Как лечить энцефалит у собак: Энцефалит у собак — симптомы и лечение

Клещевой энцефалит у собак — симптомы и лечение

При содержании дома собак нужно быть готовыми к тому, что в теплое время года существует возможность нападения на них клещей во время прогулок на свежем воздухе.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Питаясь кровью, клещ может заразить питомца пироплазмозом или боррелиозом, которые представляют собой опасные инфекционные заболевания. Если боррелиоз протекает в большинстве случаев в скрытой форме, то не леченый пироплазмоз способен за короткий период погубить животное.

Признаки клещевого энцефалита у собак

Инкубационный период клещевого энцефалита у собак варьируется в пределах 1,5-3 недели, после чего появляются первые симптомы, и возникает необходимость в лечении. Болезнь начинается с высокой температуры. Питомец становится вялым и равнодушным, у него отсутствует аппетит и нарушается мочеиспускание. Больше всего страдает нервная система животного. Последствия заражения могут быть самыми различными, от тремора и нарушения координации движений до параличей и конвульсий.

Foto: Shutterstock

Если собака заболела после прогулки, необходимо обратить внимание на цвет мочи. Основным признаком пироплазмоза является ее потемнение, иногда она становится черной. При этом заболевании страдает селезенка и печень, наблюдается желтушность слизистых, а также рвота и понос.

Лечение клещевого энцефалита у собак

В неблагополучных по эпидемическим показаниям местах строго должны соблюдаться профилактические меры, которые включают ношение специальных ошейников и обработку питомцев противопаразитарными каплями или спреями.

В весенне-летний период собаку обрабатывают минимум один раз в месяц. Чем быстрее погибнет клещ, тем меньшее количество паразитов попадет в кровь животного.

При явных симптомах клещевого энцефалита у собак и лабораторном подтверждении пироплазмоза делают инъекции препаратов, уничтожающих паразитов (верибен, азидин, фортикарб, пиростоп и др.) Поддерживают организм сердечными лекарствами и гепапротекторами. Вовремя начатое лечение дает положительный результат, чего нельзя сказать о поздней диагностике.

Пироплазмоз у собак: симптомы и лечение — Советы

Пироплазмоз – тяжелое заболевание, которое вызывается укусом иксодового клеща. Другое название этой болезни – бабезиоз собак, «в честь» возбудителя – простейшего паразита бабезии. Это очень опасное заболевание, симптомы которого важно знать, чтобы вовремя заподозрить неладное и как можно быстрее начать лечение.

Бабезия размножается в эритроцитах (красных кровяных тельцах), вызывая серьезнейшие проблемы со здоровьем у вашего питомца. Отсутствие лечения приводит к тяжелым осложнениям и гибели. При своевременно оказанной медицинской помощи прогноз благоприятный, поэтому при первых же симптомах заболевания нужно незамедлительно показать собаку ветеринару.

Наиболее часто нападения клещей происходят в апреле-июне и августе-октябре. Имейте в виду, что это пик активности. Однако даже зимой клещ может присосаться, если паразит забрался в теплое местечко и выжил. Поэтому осматривайте своего питомца, как только на улице начинает теплеть весной и вплоть до установления постоянного снежного покрова осенью.

Важно! Если вы были в деревне в зимнее время, обязательно осмотрите вашего питомца. Собака могла забежать в сарай и полежать на сене (в нем могут зимовать клещи) или порыть землю (клещи зимуют в земле на глубине 10-15 см).

Как происходит заражение

Заражение пироплазмозом происходит через укус клеща. Бабезии попадают в кровь собаки в момент укуса со слюной клеща, продолжают поступать в процессе кровососания и вызывают развитие болезни. Инкубационный период пироплазмоза длится от 2 дней до 3 недель.

Ранее я говорил об опасности клещей и о том,как правильно удалить клеща. Прочитайте, чтобы не делать ошибок.

Длительность инкубационного периода зависит от нескольких факторов:

• Возраст животного. Больше всего страдают от заболевания молодые собаки. Но и для пожилых риск заболевания достаточно высок.
• Состояние здоровья. Ослабленные животные, перенесшие незадолго до заражения другие заболевания или операции, скорее заразятся пироплазмозом.
• Длительность кровососания. Чем дольше клещ находится на собаке, тем большую дозу заразы он сможет впрыснуть в кровь.
• Количество зараженных паразитов и пироплазм, попавших в кровь.
• Состояние иммунитета. Если ваш питомец уже болел пироплазмозом, то у него выработался слабый иммунитет к этому заболеванию.
• Проведение вакцинации. Прививка не гарантирует 100% защиты, но поможет выработать иммунитет, при наличии которого лечить заболевание будет намного проще.

Симптомы заболевания при острой форме

Итак, случилось самое неприятное – ваш пес подвергся атаке клещей. Внимательно наблюдайте за вашим питомцем. Симптомы болезни могут отличаться в зависимости от формы заболевания у конкретного животного: острой или хронической.

Острая форма чаще всего встречается у собак, которые раньше не были заражены. Хотя бабезиям требуется время для того, чтобы начать расти и размножаться, клинические симптомы пироплазмоза появляются достаточно быстро. Обычно с момента заражения до самых первых признаков заболевания проходит около 2-4 дней. Однако были случаи, когда с момента укуса проходило 3 недели.

Первые признаки заболевания:

1.  Повышение температуры тела – первый признак заболевания. У собак температура тела выше, чем у человека, и в норме достигает 39 градусов. Если температура поднялась до 40–42, то пора бить тревогу. Название болезни состоит из двух слов: «пиро» – жар, огонь, «плазма» – кровь, то есть «горячая кровь».

2. Потемнение мочи. Моча темнеет, в ней появляется кровь. Отмечались случаи, когда моча становилась черной. Это происходит потому, что бабезии размножаются в эритроцитах, из-за чего они разрушаются. Погибшие эритроциты выводятся с мочой, и потемнение указывает на их массовую гибель.

3. Учащение дыхания. Красные кровяные тельца отвечают за транспортировку кислорода к внутренним органам и вывод углекислого газа. А так как они гибнут в огромных количествах и очень быстро, кислородный обмен нарушается. В результате развивается анемия и кислородное голодание. Чтобы увеличить количество кислорода, собаке приходится часто дышать. Как следствие – учащается пульс. Все это увеличивает нагрузку на сердце. В результате меняется поведение животного: ранее активный, любознательный пес быстро устает, становится вялым, апатичным, отказывается от прогулок, теряет аппетит.

4. Диарея, рвота – результат общего отравления организма. Рвота приводит к обезвоживанию, что еще больше ослабляет организм собаки.

Эти симптомы держатся 2-3 дня. Если в этот момент не обратиться к ветеринару за лечением, состояние питомца значительно ухудшится. При этом болезнь прогрессирует и возникают новые признаки:

• Покраснение, пожелтение или посинение слизистых оболочек рта и глаз, что вызвано нарушением работы печени и кислородной недостаточностью.
• Сердцебиение учащенное и очень слабое, так как нагрузка на сердце сильно возрастает.
• Появление одышки и затруднение дыхания.
• Полный отказ от пищи, отсутствие двигательной активности, ослабление задних конечностей – все это вызвано активным разрушением организма собаки.
• Частичный или полный паралич конечностей, который сопровождается судорогами.

Если и в этом случае не обратиться за помощью к ветеринару, вероятность летального исхода сильно возрастает. Как правило, смерть наступает на 3-7 сутки после заражения.

Хроническая форма пироплазмоза

Наблюдается у собак, ранее переболевших пироплазмозом или отличающихся хорошим иммунитетом. При хроническом заболевании симптомы выражены очень слабо. Бабезии находятся внутри организма, но неактивны. Однако если организм собаки подвергается каким-либо переменам, стрессу паразиты могут активизироваться, а это приведет к острой форме пироплазмоза.

Основные признаки, которые скажут о возможном заболевании, – постоянная усталость питомца и апатия.

Для этой формы характерны следующие симптомы:

1. Апатия и тоска, быстрое утомление.

2. Отказ от еды, как и в случае с острым течением болезни.

3. Слабость и вялость, вызванные истощением организма.

4. Понос.

Если вы заметили такое состояние питомца, не тяните, а как можно быстрее обратитесь к ветеринару. Хроническая форма пироплазмоза встречается достаточно редко. Одним из признаков заболевания, ставшего хроническим, является анемия, которая со временем только прогрессирует.

Диагностика

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно. Только ветеринар на основе лабораторных исследований может поставить правильный диагноз и назначить лечение. Так как симптомы пироплазмоза не всегда четко проявляются и бывают смазанными, обследования проводятся повторно через несколько дней. В начале инкубационного периода не всегда удается обнаружить бабезии в крови.

Лечение

Так же, как нельзя пытаться ставить диагноз самостоятельно, нельзя и лечить собаку самому. Такие попытки нанесут неисправимый вред здоровью и жизни вашего питомца. Поэтому обращение к специалисту должно быть безотлагательным, ведь чем быстрее начать лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Ветеринарами назначаются:

1. Препараты для уничтожения возбудителя заболевания. Все эти средства высокотоксичны и неправильная дозировка может убить вашего питомца. Применять их без назначения врача нельзя.

2. Защелачивание мочи с помощью внутривенного введения бикарбоната натрия для поддержания работы почек. Также собаку отпаивают раствором соды или ставят капельницы с солесодержащими препаратами.

3. Дополнительное лечение препаратами для поддержки сердца, гепатопротекторами, витаминами, глюкозой, мочегонными препаратами и средствами для восстановления кровообращения.

4. Очищение крови с помощью фильтрации вне организма или переливания крови.

Профилактика

В этой статье я уже рассказывал, как защитить собаку от клещей.

Поскольку применение большинства средств (таких как вакцина, таблетки, спреи, капли) не дает 100%-ной защиты от пироплазмоза, обезопасьте своего домашнего любимца от переносчиков заразы – клещей.

С первых теплых дней и до начала холодов позаботьтесь о защите питомца с помощью спреев или капель на холку. Купите ошейник с полосой активного вещества, вызывающего гибель клещей, попадающих на кожу и шерсть. Осматривайте собаку после каждой прогулки, особенно тщательно проверяя уши, паховую зону, шею, подмышки.

Будьте внимательны к своему четвероногому другу – ваша любовь и забота станут лучшей защитой от опасного заболевания.

С вами был консультант интернет магазина Samizoo.ru Антон Котейкин.

Неинфекционные воспалительные заболевания головного мозга

Декабрь 2010. Неврология  Curtis Dewey, DVM, MS, DACVIM Корнельский университет.

 

Подавляющее большинство воспалительных заболеваний головного мозга у собак неинфекционные и, как предполагается, аутоиммунные по своей природе. Понимание этиологии таких нарушений по-прежнему находится в зачаточном состоянии, а терминология иногда запутана. Термины, применяющиеся для обозначения более распространенных неинфекционных воспалительных заболеваний мозга собак, основаны на описании гистологической картины. Клиницисту важно понимать, что, несмотря на существование «типичных» случаев ГМЭ (гранулематозного менингоэнцефаломиелита) и НЭ (некротизирующего энцефалита), встречаются случаи, которые можно отнести либо к обеим категориям неинфекционных воспалительных заболеваний головного мозга, либо ни к одной из них. Некоторые нарушения из этой категории энцефалопатий не соответствуют существующим схемам классификации.

Клиницисту необходимо усвоить несколько важных представлений о неинфекционных воспалительных заболеваниях мозга у собак. Согласно одному из них, это распространенные нарушения, особенно ГМЭ. Согласно другому — терапия преднизолоном больше не рассматривается как основной метод лечения этих заболеваний, несмотря на то, что она рекомендуется в большинстве случаев; смертность, в частности, от ГМЭ при терапии преднизолоном очень высока, однако резко снижается при применении других препаратов. Эти другие препараты (по мнению автора) следует рассматривать как средства основной терапии, а преднизолон – как дополнительный препарат. И наконец, назначение преднизолона собакам с ГМЭ, НЭ или сходными заболеваниями, хорошо отвечающим на монотерапию преднизолоном, после выхода из стационара (опять, по мнению автора), аналогично «бомбе замедленного действия». По моему клиническому опыту, такие собаки склонны к резкому ухудшению неврологических симптомов, если не получают иммуносупрессивную терапию, иную, чем монотерапия глюкокортикоидами.  

ГМЭ гистологически характеризуется околососудистыми инфильтратами, преимущественно из мононуклеарных клеток (лимфоцитов, макрофагов и плазматических клеток) в головном и/или спинном мозге. Характерный околососудистый инфильтрат при ГМЭ является определяющим признаком синдрома и несет ответственность за неврологические нарушения. При ГМЭ преобладает поражение белого вещества. Существует три клинические формы ГМЭ: очаговая, многоочаговая (диссеминированная) и глазная. Глазная форма самая редкая. По опыту автора, самой распространенной формой является многоочаговая. ГМЭ может развиться у собаки любой породы, возраста и пола. Однако, по-видимому, к заболеванию предрасположены суки мелких пород (например, пудели, терьеры) в среднем возрасте (медиана 5 лет). Возможны клинические признаки очаговой или множественной дисфункции ЦНС. Многоочаговый ГМЭ характеризуется острым развитием и быстрым прогрессом дисфункции ЦНС, в то время как у собак с очаговым ГМЭ заболевание обычно развивается более незаметно и клинические признаки прогрессируют медленнее.

К распространенным признакам ГМЭ относятся судороги, симптомы нарушения мозгового кровообращения и гиперестезия шеи, которые могут наблюдаться отдельно (очаговый ГМЭ) или в сочетании (многоочаговый ГМЭ). Изолированная дисфункция спинного мозга и неврит зрительного нерва – относительно редкие клинические проявления ГМЭ. Иногда у пациентов с ГМЭ отмечается лихорадка при поступлении. Окончательный диагноз ставится на основании характерных гистологических изменений в пораженном головном и/или спинном мозге. Хотя сообщается о случаях ГМЭ с очаговыми повреждениями головного мозга, подтвержденных с помощью биопсии, в подавляющем большинстве случаев диагноз ГМЭ ставится при вскрытии. Прижизненный диагноз ГМЭ основывается на характерных данных о породе, поле, возрасте, анамнезе и  результатах клинического осмотра, а также лабораторных исследований. Наиболее важную информацию для прижизненной диагностики ГМЭ дает анализ СМЖ.

К характерным особенностям ГМЭ относится преимущественно мононуклеарный плейоцитоз с различным процентным содержанием нейтрофилов (в среднем около 20%) и повышенной концентрацией белка. Редко (в 10% случаев или меньше) в СМЖ обнаруживаются преимущественно нейтрофилы, либо нормальная картина.

Результаты исследований собак с ГМЭ методами визуальной диагностики сильно варьируют. Результат КТ/МРТ головного мозга при ГМЭ может быть нормальным, могут быть видны одиночные или множественные четко очерченные объемные образования либо зоны усиления контраста с нечеткими границами.

Прогноз при ГМЭ от осторожного до неблагоприятного, однако в последние годы он резко улучшился благодаря появлению новых протоколов лечения заболевания. В публикации, описывающей лечение пациентов с ГМЭ глюкокортикоидами, медиана времени выживания составила 14 дней.

Некротизирующий энцефалит (НЭ) включает два нарушения, различающихся по патологии, в частности, некротизирующий менингоэнцефалит (НМЭ) и некротизирующий лейкоэнцефалит (НЛЭ). Сходство двух нарушений заключается в образовании множественных полостей в результате некротического негнойного воспалительного процесса в головном мозге, как в сером, так и в белом веществе.  При НМЭ очаги обычно обнаруживаются в большом мозге, всегда поражены мягкая и паутинная оболочки. Для НМЭ типично обширное поражение мозга с формированием полостей и потеря четкой границы между серым и белым веществом.

Некротизирующий лейкоэнцефалит (НЛЭ) характеризуется сходными повреждениями, которые часто охватывают не только большой мозг, но и ствол мозга, при этом поражение мягкой и паутинной оболочек и коры больших полушарий (т. е. главным образом белого вещества) менее постоянно.

После первых описаний этих заболеваний у предрасположенных пород появились термины «энцефалит мопсов» или «энцефалит мопсов/мальтийских болонок» для обозначения НМЭ и «энцефалит йоркширских терьеров» для обозначения НЛЭ. Хотя мопсы и мальтийские болонки чаще всего заболевают НМЭ, данное заболевание описано и у других пород, включая чихуахуа, ши-тцу, пекинеса и папильона. По-видимому, йоркширский терьер – порода, которая чаще всего поражается НЛЭ, однако это заболевание встречается и у собак других мелких пород. Очень возможно, что НМЭ и НЛЭ представляют собой варианты одного патологического процесса. Ожидается, что в последующем будут описаны случаи идиопатического некротизирующего энцефалита у собак других пород.

Как и при ГМЭ, некротические изменения головного мозга ответственны за клинические признаки дисфункции и определяют синдром заболевания.

Развитие и прогресс клинических симптомов неврологической дисфункции может быть острым (болезнь длится 2 недели или меньше) или хроническим (болезнь длится 4-6 месяцев). Преобладают клинические признаки дисфункции переднего мозга (судороги, движение по кругу, оглушенное состояние, нарушения зрения при нормальной реакции зрачка на свет, стремление упираться головой в предметы и т. п.). Также часто встречается боль в шее, которая может быть обусловлена менингитом и/или заболеванием переднего мозга. Окончательный диагноз некротизирующего энцефалита ставится по характерным патологическим изменениям головного мозга при вскрытии. Предположительный диагноз основывается преимущественно на данных о породе, поле, возрасте, анамнезе и результатах неврологического обследования. Результаты анализов крови обычно в норме. При анализе СМЖ часто обнаруживаются отклонения; чаще всего присутствует преимущественно или исключительно мононуклеарный плейоцитоз с повышенной концентрацией белка. В нескольких случаях некротизирующего энцефалита описаны изменения при КТ/МРТ. Очаги при МРТ обычно изо- или гипоинтенсивные на Т1-взвешенных изображениях, гиперинтенсивные на Т2-взвешенных изображениях и в режиме инверсии-восстановления с подавлением сигнала от воды, а усиление контраста непостоянно и неоднородно. Часто обнаруживается асимметричное расширение желудочков и рентгенопрозрачные области в мозге (соответствующие размягчению паренхимы мозга), иногда выглядящие как продолжение боковых желудочков.

Три наиболее многообещающих препарата для лечения ГМЭ, НЭ и связанных нарушений — прокарбазин, цитозина арабинозид и циклоспорин. Сообщается, что при применении каждого из этих препаратов время выживания превышало 12 месяцев. Кроме того, по-видимому, применение этих препаратов позволяет постепенно снизить дозу глюкокортикоидов, тем самым сведя к минимуму нежелательные явления, связанные с применением стероидов.

Прокарбазин – противоопухолевый препарат, проникающий через гематоэнцефалический барьер и обладающий некоторой специфичностью в отношении Т-клеток. Полагают, что цитотоксические эффекты прокарбазина обусловлены преимущественно метилированием оснований ДНК. В одном исследовании у собак с предположительным диагнозом ГМЭ среднее время выживания при применении прокарбазина в дополнение к преднизолону составило 14 месяцев, независимо от клинической формы ГМЭ (в большинстве случаев она была многоочаговой). Автор использовал дозу 25 мг/м² внутрь раз в сутки. Наиболее вероятным нежелательным эффектом является подавление активности костного мозга, хотя возможен также геморрагический гастроэнтерит. В первый месяц рекомендуется делать клинический анализ крови еженедельно, а в последующем – раз в месяц, чтобы выявить возможное подавление активности костного мозга.  

Цитозина арабинозид (Цитосар) – синтетический аналог нуклеозидов, проникающий через гематоэнцефалический барьер. Это соединение встраивается в молекулы ДНК после ферментативной активации, вызывая преждевременное прекращение синтеза цепи в митотически активных клетках. Протокол для лечения ГМЭ у собак заключается в подкожном введении в дозе 50 мг/м² раз в 12 ч в течение 2 дней с изначальным повторением раз в 3 недели. В Корнеле мы также применяем инфузию в дозе 200-400 мг/м²  с постоянной скоростью в течение 48 ч (более низкая доза аналогична кумулятивной дозе при подкожном введении). Так как возможным побочным эффектом этого препарата является подавление активности костного мозга, в первый месяц или два следует делать клинический анализ крови еженедельно, а в последующем — раз в 2-3 месяца. При лечении большого числа собак цитостаром в этой дозе у меня ни разу не было случаев подавления активности костного мозга или других нежелательных явлений. В одной публикации, описывающей 10 собак с неинфекционным энцефалитом невыясненной этиологии, указана медиана времени выживания примерно 1,5 года при лечении цитозина арабинозидом. Двум из этих собак также было назначено третичное лечение (прокарбазин, лефлуномид).

Циклоспорин (циклоспорин A)– липофильный пептид, с трудом проходящий через гематоэнцефалический барьер. Несмотря на это, полагают, что препарат может задерживаться в эндотелиальных клетках ЦНС и что из-за воспалительной природы ГМЭ через гематоэнцефалический барьер проникает большее количество циклоспорина, чем в отсутствии воспаления. Механизм действия циклоспорина заключается в блокировании транскрипции генов в активированных Т-клетках, ведущих к выработке воспалительных цитокинов. В одном исследовании 10 собак с предположительным диагнозом ГМЭ, получавших циклоспорин с кетоконазолом или без (который давали для снижения системного клиренса циклоспорина и стоимости терапии) медиана времени выживания составила примерно 2,5 года.

Опубликована одна работа, описывающая применение лефлуномида, аналога пиримидина, для лечения неинфекционного воспалительного заболевания головного мозга у трех собак. У трех собак отмечен благоприятный ответ на лефлуномид; они были все еще живы через 12 месяцев после начала терапии. Природа воспалительного заболевания головного мозга у этих собак не была установлена. Лефлуномид представляется очень безопасным препаратом для собак и вводится в дозе 2-4 мг/кг раз в 12 ч. Ранее стоимость этого препарата была очень высокой, однако в последнее время значительно снизилась. Возможно, в будущем роль лефлуномида при лечении неинфекционных воспалительных заболеваний мозга у собак увеличится.

При применении микофенолата мофетила (антагонист пурина) для лечения НЭ у собак автор не добился большого успеха.  Изначально этот препарат вводится в дозе 20 мг/кг каждые 12 ч; затем дозу необходимо снизить наполовину в течение 3-4 недель во избежание серьезных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

 

причины и признаки поражения, симптомы заболевания, диагностика и лечение

Энцефалит у собак – это воспалительный процесс, характеризующийся поражением головного и спинного мозга животного. Как выявить эту болезнь? Чем помочь больной собаке? Лечится ли энцефалит? Давайте разбираться, что же это за болезнь и как с ней справиться.

От места локализации очага воспаления различают следующие типы заболевания:

• менингэнцефиалит – это поражение оболочек коры головного мозга;
• энцефаломиелит – одновременное поражение головного и спинного мозга;
• менингоэнцефаломиелит – воспаление спинного и оболочек коры головного мозга.

Заболевание зависит от возраста, пола и породной принадлежности собаки. Наиболее часто заболевание мозга развивается у молодых животных до двух лет, поскольку они наиболее часто подвержены инфекционным заболеваниям.

Группу риска составляют собаки пожилого возраста ввиду ослабленной иммунной системы и пониженной сопротивляемости к инфекциям.

Животные до шести лет склонны к развитию идиопатическим энцефалитом.

У питомцев мелких пород может развиться гранулематозный менингоэнцефалит. На практике это форма заболевания встречается и у собак крупных пород.

Пиогранулематозный энцефалит может наблюдаться у мопсов и короткошерстных пойнтеров.

Если у животного имела место черепно-мозговая травма, ослаблена иммунная система после перенесенного заболевания, то риск поражения энцефалитом значительно возрастает.

Способы заражения

Источником заражения вирусным энцефалитом является энцефалитный клещ, который впервые был обнаружен на Дальнем Востоке. В настоящее время территория его распространения значительно расширилась. Это лесные массивы Калининградской области, Сахалин, Закарпатье, Беларусь. Иксодовые клещи обнаружены в Прибалтике и Казахстане. Случаи поражения собак зафиксированы в Австралии, Китае, Финляндии, Швеции.

Носителем вируса являются дикие животные. Энцефалитный клещ размножается на мелких грызунах, личинки которого в течение продолжительного времени паразитируют на их коже.

В настоящее время известно более 14 видов клещей, являющихся носителями опасного заболевания.

Причины энцефалита у собак

Болезнь многолика. Ее диагностирование осложнено схожестью причин возникновения и признаками, которые помогли бы ее своевременно выявить.

Развитие энцефалита у собак может быть вызвано следующими причинами:

• неоднократными укусами клещей;
• черепно-мозговыми травмами животного;
• некоторыми гнойными заболеваниями;
• ранее перенесенными инфекционными заболеваниями;
• глистной инвазией;
• наследственной предрасположенностью;
• ослабленной иммунной системой.

Поражение происходит при попадании вируса в оболочки головного мозга с общим кровотоком. Попав в мозг вирус поражение нервной системы животного, уничтожая ферменты, необходимые для нормальной работы мозга. Иммунная система, обнаружив болезнетворный вирус, воздействует на нервную систему, оставляя остальной организм незащищенным. В это время питомец может заразиться другими заболеваниями. Для оказания своевременной помощи следует обратиться за помощью к ветеринарному врачу и вакцинировать собаку.

При воздействии на нервную систему приток крови к пораженным участкам мозга активизируется, что приводит к изменению реакции на раздражители и работы других органов.

Животное может погибнуть от энцефалита в результате нарушений работы отделов головного мозга, контролирующих деятельность дыхательной, сердечно-сосудистой и кровеносной системы.

Энцефалит у собак симптомы

Специалисты различают несколько форм течения заболевания у домашних питомцев. Быстрое развитие болезни характерно для клинической и подострой формы. При грибковой или протозойной инфекции болезнь имеет признаки хронического заболевания.

Детального описания признаков энцефалита у собак не существует, поскольку заболевание связано с множеством причин и местом расположения очага воспаления.

Обычно энцефалит проявляется в виде неврологических нарушений. У животных наблюдаются следующие признаки: манежные движения, паралич, судороги, дрожание конечностей, общая слабость, потеря аппетита, апатия. Эти симптомы являются результатом изменений в нервных клетках, отека мозга, мелких кровоизлияний в оболочках головного мозга.

Течение инфекционного энцефалита у собак

Как правило, заражение происходи весной и летом. Наиболее опасны укусы клеща для собак с ослабленной иммунной системой. Организм животного реагирует практически моментально. Распространение инфекции в организме начинается через 3–5 минут после укуса.

Продолжительность инкубационного периода составляет до 3–3,5 недель. Его длительность зависит от числа нанесенных укусов и времени нахождения клеща на теле животного. Выброс токсинов в организм собаки происходит в течение времени, когда клещ питается.

Если лечение от опасного заболевания не было начато в первые два-три дня после заражения, то вероятность смертельного исхода заболевания резко увеличивается.

Инкубационный период может протекать длительное время и симптомы проявятся гораздо позже, если животное ранее болело энцефалитом или ранее была проведена вакцинация. Это связано с тем, что в организме собаки развивается иммунитет к заболеванию. Такая защита является непродолжительной и слабой, но она способна мобилизировать защитные силы организма и противостоять болезни. В этом случае, следует уделить особое внимание профилактическим и реабилитационным мероприятиям.

Если у владельца животного есть подозрение, что собаку укусил энцефалитный клещ, следует обратить внимание на проявление неврологических симптомов заболевания:

• нарушение моторных функций;
• повышение температуры тела;
• судороги;
• паралич конечностей;
• повышенная чувствительность животного в боли в области головы и шеи;
• перепады настроения;
• при запущенной форме заболевания паралич глазных и лицевых мышц.

Диагностика заболевания

Опасность энцефалита заключается в сложности диагностирования болезни, поскольку симптомы недуга достаточно разнообразны.

Для правильной постановки диагноза, кроме осмотра животного, проводится ряд клинических и лабораторных исследований. Диагноз может быть поставлен только после изучения всех данных.

Для правильной постановки диагноза у собаки может быть назначен ряд исследований головного и спинного мозга: компьютерная томография, рентгенографическое исследование, исследование спинномозговой жидкости, ультразвуковое исследование внутренних органов, лабораторное исследование крови.

При проведении диагностических мероприятий особое внимание уделяется животном, попадающим в группу риска.

Лечение энцефалита у собак

Владельцы собак должны помнить, что даже самое эффективное лечение может не принести положительного результата, если в результате воспаления в головном мозге питомца начались необратимы изменения.

По окончании курса терапии утраченные функции восстанавливаются лишь частично. Иммунитет животного очень сильно ослаблен также возможен рецидив заболевания.

Для лечения энцефалита используются антибактериальные и противогрибковые препараты, глюкокортикоидные средства, противовирусные иммуноглобулины, препараты интерферона, витамины. Также назначается лечебная диета.

Последствия энцефалита

В результате поражения организма животного энцефалитом возможны нарушения в деятельности различных органов. Наиболее часто страдают от энцефалита почки и головной мозг собаки. В результате болезни у питомца может развиться почечная недостаточность.

Профилактика заболевания

В связи с тем, что переносчиками заболевания являются клещи в первую очередь следует принять меры по недопущению развития заболевания. Для этого рекомендовано использование специальных ошейников, капель и спреев от клещей.

Не стоит пренебрегать использованием специального ошейника. Защитные компоненты расположены на поверхности ошейника ровным слоем, что позволяет им равномерно впитываться в жировой слой кожи собаки и концентрироваться там. Достоинством ошейника от клещей является правильно подобранная дозировка препарата.

Спреи наиболее эффективны для защиты собаки от менее опасных паразитов, блох и вшей. Для защиты от клещей, устойчивых к воздействию лекарственных средств и инсектицидных препаратов, спреи лучше применять для кратковременной защиты на прогулке и наносить их точечно или по всему волосяному покрову собаки.

Энцефалит у собак – PetAdvisor

Содержание:

Поражение тканей головного мозга собаки, имеющее воспалительный характер — именуется энцефалитом. Болезнь имеет инфекционную природу и характеризуется аллергическим и инфекционным процессами протекания.

Случаются энцефалиты, когда ткани головного мозга поражаются одновременно со спинным. Такая форма заболевания считается энцефаломиелитом.

Энцефалиты бываю первичные и вторичные. Первые связаны с заражением вирусами (бешенства, перитонита, чумы), бактерий (листерии), простейших микроорганизмов и прионов. Энцефалиты, что относят к другой группе (вторичные) возникают по причине осложнения после других болезней (травм головы, воспалений, отита, простуды и прочего).

Представители некоторых собачьих пород генетически предрасположены к некоторым типам энцефалитов.

В группу животных, которые предрасположены к развитию болезни, входят следующие особи:

1. Новорожденные щенки.

2. Молодые собаки меньше двух лет.

3. Пожилые питомцы.

4. Карликовые и мелкие породы питомцев (йоркширские терьеры, пудели, мальтезе, бернский бувье, бигли и другие).

5. Животные, получившие травмы головы.

6. Часто болеющие питомцы с пониженным иммунитетом.

Причины появления данного недуга у собак и их признаки могут быть очень разнообразными. Но в основном наблюдаются изменения функции локомоторной:

• парезы;

• атаксии;

• паралич.

Например, атаксия может возникнуть при повреждении мозговых стволов (спинного и головного). Определяется это нарушением в работе черепно-мозговых нервов. А проявляется недуг следующим образом:

• нарушается зрачковый рефлекс;

• появляется слепота;

• паралич нервных окончаний на морде.

К тому же, двигательные ветви тоже могут быть поражены. В лицевой части у питомца снижается или пропадает чувствительность, нарушена жевательная мускулатура, изменяется сознание. При ходьбе собаку заносит в сторону. Наблюдается перекашивание шеи, питомец может кружиться на одном месте. Также собака начинает терять интерес к людям, игрушкам и еде. Замечаются все симптомы депрессии.

Если вы заметили клещевой энцефалит у собаки, то помимо вышеуказанных симптомов у собаки появляются:

Клещевой энцефалит у собак: лечение

Если у питомца присутствуют все признаки такого вида энцефалита, то ему необходимы срочные инъекции медикаментозных средств: пиростоп, фортикарб, верибен и другие. Но при условии, что пироплазмоз был подтвержден при лабораторном исследовании. Кроме этого собачий органзм нужно поддерживать сердечными препаратами и гепапротекторами. Если диагностика и лечение было начато вовремя, то благополучный исход наиболее вероятен. В запущенных случаях давать прогнозы на выздоровление очень сложно.

 

Труднее всего выявить энцефалит у собак. Лечение недуга не может быть начато без определения вида заболевания и степени поврежденности организма. Поэтому для диагностики энцефалита нужно сделать рентгеновские снимки головы, контрастные рентгеновские исследования или мрт. Также специалисты могут назначить монографические исследования шейного позвоночного отдела, что помогает выявить отек мозга.

Кроме этого необходимо предоставить в лабораторию комплекс анализов животного (кровь, кал, моча, бакпосев и другие).

 

Лечение энцефалитов

Во время лечения болезни при бактериальной форме течения, проводят терапию антибиотиками. Здесь могут использоваться: хлорамфеникол, пефлоксацин, изониазид и другие лекарства. Препарат подбирается, учитывая определенную чувствительность. Лучше всего применять антибиотики широких спектров действия.

Доза препаратов должна составлять до 50 мг на килограмм веса ежедневно. Такое лекарство вводится внутривенно. Также врач может назначить кортикостероидное лечение.

Параллельно с лекарствами прямого действия, при лечении энцефалита у собак применяют средства, что понижают внутричерепное давление. Все остальные медикаменты врач выписывает по мере появления последующих симптомов у животного.

Крайне важно знать, что данный недуг ни в коем случае нельзя подлечивать иммуностимуляторами.

Клещевой энцефалит у кошек: лечение, симптомы, признаки

Абсцесс у кошек, собак

Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…

Акне: угри у кошек

Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…

Актиномикоз кошек

Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…

Асцит у кошек: причины, лечение

Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…

Герпес у кошек, собак

Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…

Глаукома у собак, кошек

Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…

Демодекоз у кошек, собак

Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…

Дерматит у собак, кошек

Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи. ..

Блохи у кошки

Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…

Кальцивироз у кошек

асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…

Катаракта у кошек

Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…

Кератит у кошек

Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…

Конъюнктивит у кошек

Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…

Гепатит у кошек и собак

Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…

Гастрит у кошек и собак

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…

Гемобартонеллез у кошек

Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…

Глисты у кошек, собак

Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…

Лишай у кошек

Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…

Мозжечковая атаксия кошек

Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …

Запах изо рта у кошки

Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…

Рак кишечника у кошки

Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…

Рак крови у кошек

Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…

Рак лёгких у кошек

При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…

Цистит у кошек

При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…

Энтерит у кошек

Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…

Энцефалит у кошек

Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…

Язва желудка у кошки

В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…

Угри у собак

Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи. ..

Актиномикоз у собак

Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…

Алопеция у собак

Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…

Вывести блох у собаки

Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…

Кальцивироз у собак

Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…

Лечение кератита у собаки

Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…

Лечение конъюнктивита у собак

Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…

Ожирение у собак

Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…

Панкреатит у собак

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…

Панлейкопения у собак

Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…

Паротит у собаки

Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…

Перикардит у собак

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…

Пиелонефрит у собак

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…

Плеврит у собак

Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри. ..

Пневмония у собак

Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…

Пироплазмоз у собак, симптомы и лечение — Здоровье Животных

Пироплазмоз у собак — это сезонное заболевание, вызываемое простейшими кровепаразитами из рода Babesia, второе название бабезиоз, переносчиками и промежуточными хозяевами  которых являются  клещи. Сезонность заболевания выпадает на весну и осень.  Самое большое количество случаев заболевания отмечают в периоды с мая по июнь и с августа по сентябрь. Первые нападения клещей обычно происходят с наступлением тёплой погоды,  первой растительности и дождей. Весенняя вспышка заболевания носит массовый характер, в этот период болеет очень большое количество собак. Второй всплеск заболевания возникает уже осенью, до наступления отрицательных температур. Однако, регистрируют случаи заболевания пироплазмозом и на протяжении всего года.  В последнее время оно всё чаще приобретает массовый характер. Без лечения смертность собак достигает 98%. Более тяжело пироплазмоз переносят породистые собаки и щенки.

В данной статье Вы узнаете что такое пироплазмоз у собак,  прочитаете о симптомах пироплазмоза у собак, сколько длится инкубационный период, как лечить данное заболевание, а также  узнаете основные профилактические меры, которые мы получили на основе отзывов лучших ветеринаров.

Из книги по ветеринарии можно узнать, что возбудителями пироплазмоза у собак  являются одноклеточные, беспигментные паразиты крови из рода Piroplasma Patton. Паразитируют они в эритроцитах крови животного. В одном эритроците могут встречаться 1–2 особи, нередко больше – 4–16 и даже 32 особи. При сильном поражении пироплазмы находятся также и в плазме крови.

Попадание пироплазм в организм собаки

Как мы уже говорили выше, переносчиками и промежуточными хозяинами пироплазм являются клещи. Они размножаются в кишечнике клеща, где проходят ряд стадий развития, а затем перемещаются в другие органы, где также претерпевают множественные деления. В конце-концов пироплазмы мигрируют в слюнные железы клеща, откуда попадают в организм животного-хозяина (например, собаки). Передача возбудителя происходит при укусе клеща, что называется трансовариальным путем передачи и требует незамедлительного лечения пироплазмоза у собаки. Наиболее часто клещи прикрепляются на участках с тонкой кожей: ушных раковинах, шее, груди. В интернете можно найти множество фото собак, которые подверглись нападению клещей и, в результате, заболели пироплазмозом.

Стоит заметить, что география данного заболевания за последние десятилетия резко изменились. В 1960—70-е гг. собаки подвергались нападению инвазированных клещей и заражались пироплазмозом во время пребывания за городом – на дачах, в лесу, на охоте. Поэтому пироплазмоз собак раньше назывался «лесной болезнью». В конце 1960—начале 1990-х гг. большая часть случаев заболевания собак была зарегистрирована непосредственно в городской черте. На данный момент, собаки чаще всего заболевают пироплазмозом после нападения клещей в городских парках, скверах, и даже во дворах.

Что происходит в организме собаки после попадания пироплазм?

Когда паразиты подают в кровь собаки, они внедряются в эритроциты и начинают достаточно быстро размножаться. Паразиты и продукты их жизнедеятельности оказывают сильное токсическое воздействие на организм собаки, в первую очередь поражая центральную нервную систему. Это приводит к нарушению работы многих других органов и систем; нарушается обмен веществ и работа иммунной системы. В ответ на все эти нарушения (т.е. компенсаторно) усиливается работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые в процессе развития заболевания начинают постепенно ослабевать. Нарушение функции иммунной системы приводит к ослаблению защитных клеточных реакций на внедрение паразитов, а также подстегивает размножение пироплазм и дальнейшую гибель эритроцитов. У животного наступает кислородное голодание, и как следствие, развиваются одышка и застойные явления. Поражается печень, пищеварительная система, нарушается функция почек, что приводит к нарушению выделения токсических веществ из организма. Дисфункция сердца и специфические изменения в сердечной мышце, происходящие под воздействием токсических продуктов жизнедеятельности паразитов, способствуют ослаблению работы миокарда и нарушению кровообращения.  Из распадающихся под воздействием паразитов красных кровяных телец выделяется гемоглобин, который частично выводится почками с мочой, в результате чего моча приобретает темно-красный цвет . Иногда, в просторечии это заболевание так и называют «кровомочка». Часть гемоглобина перерабатывается в желчные пигменты, поэтому видимые слизистые оболочки (глаз, ротовой полости), кожа, подкожная клетчатка приобретают желтоватый оттенок. Все это основные признаками пироплазмоза у собак. Процесс восстановления всех жизненных функций требует грамотной ветеринарной помощи.

Инкубационный период, соответствующий размножению паразитов и развитию симптомов пироплазмоза в организме у собаки, может продолжаться от 2 дней до 2 недель, в зависимости от интенсивности заражения.

Признаки пироплазмоза у собак, симптомы и лечение

Пироплазмоз у собак, симптомы этого заболевания,  могут быть выраженны очень ярко, а могут быть очень стертыми.  Обращайте особое внимание на такие признаки:

• Название болезни состоит из двух слов: «пиро» – жар, огонь, «плазма» – кровь, то есть «горячая кровь». Поэтому повышение температуры тела является первым признаком заболевания. Стандартная температура тела собаки 39 градусов. У собак мелких пород нормальная температура тела несколько выше, она составляет 39,5 градусов, все симптомы пиросплазмоза такие же, как и любой другой породы.   Температура, при пироплазмозе, собак составляет 40–42. В домашних условиях, для определения симптомов и дальнейшего лечения пироплазмоза у собак,  владельцам необходимо самостоятельно проводить термометрию (т.е. два раза в день измерять температуру тела животного). У собак температуру измеряют с помощью обычного термометра: его смазывают вазелином или детским кремом и вводят в прямую кишку примерно наполовину. Держать в заднем проходе термометр следует не менее 3–4 минут.
• Часто, однако не всегда, изменяется цвет мочи. Она может быть красноватой, коричневой, и даже черной! Это происходит в результате разрушения эритроцитов паразитами. Погибшие эритроциты выводятся с мочой, и чем темнее моча, тем большая степень заражения животного.
• Желтушность кожи и изменение слизистых оболочек. Покраснение, пожелтение или посинение слизистых оболочек рта и глаз, что вызвано нарушением работы печени и кислородной недостаточностью.
• Изменяется сердцебиение. Оно становится учащенное и очень слабое, так как нагрузка на сердце сильно возрастает.
• Может измениться походка. Возможно появится шаткость или хромота на задние конечности. Частичный или полный паралич конечностей, который сопровождается судорогами.
• Полный отказ от пищи, отсутствие двигательной активности, возможен жидкий стул.

В некоторых случаях пироплазмоз у собак протекает бессимптомно или со слабо выраженными признаками. Не пытайтесь поставить диагноз «пироплазмоз» вашей собаке самостоятельно,  только на основе видимых симптомов,  тем более назначать лечение. Только ветеринар, на основе лабораторных исследований, может поставить правильный диагноз и определить как и чем леченить животное. Цена на анализы для определения пироплазмоза у собак может отличаться в зависимости от типа ветеринарной клиники и скорости проведения анализа (стандартный или экспресс).  Так как симптомы пироплазмоза не всегда четко проявляются и бывают смазанными, обследования могут быть проведены повторно через несколько дней. В начале инкубационного периода не всегда удается обнаружить бабезии в крови.

Лечение пироплазмоза у собак

Заболевание протекает не одинаково, выделяют три его формы:

• острую,
• подострую,
• хроническую.

В зависимости от формы заболевания, специалист ветеринарной клиники назначает лечение. Лечение  пироплазмоза всегда проводится в двух направлениях:

1. уничтожение возбудителя
2. снятие интоксикации и поддержание общего состояния организма
3. Для лечения и уничтожения возбудителя пироплазмоза у собак ветеринары применяют препараты группы органических красителей (беренил, азидин, верибен) и производные имидокарба. Общим свойством этих препаратов является их токсичность не только по отношению к возбудителю, но и к больному. Часто для лечения используют укол от пироплазмоза для собак, который содержит активный ингредиент «имидокарб». Используется дозировка по весу. Через 2 недели, делается повторный укол, в такой же дозировке, того же препарата. Поскольку препараты не обладают профилактическим действием, их применяют только после установления диагноза, под контролем ветеринарного врача!
4. Во время развития болезненных осложнений после пироплазмоза у собаки в организме происходит сильнейшее отравленияе и постепенно животное теряет шансы на выживание. Для снятия интоксикации и поддержания организма используют большое количество лекарственных средств: солевых растворов, витаминов, сердечных препаратов и т.д. Объем и длительность лечения зависит от состояния пациента.

• Защелачивание мочи с помощью внутривенного введения бикарбоната натрия для поддержания работы почек. Также собаку отпаивают раствором соды или ставят капельницы с солесодержащими препаратами. В любом случае восстановительный период длится не менее одного месяца и требует проведения контрольных анализов.
• Дополнительное лечение препаратами для поддержки сердца, гепатопротекторами, витаминами, глюкозой, мочегонными препаратами и средствами для восстановления кровообращения.
• Очищение крови с помощью фильтрации вне организма или переливания крови.

Важно!!! Начать лечение в самом начале болезни. Тогда угрожающие симптомы проходят уже в первые 1-2 дня. В запущенных случаях лечение осложнений затягивается на 5 – 20 дней и не всегда приводит к выздоровлению.

На различных  форумах о собаках вы можете прочесть большое количество информации о самом заболевании Пироплазмоз, а также советов по лечению пироплазмоза у собак в домашних условиях. Помните, так же как нельзя пытаться ставить диагноз самостоятельно, нельзя и лечить собаку самому. Такие попытки нанесут неисправимый вред здоровью и жизни вашего питомца. Поэтому обращение к специалисту должно быть безотлагательным, ведь чем быстрее начать лечение, тем больше шансов на выздоровление.

 

Чем кормить собаку после пироплазмоза?

Особое внимание нужно уделить питанию вашего питомца. Собаку необходимо кормить 4 – 5 раз в день маленькими порциями. Всегда необходимо оставлять чистую воду в свободном доступе. Поддерживающая щадящая диета поможет животному быстрее восстановиться. В первые дни лучше давать рис и мясо птицы. Необходимо полностью исключить жирную пищу и пищу, содержащую высокое количество углеводов.  Все продукты необходимо варить так, чтобы они были хорошо разваренными. Можно добавлять в пищу несколько капель  льняного или оливкового масла. На период восстановления лучше отказаться от сухого корма. Однако, если Вы решитесь его давать, размочите его в кипяченой воде до состояния кашицы. Консервы также необходимо смешивать с небольшим количеством горячей воды, так как пища обязательно должна быть теплой. Также, в первой половине дня, собаке можно дать свежий кефир или нежирный йогурт. В рационе, обязательно, должны присутствовать продукты с большим содержанием витаминов, особенно группы B. Возможно, врач дополнительно назначит жидкие витаминные комплексы или инъекции.

После того, как ваш питомец справится с анемией,  необходимо уделить особое внимание состоянию печени. Если анализы будут в норме, в рацион можно добавить мясо,  в пропорции 50%. Остальное составят крупы в виде каш, супы, тушеные овощи, кисломолочка, яйца. Если функция печени ослаблена, животное необходимо кормить только диетическим мясом кролика или индейки, разваренными кашами и тушеными овощами в небольшом количестве. Вся пища должна быть жидкой или полужидкой. Ни в коем случае нельзя давать животному продукты, вызывающие брожение – капуста, бобовые, мучные изделия и любые сладости.

Следующий момент – состояние печени. Почки, как и печень, не любят переизбытка тяжелых белков и животных жиров. С рыбой тоже нужно быть очень осторожными. Она должна быть белая, нежирная и только отварная. Если почки в очень плохом состоянии, от рыбы разумнее полностью отказаться. Супы и каши – на втором бульоне. И очень важно, чтобы питомец вовремя опорожнял мочевой пузырь: первые две недели прогулки минимум 1 раз в 4 часа, но без физических нагрузок.

Помните! Правильную диету вашему любимцу сможет подобрать только ветеринар, основываясь на результатах анализов – биохимия мочи и крови. Эти анализы показывают, насколько пострадал тот или иной орган, а значит, позволяют определить, чем кормить собаку после пироплазмоза с учетом индивидуальных особенностей.

Профилактика заболевания.

Для того чтобы после лечения защитить своего питомца от тяжелых последствий пироплазмоза и осложнений, необходимо как можно чаще делать профилактические процедуры:

• Капли на холку и спреи от блох и клещей. Эти препараты применяют 1 раз в 3-4 недели в течение всего сезона клещей. Спреями обрабатывают лапы и пузико собаки перед выходом на прогулку в пик клещевой активности, либо перед выездом на природу. Не мыть собаку за 2 дня до и 2 дня после обработки.;
• Ошейники противопаразитарные;
• Противопаразитарные шампуни;
• Вакцина от пироплазмоза – перспективное , но малоизученное средство профилактики.

Хотим обратить внимание читателя, что ни одно профилактическое средство не дает 100-% гарантии.

3 наиболее часто задаваемых вопроса о пироплазмозе.

1. После того как у собаки выявлен пироплазмоз, животное становится заразным для людей?

–  Нет. Человек может заболеть энцефалитом, который также переносят клещи. Пироплазмозом болеют только собаки. Люди не восприимчивы к пироплазмозу, так же как и собаки к вирусу человеческого энцефалита.

2. Может ли больная собака заразить пироплазмозом другую собаку?

– Нет. Заражение происходит только через укус клеща. От собаки к собаке заражение не передается.

3. После выздоровления у собаки вырабатывается иммунитет к пироплазмозу?

– Нет. К сожалению, иммунитет не вырабатывается. Собака может заболеть повторно и не один раз.

VH-Small Animal: Неврологический энцефалит у собак и кошек

Обычные анализы крови и мочи могут указывать на инфекционный энцефалит, но редко являются диагностическими. Рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости или аспирация лимфатических узлов могут выявить признаки инфекции; однако у многих животных с энцефалитом не наблюдается системных аномалий. Поэтому энцефалит обычно диагностируют с помощью спинномозговой пункции.

Головной и спинной мозг окружен спинномозговой жидкостью (спинномозговой жидкостью или просто спинномозговой жидкостью), и эта жидкость напрямую отражает то, что происходит внутри нервной системы.Значительное увеличение лейкоцитов в спинномозговой жидкости обычно указывает на энцефалит. Спинальная пункция — это обычная процедура в большинстве ветеринарных школ и клиник, но она сопряжена с небольшим риском. Животные с повышенным внутричерепным давлением (внутричерепным давлением) из-за отека мозга или опухоли подвержены более высокому риску осложнений при спинномозговой пункции. Если внутричерепное давление повышено, удаление спинномозговой жидкости может вызвать эффект всасывания. Это, в свою очередь, может вывести часть заднего мозга из задней части черепа (грыжа головного мозга), что часто приводит к летальному исходу.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает отличить энцефалит от других причин неврологических заболеваний.
Перед спинномозговой пункцией мозг может быть визуализирован с помощью МРТ или КТ (КТ) для выявления признаков повышенного внутричерепного давления и исключения других причин неврологических заболеваний. Визуализация головного и спинного мозга может быть дорогостоящей, поэтому в случаях, когда есть высокое подозрение на энцефалит, одной спинномозговой пункции может быть достаточно при отсутствии клинических признаков повышенного внутричерепного давления.В тех случаях, когда энцефалит не является главной проблемой, обычно сначала выполняется визуализация головного мозга. Это связано с тем, что некоторые опухоли головного мозга могут вызывать значительное воспаление спинномозговой жидкости и тем самым имитировать энцефалит.

Наиболее частые причины инфекционного энцефалита различаются в разных частях страны. В Северной Каролине клещевые инфекции являются наиболее частой инфекционной причиной у собак. В таких регионах, как Аризона и Нью-Мексико, очень распространены лихорадка долины Сан-Хоакин или кокцидиоидомикоз, тогда как другие грибковые инфекции более распространены в долине реки Огайо.Ниже приведены несколько примеров каждого вида инфекционного энцефалита:

• Бактерии — Бактериальный менингит редко встречается у домашних животных, в основном потому, что основные бактерии, вызывающие это заболевание у людей, похоже, не заражают собак и кошек. Бактериальные инфекции, если они присутствуют, обычно возникают в результате распространения инфекции глубокого уха или носовых пазух или распространяются через кровоток.
Вирус
• — вирус чумы собак, вирус инфекционного перитонита кошек, вирус бешенства.
• Паразиты — Toxoplasma gondii, Neospora caninum
• Грибы — Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatididis, Coccidioidomyces immitis (« Лихорадка долины »)
• Болезнь, передаваемая клещами — пятнистая лихорадка Скалистых гор, Ehrlichia canis, болезнь Лайма

Идиопатический энцефалит — это общий термин, обозначающий случаи, в которых инфекционная причина не может быть обнаружена. Во многих случаях идиопатического энцефалита предполагается наличие основной иммуноопосредованной причины, поскольку состояние этих животных улучшается после подавления иммунной системы. Иммуноопосредованные заболевания возникают, когда иммунная система организма (лейкоциты) по ошибке атакует нормальные ткани, в данном случае головной или спинной мозг. У собак описано несколько различных типов идиопатического энцефалита. Ниже приведены несколько примеров идиопатического энцефалита вместе с характеристиками каждого заболевания:

Гранулематозный менингоэнцефаломиелит (ГМЭ)

• Синонимы: воспалительный ретикулез
• Порода / возраст: любая порода, но обычно собаки мелких пород (более представлены терьеры и миниатюрные пудели), преимущественно среднего возраста (от 3 до 6 лет)
• Клинические признаки: может поражать любую область головного или спинного мозга, может быть очаговым или мультифокальным

Некротический менгиногэнцефалит (NME)

• Синонимы: энцефалит мопсов, мальтийский некротический энцефалит
• Порода / возраст: Мопсы, мальтийцы, чихуахуа, папиллион, ши-тцу, бостон-терьер, в основном молодые собаки (от 6 месяцев до 7 лет)
• Клинические признаки: преимущественно передний мозг, судороги часто

Некротический лейкоэнцефалит (НЛЭ)

• Синонимы: некротический энцефалит йоркширского терьера
• Породы: йоркширский терьер, чихуахуа, ши-тцу, собаки немного старше (от 1 до 10 лет)
• Клинические признаки: мультифокальная локализация (передний мозг и ствол головного мозга), центральное вестибулярное заболевание часто, хроническое прогрессирующее заболевание

Нет никаких тестов для окончательной диагностики этих заболеваний, кроме прямой биопсии головного мозга или аутопсии.Многие сообщения о ГМЭ и некротическом энцефалите предполагают, что это неизбежно прогрессирующие и смертельные заболевания. Эти исследования обычно основаны на отчетах о вскрытии, поэтому все исследованные животные умерли от болезни. Мы наблюдали, как большое количество животных с идиопатическим энцефалитом реагируют на иммуносупрессию, поэтому окончательный диагноз не может быть поставлен. ГМЭ и некротический энцефалит могут просто отражать одну из самых тяжелых форм иммуно-опосредованного энцефалита. Также были некоторые предположения, что GME может представлять собой форму раковой лимфомы.

После того, как у животного диагностирован энцефалит, обычно начинают лечение антибиотиками для лечения распространенных инфекционных заболеваний. Если у животного возникают судороги, назначают противосудорожные препараты, такие как фенобарбитал. Стероиды в низких дозах могут использоваться при значительном воспалении спинномозговой жидкости или серьезных клинических признаках. Затем кровь и / или спинномозговую жидкость отправляют на анализ на общие инфекционные заболевания. Обычно в Ветеринарной больнице штата Северная Каролина не назначают противогрибковые препараты, потому что эти лекарства дорогие, а тесты на грибок обычно доступны в течение нескольких дней.Если выявлена ​​инфекционная причина, прием антибиотиков можно продолжить в течение длительного времени. Однако положительный результат теста на инфекционное заболевание не всегда указывает на активную инфекцию и может просто указывать на предшествующее заражение. Если результат теста низкий или слабоположительный, его можно повторить через 2-3 недели, чтобы увидеть, растет ли он.

Лечение идиопатического энцефалита обычно включает подавление иммунной системы. Это явно противоречит лечению инфекционного энцефалита, поэтому крайне важно исключить инфекционные заболевания до начала иммуносупрессии.Терапия высокими дозами стероидного преднизона является наиболее распространенным методом лечения идиопатического энцефалита. Лечение обычно длится 3-6 месяцев, но может быть и дольше. В случаях тяжелого или рецидивирующего энцефалита наряду с преднизоном используются более сильные иммунодепрессанты. Большинство этих лекарств являются разновидностями химиотерапии и требуют периодических анализов крови, чтобы избежать токсичности. Эти лекарства также можно применять у животных, которые чувствительны к побочным эффектам преднизона.

Воспаление мозга у собак | PetMD

Энцефалит у собак

Термин «энцефалит» относится к воспалению головного мозга.Однако это также может сопровождаться воспалением спинного мозга (миелит) и / или воспалением мозговых оболочек (менингит), мембран, покрывающих головной и спинной мозг.

Немецкие короткошерстные пойнтеры, мальтийские и йоркширские терьеры предрасположены к энцефалиту.

Симптомы и типы

Хотя симптомы могут различаться в зависимости от пораженной части мозга, обычно они появляются внезапно и быстро прогрессируют. К таким симптомам относятся:

• Лихорадка
• Изъятия
• Поведенческие изменения (e.г., депрессия)
• Пониженная отзывчивость
• Наклон головы в обе стороны
• Паралич лица
• Несогласованное движение или кружение
• Неравномерный размер зрачков (анизокория)
• Точечные зрачки меньшего размера
• Снижение сознания, которое может ухудшаться по мере прогрессирования болезни

Причины

Диагностика

Вам необходимо предоставить ветеринару подробную историю здоровья вашей собаки, включая начало и характер симптомов, а также возможные инциденты, которые могли спровоцировать необычное поведение или осложнения.Затем он или она выполнит полное физическое обследование, а также биохимический профиль, общий анализ мочи и общий анализ крови — результаты которого будут зависеть от основной причины энцефалита.

Если у вашей собаки инфекция, общий анализ крови может показать повышенное количество лейкоцитов. Между тем, вирусные инфекции могут уменьшать количество лимфоцитов, типа белых клеток (также известного как лимфопения). А аномальное сокращение тромбоцитов (мелких клеток, участвующих в свертывании крови) является хорошим индикатором тромбоцитопении.

Чтобы подтвердить поражение легких и связанные с ним осложнения, ваш ветеринар может использовать рентген грудной клетки, в то время как МРТ и компьютерная томография используются для детальной оценки поражения мозга. Ваш ветеринар может также взять образец спинномозговой жидкости (CSF), который затем будет отправлен в лабораторию для посева. Это необходимо для окончательного диагноза и определения серьезности проблемы. Если посевы безуспешны, для подтверждения диагноза может потребоваться образец ткани головного мозга, но это дорогостоящая процедура.

Лечение

Ваш ветеринар сосредоточится на уменьшении тяжести симптомов, таких как отек мозга и судороги, и остановит прогрессирование заболевания. Тяжелые формы энцефалита требуют немедленной госпитализации и интенсивной терапии. Например, тем, у кого есть подозрение на бактериальные инфекции, будут назначены антибиотики широкого спектра действия, которые могут попасть в головной и спинной мозг.

Жизнь и менеджмент

При правильном лечении и уходе симптомы постепенно улучшаются в течение двух-восьми недель; однако общий прогноз зависит от основной причины состояния.Например, у некоторых собак симптомы могут появиться снова после прекращения лечения. В таких случаях может потребоваться второй курс лечения (или длительное лечение), чтобы спасти жизнь собаки.

Ваш ветеринар назначит регулярные контрольные осмотры для оценки эффективности лечения и состояния здоровья собаки. Он или она может даже порекомендовать собаке новую диету, особенно если она часто страдает рвотой или находится в тяжелой депрессии.

Воспалительная болезнь мозга | Ветеринарно-хирургические центры

Что такое воспалительное заболевание головного мозга?

Воспалительное заболевание головного мозга, также известное как менингоэнцефалит неизвестной этиологии или «менингит», является аутоиммунным заболеванием.Иммунная атака на ткань мозга (также известную как «энцефалит») и слой, окружающий мозг, называемый мозговыми оболочками (также известный как «менингит»), вызывает повреждение головного мозга и аномальные неврологические симптомы. Аутоиммунное воспаление также может возникать в спинном мозге (он же «миелтит»), особенно в шее.

Воспалительное заболевание головного мозга — это широкий термин, охватывающий три конкретных заболевания: гранулематозный менингоэнцефаломиелит (GME), некротический менингоэнцефалит (NME) и некротический энцефалит (NE).Эти три разных заболевания вызывают несколько разные типы повреждений головного мозга и обычно возникают в разных частях мозга.

Воспалительное заболевание головного мозга чаще всего встречается у маленьких собак молодого и среднего возраста, таких как мальтийцы, йоркширский терьер, чихуахуа, померанский шпиц и мопс (также известный как энцефалит мопсов), но оно также может возникать и у собак крупных пород.

Каковы симптомы?

Симптомы зависят от того, где находится воспаление в головном и / или спинном мозге.У собак с ГМЭ наиболее частыми признаками являются снижение внимания, трудности с поддержанием равновесия и боль в шее. Наиболее частыми признаками у собак с NME являются судороги, изменения поведения и кружение.

Как ставится диагноз?

Единственный способ окончательно диагностировать воспалительное заболевание головного мозга — это взять образец ткани головного мозга (т. Е. Биопсию головного мозга). МРТ головного мозга может выявить изменения, указывающие на воспаление в головном мозге. Анализ спинномозговой жидкости очень полезен и часто показывает большое количество воспалительных клеток, хотя иногда он может быть нормальным.

Как лечится?

Лечение предполагает пожизненное подавление иммунной системы. Сначала используются высокие дозы стероидов, чтобы попытаться взять под контроль воспаление. Ответ на лечение демонстрируется улучшением / нормализацией неврологического обследования и уменьшением количества клеток в спинномозговой жидкости.

Добавляются дополнительные иммунодепрессанты, позволяющие снизить дозу стероидов при сохранении иммуносупрессии. Преимущество использования других лекарств в том, что они не обладают побочными эффектами преднизона (т. е. усиленное питье, мочеиспускание, аппетит, одышка, истончение волос, увеличение веса). Одним из наиболее распространенных иммуносупрессивных препаратов является цитозинарабинозид (цитозар), который вводится подкожно два раза в день в течение двух дней каждые три-четыре недели. Некоторым животным требуются дополнительные иммунодепрессанты.

Воспалительное заболевание головного мозга — это состояние, которое можно контролировать, а не лечить; поэтому прекращение иммуносупрессии категорически не рекомендуется.

Каков прогноз?

Прогноз изменчивый и частично зависит от варианта заболевания.NME и NE обычно имеют худший прогноз, чем GME. Многие пациенты хорошо реагируют на лечение и возвращаются к нормальному или почти нормальному неврологическому состоянию. Некоторые пациенты не реагируют на терапию, и их состояние продолжает ухудшаться. Третья подгруппа пациентов показывает частичный ответ или первоначальный ответ, но симптомы прогрессируют с течением времени.

Менингит и энцефалит у собак — лечение излечимо (Труды)

Отличительным признаком воспаления ЦНС является инфильтрация лейкоцитов периферической крови в нейропаренхиму и ее покровы, что приводит к различным типам энцефалитов и / или менингитов, а иногда и связанных с нарушение целостности сосудов, что приводит к отекам.Этиология воспалительных заболеваний ЦНС очень разнообразна. Упрощенно их можно классифицировать как патогенные и непатогенные, причем последние потенциально связаны с дисфункцией иммунной системы и составляют около 80% случаев в Европе и США. Инфекционные причины могут быть вирусными, протозойными, бактериальными, риккетсиозными или грибковыми. Гранулематозный менингоэнцефаломиелит

Гранулематозный менингоэнцефаломиелит (ГМЭ) — спорадическое идиопатическое воспалительное заболевание ЦНС собак.Это заболевание, по-видимому, имеет всемирное распространение, недавние сообщения поступили из США, Австралии, Новой Зеландии и Европы. Причина GME неизвестна.

Большинство случаев ГМЭ встречается у собак мелких пород, обычно у терьеров, игрушечных пород и пуделей, хотя может быть поражена любая порода. Большинство подтвержденных случаев встречается у собак молодого и среднего возраста, средний возраст составляет около 5 лет (от 6 месяцев до 12 лет). ГМЭ встречается у обоих полов; однако, по-видимому, более высокая распространенность наблюдается у женщин.Сообщалось об отсутствии очевидной корреляции между клиническими признаками и течением заболевания. Клинические признаки обычно отражают несколько (т. Е. Мультифокальных) синдромов, например, синдромы головного мозга, ствола головного мозга и спинного мозга в результате рассеянного распределения поражений. Однако о очаговых признаках сообщалось до 50% случаев. Общие признаки включают нарушение координации движений, атаксию и падение, гиперестезию шейки матки, наклон головы, нистагм, паралич лицевого и / или тройничного нерва, кружение, нарушение зрения, судороги, депрессию и тетанические спазмы.Иногда клинические неврологические симптомы сопровождаются лихорадкой, периферической нейтрофилией и избытком несегментированных нейтрофилов. Нечасто описываемая глазная форма GME, по-видимому, связана с поражениями, локализованными в зрительных нервах и перекрестье зрительных нервов, что приводит к нарушению зрения и аномальным зрачковым рефлексам.

Предварительный диагноз ГМЭ может быть предложен по сигнальным данным, клиническому течению заболевания и клиническим признакам. Гематологические исследования, химический анализ сыворотки и анализ мочи обычно нормальны, а электроэнцефалографические записи часто неспецифичны.В редких случаях дефект интратекального наполнения может быть обнаружен миелографически у собак, возможно, из-за набухания фокальных связок или субарахноидальных гранулем. Самым полезным диагностическим средством является анализ спинномозговой жидкости. У большинства собак СМЖ имеет аномальный характер с плеоцитозом от легкого до выраженного, в диапазоне от 50 до 900 лейкоцитов / мкл. Клетки преимущественно мононуклеарные, включая лимфоциты (60–90%), моноциты (10–20%) и различные количества крупных анапластических мононуклеарных клеток с обильной ажурной цитоплазмой. Хотя нейтрофилы обычно составляют от 1 до 20% дифференциала типов клеток, в редких случаях они могут быть преобладающим типом клеток.

Иногда уровень белка повышается без плеоцитоза. В одном ретроспективном исследовании собак с ГМЭ спинномозговая жидкость, полученная из поясничного отдела позвоночника, содержала меньше клеток и меньше белка, чем спинномозговая жидкость, полученная при цистернальной пункции. На белок и клеточность ЦСЖ не обязательно влияет степень поражения менингеальной оболочки или степень некроза в гранулематозных поражениях. Комбинация результатов ЦСЖ и МРТ также может быть полезной, последняя характеризуется изоинтенсивными поражениями на T1-взвешенных изображениях.С помощью МРТ можно обнаружить усиление пиальной / твердой мозговой оболочки. Хотя биопсия мозга выполняется нечасто, она может быть очень полезным диагностическим тестом у животных с очаговыми поражениями.

Прогноз окончательного выздоровления гарантирован. Некоторые собаки умирают от ингаляционной пневмонии, вторичной по отношению к мегаэзофагу. Наименьшие периоды выживания, от нескольких дней до недель, наблюдаются у диссеминированных и глазных форм. Более длительные периоды выживания от 3 до 6 месяцев или дольше больше указывают на очаговое поражение.В одном ретроспективном исследовании 42 собак с ГМЭ среднее время выживания для собак с очаговым и диссеминированным заболеванием составляло 114 и 14 дней соответственно, а собаки с очаговыми признаками переднего мозга (например, судорожными припадками) имели значительно большее время выживания (> 395 дней), чем сделали собак с очаговыми признаками в других областях ЦНС (59 дней). Длительная терапия, как правило, неудовлетворительна, хотя временная ремиссия симптомов часто достигается при приеме кортикостероидов, таких как пероральный преднизон, в дозе 1-2 мг / кг / день вначале в течение нескольких дней, а затем снижении дозировки до 2. 5-5 мг через день.

Большинству собак потребуется продолжительная терапия для предотвращения повторения симптомов. Улучшение может длиться несколько дней, недель или месяцев, хотя в конечном итоге большинство из них погибнет. Частично временное улучшение может быть связано со снижением функции тучных клеток у собак, получающих глюкокортикоидные препараты. Прекращение терапии глюкокортикоидами неизменно связано с быстрым и резким клиническим ухудшением. Результаты недавнего ретроспективного исследования показали, что лучевая терапия (например,g., общие дозы от 40 до 49,5 Гр, разделенные на фракции от 2,4 до 4,0 Гр) могут быть эффективным методом лечения собак с ГМЭ, особенно тех, у которых клинические признаки указывают на очаговое поражение. Обнадеживающие клинические результаты после использования цитозинарабинозида (50 мг / м2, SQ, 2 раза в день x 2 дня, повторять каждые 3 недели) предполагают, что это мощное противовоспалительное лекарство может быть эффективным единственным средством лечения для длительного лечения GME у собаки. Другие варианты иммуносупрессивного лечения включают микофенолят, лефлуномид, циклоспорин, циклофосфамид и азатиоприн.

Стероид-ответный менингит-артериит

Тяжелая форма стероид-зависимого менингита-артериита (SRMA) была зарегистрирована у гончих, бернских зенненхундов, боксеров, немецких короткошерстных пойнтеров и спорадически — у других пород. Это заболевание распространено во всем мире и представляет собой одно из наиболее серьезных воспалительных заболеваний ЦНС собак. Бигли, особенно, но не исключительно, в колониях, выращиваемых в лабораториях, оказываются в группе риска. У гончих это состояние называется болевым синдромом Бигля, некротическим васкулитом, полиартериитом, панартериитом, синдромом ювенильного полиартериита и первичным периартериитом.У других пород это состояние ранее упоминалось как некротический васкулит, менингит, чувствительный к кортикостероидам, асептический гнойный менингит и менингомиелит, чувствительный к кортикостероидам. Это изобилие терминологии отражает не только недостаток знаний об этом состоянии, но также выделяет важные клинические признаки, такие как боль, улучшение после приема кортикостероидов и гистологическое поражение мозговых оболочек и кровеносных сосудов. Больные животные обычно — это молодые люди в возрасте от 8 до 18 месяцев, хотя возрастной диапазон может быть от 4 месяцев до 7 лет.

Клиническое течение обычно острое с рецидивами. Более затяжная форма заболевания может наблюдаться после рецидивов и неадекватного лечения. Признаки включают повторяющуюся лихорадку, гиперестезию, ригидность шейки матки и анорексию. Может быть медленная походка, выгибание спины с опущенной головой и поза приседа. У некоторых собак с затяжным заболеванием могут проявляться клинические признаки поражения паренхимы, такие как атаксия, парез, тетрапарез или параплегия. Гематологические исследования часто выявляют периферическую нейтрофилию со сдвигом влево, повышенную скорость оседания эритроцитов и, в некоторых случаях, повышенную фракцию α-2-глобулина.Исследования спинномозговой жидкости указывают на усиление протеинового и нейтрофильного плеоцитоза.

Причина SRMA остается неизвестной. На сегодняшний день не было идентифицировано ни бактериальных, ни вирусных инфекционных агентов, хотя у некоторых собак были обнаружены активированные Т-клетки, что указывает на то, что эти клетки контактировали с некоторым неидентифицированным антигеном.

Прогноз оценивается как благоприятный, особенно у собак с острым заболеванием, которые получают своевременное лечение иммунодепрессивными дозами кортикостероидов. У собак без лечения обычно бывает рецидивирующее течение.Типолд рекомендует следующую долгосрочную терапию (например, в течение как минимум 6 месяцев), особенно для любой собаки, у которой был рецидив: преднизолон в дозе 4 мг / кг / день, первоначально перорально или внутривенно. Через 2 дня доза снижается до 2 мг / кг ежедневно в течение 1-2 недель, а затем 1 мг / кг ежедневно. Повторное обследование собак, включая анализ спинномозговой жидкости и гематологию, проводится каждые 4-6 недель. Когда признаки и ЦСЖ в норме, дозу можно уменьшить до половины предыдущей, пока не будет достигнута дозировка 0,5 мг / кг каждые 48-72 часа.Лечение прекращено через 6 месяцев после клинического обследования, показатели ЦСЖ и крови в норме. В рефрактерных случаях другие иммунодепрессанты, такие как азатиоприн (1,5 мг / кг перорально каждые 48 часов), могут использоваться в комбинации со стероидами (например, чередуя каждое лекарство через день).

Антибиотики неэффективны. Недавно были опубликованы результаты долгосрочного протокола лечения (до 20 месяцев) с участием 10 собак с SRMA. У восьми из 10 собак не было клинических признаков в течение 29 месяцев после прекращения лечения.Длительное лечение глюкокортикостероидами приводило только к легким клиническим побочным эффектам, таким как полиурия / полидипсия, полифагия и увеличение веса, которые были обратимы после прекращения терапии. Было отмечено, что повышенные уровни IgA в сыворотке и спинномозговой жидкости не снижались до нормальных значений во время лечения преднизолоном и все еще немного повышались после прекращения терапии. Мониторинг количества клеток в спинномозговой жидкости у собак с этим заболеванием был чувствительным индикатором успеха лечения. Кроме того, пожилые собаки с высокими уровнями IgA в спинномозговой жидкости и частыми рецидивами, по-видимому, нуждались в более продолжительной терапии и имели менее благоприятный долгосрочный прогноз.

Обратите внимание, что акиты, бернские зенненхунды и другие породы с иммуноопосредованным полиартритом могут показывать клинические признаки, аналогичные животным с SRMA, и иметь сопутствующий менингит.

Бактериальный энцефалит / менингит

Бактериальный менингит редко регистрируется у собак и кошек. Могут быть поражены животные любого возраста, хотя большинство пораженных собак — взрослые, средний возраст которых составляет около 5 лет. Бактериальные инфекции ЦНС чаще всего возникают гематогенным путем из отдаленных очагов в организме (например,(например, абсцесс легкого или селезенки, вегетативный эндокардит, плеврит и инфекции мочевыводящих путей), прямое распространение из носовых пазух, ушей и глаз в результате травмы (например, рана от укуса), менингеальное распространение с проникновением вдоль нервных корешков или от загрязненных хирургических инструментов (например, спинномозговой иглы). Микроорганизмы обычно распространяются через спинномозговые пути и вызывают цереброспинальный менингит, часто связанный с образованием микроабсцессов в головном и спинном мозге. Множество организмов было выращено от собак с бактериальным менингитом, включая Pasteurella sp (e.g., P. multocida ), Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis , Staphylococcus albus , Actinomyces sp, Nocardia sp, Escherichia coli , например, Streptococcus sp. pneumoniae ) и Klebsiella sp.

Независимо от этиологического агента бактериальный менингит обычно имеет острое начало и, как правило, характеризуется группой клинических признаков, которые включают гиперестезию, лихорадку, боль в шейке матки и часто шейную ригидность.Кроме того, могут наблюдаться рвота, брадикардия, анорексия, периодические нарушения функции черепных нервов и судороги. Судороги могут быть вызваны высокой температурой, гипогликемией, отеком мозга или воспалением, тогда как рвота может быть вызвана повышенным внутричерепным давлением или прямым воздействием на центр рвоты. У некоторых животных могут развиться клинические признаки, указывающие на поражение паренхимы. Клинический диагноз бактериального менингита подтверждается обнаружением высокоплеоцитарной СМЖ (от 500 до 1000+ лейкоцитов / мкл) с высокой долей нейтрофильных клеток.Содержание белка в спинномозговой жидкости обычно также увеличивается (от 100 до 1000+ мг / дл). Типичным является низкий уровень глюкозы в спинномозговой жидкости по сравнению с уровнем глюкозы в плазме.

Микроорганизмы можно увидеть при цитологии спинномозговой жидкости. В образцах крови может присутствовать нейтрофилия, а также могут быть признаки шока, гипотонии и диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. В некоторых случаях сообщалось о тромбоцитопении, аномальных ферментах печени, электролитном дисбалансе, аномальном анионном промежутке и уремии. Электроэнцефалографические следы могут демонстрировать высокое напряжение (30-70 мкВ), быструю (20-35 Гц) или медленную (5-10 Гц) волновую активность.Окончательный диагноз ставится на основании бактериальной культуры спинномозговой жидкости (как аэробной, так и анаэробной). Посевы крови и мочи могут свидетельствовать о наличии патогенного организма, если посевы спинномозговой жидкости отрицательны (что обычно имеет место в нашем опыте). Воспаление менингеальной оболочки, вентрикулит и, возможно, отек мозга можно обнаружить с помощью МРТ или компьютерной томографии.

Прогноз осторожный, так как смерть является обычным явлением, даже если назначена соответствующая терапия, и часто возникают рецидивы. Правильное использование антибиотиков, согласно результатам посева, является основой успешного лечения бактериального менингита (энцефаломиелита).Антибактериальную терапию следует продолжать в течение нескольких недель после исчезновения клинических признаков. Хлорамфеникол (до 50 мг / кг, внутривенно, внутримышечно или подкожно, два раза в день), метронидазол (10-15 мг / кг, перорально, трижды), триметоприм-сульфонамид (от 30 до 60 мг / кг, перорально, ежедневно; примечание эти осложнения могут включать сульфаниламидный мочекаменный камень у собак и нефротоксичность у кошек) проникают в ЦНС в терапевтических концентрациях.

Ампициллин и пенициллин попадают в ЦНС только при раздражении мозговых оболочек. Сообщается, что аминогликозиды и цефалоспорины не проникают должным образом в ЦНС, даже если существует воспаление.Интратекальное введение антибиотиков следует рассматривать только в рефрактерных случаях. Кортикостероиды вообще противопоказаны при лечении бактериального менингита. Было высказано предположение, что Staphylococcus sp. следует предполагать, когда вовлеченный организм неизвестен. Рекомендуется ампициллин, 5-10 мг / кг, внутривенно каждые 6 часов. Диазепам или другие противосудорожные препараты можно использовать при судорогах, если они возникают. Осмотические диуретики могут быть полезны для лечения повышенного внутричерепного давления, вторичного по отношению к отеку мозга.

Обратите внимание, что может быть очень трудно отличить бактериальный менингит от менингита-артериита, чувствительного к стероидам (SRMA). Последний более распространен и, вероятно, должен быть в верхней части дифференциального списка. Анализ спинномозговой жидкости на повышенный уровень IgA должен быть диагностическим для SRMA.

Микотические заболевания ЦНС

Микотические возбудители спорадически вызывают гранулематозный менингоэнцефаломиелит у собак и кошек. Наиболее часто микотические инфекции ЦНС вызываются Cryptococcus neoformans , Blastomyces dermatitidis , Histoplasma capsulatum и Coccidioides immitis .Каждый агент имеет определенное географическое распределение в США. Патогенез аналогичен для бластомикоза, гистоплазмоза и кокцидиоидомикоза. Организм присутствует в почве, производя мицелий и переносимые по воздуху споры. Кокцидии спор, вероятно, вдыхаются, откладываются в альвеолах, фагоцитируются и превращаются в сферическую паразитическую форму дрожжей. Эта форма распространяется через лимфатические сосуды, вызывая местную внутригрудную лимфаденопатию, а также гематогенно распространяется на другие органы. Считается, что судьба инфицированного хозяина зависит от времени и способности развивать клеточный иммунитет к грибковым антигенам.В отличие от других грибковых заболеваний, C. neoformans существует только в дрожжевой форме и имеет мировое распространение. Эндемичных территорий не выявлено. Инфекция, вероятно, передается от окружающей среды, а не от животных.

Инфекция криптококкозом часто встречается у зрелых собак и кошек с иммунодепрессией (например, кошек с вирусом лейкемии кошек или вирусом иммунодефицита кошек, или собак с эрлихиозом), и инфекция может ускоряться или обостряться при терапии глюкокортикоидами.Кошки заражаются болезнью чаще, чем собаки. Обычно считается, что естественным путем заражения является респираторный тракт с последующим гематогенным и лимфогенным распространением в другие области тела. Как и в случае с бактериями, грибковые инфекции также могут достигать головного и спинного мозга путем прямого распространения от соседней инфекции, например, из носовых камер, альвеол и пазух зубов, наружного уха, евстахиевой трубы, среднего / внутреннего уха, каменистой височной кости и базилярной кости. кость.

Иногда сообщалось о пиогранулематозном энцефалите у собак и кошек в связи с бластомикозом.Неврологическое заболевание, связанное с гистоплазмозом и кокцидиоидомикозом, встречается редко или совсем нечасто, хотя гранулематозный менингит, относящийся к C. immitis , был диагностирован при патологоанатомическом исследовании у 4-летнего бордер-колли путем выявления эндоспор кокцидиоидов в ткани мозга. Есть несколько сообщений об инфекциях ЦНС у собак и кошек, связанных с необычными условно-патогенными грибами, такими как феогифомикозы, возбудителями которых почти всегда являются виды Cladosporidium, обычно C.Бантианум . Заболевание ЦНС обычно возникает из-за локализованного абсцесса головного мозга или множественных крупных пиогранулематозных поражений в головном мозге и мозговых оболочках, иногда с мультифокальными малофокусными очагами и неизменно приводит к летальному исходу.

Диагностика грибковой инфекции основана на выявлении микроорганизмов в срезах тканей с помощью иммунофлуоресцентных процедур или в материале, взятом из аспиратов или мазков-слепков, посевов и серологических исследований. Доступен коммерческий тест латексной агглютинации для обнаружения капсульного антигена криптококка в сыворотке, моче или спинномозговой жидкости.Воспалительные грибковые поражения можно обнаружить с помощью МРТ.

Прогноз микотической инфекции всегда осторожный, особенно при диссеминированной форме и с поражением ЦНС. Большинство организмов чувствительно к лечению амфотерицином B (AMB), например, при дозировке от 0,1 до 0,5 мг / кг веса тела, внутривенно, три раза в неделю для собак и кошек. Лечением выбора для криптококкоза по-прежнему являются АТ-В и флуцитозин (FCY), хотя токсический эпидермальный некролиз иногда может рассматриваться как побочный эффект.Рекомендуемая доза для FCY составляет 120 мг / кг массы тела, разделенная на 4 равных приема в день. Из-за неспособности AMB и FCY преодолевать гематоэнцефалический барьер рекомендуется использовать эти препараты в комбинации с другими противогрибковыми средствами, такими как итраконазол (ITZ, 5-10 мг / кг, перорально, 2 раза в день) или флуконазол. (FCZ, 5-15 мг / кг, перорально, два раза в день) у животных с заболеванием ЦНС.

Казалось бы, такая же рекомендация применима к другим грибковым заболеваниям с поражением ЦНС, например, итраконазол в дозе 10 мг / кг перорально ежедневно рекомендуется для собак с бластомикозом / поражением головного мозга.В недавнем сообщении о криптококкозе у 19 кошек лечение кетоконазолом (KTZ) было бесполезным в случаях поражения ЦНС, хотя KTZ и ITZ (оба в дозе 10 мг / кг, перорально, ежедневно) успешно вылечили небольшое количество экспериментально инфицированных. кошки, в том числе с заболеванием ЦНС.

Протозойный энцефалит-энцеофаломиелит

Токсоплазмоз — это инфекционное заболевание, вызываемое протозойным паразитом Toxoplasma gondii , которое встречается в приобретенных и врожденных формах у человека и животных.Кошки — окончательный хозяин этого паразита. TX-NS у собак, приводящий к системной инфекции, обычно поражает большинство органов и, в частности, ЦНС. Неврологические признаки, связанные с энцефаломиелитом TX-NS, разнообразны и могут отражать очаговый или многоочаговый патологический процесс. У собак симптомы включают повышенную возбудимость, депрессию, интенционный тремор, парез, паралич, наклон головы и судороги.

При диагностике неврологического заболевания TX-NS аномальные гематологические параметры могут включать нерегенеративную анемию, нейтрофильный лейкоцитоз, лимфоциоз и эозинофилию.Уровни аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови могут повышаться, особенно у собак с острым некрозом печени и мышц. Результаты CSF могут быть ненормальными, с повышенным содержанием белка и смешанным моноцитарно-полиморфноядерным плеоцитозом. Эозинофильный плеоцитоз был обнаружен у 2 собак с гранулематозным энцефаломиелитом, вызванным простейшей инфекцией. Ксантохромия будет присутствовать, если произошло кровотечение. Электромиографическое исследование может выявить потенциалы фибрилляции, положительные резкие волны, необычные высокочастотные потенциалы и миотонические разряды.

Скорость нервной проводимости может быть снижена. Уровень креатинкиназы в сыворотке часто повышен. Протозойный менингоэнцефалит был обнаружен с помощью МРТ. Близкое сходство между тахизоитами T. gondii и N. caninum и тканевыми кистами не позволяет поставить окончательный диагноз по гистопатологии, и клинические синдромы, по-видимому, идентичны. Дифференциация между двумя простейшими организмами может быть проведена с использованием анализов на циркулирующие антитела, иммуноцитохимии тканей и ультраструктурных исследований.Сообщалось о методах чувствительной полимеразной цепной реакции для обнаружения ДНК Neospora caninum и Toxoplasma gondii в биологических образцах. Биопсия соответствующих мышц (на основании клинических признаков) также может дать возможность окончательного предубойного диагноза с использованием вышеупомянутых методов.

Прогноз плохой, если наблюдаются признаки спастичности тазовых конечностей, и это необходимо для любого животного с признаками заболевания ЦНС. В одном исследовании, включавшем 27 случаев неоспороза, выздоровление было менее вероятным в сверхострых случаях с тяжелыми клиническими признаками и при отсрочке лечения. Многие животные с миозитом-полирадикулоневритом имеют сопутствующие поражения ЦНС. Схема лечения триметоприм-сульфонамидом (комбинированная доза 15-20 мг / кг, перорально, дважды в день) и пириметамином (1 мг / кг, перорально, ежедневно) от 4 до 8 недель успешно вылечила животных с энцефаломиелитом, индуцированным TX-NS, и миозит-полирадикулоневрит. Клиндамицин считается препаратом выбора для лечения токсоплазмоза собак и кошек в дозе от 10 до 40 мг / кг / день, перорально или внутримышечно, разделенными 2 раза / сут.Эту дозу также можно использовать для лечения собак с неоспорозом. Клиндамицин проникает через гематоэнцефалический барьер. Дозировки для перорального и парентерального введения схожи из-за хорошей абсорбции клиндамицина в кишечнике. Пероральный клиндамицин может вызвать анорексию, рвоту или диарею у собак и кошек.

Тесты на антитела показывают, что собаки могут страдать от того же аутоиммунного энцефалита, что и люди — ScienceDaily

Исследователи из Университета штата Северная Каролина обнаружили, что собаки могут страдать от того же типа аутоиммунного энцефалита, что и люди.Это открытие может привести к созданию более эффективных методов скрининга для диагностики и, возможно, более эффективных методов лечения собачьего энцефалита.

Аутоиммунный энцефалит — реакция иммунной системы на мозг — часто встречается у собак, причем наиболее восприимчивы к нему собаки мелких пород и молодые взрослые собаки. Заболевание не только сложно лечить, но ветеринарные неврологи не смогли различить большое количество неинфекционных случаев, называя их «менингоэнцефалитом неизвестной этиологии».«

«Когда мы диагностируем энцефалит на основе МРТ и спинномозговой пункции, мы проводим тестирование на инфекционные заболевания. Если мы исключим инфекцию (которая составляет лишь небольшую часть этих случаев), мы останемся с диагнозом менингоэнцефалита неизвестной этиологии. Это — это обобщающий термин для аутоиммунного энцефалита, и мы лечим этих собак иммунодепрессантами », — говорит Наташа Олби, профессор ветеринарной неврологии и нейрохирургии в штате Северная Каролина и автор статьи, описывающей эту работу.

«На самом деле, вероятно, существует множество различных форм аутоиммунного энцефалита, при которых иммунная система реагирует на различные мишени в головном мозге. В настоящее время мы не можем различить их у живого пациента. Хотя мы лечим все случаи иммуносупрессией. , лучшая категоризация различных форм энцефалита может позволить нам лучше прогнозировать прогноз и точно настраивать лечение различных заболеваний ».

Понимание аутоиммунного энцефалита человека резко изменилось после открытия антител к различным поверхностным белкам на нейронах у людей с энцефалитом.Наиболее распространенным из этих заболеваний является энцефалит рецепторов NMDA (NMDARE), при котором присутствуют антитела к рецепторам возбуждения NMDA. Было идентифицировано гораздо больше этих поверхностных белков-мишеней, каждая из которых связана с отдельной формой аутоиммунного энцефалита.

Олби и исследовательская группа штата Северная Каролина использовали тест, который проверял наличие антител против шести различных нейронных поверхностных мишеней, которые, как известно, связаны с аутоиммунным энцефалитом у людей, на спинномозговой жидкости (CSF) собак с энцефалитом.Человеческие и собачьи гены этих мишеней почти идентичны, поэтому человеческий тест эффективно работает для собак.

«Тест содержит клетки, которые экспрессируют белки-мишени человека на высоких уровнях, и если в CSF есть антитела к этим мишеням, они будут связываться с клетками, и мы можем визуализировать их с помощью флуоресцентной метки», — говорит Олби.

Исследователи провели скрининг CSF от 32 собак с неврологическими заболеваниями — как воспалительными, так и невоспалительными. У 19 собак было диагностировано воспалительное заболевание.Из 19 три были положительными на антитела к мишени NMDAR. Все три собаки хорошо ответили на иммуносупрессивную терапию.

«Возможность показать, что собаки страдают определенным аутоиммунным энцефалитом, на самом деле является сдвигом парадигмы», — говорит Олби. «Но что вызывает этот иммунный ответ — это немного другой вопрос. Мы не нашли триггера, но наши результаты показывают, что собаки и люди страдают от одного и того же заболевания.

«Хотя варианты лечения останутся прежними, теперь мы можем искать больше антител-мишеней и, возможно, сможем изменить диагноз с« неизвестной этиологии »на диагноз по мишени на поверхности нервных клеток.Возможность более точно классифицировать болезнь может дать собакам и людям больше возможностей для лечения в будущем ».

История Источник:

Материалы предоставлены Государственным университетом Северной Каролины . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

% PDF-1.6 % 1 0 obj > эндобдж 2 0 obj > эндобдж 3 0 obj > эндобдж 5 0 obj > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / Properties> / ExtGState >>> / Type / Page >> эндобдж 10 0 obj > эндобдж 11 0 объект > эндобдж 12 0 объект > поток application / postscriptAdobe Illustrator CS22009-08-25T20: 32: 20 + 05: 302009-08-25T20: 32: 20 + 05: 302009-08-25T20: 32: 20 + 05: 30

256256JPEG / 9j / 4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD / 7QAsUzaGhvdG9 0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB / + 4ADkFkb2JlAGTAAAAAAf / bAIQABgQEBAUEBgUFBgkGBQYJCwgGBggLDAoKCwoK DBAMDAwMDAwQDA4PEA8ODBMTFBQTExwbGxscHx8fHx8fHx8fHwEHBwcNDA0YEBAYGhURFRofHx8f Hx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8f / 8AAEQgBAAEAAwER AAIRAQMRAf / EAaIAAAHAQEBAQEAAAAAAAAAAAQFAwIGAQAHCAkKCwEAAgIDAQEBAQEAAAAAAAAA AQACAwQFBgcICQoLEAACAQMDAgQCBgcDBAIGAnMBAgMRBAAFIRIxQVEGE2EicYEUMpGhBxWxQiPB UtHhMxZi8CRygvElQzRTkqKyY3PCNUQnk6OzNhdUZHTD0uIIJoMJChgZhJRFRqS0VtNVKBry4 / PE 1OT0ZXWFlaW1xdXl9WZ2hpamtsbW5vY3R1dnd4eXp7fh2 + f3OEhYaHiImKi4yNjo + Ck5SVlpeYmZ qbnJ2en5KjpKWmp6ipqqusra6voRAAICAQIDBQUEBQYECAMDbQEAAhEDBCESMUEFURNhIgZxgZEy obHwFMHR4SNCFVJicvEzJDRDghaSUyWiY7LCB3PSNeJEgxdUkwgJChgZJjZFGidkdFU38qOzwygp 0 + PzhJSktMTU5PRldYWVpbXF1eX1RlZmdoaWprbG1ub2R1dnd4eXp7fh2 + f3OEhYaHiImKi4yNjo + DlJWWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq + v / aAAwDAQACEQMRAD8A9U4q7FXYq7FXYq7FXYq7 FXYq7FUq8wea / LXl22 + s65qdtp0JrwNxIqF6dkUnk59lBxV5L5m / 5yz8g6dzj0S0utbmWvFwPqsB p / lygyf8ksVeY67 / AM5bfmFeMy6VZ2OlQn7LcGuJh83kIjP / ACLwKwfVPzt / NjU6i58z3qBuv1Z1 tO9f + PcRYqxq78z + ZLw1vNWvLk + M1xK / an7THtiqW4q7FUytPM / mSzNbPVry2PjDcSp2p + yw7Yqy XS / zt / NjTKC28z3rhen1l1u + 9f8Aj4EuKs40L / nLb8wrNlXVbOx1WEfabg1vMfk8ZMY / 5F4q9O8s / wDOWfkHUeEet2l1okzU5OR9agFf8uICT / klhV615f8ANflrzFbfWdD1O21GEU5m3kVylezqDyQ + zAYqmuKuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxVhvn382 / I / keA / pm + D31Kx6ZbUl unqKj4KjgD / M5Ue + KvnLzz / zlT521lntvLsaaBYHYSrSa7Ye8jDglf8AIWo / mwK8av8AUdQ1G6e8 1C6lvLuU1kuLh3lkY / 5TuSxxVD4q7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FVew1C / 0 + 6S7sLmWzuo947iB2ik X / VdCGGKvZfI / wDzlT530Zkt / MUaa / YDYyNSG7Ue0iji9P8ALWp / mxV9HeQvzb8j + eIB + hr4JfUr JplzSK6SgqfgqeYH8yFh74VZlirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVQOta5pGh6bNqer3cV lYW45S3EzcVHgB4k9ABue2KvmH8z / wDnKfVtSaXTPJKtpthur6tIB9akHjEpqIR77t / qnFXgdxcX FzO9xcSvNPKxaWWRizsx6lmNSScCqeKuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxVUt7i4tp0uLeV 4Z4mDRSxsVdWHQqwoQRir3v8r / 8AnKbVtNMWmedlbUrDZU1aMf6VGPGVekyjx2b / AFsKvp / Rdc0j XNNh2PSLuK9sLgcoriFuSnxB8COhB3HfFUdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirD / AMyfzR8teQNI + u6rJ6t5MCLHTYiPWnYeFfsoP2nOw9zQFV8YfmJ + Z / mnz5qhu9Yn42kbE2emxEiCBT / Kv7TU6udz 8tsCsSxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2Kst / Lv8z / NPkPVBd6PPytJGBvNN lJME6j + Zf2Wp0cbj5bYq + z / y2 / NHy15 / 0j67pUnpXkIAvtNlI9aBj40 + 0h / Zcbh3NQCrMMVdirsV dirsVdirsVdirsVef / m9 + b2kfl5pCO6C81u8B / R2nVpWmxllI + zGv3k7DuQq + J / M / mfW / M + tXGs6 1ctdX1yas7fZVf2UReiovZRgVK8VdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdiq aeWPM + t + WNat9Z0W5a1vrY1V1 + yy / tI69GRu6nFX2x + UP5vaR + YejvIiiz1uzA / SOnVrSuwliJ3a NvvU7HsSVegYq7FXYq7FXYq7FXYqw / 8ANH8ydI8geWpNVvaTXktYtNsQaNPNStPZF6u3Ye5AKr4X 8z + Z9a8z63c61rNwbm + um5Ox + yq / soi / soo2UYFSvFXYq7FXYq7FWZflv + VPmvz / AKg0GkRCKxgY C91OaogiB3pUbu9OiLv40G + Kvpjyr / zi1 + W2kwxtqyTa7eiheS4doYeX + RDCV29nZsKskvPyG / KK 7i9OTy1bIKEcoWlhbf8Ayo3Q9sVed + cv + cRvL9zDJP5T1GXT7oAlLO8PrW7HsokAEqfM88VfNnmn yn5g8q6xLpGu2b2d7FuFbdXQmgkjcfC6GmxH68CpRirsVdir1n8o / wDnHzX / ADwseq6i7aT5cr8N wVrPcAdRAjbcf + LG28A2 + Kvp3yt + TH5aeWokWw0O3muEp / pl4ouZyw / a5yhuJ / 1ABhVkGreUfK2r 2htNU0izvLYigjmgjYD3Wo + E + 4xV84fnP / zjTFpFhceYvJYkeyt1Ml7o7lpHjQdXt2NWZVG7KxrT cE9MVfPGBXYq7FXYq7FU08seZ9a8sa3ba1o1wba + tW5Iw + yy / tI6 / tIw2YYq + 6Pyu / MnSPP / AJaj 1WypDeRUi1KxJq0E1K090bqjdx7ggFWYYq7FXYq7FXYqgdc1rTdD0i71fU5hb2FlE01xK3ZV7Ady egA6nbFXwd + Z / wCYmqefPNM + sXZaO0WsWm2ZNVggB + FfDk3Vz3PtTArEsVdirsVdirsVTfyh5Zvv NHmbTvL9jtc6jMsSuRUIv2pJCNqhEBY / LFX395T8raP5W0Cz0PSIRFZ2aBR / M7nd5HPd3bcnCqb4 q7FXYqwT84fyxsPP3lSazKIms2itNpF2aApMB / ds3 ++ 5acW + huoGKvhK4t57a4lt7iNop4XaOWJh RldDRlI8QRgVTxV6n + QX5Tf468yNdakh / wAOaUVe + 6j15DulupH81KuR0XwJGKvtaGGKCFIYUWOG JQkcaABVVRQKAOgAwqvxV2Ku64q + Hf8AnIHyFF5Q / MK5js4vS0nVV + vWCD7KCQkSxCmwCSA0HZSM CvNcVdirsVdirsVZb + WH5iap5D80waxaFpLRqRalZg0WeAn4l8OS9UPY + 1cVfeOh61puuaRaavpk wuLC9iWa3lXurdiOxHQg9DthVHYq7FXYq7FXyl / zlN + aB1LVl8k6ZL / oGmsJNWdTtJdfsxHxWEdf 8o / 5OKvAMCuxV2KuxV2KuxV71 / ziFocd15y1fWJF5fo2yWKKv7Ml09OXz4ROPpxV9ZYVdirsVdir sVfFH / OS / ldND / NK8nhThbazEmooANuchKTb + JljZz / rYFeVoju6oilnYgKoFSSdgABir79 / KjyR D5M8i6ZooQLeCMT6i43LXUoDS1Pfj9hfYDCrLsVdirsVdir59 / 5zD0eOXyxoOs8f3tpevach / Lcx GTf6bbFXyrgV2KuxV2KuxV2KvoD / AJxY / M9tN1ZvJOpy / wCgakxk0l2O0d1SrRD2mA2 / yh5thV9W Yq7FXYqw382 / PsHkfyPfazUfXnh2bTIzQ87qUHhseoShdvZTir4JuLie5uJbi4dpZ5naSWVjVmdj VmJ7kk4FU8VdirsVdirsVdir6W / 5wz / 6bD / t3f8AY1hV9LYq7FXYq7FXYq + bP + cyNNrF5Y1NR9lr q2lPjyEbp / xF8VeT / kJ5aXzB + amiW8qc7azkN / cDtxtR6iV8QZQgPzwK + 68KuxV2KuxV2KvH / wDn KqESflRIxanpX1s4HjXktP8AhsVfGeBXYq7FXYq7FXYqqW9xPbXEVxbu0U8LrJFKpoyupqrA9iCM Vfe35SefYPPHkex1mo + vIPq2pxig4XUQHPYdA9Q6 + zDCrMsVdir4 / wD + cqPPJ1rztH5etpOVhoCc JAOjXcwDSn34LxT2PLArxPFXYq7FXYq7FXYq7FX0f / zhtdKt / wCarT9qWKylHjSJplP / ACdwq + nc VdirsVdirsVeEf8AOX9vy8haRcUH7vVUjr3 / AHlvMdvb93irD / 8AnDrSUl8weYtXK / FaWsNqjdv9 JkZz / wBQwwK + p8KuxV2KuxV2KvEv + ct7xIfy1s4CKvc6pCqitKBIZnLfgB9OKvkDArsVdirsVdir sVdir23 / AJxW88to3naTy7cvSw19OMQPRbuEFoz7c05J7njir6 / wqlXmvzBbeXfLWp65c7w6dbSX BStOZRSVQe7tRR88VfnfqF / dahf3N / dv6l1eSvPcSH9qSVi7t9LHAqhirsVdirM / yy / KnzL + YGqm 10xRBYQEfX9TlBMUIO4FNubnsg + mg3xV9BWf / OH / AJDSFReaxqs0 / wC08LW8KE + ytDKR / wAFhVLv MH / OHmiPbs3l7XbmC5G6R6gscyMfAvCsJX58T8sVfP8A54 / LzzX5J1P6hr9mYC9Tb3SfHbzKO8Ug 2PuDRh4AwKz7 / nFXW00 / 80RZSNxTVrKe2UHoZE4zr9NIWH04q + ysKuxV2KuxV2KvB / 8AnMC6RfIm j2hI5y6osoHekVvKp / 5OjFUH / wA4dRxjy55ikH9415Crb / srESu3 + yOKvoTFXYq7FXYq7FXy / wD8 5h + YUk1LQPL0bVa2ilvrlR4zMI4q + 4Eb / fir5zAJNBuT0GBXr35d / wDONPnbzTFHf6of0BpMgDJJ coWuZFPdIKqQKd3K + 1Rir2ux / wCcU / ysgsTb3Avry4Yb3klxwcHxVY1SP71OFXkn5tf8406l5T06 413y9dPqmi2ymS7hmCi6gjHVyVAWRF6sQAR4U3wK8RxV2KuxVX0 + / utPv7a / tH9O6s5Unt5B + zJE wdG + hhir9EPKnmC28xeWtM1y22h2G2juAla8C6gsh90aqn5YVeSf85aeZTp / kG00SN + M2t3YEi1 + 1Ba0kf8A5KGLFXyHgV2KuxVM / LPl7UfMev2Gh6cvO91CZYYq / ZWv2nan7KLVm9hir788keTdH8ne W7TQdKjCwWy / vZiAHmmIHOaSnVnI + joNgMKp7irsVSbzf5Q0LzboVxomt24ns5xVWG0kcg + zLE37 Lr2P0HaoxV8S + YNB178p / wAzLdZKyTaVcxXthPuq3NuHqrfJwpRx2NRgV9zaHrNhrej2Wr6fJ6tl fwpcQP34SLyFfAjoR44VRuKuxV2KuxV8mf8AOXPmqG / 83aZ5egkDro1u0tyFPSe7Ktwb3WKND / ss Cov / AJw / 8xRW / mDXPL8rUbULeK6tgTsWtWZXUe5WavyXFX1RhV2KuxV2KoXVdUsNK0251LUJlt7G zjaa4mfoqIKk4q + CvNmta3 + ZH5h4d9Z20txfavcCPT7FfidYlHCGPwHGNRyPTqcCvpv8nP8AnHjR fKMcGsa + kepeZqB0DANb2jdaRA7NIP8Afh / 2NOpKvZMVdiqyeGGeGSCZBJDKpSSNhVWVhQgg9QRi r4A / NLya3k7z1quggH6rBL6lizblraUc4t + 5CtxJ8QcCsVxV2KuxV9e / 84meZv0j5Bu9EkflNol0 Qi1rSC6rKn / JQS4VeY / 85ba615 + YVnpStWHSrFOS + E1wxkc / TGI8CvEMVdirsVfQ / wDziD5TjuNY 1jzROgP1CNbKyJ7ST1aVh7qihfk2FX1LirsVdirsVeO / 85O + Qo / MHkR9bt4wdT8vVuFYdWtWp66H 2UASf7E + OKvK / wDnHX877bywR5U8yTenoU8hewvW + zayuasknhE7b1 / ZapOxJAV9aRyRyxrLEweN wGR1IKspFQQR1BwquxV2KsK / NP8ANPQvIGhSXd3Ik2qzI36M0zl + 8mk6AkDdY1P2m + gb0GKvhTWd Xv8AWdWvNW1GUzX19M89xIe7yHkaDsPAdhgVEeVvMmpeWvMNhr2mtxvNPlEsdfssOjo3 + S6Eq3sc VfevkLz5oPnby9BrWkSgqwC3VsxHq281KtFIPEdj0I3GFWR4q7FUHq + s6Vo2ny6jqt3FZWMArLcT MEQfSe57AbnFXyJ + eX56XHnqceXvLyyxeW45QTsRLeyqfgZk6iMHdEO9dzvQAK9u / IT8mrfyRoy6 rqkSv5o1CMG4ZgD9ViO4gQ + P + / COp26DCr1nFXYq7FXYq + af + cw / LKD9A + Z4kAYmTTbp / HrNAP8A k7ir5pwK7FXYq9v / AOcSddaz / MK80pmpDqti / FfGa3YSIfojMmKsH / O3VP0n + bHme5B5BL17au // AB6KLfv / AMYsVYRirsVdir7N / wCcV9OjtfyohuFADX97c3DnxKkQD8IcKvX8VdirsVdiqndW0F1b TWtwgkgnRopYz0ZHHFgfmDir86fM2izaH5i1PRpqmTTbqa1ZiKcvRkKcv9lSuBWR + Sfzj / MHybGt vo + ps2nrUjT7kCe3FTU8VbdN / wCQjFXpVp / zmH5sSEC70Gwmm7vE80Sn / YsZf14qlGv / APOV / wCZ OoQtDp0VlpCtUCaCJpZhX / KmZ0 / 4TFXk1 / qGueYNWa5vZp9T1S7ehdy0ssjHoo6n5AYqz / y5 / wA4 4fmvrcaTHTF0u3cArJqMggO / jEA8y / 7JBiqaar / zin + aljAZbf8AR + psBX0bS4YOfl9YjgX8cVYL p2q + f / y38wl7c3WhasgAlglQqJErsHjkHCRD22I8MVetaV / zmH5mhtlTU9AtLy4GxmglktwfcoRN v8jhVA6z / wA5defLpDHpenWGnBgf3rLJcSDw4lmVPvQ4FeTeaPO3mzzVdC58wapPqEimsaStSJCe vpxLxjT / AGKjFXqn / OLX5eR675rm8y38XPT9BKm2Vh8L3r7xn39JRz + fHFX17hV2KuxV2KuxV5V / zk7YR3P5P6pMwHKxntJ0 + bXCQ + HhMcVfFGBXYq7FWb / klqn6M / Njyxck8Q96ltXf / j7U2 / b / AIy4 qxrzPdm88yateHrc3lxMen7crN2274qluKuxV2KvuH / nG7 / yS / l3 / o8 / 6jp8KvS8VdirsVdirsVf D / 8Azkfpgsfzf1viKR3Yt7lNv9 + QJzPT / fitgV5nirsVeiflV + SXmjz / AHAuIh + j9AjfjcarKpIJ HVIE29R / poO57Yq + ufIP5UeSvI9sE0WxBvSvGbU56SXUm29ZKfCD / KgC + 2FWX4q7FUk83eSvLPm7 S203X7GO8tzUxOwpLExFOcUg + JG + X07Yq + Ovzj / JLWPy + uxdwyNf + W7mQpaXxADxsRURTgbBqA0Y bNTt0wK8zxV2KvuT / nHny7Hon5T6MOIE + pK2o3DAU5G4PKM / RCEH0YVekYq7FXYq7FXYq8o / 5yfv 0tfyh2GBjQ31xa26DxKzLPT7oTir4qwK7FXYqmXli7Nn5k0m8HW2vLeYdP2JVbvt2xVLcVdirsVd ir7Q / wCcWr5Ln8pbWFSC1ld3UDgdiz + tQ / RMMKvXMVdirsVdirsVfGv / ADlYIx + ap4Eljp9sZAez VfYf7GmBXjuKva / yL / IC582vD5h8xo0HlhWJgt6skt4VNPhIoVir1atT0XxCr67srK0sbSGzs4Ut 7S3QRwQRKEREUUCqo2AGFVbFXYq7FXYql3mPy / pfmLQ7zRdVhE9hfRmKZD133DKezKwDKexFcVfA nn7yZqXk3zXfeX78FntXrBPSgmgbeKVf9ZevgajtgVj + Kv0Q8iRpF5I8vRxgKiaZZqijoALdABhV PMVdirsVdirsVfNf / OYfmVPS0DyzGwLlpNSuk7gAGGA / TWX7sVfM + BXYq7FXYq7FXYq7FXYq + mf + cO / MKmLzB5ckYBg0Wo26dyCPRmP0Ui + / Cr6TxV2KuxV2KuxV8O / 85Gaump / m7rZjYPFZ + jZoR4ww qJB9EpYYFTT8gvyWl87an + mdYjZPK9jJRwaqbuVd / RQihCL + 2w + Q3NQq + yre3t7a3jt7eNYbeFRH DDGAqIiiiqqjYADoMKqmKuxV2KuxV2KuxV43 / wA5Lfln / ifyn + ntPh563oStJRRV5rT7Use3Up9t f9kB9rFXxvgV98fktq0eqflV5YuUNfTsYrVt6 / Faf6O1fpiwqzTFXYq7FXYqpXl5a2VpNeXcqwWt tG0s8zmipGgLMzE9AAK4q + AvzQ86zec / O + p683IW00np2MbV + C2i + CIU7Egcm / yicCsVxV2KuxV2 Kpl5ntDZ + ZNWsz1try4hPT9iVl7bdsVS3FXYq7FWW / lV52fyX560zXTU2kb + jqCCp5W03wS7DqVB 5qPEDFX31a3Vvd2sN1bSLNbXCLLBMhqro4DKykdQQajCqrirsVdiqReefN2n + UfKuo6 / fEenZRFo oiaGWY7RRL7u5A / HFXxT + XfkbW / zP89SQu7LHPK97reoAbRpI5ZyK7c3Y0QePsDgV9zaHoumaHpF ppGlwLbafZRiK3hXoFHcnuSd2J3J3OFUbirsVdirsVdirsVdiriAQQRUHqMVfDv5 + flx / grzxKLS PhomrcrvTSBRUqf3sA / 4xMdv8krgV6Z / ziX + Ydukd55Hv5Qkru15pBY7NUD14RXuOIdR3 + LCr6Wx V2KuxVZcXEFvBJcXEiQwRKXllkYKiqoqWZjQADFXyj / zkF + fUPmKOXyn5WmLaIGH6R1Faj60yGoi jr / uoMKlv2j0 + H7QV4JirsVdirsVTLyxaG88yaTZjrc3lvCOn7cqr3274qyX87dL / Rn5seZ7YDiH vXuab / 8Ah3ouO / 8AxlxVhGKuxV2KuxV73 + QP5 / ReXYovKvmqUjRAaadqJqxtixr6clKkxEnY / s / 6 v2VX1ZaXdreW0V1aTJcW0yh5Z4mDo6noystQRhVVxVJvNPnDy15V0x9S16 / isbZQeHM / HIR + zFGP idvZRir48 / Nj81td / NPzFaaXplvJHpKTiPSNLFDJLNIeAlloaGRq0ArRR9JIV9TflH + W1j5B8pQ6 YgWTU7ik + rXQ39Scj7IPXhH9lB9PUnCrNsVdirsVdirsVdirsVdirsVYD + d35er538iXdjAgOrWV bzSmpuZo1NYv + eq1T50PbFXwtb3F1Z3UdxbyPb3Vu4eKVCUkSRDUMpFCCCMCvoXyP / zlzfWlpHZ + cNMbUGjAX9JWRRJmA7yQtxjLe6so9sKs4b / nLb8sBAJBa6qzmn7kW8PP7zOE / wCGxVinmL / nMRfS aPy55fIlIPG51CXZT7ww9f8AkYMVeLedfzY8 + ecyya5qjvZkgrp8P7m2FDUfu0oGIPQvU ++ BWI4q 7FXYq7FXYqzf8ktL / Sf5seWLYjkEvUuab / 8AHopuO3 / GLFWcf85baE1n + YVnqqrSHVbFOTeM1uxj cfRGY8VeIYq7FXYq7FXYqn / lnz / 508sE / oHWLmwjJq0Eb1hJ8TE3KMn / AGOKsluv + chPziuofRk8 ySqlKVigtYW / 4OOJG / HFWDanq + q6rdNd6peT310 / 2p7mR5ZD / snJOKvof / nFH8s1keXz5qUVVjL2 2iKw25brNOPlvGv + y8BhV9NYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq + Qf + clvynl8u69J5q0uInQ9XlL XKqNre7fdgadElNWX3qPDArxHFXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXt / wDziToTXn5hXmqstYdKsX4t4TXD CNB9MYkxV6d / zln5Z / SPkG01uNOU2iXQLtStILqkT / 8AJQRYVfIWBXYq7FXYq7FXYq7FU48neWL / AM0 + Z9O0CxH + kahMsXOlQifakkPsiAsflir9B9D0aw0TR7LSNPj9KysIUt4E78I14iviT1J8cKo3 FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FUHrGj6brOl3OlanbrdWF5GYriBxUMp / UR1BHQ74q + IPzi / KTU / y9130xzudBvCTpmoMBuBuYpKbCRP + GG47gBXn2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV9e / 84meWf0d5Bu9bkTj Nrd0SjUpWC1rEn / JQy4Vetea / L9t5i8tanodztDqNtJbl6V4F1IVx7o1GHyxV + eGo2F1p2oXWn3i GK7s5Xt7iM9VkiYo6 / QwwKh8VdirsVdirsVdir6T / wCcQvJiM + recLhKmP8A3HaeT2JAkuGH0FFB / wBYYVfTOKuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2Kse8 / + TdP84 + U9Q0C9C0uoybaYiphuF3ilHf4 W6 + IqO + Kvz7v7K5sL64sbpDHc2srwTxnqskbFWH0EYFUMVdirsVdirsVdiqI06wutR1C10 + zQy3d 5Klvbxjq0krBEX6WOKv0P8qeX7by75a0zQ7beHTraO3D0pzKKAzn3dqsfnhVNcVfIH / OVPkZtG87 R + YrZKWGvpylI6LdwgLIPbmnF / c8sCvEsVdirsVdirsVdir74 / Jry4vl78svL + nlOEzWqXVyp + 16 11 ++ cN7qX4 / RhVmmKuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV8Qf85HaCukfm1qxjXjDqIiv4wB TeZAJD9MqOcCvMsVdirsVdirsVdir23 / AJxW8jNrPnaTzFcpWw0BOURPRruYFYx78E5P7Hjir6 / w q7FWG / m35Cg87 + R77Rio + vIPrOmSHbhdRA8N + wepRvY4q + Cbi3ntriW3uEaKeF2jliYUZXU0ZSOx BGBVPFXYq7FXYqq2dv8AWbuC35cPWkWPlStOTAVpt44q / SWONI41jQcUQBVUdgBQDCq7FXYq7FXY q7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq + Uv + cw9PWPzboOoAfFcWDwE + PoTF / H / i / wwK8AxV2KuxV2KuxV Ut7ee5uIre3RpZ5nWOKJRVmdjRVA7kk4q + 9vyk8hQeSPI9jowUfXnh2nU5BvzupQOe / cJQIvsMKs yxV2KuxV8p / 85T / lg2m6svnbTIv9A1JhHqyKNo7qlFlPtMBv / lDxbFXz / gV2KuxV2KtxyPHIsiMV dCGVh2BG4IxV + i / lbXbfX / Lema3bkGLUbaK4AH7JkQFl + atUHCqaYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7F XYq7FXYq7FXy5 / zmPcwtrPlm1DAzxW9zK6dwkjxqh + kxt92KvnbArsVdirsVdir6A / 5xY / LBtS1Z vO2pxf6BprGPSUYbSXVKNKPaEHb / ACj4rhV9WYq7FXYq7FUDrmi6brmkXekanCLiwvYmhuIm7q3c HsR1BHQ74q + D / wA0Py61TyH5pn0e7DSWj1l028I2mtyaK223JejjsfamBWI4q7FXYq7FX0Z / zjD + b9pYIPI + uzrDBI7Pol1IQqK7nk9uzE0HJjyT3JHcYVfUGKuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2K oTVtW07SNMudU1KdbWws42luJ3 + yqKKn3J8ANz2xV8Gfmr58m88 + db7XWUx2rUg0 + BuqW0VQgPu1 S7e5OBWI4q7FXYq7FWXflf8Al1qfnzzVBo9oGjtEpLqV4BUQW4NGbfbk3RB3PtXFX3jomi6bomkW mkaZCLewsYlht4h3VRTc9yepPc74VRuKuxV2KuxV2KsQ / ND8ttI8 / eWZNKvKQ3kdZNNvgtWgmpsf dG6Ovce4BxV8LeZ / LGteWNbudF1m3NtfWrcXU / ZZf2XRv2kYbqcCpXirsVdirsVewfl3 / wA5Medf K8MVhqyjX9JjHGNLhylzGo2ASejcgPB1bwBAxV7doX / OUv5V6iii9nutImNAUuoGda + z2 / rbe5ph Vllv + c35V3Cc4 / NOnqKA0kmWI7 + 0nE4qq / 8AK3Pyv / 6mrS / + kqL / AJqxVCyfnb + U8YYt5nsiFrXi 5Y7eAUGv0Yql11 / zkX + Tdts3mFZGpyCxW13JX / ZLEVr8ziqSah / zlb + VdqD9X / SF + R09C3C1 / wCR zw4qxm // AOcx9FQn9H + Wbm4Hb6xcxwf8QSfFVOx / 5zI013pfeV5oI / 5oLtJjT5NFD + vFWYaN / wA5 S / lRqHEXVxd6U7bUu7dmAP8ArW5nFPc4qzrSfzI / L / VwP0d5i0 + 4Y7 + kLmJZPHeNmDj7sVTibV9J giaWe9giiXdpHlRVHzJNMVed + cf + cjPyy8uRSLBqA1q + UfBa6dSVSf8AKn / uQPGjE + 2Kvl / 80Pzm 81fmBcBL5hZaPE / O20qAkxqw2DyMaGR6HqdvADArAsVdirsVdiqa + V / LGs + Z9ctdF0a3NxfXTcUU V4qv7UjtvxRRuxxV90flf + W2keQfLMelWdJrySkmpXxWjTzU3Psi9EXsPck4VZfirsVdirsVdirs VdirAPzd / KLR / wAw9HWORhZ61Zhjp2oha8a7mKUDdo2P0g7juCq + JvM / ljW / LGtXGja1bNa31saM jfZZf2XRujI3ZhgVK8VdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdiqaeWPLGt + Z 9at9G0W2a6vrk0VF + yq / tO7dFRe7HFX21 + UX5RaP + XmjNFGwvNauwDqOolaFqdIoq7rGp + 87nsAV Z9irsVdirsVdirsVdirsVdirEPzJ / K / yz5 + 0j6nqsfp3kIY2OpRgetAx8D + 0h / aQ7h3NDir4w / MX 8r / NXkPUzaaxBztJGIs9SiBNvOBv8LH7LU6odx8t8CsRxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV 2KuxV2KuxV2Ksu / Lr8rvNXn3U / qujwcLSJgL3UpQRbwA7 / E37T06Iu5 + W + Kvs / 8ALb8r / LPkHSPq elR + peTBTfalIB607DxP7KD9lBsPc1OFWX4q7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYqgta0TSNb02bTNXt Ir6wuBSW3mUMp8Dv0I7Ebjtir5g / ND / nFjVtNMup + SWbUrDdn0mQj61GP + KmNBKo8Nm / 1sVeB3Fv cW0729xE8M8TFZYpFKurDqGU0IIwKp4q7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FVS3t7i5nS3t4 nmnlYLFFGpZ2Y9AqipJOKvfPyv8A + cWNW1Ixan52ZtNsNmTSYyPrUg / 4tYVESnw3b / Vwq + n9F0TS NE02HTNItIrGwtxSK3hUKo8Tt1J7k7nviqNxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KsO8 + / lL 5H88Qt + mrELfceMep29IrpKbD95QhwP5XDD2xV84 + ef + cVvOujNJc + XJE17TxusS0iu1HvGx4PT / ACGqf5RgV41f6dqGnXT2eoWstndxGklvcI0Uin / KRwGGKofFXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYqiLDTt Q1G6Sz0 + 1lvLuU0jt7dGlkY / 5KICxxV7L5G / 5xW866y0dz5jkTQdPO7RNSW7Ye0anglf8tqj + U4q + jvIX5S + R / I8K / oWxDX3HjJqdxSW6eux / eUAQH + VAo9sKsxxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2K uxV2KuxV2KuxV2KpX5g8q + W / MVr9V1zTLbUYR9kXEauV90Yjkh91OKvJPMv / ADiZ5A1HnJot1d6J M1eKBvrUAP8AqSn1D / yNxV5lrf8AziR + YFozNpd9Y6pEPsjm9vKf9i6lB / yMwKwbU / yR / NjTa / WP LF7JTr9VQXfen / HuZcVY3deV / MtoaXek3tua0pLbypuRX9pR2xVLMVdiqZ2vlfzLdmlppN7cGtKR W8r7gV / ZU9sVZJpn5I / mxqVPq / li9jr0 + tILTvT / AI + DFirOdE / 5xI / MC7ZW1S + sdLiP2hze4lH + xRQh / wCRmKvTfLX / ADiZ5A0 / hJrV3d63MtOaFvqsBI / yIiZB / wAjcKvW / L / lXy35dtfquh6ZbadC ftC3jVC3u7AcnPuxxVNMVdirsVdirsVdirsVdirsVdir / 9k =

uuid: 3CC997108891DE119524D1427DFDCD55uuid: 3DC997108891DE119524D1427DFDCD55 конечный поток эндобдж 13 0 объект > эндобдж 14 0 объект > поток hn0 # Jc $ h9le # Wq6hMCPT4Jz ‘{f g &: oV2? diuC) 6OaΓE6 / raTmcR; 3FЇ}. : |] _Jr’A | 9dI%

Информационный бюллетень о воспалительном заболевании ЦНС

В зависимости от того, какая часть ЦНС воспалена, воспалительные заболевания ЦНС можно более точно разделить на менингит (воспаление мозговых оболочек), энцефалит (воспаление головного мозга) и миелит (воспаление спинного мозга). Каждое состояние ветеринарной неврологии может возникать в основном само по себе, но обычно оно сочетается, по крайней мере, с одним из двух других (менингоэнцефалит, менинго-миелит).

Каковы причины воспалительного заболевания ЦНС?

Причины воспалительного заболевания ЦНС могут быть инфекционными или неинфекционными.Инфекционные причины, вероятно, встречаются реже и могут быть вызваны вирусными (чумка у собак, инфекционный перитонит кошек, FIV), бактериальными, протозойными (Toxoplasma, Neospora) или грибковыми возбудителями. Неинфекционные причины встречаются чаще и включают специфические для породы заболевания йоркширских терьеров, мальтийцев и мопсов, а также предполагаемое иммуноопосредованное заболевание (гранулематозный менингоэнцефалит, также известный как ГМЭ).

Последний, вероятно, является наиболее частой причиной воспалительного заболевания ЦНС у собак.Почему иммунная система внезапно становится «чрезмерно возбужденной» и решает вызвать воспаление ЦНС, остается предметом предположений. Другие редкие неинфекционные причины включают пре- (воспаление, которое со временем превратится в рак) и пара- (рак вне нервной системы, имеющий отдаленный эффект — в данном случае воспаление головного мозга) неопластическое заболевание.

Каковы признаки воспалительного заболевания ЦНС?

Признаки воспалительного заболевания ЦНС различаются в зависимости от того, какая часть ЦНС воспалена (головной, спинной и / или мозговые оболочки).

Когда менингит возникает сам по себе, наиболее частыми признаками являются боль, скованность походки, нежелание двигать шеей и сгорбленная спина. Лихорадка наблюдается менее чем в половине случаев, поэтому ее отсутствие не может быть использовано для исключения возможности менингита. Энцефалит и миелит связаны с признаками неврологических расстройств у собак и кошек, которые отражают воспаление части нервной системы.

Как диагностировать воспалительное заболевание ЦНС?

К сожалению, диагноз воспалительного заболевания ЦНС не может быть основан исключительно на клинических и / или неврологических признаках, поскольку другие неврологические состояния (опухоль, кровотечение) потенциально могут вызывать аналогичные признаки.Вопреки распространенному мнению, даже самые тяжелые неврологические расстройства у собак, такие как менингит или энцефалит, могут не обнаруживаться в анализах крови.

Дополнительные тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, могут подтвердить подозрение на воспалительное заболевание. Анализ спинномозговой жидкости (см. Информационный бюллетень), вероятно, является одним из самых полезных тестов. Это не только может помочь подтвердить наличие и тип воспаления, но и провести важные анализы для выявления инфекции. В редких случаях цереброспинальная жидкость может быть нормальной, несмотря на наличие воспалительного заболевания ЦНС.

Как лечить воспалительное заболевание ЦНС?

Лечение воспалительного заболевания ЦНС зависит от основной причины.

В случае инфекционной причины лечение в основном состоит из антибиотиков, за исключением грибковых и вирусных причин.

В случае неинфекционной причины лечение основано на попытках противодействовать «перевозбуждению» иммунной системы с помощью иммунодепрессантов. Основным лечением является высокая доза кортикостероидов (преднизолон). Другие препараты, такие как азатиоприн, цитарабин, микофенолят, циклоспорин, циклофосфамид, также можно использовать в сочетании с кортикостероидами. Краткосрочная цель лечения — вернуть животное к нормальному состоянию с помощью высоких доз лекарств.