду, если ее недостаточно поступает в организм, то моча становится очень концентрированной. Такая урина отравляет питомца, приводит к сильнейшей интоксикации. Слизистая мочевого пузыря сильно раздражается, воспаляется. Вот и цистит.

Качество воды также играет немаловажную роль. Если она содержит в себе много ионов металла или же солей, то все это сказывается на здоровье питомца. Лучше всего использовать фильтрованную воду. Кипятить не нужно, достаточно купить обычный фильтр. Он и вам пригодится, и усатику для здоровья полезно. Следите, чтобы в миске всегда была чистенькая водичка.

Симптомы цистита у собак

Клинические симптомы цистита у собаки замечают практически все владельцы. Да, иногда все-таки воспаление протекает почти незаметно. Но куда чаще симптомы яркие, специфические. Итак, как проявляется цистит у собак?

Признаки цистита у собак	Проявление
Частые позывы к мочеиспусканию	Вы можете заметить, что животное все чаще просится на улицу. Или же справляет свою нужду прямо дома. Вроде бы пес всегда отмечался своим идеальным поведением, никогда не гадил дома, а тут начал оставлять маленькие лужицы. Именно маленькие. Симптом цистита у собаки – это небольшое количество урины, выделяемой за один раз. Общее количество мочи за день не увеличивается, зато вот количество опорожнений пузыря значительно возрастает. Словно по капельке выдавливает из себя усатик.
Во время мочеотделения животное стонет, скулит	Может даже переминаться с лапки на лапку. По этому поведению сразу становится понятно, что процесс опорожнения пузыря очень болезнен. Хотя этот симптом схож с признаком мочекаменной болезни, когда камушки царапают слизистую мочевыводящих каналов. Это тоже причиняет дикую боль зверушке.
В моче появляется кровь	Это опять же возникает из-за того, что повреждается слизистая оболочка. Но не обязательно из-за механического воздействия твердых частиц (песка, камней, к примеру). Концентрированная моча сильно раздражает стенки пузыря, из-за чего могут «реагировать» сосуды.
Урина становится мутной	В ней помимо крови могут появляться частички гноя, заметна и слизь. Изменяется и цвет. А уж каким запах становится «тяжелым», трудно словами передать. В более тяжелых случаях питомец и вовсе не может пописать. И тогда ему необходима экстренная помощь – катетеризация. Если не вывести мочу из пузыря, то очень быстро у усатика разовьется интоксикация продуктами распада мочевины в организме, которые начнут всасываться в кровь, отравляя животное.
Аппетит падает, общее состояние – вялое	Температура может подниматься, но этот подъем обычно не так уж и заметен. Но вот если цистит у собаки гнойный, то лихорадку пропустить не получится.

Если вы столкнулись с одним или несколькими признаками цистита у собак, следует незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу и начать лечение.

Но пока врач не поставил диагноз самолечением заниматься не стоит!

Лечение собак от цистита

Чем лечить цистит у собак в домашних условиях? В первую очередь нужно понимать, что чудо-таблетки нет — лечить собаку от цистита нужно комплексно! Это обязательное условие. Мало просто подавить симптомы, снять болевые ощущения. Если не найти причину развития заболевания, не устранить ее, то воспаление мочевого пузыря у пса обязательно вернется. Рецидивы данного заболевания отмечаются практически в 90% случаев. Итак, что делать, если у собаки цистит?

Условия содержания

Первым делом улучшаются условия содержания. Все холодные напольные поверхности «утепляются», либо же не позволяйте питомцу лежать на плитке, бетоне. Лучше устроить лежанку с высокими бортиками, чтобы исключить сквозняки. В комнате, где находится усатик, должно быть тепло. Только не грейте пузырь. Кто-то может посоветовать так сделать, но на самом деле это лишь ухудшит состояние животного. Тепло провоцирует еще больший рост числа бактерий, из-за этого воспаление (особенно гнойное) устранить сложнее, курс лечения собаки, больной циститом, увеличивается.

Антибиотики

При цистите у собак обязательно вводятся антибиотики. Лучше внутримышечно. Так они начинают быстрее действовать, дольше в крови сохраняется высокая концентрация действующего вещества. Если же давать таблетки, то результаты будут позже, чем если вводить в растворы в мышцы.

Катетеризация и промывание мочевого пузыря

Необходимо освобождать мочевой пузырь от скопившейся мочи.

• Во-первых, это поможет снизить риск интоксикации продуктами распада урины.
• Во-вторых, это позволит удалить из пузыря часть патогенных микроорганизмов.

Все это приведет к тому, что раздражение слизистой оболочки пузыря если не прекратится полностью, то значительно уменьшится. А это огромный шаг к выздоровлению собаки от цистита. Сами вы это не сделаете, потребуется помощь ветеринара. Через введенный катетер он промоет мочевой пузырь антисептическими растворами (например, водным раствором фурацилина). Могут быть введены антибиотики непосредственно в сам пузырь, чтобы «уничтожить» бактерий в нем.

Спазмолитики

Спазмолитики облегчат собаке процесс опорожнения кишечника — это еще одни тип препараторов при лечении цистита у собаки. После их приема немного спадет отечность, из-за чего мочевыводящий канал расширится и отделяться моча будет уже большими порциями, не будет застаиваться. К тому же спазмолитики обладают обезболивающим свойством. Ваш усатик не будет испытывать той сильной боли, хотя полностью она не исчезнет.

Посмотреть актуальную цену препаратов от цистита у собак и купить их теперь можно прямо здесь:

 

Питание и питье

В любом случае необходимо пересмотреть рацион и составить специальную диету для собаки при цистите. Составить ее более грамотно, соблюдая соотношения между микро- и макроэлементами, белками, жирами и углеводами. 

1. На время лечения собаки от цистита исключить мясо.
2. А вот кисломолочную продукцию лучше давать, ведь из-за использования антибиотиков микрофлора кишечника беднеет.
3. А КМП восстанавливают ее за счет бифидо- и лактобактерий.
4. Можно давать пребиотики либо же энтеросорбенты, чтобы в кишечнике «связывать» антибиотики, не позволяя им уничтожать полезных микроорганизмов.

Воду давать чистую, не ограничивать ее. Большое количество воды поможет снизить концентрацию вредных веществ в урине (просто разбавит ее, сделает не такой «агрессивной» по отношению к воспаленной слизистой). А если моча будет не концентрированной, то опорожнение пузыря станет менее болезненным. Питомцу станет проще ходить в туалет по-маленькому. Чем больше он будет писать, тем меньше бактерий останется в мочевом.

Народные методы лечения

Из народных способов лечения собаки от цистита в домашних условиях широко применяются отвары из листьев брусники или толокнянки. Только нужно быть очень осторожными при их использовании. И давать их как дополнение к медикаментозному лечению, а не заменять его. Эти отвары известны своим свойством исцелять органы мочеполовой системы.

Неплохие бактерицидные свойства, вместе с мочегонными. Кстати, мочегонные препараты можно давать лишь в том случае, когда отек слизистой исчез, а само воспаление значительно спало. Иначе вы сделаете только хуже. Мочи будет много, а «удалить» ее собака не сможет (слишком узкий канал, слизистая повреждена, сохраняются болевые ощущения либо же присутствует страх, что вновь будет больно).

Не занимайтесь самолечением! Все препараты назначит ветеринар после проведенного очного осмотра и полученных результатов анализа мочи и крови! Бактерии, приведшие к воспалительному процессу в мочевом пузыре, могут быть не чувствительны к выбранному ВАМИ (или купленному по совету подруги/соседа/собеседника по форуму) антибиотику! Это лишь «усилит» устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам, что сильно осложнит процесс лечения собаки, больной циститом.

Профилактика цистита у собаки

Профилактика цистита у собак такая же, как и у кошек.

• На холодном не спать, не сидеть.
• Сквозняки и переохлаждения не допускать.
• Рацион сбалансировать, при необходимости перейти на специальные сухие корма, предназначенные для животных с болезнями мочеполовой системы.
• Воду фильтровать и всегда держать в доступном для животного месте.
• Вакцинировать вовремя, не пренебрегать визитами к ветеринару. Сдавать регулярно кровь и мочу собаки на лабораторные исследования. Особенно, если усатик уже болел циститом раньше и есть вероятность рецидива.
• Лечить животное, если у него другие воспалительные процессы (нередко хронические заболевания являются причиной развития цистита у собаки). Воспаление с почек/уретры/мочеточников/влагалища/матки элементарно «перейдет» и на мочевой пузырь. И наоборот.
• Если собака вдруг стала набирать вес или же у нее сильная жажда, но количество мочи не увеличивается, то необходимо сдать кровь на сахар. Если подтвердится диагноз «сахарный диабет», то это звоночек о том, что обмен веществ нарушен. А животному срочно требуется лечение и корректировка рациона.

Если у вас остались вопросы по циститу у собак — пишите в комментариях, мы постараемся ответить!

симптомы и лечение в домашних условиях

Цистит у собаки – болезнь, симптомы которой доставляют неудобства и болевые ощущения питомцам. Лечение патологии допустимо в домашних условиях, но после проведения ряда исследований и консультации с ветеринаром.

Что делать, если у собаки цистит, можно ли ей помочь в домашних условиях? Симптомы заболевания, методы диагностики, а также схема его лечения.

Содержание материала:

Что такое цистит?

Цистит – это воспаление, развивающееся в мочевом пузыре. Процесс затрагивает внутреннюю – слизистую оболочку. При этом функционирование органа затруднено, состав мочи резко меняется. Болезнь чаще встречается у собак старше 6-7 лет. Более подвержены развитию воспаления самки из-за особенностей анатомического строения мочевыделительной системы.

По характеру течения патологию делят на:

1. Хронический цистит – симптомы проявляются периодически и могут сопровождаться другими патологиями. У собаки поведение не меняется, пока не наступает обострение.
2. Острый цистит проявляется с ярко выраженными симптомами. Такое воспаление у собак бывает как самостоятельное заболевание, так и усугубившийся хронический процесс.

Виды заболевания

По тем признакам, как проходит воспалительный процесс, цистит у собаки принято делить на 4 группы.

Форма воспаления	Описание болезни
Катаральный цистит	Воспаление протекает ограниченно – только в пределах слизистой оболочки мочевого пузыря. Обычно патология начинается именно с этой формы. Моча у животного становится мутной, в клиническом анализе обнаруживают белок
Геморрагический цистит	Развивается, если по какой-либо причине стенка мочевого пузыря была травмирована. Это может быть прямая травма либо микротравмы образовавшимся осадком, воздействие химических веществ. Отделяемая моча приобретает красноватый оттенок из-за присутствия крови
Дистрофический цистит	Такая форма характерна для хронического течения патологического процесса. В стенках мочевого пузыря нарушается обмен, клетки не восстанавливаются или восстанавливаются медленно. В анализе мочи отмечают наличие эпителия
Гнойный цистит у собаки	Тяжелая форма воспаления, при которой отмечают появление в моче гноя. Развитию предшествует травма, либо длительное течение процесса. Возникает при попадании в мочевой пузырь патогенных бактерий

Идиопатический цистит – это заболевание “исключение”, когда все описанные формы не подтверждены, но при этом признак воспалительного процесса присутствует. Такое течение является симптомом какого-либо расстройства (стресс, ошибки содержания или дрессировки, разлука с хозяином и т.п.). У собак подобная разновидность практически не встречается.

Как собака может заболеть?

Основные пути развития воспаления мочевого пузыря:

1. Восходящая инфекция. Когда патологические микроорганизмы поднимаются по мочеиспускательному каналу.
2. По половому признаку у девочек цистит развивается чаще. У собак строение выделительной системы значительно отличается – самки имеют широкий и короткий мочеиспускательный канал, уретра располагается близко к анусу. Все воспалительные процессы в репродуктивных органах зачастую распространяются и на мочевой пузырь.
3. Слишком редкое опорожнение мочевого пузыря способствует накоплению микроорганизмов в полости органа и развитию воспаления.
4. Несбалансированное питание приводит к изменению рН мочи. В результате образуется неорганический осадок, который травмирует слизистую и приводит к патологии.
5. Проведение катетеризации сопровождается занесением инфекции в мочевой пузырь.
6. Любое отклонение в строении органа от анатомической нормы (наличие дивертикула, новообразования, полипы и т.п.).
7. Нарушение оттока мочи из-за обструкции (закупорки) мочеиспускательного канала. Причина может быть в наличии крупных конкрементов, остром воспалении канала, либо разрастании новообразований.
8. Воздействие низких температур на организм животного (купание в холодной воде, расположение места для отдыха на сквозняке или холодном полу).
9. Нисходящая инфекция, когда цистит у собаки становится вторичным заболеванием. Инфекция попадает с током лимфы и крови из другого патологического очага.

Симптомы цистита у собак

Признаки, которые должны насторожить владельца:

• Изменение акта мочеиспускания: собака мочится чаще, мимо пелёнки или в другом месте (для мелких пород). Самки подолгу сидят в характерной позе, кобели не задирают лапу. Собаки, приученные ходить в туалет на улице, могут помочиться дома.
• Болезненность при мочеиспускании. Питомцы волнуются, поскуливают, делают попытки помочиться в разных местах.
• Видимые изменения мочи. Цвет (от мутного до красного), консистенция (присутствие слизи, гноя).
• Резкий неприятный запах (при бактериальной природе болезни).
• Общие изменения – подавленное состояние, болезненность в области паха, снижение аппетита, повышение температуры тела.

Методы диагностики

Диагностика цистита у собак включает в себя:

1. Общий осмотр ветеринара, сбор уточняющей информации, поверхностная и глубокая пальпация.
2. Общий клинический анализ мочи (помогает выявить характер воспаления).
3. Общий клинический и биохимический анализы крови.
4. Бактериологический посев мочи (выявляет, какие микроорганизмы вызывают воспаление).
5. УЗИ мочевыделительной системы.
6. Рентгенологическое исследование – помогает подтвердить наличие конкрементов, новообразований в мочевом пузыре. В некоторых случаях снимки делают с контрастным веществом.
7. При обнаружении неорганического осадка проводят его спектральный анализ. Метод даёт подробную информацию, какие включения выявлены и какова природа их образования.

Медикаментозное лечение цистита у собак

Применение традиционных лекарственных средств направлено на устранение причины развития воспаления и снятия симптомов, которые причиняют собаке дискомфорт. Терапия занимает от 14 дней до нескольких недель. При цистите на весь период лечения собаку обеспечивают качественным питанием: лечебные рационы, либо низкобелковая диета.

Название препарата	Суточная дозировка	Длительность курса	Примечания
Антибиотики
Байтрил	1 мл/10 кг, 1 раз в день	5-10 дней	Вводят внутримышечно либо подкожно. Возможна болевая реакция в месте инъекции
Синулокс	12,5 мг/ кг, 2 раза в день (каждые 12 часов)	До 28 дней	Таблетки дают с кормом. Также возможно применение в форме подкожных инъекций, но, ввиду тягучей консистенции препарата, частое побочное явление – развитие абсцесса в месте введения
Цефтриаксон	30 мг/кг 2 раза в день	10-14 дней	Порошок разводят в растворе новокаина, либо лидокаина. Инъекции болезненные
Фурадонин	5-10 мг/кг	10-14 дней	При цистите данная дозировка для собак делится на 2-3 приёма
Монурал	3 г/ 40 кг	Однократно	Препарат назначает ветеринарный врач. Повторная дача лекарства возможна только по показаниям
Нолицин	120 мг/10 кг 2 раза в день	10-14 дней	Дозировка и длительность при терапии может увеличиваться, в зависимости от характера течения цистита у собаки
Бисептол	100 мг/10 кг, 2 раза в день	7-10 дней	Препарат имеет ряд противопоказаний
Спазмолитики
Но-шпа	1 мл/10 кг до 2-3 раз в день	3-5 дней	Инъекции делают внутримышечно либо подкожно. В форме таблеток препарат назначают животным редко из-за горького вкуса
Для предупреждения развития аллергических реакций
Супрастин	1 таблетка на 30 кг	Однократно, либо по мере выявления симптомов	–
Кровоостанавливающие
Дицинон	1 мл/10 кг 2 раза в день	До появления мочи нормального светло-желтого цвета (в среднем около 5-7 дней)	Внутримышечно
Для промывания мочевого пузыря
Физиологический раствор (Стерильный)	Вводимый объем зависит от размера собаки. Процедуру проводят 2-3 раза в день	До 3-х дней	Промывание проводят строго в условиях клиники и по показаниям ветеринара, если был установлен уретральный катетер. На каждую новую процедуру необходимо брать новый, неоткрытый флакон с физиологическим раствором

Гомеопатические средства:

• Кантарен – обладает слабым противовоспалительным и спазмолитическим действием. Может применяться только как сопутствующее средство. Дозировка 1 мл/10 кг подкожно.
• Травматин – стимулирует процессы регенерации в поврежденных тканях, оказывает лёгкий анальгезирующий эффект. Назначается в форме инъекций курсом на 10 дней (1мл/10 кг).
• Котэрвин – лечебно-профилактический препарат, обладает комплексным действием по отношению к мочевыделительной системе. Применяется внутрь с водой.

Кроме основного лечения, назначается специальная ветеринарная диета. Рацион подбирается в зависимости от причины воспаления и состава мочи. Линейки кормов для собак при цистите включают два направления – Renal и Urinary. Если в моче был обнаружен неорганический осадок подбирается диета, которая меняет рН таким образом, чтобы максимально растворить кристаллы. Средняя продолжительность кормления лечебными кормами – 4 недели. При этом исключаются все лакомства и другие источники пищи. Наиболее популярные производители:

1. Eucanuba.
2. Purina.
3. Royal canin.
4. Hill’s.
5. Advance.

У собаки всегда должна быть в свободном доступе свежая вода в большом количестве.

Лечение болезни народными средствами

Лечение цистита у собак народными средствами возможно только после консультации с врачом. Полностью заменить медикаментозную терапию отварами и настоями трав нельзя.

Оказываемое действие	Травы	Способ приготовления отвара	Как применять
Мочегонное	Липа, расторопша, хвощ полевой, душица, толокнянка	1 столовую ложку трав заливают стаканом кипятка. Оставляют настаиваться на полчаса. Далее полученный раствор необходимо процедить. Объем доводят до 500 мл обычной кипяченой водой	Отвары дают внутрь, небольшими порциями, несколько раз в день
Обезболивающее	Чабрец, зверобой, цветки ромашки, мелисса
Противовоспалительное	Иван-чай, солодка, шалфей, ромашка аптечная, кора дуба

Осложнения во время болезни

При возникновении у собаки цистита врач даёт назначения, чем лечить питомца. Дальнейшую дачу препаратов продолжают в домашних условиях. Любой воспалительный процесс важно купировать на начальной стадии. В противном случае патология приобретает хронический характер и при любом ослаблении иммунитета будет напоминать о себе вновь. Каждое последующее обострение опасно тем, что применяемые ранее таблетки от цистита, будут уже не так эффективны для лечения собаки. Понадобится вновь проводить ряд исследований, чтобы назначить замещающий препарат.

Мнение эксперта

Кузменко Ольга Олеговна

Если воспаление сопровождается нарушением оттока мочи, это пагубно скажется на работе почек. Процесс постепенно приведет к почечной недостаточности. Данная патология не поддаётся лечению, назначается лишь поддерживающая терапия.

Наличие мелкого осадка должно заслуживать отдельного внимания и тщательного мониторинга. Даже на самые мелкие частицы со временем налипают другие крупинки. Так постепенно образуются крупные конкременты, которые травмируют стенку мочевого пузыря, либо вызывают закупорку мочеиспускательного канала.

Полезное видео по теме: что такое цистит, его симптомы и лечение у собак

Профилактика цистита у собак

1. Своевременные выгулы питомца. Максимальный промежуток между прогулками должен быть не более 8 часов.
2. Кастрация неплеменных животных. Своевременная стерилизация снижает риски развития воспаления.
3. Совершать гигиенические процедуры самкам во время течки и в послеродовой период.
4. Кормление качественными промышленными кормами.
5. Проводить груминг питомцам длинношерстных пород.
6. Все воспалительные процессы пролечивать до полного выздоровления, чтобы избежать осложнений.
7. Избегать переохлаждений животного, место для отдыха должно быть организовано в тёплом уютном помещении.

Цистит – болезнь, которая может развиться у любой собаки. Патология имеет характерные симптомы. Самостоятельная диагностика и лечение в домашних условиях нежелательна, так как процесс может повлечь за собой осложнения, с которыми справиться будет намного сложнее.

Цистит у собаки — основные симптомы и способы лечения

Цистит у собаки — симптоматическая мочевая инфекция, сопровождающая воспалением слизистых оболочек мочевого пузыря. Собаки довольно часто болеют циститом.  При халатном отношении владельца к здоровью питомца и непринятии своевременных мер последствия могут быть крайне тяжёлыми.

Цистит

Понимание природы заболевания, знание факторов риска и умение вовремя выявить симптомы цистита помогут хозяину собаки справиться с заболеванием на начальной стадии, а то и вовсе избежать его.

Цистит у собаки — причины возникновения.

Это заболевание в основном вызывается бактериями: протеями, стрептококками, стафилококками. Микроорганизмы постоянно присутствуют в окружающей среде — в почве, на предметах быта, на шерсти и коже животного и даже в еде. Они не настолько сконцентрированы, чтобы причинить вред собаке, попадая в кишечник через еду, но могут быть причиной инфекции, попадая в мочевой пузырь через уретру (мочеиспускательный канал).

У здоровой собаки с хорошим иммунитетом риск заболеть циститом минимален.

Способы проникновения бактерий

Различают два способа инфицирования микроорганизмами:

1. Восходящий: патология развивается в устье мочевого пузыря. Бактерии проникают туда через сфинктер, поднимаясь по уретре из внешней среды.
2. Нисходящий: источник попадания микроорганизмов в мочевой пузырь — почки, где находится их очаг в виде различных серьёзных заболеваний (нефриты, абсцессы).

Восходящему типу инфицирования обычно подвержены суки, в силу анатомических особенностей: уретра у них шире, короче, и наружные половые органы находятся рядом с анальным отверстием, где скопление микроорганизмов наблюдается чаще. Особенность мочеиспускания у сук также «благоприятствует» проникновению бактерий — собаки практически садятся на землю, где находятся очаги потенциальных возбудителей.

Строение мочевой системы

Встречается и не бактериальная (стерильная) форма воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Причиной являются микро травмы, вызванные камнями в мочеполовой системе собаки или, например, повреждением слизистых осколками костей при закрытом переломе тазобедренных суставов.

Факторы риска

Организм здорового животного в обычных условиях сам справляется с патогенной флорой. Иммунитет вырабатывает антитела при встрече с «чужаками» и заражения не происходит.

Основная причина, по которой организм не справляется с чужеродными микроорганизмами — падение иммунитета. Это происходит в ряде случаев:

• Переохлаждение: длительные прогулки в холодную погоду, купание в воде при неблагоприятных условиях, неправильное обустройство места у собаки в доме (кафельный пол, балкон).
• Неграмотное кормление: вследствие несбалансированного рациона у собак появляется ряд заболеваний, провоцирующих цистит.
• Неправильный режим выгула: задержка мочи вследствие нерегулярных (редких) прогулок вызывает заболевания мочеполовой системы, следствием которых является цистит.
• Непрофессиональные действия врачей: использование нестерильных инструментов при вмешательстве в мочеполовую систему животного.
• Наличие инфекций у собаки: цистит часто является следствием уже имеющихся заболеваний (нефриты, мочекаменная болезнь, заболевания мочеполовой системы и предстательной железы).
• Аномальное строение мочеиспускательного канала.

В группу риска входят животные всех возрастов, особо предрасположены к циститу собаки мелких пород.

Пути заражения

Как проявляется заболевание: симптоматика

Внешние проявления цистита у собаки определяются по следующим признакам:

• вялость;
• апатия;
• частое мочеиспускание;
• отсутствие мочи при попытках мочеиспускания;
• выраженный болевой синдром;
• повышенная температура тела;
• потеря аппетита;
• содержание в моче примесей гноя или крови;
• изменение концентрации мочи;
• аммиачный запах мочи.

Разделяют острую и хроническую форму цистита. При первых признаках стоит немедленно обратиться к ветеринару — вовремя принятые меры не позволят процессу перейти в запущенную стадию и дадут возможность питомцу быстро поправиться.

Диагностика цистита у собак и лечение заболевания в домашних условиях

Вовремя диагностированный цистит у собаки успешно лечится в домашних условиях. В любом случае, первым делом стоит показать животное ветеринару: лабораторное исследование в клинике исключит другие заболевания со схожими симптомами (пиелонефрит, мочекаменная болезнь) и даст чёткую картину характера протекания болезни.

Осмотр у ветеринара

Лабораторная диагностика и общий осмотр

Для постановки диагноза собаке будут проведены следующие исследования:

1. Анализ мочи: обязательное бактериологическое исследование, определение кислотности мочи (Ph).
2. Анализ крови: общий и биохимия.
3. Мазок из гениталий на предмет выявления инфекций.
4. УЗИ мочеполовой системы на предмет обнаружения песка, камней и состояния почек. Кобелям проводят обследование предстательной железы, сукам — органов малого таза.
5. Рентгенодиагностику с целью выявления опухолей, полипов и других образований.

При наличии цистита в анализах мочи будут повышены эритроциты, лейкоциты, обнаружен слущившийся эпителий мочевого пузыря.

В ветеринарном центре будет произведён осмотр собаки для внешней оценки её состояния.

Лечение цистита у собак в домашних условиях проводят только на основании постановки диагноза и следуя строгим рекомендациям ветеринара. Помимо инфекционного, случаются проявления аллергического цистита, и выявить эту форму на «глаз» невозможно. Неправильными действиями владелец рискует осложнить течение заболевания.

 Лечение цистита

После обследования животного и на основании результатов анализов врач поставит диагноз о форме и степени тяжести заболевания и расскажет, как лечить питомца.

Острая форма цистита

Лечение цистита у собак в домашних условиях проводят по нескольким направлениям:

• Кормление и содержание: собаке предоставляется покой, обустраивается место (тёплая подстилка) подальше от сквозняков. Даётся обильное тёплое питьё (вода с содой из расчёта ½ чайной ложки на литр кипячёной тёплой воды). Если питомца кормили промышленными рационами, следует приобрести диетический корм того же бренда. Натуральная диета предполагает наличие в рационе больного животного овсяной каши, свежего молока, некрепких мясных или овощных бульонов и отварных овощей.
• Фитотерапия и гомеопатия: назначаются слабые мочегонные средства— лист брусники, полевой хвощ, крапива, толокнянка, кукурузные рыльца. В ветеринарных отделах можно приобрести готовые препараты от цистита на основе трав. Из гомеопатии показаны атропинум-композитум , мукоза-композитум и другие.
• Тепловые процедуры. К области мочевого пузыря прикладывается бутыль с тёплой водой грелка (3 раза в день по 15 минут).
• Обезболивающие препараты. При сильных болях собаке дают спазмалгетики.

Хроническая форма цистита

Если в результате обследования выявлен хронический цистит, проводится следующее лечение:

• Промывание мочевого пузыря. Эта процедура показана при циститах, но проводить её человеку без соответствующей квалификации в домашних условиях не следует, разве что пригласить на дом специалиста.
• Антибиотики, препараты, оказывающие бактерицидное действие, противовоспалительные средства: по результатам анализов и назначению врача. В некоторых случаях назначаются кровоостанавливающие препараты.
• Восстанавливающая терапия. При лечении антибиотиками собаке даются лекарства для поддержания нормальной флоры кишечника и гепатопротекторы.

Все процедуры, проводимые для лечения собаки от цистита в домашних условиях, должны осуществляться строго по назначению ветеринарного врача и под его дальнейшим контролем.

Форма цистита, его осложнения, наличие сопутствующих заболеваний выявляются на основе клинической картины: кислотность мочи, анализ крови и прочая диагностика помогут поставить диагноз и назначить лечение.

Стоп Цистит

Профилактика цистита у собаки

Предупреждение заболевания сводится к добросовестному уходу за питомцем, грамотному кормлению и регулярному посещению кабинета ветеринарного врача с целью профилактики заболеваний.

Единственный фактор риска возникновения цистита у домашних собак — человеческий.

Собака — одомашненное животное. В большинстве своём это изнеженное существо, привязанное к образу жизни хозяина и полностью от него зависимое. Собаки не могут контролировать частоту и продолжительность прогулок или изменить пищевой рацион, повлиять на ход лечения в случае попадания к ветеринару или пожаловаться на плохую погоду. Мало кто из питомцев может похвастаться идеальным здоровьем и достаточными физическими нагрузками. Вывод: здоровье питомца целиком и полностью является зоной ответственности владельца.

Посмотрите также видео по теме:

Цистит у собак, лечение в домашних условиях, причины и признаки

Цистит – заболевание, встречающее у собак довольно часто. Воспалительный процесс локализуется внутри мочевого пузыря, но в большинстве случаев распространяется и на мочевыводящие пути. Вызывают заболевание патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки). Проникая в орган, они разрушают его внутреннюю оболочку, способствуя появлению ранок, язв. Циститы могут появиться у собак различных пород, но более подвержены заболеванию короткошерстные, коротколапые животные мелких пород. Суки чаще страдают от этого заболевания, что обусловлено гормональными колебаниями и более широким, коротким мочевым каналом, по которому бактерии быстрее попадают в мочевой пузырь.

Причины

Существует множество провоцирующих факторов, из-за которых любимый питомец начинает испытывать боль при мочеиспускании.

Основные причины цистита следующие:

1) Переохлаждение. Если собака часто находится на улице, у нее холодная будка, или дома она спит просто на полу без подстилки или подогрева, цистит не замедлит появиться.

2) Микробы и бактерии. Патогенные организмы попадают в мочевой пузырь несколькими способами. Их переносит с током крови или лимфы от любого воспаленного органа (чаще всего из уретры, почек, матки, влагалища). Занести инфекцию могут и ветеринары, введя нестерильный мочевой катетер.

3) Мочекаменная болезнь. Наличие камней в мочевом пузыре приводят к застою мочи и развитию болезнетворных микроорганизмов. Помимо этого камни, проходя по мочевыводящим каналам, царапают слизистую, которая становится уязвимой к проникновению патогенной микрофлоры и быстро воспаляется.

4) Несбалансированный рацион и плохая вода. Некоторые продукты питания, нефильтрованная, несвежая вода провоцируют образование камней в почках, мочевом пузыре, мочеточниках, которые в свою очередь приводят к воспалительным процессам. Недостаточное количество потребляемой жидкости делает мочу более концентрированной и токсичной. Она отравляет организм собаки, раздражает мочевой пузырь, приводит к воспалению.

Причинами циста также могут стать травмы живота, операции, в том числе стерилизация, опухоли, глистные инвазии, ослабление иммунитета, аллергические реакции.

Симптомы цистита у собак

Заметить, как проявляется цистит у собаки, может любой внимательный и заботливый хозяин. Сразу изменяется поведение животного. Даже самый послушный, нешкодливый песик вдруг начинает спонтанно делать небольшие лужицы дома и на улице по нескольку раз в день. Собака буквально выдавливает из себя мочу, при этом скулит, стонет, топчется, переминается. Сразу можно понять, что животному трудно мочиться. Кобели при мочеиспускании начинают присаживаться, потому что поднимать лапу становится больно из-за перенапряженных мышц. Моча становится мутной, в ней можно заметить кровь, слизь, частички гноя. Она источает тяжелый, нездоровый и резкий запах. Животное становится вялым, не играет, плохо ест. При цистите температура у собаки может немного повыситься, но не всегда это заметно. Явная лихорадка наблюдается, только если цистит гнойный.

Иногда признаки цистита являются угрожающим сигналом. Если собака топчется, скулит, но моча не идет, следует экстренно вызывать ветеринара или ехать к нему для катетеризации (вывода мочи путем введения катетера). Иначе скопившаяся урина будет отравлять организм животного продуктами распада мочевины, вызывая сильнейшую интоксикацию.

Лечение в домашних условиях

Дома собаку можно лечить только после обследования у ветеринара, который обязательно назначит общие анализы мочи и крови. В некоторых случаях требуется ультразвуковое исследование для определения наличия камней, песка, распространенности воспаления, цистоскопия для осмотра внутренности пузыря и лечебного промывания. По результатам обследования специалист поставит диагноз, определит природу воспаления, назначит лекарства и подберет соответствующую дозировку.

СОВЕТ! Нельзя начинать лечение без консультации ветеринара. Необходимо выявить причину воспаления и лечить цистит комплексно. Если только снять симптоматику, то воспаление перейдет в хроническую форму и будет регулярно напоминать о себе рецидивами.

Медикаменты

Лечение цистита у собак в домашних условиях врач разрешает проводить только после диагностики и если болезнь не перешла в критическую стадию. Иначе необходима госпитализация животного.

Терапия проводится комплексно лекарствами нескольких групп:

1) Антибиотики — препараты этой группы обязательно назначают при цистите. Они помогают устранить воспаление. Предпочтительней выбирать не таблетки, а раствор для внутримышечного введения. Так антибиотики действуют намного быстрей, сильней и без побочных эффектов. Самыми эффективными антибиотиками считаются Ципролет, Монурал, Байтрил, Цнфтриаксон, Фурадонин.

2) Иммуномодуляторы — эти лекарства восстанавливают сниженный иммунитет. Часто прописывают Риботан, Гамавит, Иммунофан.

3) Спазмолитики — препараты необходимы для снятия боли во время мочеиспускания. Благодаря спазмолитикам отечность мочеиспускательного канала уменьшается, урина выходит свободно. Ветеринары назначают Цистон, Но-шпу.

4) Противомикробные лекарства антимикробные препараты для лечения цистита прописывают животному при инфекционной природе болезни. Они убивают патогенные микроорганизмы, находящиеся в мочевых путях. Чаще всего назначают Норбактин, Фурагин, Нитроксолин.

5) Антигистамины — противоаллергические лекарства ветеринар выписывает, если цистит развился в результате аллергической реакции. Популярными считаются Супрастин, Аллерверт.

6) Мочегонные — диуретики необходимы, чтобы моча выводилась вовремя и в нормальном количестве. Так она не будет застаиваться и вызывать воспаление, интоксикацию. Самым эффективным препаратом считается Канефрон.

Народная медицина

Одновременно с медикаментозной терапией лечение цистита у собак можно дополнять народными средствами (если разрешит ветеринар). В комплексе они позволяют быстрей справиться с заболеванием. Помогают отвары душицы, брусники, толокнянки. Они оказывают легкое диуретическое действие. Сильные мочегонные средства при цистите собаке давать нельзя. Снизить воспаление помогают настои петрушки, зверобоя. Снимают спазмы и болезненность при мочеиспускании отвары мяты и мелиссы. Вспомогательное лечение народными средствами не должно продолжаться более 10 дней.

Дополнительные условия для выздоровления

Выяснив, чем лечить цистит у собаки, стоит создать ей оптимальные условия, убрав факторы, провоцирующие прогрессирование болезни.

Потребуется:

1) Теплое спальное место.Если питомец постоянно проживал в будке на улице, его необходимо забрать домой. Обеспечить теплую лежанку в месте без сквозняков.

2) Новый рацион и питьевой режим. Если собака питается обычной пищей, то следует убрать жирное, острое, жареное, сладкое, сократить количество соли. Давать постные бульоны, овощную, белковую продукцию. Добавить витамин С в виде клюквенного, смородинного сиропа, морса из ягод шиповника.

Обязательно включить кисломолочные напитки и пищу для восстановления микрофлоры, которая страдает от антибиотиков. Понемногу вводить сухие корма премиум класса, разработанные специально для собак с подобными проблемами здоровья.

Воду менять 2 раза в день. Давать только фильтрованную. Питьевая вода делает мочу менее концентрированной, снижая ее токсичность, следовательно, болезненность при опорожнении мочевого пузыря снизится. Но большое количество жидкости полезно только после устранения отека и воспаления.

3) Выгул. Собаку нужно несколько раз в день выводить, предварительно утеплив ее. Во время выгула избегать мест, где собираются бездомные животные. Поставить в доме лоток, чтобы при малейшем позыве она могла справить нужду.

4) Уход за шерстью. Длинношерстных животных нужно регулярно стричь, уделяя внимание удалению шерсти в области анального отверстия. Там скапливаются каловые массы, остатки мочи, развивается патогенная микрофлора. Она легко может попасть в мочеиспускательный канал.

Цистит у собак может не только осложнить им жизнь, но и стать причиной развития серьезных осложнений и заболеваний других органов (пиелонефрит, поражение почек, гипертония, энурез, почечная и сердечная недостаточность). Задача хозяина – вовремя заметить тревожную симптоматику и провести своевременное лечение. После выздоровления регулярно приводить питомца на профилактические осмотры к ветеринару для исключения рецидивов.

Поделиться с друзьями:

Цистит у собак: лечение, симптомы, причины

Часто у ослабленных животных воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря, а в результате развивается цистит. У собак лечение сводится к комплексному введению препаратов, модулирующих поддержку и устранение неприятных симптомов. Заметить неприятное заболевание у вашего четвероногого друга довольно просто. Если в процессе посещения туалета животное нервничает, скулит, приседает и даже лает, скорее всего, это просто воспаление.

Причина заболевания

В организме каждой собаки обитают различные бактерии. Если животное здоровое, ему не причинят вреда. Но чтобы иммунитет упал, болезнетворные организмы сразу же начинают на него нападать. В кишечнике обитают условно-патогенные организмы — стафилококк, стрептококк и кишечная палочка. Они первыми колонизируют мочевой пузырь и вызывают его воспаление.

Особая предрасположенность к этому заболеванию у собак — это неправильный уход, постоянный стресс, частые болезни и переохлаждение.

На фоне различных инфекционных заболеваний у собак также может развиться цистит. Лечение будет зависеть от патогенной микрофлоры, попавшей в мочевыводящие органы. Наиболее вероятно, что цистит развивается у животных:

• Нефрит;
• Мочекаменная болезнь;
• Гломерулонефрит.

Часто проблема обнаруживается у женщин, у которых есть проблемы с половыми органами, особенно с маткой.

Цистит также может развиться у пациентов, получающих некачественный корм для собак.Синтетические добавки, ароматизаторы и консерванты изменяют состав мочи, что, в свою очередь, раздражает мочевой пузырь. Оболочка особенно чувствительна к патогенам и снижает иммунную систему.

Рекомендуется

Ребенок в 8 месяцев: режим дня. Кормление ребенка в 8 месяцев

Вашему ребенку наконец-то исполнилось восемь месяцев? Как любящий и заботливый родитель, вам просто нужно знать, каким должен быть сейчас режим дня ребенка и как часто вам нужно есть ребенка в этом возрасте. Натуральный рацион ребенка в 8 месяцев отличается от искусственного…

Капсулы для стирки: инструкция по применению и отзывы

Сегодня капсулы для стирки пользуются большим спросом и популярностью. Это потому, что они проявили себя в процессе. Даже самые грязные вещи, сшитые из разных тканей, после первой стирки становятся идеально чистыми. Такого результата невозможно достичь при использовании …

Тип заболевания

По-разному у собак может возникнуть цистит. Симптомы и лечение различаются. Часто болезнь поражает не только мочевой пузырь, но и капли еще ниже.Страдает уретра. Специалисты выделяют следующие формы заболевания:

1. Катаральный. Анализы показывают высокое содержание белка в моче.
2. Геморрагический. Значительно повышает уровень гемоглобина.
3. дегенеративная. При анализе пробы диагностированы частицы воспаленного эпителия.
4. Гнойный. В выделении гноя присутствует.

Неспецифические причины

Некоторые породы особенно предрасположены к развитию болезни.Особенно это касается собак с короткими ногами, таких как таксы или спаниели. Самки страдают чаще, чем самцы. Это связано со строением половых органов, беременностью и родами.

Способствовать болезни может вязка. Эта процедура обостряет хронический цистит или вызывает новое заболевание, если у вас развивалась инфекция. Следует отметить, что лечение беременных собак следует доверять только ветеринару. В этом случае популярные препараты просто противопоказаны. При хроническом заболевании специалист может предложить стерилизацию.

Симптомы цистита у собак

Лечение в домашних условиях возможно только в том случае, если оно не осложнено заболеванием и под полным контролем специалиста. Заметить начало проблем поможет неадекватное поведение питомца. Если предыдущая собака была довольно спокойной, болевой синдром, вероятно, сделает ее раздражительной. Активный четвероногий друг внезапно становится вялым и проявляет апатию к былому развлечению. Любой хозяин должен насторожить следующие симптомы:

1. Животное начало мочиться.В эту подборку входят небольшие порции.
2. Изменилась спокойная поза собаки, при мочеиспускании она приседает и скулит.
3. Домашнее животное может внезапно пописать на пол дома.
4. Собака попрошайничает на улице, пытается сходить в туалет, но жидкость либо выпадает, либо не выходит совсем.

Если вышеперечисленные симптомы специфичны, имеется ряд проявлений, указывающих на общее инфицирование организма:

• Лихорадка;
• Отсутствие аппетита;
• Боль в животе.

Часто собаки не дают себя погладить. Особенно нервничают животные, если попытаться потрогать их живот.

Острое заболевание

У собак классифицируются две формы цистита. Лечение наиболее эффективно, если начать его сразу после появления первых признаков. Во-первых, заболевание отличается острым течением. Все симптомы ярко выражены, а клиническая картина не размазана. Ветеринар после анализов на возбудители назначает антибактериальную терапию. После курса лечения питомец полностью выздоравливает.Как правило, продолжительность болезни не превышает недели.

Хроническая форма

Еще больше проблем вызывают хронический цистит у собак. Лечение будет зависеть от первопричины проблемы. Если ситуация с частым мочеиспусканием повторяется много раз, специалист может предположить осложненное заболевание. Поэтому необходимо найти причины таких рецидивов. В редких случаях первичным заболеванием является хронический цистит. Очень часто это проявление других проблем:

• Рак;
• Заболевания мочеполовой системы;
• Камни в почках;
• Аномалии развития мочеполовой системы;
• Туберкулез мочевого пузыря.

Итак, если у собак постоянно проявляется цистит, лечение следует выбирать с учетом первичных проблем, которые сможет установить только ветеринарный врач.

Меры диагностики

Во время осмотра врач сначала ощупает живот вашего питомца. Часто требуется первоначальное опорожнение мочевого пузыря. Если естественным путем этого добиться не удалось, установите катетер. Лечение цистита у собак в домашних условиях возможно, если анализ показывает острую форму заболевания. В моче резко увеличивается количество эритроцитов и лейкоцитов.

Однако препараты должен выбирать врач. Необходимо установить pH выделений и чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Если диагностирована хроническая форма, то ветеринару необходимо найти причину постоянного воспаления. Для этого в обязательную серию тестов вошли:

1. УЗИ (матки у женщин и простаты у мужчин).
2. Радиографические исследования.
3. Анализы крови и мочи.

Понятно, что в домашних условиях такие процедуры провести сложно, поэтому поездка в ветеринарную клинику обязательна.

Лечение цистита

Если ветеринар обнаружил цистит у собак, лечение следует начинать немедленно. Только в этом случае можно добиться стабильных результатов и предотвратить переход заболеваний в хроническую форму. Однако болезнь может вернуться, если у питомца есть к ней предрасположенность. Чтобы этого не произошло, после лечения следует обратить внимание на профилактику.

Лечение цистита у собак в домашних условиях проводится под наблюдением и контролем ветеринара. Первому животному нужно тепло и отдых. Рекомендуется нагреть область мочевого пузыря грелкой или обычной бутылкой с теплой водой. Подобные процедуры выполняются 3-4 раза в день. Держите в огне около 15-20 минут. Можно носить на собаке со специальными теплыми штанами.

Надо пересмотреть рацион питомца. Во время лечения не рекомендуется кормить крупами.Также нужно ограничить употребление соленой пищи, которая задерживает жидкость в организме. В начале болезни лучший вариант — отвар. Если животное привыкло к сухому корму, стоит приобрести лечебный вариант знакомой марки.

Лекарства

Для того, чтобы эффективно вылечить цистит у собак, лекарства для лечения необходимо найти врача. Он порекомендует дозировку и режим. При этом в обязательном лабораторном исследовании моча. Если тесты показали наличие щелочной среды, хорошо быть «Салолом».Если преобладает кислая среда, должен быть «Метенамин».

Чтобы ускорить выведение болезнетворных микроорганизмов, собаку нужно часто и много пить. Поэтому за очисткой питьевой воды нужно внимательно следить. Поможет в удалении бактерий хлористый аммоний.

Если в моче обнаружен гной собаки, потребуется промывание мочевого пузыря. Для этого вводят катетер с антисептическими и противовоспалительными растворами. Хорошо зарекомендовали себя растворы борной кислоты и фурацилина, перманганата калия.Записывает и проводит процедуру ветеринар в медицинском кабинете.

Антибиотикотерапия

A Обязательным условием являются антибиотики при цистите у собак. Лечение проводится по индивидуальной схеме, препараты подбираются на основании анализов. Основные лекарственные средства:

• «Монурал»;
• «Амоксициллин»;
• «Цефтриаксон»;
• «Байтрил».

Вы также можете добавить гомеопатические средства, чтобы облегчить частое мочеиспускание и уменьшить боль во время мочеиспускания.Это может быть «Атропинум композитум» и «Нукс вомика-Гомаккорд».

Домашняя аптечка

В аптечку любому владельцу четвероногого друга нужны таблетки от цистита у собак. Быстрое лечение и профилактический эффект оказывает препарат «Стоп-цистит». Суспензия эффективно снимает воспаление, устраняет бактерии и снимает болезненные спазмы. Кроме того, средство обладает хорошим антимикробным и мочегонным действием.

Довольно неплохо, но бюджетный вариант — фурадонин. Он эффективен против многих бактерий, поэтому обладает бактерицидным действием.Таблетки даются собаке вместе с кормом, но дозировка рассчитывается врачом исходя из веса питомца. Однако препарат может вызвать рвоту, поэтому применение строго контролируется. Беременным собакам средство не рекомендуется.

Популярные СМИ

Лечение цистита у собак народными средствами дополняют, но не заменяют общий уход. Большой эффективностью обладает клюквенный сок. Он быстро снижает кислотность мочи и устраняет воспаление. Однако в больших количествах это может привести к выпадению эскалато в осадок.

Также довольно популярны различные сборы из лекарственных трав. При нарушении мочеиспускания помогает настой из листьев крапивы клюквы. Обладает антисептическими свойствами и способствует более эффективному выведению из организма.

Профилактика

Чтобы не допустить воспаления мочевого пузыря, необходимо всегда завершать лечение инфекционных заболеваний и не прекращать прием таблеток после исчезновения основных симптомов. Кроме того, требуется поддерживать иммунитет животного на должном уровне и не допускать переохлаждения.

Если питомец слишком маленький или лишен густой шерсти, рекомендуется в холодное время года гулять в костюме. Нельзя допустить, чтобы собака долго мучилась и задерживала мочеиспускание.

Если у вас развился хронический процесс, устраните все возможные источники инфекции. Такие проблемы могут поразить питомца даже при гингивите или пародонтите. Поэтому важно следить за общим состоянием здоровья животного и проходить регулярные осмотры у ветеринара.

Цистит у собак, лечение нужно проводить вовремя

Собаки, как и другие млекопитающие, подвержены многим заболеваниям мочеполовой системы.Если цистит у собак диагностирован вовремя, лечение позволяет избавиться от этого заболевания безболезненно. Не стоит паниковать при выявлении у своего животного симптомов недуга, нужно провести диагностику и действовать по назначению врача. Лечение цистита происходит быстро, если обратиться к опытному ветеринару, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Чаще всего заболевание возникает у самок. Способствует возникновению цистита переохлаждение, а также ослабление организма.Если вовремя не выявить острую не вылеченную форму болезни, она может перейти в хроническую стадию, более опасную для животного.

Цистит — признаки, лечение этого заболевания

Цистит у собак, лечение которого необходимо проводить комплексно, часто возникает как осложнение, после таких заболеваний, как пиелонефрит или мочекаменная болезнь, а также возможен после поражения мочевыводящие органы — диоктофимами и капиллярами, являющимися паразитами. При возникновении цистита нелеченное лечение может даже привести к образованию язвы, возможен некроз стенок мочевого пузыря, но обычно с такими тяжелыми последствиями не бывает.

В зависимости от тяжести заболевания могут быть разные симптомы. Если у собак был цистит, лечение следует назначать по степени тяжести течения болезни. Основные симптомы — частое мочеиспускание, а также повышение температуры тела. Иногда заболевание может сопровождаться рвотой и даже анорексией.Пальпируя живот своего питомца, вы почувствуете значительно увеличенный мочевой пузырь. Для постановки точного диагноза необходимо провести лабораторные исследования мочи.

Если ваша собака заболела острым циститом, при своевременном оказании медицинской помощи это заболевание быстро и практически бесследно для вашего питомца. При наличии хронической стадии требуется более длительное и тщательное лечение. Если у собак был гангренозный цистит, лечение следует проводить с помощью цистоколонопластики, в противном случае хвостатый пациент погибнет.

Основным способом борьбы с этим заболеванием является обильное питье (желательно давать отвар хвоща) и прикладывание теплой грелки к области мочевого пузыря. Из лекарственных средств назначают прием антибиотиков и баралгина на 10 дней.

Если животное болеет хроническим циститом, дополнительно может быть назначена УВЧ диатермия, которая применяется в области мочевого пузыря. Заболевание, вызванное паразитами, лечится пиперазином, который принимают в течение 3 недель. В случае, когда цистит является следствием наличия у животного мочекаменной болезни, часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Часто у людей, которые живут в селах или небольших городах, нет возможности обратиться за помощью к высококвалифицированному ветеринару, поэтому в таких случаях стоит обратиться к проверенным народным методам лечения этого заболевания.

Чаще всего используются природные антибиотики: ревень, солодка голая, толокнянка. Из этих трав готовят отвар, который постоянно добавляют в рацион больной собаки в качестве напитка. Хорошо помогает спринцевание травами утром и вечером. Лечить цистит быстро невозможно, нужно проявить терпение.

Используются различные мочегонные препараты, которые помогают удалить патогенные организмы из мочеполовой системы животного. С этой задачей отлично подойдет отвар петрушки.

Это лечение можно проводить не более 3-х месяцев, затем нужно сделать месячный перерыв. При необходимости вы можете повторить эти действия.

p >>

Идиопатический цистит у кошек (FIC) | Больница BluePearl Pet Hospital

Идиопатический цистит кошек (FIC): признаки и лечение

Идиопатический цистит кошек (FIC) — это диагноз исключения.Это означает, что все другие возможные причины расстройства мочевого пузыря должны быть исключены, прежде чем можно будет поставить диагноз FIC. Термин «идиопатический» означает, что причина заболевания неизвестна, а термин «цистит» означает воспаление мочевого пузыря.

Другие названия, которые могут использоваться для описания FIC, включают интерстициальный цистит и стерильный цистит, но FIC является более описательным и правильным. Старый термин «кошачий урологический синдром» (FUS) и новый термин «кошачье заболевание нижних мочевыводящих путей» (FLUTD) являются обобщающими терминами, используемыми для описания совокупности заболеваний мочевыводящих путей у кошек, включая FIC.

Клинические признаки

Клинические признаки FIC включают гематурию (кровь в моче, которую можно увидеть грубо или только микроскопически), странгурию (затрудненное мочеиспускание), дизурию (затрудненное мочеиспускание), поллакиурию (частое мочеиспускание небольшими объемами) и периурию. (недавно появившееся слово для обозначения мочеиспускания в «неподходящих» местах, то есть где угодно, только не в туалетном лотке!). «Несоответствующее мочеиспускание» — еще один термин, используемый для описания периурии.

Важно отметить, что, хотя такое поведение неуместно для тех, кто ухаживает за кошкой, оно не является неприемлемым для кошки.Это связано с тем, что у кошек с FIC есть очень веские причины не использовать туалетный лоток. Об этих причинах мы поговорим позже.

Иногда трудно определить, с трудом ли справляется кошка с мочеиспусканием или дефекацией. В любом случае показана оценка ветеринаром, поскольку обе ситуации могут сигнализировать о серьезном и даже опасном для жизни заболевании.

Причина

Причина FIC неизвестна; Однако есть некоторые гипотезы о его происхождении. Интересно, что женщины также страдают подобным синдромом, называемым интерстициальным циститом.Подобные патологические изменения, такие как точечные кровоизлияния в слизистую оболочку мочевого пузыря, наблюдаются как у женщин, так и у кошек. Хотя слизистая оболочка мочевого пузыря воспаляется, как это ни парадоксально считается, что истинная причина FIC возникает не в мочевом пузыре, а в центральной нервной системе.

Было показано, что у кошек с FIC наблюдается повышенная реакция на стресс из-за дисбаланса их нервной и эндокринной (нейроэндокринной) систем. Считается, что эта чрезмерная реакция на стресс ответственна за изменения, наблюдаемые в мочевом пузыре, и, следовательно, за клинические признаки, связанные с патологией мочевого пузыря. По сути, мочевой пузырь действует как «невинный наблюдатель» системных нейроэндокринных дисбалансов.

Поскольку стенка мочевого пузыря становится «протекающей» из-за воспаления, моча может проникать в более глубокие слои. Воспаление увеличивает чувствительность болевой реакции, в результате чего мочеиспускание становится мучительным. Кошки ассоциируют туалетный лоток с болью, которую они чувствуют при попытке помочиться, и поэтому ищут альтернативные места, чтобы облегчить себе жизнь. Вот почему, как только клинические признаки FIC исчезнут, может потребоваться творческое мышление, чтобы вернуть кошку к туалетному лотку.

Заблуждения

Важно не ошибаться, полагая, что инфекция мочевыводящих путей (ИМП) является причиной клинических признаков. В отличие от собак, ИМП у кошек моложе 10 лет крайне редки. Только 1-3% кошек молодого и среднего возраста имеют диагноз ИМП. Это помогает объяснить, почему антибиотики не помогают решить проблему.

Иногда кажется, что антибиотики помогают, но это лишь случайное совпадение, поскольку клинические признаки ИКЦ часто проходят сами по себе в течение четырех-семи дней, независимо от лечебных инициатив. К сожалению, примерно у 50% кошек клинические признаки ИКЦ повторяются в течение 6-12 месяцев.

Другое заблуждение состоит в том, что кристаллы, обнаруженные в моче кошек с FIC, ответственны за клинические признаки. Кристаллы обычно обнаруживаются в моче кошек, особенно если она очень концентрированная. Кристаллы также легко образуются в охлажденной моче, и мочу часто охлаждают перед исследованием в лаборатории.

Кристаллы обнаруживаются в моче здоровых кошек, а также кошек с FIC, и они не играют роли в развитии FIC.Однако чрезвычайно большое количество кристаллов может стать преципитатом в моче, что может способствовать образованию пробок уретры, что может вызвать опасную для жизни непроходимость мочевыводящих путей. Неспособность помочиться является неотложной медицинской помощью, и в случае ее обнаружения следует немедленно обратиться за ветеринарной помощью.

Общее руководство FIC

Необходимо определить, что вызвало первоначальный стресс у кошки. Было продемонстрировано, что устранение или, по крайней мере, уменьшение стресса может устранить клинические признаки ИКЦ. Понимание природы кошачьих поможет найти способы уменьшить стресс, и очень важно увидеть домашнюю среду с точки зрения кошки.

Кошки — существа привычки и рутины. Поэтому любое нарушение распорядка дня может вызвать стрессовую реакцию. Потенциальные «факторы стресса» в жизни кошки включают перемещение, будь то по стране, или просто перемещение мебели в нынешнем доме. Добавления или вычитания в домашней популяции людей или домашних животных также являются основными источниками стресса кошек.Даже бездомная кошка за окном может вызвать у кошки беспокойство. Изменение расписания смотрителя или стресс в его жизни тоже могут нервировать кошку.

В семьях с несколькими домашними животными должно быть достаточно ресурсов для каждого животного; Сюда входят миски для еды и воды, игрушки, места для отдыха и, конечно же, ящики для мусора. Любое изменение стиля коробки, наполнителя или местоположения может заставить кошку искать альтернативные области, в которых можно было бы избавиться.

Даже несмотря на то, что может быть трудно сохранять спокойствие и контролировать, когда домашнее животное из семейства кошачьих устраняется за пределами туалетного лотка, крик на кошку или попытка любого наказания только усилит стресс и приведет к обострению проблемы.Кошки не злобные и не злопамятные. Они не убираются из туалетного лотка, чтобы «поквитаться» со своими опекунами. Они выбрали альтернативные туалеты, потому что у них болит мочевой пузырь, а туалетный лоток у них ассоциируется с болью.

Подробности лечения

Поскольку причина FIC недостаточно изучена, вероятно, неудивительно, что не существует простых решений для устранения клинических признаков FIC. Мультимодальный подход оказался наиболее эффективным и описан ниже.Важно помнить, что все изменения должны вводиться очень медленно, иначе простое изменение вызовет дополнительный стресс. В разделе ресурсов в конце этого документа представлены предложения по дальнейшему чтению и контактная информация для многих услуг и продуктов, упомянутых в этом разделе.

Увеличение потребления воды

Увеличение потребления воды приводит к разбавлению мочи и содержащихся в ней вредных веществ. Это также вызывает учащенное мочеиспускание, что сокращает время контакта мочи со стенкой мочевого пузыря.Поскольку кошки эволюционировали как пустынные существа, необходимо изобретательное мышление, чтобы побудить кошку глотать больше жидкости. Самый простой способ увеличить потребление воды — кормить исключительно консервами. Фактически, кормление исключительно консервированными продуктами является одним из наиболее важных шагов в управлении FIC.

Предполагается, что повышенная влажность консервов способствует улучшению клинических проявлений. Однако была выдвинута гипотеза, что консервы могут казаться кошке более естественными или владелец может более позитивно взаимодействовать с кошкой при кормлении консервами, что заставляет кошку чувствовать себя более расслабленной и менее напряженной.

Еще один способ увеличить потребление воды — приобрести электрический поилочный фонтанчик для домашних животных. Многие кошки любят пить проточную воду и, естественно, будут пить больше, когда вода течет постоянно.

Добавление в обычную воду «сока» тунца, воды, которая используется для упаковки консервированного тунца, или бульона с низким содержанием натрия, может побудить кошку выпить еще. «Сок» тунца или бульон с низким содержанием натрия также можно использовать для приготовления кубиков льда, которые можно бросать в миски с водой.

Также убедитесь, что миски для воды всегда чистые, а миски широкие и мелкие, поскольку кошки не любят, когда их усы касаются стенок миски во время питья.Дистиллированная или бутилированная вода может быть более приемлемой, поскольку кошки не любят хлор, обычную добавку в городскую воду.

Другие методы управления питанием включают использование рецептурных диет, содержащих питательные вещества для «снятия стресса», такие как L-триптофан и / или гидролизованный казеин молока, которые снижают реакцию центральной нервной системы на стресс. Было доказано, что добавление этих добавок в рацион является эффективным в рамках многомодального подхода как к снижению стресса, так и к уменьшению симптомов ИК. Напомним, это состояние «FIC» — это скорее проблема стресса центральной нервной системы, несмотря на преобладающие симптомы со стороны мочевого пузыря. Таким образом, появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что терапия, направленная на снижение стресса, является важным компонентом управления ИК.

Управление ящиком для мусора

Управление ящиком для мусора — еще одно важное соображение при управлении FIC. Как уже упоминалось, кошка с FIC часто связывает боль с туалетным лотком, поэтому часто требуется творческое мышление, чтобы заманить кошку обратно к постоянному использованию лотка.

Помет

Большинство кошек предпочитают мелкозернистый, комковатый наполнитель. Лучший способ определить, кто предпочитает наполнитель для кошачьего туалета, — это предоставить кошке различные типы туалетов и туалетов и позволить кошке решить, какой из них лучше. Ящик для мусора «кафетерий» можно организовать, предоставив несколько ящиков для мусора, каждый из которых наполнен мусором разного типа.

В то время как производители наполнителей для кошачьих туалетов добавляют отдушки в наполнитель для носа человека, все кошки не любят наполнители для туалетов с запахом, поэтому следует использовать только наполнители без запаха.Если на упаковке для мусора нет надписи «без запаха», предположите, что он ароматный, так что читайте внимательно!

Количество туалетных принадлежностей

Правило 1 + 1 должно соблюдаться во всех домашних хозяйствах с кошками. Это означает, что для каждой кошки должен быть один туалетный лоток плюс еще один. Например, если в доме две кошки, должно быть не менее трех лотков.

Расположение ящиков для мусора

Ящики должны быть стратегически размещены по всему дому, и на каждом этаже многоэтажного дома должен быть хотя бы один ящик.Ящики должны быть в уединенном и тихом месте, но не в темном месте. Например, ящики не следует располагать рядом с крупными приборами, такими как стиральная машина, сушилка или печь, которые периодически включаются, что может напугать кошку.

В то время как люди могут предпочесть хранить все туалетные лотки в подвале, кошкам может не нравиться преодолевать большие расстояния каждый раз, когда им нужно облегчиться.

Гигиена ящика для мусора

Ящики следует зачерпывать не менее двух раз в день, и весь ящик следует опорожнять, мыть и заменять подстилку не реже, чем каждые две-три недели.Хотя это может показаться чрезмерным, учтите, что большинство людей не стали бы использовать унитаз без смыва! При чистке туалетных принадлежностей используйте горячую воду и мягкое средство для мытья посуды без запаха. Не используйте агрессивные химические вещества, такие как отбеливатель, нашатырный спирт или ароматизированные антибактериальные чистящие средства.

Ящик для мусора Style

Лучшие ящики — это стандартные большие пластиковые ящики. Ящики должны быть достаточно большими, чтобы кошка могла в них полностью перемещаться. Бока не должны быть слишком высокими, особенно у пожилых кошек, у которых может быть артрит.

В то время как туалеты с капюшоном предпочитаются людьми, поскольку они помогают сдерживать рассыпание мусора и уменьшать запах, кошачьи туалеты могут быть неприятны. Запах, содержащийся в коробке, может подавлять обоняние кошки. Кроме того, более агрессивная кошка может устроить засаду другой кошке, используя туалетный лоток с капюшоном, и атакованная кошка попадет в ловушку, потому что вход в ящик только один. Такое событие вызовет страх забраться в туалетный лоток и заставит попавшую в засаду кошку искать альтернативные места для уничтожения.

Электрические туалетные лотки удобны для людей и могут улучшить гигиену туалетных лотков. Однако иногда эти высокотехнологичные коробки включаются, когда в коробке находится кошка. Если это произойдет, кошка испугается и больше никогда не сможет войти в коробку.

Обогащение окружающей среды

Мнемоника MEMO (мультимодальная модификация окружающей среды) была придумана и подразумевает, что следует применять многосторонний подход, чтобы сделать домашнюю среду более стимулирующей для кошек. Есть множество способов сделать домашнюю жизнь интересной для кошек, некоторые из которых перечислены ниже.Помните, нет необходимости тратить много денег, так как простые вещи, такие как большая пустая картонная коробка или бумажный пакет (со снятыми ручками), будут использоваться с тем же энтузиазмом, что и кошачье дерево за 500 долларов!

• Даже если жилые помещения небольшие, пространство можно расширить по вертикали, купив или построив кошачьи деревья, или установив высокую полку и обеспечив доступ по деревянной лестнице. Кошкам нравится изучать окружающую их среду с высоты, поэтому места для отдыха, позволяющие кошкам наблюдать за домом с высоты птичьего полета, безусловно, уменьшат стресс.
• Обеспечьте подходящие поверхности для царапания, чтобы кошки могли растягивать мышцы и заниматься естественной кошачьей деятельностью. Некоторые кошки предпочитают царапать горизонтальные поверхности, а другие — вертикальные. Поэтому предоставьте и то и другое и поэкспериментируйте с текстурами (например, сизалем и вертикальными когтеточками, покрытыми ковром, картонными горизонтальными когтеточками и т. Д.).
• Участвуйте в интерактивной игре не менее двух раз в день. Из игрушек в виде палочки или «удочки» получаются отличные интерактивные игрушки. Интерактивные игрушки всегда следует использовать под присмотром, поскольку проглатывание веревки или мелких предметов может привести к кишечной непроходимости.
• Лазерные игрушки не рекомендуются, поскольку они могут привести к разочарованию, потому что кошки никогда не могут «улавливать» свет. Кроме того, офтальмологи выразили обеспокоенность по поводу непреднамеренного повреждения сетчатки, вызванного лазерным лучом.
• Когда кошки находятся дома одни, убедитесь, что есть много игрушек, которые поощряют одиночную игру. Игрушки должны имитировать добычу и задействовать все естественные охотничьи навыки кошки, такие как выслеживание, нападение и захват. Чаще переворачивайте игрушки, чтобы кошкам не было скучно.
• Видео с кошками доступны в продаже, и некоторые кошки ими увлечены. В большинстве видеороликов есть жуки, птицы, мелкие млекопитающие и звуки природы, которые привлекают внимание кошек.
• Вывешивание кормушки для птиц за пределами любимого кошачьего окна или покупка аквариума для рыб (с надежной крышкой, конечно) может занять кошек на несколько часов.
• Обеспечьте безопасный доступ на улицу. Экранированная веранда или вольер, построенные специально для кошек, позволят им наслаждаться прекрасными видами на открытом воздухе без присущих им опасностей.Некоторых кошек можно научить терпеть ношение шлейки и ходьбу на поводке. Это очень простой и недорогой способ позволить кошкам проводить время на свежем воздухе. Однако некоторые домашние кошки напуганы, когда они находятся на улице, поэтому принуждение их к выходу за пределы дома приведет к большему стрессу. За кошками всегда следует присматривать на улице, даже если они находятся в безопасном вольере. Доступ на открытом воздухе означает, что кошка подвергнется воздействию паразитов, поэтому необходимо обеспечить соответствующее лечение от блох, клещей и сердечных червей.

Дрессировка

Существует распространенное заблуждение, что кошек нельзя дрессировать. Кошек можно научить делать множество вещей, но понимание того, что побуждает кошку действовать, необходимо для достижения успеха. Дрессировка может быть интересной как для кошки, так и для смотрителя.

Очистка пятен от мочи

Важно удалить все запахи мочи из тех мест, где мочилась кошка, иначе кошка продолжит возвращаться в загрязненное место, чтобы помочиться. Это следует делать с помощью ферментных очистителей без запаха, которые не содержат агрессивных химикатов.

Устранение боли

Идиопатический цистит — болезненное состояние, и необходимо рассмотреть возможность лечения боли. К сожалению, существует несколько эффективных обезболивающих, которые можно безопасно использовать с кошками из-за уникального метаболизма кошек. Опиоиды, в частности бупренорфин, могут использоваться для кратковременного обезболивания и, по-видимому, очень хорошо переносятся кошками. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) следует использовать с осторожностью, и их эффективность у женщин с циститом не доказана. Никогда не давайте кошке какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с ветеринаром, так как многие лекарства для людей могут быть смертельными для кошек.

Феромонотерапия

Феромоны — это жирные кислоты, выделяемые животными, которые передают высокоспецифичную информацию представителям одного и того же вида и служат для изменения эмоционального состояния. Кошки выделяют феромоны и откладывают их на людях и объектах, когда они чувствуют себя спокойными и безопасными. Версия кошачьего лицевого феромона была произведена синтетически и коммерчески доступна в виде спрея и комнатного диффузора (Feliway®).

Сообщается, что некоторые кошки положительно реагируют на использование феромонов, но данные, конкретно касающиеся FIC, ограничены. Спрей можно использовать там, где помочилась кошка, а диффузор можно использовать в любой комнате или в дорожной сумке, чтобы успокоить кошку.

Психогенные препараты

Лекарства для модификации поведения не являются решением проблем, связанных со стрессом, таких как FIC, у кошек. Однако определенные лекарства могут быть прописаны в тяжелых случаях после того, как все другие попытки изменить диету и поведение потерпели неудачу, или иногда в сочетании с ними.

Лекарства, изменяющие поведение, не подействуют, если их не комбинировать с другими изменениями в окружающей среде и диете. Реакция на лекарства, изменяющие поведение, непостоянна, и долгосрочные данные о безопасности для кошек все еще ограничены.

Другие вещества, изменяющие настроение

Натуральные вещества, которые можно безопасно использовать для изменения настроения, включают кошачью мяту, жимолость и корень валерианы. Кошачья мята относится к семейству мятных и содержит эфирное масло непеталактон, которое вызывает физиологическую реакцию примерно у 85% всех кошек старше шести месяцев.Обычное поведение, вызываемое пораженными кошками, включает перекатывание, пристальное внимание, очень глупую беготню, «пинки кролика» или чрезмерное расслабление. Иногда кошки могут стать агрессивными, и в этом случае нельзя давать кошачью мяту.

Другие методы лечения

Были опробованы другие методы лечения, основанные на здравой теории, но все еще имеется мало данных, подтверждающих их эффективность. Некоторые из них включают добавление жирных кислот и введение нутрицевтиков, таких как гликозаминогликаны и хондроитин.

Профессиональная помощь

В определенных ситуациях может потребоваться профессиональная помощь. Сертифицированные советом ветеринарные бихевиористы — это ветеринары, которые прошли тщательную подготовку по вопросам поведения животных и хорошо знакомы как с медицинскими, так и с поведенческими аспектами FIC.

Сертифицированные специалисты по поведению животных не обязательно должны быть ветеринарами, но должны пройти последипломное обучение по поведению животных.

Дополнительная литература

• Боненкамп Г. С точки зрения кошки . Perfect Paws, Inc, 1991.
• Рибарич К., Дельцио С., Фелинштейн: Побалуйте гения в своей кошке . Collins, 1999.
• FIC и его руководство: veterinarypartner.com

Чтобы узнать больше, обратитесь к ветеринару, который лечит вашего питомца.

Рабочая группа по руководствам по противомикробным препаратам Международного общества по инфекционным болезням домашних животных

Заболевания мочевыводящих путей — частая причина использования (и вероятного неправильного использования, неправильного использования и чрезмерного использования) противомикробных препаратов у собак и кошек.Отсутствуют всеобъемлющие руководящие принципы лечения, подобные тем, которые существуют в медицине. Соответственно, руководство по диагностике и лечению инфекций мочевыводящих путей было разработано Рабочей группой Международного общества по инфекционным болезням домашних животных. Хотя объективные данные в настоящее время ограничены, эти рекомендации предоставляют информацию, помогающую в диагностике и лечении инфекций верхних и нижних мочевых путей у собак и кошек.

1. Введение

Заболевания мочевыводящих путей обычно встречаются у собак и кошек и являются причиной значительного (а также, предположительно, чрезмерного и неправильного использования) противомикробных препаратов. Неправильная терапия может привести к различным проблемам со здоровьем пациента (например, неспособность вылечить инфекцию), экономическим (например, необходимость повторного или длительного лечения), общественному здоровью (например, устойчивость к противомикробным препаратам) и регуляторным (например, использование противомикробных препаратов). В медицине человека широко соблюдаются рекомендации по применению противомикробных препаратов, например, разработанные Американским обществом инфекционистов (IDSA), и они служат прекрасным руководством для врачей по ведению различных инфекционных заболеваний, включая инфекции мочевыводящих путей (ИМП) [1, 2].Такие руководящие принципы могут быть непосредственно использованы или составить основу руководств по применению противомикробных препаратов на уровне больниц. Влияние национальных или международных руководств трудно оценить, но было показано, что внедрение руководств по применению противомикробных препаратов на уровне больниц значительно улучшает практику назначения противомикробных препаратов либо отдельно, либо в рамках более широкой программы управления антимикробными препаратами [3–5].

Этот документ содержит рекомендации, разработанные в 2010 году Рабочей группой по противомикробным препаратам Международного общества инфекционных болезней домашних животных.В ходе разработки рекомендаций стало совершенно очевидно, что объективная опубликованная информация имеет существенные ограничения. Соответственно, рекомендации основаны на имеющихся данных, если таковые имеются, наряду с мнением экспертов, с учетом принципов инфекционных заболеваний, антимикробной терапии, устойчивости к противомикробным препаратам, фармакологии и внутренней медицины. Соответствующие руководства по медицине человека были оценены с тщательным учетом многочисленных различий между видами.

Как и все руководства, их следует интерпретировать как общие рекомендации, которые являются разумными и подходящими для большинства случаев. Рабочая группа признает различия между случаями, и эти рекомендации не следует рассматривать как стандарты оказания помощи, которым необходимо следовать при любых обстоятельствах. Скорее, их следует рассматривать как основу для принятия решений, поскольку в небольшом числе случаев могут потребоваться другие или дополнительные подходы. Кроме того, хотя эти руководящие принципы разработаны как международные руководящие принципы, подходящие для всех юрисдикций, Рабочая группа понимает, что региональные различия (например,g., уровни устойчивости к противомикробным препаратам, доступность противомикробных препаратов, правила назначения).

2. Простая неосложненная инфекция мочевыводящих путей

Простая неосложненная инфекция мочевыводящих путей — это спорадическая бактериальная инфекция мочевого пузыря у здорового человека с нормальной анатомией и функцией мочевыводящих путей. Наличие соответствующих сопутствующих заболеваний (например, сахарный диабет, конформационные аномалии мочевыводящих путей или половых путей) или 3 или более эпизодов в год указывает на осложненные или рецидивирующие ИМП, соответственно, как обсуждается ниже.

Клинически значимая инфекция подразумевает наличие клинической аномалии и характеризуется дизурией, поллакиурией и / или учащением позывов к мочеиспусканию наряду с наличием бактерий в моче [2]. Эти клинические признаки не являются патогномоничными для инфекции и также могут быть вызваны неинфекционными состояниями. Кроме того, бактерии могут присутствовать в моче при отсутствии клинических признаков (скрытая бактериурия / субклиническая бактериурия). Поэтому клиницист должен интерпретировать клиническую оценку, общий и цитологический вид мочи, а также результаты бактериального посева параллельно, чтобы определить вероятность клинически значимой ИМП.

2.1. Краткое изложение рекомендаций при неосложненных ИМП

2.1.1. Диагностика неосложненных ИМП

Правильная и своевременная диагностика имеет решающее значение для лечения ИМП. Правильная диагностика позволяет определить потребность в противомикробных и оптимальных препаратах.

Как обсуждалось выше, клинические признаки неспецифичны и не должны использоваться отдельно для диагностики ИМП. Скорее, наличие клинических отклонений должно указывать на необходимость дальнейшего тестирования.

Анализ осадка сам по себе неадекватен для диагностики ИМП из-за проблем, связанных с различным качеством интерпретации, загрязнением пятен и ложноположительными результатами бактериурии при отсутствии клинической инфекции. Гематурия и протеинурия часто присутствуют при ИМП, но они неспецифичны и могут быть вызваны неинфекционными состояниями. Однако наличие пиурии и бактериурии является подтверждающим доказательством ИМП. Анализ осадка — полезная дополнительная мера, которую следует учитывать в сочетании с клиническими признаками и результатами посева.Все лица, выполняющие анализ, должны хорошо владеть этой техникой, в идеале посредством формального обучения, непрерывного обучения и контроля качества.

Полный анализ мочи, включая удельный вес мочи, определение уровня глюкозы в моче и исследование осадка на кристаллурию, считается минимальной базой данных для оценки подозрения на ИМП и может быть полезен для исследования основных причин инфекции, если таковая имеется.

Аэробный бактериальный посев и тестирование на чувствительность следует проводить во всех случаях, чтобы подтвердить наличие инфекции, выявить наличие устойчивых бактерий, которые могут не реагировать на начальную терапию, чтобы помочь дифференцировать реинфекцию от рецидива в случае рецидива ИМП и обеспечить клиницист с рекомендациями относительно наиболее распространенных бактерий, вызывающих ИМП в их практике, и моделей местной восприимчивости.

Цистоцентез следует использовать для сбора образцов. Катетеризованные образцы можно оценить на предмет посева, но предпочтительны образцы цистоцентеза. Образцы свободного улова (опорожнение в середине или ручное сцеживание) не должны использоваться. Совершенно необходимо провести количественную культуру.

Образцы мочи для посева и тестирования на чувствительность должны быть охлаждены сразу после сбора и как можно скорее отправлены в лабораторию. Результаты анализа проб, доставка которых в лабораторию занимает не менее 24 часов, следует интерпретировать с осторожностью из-за возможности получения как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов, особенно если не использовался консервант мочи.Допускается анализ охлажденных образцов старше 24 часов, если образцы содержат консервант мочи; в противном случае рекомендуется повторное тестирование.

Рекомендуется использовать специальные трубки для транспортировки мочи при условии, что они соответствуют объему собираемой мочи. Использование новых или альтернативных методов или материалов, предназначенных для содействия успешному культивированию, таких как прививка «лопаток для мочи» в клиниках, является разумной альтернативой традиционному подходу к сбору образцов, чтобы попытаться оптимизировать восстановление бактерий.Предпочтительным подходом является прививка лопастей в клиниках и немедленная отправка в диагностическую лабораторию для инкубации и последующего тестирования.

Использование традиционных методов культивирования в клиниках может быть разумной альтернативой отправке в сторонние лаборатории. Клиническое тестирование может минимизировать влияние ухудшения качества образца, которое происходит между сбором образца в клинике и его обработкой в ​​лаборатории, и может быть рентабельным для целей скрининга. Тем не менее, бактериальную изоляцию следует предпринимать только в клиниках с надлежащим лабораторным оборудованием, надлежащим оборудованием, надлежащей изоляцией уровня биобезопасности 2 (BSL-2) и утилизацией отходов, а также с надлежащим образом обученными людьми. Следует провести количественный посев. Инкубация лопастей для мочи в клинике может быть выполнена, но этот подход имеет те же требования биобезопасности, что и инкубация чашек для культивирования.

Идентификация и тестирование на чувствительность должны проводиться только при наличии адекватной биологической защиты и должным образом обученного персонала. Следует соблюдать только протоколы, которые включают эталонные штаммы для тестирования контроля качества и были стандартизированы соответствующей организацией (например, Институтом клинических и лабораторных стандартов (CLSI), Комитетом Европейского Союза по тестированию на чувствительность к противомикробным препаратам (EUCAST) или аналогичным).

Если посев проводится для скрининга образцов и отправки изолятов (на планшетах, лопатках, мазках или с помощью любого другого метода) в диагностическую лабораторию для последующего тестирования, клиницисты должны связаться со своей лабораторией, чтобы определить, будут ли эти образцы приняты. Во всех случаях перевозки изолятов необходимо соблюдать региональные правила перевозки бактерий. Если ветеринарная клиника не может удовлетворить требования BSL-2 и должным образом отправить изоляты, использование этих методов не рекомендуется.

Преимущество методов количественного культивирования заключается в возможности определения уровня роста бактерий (подсчета колоний), который можно использовать для интерпретации релевантности результатов. Для образцов, собранных с помощью цистоцентеза, любой уровень бактериального роста может быть значительным, хотя образцы из ИМП обычно содержат ≥10 ³ колониеобразующих единиц (КОЕ) / мл [6]. Подсчет колоний и личность изолированного организма следует учитывать во всех ситуациях. Небольшое количество минимально патогенных кожных комменсалов (т.е., коагулазонегативные стафилококки), вероятно, представляют собой заражение.

Для образцов, собранных через катетер, обычно считается значимым количество бактерий ≥10 ⁴ КОЕ / мл у мужчин и ≥10 ⁵ у женщин. Образцы с более низким количеством должны интерпретироваться с осторожностью и в идеале повторять до лечения, чтобы подтвердить, что тот же самый организм может быть продемонстрирован. Образцы, полученные у кобелей с помощью катетеризации, обычно являются адекватными, если для получения образца была выполнена надлежащая стерилизация.Положительные культуры, полученные от катетеризованных сук, должны быть подтверждены цистоцентезом, если нет медицинских противопоказаний.

Хотя было высказано предположение, что количество бактерий, превышающее или равное 10 ⁵ КОЕ / мл у собак и 10 ⁴ КОЕ / мл у кошек, является значимым для образцов, взятых в свободном вылове [6], вероятность высокого -уровневая контаминация присутствует, поэтому результаты свободного улова проб не считаются диагностическими. Цистоцентез следует выполнять для подтверждения положительных результатов посева из образцов свободного улова, если нет медицинских противопоказаний.

Тестирование чувствительности должно проводиться в соответствии с принятыми стандартами, такими как опубликованные CLSI или EUCAST, или другим международно признанным общедоступным стандартом. Критерии интерпретации для тестирования чувствительности и контрольных точек для системных инфекций также применимы к ИМП. Лекарства, для которых установлены контрольные точки, специфичные для мочевыводящих путей, включают только ампициллин или амоксициллин у собак (≤8 мкг г / мл), амоксициллин-клавуланат у собак и кошек <8/4 мк г / мл), и нитрофурантоин.

2.1.2. Лечение неосложненных ИМП

Антимикробная терапия показана в большинстве случаев в ожидании результатов посева и определения чувствительности для облегчения дискомфорта пациента. В большинстве случаев начальная терапия должна состоять из амоксициллина (11-15 мг / кг перорально каждые 8 ​​часов) или триметоприм-сульфонамида (15 мг / кг перорально каждые 12 часов) (таблицы 1 и 2). Амоксициллин / клавулановая кислота (12,5–25 мг / кг перорально каждые 8 ​​часов) является приемлемым вариантом, но изначально не рекомендуется из-за отсутствия доказательств необходимости применения клавулановой кислоты и желания использовать самый узкий спектр, который возможен при сохранении оптимальной эффективности. .

Сульфамопримин 9050 тестирование на чувствительность, но сначала рассмотрите возможность применения амоксициллина или триметоприм-сульфонамида. Тип инфекции Варианты лекарств первого ряда Неосложненный ИМП Амоксициллин 9044 Амоксициллин 9044 Субклиническая бактериурия Противомикробная терапия не рекомендуется, за исключением случаев высокого риска восходящей инфекции.В таком случае лечите как осложненный ИМП. Лекарство Доза Комментарии Амоксициллин 11–15 мг / кг перорально каждые 8 ​​часов Хороший вариант первой линии для лечения ИМП.Выводится с мочой преимущественно в активной форме при нормальной функции почек. Неэффективен против бактерий, продуцирующих бета-лактамазы. Амикацин Собаки: 15–30 мг / кг внутривенно / внутримышечно / подкожно каждые 24 часа Кошки: 10–14 мг / кг внутривенно / внутримышечно / подкожно каждые 24 часа Не рекомендуется для повседневного использования, но может быть полезен для лечения организмов с множественной лекарственной устойчивостью. Потенциально нефротоксичен. Избегайте применения у животных с почечной недостаточностью. Амоксициллин / клавуланат 12.5–25 мг / кг перорально каждые 8 ​​ч (доза основана на комбинации амоксициллин + клавуланат) Не установлено, есть ли какие-либо преимущества перед одним амоксициллином. Ампициллин Не рекомендуется из-за низкой биодоступности при приеме внутрь. Амоксициллин является предпочтительным. Цефалексин, цефадроксил 12–25 мг / кг перорально каждые 12 часов Энтерококки устойчивы.Устойчивость может быть обычным явлением у Enterobacteriaceae в некоторых регионах. Цефовецин 8 мг / кг однократная п / к инъекция. Можно повторить один раз через 7–14 дней. Следует использовать только в ситуациях, когда пероральное лечение проблематично. Энтерококки устойчивы. Имеются фармакокинетические данные для поддержки применения у собак и кошек в течение 14 дней (собаки) и 21 дня (кошки). Большая продолжительность экскреции с мочой затрудняет интерпретацию результатов посева после лечения. Цефподоксим проксетил от 5 до 10 мг / кг каждые 24 часа PO Энтерококки устойчивы. Цефтиофур 2 мг / кг каждые 12-24 ч SC В некоторых регионах одобрен для лечения ИМП у собак. Энтерококки устойчивы. Хлорамфеникол Собаки: 40–50 мг / кг перорально каждые 8 ​​часов, кошки: 12,5–20 мг / кг перорально каждые 12 часов Зарезервировано для инфекций с множественной лекарственной устойчивостью с некоторыми другими вариантами.Может возникнуть миелосупрессия, особенно при длительной терапии. Избегайте контакта с людьми из-за редкой идиосинкразической апластической анемии. Ципрофлоксацин 30 мг / кг перорально каждые 24 часа Иногда используется из-за более низкой стоимости, чем энрофлоксацин. Более низкая и более изменчивая биодоступность при пероральном приеме, чем у энрофлоксацина, марбофлоксацина и орбифлоксацина. Трудно оправдать использование одобренных фторхинолонов. Рекомендации по дозированию являются эмпирическими. Доксициклин 3–5 мг / кг перорально каждые 12 ч Высоко метаболизируется и выводится через кишечник, поэтому уровни в моче могут быть низкими.Не рекомендуется для повседневного использования. Энрофлоксацин 5 мг / кг перорально каждые 24 часа (кошки) 10–20 мг / кг каждые 24 часа (собаки) Выводится с мочой преимущественно в активной форме. Резерв для подтвержденных устойчивых ИМП, но хороший Выбор первого ряда при пиелонефрите (20 мг / кг перорально каждые 24 часа). Ограниченная эффективность против энтерококков. Связан с риском ретинопатии у кошек. Не превышайте 5 мг / кг / сут энрофлоксацина для кошек. Имипенем-циластатин 5 мг / кг внутривенно / внутримышечно каждые 6-8 часов Резерв для лечения инфекций с множественной лекарственной устойчивостью, особенно тех, которые вызваны Enterobacteriaceae или Pseudomonas aerial.Перед применением рекомендуется проконсультироваться с ветеринарным врачом-инфекционистом или ветеринарным фармакологом. Марбофлоксацин 2,7–5,5 мг / кг перорально каждые 24 часа Выводится с мочой преимущественно в активной форме. Резерв для подтвержденных устойчивых ИМП, но хороший выбор Первой линии при пиелонефрите. Ограниченная эффективность против энтерококков. Меропенем 8.5 мг / кг подкожно / в / в каждые 12 (подкожно) или 8 (в / в) ч Резерв для лечения инфекций с множественной лекарственной устойчивостью, особенно вызванных Enterobacteriaceae или Pseudomonas aeruginosa . Перед применением рекомендуется проконсультироваться с ветеринарным врачом-инфекционистом или ветеринарным фармакологом. Нитрофурантоин 4,4–5 мг / кг перорально каждые 8 ​​часов Хороший вариант второй линии для простых неосложненных ИМП, особенно при наличии патогенов с множественной лекарственной устойчивостью. Орбифлоксацин Таблетки: 2,5–7,5 мг / кг перорально каждые 24 часа; пероральная суспензия: 7,5 мг / кг перорально каждые 24 часа (кошки) или 2,5-7,5 мг / кг перорально каждые 24 часа (собаки) Выводится с мочой преимущественно в активной форме. Триметоприм-сульфадиазин 15 мг / кг перорально каждые 12 ч Примечание: дозировка основана на общей концентрации триметоприма + сульфадиазина Хороший вариант первой линии. Обеспокоенность относительно идиосинкразических и иммуноопосредованных побочных эффектов у некоторых пациентов, особенно при длительной терапии.Если ожидается длительная (> 7 дней) терапия, рекомендуется базовое исследование слезы Ширмера с периодической повторной оценкой и контролем владельца на предмет выделения из глаз. Избегайте применения у собак, которые могут быть чувствительны к возможным побочным эффектам, таким как KCS, гепатопатия, гиперчувствительность и кожные высыпания.

Ветеринары должны быть осведомлены о патогенах и тенденциях устойчивости к противомикробным препаратам среди возбудителей мочевых путей, выделенных от пациентов в их клинике.Отчеты об уровне резистентности из других учреждений или более широкие программы эпиднадзора могут предоставить некоторую информацию, но не заменяют информацию на уровне клиники.

Необходимо отслеживать изменения в местных моделях резистентности к возбудителям мочевых заболеваний. Поскольку исходные уровни устойчивости наиболее распространенных организмов к препаратам первого ряда повышаются, следует рассмотреть вопрос об изменении эмпирического выбора препарата. Объективные данные относительно распространенности резистентности, указывающей на необходимость изменения начальной терапии, отсутствуют; однако Рабочая группа считает 10% разумным стандартом.Соответственно, если исходные уровни резистентности к данному препарату из непредвзятого сбора образцов превышают 10%, препарат, выбранный для начальной терапии, следует изменить на другой из рекомендованных исходных препаратов. При определении ставок следует соблюдать осторожность. Решения должны основываться на культурах из соответствующей популяции пациентов (т. Е. Животных, представленных по поводу простой неосложненной ИМП). Если данные культивирования смещены в сторону животных с рефрактерными или рецидивирующими инфекциями, тогда исходная распространенность устойчивости в популяции неосложненных ИМП может быть завышена.Следовательно, определение этой распространенности должно включать сопоставимую популяцию первичных неосложненных ИМП и использование надлежащих контрольных точек.

Если анализ посева и чувствительности указывает на присутствие изолята, устойчивого in vitro к первоначальной терапии, но наблюдается очевидный клинический ответ, сохранение текущего лечения приемлемо при условии, что последующий анализ мочи, включая посев, будет выполнен после лечение было завершено, чтобы гарантировать разрешение инфекции.

Если данные о культуре и чувствительности указывают на то, что изолят не чувствителен к выбранному противомикробному препарату и клинический ответ отсутствует, то терапию исходным препаратом следует прекратить и начать лечение альтернативным препаратом. Факторы, которые следует учитывать при выборе противомикробного средства, включают восприимчивость бактерии, потенциальные побочные эффекты и вопросы, касающиеся разумного использования определенных противомикробных препаратов и классов противомикробных препаратов. Более подробное обсуждение выбора лекарства представлено ниже в разделе «Осложненные ИМП».

Достаточные доказательства относительно продолжительности лечения отсутствуют, что исключает возможность дать конкретные рекомендации относительно продолжительности лечения. Обычно неосложненные ИМП лечат в течение 7–14 дней. Однако Рабочая группа признает вероятность того, что более короткое время лечения (≤7 дней) может быть эффективным. Соответственно, при отсутствии объективных данных целесообразно 7 дней соответствующего противомикробного лечения. Настоятельно приветствуются клинические испытания, поддерживающие более короткую продолжительность лечения ИМП у собак и кошек.

В настоящее время недостаточно доказательств, подтверждающих использование других дополнительных лечебных мероприятий (например, экстракта клюквы) при неосложненных ИМП у животных.

2.1.3. Мониторинг ответа на лечение неосложненных ИМП

Нет никаких указаний на меры, помимо мониторинга клинических признаков. При условии правильного проведения полного курса противомикробных препаратов нет доказательств того, что анализ мочи во время или после лечения или посев мочи показаны при отсутствии продолжающихся клинических признаков ИМП.

3. Осложненная инфекция мочевыводящих путей

Осложненная инфекция мочевыводящих путей — это инфекция, которая возникает при наличии анатомической или функциональной аномалии или сопутствующей патологии, которая предрасполагает пациента к персистирующей инфекции, рецидиву инфекции или неудаче лечения [7]. У людей одновременное присутствие простатита, мочевых камней, нейрогенного мочевого пузыря, беременности, сахарного диабета или иммунодефицитных расстройств также определяет осложненные ИМП [7], и это разумно применить к домашним животным.Выявленное отклонение не всегда присутствует из-за сложности диагностики некоторых анатомических, функциональных, метаболических или других отклонений. Рецидивирующие ИМП, определяемые наличием 3 или более эпизодов ИМП в течение 12-месячного периода [8], также указывают на осложненную инфекцию.

Рецидивирующие ИМП можно более точно определить как повторное инфицирование или рецидив. Хотя окончательное определение рецидива по сравнению с повторным заражением сложно (или часто невозможно), важно учитывать, является ли повторное заражение или рецидив наиболее вероятным.

Реинфекция — это рецидив ИМП в течение 6 месяцев после прекращения предыдущего, очевидно успешного лечения и выделения другого микроорганизма. Если присутствует тот же самый вид бактерий, генотипирование идеально подходит для определения присутствия того же штамма; однако это редко доступно. Оценка паттерна чувствительности к противомикробным препаратам может быть полезной, хотя неродственные организмы могут иметь тот же паттерн восприимчивости, и изменения в чувствительности могут происходить в отдельных штаммах.Следовательно, оценка паттерна восприимчивости полезна, но не является окончательной.

Рецидив — рецидив ИМП в течение 6 месяцев после прекращения предыдущего, очевидно успешного лечения и изоляции неотличимого организма от того, который присутствовал ранее, что предположительно связано с неспособностью полностью устранить патоген. Как правило, рецидивы возникают раньше, чем повторные инфекции (т.е. в течение недель, а не месяцев), и характеризуются периодом очевидного бесплодия мочевого пузыря во время лечения.Следует признать, что выделение одного и того же вида бактерий, даже если присутствует тот же образец чувствительности к противомикробным препаратам, не является окончательным свидетельством того, что организм не был успешно уничтожен, поскольку повторное заражение тем же штаммом или фенотипически (или даже генотипически) неразличимым штаммом нельзя исключать.

A Рефрактерная инфекция похожа на рецидив, за исключением того, что она характеризуется устойчиво положительными результатами при культивировании во время лечения (несмотря на in vitro восприимчивость к антимикробному препарату), без периода устранения бактериурии во время или после лечения.

3.1. Краткое изложение рекомендаций при осложненных ИМП

3.1.1. Диагностика осложненных ИМП

Общие принципы диагностики, описанные для простых неосложненных ИМП, применимы и к сложным ИМП. Диагноз рецидива ИМП никогда не должен основываться только на клинических признаках или исследовании осадка мочи. Бактериальный посев и тестирование на чувствительность следует проводить во всех случаях для подтверждения рецидива ИМП.

Необходимо приложить усилия для определения любых основных факторов, которые могут быть связаны с рецидивом или рецидивом.Следует провести полный подсчет клеток крови, биохимический профиль сыворотки, общий анализ мочи, визуализацию и, при необходимости, эндокринное тестирование. Требуется полное физическое обследование, включая ректальную пальпацию и осмотр вульвы. Следует рассмотреть возможность направления к специалисту по внутренним болезням или хирургии (особенно у женщин) для дальнейшего исследования основных причин (например, цистоскопии). Если основная причина не может быть найдена и устранена, возможно, лечение в конечном итоге будет безуспешным.

Следует изучить соответствие клиента предыдущему лечению антимикробными препаратами. Это особенно важно в случаях подозрения на рецидив.

Если выполняется цистотомия, рекомендуется посев биопсии стенки мочевого пузыря, а также любых уролитов, которые могут присутствовать [9].

3.1.2. Лечение осложненных ИМП

Если клиническое состояние пациента позволяет, следует дождаться результатов посева перед началом терапии.Если лечение необходимо немедленно начать по причинам, связанным с уходом за пациентом, следует выбрать препарат из числа рекомендованных для начального лечения простых неосложненных ИМП. По возможности, применяемый класс препаратов должен отличаться от того, который использовался для лечения предшествующих ИМП (т. Е. Если первоначально использовался амоксициллин, начните лечение триметоприм-сульфадиазином).

После начала лечения продолжение лечения должно основываться на результатах культурального исследования и тестирования на чувствительность. Следует отдавать предпочтение препаратам, которые выводятся с мочой преимущественно в активной форме.Следует избегать классов препаратов, которые преимущественно не выводятся с мочой в активной форме (например, макролидов). Разумно направление или консультация специалиста для определения подходящего подхода.

В тесте на восприимчивость обычно используется классификация S / I / R (восприимчивый, средний и устойчивый). В случае резистентности лечение, скорее всего, будет безуспешным, и препарат не следует назначать. Если они восприимчивы, существует большая вероятность клинического успеха (разрешение клинических признаков ИМП) при использовании обычных схем лечения; однако такие факторы, как абсорбция лекарства, экскреция лекарства, инактивация лекарства, биопленка, некротические остатки, присутствие инородных материалов, развитие лекарственной устойчивости во время лечения, индуцируемая резистентность, лабораторная ошибка и различные сопутствующие заболевания могут влиять на успех индивидуального лечения.Использование лекарств, обозначенных как промежуточные, уместно в ситуациях, когда лекарство физиологически сконцентрировано в целевом участке или если дозировка может быть увеличена.

Если лечение было начато до посева, результаты по чувствительности были доступны, а изолированный организм устойчив к первоначально выбранному противомикробному препарату, следует перейти на более активный препарат на основе тестирования на чувствительность.

Если в исходной культуре идентифицируется более одного вида бактерий, необходимо учитывать релевантность каждого микроорганизма на основании количества бактерий и патогенности организмов.Например, при наличии смешанной инфекции неофициальные данные свидетельствуют о том, что инфицирование Enterococcus spp. часто проходит после успешного лечения другого организма. В идеале противомикробная терапия должна быть направлена ​​против обоих организмов. В некоторых случаях антимикробный препарат, эффективный против обоих организмов, недоступен. Следует рассмотреть возможность комбинированной терапии, которая может быть потенциально эффективной против обоих организмов. В некоторых ситуациях приемлемый препарат или комбинация препаратов может быть недоступен.Направленная терапия на организм, который считается наиболее клинически значимым, является разумным подходом при условии, что нет доказательств пиелонефрита или основного заболевания, которое увеличивает риск системной или восходящей инфекции с организмом, в противном случае с ограниченной первичной патогенностью.

Нет подтверждающих данных о применении других лекарств (например, кларитромицина) с целью разрушения бактериальной биопленки.

Нет подтверждающих доказательств того, что прямое введение противомикробных препаратов, антисептиков или ДМСО непосредственно в мочевой пузырь через мочевой катетер эффективно для лечения рецидивирующих ИМП.Эти соединения быстро выводятся из мочевого пузыря при мочеиспускании животного и могут вызывать местное раздражение.

Любые основные причины следует устранять соответствующим образом, когда это возможно.

Доказательств продолжительности терапии осложненных ИМП не существует. Обычно рекомендуется 4 недели лечения. Рабочая группа согласна с тем, что более короткие курсы соответствующего лечения могут оказаться эффективными в некоторых или во всех ситуациях. Ввиду недостаточности данных, подтверждающих более короткий курс терапии, разумной рекомендацией является 4 недели лечения.У животных с нерецидивирующими, но осложненными ИМП (например, животное с диабетом с первым случаем ИМП, чья инфекция была бы классифицирована как неосложненная, если бы сопутствующая патология не присутствовала), более целесообразной может быть краткосрочная терапия.

3.1.3. Мониторинг ответа на лечение

Посев мочи следует рассматривать через 5-7 дней после начала терапии, особенно у пациентов с историей рецидивирующей или рефрактерной инфекции или у пациентов с высоким риском восходящей или системной инфекции.

Любой рост бактерий во время лечения указывает на потенциальную неэффективность лечения и требует немедленной повторной оценки. Рекомендуется направление или консультация специалиста.

Во всех случаях рекомендуется посев мочи через 7 дней после прекращения терапии. (Если пациент лечился цефовецином, необходимо учитывать длительное выведение препарата. Оптимальное время взятия проб в таких случаях неясно, но тестирование через 3 недели после последней дозы может быть разумным.) Если положительный посев мочи получен после лечения, следует провести более глубокое исследование факторов, предрасполагающих к рецидиву или повторному инфицированию.Следует строго рассмотреть возможность направления. Если нет четких доказательств причины неудачи, повторное лечение без какого-либо другого исследования не рекомендуется. Если никаких признаков заболевания нет, в этих случаях следует лечить, как описано для субклинической бактериурии.

При отсутствии клинического ответа на лечение или если клинические признаки ИМП повторяются после очевидно успешного лечения, с животным следует снова лечить, как описано выше, с особым акцентом на определение основных причин.Настоятельно рекомендуется направление.

3.1.4. Профилактические меры

Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать использование импульсной (прерывистой) или хронической терапии низкими дозами для профилактики ИМП. Следует учитывать влияние этих практик на возникновение сопротивления. Имеются неофициальные данные о том, что небольшой процент животных с тяжелыми клиническими признаками может потребовать такого подхода, но только после тщательной оценки основных причин, в идеале специалистом по внутренней медицине мелких животных.Хотя может быть некоторая теоретическая польза от применения мочевых антисептиков, таких как метенамин (гиппурат метенамина), в настоящее время нет достаточных данных для оценки эффективности этого лечения у животных.

В настоящее время недостаточно данных в поддержку применения других дополнительных методов лечения для предотвращения рецидивирующих инфекций. Хотя есть некоторые доказательства пользы пищевых добавок (например, экстракта клюквенного сока) при этом показании у людей, доказательства неубедительны, и некоторые исследования не показали никакого эффекта [10–13].В настоящее время нет данных, подтверждающих пользу этих мер в ветеринарии. Когда они эффективны для людей, пищевые добавки могут помочь предотвратить , но не лечить ИМП. При выборе препаратов на основе клюквы следует учитывать различия в качестве и эффективности безрецептурных продуктов, и, основываясь на исследованиях на людях и в лабораторных условиях, следует выбирать экстракт с более высокой концентрацией проантоцианидинов, антиоксидантов. считается ответственным за антибактериальный эффект.

4. Субклиническая бактериурия

Субклиническая бактериурия — это присутствие бактерий в моче, определенное с помощью положительной бактериальной культуры при отсутствии клинических и цитологических свидетельств ИМП.

4.1. Краткое изложение рекомендаций

Лечение может не потребоваться животным, у которых нет клинических признаков ИМП и признаков ИМП на основании исследования осадка мочи.

В некоторых случаях лечение может быть рассмотрено, если есть опасения, что существует особенно высокий риск восходящей или системной инфекции (например,g., пациенты с ослабленным иммунитетом, пациенты с основным заболеванием почек), или что мочевой пузырь может быть очагом внемочечной инфекции. Диагностика и лечение первопричины имеют решающее значение, и лечение не должно использоваться вместо правильного диагноза и лечения.

Наличие бактерии с множественной лекарственной устойчивостью само по себе не является показанием для лечения. Неофициальная информация предполагает, что микроорганизмы с множественной лекарственной устойчивостью иногда будут заменяться чувствительными, если лечение будет приостановлено, и тогда лечение обычными противомикробными препаратами может быть более практичным, если желательна деколонизация или если развивается клиническое заболевание.

5. Мочевые катетеры

ИМП и субклиническая бактериальная колонизация мочевого пузыря обычно выявляются у собак с постоянными мочевыми катетерами [14, 15]. Дифференцировать эти два аспекта важно, потому что подход к лечению инфекции и колонизации отличается.

5.1. Животные с мочевыми катетерами: отсутствие клинических признаков инфекции

Не рекомендуется посев для диагностики присутствия бактерий в моче из-за отсутствия клинических признаков, соответствующих активной инфекции.

Нет необходимости лечить катетеризованных животных с бактериурией при отсутствии клинических или цитологических данных, подтверждающих наличие инфекции.

Профилактическая антимикробная терапия для профилактики ИМП у катетеризованных животных никогда не показана.

5.2. Животные с мочевыми катетерами: при удалении мочевого катетера

Нет данных, подтверждающих необходимость культивирования кончика катетера во время удаления катетера, поскольку результаты посева на кончике катетера не позволяют прогнозировать развитие катетер-ассоциированных ИМП [16].Также нет доказательств, подтверждающих обычный посев мочи после удаления катетера. Тем не менее, посев мочи (в идеале собранный с помощью цистоцентеза после удаления катетера) может быть целесообразным у пациентов с высоким риском и последствиями ИМП (например, самец с недавно возникшей обструкцией с высоким риском повторной непроходимости). Клинический мониторинг и цитологическое исследование для выявления потенциальной ИМП предпочтительнее посева мочи у пациента без признаков ИМП.

Нет показаний для рутинного (профилактического) лечения антимикробными препаратами после удаления мочевого катетера у животного без клинических или цитологических свидетельств активной ИМП.

6. Животные с мочевым катетером и признаками ИМП

ИМП следует подозревать у катетеризованных животных с клиническими признаками инфекции. Однако таких пациентов бывает нелегко идентифицировать. Таким образом, инфекцию следует подозревать во всех случаях лихорадки неизвестного происхождения или бактериемии с неизвестным очагом. Также следует подозревать инфекцию при наличии макроскопических или цитологических нарушений (например, гематурия, пиурия).

При подозрении на инфекцию всегда следует проводить посев мочи.Если катетер должен оставаться на месте и присутствуют признаки ИМП, катетер необходимо заменить и через новый катетер взять образец мочи для посева. Перед взятием пробы для посева необходимо отобрать несколько миллилитров мочи, чтобы очистить катетер.

По возможности следует удалить катетеры и взять образец мочи с помощью цистоцентеза после того, как пройдет соответствующий период времени для заполнения мочевого пузыря мочой. Менее идеальным является образец, взятый из мочевого катетера перед его удалением, в этом случае положительные культуры в идеале должны быть подтверждены последующим образцом цистоцентеза.Во всех случаях культуры должны быть количественными.

Никогда не следует проводить посев мочи из мешка для сбора.

Посев на кончик катетера после удаления не рекомендуется.

Лечение будет более успешным, если катетер удастся удалить. Стоимость удаления или сохранения катетера следует рассматривать в контексте лечения ИМП и основного заболевания пациента. Лечение следует выбирать и назначать в соответствии с рекомендациями для первичных неосложненных ИМП или осложненных ИМП, в зависимости от случая, исходя из предшествующей истории ИМП и наличия текущих сопутствующих заболеваний или факторов риска.Если у пациента не было рецидивов инфекций, катетер был удален, и никаких сопутствующих заболеваний не выявлено, поскольку показана простая неосложненная ИМП. В противном случае пациенты должны лечиться как осложненные ИМП.

7. Инфекции верхних мочевых путей (пиелонефрит)

7.1. Диагноз

Всегда следует проводить посев и тест на чувствительность. По возможности для посева следует использовать образцы цистоцентеза. Если цистоцентез невозможен из-за небольшого количества мочи в мочевом пузыре, образец, полученный с помощью мочевого катетера, является приемлемым, но не идеальным.По возможности положительные посевы следует подтверждать последующим цистоцентезом. Применяются и другие общие принципы диагностики, описанные в разделе «Простые неосложненные ИМП».

Интерпретация данных о чувствительности должна основываться на контрольных точках для антимикробных препаратов в сыворотке, а не концентрациях в моче. Если изолированы несколько организмов, следует учитывать их предполагаемую относительную значимость. Эта оценка будет включать виды бактерий и подсчет колоний, как описано выше.

7.2. Лечение

Лечение следует начинать немедленно, ожидая результатов посева и определения чувствительности. Первоначальное лечение должно включать противомикробные препараты, о которых известно, что они обладают местной или региональной эффективностью против грамотрицательных бактерий Enterobacteriaceae , в зависимости от преобладания этих микроорганизмов при пиелонефрите. Если региональные данные подтверждают это, лечение фторхинолоном, выделяемым с мочой в активной форме (например, не дифлоксацином), является разумным первым выбором.При подозрении на восходящую инфекцию результаты посева мочи, полученные для диагностики ИМП нижних отделов мочевыводящих путей, могут быть основой начальной терапии. Если верхняя ИМП возникла в результате гематогенного распространения, начальная терапия должна основываться на посеве крови или инфицированного участка, если это возможно.

Хотя лечение будет начато до получения результатов посева, данные о культуре и восприимчивости должны быть пересмотрены после получения результатов. Если была начата комбинированная терапия и изолят чувствителен к обоим препаратам, прием одного из них может быть прекращен, если подтверждается клинический ответ.Если сообщается о резистентности к одному из препаратов, прием этого противомикробного препарата следует прекратить. Второе лекарство, к которому чувствителен изолят, следует заменить, если пациент не ответил должным образом; замена не требуется, если реакция пациента была достаточной. Если сообщается о резистентности как к противомикробным препаратам, а клинические признаки улучшения не очевидны, противомикробное лечение следует изменить на лекарство, к которому организм-нарушитель чувствителен in vitro .Консультация специалиста показана при микроорганизмах с множественной лекарственной устойчивостью.

Часто рекомендуется лечение в течение 4–6 недель. Более короткая продолжительность терапии может быть эффективной; однако в настоящее время нет достаточных доказательств для предоставления объективных рекомендаций, и в настоящее время рекомендуется 4–6 недель лечения.

7.3. Мониторинг терапии

Общий анализ мочи и посев следует проводить через 1 неделю от начала лечения из-за потенциальной серьезности заболевания и большой продолжительности лечения.Если тот же самый организм изолирован, следует рассмотреть возможность добавления противомикробного средства, к которому этот организм чувствителен in vitro , если это возможно. Рекомендуется консультация специалиста.

Если полимикробная инфекция присутствовала изначально и остался только 1 организм, рекомендуется проконсультироваться со специалистом для определения относительной клинической значимости изолятов и плана лечения. Лечение не обязательно менять, потому что возможно, что основной патоген был устранен, и изменение терапии может привести к повторному росту этого организма.

Посев рекомендуется через 1 неделю после прекращения терапии, чтобы гарантировать устранение инфекции.

8. Инфекции с множественной лекарственной устойчивостью

Патогены с множественной лекарственной устойчивостью, включая различные Enterobacteriaceae , стафилококки и энтерококки, становятся все более проблематичными. Патогены с множественной лекарственной устойчивостью может быть труднее лечить из-за ограниченного выбора лекарств. Общественное здравоохранение вызывает опасения по поводу возможности передачи устойчивых патогенов зоонозами.Дополнительные опасения возникают из-за растущего давления на использование противомикробных препаратов у животных, которые имеют решающее значение для медицины человека.

Решение растущей во всем мире проблемы устойчивости к противомикробным препаратам является сложной и трудной задачей. Из-за высокой частоты использования противомикробных препаратов при ИМП у собак и кошек ветеринары должны осознавать роль ненадлежащего лечения в возникновении и распространении патогенов с множественной лекарственной устойчивостью. В то же время Рабочая группа считает, что разумное (и, следовательно, редкое) использование определенных препаратов для лечения ИМП у собак и кошек будет составлять ничтожную долю от общего использования этих важнейших препаратов.Таким образом, использование критически важных противомикробных препаратов у домашних животных может быть оправдано при условии, что их использование является разумным и правильным, на основании данных о культуре и восприимчивости, а также соображений ухода и благополучия пациента. В частности, использование таких препаратов, как ванкомицин, карбапенемы. , и линезолид не оправдан, если не соблюдаются следующие критерии: (i) Инфекция должна быть задокументирована на основании клинических, посевных и цитологических отклонений. Использование этих препаратов для лечения субклинической инфекции не поддерживается.(ii) Устойчивость ко всем другим разумным вариантам и восприимчивость к выбранному противомикробному препарату должны быть задокументированы. (iii) Инфекция должна потенциально поддаваться лечению. Использование критических препаратов в ситуациях, когда реальный шанс на устранение инфекции невелик (например, неспособность устранить первопричину), не поддерживается. (iv) Необходимо проконсультироваться с кем-то, имеющим опыт в области инфекционных заболеваний и противомикробной терапии, чтобы определить, есть ли какие-либо другие жизнеспособные варианты и разумно ли лечение.

9. Выводы

Заболевания мочевыводящих путей являются частой причиной антимикробной терапии у собак и кошек. Правильная и своевременная диагностика ИМП необходима для принятия обоснованных решений о лечении, а для оптимального ведения случая требуется тщательное изучение истории болезни пациента, клинических признаков, результатов анализа мочи, а также данных о культуре и восприимчивости. Успешное лечение должно включать не только устранение клинически очевидной инфекции, но и сводить к минимуму риски таких осложнений, как струвитная мочекаменная болезнь, восходящая или системная инфекция, рецидивирующая инфекция или развитие устойчивости к противомикробным препаратам.Несмотря на то, что имеющиеся данные имеют серьезные ограничения, включая полное отсутствие опубликованных исследований эффективности для собак и кошек, эти подробные практические рекомендации помогут оптимальному лечению ИМП у собак и кошек.

Благодарности

Совещание по разработке рекомендаций было поддержано безусловным образовательным грантом от Bayer Corporation USA. Авторы благодарят доктора Джоди Вестропп за ее обзор рекомендаций.

Интерстициальный цистит — домашние средства, симптомы, диета, причины

Содержание темы:

Реклама

Взаимодействие с другими людьми

Интерстициальный цистит — это хроническое заболевание, при котором человек испытывает постоянные позывы к мочеиспусканию из-за давления на мочевой пузырь.Это состояние также вызывает боль в мочевом пузыре и в области таза, поэтому оно также известно как синдром болезненного мочевого пузыря. Цистит означает инфекцию мочевого пузыря. Это состояние не вызывается бактериями.

Синдром болезненного мочевого пузыря или интерстициальный цистит обычно чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Однако некоторые мужчины и даже несколько детей действительно страдают этим заболеванием. Интерстициальный цистит может быть чрезвычайно тяжелым и изнурительным. Однако серьезность проблемы варьируется от человека к человеку.Также возможно, что пациент временами может испытывать сильный дискомфорт, а в другое время может испытывать облегчение. К сожалению, это состояние является хроническим и может сохраняться на всю жизнь. Лечение может принести облегчение и уменьшить симптомы, но не может полностью вылечить проблему.

Симптомы интерстициального цистита

Признаки и симптомы интерстициального цистита варьируются от пациента к пациенту, но их часто можно спутать с инфекциями мочевыводящих путей.Симптомы со временем ухудшаются, и самым ранним предупреждающим признаком является постоянное желание помочиться.

Термин «болезненный мочевой пузырь» явно указывает на боль в мочевом пузыре и тазу. Эта боль может причинить много дискомфорта. Сильно увеличивается частота мочеиспускания, при этом уменьшается сам диурез. Позывы к мочеиспусканию могут быть настолько сильными и стойкими, что человека могут заставить посещать туалет от пятидесяти до шестидесяти раз в день. Мочеиспускание также может быть очень болезненным.Половой акт становится очень болезненным.

Эти симптомы могут проявляться сразу или по отдельности. Известно также, что интерстициальный цистит вызывает боль в половом члене и мошонке. У женщин дискомфорт может усиливаться во время менструации. Симптомы не всегда постоянны и даже могут меняться день ото дня. Стресс также может усугубить проблему.

Поскольку интерстициальный цистит может быть ошибочно диагностирован как инфекция мочевыводящих путей, важно правильно диагностировать это состояние.Нельзя игнорировать частое появление ИМП. Для диагностики этого состояния практикующие врачи используют различные инструменты. Полное тазовое обследование, анализы мочи, тесты на чувствительность к калию, цистоскопия и биопсия являются распространенными диагностическими процедурами.

Исследования по применению неинвазивных диагностических процедур продолжаются.

Причины интерстициального цистита

Мочевой пузырь накапливает мочу, и когда он наполняется, мы чувствуем позывы к мочеиспусканию, чтобы опорожнить мочевой пузырь.Когда мочевой пузырь наполняется, тазовые нервы посылают сигналы в мозг, и вы испытываете позыв к мочеиспусканию. Однако, если вы страдаете интерстициальным циститом, сигналы полностью смешиваются, и вы даже будете испытывать позывы к мочеиспусканию, когда мочевой пузырь не наполнен, и это также объясняет усиление позывов к мочеиспусканию, несмотря на уменьшение потока мочи.

Иногда это состояние также может быть связано с аутоиммунной проблемой, когда естественный защитный механизм организма атакует мочевой пузырь, рассматривая его как чужеродный вредный элемент.Если слизистая оболочка мочевого пузыря негерметична, это также может вызвать интерстициальный цистит. Иногда эту проблему также вызывает наличие тучных клеток. Известно, что тучные клетки секретируют гистамины, а это, в свою очередь, приводит к воспалению, отеку, боли и рубцеванию. Некоторые исследования показали, что токсические вещества в моче также могут привести к развитию этого состояния. Считается, что генетические факторы также играют роль в возникновении этого состояния.

Высокий уровень стресса также может сделать вас предрасположенными к этому состоянию.Хотя стресс не может вызвать проблемы, он определенно может ухудшить симптомы. Другие факторы риска включают пол, возраст и другие ранее существовавшие осложнения со здоровьем. Быть женщиной увеличивает риск заражения болезнью. Люди старше 40 лет подвергаются более высокому риску заболеть синдромом болезненного кишечника. Наконец, весьма высоки шансы, что человек, страдающий синдромом раздраженного кишечника или фибромиалгией, также будет страдать от интерстициального цистита.

Средства от интерстициального цистита

Существуют различные средства от интерстициального цистита.Однако нет никаких быстрых решений или чудесных естественных лекарств от этого состояния. Прежде чем выбрать подходящее средство, необходимо протестировать различные методы лечения. Более того, лечение не поможет пациенту полностью выздороветь. В основном это поможет облегчить болезненные симптомы. Пероральные препараты, вздутие мочевого пузыря, нервная стимуляция и хирургическое вмешательство являются распространенными вариантами лечения в зависимости от серьезности проблемы. Пациентам обычно назначают ибупрофен, антигистаминные препараты и некоторые антидепрессанты.Эльмирон — еще одно лекарство, которое якобы восстанавливает внутреннюю оболочку мочевого пузыря и, следовательно, удерживает токсичные вещества в моче. Это помогает минимизировать раздражение. Каким бы ни был препарат, важно знать о рисках, связанных с лекарствами, и искать альтернативы, если риски перевешивают пользу.

Может быть проведено цистоскопическое исследование и может потребоваться вздутие мочевого пузыря с использованием цистоскопа для наполнения мочевого пузыря до отказа газом или жидкостями. Иногда лекарства также вводятся непосредственно в мочевой пузырь в ходе медицинской процедуры, чтобы уменьшить воспаление, а также частоту и позывы к мочеиспусканию.Стимуляция нервов — еще один метод, использующий электрические импульсы для облегчения боли. Иногда устройства также могут вводиться во влагалище женщины или прямую кишку мужчины для стимуляции нервов. Хирургия используется как последнее средство для лечения проблемы. Хирургия предназначена для лечения, если все другие варианты не помогли. Это связано с тем, что частичное или полное удаление мочевого пузыря может привести к множеству осложнений. Постоянно проводятся исследования по созданию лучших лекарств.

Домашние средства защиты и методы самопомощи относительно просты, если проблема не слишком серьезна. Тренировка мочевого пузыря, то есть осознанное посещение туалета только в заранее определенные промежутки времени, является одним из домашних средств. Человек также должен заниматься медитацией и другими методами релаксации, чтобы уменьшить стресс. Необходимо полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Полезны упражнения, особенно йога и другие упражнения на растяжку. Упражнения для таза также могут уменьшить боль и дискомфорт.Можно проконсультироваться с квалифицированным физиотерапевтом, чтобы получить представление об упражнениях, которые могут помочь.

Диета при интерстициальном цистите

Как и при большинстве других заболеваний, диета, рекомендованная при интерстициальном цистите, будет хорошо сбалансированной и здоровой. Хотя исследования по-прежнему в значительной степени убедительны, результаты показывают, что пациенты сообщают об усилении симптомов из-за употребления определенных продуктов. Эти продукты являются стимулирующими или раздражающими. Считается, что продукты, содержащие кофеин, цитрусовые, алкоголь, никотин, шоколад и продукты, богатые витамином С, раздражают мочевой пузырь.Поэтому важно избегать или минимизировать потребление этих продуктов.

По этой причине употребление колы, полуфабрикатов, острой пищи, жирной пищи, солений, продуктов с высоким содержанием сахара и искусственных подсластителей категорически запрещено. Поскольку потребление витамина C также необходимо контролировать, пациенту, возможно, придется избегать апельсинов, лайма, помидоров и других продуктов, богатых витамином C. Однако не существует твердого правила относительно того, что является «раздражающей пищей». То, что может раздражать одного пациента, не обязательно раздражает другого.Поэтому каждый пациент может определить, что можно, а что нельзя употреблять, соблюдая элиминационную диету. Желательно проконсультироваться с врачом и диетологом, чтобы составить график диеты. Однако одних модификаций диеты недостаточно, и эти усилия необходимо сочетать с подходящими упражнениями или фитнесом.

Рекомендации по интерстициальному циститу

Наряду с традиционными методами лечения и лечебными средствами специалисты в области здравоохранения и лица, обеспечивающие уход, могут также изучить альтернативную медицину, такую ​​как акупунктура, точечный массаж, управляемые изображения, массаж и биологическая обратная связь.Методы некоторых из этих альтернативных дисциплин могут использоваться в дополнение к традиционной медицине. Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря — это «болезненное» состояние, поскольку оно сильно влияет на качество жизни. Это очень затрудняет нормальное функционирование пациента. Поэтому поддержка и ободрение членов семьи и друзей чрезвычайно важны.

Природа проблемы такова, что о ней может быть довольно неудобно говорить открыто.Члены семьи и лица, обеспечивающие уход, должны быть внимательны к потребностям пациента, а также должны внимательно следить за любым ухудшением состояния. Психотерапия как пациенту, так и семье рекомендуется, если проблема серьезная и вызывает проблемы и в других сферах жизни. Группы поддержки также могут помочь пациенту рассказать о своих проблемах и встретиться с другими людьми, столкнувшимися с аналогичными заболеваниями.

Если проблема очень легкая, методы самопомощи могут оказаться весьма полезными. Однако, даже если эти меры бесполезны, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение проблемы.

Поскольку полное выздоровление практически невозможно, очень важно помочь пациенту справиться с болезнью и справиться с ней. Вполне возможно, что симптомы могут исчезнуть на долгое время и появиться позже. Однако соблюдение долгосрочного образа жизни и рекомендуемые изменения диеты могут помочь минимизировать риск рецидивов.