+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
Автор Стародубова Елена На чтение 10 мин. Опубликовано
Глаукома — это хроническое заболевание глаз, в основе которого лежит повышение ВГД — ВнутриГлазного Давления, что впоследствии может привести не просто к слепоте, а даже к удалению самого органа зрения. В статье разберем что такое глаукома у собаки и какие ее виды. А также, симптомы течения болезни и методы лечения.
Если кратко, то зрительный анализатор формируется из нескольких составных частей:
И ещё один компонент, который обычно не называют, когда говорят о строении — внутриглазная жидкость. Она вырабатывается цилиарным телом, содержит питательные вещества и кислород, и проходит весь орган от задней к передней камере, а выводится через иридокорнеальный угол. Её основные функции:
Повышение внутриглазного давления происходит из-за нарушения баланса между выработкой и оттоком внутриглазничной жидкости. А именно, проблемы связаны с нарушением оттока жидкости, в то время, как вырабатывается она в прежних количествах и беспрерывно.
При её избытке, она в больших количествах начинает скапливаться между роговицей и радужной оболочкой, что и создаёт повышенное внутриглазничное давление.
Различают первичную и вторичную Глаукому.
Не сопровождается никакими другими поражениями органов зрения. Все дело во врожденной патологии угла глаза, из-за которого и нарушается отток жидкости. Автоматически в зоне поражения оба глаза и полностью восстановить их невозможно. Как правило, встречается:
Вторичная Глаукома является осложнением других болезней, которые тем или иным образом нарушают отток внутриглазной жидкости (ВГЖ).
В отличии от наследственной, вторичная глаукома в основном бывает односторонней (поражает только один глаз) и её возможно вылечить полностью.
Конкретной предрасположенности нет, так как в данном случае к Глаукоме может привести множество разных болезней, а значит в группе риска собаки всех пород и возрастов.
Однако одна из болезней, приводящая к повышению ВГД — кисты радужной оболочки. К этой болезни особенно склонны золотистые ретриверы. Простым языком — эти кисты представляет собой «плавающее» чёрное пятно, которое закрывает угол передней камеры глаза.
Для золотистых ретриверов наличие такой патологии является запретом к дальнейшему разведению.
Ещё одна патология, которая характерна для некоторых пород и ведёт к глаукоме — это вывих и подвывих хрусталика. Она встречается в основном у терьеров, а также у пуделей и биглей, а из более редких пород у норвежских элкхаундов. Сложность этой патологии в том, что даже удаление вывихнутого хрусталика не избавляет собаку от глаукомы.
Заболевания, которые осложняются повышением внутриглазничного давления:
Из системных заболеваний организма:
При остром развитии глаукомы — животное резко теряет зрение. Но этот процесс возможно обратить, в то время как при хроническом медленном развитии, зрение теряется постепенно и необратимо.
Вне зависимости от причины возникновения, проявление глаукомы всегда одинаково. Вы можете наблюдать не все признает сразу, но если заметите хоть что-то из этого списка, то поторопитесь обратиться за помощью к ветеринарному специалисту. Симптомы повышенного внутриглазничного давления:
Потеря зрения. Как бы странно это не звучало, но вы действительно можете не сразу заметить, что ваш питомец стал видеть гораздо хуже.
Для таких случаев есть два простых теста:
Лабиринт. Выполняется в домашних условиях. Всё очень просто: постройте для собаки «полосу препятствий» из подручных предметов, так называемый лабиринт и позовите к себе любимца из другого конца комнаты. Затем повторите этот тест в комнате со слабым освещением, не совсем в темноте, а так, чтобы вам были хорошо видны очертания предметов. Всё что от вас требуется — наблюдать за своим четвероногим другом. Если у него нет проблем с глазами, то ему не составит труда прибежать к вам.
Тест с ватой. Возьмите небольшой кусочек ваты и привлеките внимание собаки, когда она повернется к вам — бросьте ватку в сторону. Ослепшая собака не сможет пронаблюдать за этим предметом, так вата практически не имеет веса и запаха, и никакими другими органами чувств, кроме как зрение, пес не сможет её заметить.
Сложнее заметить, когда слепнет только один глаз, тогда поведение собаки едва ли изменится. При таком раскладе хозяин должен быть очень внимательным, чтобы заметить изменения. Подтвердить свои сомнения вы сможете, если проверите реакцию зрачка на свет, зрачок полностью ослепшего глаза не будет изменяться в размерах при ярком свете.
Кроме всего вышеперечисленного будет заметно общее ухудшение состояния питомца.
Диагностируют глаукому с помощью визуального осмотра, данных анамнеза (информация о жизни животного) и четырёх основных инструментальных методов:
Тонометрия. Метод заключается в измерении внутриглазного давления с помощью специального прибора. В современных клиниках для этой цели используют TonoPen и TonoVet. Этот метод является достоверным и совершенно безопасен для животного. В норме ВГД равно 10 — 25 мм.рт.ст.
Гониоскопия — метод, позволяющий максимально рассмотреть главного виновника болезни — иридокорнеальный угол глаза. Проводится с помощью специальной вакуумной гониоскопической линзы Баркана, либо Коепе. Это совершенно безопасная для собаки процедура, причиняющая не более чем дискомфорт. Перед началом глаз собаки обезболивают с помощью легких анестетиков.
Офтальмоскопия — метод исследования глаза с помощью специального прибора — офтальмоскопа. Такое приспособление уж точно есть во всех ветеринарных клиниках. Офтальмоскоп позволяет оценить состояние глазного дна, это очень важно, так как именно изменение глазного дна, где находится диск зрительного нерва (глаукоматозная экскавация ДЗН) является основным диагностическим признаком глаукомы.
УЗИ глазного яблока. Этот метод диагностики может позволить себе не каждая клиника, да и не всегда в этом есть необходимость. Для собаки этот метод безопасен, так как используют специальные датчики, приспособленные для глаза. Ультразвуковая диагностика очень информативна — позволяет определить точные размеры глазного яблока, положение и форму хрусталика, состояние сетчатки и стекловидного тела.
Первичную глаукому нельзя вылечить полностью, её необходимо сдерживать. Зрение, к сожалению, со временем будет снижаться. К лечению нужно подходить максимально ответственно. Все назначенные препараты необходимо давать чётко вовремя. ВГД может повыситься в очень короткие сроки.
Для начала лечения необходимо выяснить:
Только после этого мы можем предпринимать какие-либо действия.
Действия при первичной глаукоме:
До стабилизации глаза вышеперечисленными препаратами необходимо в течении нескольких часов каждые 1 — 2 часа проводить измерение внутриглазничного давления, пока оно не опустится до 20 мм.рт.ст..
Если препараты не помогают и давление не опускается до нормы — необходимо хирургическое вмешательство.
Хирургическими методами возможно подействовать на цилиарное тело, которое и вырабатывает внутриглазничную жидкость. Чтобы предотвратить процесс выработки и тем самым прекратить повышение давления используют следующие приемы:
При вторичной глаукоме в первую очередь мы стабилизируем состояние, с помощью вышеописанных препаратов, а дальше ищем причину и лечим именно её. Если не выяснить и не побороть болезнь, которая поспособствовала повышению ВГД, бороться с глаукомой бесполезно.
Перед началом действий очень важно выяснить причину и провести диагностику. Если хрусталик находится в передней камере глаза, то: Пилокарпин, Тимолол и Латанопрост строго противопоказаны!
Действия при остром приступе повышения внутриглазного давления:
Эти вещества являются гиперосмотиками. Их применение запрещено при почечной недостаточности. И помните, что каждый отдельный случай сугубо индивидуален и лечение должен назначать исключительно ветеринар, не пытайтесь вылечить собаку в домашних условиях.
В первую очередь необходимо обеспечить больному питомцу качественное лечение и периодический мониторинг внутриглазного давления. Данная патология является хронической и важно следить за состоянием питомца.
Если из-за болезни собака постепенно теряет зрение, то важно обеспечить ей комфортные условия для существования и быть осторожным с ней на прогулках. Как правило, такие животные довольно быстро приспосабливаются к жизни, опираясь в основном на другие свои органы чувств.
Мы достаточно полно ответили на ваш вопрос? Если нет, напишите свой вопрос в комментариях ниже, и наш специалист-ветеринар ответит на него.
Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в соц. сетях. Это поможет им получить полезную информацию и поддержит наш проект.
Глаукома – офтальмологическое заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления. Встречается как у людей, так и у собак. Зрение значительно снижается, может появиться слепота.
Патологию можно заподозрить по начальным симптомам, ухудшению самочувствия питомца.
Животное не может сказать о глазной боли, поэтому рекомендуется своевременно показывать собаку ветеринару.
Специалист определит, можно ли вылечить болезнь, какие препараты назначить.
Болезнь развивается из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости. В норме она сосредоточена у передней, задней камеры.
В глазах есть протоки, по ним циркулирует жидкость. Если они забиты, плохо развиты, нарушен обмен веществ, циркуляция крови, повышается давление в глазах.
Это значит, что жидкость постепенно накапливается. Она устраняется частично или не вытекает.
Снижение функции зрения происходит не сразу, постепенно. Патологией страдают псы, достигшие пожилого возраста.
Болезнь может появиться у щенка, если питомец страдает другими заболеваниями.
Помимо глазной боли, покраснения глаз других симптомов нет возникает. Хозяева могут пропустить патологию, что приведет к слепоте. Наполненные камеры постепенно перекрывают оптическое поле, поэтому зрение ухудшается с каждым днем.
Патология может распространяться на оба органа зрения, или затронуть только один. Визуально трудно отличить глаукому.
У пса появляется покраснение склеры. Сосуды лопаются, вызывая небольшие или значительные кровоизлияния. Это единственный признак патологии, выявляемый по внешнему виду собаки.Самочувствие животного постепенно ухудшается. Повышается температура тела, возникает недомогание. Собака отказывается от еды из-за сильной боли.
Глаукома у собак приводит к снижению остроты зрения. Слепота развивается не сразу.
Сначала пес не различает дальние объекты. Это трудно заподозрить, особенно у животных, содержащихся в помещении.
При нарастании давления питомец перестает видеть вблизи: пес натыкается на предметы, падает. Затем наступает слепота, собака не может свободно передвигаться в пространстве.
Патология проходит несколько стадий.
Вылечить патологию реально на первых 3 стадиях. Если состояние тяжелое, можно незначительно снизить показатель давления, но лепота останется.
Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов полностью сохранить зрение. Собаке лишь потребуется периодически закапывать в глаза лекарственные средства.
На поздних стадиях требуется операция. Она тяжела для пациента. Многие хозяева отказываются от нее из-за высокой стоимости.
Заболеванием страдают не все собаки.
Существуют группы риска, у которых глаукома развивается намного чаще:
Если патология развилась вследствие первичного системного заболевания, лечат не только глаукому, но и его. Например, при сахарном диабете назначают инсулин, чтобы устранить закупорку сосудов.
В зависимости от стадии появляются следующие признаки заболевания:
Любую стадию устранить невозможно. Пациенту назначают препараты, контролирующие состояние.
При появлении заболевания обращаются к ветеринару. Он проводит общий осмотр, предполагая офтальмологическую патологию. Диагноз ставится на основе теста, измеряющего внутриглазное давление.
Терапию проводят незамедлительно, чтобы снизить риск полной потери зрения. Лечение может быть радикальным или симптоматическим. Все зависит от стадии, причины развития болезни.
Для контроля глаукомы применяют глазные капли. Это симптоматическое лечение, позволяющее держать болезнь под контролем.
Используют следующие средства:
Лекарственные средства применяются ежедневно.
Нужно строго придерживаться рекомендаций врача. Это связано с побочными эффектами, чаще всего развивающимися при нарушении инструкции к применению.
Действие лекарства основано на нормализации оттока внутриглазной жидкости посредством расширения протоков камеры глаз. Если ее количество уменьшилось, внутриглазное давление падает.
Эффект сохраняется временно, затем показатель возвращается к прежним значениям. Поэтому средство нужно использовать каждый день.
У большинства пациентов пропадает чувствительность к действующему веществу капель. Их периодически меняют после разрешения врача. Для этого проводится инструментальное обследование, делаются лабораторные анализы.
Только так можно назначить средство, не вызывая побочных эффектов.
Чтобы препарат закапать в глаза животному, нужно раздвинуть веки. Требуется 1-2 капли во внутреннюю область глаз.
Веки держат открытыми 10 секунд, чтобы лекарственное средство распределилось по слизистой оболочке. Моргают, чтобы лишняя жидкость устранилась.
Если питомцу диагностировали глаукому, терапия пожизненная. Нельзя прерывать лечение, иначе возникнет рецидив, обострение глаукомы. Это приведет к критическим показателям, слепоте.
Препараты можно менять, чтобы у пациента не возникла потеря чувствительности к действующему веществу. Также лекарство подлежит замене при формировании побочных эффектов.
С возрастом самочувствие животного ухудшается. Протоки становятся настолько узкими, что жидкость не может выйти наружу. Требуется операция, предотвращающая потерю зрения. Хирург проводит удаление закупорки протока.
Процедура выполняется быстро. Рекомендуется применять общий наркоз, чтобы питомец не шевелился.
Хирург делает отверстие, через него внутриглазная жидкость выходит. Хозяева могут забрать пса домой сразу.
Врач назначает дополнительное лечение, помогающее устранить послеоперационные осложнения:
Операция не означает, что болезнь вылечена. После нее прохождение жидкости нормализуется, затем глаукома развивается повторно. Необходимо продолжать курс лечения противоглаукомными каплями.
Патологию вылечить невозможно. Симптомы подлежат контролю с помощью лекарственных капель, терапии основного заболевания (сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет), применения хирургической операции.
Если своевременно применить лечение, человек поможет животному сохранить зрение.
Народными средствами можно пользоваться совместно с каплями, но после консультации с ветеринаром.
Снизить риск развития глаукомы помогут следующие способы:
Профилактика не может полностью устранить возможность развития заболевания, она снижает риски, нормализует самочувствие питомца.
Мнение эксперта
Макаренко Светлана Игоревна
Практикующий ветеринарный врач, стаж 15 лет.
Глаукома – серьезное заболевание, приводящее к полной потере зрения. Применяют симптоматическую терапию, помогающую поддерживать зрение питомца.
Необходимо периодически посещать ветеринара, проводить инструментальные методы обследования, чтобы держать болезнь под контролем. Полное излечение невозможно.
ПредыдущаяЗаболевания собакРазвитие эндометрита у собак: виды заболевания, причины и методы терапии
СледующаяЗаболевания собакПателла у собак: признаки и лечение
Глаукома — это группа заболеваний, связанных с постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления и нарушением кровоснабжения глаза. Эти нарушения могут постепенно привести к поражению (атрофии) зрительного нерва (нервных волокон, передающих информацию от глаза в мозг), что, в свою очередь, приводит сначала к потере периферического, а затем центрального зрения и необратимой слепоте. Что делает это заболевание одним из самых опасных и коварных в ветеринарной и гуманитарной офтальмологии.
Основная причина поражения сетчатки и зрительного нерва при глаукоме – это повышение внутриглазного давления, вследствие чего происходит сдавливание кровеносных сосудов, питающих кислородом нервную ткань. Что в свою очередь приводит к гипоксии и атрофии нервных волокон, ответственных за передачу нервного импульса в зрительные зоны головного мозга. Сужение полей зрения происходит незаметно, но достаточно быстро и животное , буквально через 2-3 мес может полностью потерять зрение.
Различают три основных типа глаукомы: врожденную, первичную и вторичную.
Глаукома в большинстве случаев в начальных стадиях заболевания протекает бессимптомно, что крайне серьезно затрудняет раннюю диагностику. Животное может длительное время не проявлять никаких видимых причин, связанных с нарушением зрения, поскольку «мягко» адаптируется к сниженному зрению и вполне удачно компенсирует это состояние другими органами чувств, как обоняние, слух и осязание. Только в случаях с острым приступом глаукомы, симптоматика заболевания крайне ярко выражена.
Такими симптомами являются:
Однако, если внутриглазное давление в норме составляет 18-25 мм рт ст, а при резком подъеме оно может возрасти до цифр более 50 мм рт ст, риски потери зрения безвозвратно, крайне велики, если не гарантированы!
Из-за смазанных симптомов владельцы животных редко обращается к врачу на ранней стадии заболевания. Выход из этой ситуации один — внимательнее относиться к состоянию глаз своих питомцев и проходить глазное обследование при появлении любых проблем со зрением, независимо от того, в какой форме они проявляются.
Причины развития первичной глаукомы часто обусловлены возрастными изменениями в организме, поэтому после 6 лет всем животным рекомендуется один раз в год проверять внутриглазное давление. Следует иметь в виду, что такие заболевания, как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, болезни сердечно сосудистой системы, заболевания связанные с приемом гормональных препаратов, повышают риск развития глаукомы.Своевременное выявление глаукомы позволяет управлять этим заболеванием, применяя медикаментозное лечение. В подавляющем большинстве случаев слепота не наступает.
Офтальмологическое отделение нашей клиники имеет все необходимое диагностическое оборудование которое позволяет провести полное офтальмологическое обследование и поставить диагноз глаукомы.
Комплексное обследование как правило включает следующие основные позиции:
Глаукома относится к таким заболеваниям, которые могут сопровождать животное всю оставшуюся жизнь. Однако, своевременно начатое лечение, постоянное квалифицированное наблюдение позволяют сохранить зрение и обеспечить надлежащее качество жизни животным больным глаукомой.
Глаукома очень коварное заболевание глаз, которое при отсутствии своевременного адекватного лечения может привести к необратимой потере зрения.
Медикаментозное лечение глаукомы, в первую очередь, направлено на снижение внутриглазного давления. Обычно лечение начинают с назначения глазных капель, регулярное закапывание которых снижает внутриглазное давление до приемлемого для пациента уровня.
Современные глазные капли эффективны, удобны в применении, обладают минимальными побочными действиями, как правило, хорошо переносятся больными животными. Существует несколько групп препаратов в капельной форме, которые снижают внутриглазное давление за счет улучшения оттока внутриглазной жидкости и снижения выработки водянистой влаги. При назначении медикаментозного лечения врач-офтальмолог подбирает комбинацию препаратов, оптимальную для каждого конкретного пациента. Однако, регулярное закапывание антиглаукоматозных глазных капель лишь в 50% случаев позволяет стабилизировать глаукоматозный процесс и сохранить зрительные функции.Если глазные капли, снижающие внутриглазное давление, не дают ожидаемого результата, либо стадия развития глаукомы достигла терминальной стадии, возможно проведение операции по внедрению в больной глаз дренажной системы, фильтрующую избыточную влагу наружу. В случаях, когда проведение операции по постановке дренажа невозможно, как при болящей глаукоме, для снятии сильного болевого компонента, в виду полной потери зрения, применяется косметическая операция- эвисцерация. Эвисцерация с введением в глаз силиконового импланта, позволяет добиться прекрасного косметического эффекта для вашего питомца, поскольку имплант полностью повторяет форму глаза. С расстояния 20 см не возможно отличить протезированный глаз от здорового. В нашей клинике мы используем продукцию лидера на рынке ветеринарной офтальмологии, немецкой компании Acrivet – эталона качества в Европе.
Что такое глаукома?
Глаукома – хроническое заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, развитием трофических расстройств в путях оттока внутриглазной жидкости, сетчатке и зрительном нерве. Глаукомой страдают все млекопитающие: люди, собаки, кошки, лошади, птицы, кролики, обезьяны, тигры и т.д. В норме, внутриглазная жидкость образуется в цилиарном теле и оттекает из глаза через угол передней камеры. При глаукоме, пути оттока внутриглазной жидкости блокируются и внутриглазное давление повышается.
Глаукома преимущественно поражает животных старше 6 лет, но она может иметь и врожденную форму.
Глаукома опасна тем, что незаметно и быстро вызывает полную потерю зрения. При глаукоме из-за высокого внутриглазного давления нарушается питание и кровоснабжение волокон зрительного нерва.
Вследствие ишемии и гипоксии происходит атрофия зрительного нерва, и животное безвозвратно слепнет.
У животных норма внутриглазного давления такая же, как и у человека. Она составляет 18-24 мм ртутного столба. Повышение давления больше 25 мм – настораживающий признак относительно глаукомы.
При глаукоме скорость потери зрения напрямую зависит от степени повышения внутриглазного давления. Чем выше глазное давление, тем больше риск быстрой слепоты. При резком повышении внутриглазного давления выше 40 мм и возникновении острого приступа глаукомы для полной потери зрительных функций бывает достаточно нескольких часов. Помните: острый приступ глаукомы — неотложная ситуация и требует немедленного обращения к специалисту – офтальмологу.
Ведущее место в диагностике глаукомы у животных имеют инструментальные методы исследования. Важнейшими из них являются определение уровня внутриглазного давления и обследование диска зрительного нерва. Обе эти процедуры безболезненны и не требуют специальной подготовки животного. В нашей клинике внутриглазное давление измеряют самым высокоточным прибором TONOVET (Финляндия).Прибор разработан специально для животных, измерение давления с его помощью полностью безболезненно, занимает не более 20 секунд и может проводиться даже самым маленьким животным, таким как крысы и хомяки.
Измерение внутриглазного давления.
В ряде самых тяжёлых случаев внутриглазное давление дополнительно измеряется традиционным методом – тонометром Маклакова. Такой двойной контроль давления с высокой степенью точности позволяет избежать диагностических погрешностей в сложных случаях.
Глаукома лечится медикаментозными и хирургическими методами. Какой из методов предпочтительней — решает доктор отдельно в каждом конкретном случае. Медикаментозное лечение глаукомы состоит из 3-х основных направлений:
Мы являемся авторами многих статей по медикаментозной терапии глаукомы и имеем собственные разработки по её эффективному лечению.
Микрохирургия глаукомы определяется её формой и стадией процесса. В нашей клинике проводится весь спектр современных антиглаукоматозных вмешательств. Операции при глаукоме проводятся с целью снижения внутриглазного давления и сохранения остаточного зрения.
Еще несколько лет назад слепые глаза с болящей глаукомой просто удалялись, чтобы снять боль и облегчить жизнь животному. Сегодня при болящей глаукоме, чтобы не удалять глаз, производится органосохраняющая операция – эвисцерация с введением в полость глаза силиконового импланта. Внутриглазнойимплант полностью сохраняет форму и косметику глаза. При подобных операциях нами используются протезы только немецкой фирмы Акривет ( Acrivet) – эталон качества в Европе.
Уважаемые владельцы животных, глаукому врачи называют «ласковым убийцей», так как она бессимптомно и быстро приводит к необратимой слепоте из-за возникновения атрофии зрительного нерва на фоне высокого внутриглазного давления. Если глаз ослеп от глаукомы, зрение, к сожалению, вернуть невозможно. Поэтому мы призываем Вас у пожилых (старше 7 лет) и генетически предрасположенных к глаукоме животных (кокер спаниель, чау-чау, доги, бульдоги, шарпеи, ягд терьеры, пекинесы и очень многие другие собаки) профилактически измерять внутриглазное давление и посещать ветеринарного офтальмолога.
Тем не менее, не будет ошибкой охарактеризовать это заболевание в общих чертах как повышение внутриглазного давления (ВГД), что несовместимо с нормальной функцией зрения. ВГД — баланс между выработкой и оттоком водянистой влаги. В клинической практике глаукома возникает в результате нарушения оттока водянистой влаги, в этом случае повышение ее выработки не распознается.
ВЫРАБОТКА И ОТТОК ВОДЯНИСТОЙ ВЛАГИ
Водянистая влага вырабатывается в ресничных отростках, откуда она течет в заднюю камеру глаза, а через зрачок — в переднюю камеру. Осуществив циркуляцию по передней камере и удовлетворив потребности обмена веществ хрусталика и роговицы, водянистая влага покидает глаз через радужно-роговтный угол (между роговицей и радужкой), который образован гребенчатыми связками. Отток продолжается через увеальную и корнеосклеральную сетчатую структуру, в конечном счете, выходит в системное венозное кровообращение.
Водянистая влага может также покинуть глаз особым путем, когда она выливается через радужку и ресничное тело (или же через стекловидное тело) в надсосудистое пространство, откуда она оттекает в венозное кровообращение. Значимость этого пути варьируется у разных видов: суммарный отток через него у собак достигает 15%, у лошадей — 33%.
КЛАССИФИКАЦИЯ ГЛАУКОМЫ
Существует два способа классификации глаукомы:
1. По причине возникновения заболевания;
2. По состоянию угла передней камеры глаза.
В соответствии с первым методом классификации, глаукому разделяют на первичную и вторичную. О первичной глаукоме может идти речь, когда отсутствуют другие заболевания глаз и отклонения от нормы, влияющие на отток (проблемы оттока обусловлены скорее нетипичным нарушением пути оттока). Если существуют какие-либо заболевания глаз, а также отклонения от нормы (например, при смещении хрусталика, увеите) и происходит уменьшение оттока, то мы имеем дело с вторичной глаукомой).
Как уже отмечалось, заболевание также можно классифицировать, определив состояние угла передней камеры глаза. Угол может быть открытым (в этом случае непроходимость располагается вниз по течению), узким или закрытым. Два метода классификации дополняют друг друга, и у собак они встречаются в разных комбинациях: к примеру, бывает первичная глаукома с открытым углом, вторичная глаукома с закрытым углом.
В данной статье пойдет речь о первичной (наследственной) глаукоме.
Наследственная глаукома
Поскольку это заболевание обладает сильным генетическим компонентом, диагностирование первичной глаукомы в одном глазе предписывает профилактическое лечение второго глаза.
Первичная глаукома с открытым углом
Первичная глаукома с открытым углом — это наследственное заболевание, которое часто встречается у собак породы бигль (у которых она оказалась аутосомным рецессивным нарушением), но отмечалась также у пуделей, норвежских и других пород собак.
Как подразумевает название, угол и гребешковые связки нормальные. Предполагается, что оттоку препятствуют увеальные и корнеосклеральные сетчатые структуры, что является результатом биохимических изменений в базальных мембранах этих участков. Заболевание носит хронический характер, причем ВГД повышается медленно на протяжении многих месяцев или лет. Хотя у собак может быть выявлен буфтальм или даже вторичное смещение хрусталика, зрение зачастую сохраняется на поздних стадиях заболевания.
Узкая первичная глаукома с закрытым углом/гониодисплазия
Первичная глаукома с узким углом — это наследованное заболевание у американских и английских коккер-спаниелей, лабрадоров, гончих, самоедов, датских догов, сибирских лаек и других пород. Развивающееся отклонение от нормы приводит к образованию дисплазии гребенчатых связок, в виде пластов ткани, охватывающих угол оттока. В первые годы жизни водянистая влага покидает глаз через протоки в пластах, но в конечном итоге это прекращается, приводя к повышению ВГД. Большинство пациентов испытывают острые приступы глаукомы, включая гиперемию, отек, скованные расширенные зрачки и потерю зрения. Хотя первоначально может быть поврежден только один глаз, следует тщательно обследовать и лечить оба глаза. ВГД можно успешно снизить, но может развиться прогрессирующее сужение и закрытие угла, в результате прогнозы касательно сохранения зрения следует делать достаточно осторожно.
ДИАГНОСТИРОВАНИЕ ГЛАУКОМЫ
1. Измерение ВГД — тонометрия
У большинства видов животных нормальные показатели ВГД колеблются в пределах 15-25 мм рт. ст. Повышение ВГД определяется как глаукома (тогда как низкое ВГД обычно является признаком увеита, обусловленного нетипичным оттоком). ВГД должно быть одинаковым в обоих глазах. Разница > 10 мм рт. ст. между глазами может также указывать на глаукому. ВГД не может измеряться пальцами. Его следует регистрировать с помощью тонометра Шиотца (выемка) или аппланационным тонометром.
2. Исследование угла — гониоскопия
Важно исследовать этот угол для определения риска возникновения глаукомы (в случае породной наследственности у собак с гониодисплазией или первичной глаукомой, или же если заболевание развивается в другом глазу). Нарушение оттока может также потребовать лечения — не стоит давать лекарства, открывающие угол, в случае глаукомы с открытым углом, либо в случаях гониодисплазии. Лекарственные препараты, понижающие выработку водянистой влаги или повышающие нетипичный отток, в подобных ситуациях могут быть более подходящими.
Гониоскопия осуществляется с помощью специальных линз (гониолинз), которые помещаются на роговицу. Линза преломляет исходящий свет и позволяет нам наблюдать за углом в целом и классифицировать его состояние.
3. Клинические признаки
Глаукома — это заболевание, которое может воздействовать на все слои и структуры глаза.
а) Боль. Глаукома — это болезненное заболевание. Боль может выражаться блефароспазмом или общей подавленностью — многие владельцы животных рассказывают об улучшении поведения животных после удаления глаза, пораженного глаукомой.
б) Буфтальм. Глаукома может вы звать увеличение размера глазного яблока вследствие растяжения коллагеновых волокон роговицы и склеры. Буфтальм чаще встречается при хронических случаях, а также у молодых пациентов (когда склера более эластичная и легче hастягивается).
в) Застой кровеносных сосудов. Глаз выглядит красным из-за застоя кровеносных сосудов.
г) Патология роговицы. Повышение ВГД повреждает эндотелий роговицы,который ответственен за дегидратацию роговицы, что приводит к отеку. Растяжение волокон роговицы при буфтальме может вызвать разрыв эндотелиальной базальной мембраны. Эти разрывы, видимые на роговице как прямые белые линии, называются полосчатой кератопатией и являются патогномичными для глаукомы.
д) Реакция зрачка на свет. На ранних стадиях заболевания зрачок может быть слегка расширен, на свет реагирует вяло. На поздних или на острых стадия заболевания зрачки расширены и не реагируют на свет.
е) Хрусталик. Хрусталик может быть с вывихом (или с подвывихом) вследствие растяжения и надрыва по ясков.
ж) Сетчатка, глазной нерв и зрение. При глаукоме происходит атрофия слоев ганглиозных клеток и других внутренних слоев сетчатки, что является результатом локальной ишемии, обусловленной давлением на кровеносные сосуды сетчатки (снаружи сетчатка снабжается хориоидом и менее подвержена воздействию ишемии).
Дополнительно повреждение ганглиозных клеток происходит в результате перегиба их аксонов, когда они покидают глаз на участке решетчатой пластинки. В этой части глаза влияние повышенного ВГД можно наблюдать офтальмоскопически в виде углубления диска зрительного нерва. В результате этого внутренний (и в конечном итоге наружний) слой сетчатки повреждается, что приводит к прогрессирующей потере зрения или к полной слепоте.
з) Конечная стадия глаукомы. Вследствие хронически повышенного ВГД может наступить атрофия ресничного тела, что ведет к уменьшению выработкиводянистой влаги, понижению давления и атрофии глаза (фтизис глазного яблока).
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ
Главной задачей при лечении глаукомы является предотвращение дальнейшей потери зрения и уменьшение боли, вызванной повышением ВГД. В настоящее время невозможно восстановить зрение, которое было утрачено вследствие глаукомы. Случаи первичной глаукомы требуют длительного лечения. Владелец животного должен понимать, что задача терапии состоит в стабилизации ВГД, что заболевание никогда не сможет быть полностью вылечено.
Медикаментозное лечение глаукомы
1 .Осмотические диуретики. Эти лекарственные препараты не применяются для длительного лечения глаукомы. Они служат для срочного понижения давления в случаях острых приступов. Наиболее широко используемый препарат из этой категории — «Маннитол» (внутривенно 1-2 г/кг). Жидкость вводят медленно, в течение 30 минут и более, а вода удерживается в течение 3-4 часов.
2. Аналоги простагландинов. Эти препараты оказывают свое действие, увеличивая нетипичный отток. Они наиболее эффективны для собак, поскольку их действие не зависит от состояния угла (который зачастую блокирован), но неэффективны для кошек (у которых нет рецептора) и противопоказаны при увейте. «Латанапрост», «Тра вапрост» и другие лекарственные препараты этой категории задаются 1-2 раза в день.
3. Ингибиторы угольной ангидразы. Угольная ангидраза — это ключевой фермент при выработке водянистой влаги, поэтому его подавление приведет к уменьшению ее выработки и к снижению ВГД. Так же, как в случае с аналогами простагландинов, его воздействие не зависит от состояния угла. Формы этого препарата, предназначенные для наружного применения («Дорзоламид», «Бринзоламид») не обладают ни одним из системных побочных эффектов, которые наблюдаются при применении системных лекарств. Применяются дважды в день. Системные препараты, такие как «Ацетазоламид» (10 мг/кг) и «Метазо-ламид» (2,5-5 мг/кг) задаются по мере требования. Они могут вызвать метаболический ацидоз. Мониторинг побочных эффектов и уровня калия обязателен. Кроме того, эти препараты плохо переносятся кошками.
4. Локально применяемые миотики. Эти препараты увеличивают отток, открывая радужно-роговичный угол (посредством сокращения мышц радужки и роговицы). Наиболее широко используемое лекарство этой категории — «Пилокарпин» (1-4%).
5. D-блокаторы. Это симпатолитические средства, которые уменьшают выработку влаги, уменьшая приток крови к ресничному телу. Они широко используются при лечении людей, но их эффективность для животных носит противоречивый характер. Системные побочные эффекты широко распространены у небольших собак, кошек и у животных с легочными/сердечно-сосудистыми заболеваниями. Препараты этой категории: «Тимолол», «Левобунолол» и «Бетаксолол».
Хирургическое лечение глаукомы
Специализированные офтальмологические клиники могут осуществлять хирургические операции с целью увеличения оттока водянистой влаги (обычно посредством имплантации в глаз дренажных трубочек) или же для уменьшения выработки влаги (посредством частичной деструкции ресничного тела с использованием лазера или криодеструкции). Однако зачастую хирургическое или медикаментозное лечение не приносит положительного результата, и практикующий врач сталкивается со слепотой или болезненностью глаз. Ради благополучия пациента требуется удаление этого глаза посредством энуклеации или эвисцерации (с имплантацией протеза в пустой склеральный «остов» с косметической целью).
Dr. Ron Ofri. ветеринарный факультет Корет, Еврейский Иерусалимский Университет
Глаукома у мелких домашних животных – тяжелая патология, заканчивающаяся как правило слепотой и потерей глаза как органа. В силу такого неблагоприятного прогноза заболевания все новые лекарственные препараты и передовые направления лечения глаукомы очень интересны для практикующих ветеринарных офтальмологов. В данной публикации мы хотим представить новые гипотензивные препараты для лечения глаукомы у животных: aльфа-адреномиметики на основе бримонидина.
Селективные альфа-2-адреномиметики на основе бримонидина (глазные капли альфаган и комбиган) представляют собой новую генерацию антиглукоматозных препаратов. Альфа-адреномиметик бримонидин, обладая двойным механизмом действия, снижает внутриглазное давление за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости и улучшения увеосклерального оттока. Стимулируя пресинаптические и постсинаптические α-2-рецепторы, бримонидин уменьшает продукцию внутриглазной жидкости, а воздействуя на имидазоловые рецепторы цилиарного тела, улучшает увеосклеральный отток внутриглазной жидкости.
Также экспериментально доказано, что бримонидин обладает прямым нейропротекторным действием.
Нейропротекторное воздействие бримонидина достигается за счет 4 механизмов:
Нами на протяжении трех последних лет для лечения различных форм глаукомы у более чем у 100 животных использовались два альфа–адреномиметических препарата на основе бримонидина в виде глазных капель – «альфаган» и «комбиган».
Глазные капли «альфаган» представляют собой чистый адреномиметик бримонидин, «комбиган» является комбинацией бримонидина и тимолола. Показаниями к их применению являлись: открытоугольная, увеальная и факогенная глаукома. Препараты назначались для снижения внутриглазного давления и стимуляции нейротрофических процессов сетчатки 2–3 раза в день как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антиглаукоматозными средствами.
Всем животным в динамике проводилось комплексное офтальмологическое обследование, включающее биомикроскопию передней камеры на щелевых лампах Keeler и Shin Nippon, прямую и обратную офтальмоскопию сетчатки и зрительного нерва офтальмоскопами HEINE Оmega 500 и BETA 200, тонометрию приборами Тonovet и тонометром Маклакова. У части пациентов исследовалось функциональное состояние сетчатки при глаукоме с помощью электроретинографии на ветеринарном электроретинографе Retiport фирмы Acrivet (Германия).
Анализ результатов показал, что оба препарата у собак и кошек оказались эффективными при лечении всех видов глаукомы, за исключением закрытоугольной. Очень важно, что «альфаган» и «комбиган» не вызывают сужения зрачка. Поэтому их можно назначать при увеальной глаукоме вместо простагландинов (траватана, ксалатана), не боясь миоза и образования синехий.
У животных «альфаган» и «комбиган» обладают гипотензивным эффектом, но в разной степени. Альфаган по эффективности аналогичен 0,25 % бетоксалолу, и назначался нами только при начальной глаукоме, или при впервые выявленной глаукоме с давлением не выше 28–30 мм. Комбиган имеет более выраженное и длительное антиглаукоматозное действие по сравнению с альфаганом, внутриглазное давление при его применении снижалось в среднем на 5 мм рт.ст. Учитывая, что глаукома у животных чаще всего выявляется на терминальных стадиях и протекает более злокачественно чем у человека, в своей практике мы преимущественно использовали комбиган, назначая его 3 раза в день. Комбиган практически у всех животных давал стабильное снижение внктриглазного давления, привыкание к препарату и уменьшения его эффективности наблюдалось достаточно редко и в основном при терминальной или далеко зашедшей глаукоме. При недостаточности эффекта при монотерапии, комбиган сочетался с ингибиторами карбоангидразы (азоптом и трусопом).
Оба препарата хорошо переносились у животных, случаев раздражения, покраснения, аллергических реакций не возникало. Из нежелательных явлений можно отметить вялость и некоторое пошатывание у трех собак миниатюрных пород (два йорка и один чихуа хуа), случившиеся после инстилляций комбигана. Мы это связываем с возможным общим гипотензивным эффектом препарата. После отмены комбигана эти явления купировались самостоятельно в течение нескольких часов. Других осложнений со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы не было.
Таким образом альфа-адреномиметики являются эффективными лекарственными средствами в лечении глаукомы у животных. Они обладают выраженным гипотензивным действием, безопасны, не вызывают местно-раздражающего и аллергизирующего действия. При начальной глаукоме целесообразней применять альфаган, далеко зашедшая форма требует назначения комбигана в качестве монотерапии или в сочетании с ингибиторами карбоангидразы.
Шилкин А. Г., ведущий ветеринарный офтальмолог, доцент, кандидат наук,
Ротанов Д. А., кандидат наук,
Павлова Т. Н., кандидат наук,
Новикова К. А., ветеринарный врач.
Глазной ветеринарный центр доктора Шилкина А. Г.
( FTC Раскрытие: если вы совершите покупку по ссылке на этой странице, я могу получить небольшую комиссию без дополнительных затрат для вас. )
Глаукома — это состояние, которое возникает в результате повышенного внутриглазного давления.
Внутри каждого глаза, между хрусталиком и роговицей, клетки глаза вырабатывают прозрачное густое водянистое вещество, называемое водянистой влагой.Функция этого водянистого вещества — питать ткани глаза и поддерживать форму шара.
Нормальное давление в глазу поддерживается, если продуцирование водянистой влаги и дренаж жидкости через крошечные отверстия, называемые «углами дренажа», хорошо сбалансированы.
При глаукоме дренаж и производство водянистой влаги не синхронизированы. В большинстве случаев углы дренажа забиваются, но глаз продолжает выделять жидкость, увеличивая давление в глазу.
Результат? Глаз растягивается и становится больше.Даже кратковременное повышение глазного давления может привести к необратимым повреждениям, если не будет обнаружено и своевременно не лечено.
Глаукома, если ее не лечить, приведет к слепоте. В серьезных случаях, когда глазное давление сильно повышено, полная слепота может наступить через 24 часа! В более легких случаях, когда давление незначительное, слепота может развиваться медленно, через несколько недель или месяцев.
Глаукома может быть первичной (наследственной) или вторичной.
Первичная глаукома относится к состоянию, которое возникает в результате генетики.
Встречается у многих пород. В частности, лабрадор ретривер, бассет-хаунд, американский кокер-спаниель, бигль и шарпей чаще страдают глаукомой у собак из-за неправильного развития углов дренажа.
Первичная глаукома вызывает повышение давления внутри глаза из-за ненормального оттока жидкости через иридокорнеальный угол.Когда угол, под которым соединяются радужная оболочка и роговица, широкий, глаукома описывается как открытый угол . Если основание радужной оболочки выдвинуто вперед, глаукома описывается как узкий угол .
Кроме того, многие породы терьеров предрасположены к вывиху хрусталика. Эти породы также склонны к глаукоме, потому что вывих хрусталика может привести к глаукоме.
Вторичная глаукома относится к состоянию, которое является вторичным по отношению к другим глазным заболеваниям, таким как воспаление внутри глаза, смещение хрусталика из-за травмы, запущенная катаракта или травмы глаза, такие как проникающая рана глаза.
Кроме того, считается, что аллергия и сверхактивная иммунная система также способствуют развитию глаукомы у собак.
Глаукома — серьезное заболевание, требующее немедленной ветеринарной помощи . Любая задержка с лечением может вызвать серьезное повреждение глаз и привести к слепоте. Фактически, постоянная слепота может наступить в течение нескольких часов , если давление очень высокое и состояние быстро развивается.
Ранние признаки перечислены ниже.Даже если ваша собака показывает только один или два из этих признаков, немедленно обратитесь к ветеринару. Не откладывайте!
Из-за давления в глазу вызывает сильную боль в виде постоянной головной боли или мигрени.Можно предположить, что у собак боль сильнее, чем у людей, потому что у собак глазное давление может быть намного выше.
В результате собака с глаукомой обычно вялый, не желающий двигаться или играть. У него также может быть плохой аппетит и изменение поведения — обычно спокойная и нежная собака может стать раздражительной и ворчливой.
Щелкните здесь, чтобы увидеть, как выглядит глаукома у собак.
Диагностика глаукомы у собак заключается в точном измерении давления в глазу с помощью инструмента, называемого «тонометр», который помещают непосредственно на поверхность роговицы.Если давление повышено, ветеринар немедленно обработает собаку, чтобы предотвратить длительное повреждение глаза.
Традиционное лечение включает использование противоглаукомных препаратов, которые помогают снизить внутреннее глазное давление, а затем стабилизацию этого давления для предотвращения его повышения в будущем.
Также будут назначены другие препараты для уменьшения образования водянистой влаги и увеличения угла дренирования.
Кроме того, для местного применения будут прописаны противовоспалительные препараты, чтобы снять воспаление, которое может усугубить глаукому.
Тем не менее, похоже, что лекарства действуют не так хорошо, как у людей.
Помимо оказания неотложной помощи собаке с глаукомой, важно также определить первопричину проблемы со зрением, то есть является ли это случаем первичной глаукомы или вторичной по отношению к некоторым основным причинам.
Лучше всего обратиться к ветеринарному офтальмологу за его опытом в области глазных проблем и его специализированными инструментами и оборудованием для определения первопричины.
Если глаукома вторична по отношению к первопричине, эту основную причину необходимо лечить.
Долговременный контроль над первичной глаукомой достигается с помощью хирургического вмешательства (удаление глаза) или криотерапии (замораживание). При криотерапии в глаз вводится специальная игла, которая замораживает и разрушает клетки внутри глаза, ответственные за образование водянистой влаги.
Прежде всего, важно помнить, что травы и другие средства НЕ МОГУТ лечить глаукому.Однако использование некоторых трав может, по крайней мере, снизить внутреннее глазное давление, тем самым облегчая боль и дискомфорт бедному животному.
Поскольку дегенеративные изменения глаз могут увеличить риск развития глаукомы у вашей собаки, лучший способ минимизировать риск глаукомы — это использовать добавки, замедляющие такие изменения.
Например, используйте антиоксиданты, чтобы свести к минимуму повреждение клеток свободными радикалами внутри глаз. Некоторые эффективные антиоксиданты включают витамины C и E, а также бета-каротин. Вы также можете давать собаке продукты, богатые питательными веществами для поддержания глаз.(Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о продуктах, которые можно давать собакам для укрепления и поддержания здоровья глаз.)
Также было обнаружено, что давление на шею вашей собаки может увеличить риск глаукомы. Поэтому используйте шлейку вместо тугого ошейника, чтобы уменьшить неоправданное давление на шею вашей собаки, особенно если ваша собака относится к породе, склонной к первичной глаукоме.
СсылкиМногие из болезней, от которых страдают люди, также переносятся собаками.В случае глаукомы он имеет разрушительные последствия, из-за которых ваш питомец может ослепнуть.
Важно знать об определенных аспектах заболевания, если ваш питомец страдает от него, и всегда следовать советам ветеринара. Прочтите все, что вам нужно знать, в этой статье AnimalWised и узнайте все о глаукоме у собак, ее причинах и способах лечения .
Глаукома — это избыток внутриглазной жидкости во внутренних частях глаза.
Внутренние структуры глаза очень медленно и непрерывно синтезируют жидкости, которые впоследствии истощаются. Больные глаукомой производят эту жидкость до такой степени, что не хватает времени, чтобы ее слить, и поэтому она собирается в избытке.
Это вызывает существенное повышение внутриглазного давления . Повышенное давление вызывает дегенеративные изменения зрительного нерва и сетчатки и даже может вызвать слепоту.
Глаукома может передаваться генетически или вторично, то есть возникать как следствие другого заболевания.В последнем случае и лечение, и прогноз обычно лучше. Глаукома может быть острой или хронической .
Курс лечения будет определен после рассмотрения конкретного случая собаки и развития глаукомы. В любом случае курс лечения глаукомы у собак мало чем отличается от такового у человека.
К чаще всего применяют глазные капли для контроля внутриглазной жидкости.Важно посоветоваться с ветеринаром, как их применять и как иммобилизовать вашего питомца, чтобы обеспечить правильное применение. Обезболивающее или противовоспалительное средство. также может быть назначено, поскольку глаукома вызывает сильную боль в глазах.
Если вы считаете это необходимым, вы также можете получить хирургическое вмешательство для контроля этой избыточной внутриглазной жидкости. Можно даже пройти курс лечения лазером, хотя, конечно, для этого нужно показать собаку специалисту.
Если вы подозреваете, что ваша собака страдает от боли в глазах , немедленно обратитесь к ветеринару.Чем раньше профессионал обнаружит проблему, тем скорее он сможет ее вылечить и тем лучше будет прогноз для животного.
Если ваша собака страдает глаукомой, лучше всего строго следовать советам ветеринара о том, как ухаживать за здоровым глазом в домашних условиях , так как существует значительный риск и для здорового глаза. становится затронутым.
Не используйте ошейник , если ваша собака страдает глаукомой, поскольку доказано, что их использование увеличивает внутриглазное давление.Вместо этого используйте ремни безопасности.
Вы должны знать, что глаукома не может быть вылечена только домашними средствами , но они могут улучшить процесс заживления:
Обсудите с ветеринаром все эти домашние средства, которые помогут вылечить глаукому , и следуйте его инструкциям, поскольку избыток фруктов и овощей может привести к диарее и рвоте.
Эта статья носит чисто информационный характер. AnimalWised не имеет права назначать какое-либо ветеринарное лечение или ставить диагноз. Мы приглашаем вас отвести вашего питомца к ветеринару, если он страдает от какого-либо состояния или боли.
Если вы хотите прочитать статьи, похожие на Глаукома у собак , мы рекомендуем вам посетить нашу категорию Наследственные болезни.
Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 3 февраля 2020 г.
Глаукома — распространенное заболевание глаз, при котором потеря зрения происходит из-за повреждения зрительного нерва. Зрительный нерв передает информацию о зрении от глаза к мозгу. В большинстве случаев зрительный нерв повреждается, когда давление жидкости внутри передней части глаза повышается. Однако поражение глаз, связанное с глаукомой, может произойти даже при нормальном давлении жидкости.
При наиболее распространенной форме глаукомы, называемой первичной открытоугольной глаукомой , жидкость свободно циркулирует в глазу, и давление имеет тенденцию медленно повышаться с течением времени.Обычно единственным симптомом является постепенная потеря зрения.
Менее распространенная форма заболевания, называемая острой или закрытоугольной глаукомой , развивается внезапно и обычно вызывает боль и покраснение глаз. При этой форме глаукомы давление быстро растет, потому что нормальный поток жидкости в глазу блокируется. Это происходит, когда закрывается структура, называемая углом (где встречаются радужная оболочка и роговица).
Эксперты не уверены, почему та или иная форма глаукомы повреждает зрительный нерв.Однако снижение давления внутри глаза снижает риск дальнейшего повреждения зрительного нерва.
Помимо открытоугольной и закрытоугольной глаукомы, встречаются более редкие формы болезни. Они могут быть связаны с дефектами глаз, которые развиваются до рождения (врожденная глаукома), или с травмами глаз, опухолями глаз или медицинскими проблемами, такими как диабет. В некоторых случаях лекарственные препараты, такие как кортикостероиды, также могут вызвать глаукому.
Глаукома — основная причина слепоты в Соединенных Штатах.До половины людей с глаукомой не знают, что у них есть это заболевание. Глаукома, как правило, передается по наследству. У афроамериканцев он встречается в пять раз чаще, чем у кавказцев. Риск глаукомы также увеличивается с возрастом у людей любого этнического происхождения.
Хотя открытоугольная глаукома и острая глаукома вызывают слепоту, их симптомы сильно различаются.
В большинстве случаев открытоугольная глаукома диагностируется врачом во время обычного осмотра глаз. Глядя на заднюю часть глаза (глазное дно) с помощью специального телескопа, он или она могут заметить изменения внешнего вида зрительного нерва. Если есть подозрение на глаукому, ваш врач подтвердит диагноз одним или несколькими дополнительными тестами:
Ваш врач не диагностирует глаукому, если ваш зрительный нерв не имеет признаков повреждения. Тем не менее, у некоторых людей будет обнаружено повышенное глазное давление, но нет признаков повреждения зрительного нерва. В этом случае вам могут сказать, что у вас «подозрение на глаукому» или «предглаукома», но вы еще не болеете.Важно помнить, что не у всех с повышенным давлением разовьется глаукома, и что не у всех с глаукомой повышенное глазное давление.
Закрытоугольная глаукома обычно диагностируется у человека, у которого появились красные опухшие глаза и проблемы со зрением. Глазное давление обычно довольно высокое. Некоторым людям глазной врач может сказать, что они подвержены риску закрытоугольной глаукомы, потому что их угол зрения кажется узким.
Глаукома — это болезнь на всю жизнь, но правильное лечение может предотвратить потерю зрения.
У большинства людей глаукому невозможно предотвратить. Однако регулярный скрининг может помочь выявить людей с ранними стадиями заболевания или повышенным давлением глаз. Скрининг должен проводить специалист, обученный распознаванию глаукомы, обычно офтальмолог или оптометрист.
Нет единого мнения о том, кого следует обследовать на глаукому. Афроамериканцы старше 40 лет имеют самый высокий риск развития глаукомы.Семейный анамнез глаукомы и пожилой возраст также увеличивают риск заболевания.
Medicare покрывает скрининг на глаукому людей с диабетом, семейным анамнезом глаукомы или афроамериканцев в возрасте 50 лет и старше.
В Соединенных Штатах лечение открытоугольной глаукомы обычно начинается с рецептурных глазных капель. Эти лекарства снижают внутриглазное давление.
В качестве альтернативы лекарствам или когда лекарства не справляются с глаукомой, можно проводить лазерную терапию.Эта процедура называется лазерной трабекулопластикой. Эту процедуру глазные хирурги проводят в офисе или в офтальмологической клинике. Луч света высокой интенсивности тщательно направляется на отверстия в дренажной системе глаза. Лазер расширяет отверстия, чтобы увеличить отток жидкости из глаза.
Лазерная терапия может не снизить глазное давление до приемлемого уровня. Возможно, вам придется продолжить лечение глазными каплями от глаукомы после лазерной терапии.
Если и медикаментозное лечение, и лазерная терапия оказались безуспешными, может потребоваться обычная операция на глазах, чтобы сделать новое отверстие для выхода жидкости из глаза.Эту процедуру глазные хирурги проводят в операционной. Внутривенно вводят лекарства, чтобы помочь вам расслабиться. На глаз и вокруг него наносят обезболивающее. Хирург создает новое отверстие для улучшения оттока жидкости из глаза.
При обоих типах хирургии глаукомы глазное давление почти всегда снижается. Но давление могло быть недостаточно низким. Вам может потребоваться повторная операция и / или необходимо продолжить длительный прием глазных капель от глаукомы.
Если вам поставили диагноз глаукома, обязательно регулярно посещайте своего окулиста.Также важно, чтобы вы принимали лекарства в соответствии с указаниями. Многие люди не продолжают лечение, потому что чувствуют себя хорошо и не замечают постепенной потери зрения. Однако важно помнить, что лечение глаукомы предотвращает дальнейшее повреждение вашего глаза, но не восстанавливает уже утраченное зрение.
Острая глаукома должна быть распознана и лечиться в течение 24 часов, чтобы предотвратить потерю зрения. Лечение обычно начинается с лазерной обработки, чтобы сделать новое отверстие в радужной оболочке, которое позволяет жидкости стекать.Это часто решает проблему, но иногда необходимо использовать глазные капли в течение длительного времени или выполнить дополнительную операцию.
Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили внезапную потерю зрения, особенно если у вас также есть боль или покраснение в глазах. Острая глаукома представляет собой опасную для зрения неотложную медицинскую помощь, требующую немедленного лечения для предотвращения слепоты.
Прогноз зависит от типа глаукомы:
Национальный глазной институт
http://www.nei.nih.gov/
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
Глаукома — хроническое прогрессирующее заболевание глаз, вызванное повреждением зрительного нерва, которое приводит к потере поля зрения.Один из основных факторов риска — глазное давление. Нарушение дренажной системы глаза может привести к скоплению жидкости, что приведет к чрезмерному давлению, которое вызывает повреждение зрительного нерва. Зрительный нерв — это пучок нервных волокон, который соединяет сетчатку с мозгом. Это повреждение приводит к потере зрения.
Потеря зрения начинается с краев поля зрения и медленно влияет на центральное зрение. После повреждения нерва могут пройти месяцы или годы, прежде чем вы заметите симптомы.Как только зрение потеряно, его нельзя восстановить.
Есть много типов глаукомы:
Открытоугольная глаукома — Наиболее распространенная форма глаукомы, этот тип вызывается повреждением фильтра в дренажных каналах глаза.
Закрытоугольная глаукома — Этот тип глаукомы вызывается быстрой закупоркой дренажных каналов глаза из-за закрытого или узкого угла между радужной оболочкой и роговицей, на котором расположен фильтр.
Глаукома низкого или нормального давления — Тип глаукомы, при котором происходит повреждение зрительного нерва без превышения глазного давления, превышающего его нормальный диапазон.
Врожденная глаукома — Тип глаукомы, который возникает у младенцев, когда в пренатальном периоде имеются неправильные или недоразвитые дренажные каналы в глазу.
Увеитическая (воспалительная) глаукома — Этот тип глаукомы, вызванный аутоиммунными и воспалительными заболеваниями.
Неоваскулярная глаукома — Тип глаукомы, связанный с плохо контролируемым диабетом и другими состояниями, которые повреждают кровеносные сосуды в организме.
К глаукоме ведет множество факторов. Хотя повышенное глазное давление является единственным известным в настоящее время изменяемым фактором риска, разве это не причина? Глаукома также может развиться при нормальном глазном давлении.
Глаукома может развиться у любого. Однако некоторые люди подвержены более высокому риску, чем другие.Факторы риска глаукомы включают:
Любой человек из этих групп риска должен проходить ежегодное обследование зрения.
Большинство людей с глаукомой не замечают симптомов, пока не начнут терять зрение. Поскольку глаукома повреждает волокна зрительного нерва, могут начать развиваться маленькие слепые пятна. Эти пятна обычно возникают сбоку или на периферии зрения. Многие люди не замечают слепых пятен до тех пор, пока не произойдет значительное повреждение зрительного нерва.Слепота может возникнуть, когда нерв полностью разрушен.
Один из видов закрытоугольной глаукомы, называемый острой закрытоугольной глаукомой, действительно вызывает заметные симптомы. Это потому, что в глазу быстро нарастает давление. Каждый человек может испытывать симптомы по-разному, в том числе:
Симптомы острой закрытоугольной глаукомы могут напоминать симптомы других заболеваний глаз.Быстрое обращение к врачу при первом появлении симптомов может помочь предотвратить слепоту.
Ваш офтальмолог изучит вашу полную историю болезни и осмотрит ваши глаза. Вам также могут пройти следующие тесты для диагностики глаукомы:
Ваш лечащий врач определит для вас наилучшее лечение на основании:
Симптомы глаукомы иногда напоминают симптомы других состояний или медицинских проблем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
Хотя не существует длительного лечения глаукомы, раннее лечение часто позволяет контролировать ее. Это может включать:
В некоторых случаях одной операции недостаточно, чтобы замедлить развитие глаукомы. Может потребоваться повторная операция и / или продолжение лечения лекарствами.
Без лечения глаукома может вызвать необратимую слепоту.
Если у вас появились новые симптомы глаукомы или других заболеваний глаз, или если симптомы, которые были оценены, ухудшились, позвоните своему врачу.
Глаукома — распространенное заболевание глаз, при котором повреждается зрительный нерв, соединяющий глаз с мозгом.
Обычно это вызвано скоплением жидкости в передней части глаза, которая увеличивает давление внутри глаза.
Глаукома может привести к потере зрения, если ее не диагностировать и не лечить на ранней стадии.
Он может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 70 до 80 лет.
Глаукома обычно не вызывает никаких симптомов.
Он имеет тенденцию к медленному развитию в течение многих лет и в первую очередь затрагивает края вашего зрения (периферическое зрение).
По этой причине многие люди не осознают, что у них глаукома, и часто это обнаруживается только во время рутинной проверки зрения.
Если вы заметили какие-либо симптомы, они могут включать нечеткое зрение или разноцветные круги вокруг ярких огней.
Обычно поражаются оба глаза, хотя на 1 глазу может быть хуже.
В очень редких случаях глаукома может развиваться внезапно и вызывать:
Обратитесь к оптику или терапевту, если у вас есть какие-либо проблемы со зрением.
Если у вас глаукома, ранняя диагностика и лечение помогут предотвратить ухудшение зрения.
Без лечения глаукома в конечном итоге может привести к слепоте.
Если у вас внезапно развиваются симптомы глаукомы, как можно скорее обратитесь в ближайшее глазное отделение или отделение неотложной помощи.
Это неотложная медицинская помощь, которая может потребовать немедленного лечения.
Есть несколько различных типов глаукомы.
Самая распространенная форма называется первичной открытоугольной глаукомой. Это имеет тенденцию медленно развиваться в течение многих лет.
Это вызвано тем, что дренажные каналы в глазу со временем постепенно забиваются.
К другим типам глаукомы относятся:
Глаукома может возникнуть по ряду причин.
В большинстве случаев причиной является повышение давления в глазу, когда жидкость не может отводиться должным образом.
Это повышение давления затем повреждает нерв, который соединяет глаз с мозгом (зрительный нерв).
Часто неясно, почему это происходит, хотя некоторые факторы могут увеличить риск, в том числе:
Не ясно, есть ли у вас может сделать что угодно для предотвращения глаукомы, но регулярные проверки зрения должны выявить ее как можно раньше.
Глаукома обычно может быть обнаружена во время рутинной проверки зрения в оптике, часто до того, как она вызовет какие-либо заметные симптомы.
Тесты проводит окулист в оптике.
Вам следует проходить плановую проверку зрения не реже одного раза в 2 года.
Узнайте, имеете ли вы право на бесплатные проверки зрения в системе NHS
Чтобы проверить наличие глаукомы, можно провести несколько быстрых и безболезненных тестов, включая проверку зрения и измерения давления внутри глаза.
Если тесты показывают, что у вас глаукома, вас следует направить к окулисту-специалисту (офтальмологу) для обсуждения лечения.
Узнайте, как диагностируют глаукому
Невозможно обратить вспять потерю зрения, которая произошла до того, как была диагностирована глаукома, но лечение может помочь остановить ухудшение зрения.
Лечение, рекомендованное вам, будет зависеть от типа вашей глаукомы, но возможны следующие варианты:
Вам также, вероятно, потребуются регулярные посещения для наблюдения за вашим состоянием и проверки эффективности лечения.
Королевский национальный институт слепых (RNIB) и Международная ассоциация глаукомы имеют дополнительную информацию о глаукоме и предлагают дополнительную поддержку людям, страдающим глаукомой.
В этом видео эксперт объясняет, что такое глюакома, как она может повлиять на ваше зрение и как ее лечить.
Последний раз просмотр СМИ: 1 июня 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2023 г.
Последняя проверка страницы: 15 февраля 2018 г.
Срок следующей проверки: 15 февраля 2021 г.
Вы обеспокоены тем, что у вашей собаки может быть стафилококковая инфекция? Это руководство поможет вам узнать больше об инфекциях, вызываемых стафилококком, включая предупреждающие знаки и симптомы, на которые следует обратить внимание.
Наиболее распространенным типом стафилококковой инфекции у собак является стафилококковый дерматит, бактериальная инфекция кожи, которая может вызывать покраснение и воспаление кожи. Этот тип бактерий естественным образом обитает на коже собак и людей, где остается в спящем состоянии, пока кожа здорова. Однако, если кожа станет раздраженной или поврежденной, бактерии могут проникнуть в область и развиться инфекция. Инфекции стафилококка также могут развиваться в верхних дыхательных путях собаки.
Инфекция стафилококка может развиться всякий раз, когда собака чрезмерно лижет, царапает или жует часть своего тела до такой степени, что кожа становится раздраженной.По этой причине стафилококковые инфекции обычно возникают у собак, у которых есть блохи или нет аллергии на определенные продукты, лекарства или факторы окружающей среды.
Другие причины могут включать бактериальные или грибковые инфекции крови, хроническое изнурительное заболевание, аллергии и другие вторичные инфекции. Инфекции стафилококка могут возникать у собак любой породы и возраста, но собаки старшего возраста более восприимчивы к ним из-за их более слабой иммунной системы.
Есть несколько признаков, которые ваша собака может показать, если она страдает стафилококковой инфекцией.Вот контрольный список, который вы можете использовать для наблюдения за своей собакой, чтобы ваш ветеринар мог получить наиболее полную информацию при лечении.
После того, как вы ознакомитесь со списком, распечатайте его и отнесите ветеринару, чтобы обсудить здоровье вашей собаки.Ваш ветеринар может провести полное физическое обследование вашего питомца, включая биохимический профиль, анализ мочи и общий анализ крови, а также тщательный анализ истории болезни вашего питомца и график появления симптомов.
Ваш ветеринар также может провести кожные пробы, чтобы определить, не вызывает ли воспаление аллергическая реакция или другие проблемы, связанные с иммунитетом. В некоторых ситуациях может потребоваться биопсия кожи, когда ваш ветеринар возьмет мазок с кожи, чтобы определить, какой антибиотик подойдет лучше всего.
Лечение стафилококковой инфекции обычно включает пероральный прием антибиотиков. Если инфекция стафилококка находится на коже собаки, ваш ветеринар также может прописать местную мазь или антибактериальный шампунь. Прежде чем инфекция будет взята под контроль, может пройти несколько недель лечения. Стафилококковые инфекции также могут передаваться от собаки к собаке и от собаки к человеку, поэтому при обращении с собакой и лечении ее следует проявлять осторожность.
Обязательно сообщите своему ветеринару о любых лекарствах или добавках, которые ваша собака принимает в настоящее время, чтобы она могла принять лучшее решение в отношении лечения для уникального случая вашего питомца и помочь снизить риск потенциального взаимодействия с лекарствами.
Доктор Эван Уэр, практикующий ветеринар из Феникса, Аризона. Он получил степень бакалавра микробиологии и степень доктора ветеринарной медицины в Университете штата Огайо.
Доктор.В настоящее время Уэр является медицинским директором Университетской клиники для животных (VCA), а также является владельцем двух других больниц, в том числе Ветеринарного центра Лавина и Ветеринарного центра Феникса. Его области знаний включают ортопедическую медицину и хирургию, ветеринарную онкологию и химиотерапию, а также общую и расширенную хирургию мягких тканей.
.