+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
Серьезным заболеванием считается простатит у собак, его симптомы зависят от стадии недуга, а лечение требует оперативного вмешательства, если медикаментозный метод не дает результатов.
Элементарные знания владельцем анатомии и проявлений самых распространенных заболеваний собаки – залог безошибочной и своевременной диагностики и гарантия выздоровления животного. Симптомы начавшегося воспаления в предстательной железе воспринимаются как признаки других болезней, чем затрудняют распознавание и осложняют лечение.
Содержание материала:
Простатит – это патология предстательной железы (простаты) вызванное патогенной флорой, новообразованиями или гиперплазией простаты.
Информации о наибольшей подверженности этому заболеванию собак определенной породы нет, но ветеринары выделяют четкую зависимость от следующих факторов:
Заболевание опасно своими последствиями, а также тем, что при неправильном или несвоевременном лечении может стать хроническим.
Функционал простаты заключается в синтезе секрета, обладающего противомикробным действием и уменьшающего вязкость семенной плазмы, а также в своевременном перекрытии отверстия мочевого пузыря при эякуляции.
На фоне неблагоприятных факторов антибактериальный эффект секрета может снижаться. В результате развиваются воспаления и застойные явления, создаются подходящие условия для роста патогенной флоры, что провоцирует возникновение воспалительных процессов предстательной железы.
Причины этого заболевания у собак и человека во многом схожи. Инициация воспаления происходит из-за попадания в простату вместе с кровотоком из расположенных рядом органов микоплазмы и кишечной палочки.
Факторы, провоцирующие воспалительные процессы в простате:
Коварство простатита заключается не только в его относительно медленном развитии, но и в размытой, неотчетливой симптоматике. На начальной стадии заболевания наличие проблемы сможет увидеть только очень внимательный владелец животного.
Симптомы простатита у собаки:
Часто владельцы наблюдают неврологические симптомы при простатите у собак – периодические неестественные потягивания задних конечностей.
Самостоятельно диагностировать простатит у собак без наличия соответствующего образования невозможно. Поэтому при наличии симптоматики, свидетельствующей о возможном заболевании, следует обратиться в ветеринарную клинику, где на основании ректального осмотра и лабораторных анализов, поставят диагноз.
Диагностика простатита заключается в комплексном исследовании физиологических показателей и не сводится только к лабораторным анализам.
Основные виды исследований:
Лечение простатита начинается со снятия воспалительного процесса, для этого применяются антибиотики. Но ввиду того, что активная составляющая лекарства должна проникнуть в паренхиму простаты, спектр таких антибиотиков достаточно ограничен:
Длительность курса лечения антибиотиками определяется ветеринаром, в большинстве случаев она составляет от 4 до 10 недель. Общая продолжительность лечения индивидуальна и зависит от тяжести проявлений простатита.
Также в период лечения для снятия болезненной симптоматики назначают спазмолитики, например, Но-шпу.
Лечение должно назначаться исключительно ветеринаром, а также проходить под его контролем. Неправильная или недостаточная терапия может привести к осложнениям, перетеканию простатита в хроническую форму и необратимым патологиям, например, бесплодию.
Гиперплазия предстательной железы – одна из частых причин развития простатита, в этом случае лечение, кроме антибиотиков, сопровождается назначением антиандрогенных препаратов, таких как:
При диагностировании простатита у старой собаки ветеринары часто рекомендуют кастрацию, как наиболее результативный способ воспрепятствования проникновения тестостерона.
Если питомец молод, и орхиэктомия перечеркивает планы по разведению, то при тяжелых формах заболевания практикуется назначение прогестогенов:
В составе комплексной терапии используются противовоспалительные препараты: Вобэнзим и Витапрост.
В качестве вспомогательных препаратов, способных существенно ускорить излечение и снизить выраженность симптомов, применяются ректальные свечи:
Лекарства от простатита для собак могут включать в себя и популярные фитопрепараты, такие как Аденостоп и Простамол Уно.
Хороших темпов лечения помогают добиться физиотерапевтические процедуры. В период лечения важно обеспечить питомцу нахождение в теплом помещении, исключить возможность переохлаждения, а также давать возможность своевременно опорожнять кишечник.
Вопрос: «Нужно ли кастрировать собаку при простатите?» – один из самых болезненных для владельцев. Мнение большинства ветеринаров сводится к следующему: если одновременный прием антиандрогенных препаратов и антибиотиков не приносит должного результата, а также при перетекании заболевания в хроническую форму, наилучшим вариантом будет орхиэктомия животного.
На западе кастрация кобелей, участие которые в разведении не планируется, производится в молодом возрасте, что положительно сказалось на статистике заболеваемости.
Кастрация собаки при простатите – крайний вариант и показана при безрезультатности медикаментозного лечения либо ввиду пожилого возраста животного. Также ветеринары отмечают, что операционное вмешательство на стадии обострения может значительно осложнить течение болезни и спровоцировать сильнейшие иммунные нарушения.
Как показывает практика, лечение без кастрации может быть успешным при правильной интерпретации симптомов и своевременном выявлении заболевания, а также тщательном соблюдении ветеринарных назначений.
После окончательного выздоровления через 5–6 месяцев обязательно проведение контрольного обследования на наличие признаков патогенной флоры и новообразований.
Владельцев животных, при постановке диагноза часто волнует вопрос, чем лечить простатит у собаки, если нет возможности поместить животное в клинику даже на период острой формы болезни. Лечение простатита в домашних условиях затруднительно и требует тщательного соблюдения ветеринарных назначений.
При лечении на дому целесообразным будет применение оральных препаратов:
Отсутствие надлежащего лечения воспаления предстательной железы, недостаточно длительная терапия антибиотиками и противомикробными препаратами приводит к не только к бесплодию, но и к развитию рака простаты.
В качестве вспомогательной терапии применяют иммуноукрепляющие средства и витамины. Также важно выявление и исключение факторов, приведших к заболеванию.
После лечения антибиотиками проводится терапия медикаментозными средствами, восстанавливающими микрофлору кишечника. Эти назначения также делает ветеринар.
Видео: что такое простатит у собак, его симптомы и лечение
Основы профилактических мер – это соответствующий образ жизни, правильная диета, режим, достаточная активность и своевременное выявление патологий.
Рекомендации ветеринаров для предотвращения проблем с простатой у собак:
При наличии предрасположенности и если животное не участвует в племенном разведении, а также если собака достигла возраста 5–7 лет, профилактикой заболеваний предстательной железы послужит кастрация.
Воспаление предстательной железы легче предупредить, чем добиться полного излечения. Только неукоснительное соблюдение назначений и своевременный прием препаратов обеспечат полное выздоровление питомцу без остаточных патологий мочеполовой системы.
Псы в возрасте от пяти лет довольно часто страдают воспалением предстательной железы. Простатит у собак — это серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Симптомы патологии зачастую путают с циститом, поэтому провести точную диагностику и назначить лечение может только ветеринар. В этой статье подробнее разберем причины и методы лечения этой коварной болезни.
Предстательная железа у собак является важным органом. Она находится в районе шейки мочевого пузыря и мочеполового канала и выполняет важную роль:
Орган имеет дольчатое строение и округлую форму. В организме животного постоянно происходит процесс выработки эякулята, который выводится не только во время процесса эякуляции, но и с мочой животного.
Чаще всего простатит у собак имеет бактериальное происхождение и является следствием воспаления в предстательной железе, уретре или мочевом пузыре. Это самые распространенные случаи и встречаются чаще остальных. Но иногда недуг бывает следствием более серьезных заболеваний. Одним из таких может быть пиелонефрит.
Более чем в 80 % случаев простатит развивается у некастрированных собак в возрасте 7-8 лет. Чем старше животное, тем выше риск возникновения патологии. Болезнь бывает острой и хронической. Первая форма опаснее, так как зачастую приводит к осложнениям, таким как абсцесс и гнойный перитонит.
Разные воспалительные процессы в предстательной железе могут иметь похожие симптомы, но при этом лечение будет различаться. Установить, какое именно заболевание у пса, может только врач, в домашних условиях невозможно точно определить болезнь. Чаще всего у собак встречаются:
Известно много причин, способных вызвать простатит у собак. Чаще всего это воспалительные процессы в органах, которые находятся в непосредственной близости от предстательной железы, или гормональные сбои.
К причинам простатита также можно отнести:
Следствием простатита у собак можно считать увеличение предстательной железы. Когда орган становится намного больше нормы, в его тканях замедляется кровоток, и это служит благоприятной средой для развития микробов.
Прежде чем разбирать вопрос, как лечить простатит у собак, необходимо разобраться в симптомах заболевания. Они могут различаться, в зависимости от формы течения: хронической или острой.
Во время острой формы происходит резкое изменение состояния животного в худшую сторону, при котором наблюдаются следующие признаки:
При таких признаках животное необходимо немедленно показать специалисту, для назначения курса лечения и облегчения состояния животного.
Порой опасные симптомы простатита у собак исчезают, и пес успокаивается, а вместе с ним и его хозяин. Однако это не означает, что болезнь отступила. В таком случае она переходит хроническую форму, при которой можно наблюдать легкое недомогание либо вообще отсутствие симптомов. В этот период воспаление тканей медленно прогрессирует.
При хронической форме течения простатита у животного не наблюдается болезненных ощущений, но все же процесс часто переходит в острую форму, а затем опять наступает период облегчения.
Опасность этой стадии болезни заключается в том, что его сложно выявить на ранних стадиях для оказания своевременного лечения. Простатит у собак диагностируется только во время обследования у врача, поэтому так важно водить животное на профилактические осмотры один раз в полгода.
Для постановки точного диагноза специалисту необходимо исключить наличие других заболеваний: опухолей, цистита и так далее. К методам диагностики простатита относят:
Квалифицированный ветеринар после диагностических исследований даст необходимые рекомендации и назначит терапию, которую в большинстве случаев можно провести в домашних условиях. Простатит у собак лечится длительное время, но при грамотно подобранном курсе — весьма успешно.
В лечении простатита применяются следующие средства:
Для домашней терапии чаще всего назначается оральное применение мегестерона ацетата. Его дают собаке по 0,5 мг на один килограмм веса в течение 60 дней. При таком лечении не происходит изменения функций семенных каналов и сбоев в процессе сперматогенеза, но при этом оказывается положительное влияние на предстательную железу.
Для породистых собак рекомендуется терапия препаратом «Финастерид», он с 90-х годов пользуется популярностью в медицинской практике и зарекомендовал себя как эффективное средство. Его назначают орально животному от 0,1 до 0,5 мг на килограмм веса. Такое лечение проводится на протяжении 3-4 месяцев. Во время применения данного препарата собака может использоваться в вязке.
При окончании курса лечения необходимо пройти повторное обследование. Если заболевание не до конца вылечено, ветеринар продлевает терапию. После полного выздоровления назначается дата сдачи контрольных анализов. Как правило, это происходит спустя полгода. Если же полного излечения добиться не удалось, выписывается другой препарат.
Кастрация собаки при простатите применяется в том случае, если спустя продолжительное время не происходит улучшения состояния, а уровень лейкоцитов в крови увеличивается. Это крайняя мера, которая помогает избежать тяжелых последствий. Чаще всего кастрация используется для взрослых животных. Молодые псы идут на поправку быстрее и легче.
Легкую форму патологии лечат дома, а при тяжелом течении болезни животное могут поместить в стационар. Если медицинская терапия оказана вовремя и правильно, то при остром течении простатита собака чувствует себя лучше уже на 12-й день лечения.
Хронический простатит лечится сложнее, при тяжелом течении может потребоваться срочное оперативное вмешательство. В таком случае даже опытный врач не сможет гарантировать положительный исход.
При лечении на дому следует каждую неделю показывать животное ветеринару. Это поможет скорректировать курс терапии при его неэффективности.
По цвету мочи животного можно судить о его состоянии здоровья: чем она светлее, тем лучше себя чувствует собака. Когда жидкость станет светлой и прозрачной, как до болезни, можно говорить о полном выздоровлении пса.
Каждый врач выбирает свой подход к лечению и дает свои рекомендации, но в большинстве случаев лечение простатита проводится при совместном использовании антибиотиков и антиандрогенных препаратов.
Особенно внимательно к процессу лечения необходимо подходить в том случае, если пес используется в вязке и является породистым. Ведь неправильно подобранные лекарственные средства могут негативно отразиться на воспроизводительной функции.
Для того чтобы не тратить время и деньги на лекарства и лечение простатита у собаки, необходимо запомнить важное правило: все заболевания мочеполовой системы следует лечить как можно раньше, пока они не привели к опасным осложнениям.
К профилактическим мерам можно отнести:
Еще одной мерой являются профилактические осмотры животного, они помогут выявить простатит на ранних сроках. Такие походы к ветеринару необходимо совершать один раз в полгода.
При своевременном обращении в ветеринарную клинику и правильно подобранном курсе лечения можно быть уверенным в быстром выздоровлении пса. А для того чтобы избежать воспаления предстательной железы у собаки, необходимо соблюдать несложные правила. В таком случае животное будет радовать своего владельца на протяжении долгих лет своей жизни.
Наиболее часто при заболеваниях предстательной железы наблюдаются такие признаки как: тенезмы (болезненные ложные позывы к дефекации и мочеиспусканию), выделения из уретры, анорексия, сонливость. Если увеличенная простата оказывает давление на прямую кишку, наблюдаются ложные позывы к дефекации и нарушение дефекации (запоры, затруднение дефекации). При этом фекалии имеют вид ленты. При инфицировании простаты инфекция может проникнуть в мочевыводящие пути и вызвать соответствующую симптоматику (гематурию, дизурию, поллакурию).
Поскольку предстательная железа примыкает к уретре, ее заболевание может вызвать кровоизлияния в уретре, а также гнойные или прозрачные выделения из мочеиспускательного канала. Странгурия или задержка мочи наблюдаются относительно редко. Боль, вызванная заболеванием простаты или сопутствующим перитонитом, проявляется в виде слабости задних конечностей и хромоты на задние лапы. Иногда при поражениях простаты развивается и системная симптоматика — анорексия, сонливость, лихорадочное состояние, рвота, потеря веса.
Основные положения:
У всех взрослых кобелей при общефизическом обследовании следует пальпировать простату. В норме предстательная железа пальпируется в вентральной части тазового канала при обследовании пальцем через прямую кишку. В ряде случаев пальпацию простаты через прямую кишку можно облегчить одновременной пальпацией каудальной части брюшной полости, надавливая на которую можно сместить железу каудальнее по тазовому каналу. Нормальная предстательная железа состоит из двух долей, симметрична, безболезненна, легко смещается и имеет гладкую поверхность. Размер железы зависит от породы собаки, ее возраста и размера тела. У кастрированных кобелей простата уменьшена.
При подозрении на заболевание предстательной железы собаке следует сделать полный клинический и биохимический анализы крови, а также анализ мочи. Это позволит своевременно выявить признаки инфекции или сепсиса. Результаты анализа мочи нередко отличаются от нормы, но имеющиеся сдвиги неспецифичны и не указывают непосредственно на поражение предстательной железы.
Рентгенограммы каудального отдела брюшной полости позволяют оценить локализацию, размер и форму предстательной железы. На рентгенограммах простата просматривается либо в тазовом канале, либо в каудальной части брюшной полости, несколько краниальнее лонного бугорка. Увеличенная предстательная железа может сместить мочевой пузырь в краниальном направлении, а прямую кишку — в дорсальном (Рисунки 1 и 2).
Рисунок 1. Латеральная рентгенограмма каудальной части брюшной полости, на которой просматривается увеличенная простата.
Простата считается увеличенной, если ее диаметр на рентгенограммах в латеральной проекции составляет больше 70% расстояния между сакральным выступом и лонным бугорком. При использовании уретрогистограмм с положительным контрастированием можно оценить не только расположение предстательной железы, но и диаметр уретры, контур уретральной слизистой оболочки, простатический рефлюкс и локализацию мочевого пузыря (Рисунок 3).
Рисунок За. Латеральная рентгенограмма каудальной части брюшной полости, на которой просматривается посторонняя масса, вызывающая смещение кишечника в дорсальном и краниальном направлениях.
Рисунок 3б. Определение локализации уретры и мочевого пузыря с помощью рентгеновского контрастирования. Посторонняя масса была диагностирована как большая киста простаты.
С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяется состояние паренхимы предстательной железы, степень распространения патологических изменений в ней и диаметр уретры. УЗИ также можно использовать при аспирационной биопсии простаты для направления биопсийной иглы.
Образцы тканей предстательной железы для исследования могут быть получены с эякулятом, путем промывания простаты и с помощью аспирационной биопсии. Нужно отметить, что вызвать эякуляцию у собаки с болезненной патологией простаты достаточно трудно. Перед получением эякулята следует стимулировать животное к мочеиспусканию — это снизит загрязнение эякулята при прохождении через уретру. Для анализа следует собрать третью порцию эякулята. Нужно отметить, что в процессе выделения эякулята принимают участие и семенники, и придатки семенников, и семявыносящий проток, и уретра — все это осложняет интерпретацию результатов исследования. Лучше всего определить видовой состав бактериальной микрофлоры эякулята с помощью бактериологического культивирования — такой подход позволяет отличить микроорганизмы, попавшие в эякулят из уретры, от истинных патогенов.
При промывании предстательной железы можно относительно просто получить ее секреты. После опорожнения мочевого пузыря в уретру вводят стерильный катетер так, чтобы его кончик попал в проток железы. В течение нескольких минут простата массируется пальцем через прямую кишку. Через установленный катетер в железу вводят несколько миллилитров стерильного физиологического раствора, который потом отсасывают. Порции промывочной жидкости можно получить как до массажа простаты, так и после него. Сравнение этих образцов позволяет уточнить, локализован ли патологический процесс в уретре или в простате. У здоровых собак промывочные образцы практически не содержат клеток, тогда как при заболеваниях простаты в них можно обнаружить большое число лейкоцитов, бактерий или опухолевых клеток. Нужно отметить, что данные о состоянии предстательной железы, полученные при исследовании промывочных образцов, более специфичны, чем при исследованиях эякулята. Однако при этом бывает сложно отличить простатит от цистита.
Аспирационную биопсию можно проводить чрескожно, путем прокола брюшной стенки в области промежности или в каудальной части живота. Перед проколом простата пальпируется и фиксируется через переднюю стенку живота или через прямую кишку. Лучше всего контролировать движение биопсийной иглы с помощью УЗИ — это снизит болезненность процедуры и позволит исключить забор биоптата из здоровой части предстательной железы. Аспирационная биопсия простаты отличается высокой специфичностью, и проводить ее относительно несложно.
Возможные осложнения при аспирационной биопсии — кровотечение и распространение инфекции или опухолевых клеток вдоль каната движения иглы.
Подкожная или хирургическая биопсия часто позволяет поставить точный диагноз.
Биопсия тканей предстательной железы проводится специальной биопсийной иглой, которая вводится через кожу промежности или каудальной части живота. Направлять движение иглы удобнее всего с помощью УЗИ. Это снижает риск развития кровотечений, повреждения или прокола уретры, разрыва абсцессов или кист. При подозрении на наличие в предстательной железе абсцессов или кист аспирационную биопсию применять не рекомендуется. Лучше всего получать биоптаты тканей предстательной железы при лапаротомии.
Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП) — возрастное изменение предстательной железы у стареющих интактных кобелей. Она может развиться уже в возрасте 1—2 лет, частота ее диагностирования растет пропорционально возрасту собаки. У 9-летних кобелей подобное изменение структуры железы выявляется в 95% случаев.
Патогенез ДГП до сих пор не ясен, но, скорее всего, заболевание связано с гормональным дисбалансом и возникает при наличии активно функционирующих семенников. У собак моложе 5 лет ДГП характеризуется гиперплазией гландулярных элементов железы. По мере прогрессирования заболевания в паренхиме простаты могут образоваться небольшие кисты, заполненные тканевой жидкостью.
Клиническая симптоматика
У большинства собак с ДГП заболевание протекает практически без симптомов. Клинические признаки проявляются, главным образом, в виде тенезмов, кровотечения, гематурии и прозрачных выделений из уретры. Реже отмечаются дизурия или задержка мочи.
Диагностика
При пальпации прощупывается симметрично увеличенная простата с гладкой поверхностью, железа подвижна и безболезненна. Значимые изменения показателей общего клинического и биохимического анализов крови при ДГП не наблюдаются. Результаты анализа мочи и цитологического исследования секретов простаты (Рисунок 4) обычно соответствуют норме, но иногда имеются признаки кровотечений.
Рисунок 4. Цитологическая картина при доброкачественной гиперплазии простаты у собаки.
Рисунок 5. Цитологическая картина при простатите.
Рисунок 6. Цитологическая картина при карциноме простаты из переходных клеток.
При бактериологическом культивировании секретов предстательной железы результаты исследования обычно соответствуют норме или определяется незначительный рост бактерий. При рентгенографическом обследовании железы или УЗИ выявляется простатомегалия. При этом на ультразвуковых изображениях предстательная железа изоэхогенна или гиперэхогенна. Кисты в простате визуализируются в виде локальных включений с гладкими, ровными границами в паренхиме железы. Дифференцировать ДГП от абсцесса в предстательной железе можно путем анализ данных анамнеза и общефизического обследования. Для точной диагностики необходимо получить образны тканей железы, но обычно обходятся без аспирации и биопсии, за исключением тех случаев, когда наблюдается плохой ответ на проводимое лечение.
Лечение доброкачественной гиперплазии простаты у собак
Как альтернатива лечения ДГП проводится кастрация больных животных. После этой операции размер предстательной железы уже в течение 3 недель уменьшается на 50%, а в течение 9 недель — на 70%. В качестве вспомогательной терапии назначается хорошо усваиваемая диета для предупреждения запоров и регулярный массаж мочевого пузыря для облегчения мочеиспускания (или его периодическая катетеризации). Если после 3 недель терапии клиническая симптоматика не исчезает, назначают аспирационную биопсию простаты.
Если собака предназначена для племенного разведения, и владелец не хочет кастрировать животное, применяется медикаментозное лечение. Оно менее эффективно, чем кастрация, а после его окончания ДГП нередко рецидивирует. В качестве лекарственных препаратов при ДГП применяются антиандрогены или эстрогены.
Примерами антиандрогенных препаратов могут служить флутамид, оксифлутамид, финастерид. При правильном использовании флутамид и оксифлутамид снижают размер предстательной железы за 2-3 недели. Финастерид не влияет на репродуктивную функцию собаки или ее либидо, но требует более длительного применения — до 2-3 месяцев. Прогестины (например, медроксипрогестерон ацетат или мегэстрол ацетат) эффективно снижают размер предстательной железы. Однако длительное применение этих соединений не рекомендуется. Диэтилстилбэстрол также эффективно уменьшает размеры простаты, но обладает рядом неприятных побочных эффектов. Он часто вызывает чешуйчатую метаплазию предстательной железы, застой секретов, который может спровоцировать распространение инфекции по восходящим путям, образование кист в паренхиме железы. Кроме того, этот препарат влияет на костный мозг и подавляет кроветворение. Но эти осложнения редко наблюдаются, если диэтилстилбэстрол применять в течение короткого времени и в небольшой дозе. Тамоксифен стимулирует у собак продукцию эстрогенов. Однако доказательств его эффективности при лечении ДГП недостаточно.
Инфекционные поражения простаты бывают острыми и хроническими. Бактерии обычно распространяются по восходящим путям из уретры, но также могут переноситься кровью или попадать в простату из семенников.
Защитные механизмы, предупреждающие инфицирование простаты бактериальной микрофлорой из уретры, следующие:
Однако при нарушениях секреции в предстательной железе (вследствие чешуйчатой метаплазии или цистозной гиперплазии) вероятность инфицирования ее возрастает. Возникающий в таких случаях простатит нередко развивается на фоне других заболеваний предстательной железы. Чаще всего в посевах секретов железы обнаруживается Escherichia coli., однако Staphylococcus spp.. Streptococcus spp., Proteus spp., Pseudomonas spp. так же встречаются. Простатиты грибкового происхождения встречаются редко.
По мере прогрессирования простатита в тканях железы могут сформироваться микроабсцессы, которые сливаются с образованием более крупных абсцессов. Бактериальное инфицирование из мочевыводящих путей приводит к развитию простатита и, наоборот, воспаленная предстательная железа может спровоцировать инфекционный уретрит. Поэтому у любого интактного кобеля с инфицированными мочевыводящими путями всегда следует подозревать сопутствующий простатит.
Хронический инфекционный простатит является следствием острого простатита и может часто давать обострения.
Клиническая симптоматика
У большинства собак с острым простатитом наблюдается лихорадочное состояние, анорексия, сонливость. Кроме того, у них присутствуют другие признаки: гнойные или кровянистые выделения из уретры, дизурия, тенезмы. У некоторых собак из-за боли меняется походка. При абсцессе простаты симптоматика похожая. Однако при этом может развиться сепсис или острый перитонит, которые являются следствием вскрывшихся абсцессов. В таких случаях может наблюдаться септический шок и сердечно-сосудистый коллапс. Собаки с хроническим простатитом, как правило, не выглядят больными — заболевание может протекать бессимптомно. Их владельцы обычно обращаются к ветврачу в связи с признаками рецидивирующего инфицирования мочевыводящих путей.
Диагностика простатита у собак
При остром простатите предстательная железа асимметрично увеличена и болезненна при пальпации. Иногда при пальпации удается прощупать флуктуирующие, заполненные жидкостью образования — абсцессы. Кроме того, часто выявляются спайки и уплотненные участки. При хроническом простатите предстательная железа симметричная, безболезненная и плотная на ощупь. При наличии сопутствующей гиперплазии или новообразования она, как правило, увеличена в размерах.
При остром простатите или абсцессе простаты (сопровождающемся вялотекущим сепсисом) в крови пациента выявляется нейтрофильный лейкоцитоз со смещением лейкоцитарной формулы влево. При развитии септического шока возникает лейкопения или дегенеративный сдвиг влево в лейкоцитарной формуле. Формула крови собак с хроническим простатитом обычно соответствует норме. Обычно у собак с абсцессом простаты в крови повышена активность щелочной фосфатазы и аланинтрансаминазы, а так же наблюдаются гипергликемия, гиперглобулинемия и азотемия. По результатам анализа мочи у собак с острым простатитом выявляются пиурия, гематурия, бактериурия, но эти аномалии могут отсутствовать у собак, страдающих хроническим простатитом. Хотя результаты бактериологического исследования посевов мочи коррелируют с аналогичными результатами при исследовании посевов секретов предстательной железы, в некоторых случаях у собак с простатитом моча может оставаться стерильной.
На рентгенограммах у собак с острым простатитом или абсцессами в предстательной железе заметно увеличение размеров простаты. В случае сопутствующего перитонита отмечается снижение четкости изображения органов каудального отдела брюшной полости. При УЗИ абсцессы в простате видны в виде локальных гипоэхогенных или безэховых участков в паренхиме. Абсцессы часто имеют неровную границу, поэтому эхогенность ткани железы, окружающей их, также обычно снижена. При хроническом простатите каких-либо специфических изменений на рентгенограмме не выявляется, однако при УЗИ наблюдается изменение эхогенности.
Цитологическое исследование секретов простаты нередко выявляет наличие лейкоцитов и бактерий. Рекомендуется провести бактериологическое исследование образцов секретов и определить чувствительность бактерий к антибиотикам. На основании исследования образцов тканей железы можно установить окончательный диагноз простатита, но биопсию простаты делать не обязательно, если нет подозрения на сопутствующее заболевание предстательной железы.
Лечение простатита у собак
Терапия заболевания основана на результатах бактериологического исследования и определения чувствительности микрофлоры простаты к антибиотикам. При подборе антибиотика необходимо убедиться в том, что он способен проникнуть в предстательную железу особенно в случае хронического простатита, когда проницаемость простато-сосудистого барьера может быть не нарушена. Лучше всего проникают в предстательную железу антибиотики с высокими значениями рКа, хорошо растворимые в липидах и слабо связывающиеся с белками. К таким препаратам относятся хлорамфеникол, триметоприм-сульфаметоксазол и энрофлоксацин. Тетрациклины, аминогликозиды, цефалоспорины и ампициллин плохо растворяются в липидах, поэтому их лучше не применять.
Во время ожидания результатов бактериологического исследования и определения чувствительности инфицирующей простату микрофлоры к антибиотикам, можно применить лекарственные препараты, эффективные против грамположительных бактерий, например эритромицин, клиндамицин, триметаприм-сульфаметоксазол. Против грамотрицательных микроорганизмов эффективны энрофлоксанин и триметоприм-сульфаметоксазол.
Собакам с острым инфекционным простатитом и признаками системного инфицирования может потребоваться экстренная терапия с внутривенным введением жидкости и антибиотиков. Принимать антибиотики per os при остром простатите следует, по крайней мере, не менее 3-4 недель, а при хроническом — 4-6 недель. Через одну и четыре недели после окончания курса антибиотикотерапии нужно провести повторное бактериологическое исследование посевов мочи и секретов простаты пациентов. Их результаты позволят убедиться в полном устранении инфекции.
Если инфекция не подавляется полностью, требуется продлить курс антибиотикотерапии до 3 месяцев. Если и после столь длительного курса лечения инфицирование остается, назначается терапия низкими дозами антибиотиков. При этом пациент каждый вечер получает половину обычной дневной дозы выбранного препарата.
Абсцессы простаты, особенно крупные, не всегда поддаются эффективному медикаментозному лечению. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство для дренирования абсцесса и удаления пораженной заболеванием части предстательной железы.
Абсцессы простаты могут привести к осложнениям: перитониту, септическому шоку и смерти пациента.
В качестве дополнительной меры при лечении простатита владельцам животных рекомендуется кастрировать собак, чтобы существенно снизить размер предстательной железы, ускорить темпы выздоровления пациента и минимизировать риск рецидива заболевания. Однако при острых простатитах не рекомендуется кастрировать животных. В этих случаях кастрация проводится после завершения курса антибиотикотерапии. При абсцессах простаты кастрация проводится непосредственно во время операции по их удалению, если состояние животного стабильно.
Патофизиология формирования кист в предстательной железе до сих пор не ясна. Кисты представляют собой более или менее обширные множественные полости в паренхиме железы или большие, выдающиеся в брюшную полость или тазовый канал образования, заполненные тканевой жидкостью. Нередко причиной образования кист служит обструкция протоков железы, например, вследствие чешуйчатой метаплазии простаты. Парапростатические кисты образуются вне паренхимы железы. Парапростатические кисты подвержены вторичному инфицированию гораздо реже, чем кисты простаты, поскольку непосредственно с мочеполовыми путями не сообщаются.
Клиническая симптоматика
У больных собак могут не проявляться клинические признаки заболевания, но могут наблюдаться симптомы сдавливания органов, прилегающих к брюшной полости, или мочевыводящих путей. Недержание мочи и кала, дизурия, нарушения мочеиспускания при кистах простаты встречаются чаще, чем при других заболеваниях предстательной железы. При возникновении связи между полостью кисты и уретрой из уретры появляются выделения.
Диагностика
Небольшие кисты можно пальпировать через прямую кишку. Они прощупываются как асимметричные нарушения формы простаты с мягкой, флуктуирующей поверхностью.
Отдельные большие кисты можно пальпировать в каудальной части брюшной полости или в промежности через брюшную стенку. Очень крупные кисты могут вызвать растяжение брюшной полости. Результаты анализа мочи обычно соответствуют норме, но иногда выявляется гематурия. При рентгенографии отмечаются дискретные области, заполненные жидкостью, изредка — минерализация стенок кист. Экскреторная урография позволяет определить степень смешения мочеточников и оценить расположение мочевого пузыря. При УЗИ выявляются заполненные жидкостью полости со средней эхогенностью. Мелкие кисты простаты просматриваются на ультразвуковых изображениях в виде гипоэхогенных или безэховых небольших зон. Жидкость, заполняющая полость кисты имеет бледно-желтый или оранжевый цвет. При цитологическом обследовании в ней могут быть выявлены эритроциты и лейкоциты, а также небольшое количество клеток эпителия простаты. Результаты бактериологического исследования содержимого кист обычно отрицательны, хотя иногда происходит вторичное инфицирование.
Лечение кист простаты
Для устранения осложнений кист простаты, например задержки мочи и запоров, применяется медикаментозная терапия, однако основное лечение заболевания — хирургическое вмешательство, в результате которого удаляются или дренируются кисты. Парапростатические кисты или кисты простаты, слабо связанные с железой, удаляются. Однако в случае глубоких, давно образовавшихся кист требуется проведение частичной простатэктомии. При неполном удалении кист возможно развитие недержания мочи или детрузивной атонии. Если полностью удалить кисты невозможно, их следует дренировать. Для снижения размеров предстательной железы и профилактики осложнений, связанных с гормональным дисбалансом, собаку рекомендуется кастрировать.
Первичные новообразования в предстательной железе встречаются редко. Карцинома простаты может наблюдаться не только у интактных, но и у кастрированных кобелей. Риск развития карциномы у кастрированных кобелей вдвое больше, чем у интактных животных. Среди карцином наиболее распространена аденокарцинома, развивающаяся из переходных клеток. Другие типы новообразований включают в себя лимфому, чешуйчато-клеточную карциному, аденому, лейомиосаркому, лейомиому, фиброму и гемангиосаркому.
При аденокарциноме простаты нередко наблюдается метастазирование опухоли в лимфоузлы брыжейки, мочевой пузырь, прямую кишку, мускулатуру таза, кости. В костной ткани метастазы чаше всего наблюдаются в тазовых костях и поясничных позвонках.
Клиническая симптоматика
Основные клинические признаки аденокарциномы предстательной железы — лихорадка, сонливость, анорексия. истощение, ложные позывы на дефекацию и мочеиспускание, нарушения дефекации, геморрагические выделения из уретры, гематурия, странгурия, недержание мочи, слабость задних конечностей. Именно при новообразованиях в простате чаше всего наблюдается нарушение походки у пациента. Это связано с метастазированием опухоли в костную ткань и болью в области предстательной железы. Нарушения венозного и лимфатического оттока могут вызвать у собаки отеки задних конечностей.
Диагностика
При пальпации через прямую кишку прощупывается уплотненная предстательная железа неправильной формы, болезненная и малоподвижная. Сильно увеличенную простату можно пальпировать через брюшную стенку каудального отдела живота.
При биохимическом анализе крови отмечаются гипокалиемия, повышение активности шелочной фосфатазы в сыворотке, гиперкальциемия и гипоальбуминемия. Иногда выявляется азотемия. Общий клинический анализ крови может установить наличие лейкоцитоза с нейтрофилией, регенеративной или нерегенеративной анемии.
Анализ мочи выявляет пиурию, гематурию, бактериурию. В секретах предстательной железы могут присутствовать опухолевые клетки, однако их отсутствие не исключает опухоль.
На рентгенограммах просматривается увеличенная простата с признаками минерализации. Могут быть так же выявлены сублюмбарная лимфаденопатия и метастазы в легких или в костной ткани.
При УЗИ выявляется простатомегалия, минерализация паренхимы железы, присутствие в ней гиперэхогенных локальных или диффузных зон. Контур железы становится неровным, в ее тканях могут наблюдаться полости.
При цистоуретрографии с применением контрастирующих соединений можно выявить неправильные контуры мочевого пузыря, простатического отдела уретры, а также аномальный простатический рефлюкс. Окончательный диагноз ставится на основании цитологического или гистопатологического исследования образцов ткани предстательной железы (Рисунок 6). У людей биохимические маркеры в сыворотке крови облегчают диагностику опухолей простаты. Однако у собак подобные маркеры для диагностики неоплазии бесполезны.
Лечение опухолей простаты у собак
Прогноз течения заболевания при карциноме предстательной железы неблагоприятен. К моменту выявления опухоли у большинства собак имеются многочисленные метастазы, поэтому применяется только паллиативное лечение. При обструкции уретры производится цистостомия с установкой катетера, а применение слабительных средств облегчает тенезмы. При отсутствии крупных метастазов улучшить состояние собаки может радиационная терапия. Однако время жизни пациентов остается недолгим. Карцинома простаты у собак практически не поддается медикаментозной терапии с помощью гормональных препаратов или цитотоксических средств. Кастрация, ликвидирующая простатомегалию, может облегчить состояние интактных пациентов. В ряде случаев, при отсутствии метастазов, проводится хирургическое вмешательство с полным удалением простаты. Однако после этой операции большинство собак страдает недержанием мочи, а время выживания остается небольшим. Иногда во время простатэктомии проводится дополнительное радиационное воздействие на зону опухоли, если у пациента отсутствуют метастазы.
Хирургические методы лечения
Перед проведением обшей анестезии, необходимой для хирургической операции на предстательной железе, состояние здоровья собаки следует тщательно обследовать. При наличии признаков системного инфицирования следует провести курс антибиотикотерапии и жидкостной терапии, чтобы предупредить развитие сепсиса или септического шока.
Нужно отметить, что некоторые собаки плохо поддаются медикаментозному воздействию вследствие прогрессирующего простатита или перитонита. Конечно, предпочтительнее осуществлять хирургическое вмешательство на фоне стабилизации состояния пациента, однако надолго откладывать операцию нельзя, поскольку это может привести к гибели пациента.
Для получения доступа к предстательной железе используется каудальная лапаротомия. Кожный надрез осуществляется латеральнее препуция. Брюшная стенка вскрывается по средней линии до лонного бугорка. Мочевой пузырь отодвигается в каудальном направлении и фиксируется несколькими временными швами. Перипростатическая жировая клетчатка с вентральной и латеральных поверхностей предстательной железы иссекается. Остерегайтесь повреждений латеральных пупочных связок — в них проходят нейро-сосудистые пучки, через которые осуществляется кровоснабжение и иннервация мочевого пузыря, предстательной железы и уретры. В уретру можно ввести катетер — он позволяет легко ее идентифицировать.
Если простата расположена в тазовом канале, для получения доступа к ней проводится остеотомия лонной кости. Остеотомия осуществляется от запертого отверстия с каждой стороны до края кости. Третий остеотомический разрез осуществляется через перемычку между запертыми отверстиями. Постарайтесь не повредить запирательный нерв! Удаленный сегмент лонной кости по окончании вмешательства на предстательной железе можно установить на место и закрепить проволочными скобами и шурупами.
Биопсия простаты
Образцы ткани предстательной железы можно получить с помощью полой биопсийной иглы или при клиновидном разрезе простаты (Рисунок 7).
Рисунок 7. С помощью лезвия скальпеля из тканей простаты получают клиновидный биоптат.
В любом случае следует избегать повреждения уретры. Образцы тканей простаты можно также использовать для бактериологического культивирования (Рисунок 8).
Рисунок 8. Во время забора биоптатов можно также получить образцы для бактериологического культивирования.
Отверстие в капсуле предстательной железы ушивается одноволоконным рассасывающимся шовным материалом (толщина 2/0 или 3/0) (Рисунок 9).
Рисунок 9. После получения образцов тканей простаты ее капсулу ушивают. Это снижает риск возникновения кровотечений.
Следите за тем, чтобы не было кровотечений!
Дренаж предстательной железы
Дренаж предстательной железы проводится при наличии крупных кист или абсцессов. Для дренирования применяются различные хирургические методики, в том числе дренаж Пенроуза, при котором отсасывается отходящая жидкость, анатомический дренаж с помощью марсупиализации или физиологический дренаж путем оментализации (подшивания сальника). 1 или 2 дренажные трубки Пенроуза (закрытый отсасывающий дренаж) устанавливаются непосредственно в простату, а свободные их концы выводятся наружу через брюшную стенку каудального отдела брюшной полости (Рисунки 10-12).
Рисунок 10. Определяется часть простаты, пораженная абсцессами. Все абсцессы вскрываются, а их полости объединяются в одну, что улучшает дренирование предстательной железы.
Рисунок 11. Для дренирования применяется дренаж Пенроуза, который устанавливается в простате и выводится наружу через брюшную стенку.
Рисунок 12. Свободный конец дренажных трубок Пенроуза выводится наружу латеральнее препуция.
На вентро-латеральной стороне абсцесса или кисты делается небольшой надрез. После получения образцов тканей для бактериологического культивирования и гистологического исследования зона поражения промывается. С помощью пальцев в паренхиме простаты формируются 1-2 крупные полости, в которые оттекает жидкость из многочисленных мелких карманов. В эти полости устанавливаются дренажные трубки Пепроуза. Концы трубок выводятся наружу через брюшную стенку по обе стороны препуция. После их фиксации швами к коже и ушивания отверстия в брюшной стенке каудальная часть брюшной полости закрывается бандажом для предупреждения инфицирования. При установке закрытого отсасывающего дренажа за количеством отходящей жидкости можно наблюдать. Дренажные трубки убираются, как только существенно снижается количество выделяемой жидкости, в среднем через 1-3 недели после оперативного вмешательства на простате. К возможным послеоперационным осложнениям относятся восходящая инфекция, локальный дерматит, подкожный отек, преждевременное удаление дренажной трубки собакой, формирование фистул брюшной стенки.
При проведении марсупиализации формируется постоянная стома в брюшной стенке (Рисунки 13-15).
Рисунок 13. Крупная интраабдоминальная киста простаты.
Рисунок 14. На кисте делается надрез для дренирования и получения образцов ее содержимого для бактериологического исследования.
Рисунок 15. Вскрытая киста простаты крепится к брюшной стенке тела около препуция.
Для выполнения этой процедуры дренируемые абсцесс или киста должны иметь капсулу, достаточно прочную для удерживания швов. Кроме того, простата должна обладать необходимой подвижностью для того, чтобы кисту или абсцесс можно было подвести к брюшной стенке. Из зоны поражения получают биоптаты и образцы для бактериологического исследования, после чего ее промывают. Затем из полости дренируемой зоны удаляют жидкость. Образовавшийся карман увеличивают в размерах, чтобы в него опустошались другие лакуны в паренхиме железы. Делается надрез кожи длиной 2-3 см латеральнее препуция. Капсула абсцесса или кисты выводится на поверхность через небольшое отверстие в брюшной стенке. Ее закрепляют, подшивая к наружной фасции прямой кишки и к коже для формирования стомы. В выведенной части капсулы производится надрез. По мере снижения количества жидкости, выделяемой из стомы, она затягивается. Обычно это происходит в течение 1 месяца. Возможные осложнения — незатягивание стомы, восходящая инфекция, недержание мочи.
В качестве физиологического дренажа можно использовать сальник. После получения образцов для гистологии и бактериологического культивирования кисту или абсцесс промывают и исследуют. Все заполненные жидкостью полости в паренхиме простаты по возможности освобождают от содержимого и соединяют друг с другом, формируя одну большую полость. Фрагмент сальника мобилизуется и подшивается к внутренней стенке образовавшейся полости.
Простатэктомия
Частичная простатэктомия проводится в тех случаях, когда патологический процесс захватывает не всю железу. Цель частичной простатэктомии — максимально возможное удалении ткани железы, затронутой патологическим процессом, без повреждения уретры и ее иннервации. Известно несколько методов проведения частичной простатэктомии. При «повязочной» технике для удаления пораженных тканей используется скальпель, электроскальпель или лазер. Оставляют только небольшое количество ткани вокруг уретры. Незначительные дефекты в стенке уретры не ушиваются, но обязательно устанавливается парапростатический дренаж или проводится оментализация остатка простаты. При внутрикапсулярной технике основная часть паренхимы железы удаляется с помощью ультразвукового аспиратора или электроскальпеля. Не затрагиваются только ткани дорсальнее уретры и капсула простаты. После окончания операции капсулу простаты зашивают. Предпочтительнее использовать ультразвуковой аспиратор, поскольку при этом снижается риск возникновения недержания мочи или рецидива исходного заболевания.
Полная простатэктомия проводится в тех случаях, когда другие способы лечения заболевания предстательной железы не дают результатов. При хирургическом вмешательстве необходима остеотомия лонной кости. Семявыносящие протоки перевязываются и отделяются друг от друга. Уретра перерезается краниальнее и каудальнее простаты. После этого предстательная железа удаляется. Оставшиеся фрагменты уретры сшиваются друг с другом для формирования анастомоза. При появлении признаков натяжения швов или плохого заживления операционной раны требуется временная (на 6—7 дней) катетеризация мочевого пузыря. Следует помнить, что после полной простатэктомии у собак обычно развивается недержание мочи, плохо поддающееся медикаментозному лечению. Поэтому данная операция выполняется только в тех случаях, когда предупреждение рецидива патологии важнее, чем недержание мочи. Кроме того, после полной простатэктомии могут наблюдаться следующие осложнения: кровотечение, инфицирование, расхождение швов, стриктура уретры.
Jacqueline R. Davidson, DVM, MS, Dip ACVS
Доиент кафедры хирургии мелких домашних животных,
Отделение ветеринарных клинических наук,
Школа ветеринарной медицины, Университет штата Луизиана, США
Воспаление предстательной железы – простатит, довольно часто встречается у собак в возрасте от 5 лет. Как и все серьезные заболевания, простатит требует срочного обследования и лечения. Его симптомы можно спутать с циститом у собак, поэтому проводить диагностику и назначать лечение должен специалист.
Содержание статьи
Предстательная железа расположена в районе шейки мочевого пузыря и мочеполового канала.
Его функции:
Предстательная железа у собак имеет круглую форму и дольчатое строение. Процесс выработки эякулята в организме у здорового животного происходит постоянно. Секрет выводится не только при эякуляции, но и вместе с мочой во время мочеиспускания.
Воспаление предстательной железы может указывать на ряд заболеваний, поэтому диагностировать его нелегко.
Болезни, сопровождающиеся воспалением предстательной железы, или вызывающие его:
Они могут вызывать простатит у собаки или сопровождать его, осложняя течение болезни.
Простатит – заболевание, которое встречается у собак любого возраста, но чаще оно проявляется по достижению 7 лет. Часто его вызывают патологические процессы в органах, которые расположены вблизи предстательной железы, и нарушения гормонального баланса.
Причины простатита у собак:
Следствие простатита – увеличение предстательной железы сверх нормы. Из-за этого замедляется кровообращение в тканях органа, развиваются благоприятные условия для размножения микробов.
Как и все болезни, простатит у собак может протекать в двух формах: хронической и острой.
Для острой формы характерно резкое ухудшение состояния здоровья животного. Проявляются следующие симптомы:
При острой степени простатита необходимо показать собаку ветеринару для проведения диагностики и назначения лечения.
Хронический простатит не имеет ярко выраженных симптомов. Иногда собака может ощущать слабые боли при мочеиспускании, но внешне это незаметно. В остальном состояние кобеля удовлетворительное, питание и настроение остаются в норме.
Хронический простатит опасен тем, что его очень сложно выявить на ранних стадиях. Диагностировать его можно только при систематических обследованиях у ветеринара и сдаче анализов.
Диагностика хронического заболевания затруднена из-за отсутствия тревожных симптомов. Для точной постановки диагноза нужно исключить у собаки другие болезни: цистит, опухоли и так далее.
Методы диагностики хронического и острого простатита:
Правильно проведенная диагностика и назначенное лечение — залог скорейшего выздоровления питомца.
При отсутствии лечения острая форма простатита перетекает в хроническую, поэтому нужно принять меры как можно раньше.
Обычно ветеринар назначает кобелю курс антибиотикотерапии в течение 3 недель.
Препарат назначается на основе результатов анализов — в зависимости от того, какие патогенные организмы вызвали воспалительный процесс.
При сопутствующих симптомах собаке назначается лечение гормональными, жаропонижающими и обезболивающими препаратами.
По окончании курса лечения необходимо повторно сдать анализы. По их результатам будет принято решение о прекращении или продолжении терапии.
После выздоровления собаки следует провести повторное обследование не позднее чем через полгода. Если есть необходимость, назначается другой препарат.
Хронический простатит поддается лечению намного сложнее, чем острый. Если рецидивы частые, ветеринар может предложить кастрировать собаку. Целесообразность такой меры нужно обсуждать с ветеринаром в каждом отдельном случае.
При диагностировании разрыва абсцесса железы необходима срочная операция, при этом гарантий на успех никто не дать не может.
Лечение простатита у собак в острой форме приводит к выздоровлению уже на 12 день при должном уходе.
Начальную стадию болезни можно вылечить в домашних условиях под контролем ветеринара, но в более сложных случаях терапия проводится в клинике.
Для предупреждения развития простатита у кобеля необходимо запомнить правило: все болезни мочеполовой системы лучше лечить как можно раньше, пока они не привели к более серьезным осложнениям.
Меры профилактики простатита:
Профилактические осмотры собаки помогут вовремя обнаружить и устранить проблему, поэтому навещайте ветеринара не реже, чем раз в полгода.
При появлении одного или нескольких тревожных симптомов простатита лучше сразу обратиться к врачу. Это поможет сохранить животному не только здоровье, но и жизнь.
Простатит – кошмар всех мужчин за 40… Хотя, не стоит считать, что это заболевание характерно исключительно для человека. Воспаление простаты у собак тоже встречается, и также приводит к достаточно тяжелым результатам.
Так называется воспаление предстательной железы. Как правило, патология имеет бактериальное происхождение. Проще говоря, при этом заболевании возникает воспалительный процесс в предстательной железе. Иногда болезнь – следствие воспаления уретры, а также мочевого пузыря. Эти случаи наиболее типичны, встречаются они чаще всего. Но простатит вполне может быть следствием куда более серьезных патологий. Таких, как пиелонефрит, например. В 87% случаев воспаление простаты встречается у не кастрированных кобелей в возрасте семи-восьми лет. Чем пес старше, тем риск заболевания выше. Патология может быть как острой, так и хронической. Острая форма опаснее, так как нередко приводит к развитию абсцессов и может закончиться гнойным перитонитом.
Какие симптомы указывают на начало заболевания? Они довольно разнообразны, причем клиническая картина может сильно разниться в зависимости от формы заболевания (острая, как мы уже упоминали, протекает значительно тяжелее). В типичных случаях наблюдается следующее:
Если вы заметили хотя бы один из вышеописанных симптомов, не откладывая, отведите питомца к ветеринару.
Вашему ветеринару придется провести следующие виды диагностических исследований, чтобы удостовериться в наличии или отсутствии воспалительных процессов в простате пса:
Проблема в том, что все вышеописанные клинические признаки вполне могут быть вызваны болезнями, не имеющими ничего общего с простатитом. Все они могут появляться как отдельно, так и совместно с воспалением простаты, причем их причины зачастую те же самые. Более того, воспаление предстательной железы у собак нередко является следствием одного из таких недугов.
Абсцесс простаты. Характеризуется образованием в толще органа полости, содержащей лейкоциты, бактерии и продукты распада клеток. Чаще всего патология является следствием хронических заболеваний мочеполовой системы. Абсцесс не только вызывает сильную болевую реакцию, лишающую животное сна и покоя. Он всегда проявляет тенденцию к увеличению. В некоторых случаях такие гнойники могут достигать размеров крупного апельсина. Неудивительно, что они способны полностью сдавить как прямую кишку, так и уретру. Из-за этого при мочеиспускании и дефекации ваш питомец будет очень сильно тужится.
Доброкачественная предстательная гиперплазия (BPH). Эту патологию очень легко спутать с простатитом, так как при этом заболевании размеры простаты также сильно увеличиваются. Опять-таки, недуг поражает старых псов, что приводит к простым последствиям – немало случаев «хронического простатита» на самом деле – гиперплазия. Развивается на фоне гормональных нарушений, обычных для организма старых питомцев. Как правило, доброкачественное разрастание ткани не дает никаких выраженных клинических признаков. Иногда может развиваться гематурия. Диагностироваться может только посредством рентгенологического или ультразвукового исследования брюшной полости.
Предстательная неоплазия (рак) – тоже «подражает» хроническому простатиту. В отличие от доброкачественных новообразований, злокачественные опухоли сразу же бьют по здоровью животного: пес становится вялым, отказывается от пищи, быстро худеет. Мы не случайно выделяем злокачественные новообразования, так как неоплазия простаты – в 89% случаев является раком. Чаще всего выявляют аденокарциному и переходно-клеточный рак. Интересно, что онкология с равной частотой встречается как у кастрированных, так и у «мужественных» кобелей.
Сквамозная метаплазия. Эта патология развивается на фоне гормональных нарушений, связанных с излишне активной секрецией эстрогена. В свою очередь, основной причиной является опухоль яичек, появившаяся из клеток Сертоли. В некоторых случаях такой эффект может быть обусловлен длительным приемом гормональных препаратов. Интересно, что опухоли клеток Сертоли крайне плохо действуют на красный костный мозг, отчего у животного часто развивается хроническая анемия.
Таким образом, для получения точного диагноза нужно совмещать подробный медицинский осмотр с диагностическими исследованиями. Далеко не всегда даже «характерная» клиническая картина указывает на воспаление именно простаты. Так, у интактного кобеля (не кастрированного) с лихорадкой, болью в области живота, кровью или гноем в моче, вряд ли простатит. Скорее, он страдает от панкреатита. Псы с воспалением простаты обычно вялые, болезненные, но признаки острого воспаления проявляются далеко не всегда. Хронический простатит диагностировать еще сложнее.
В сомнительных случаях (а они почти всегда такие) придется делать биопсию, чтобы по состоянию ткани точно сказать, в каком состоянии находится простата питомца. Процедура довольно опасная, и проводить ее рекомендуется исключительно по необходимости. Кроме того, для выполнения биопсии животному нужно давать общий наркоз. Единственный «характерный» признак хронического простатита – отсутствие боли при ректальном исследовании простаты. Соответственно, прогноз и дальнейшая терапия во многом зависят от стадии развития и формы болезни.
Как сегодня предполагают практикующие ветеринары, основной причиной воспаления простаты является какая-то бактериальная инфекция, поражающая мочеполовую систему. Особенно опасны патологии мочевого пузыря и почек. Впрочем, неоднократно были описаны случаи заболевания простатитом после болезней, сопровождавшихся явлениями сепсиса. E. coli (точнее, ее патогенные штаммы) является наиболее распространенной бактерией, вызывающей инфекцию.
Как и в случае любой воспалительной болезни, предрасполагающие факторы довольно типичны – ослабление иммунитета на фоне хронических стрессов, некачественного питания, глистных инвазий и т.д. Кроме того, в редких случаях приводить к развитию патологии могут какие-то врожденные патологии развития простаты, а также аутоиммунные заболевания. С последними сложнее всего, так как их очень непросто выявить, а вылечить и вовсе бывает невозможно. Известны довольно редкие случаи, когда простата у псов воспалялась на фоне отравления токсинами плесеней и патогенных грибков. Впрочем, воспалительные болезни «плесневелой» этиологии – далеко не редкость у собак, хозяева которых всячески экономят на кормлении своего любимца.
Лечение, как мы уже говорили, зависит от формы заболевания и от степени запущенности патологического процесса. Так, при остром простатите животное, как правило, чувствует себя плохо, и при отсутствии самой элементарной заботы может даже умереть от септических явлений. Чтобы этого не допустить, у животного берут анализы, в том числе путем массажа через прямую кишку делают забор содержимого простаты, а затем назначают антибиотикотерапию. Когда из отобранного патологического материала будет выращена культура возбудителя, текущую терапию можно будет подкорректировать, отобрав наиболее действенные лекарственные препараты.
Конечно, начинать антибиотикотерапию без предварительного определения возбудителя – не лучшая идея, но в этом случае выбора может и не быть, так как промедление может быть чревато развитием абсцесса простаты и прочими «неприятностями». Приводим перечень наиболее эффективных при простатите антибиотиков: эритомицин, клиндамицин, хлорамфеникол, триметоприм. Довольно эффективны сульфонамиды и хинолоны.
Антибиотики, как правило, даются минимум четыре недели, в сложных случаях срок лечения может быть значительно увеличен. В запущенных случаях, когда общее состояние животного очень тяжелое, также назначаются внутривенные вливания питательных средств и буферных составов, для снятия интоксикации. Кроме того, может потребоваться введение обезболивающих препаратов.
Если в течение двух недель улучшения состояния животного не видно, а проводимые анализы крови постоянно показывают значительно повышенный уровень лейкоцитов, настоятельно рекомендуется кастрировать пса, так как его воспроизводительная функция после столь тяжелой болезни в любом случае будет под вопросом. Впрочем, столь радикальный подход больше советуется для питомцев в возрасте от пяти лет и старше. У молодых животных с простатитом чаще всего удается справиться в течение недели или двух (максимум).
Известно, что после проведения кастрации размер предстательной железы за три недели уменьшается где-то наполовину. Считается, что до нормальных значений она доходит примерно за два-три месяца. Связан такой эффект с постепенным снижением уровня мужских половых гормонов в крови. Проведенные ветеринарами исследования также доказывают, что при кастрации кобелей до достижения ими половой зрелости вероятность развития простатита уменьшается минимум на 70%. В случаях, когда животное не представляет селекционной ценности, об этом можно подумать заранее – так и пес будет более спокойным, и его здоровье станет крепче. Но кастрация, кстати, никак не влияет на вероятность рака предстательной железы.
Что еще можно предпринять для улучшения состояния питомца? Для купирования воспалительной реакции могут также назначаться нестероидные противовоспалительные препараты. Правда, слишком долго лечить ими пса все равно не получится: эти лекарства «на ура» сажают напряженность иммунитета, что чревато не только ухудшением уже имеющегося патологического процесса, но и появлением новых «болячек». В частности, есть далеко не призрачная опасность развития у кобеля грибковых патологий кожи.
Через каждые одну-две недели после начала лечения обязательно необходимо показывать своего питомца ветеринару. В это же время повторно берут анализы крови для оценки динамики. В принципе, мочу и образцы секрета предстательной железы лучше сдавать через каждые три-пять дней, особенно в сложных случаях: так специалист может понять, дает ли терапия положительный результат. Возможно, придется лечить воспаление простаты у собаки дальше.
Важно! Постоянно следите, как и «чем» мочится ваш пес – если цвет мочи постепенно становится светлее, а сама жидкость – прозрачнее, питомец наверняка идет на поправку. Учтите, что при лечении хронического простатита животное должно находиться на контроле ветеринара как минимум месяц, так как в этом случае довольно высок риск рецидива. Если вас хоть что-то настораживает, или же вы считаете, что клинические признаки появляются вновь, немедленно уведомите об этом лечащего специалиста.
Помимо этого, на протяжении примерно пяти недель после окончания лечения требуется сдавать образцы крови и секрета предстательной железы, чтобы точно определить, не осталось ли возбудителя в организме пса, и не «запустился» ли воспалительный процесс заново.
Простатит у собак.
Простатит — это воспаление предстательной железы.Этиология. Чаще всего простатит у кобелей возникает в результате воспалительных процессов в мочевом пузыре (цистит) и уретры (уретрит у собак). Простатит у кобеля может быть следствием более серьезных патологий мочеполовой системы (нефрит, пиелонефрит), механических травм полового члена или препуциального мешка. К простатиту у собак может привести неконтролируемая терапия гормональными препаратами в домашних условиях, дефект в иммунной системе, крипторхизм .
Простатит у собаки может протекать как в острой, так и в хронической формах.
Клиническая картина. Простатит у собак сопровождается следующими симптомами:
Диагноз на простатит у Вашего кобеля возможно поставить в условиях ветеринарной клиники . При постановке диагноза учитывают симптомы болезни, проводят через прямую кишку прощупывание предстательной железы, исследование секрета предстательной железы под микроскопом, анализ мочи, посев полученного патологического материала на питательные среды, бактериологическое исследование образцов секретов и определение чувствительности бактерий к антибиотикам, ультразвуковое исследование, анализ крови.
Дифференциальный диагноз. Простатит у кобеля необходимо дифференцировать от абсцесса простаты, доброкачественной предстательной гиперплазии, сквамозной метаплазии.
Лечение простатита у кобеля зависит от формы заболевания и длительности течения простатита у собаки. При остром простатите ветеринарные специалисты путем массажа простаты через прямую кишку делают забор ее содержимого и назначают курс антибиотикотерапии. При простатите себя хорошо зарекомендовали следующие антибиотики — эритромицин, клиндамицин, хлорамфеникол, триметоприм и другие современные антибиотики.
Курс лечения антибиотиками обычно длится в течение месяца и более.
Иногда приходится прибегать к применению обезболивающих(триган, спазмалгон, баральгин, травматин) и спазмолитических средств.
В качестве лекарственных препаратов при простатите применяют антиандрогены или эстрогены. Из антиандрогенных препаратов применяют – флутамид, оксифлутамид, финастерид. При применение данных препаратов в течение 2-3 недель можно добиться уменьшения размера предстательной железы. Прогестины (медроксипрогестерон ацетат или мегэстрол ацетат) эффективно снижают размер предстательной железы.
В том случае, когда общее состояние больной собаки тяжелое, с целью снятия интоксикации ей внутривенно вводят разнообразные питательные средства и буферные составы. Иногда приходит прибегать к применению обезболивающих препаратов.
В том случае если в течение 10-14 дней не наступает улучшение общего состояния животного, а анализ крови показывает повышенный уровень лейкоцитов, то владельцам такого кобеля лучше будет провести его кастрацию. Кастрацию кобелей также рекомендуют если их возраст старше 5 лет. После кастрации предстательная железа приходит в свое нормальное состояние в течение 2-3 месяцев. Владельцы собаки должны иметь ввиду, что кастрация не влияет на развитие онкологических заболеваний предстательной железы.
Профилактика простатита сводится к профилактике болезней мочеполовой системы. Собака должна регулярно пользоваться в течение дня неоднократным выгулом, во время которого у ней будет возможность свободно совершать акты дефекации и мочеиспускания.
Самым эффективным способом на сегодняшний день от возникновения простатита – это кастрация кобеля.
Простатит у собаки: возможные причины, симптомы и особенности лечения.
К сожалению, домашние питомцы, так же как и люди, подвержены различным проблемам со здоровьем. У взрослых псов нередко развиваются заболевания мочеполовой системы. Особенно часто у кобелей диагностируют воспаление предстательной железы. Прочитав сегодняшнюю статью, вы узнаете, как распознать и лечить простатит у собаки.
Это орган, располагающийся в области мочеполового канала и шейки мочевого пузыря. Он имеет округлую форму и состоит из двух долей. Простата выполняет несколько важнейших функций. Так, предстательная железа у собак отвечает за своевременное закрытие отверстия мочевого пузыря при эякуляции и за выработку семенной жидкости.
В организме любого здорового животного постоянно синтезируется этот секрет. Поэтому он выводится из собачьего организма не только во время эякуляции, но и при мочеиспускании.
Под данным термином подразумевается воспалительный процесс, который протекает в предстательной железе. Он может быть вызван гормональным дисбалансом, снижением иммунитета, инфекциями, травмами, перемерзанием и нарушением кровообращения в органах малого таза.
В предстательной железе имеется большое количество выводных протоков, открывающихся на слизистой уретры и создающих благоприятные условия для трансканаликулярного попадания болезнетворных микроорганизмов.
Простатит у собаки может протекать в острой и хронической форме. В первом случае заболевание сопровождается ярко выраженными симптомами и при отсутствии должного лечения приводит к тяжелым последствиям. Хроническая форма протекает более спокойно. В этом случае животное не испытывает сильных болей.
Достоверно известно, что простатит у собаки не имеет породной предрасположенности. Как правило, он развивается у кобелей, достигших семилетнего возраста. Но вместе с тем воспаление может проявиться у более молодых псов. А иногда ветеринары диагностируют простатит даже у щенков.
Данное заболевание может быть спровоцировано действием множества разных факторов. Нередко оно развивается вследствие неправильного лечения бактериальной или вирусной инфекции. Также причиной простатита может стать травма полового органа или неконтролируемый прием гормональных препаратов, которые не были назначены ветеринаром. К появлению данной проблемы часто приводит снижение иммунитета, наличие лишнего веса и недостаток двигательной активности.
В некоторых случаях воспаление предстательной железы возникает в результате индивидуальной предрасположенности и отсутствия гигиены. Данное заболевание может развиваться на фоне колита, уретрита или проктита.
Как правило, наличие этой болезни можно распознать по качеству мочеиспускания. Но, как и у людей, оно протекает в острой и хронической форме.
В первом случае животное становится вялым, начинает отказываться от пищи и прекращает играть. Собака практически постоянно спит, у нее повышается температура тела и снижается вес. При острой форме простатита у пса отмечается нарушение половой функции. Во время прогулок он передвигается с большой осторожностью, стараясь как можно меньше ходить. У многих животных появляются постоянные боли в позвоночнике и дискомфорт в области паха.
Хроническое воспаление предстательной железы протекает менее ярко. При нем у животного не наблюдается потери аппетита и снижения веса. В этом случае у пса изредка отмечается незначительное повышение температуры тела и появляются определенные сложности с мочеиспусканием.
О серьезности проблемы может свидетельствовать появление кровяных выделений из уретры и ложные предпосылки к акту дефекации. Также тяжелую форму простатита легко распознать по частым походам в туалет, во время которых выделяется всего несколько капель мочи.
На серьезность заболевания часто указывает ослабленность и отечность задних конечностей, вследствие чего собака постоянно лежит. Нередко тяжелая форма воспаления предстательной железы сопровождается запорами, тошнотой, рвотой и обезвоживанием организма животного.
При малейшем подозрении на простатит у собаки животное необходимо показать ветеринару. Опытный специалист осмотрит пса и назначит целый ряд дополнительных исследований. В процессе определения точного диагноза важно полностью исключить наличие цистита, опухолей и прочих проблем со здоровьем.
Во время первого посещения ветеринар должен собрать анамнез, сделать УЗИ, провести пальпацию и ректальный осмотр предстательной железы. Чтобы назначить эффективное лекарство от простатита у собак, врач выпишет направления на дополнительные обследования. Постановка точного диагноза проводится на основе биохимического и клинического анализа крови. В отдельных случаях может потребоваться цитологическое исследование семенной жидкости. Иногда не удается обойтись без контрастного рентгена органов таза и аспирационной биопсии.
Терапия данного заболевания нацелена на купирование воспалительного процесса, снятие болезненных ощущений, стабилизацию общего состояния и восстановление функционирования предстательной железы.
В качестве консервативного лечения обычно назначаются инфузионные растворы, иммуностимуляторы, спазмолитики, антибактериальные и гормональные препараты. Довольно успешно используют для этих целей физиотерапию, противовирусные и противовоспалительные средства.
Антибиотики при простатите у собак назначают на достаточно продолжительный период. Их выбор основывается на результатах лабораторных исследований и только после оценки чувствительности организма животного к тем или иным препаратам. При назначении антибиотиков важно предварительно удостовериться, что он способен проникать в предстательную железу. При простатите очень эффективны средства, которые прекрасно растворяются в липидах и плохо связываются белками. К этой группе можно отнести энрофлоксацин и хлорамфеникол. Ампициллин, аминогликозиды и тетрациклины трудно растворимы в липидах. Поэтому их применение совершенно не эффективно.
Внутривенно вводятся антибиотики при инфекционном простатите у собак. Для устранения проблемы, вызванной патогенными микроорганизмами, часто используют препараты широкого спектра действия. Для более успешного лечения и закрепления полученных результатов животному назначают иммуноукрепляющие средства, направленные на скорейшее восстановление ослабленного организма.
Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то пса направляют на кастрацию. Такая операция проводится под общим наркозом и позволяет предотвратить страшные последствия болезни.
Как и любой другой недуг, простатит у собак, лечение которого должно проводиться под контролем ветеринара, можно предотвратить. Для профилактики этой проблемы нужно придерживаться нескольких элементарных рекомендаций. Прежде всего необходимо следить за массой тела своего питомца и кормить его правильной и хорошо сбалансированной пищей.
Не менее важно обеспечить собаке регулярные продолжительные прогулки, во время которых пес сможет побегать и выплеснуть накопившуюся энергию. Также нельзя допускать переохлаждений.
Желательно регулярно проводить профилактику мочеполовых инфекций и систематически показывать животное ветеринару. Если собака постоянно используется для племенного разведения, то нужно соблюдать элементарные правила безопасности и гигиены. Если же кобель не будет регулярно вязаться, то его рекомендуется своевременно кастрировать. Эту несложную операцию проводят не раньше полугодовалого возраста. Она считается неплохой профилактикой многих заболеваний мочеполовой системы. С ее помощью можно избежать развития простатита и даже онкологии.
Воспаление простаты у собак: симптомы, диагностика, терапия.
Простатит – кошмар всех мужчин за 40… Хотя, не стоит считать, что это заболевание характерно исключительно для человека. Воспаление простаты у собак тоже встречается, и также приводит к достаточно тяжелым результатам.
Так называется воспаление предстательной железы. Как правило, патология имеет бактериальное происхождение. Проще говоря, при этом заболевании возникает воспалительный процесс в предстательной железе. Иногда болезнь – следствие воспаления уретры, а также мочевого пузыря. Эти случаи наиболее типичны, встречаются они чаще всего. Но простатит вполне может быть следствием куда более серьезных патологий. Таких, как пиелонефрит, например. В 87% случаев воспаление простаты встречается у не кастрированных кобелей в возрасте семи-восьми лет. Чем пес старше, тем риск заболевания выше. Патология может быть как острой, так и хронической. Острая форма опаснее, так как нередко приводит к развитию абсцессов и может закончиться гнойным перитонитом.
Какие симптомы указывают на начало заболевания? Они довольно разнообразны, причем клиническая картина может сильно разниться в зависимости от формы заболевания (острая, как мы уже упоминали, протекает значительно тяжелее). В типичных случаях наблюдается следующее:
Если вы заметили хотя бы один из вышеописанных симптомов, не откладывая, отведите питомца к ветеринару.
Вашему ветеринару придется провести следующие виды диагностических исследований, чтобы удостовериться в наличии или отсутствии воспалительных процессов в простате пса:
Проблема в том, что все вышеописанные клинические признаки вполне могут быть вызваны болезнями, не имеющими ничего общего с простатитом. Все они могут появляться как отдельно, так и совместно с воспалением простаты, причем их причины зачастую те же самые. Более того, воспаление предстательной железы у собак нередко является следствием одного из таких недугов.
Абсцесс простаты. Характеризуется образованием в толще органа полости, содержащей лейкоциты, бактерии и продукты распада клеток. Чаще всего патология является следствием хронических заболеваний мочеполовой системы. Абсцесс не только вызывает сильную болевую реакцию, лишающую животное сна и покоя. Он всегда проявляет тенденцию к увеличению. В некоторых случаях такие гнойники могут достигать размеров крупного апельсина. Неудивительно, что они способны полностью сдавить как прямую кишку, так и уретру. Из-за этого при мочеиспускании и дефекации ваш питомец будет очень сильно тужится.
Доброкачественная предстательная гиперплазия (BPH). Эту патологию очень легко спутать с простатитом, так как при этом заболевании размеры простаты также сильно увеличиваются. Опять-таки, недуг поражает старых псов, что приводит к простым последствиям – немало случаев «хронического простатита» на самом деле — гиперплазия. Развивается на фоне гормональных нарушений, обычных для организма старых питомцев. Как правило, доброкачественное разрастание ткани не дает никаких выраженных клинических признаков. Иногда может развиваться гематурия. Диагностироваться может только посредством рентгенологического или ультразвукового исследования брюшной полости.
Предстательная неоплазия (рак) – тоже «подражает» хроническому простатиту. В отличие от доброкачественных новообразований, злокачественные опухоли сразу же бьют по здоровью животного: пес становится вялым, отказывается от пищи, быстро худеет. Мы не случайно выделяем злокачественные новообразования, так как неоплазия простаты – в 89% случаев является раком. Чаще всего выявляют аденокарциному и переходно-клеточный рак. Интересно, что онкология с равной частотой встречается как у кастрированных, так и у «мужественных» кобелей.
Сквамозная метаплазия. Эта патология развивается на фоне гормональных нарушений, связанных с излишне активной секрецией эстрогена. В свою очередь, основной причиной является опухоль яичек, появившаяся из клеток Сертоли. В некоторых случаях такой эффект может быть обусловлен длительным приемом гормональных препаратов. Интересно, что опухоли клеток Сертоли крайне плохо действуют на красный костный мозг, отчего у животного часто развивается хроническая анемия.
Таким образом, для получения точного диагноза нужно совмещать подробный медицинский осмотр с диагностическими исследованиями. Далеко не всегда даже «характерная» клиническая картина указывает на воспаление именно простаты. Так, у интактного кобеля (не кастрированного) с лихорадкой, болью в области живота, кровью или гноем в моче, вряд ли простатит. Скорее, он страдает от панкреатита. Псы с воспалением простаты обычно вялые, болезненные, но признаки острого воспаления проявляются далеко не всегда. Хронический простатит диагностировать еще сложнее.
В сомнительных случаях (а они почти всегда такие) придется делать биопсию, чтобы по состоянию ткани точно сказать, в каком состоянии находится простата питомца. Процедура довольно опасная, и проводить ее рекомендуется исключительно по необходимости. Кроме того, для выполнения биопсии животному нужно давать общий наркоз. Единственный «характерный» признак хронического простатита – отсутствие боли при ректальном исследовании простаты. Соответственно, прогноз и дальнейшая терапия во многом зависят от стадии развития и формы болезни.
Как сегодня предполагают практикующие ветеринары, основной причиной воспаления простаты является какая-то бактериальная инфекция, поражающая мочеполовую систему. Особенно опасны патологии мочевого пузыря и почек. Впрочем, неоднократно были описаны случаи заболевания простатитом после болезней, сопровождавшихся явлениями сепсиса. E. coli (точнее, ее патогенные штаммы) является наиболее распространенной бактерией, вызывающей инфекцию.
Как и в случае любой воспалительной болезни, предрасполагающие факторы довольно типичны – ослабление иммунитета на фоне хронических стрессов, некачественного питания, глистных инвазий и т.д. Кроме того, в редких случаях приводить к развитию патологии могут какие-то врожденные патологии развития простаты, а также аутоиммунные заболевания. С последними сложнее всего, так как их очень непросто выявить, а вылечить и вовсе бывает невозможно. Известны довольно редкие случаи, когда простата у псов воспалялась на фоне отравления токсинами плесеней и патогенных грибков. Впрочем, воспалительные болезни «плесневелой» этиологии – далеко не редкость у собак, хозяева которых всячески экономят на кормлении своего любимца.
Лечение, как мы уже говорили, зависит от формы заболевания и от степени запущенности патологического процесса. Так, при остром простатите животное, как правило, чувствует себя плохо, и при отсутствии самой элементарной заботы может даже умереть от септических явлений. Чтобы этого не допустить, у животного берут анализы, в том числе путем массажа через прямую кишку делают забор содержимого простаты, а затем назначают антибиотикотерапию. Когда из отобранного патологического материала будет выращена культура возбудителя, текущую терапию можно будет подкорректировать, отобрав наиболее действенные лекарственные препараты.
Конечно, начинать антибиотикотерапию без предварительного определения возбудителя – не лучшая идея, но в этом случае выбора может и не быть, так как промедление может быть чревато развитием абсцесса простаты и прочими «неприятностями». Приводим перечень наиболее эффективных при простатите антибиотиков: эритомицин, клиндамицин, хлорамфеникол, триметоприм. Довольно эффективны сульфонамиды и хинолоны.
Антибиотики, как правило, даются минимум четыре недели, в сложных случаях срок лечения может быть значительно увеличен. В запущенных случаях, когда общее состояние животного очень тяжелое, также назначаются внутривенные вливания питательных средств и буферных составов, для снятия интоксикации. Кроме того, может потребоваться введение обезболивающих препаратов.
Если в течение двух недель улучшения состояния животного не видно, а проводимые анализы крови постоянно показывают значительно повышенный уровень лейкоцитов, настоятельно рекомендуется кастрировать пса, так как его воспроизводительная функция после столь тяжелой болезни в любом случае будет под вопросом. Впрочем, столь радикальный подход больше советуется для питомцев в возрасте от пяти лет и старше. У молодых животных с простатитом чаще всего удается справиться в течение недели или двух (максимум).
Известно, что после проведения кастрации размер предстательной железы за три недели уменьшается где-то наполовину. Считается, что до нормальных значений она доходит примерно за два-три месяца. Связан такой эффект с постепенным снижением уровня мужских половых гормонов в крови. Проведенные ветеринарами исследования также доказывают, что при кастрации кобелей до достижения ими половой зрелости вероятность развития простатита уменьшается минимум на 70%. В случаях, когда животное не представляет селекционной ценности, об этом можно подумать заранее – так и пес будет более спокойным, и его здоровье станет крепче. Но кастрация, кстати, никак не влияет на вероятность рака предстательной железы.
Что еще можно предпринять для улучшения состояния питомца? Для купирования воспалительной реакции могут также назначаться нестероидные противовоспалительные препараты. Правда, слишком долго лечить ими пса все равно не получится: эти лекарства «на ура» сажают напряженность иммунитета, что чревато не только ухудшением уже имеющегося патологического процесса, но и появлением новых «болячек». В частности, есть далеко не призрачная опасность развития у кобеля грибковых патологий кожи.
Через каждые одну-две недели после начала лечения обязательно необходимо показывать своего питомца ветеринару. В это же время повторно берут анализы крови для оценки динамики. В принципе, мочу и образцы секрета предстательной железы лучше сдавать через каждые три-пять дней, особенно в сложных случаях: так специалист может понять, дает ли терапия положительный результат. Возможно, придется лечить воспаление простаты у собаки дальше.
Важно! Постоянно следите, как и «чем» мочится ваш пес – если цвет мочи постепенно становится светлее, а сама жидкость – прозрачнее, питомец наверняка идет на поправку. Учтите, что при лечении хронического простатита животное должно находиться на контроле ветеринара как минимум месяц, так как в этом случае довольно высок риск рецидива. Если вас хоть что-то настораживает, или же вы считаете, что клинические признаки появляются вновь, немедленно уведомите об этом лечащего специалиста.
Помимо этого, на протяжении примерно пяти недель после окончания лечения требуется сдавать образцы крови и секрета предстательной железы, чтобы точно определить, не осталось ли возбудителя в организме пса, и не «запустился» ли воспалительный процесс заново.
Как лечить простатит у собаки и предотвратить его появление.
Воспаление предстательной железы – простатит, довольно часто встречается у собак в возрасте от 5 лет. Как и все серьезные заболевания, простатит требует срочного обследования и лечения. Его симптомы можно спутать с циститом у собак, поэтому проводить диагностику и назначать лечение должен специалист.
Предстательная железа расположена в районе шейки мочевого пузыря и мочеполового канала.
Предстательная железа у собак имеет круглую форму и дольчатое строение. Процесс выработки эякулята в организме у здорового животного происходит постоянно. Секрет выводится не только при эякуляции, но и вместе с мочой во время мочеиспускания.
Воспаление предстательной железы может указывать на ряд заболеваний, поэтому диагностировать его нелегко.
Болезни, сопровождающиеся воспалением предстательной железы, или вызывающие его:
Они могут вызывать простатит у собаки или сопровождать его, осложняя течение болезни.
Простатит – заболевание, которое встречается у собак любого возраста, но чаще оно проявляется по достижению 7 лет. Часто его вызывают патологические процессы в органах, которые расположены вблизи предстательной железы, и нарушения гормонального баланса.
Причины простатита у собак:
Следствие простатита – увеличение предстательной железы сверх нормы. Из-за этого замедляется кровообращение в тканях органа, развиваются благоприятные условия для размножения микробов.
Как и все болезни, простатит у собак может протекать в двух формах: хронической и острой.
Для острой формы характерно резкое ухудшение состояния здоровья животного. Проявляются следующие симптомы:
При острой степени простатита необходимо показать собаку ветеринару для проведения диагностики и назначения лечения.
Хронический простатит не имеет ярко выраженных симптомов. Иногда собака может ощущать слабые боли при мочеиспускании, но внешне это незаметно. В остальном состояние кобеля удовлетворительное, питание и настроение остаются в норме.
Хронический простатит опасен тем, что его очень сложно выявить на ранних стадиях. Диагностировать его можно только при систематических обследованиях у ветеринара и сдаче анализов.
Диагностика хронического заболевания затруднена из-за отсутствия тревожных симптомов. Для точной постановки диагноза нужно исключить у собаки другие болезни: цистит, опухоли и так далее.
Методы диагностики хронического и острого простатита:
Правильно проведенная диагностика и назначенное лечение — залог скорейшего выздоровления питомца.
При отсутствии лечения острая форма простатита перетекает в хроническую, поэтому нужно принять меры как можно раньше.
Обычно ветеринар назначает кобелю курс антибиотикотерапии в течение 3 недель.
Препарат назначается на основе результатов анализов — в зависимости от того, какие патогенные организмы вызвали воспалительный процесс.
При сопутствующих симптомах собаке назначается лечение гормональными, жаропонижающими и обезболивающими препаратами.
По окончании курса лечения необходимо повторно сдать анализы. По их результатам будет принято решение о прекращении или продолжении терапии.
После выздоровления собаки следует провести повторное обследование не позднее чем через полгода. Если есть необходимость, назначается другой препарат.
Хронический простатит поддается лечению намного сложнее, чем острый. Если рецидивы частые, ветеринар может предложить кастрировать собаку. Целесообразность такой меры нужно обсуждать с ветеринаром в каждом отдельном случае.
При диагностировании разрыва абсцесса железы необходима срочная операция, при этом гарантий на успех никто не дать не может.
Лечение простатита у собак в острой форме приводит к выздоровлению уже на 12 день при должном уходе.
Начальную стадию болезни можно вылечить в домашних условиях под контролем ветеринара, но в более сложных случаях терапия проводится в клинике.
Для предупреждения развития простатита у кобеля необходимо запомнить правило: все болезни мочеполовой системы лучше лечить как можно раньше, пока они не привели к более серьезным осложнениям.
Меры профилактики простатита:
Профилактические осмотры собаки помогут вовремя обнаружить и устранить проблему, поэтому навещайте ветеринара не реже, чем раз в полгода.
При появлении одного или нескольких тревожных симптомов простатита лучше сразу обратиться к врачу. Это поможет сохранить животному не только здоровье, но и жизнь.
Простатит у собак.
Простатит – воспаление предстательной железы у собак, собирательное название, включающее в себя, целую группу различных заболеваний. К заболеваниям предстательной железы относятся:
Предстательная железа у собак – это железисто-мышечный орган округлой формы, имеющий дольчатое строение. Она делится продольной бороздой на две части и окружает собой шейку мочевого пузыря и мочеполовой канал в его тазовой части. Основная функция предстательной железы у собак – разбавление эякулята, также она играет роль клапана, закрывающего выход из мочевого пузыря во время эрекции. Процесс выработки секрета в простате у собак происходит непрерывно и выводится он не только при эякуляции, но и при мочеиспускании.
Рисунок 1. Предстательная железа у кобеля в норме (Hill’s Atlas of Veterinary Clinical Anatomy, Colgate Palmolive Co.)
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это увеличение размеров простаты у кобелей вследствие увеличения самих клеток органа и их количества, а также образования мелких кист в паренхиме. Данный процесс связан с возрастным уменьшением количества тестостерона и повышением уровня эстрадиола в крови у кобелей.
Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы у кобелей проявляются редко, чаще на поздних стадиях болезни. Владельцы животного обычно замечают трудности при мочеиспускании, периодические запоры. При осмотре на приеме у врача проводится ректальное исследование простаты, при котором специалист отмечает правильное, симметричное и безболезненное увеличение органа в размерах. По результатам лабораторного исследования крови не отмечаются признаки воспалительной реакции, в анализе мочи могут встречаться клетки предстательной железы без выраженного бактериального воспаления. При проведении ультразвукового исследования (УЗИ) простаты у кобеля специалист отмечает равномерное увеличение органа без признаков кистозного или опухолевого поражения. В ряде случаев для более точной диагностики проводится пневмоцистограмма, позволяющая исключить сопутствующую патологию мочеполовой системы кобелей.
Рисунок 2. Пневмоцистограмма кобеля.
Вариантом лечения доброкачественной гиперплазии простаты у кобелей при выраженном ее увеличении является кастрация. Вследствие удаления половых желез наступает атрофия предстательной железы, улучшается процесс мочеотделения и дефекации.
Рисунок 3. Ультразвуковая картина предстательной железы кобеля через 3 месяца после кастрации (видна полная атрофия органа).
Другим, куда более серьезным заболеванием половой системы кобелей, является острый или хронический бактериальный простатит. К причинам, вызывающим данное тяжелое заболевание самцов, относят бактериальную инфекцию – проникновение микроорганизмов в ткань предстательной железы. Данное проникновение осуществляется различными путями – восходящим (по мочеполовому каналу) и гематогенным (током крови от другого пораженного органа) путями. Лимфогенный путь (током лимфатической жидкости) распространения инфекции встречается крайне редко.
В норме мочеполовой канал кобелей стерилен, но при развитии доброкачественной гиперплазии простаты, при воспалении мочевого пузыря при переохлаждении, при застое мочи вследствие закупорки канала камнем происходит инфицирование мочи, микроорганизмы из которой легко проникают в губчатую ткань паренхимы предстательной железы и активно начинают там размножаться. Если микробное заражение слабое, но повторяющееся, то часто происходит развитие хронического бактериального простатита. Если иммунная система слабая или микробное заражение простаты велико, то развивается острый бактериальный простатит.
Симптомы острого бактериального простатита у собак: затруднения при мочеиспускании, появление примеси крови в моче, запоры, боли в промежности, усиливающиеся при дефекации. Гиперемия (выраженное покраснение) кожи промежности может говорить в пользу абсцедирования (образование полости с гноем) предстательной железы. Для диагностики простатита у собак проводят исследование крови, в котором отмечают признаки воспалительной реакции, проводят УЗИ предстательной железы, отмечая увеличение органа в размерах, повышение его эхогенности (может говорить об уплотнении простаты при воспалении), иногда обнаруживаются признаки абсцесса.
Рисунок 4. Острый простатит у кобеля.
Лечение простатита у кобелей представляет собой трудности, так как существует барьер между кровью и тканью предстательной железы и проникновение лекарственных средств в простату происходит медленно. В качестве антибактериальной терапии используют хлорамфеникол 3 раза в сутки, ципрофлоксацин и норфлоксацин 2 раза в сутки или энрофлоксацин 1 раз в сутки от 4-х до 6-ти недель в зависимости от тяжести процесса. Такое длительное антибактериальное лечение может нанести вред организму и должно проводиться под наблюдением специалиста и регулярным контролем анализов. После снятие симптомов острого простатита у кобелей рекомендуется провести кастрацию. В случаях образования абсцесса предстательной железы необходимо в короткие сроки провести дренирование его во избежание разрыва и развития разлитого гнойного перитонита (воспаление всей брюшной полости), который смертельно опасен.
Рисунок 5. Абсцесс предстательной железы у кобеля (помечен стрелкой). Слева мочевой пузырь.
Другим нередким заболеванием предстательной железы у кобелей являются парапростатические кисты – это процесс образования кистозных структур вне предстательной железы. Причины образования таких кист в простате у кобелей не ясны, но часто бывают следствием перенесенного острого простатита.
Симптомы парапростатических кист у собак. Достигая больших размеров, кисты часто сдавливают соседние органы, приводя к нарушению мочеиспускания и дефекации. Нередко их можно пальпировать (прощупать) через брюшную стенку. Данные образования часто путают с мочевым пузырем, а при длительном течении процесса в стенку кисты начинают откладываться соли кальция, проводя к обызвествлению. Для диагностики проводят УЗИ простаты, но при этом необходимо катетеризировать мочевой пузырь, во избежание ошибочного диагноза.
Рисунок 6. Парапростатическая киста кобеля (видны хлопья фибрина).
Рисунок 7. Мочевой пузырь того же животного (стрелкой показан мочевой катетер).
Лечение парапростатических кист у собак хирургическое. В ходе операции необходимо провести полное удаление стенки образования или, в случае невозможности данной процедуры, выполнить марсупиализацию кисты – процесс вскрытия кисты, промывания и подшивания ее краев к коже брюшной стенки. Со временем данная киста полностью атрофируется и не будет причинять беспокойств собаке.
Метаплазия предстательной железы кобелей – редкое заболевание, связанное с повышенным уровнем эстрогенов в крови животного. Такое состояние вызвано или приемов эстрогенов извне, или выработкой собственных при опухолевых поражениях семенников. Симптомы метаплазии простаты у кобелей схожи с симптомами хронического простатита. Лечением является кастрация кобеля.
Самым опасным заболеванием простаты является опухоль предстательной железы у собак. Доброкачественные опухоли простаты у кобелей, к сожалению, встречаются редко. Самым распространенным типом опухолевого поражения предстательной железы является аденокарцинома – злокачественная опухоль железистой ткани. По данным ряда авторов 80% собак, пораженных аденокарциномой простаты, на момент постановки диагноза уже имеют отдаленные метастазы. Наиболее типичным способом метастазирования при раке простаты у кобелей является лимфогенный путь в подвздошные лимфоузлы и гематогенный путь, поражающий легкие и кости скелета.
Рисунок 8. Метастатическое поражение скелета у собаки.
Симптомы опухоли предстательной железы у собак различны. Они включают в себя потерю массы тела, боли в области промежности, затруднения при мочеиспускании и дефекации, примесь крови в моче. Для диагностики данного заболевания проводится УЗИ простаты, на котором отмечают увеличение и неправильную деформацию органа, что должно послужить сигналом для проведения биопсии.
Рисунок 9. Ультразвуковая картина опухоли простаты у кобеля.
Лечение аденокарциномы предстательной железы трудное ввиду малой возможности полного удаления опухоли из-за анатомических особенностей предстательной железы. На ранних этапах показана тотальная простатэктомия – полное удаление предстательной железы у собак с реконструкцией уретры. В дальнейшем показана химиотерапия – введение токсических препаратов, убивающих опухолевые клетки.
К профилактике заболеваний предстательной железы у собак следует отнести гигиену половых органов, плановые и регулярные вязки, своевременное лечение воспалительных процессов мочевыделительной системы и диету. В случае невозможности обеспечения регулярных вязок кобелю или при отсутствии племенной ценности (метисы) животное целесообразно кастрировать.
Автор статьи:
ветеринарный врач-онколог, кандидат ветеринарных наук
Каблуков Александр Дмитриевич
Гретхен Диксон
Простатит — это спектр заболеваний, от которых страдает значительное количество мужчин. Острый бактериальный простатит может быть опасным для жизни событием, требующим быстрого распознавания и лечения антибиотиками. Хронический бактериальный простатит протекает более медленно и также требует лечения антибиотиками. Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли является наиболее частым проявлением простатита и может быть наиболее трудным для лечения.Бессимптомный воспалительный простатит — случайная находка неясного значения. Понимание стратегий диагностики и ведения каждого из этих образований имеет решающее значение для врачей общей практики при уходе за своими пациентами-мужчинами.
До 8% австралийских мужчин сообщают о урогенитальной боли в любой момент времени, при этом 15% мужчин страдают симптомами простатита в какой-то момент своей жизни. 1,2 Помимо ухудшения качества жизни, у мужчин с простатитом в анамнезе повышается частота доброкачественной гиперплазии простаты, симптомов нижних мочевыводящих путей и рака простаты. 1,3Простатит включает четыре различных клинических состояния, которые можно описать с помощью системы классификации Международной сети сотрудничества по простатиту Национальных институтов здравоохранения. Четыре категории простатита:
На острый бактериальный простатит (АБП) приходится примерно 5% случаев простатита. 1 АД, хотя и редко, требует немедленного распознавания и лечения, так как может привести к сепсису. Острый бактериальный простатит возникает в результате размножения бактерий в предстательной железе после интрапростатического рефлюкса мочи, инфицированной такими организмами, как Escherichia coli , Enterococcus и Proteus видов. 5,6 Мужчины с хроническими постоянными катетерами, сахарным диабетом, иммуносупрессией или периодически выполняющие самокатетеризацию подвергаются более высокому риску развития АД из-за повышенного риска бактериальной колонизации уретры. 6,7 Нет данных, свидетельствующих о том, что травма промежности в результате езды на велосипеде или лошади, обезвоживание или половое воздержание являются факторами риска развития АД.
Клиническая картина АД может сильно варьировать, от легкой до тяжелой. 6 Классические симптомы включают:
Острый бактериальный простатит следует рассматривать при дифференциальной диагностике любого мужчины с симптомами мочевыводящих путей. Хотя осторожная пальпация предстательной железы при физикальном обследовании часто выявляет патогномоничные признаки исключительно болезненной, мокрой предстательной железы, следует соблюдать осторожность, чтобы избежать интенсивного массажа простаты, поскольку это может спровоцировать бактериемию и сепсис. 9
Острый бактериальный простатит можно диагностировать клинически, хотя окрашивание мочи по Граму и посев мочи рекомендуются для выявления возбудителей болезней и назначения лечения. Хотя могут оказаться полезными посевы крови и С-реактивный белок, тест на простатический специфический антиген (ПСА) не показан. Повышение уровня специфического антигена простаты является обычным явлением в условиях инфекции и может занять до 1 месяца после инфицирования. Визуализация показана только при подозрении на абсцесс предстательной железы у пациента с АД, состояние которого не улучшается после лечения.
Антибактериальная терапия при АД должна основываться на остроте зрения пациента и на известном или предполагаемом возбудителе. Таблица 1 представляет собой австралийские терапевтические рекомендации текущие рекомендации по лечению. Хотя АД обычно вызывается мочевыми патогенами, следует учитывать инфекции, передаваемые половым путем, такие как хламидиоз и гонорея, особенно у молодых мужчин. Если считается, что возбудителем является хламидиоз, целесообразно назначить азитромицин 1 г перорально стат или доксициклин 100 мг перорально два раза в день в течение 7 дней.При подозрении на гонорею назначают цефтриаксон 500 мг внутримышечно и 1 г азитромицина внутрь. Отслеживание контактов, уведомление и лечение также важны в этих случаях.
В дополнение к терапии антибиотиками нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут обеспечивать как обезболивание, так и более быстрое заживление за счет разжижения секрета простаты. 6
Посев мочи через 48 часов после лечения полезен в сочетании с обзором после 7 дней лечения антибиотиками для оценки клинического ответа на лечение.
Если состояние пациента не улучшается с помощью антибиотиков, следует заподозрить абсцесс предстательной железы, особенно у мужчин с ослабленным иммунитетом, сахарного диабета или недавно перенесших инструментальные исследования мочевыводящих путей. 10 Для обнаружения абсцесса простаты можно использовать как компьютерную томографию (КТ), так и трансректальное ультразвуковое исследование. 11 Если планируется перинеальная пункция абсцесса, ультразвуковое исследование может помочь в проведении процедуры. 12 Однако, если планируется хирургическая обработка абсцесса, компьютерная томография может быть более полезной для определения границ абсцесса, планирования хирургического доступа и исследования других аномалий мочеполовой системы. 12
Острая задержка мочи может развиться как осложнение АД. Надлобковая пункция должна выполняться для облегчения ретенции, поскольку катетеризация уретры может усугубить инфекцию и противопоказана. Помимо острой задержки мочи и абсцесса простаты, АД может привести к сепсису, хроническому бактериальному простатиту, образованию свищей или распространению инфекции на позвоночник или крестцово-подвздошные суставы. 6,13
Хронический бактериальный простатит (CBP) может быть результатом восходящей инфекции уретры, лимфогенного распространения бактерий прямой кишки, гематогенного распространения бактерий из удаленного источника, недолеченного острого бактериального простатита или рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей с рефлюксом простаты.Возбудители CBP похожи на возбудители ABP, включая грамотрицательные палочки, грибы, микобактерии, Ureaplasma urealyticum , Chlamydia trachomatis 14 и Trichomonas vaginalis . 15 Тем не менее, Escherichia coli считается возбудителем 75–80% случаев CBP. 14
Распознать CBP может быть сложно, так как история болезни и обследование сильно различаются. Все пациенты отмечают некоторую степень боли или дискомфорта в мочеполовой сфере.Общие проявления включают рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей без использования инструментов для мочевого пузыря, дизурию и частоту без других признаков АД или новую сексуальную дисфункцию без другой этиологии. 16,17
Часто физикальное обследование, включая обследование простаты, нормальное. Обследование простаты должно быть выполнено для выявления любых аномалий, таких как камни простаты, которые могут служить резервуаром инфекции. Камни простаты сложно пальпировать, но их обнаружение может повлиять на решения по лечению.
Несмотря на то, что тест с четырьмя стеклами Мерс-Стэми является золотым стандартом для диагностики CBP, он редко используется на практике из-за ограничений по времени и трудностей с получением образцов. 18 Вместо этого могут быть полезны пробы мочи до и после массажа простаты для анализа и посева, которые могут помочь в лечении антибиотиками. 19 Массаж простаты выполняется путем поглаживания простаты с сильным давлением от периферии к средней линии как с правой, так и с левой стороны предстательной железы.Наличие более 20 лейкоцитов на поле высокой мощности в образце мочи после массажа является диагностическим признаком CBP. 19 Если посев мочи не показывает роста, рассмотрите возможность проведения теста на нуклеиновую кислоту на C. trachomatis и посева простатической жидкости на уреаплазмы. Иногда в секрете простаты обнаруживается Mycoplasma genitalium , хотя его роль в развитии простатита неясна. Если эти тесты также отрицательны, следует рассмотреть альтернативный диагноз.
Существуют ограниченные сравнительные испытания для определения схем антибиотиков при CBP. Таблица 1 содержит текущие рекомендации. Пациентов следует предупреждать об общих побочных эффектах длительного приема антибиотиков, таких как разрыв ахиллова сухожилия при применении фторхинолонов.
Помимо антибиотиков, НПВП могут облегчать болевые симптомы. Альфа-адреноблокаторы могут уменьшить непроходимость мочевыводящих путей и уменьшить вероятность возникновения в будущем. 20 Хотя и менее изучены, пальметто, кверцетин, ежедневные сидячие ванны, перианальный массаж и частая эякуляция также могут помочь очистить секрет простаты и уменьшить дискомфорт.При наличии камней простаты простатэктомия может устранить очаг инфекции.
| Острый бактериальный простатит | Легкое или умеренное заболевание в ожидании посева
Выглядит септическим или непереносимость пероральной терапии
|
| Хронический бактериальный простатит | Лечение первой линии
При обнаружении хламидиоза или уреаплазмы
|
Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли (ХП / СХТБ) встречается чаще, чем острый бактериальный или хронический бактериальный простатит. 4 До 18% австралийских мужчин могут испытывать какой-либо тип урогенитальной боли в течение 12 месяцев, в то время как до 2% австралийских мужчин могут иметь симптомы, подобные простатиту, в любой момент времени. 1,21 В отличие от бактериального простатита, при котором возбудитель может быть идентифицирован, этиология ХП / СХТБ недостаточно изучена; постулируются как воспалительные, так и инфекционные механизмы. 17,22,23 Психологический стресс может быть одним из основных факторов, влияющих на тяжесть симптомов. 24 Существуют некоторые доказательства связи между синдромом раздраженного кишечника, синдромом хронической усталости и фибромиалгией с ХП / СХТБ, хотя существует небольшая корреляция между количеством маркеров воспаления, обнаруженных в самой предстательной железе, и степенью симптомов. 25,26
Симптомы CP / CPPS могут широко варьироваться и включают дизурию; частое мочеиспускание; срочность мочеиспускания; слабая струя мочи; боль в промежности, внизу живота, яичках или половом члене; гематоспермия или трудности с достижением эрекции. 27,28 Диагноз требует, чтобы у пациента была тазовая боль или симптомы мочеиспускания в течение более трех из предыдущих
6 месяцев без признаков АД или инфекции мочевыводящих путей за это время. 17
Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли — это диагноз исключения, и показаны лабораторные или визуализирующие исследования для исключения других потенциальных причин симптомов.Повышенный PSA не следует относить на счет CP / CPPS и требует дальнейшего расследования. 29
Примерно 60% мужчин, страдающих ХП / СХТБ, обращаются за лечением по поводу своих симптомов. 30 Несмотря на то, что были изучены различные методы лечения, методологические проблемы, включая отсутствие рандомизации и малый размер выборки, ограничивают возможность применения результатов исследований для клинического лечения ХП / ХТБ. При наличии текущих данных адаптация лечения к индивидуальным комплексам симптомов пациента может быть более выгодной, чем попытки использовать одно лечение в качестве лечебного средства для всех людей. 31 Индекс симптомов хронического простатита Национального института здравоохранения (NIH-CPSI) предоставляет подтвержденный показатель тяжести заболевания, который можно отслеживать с течением времени, чтобы определить, улучшает ли конкретное лечение симптомы пациента или общее качество жизни. 32
Из изученных методов лечения блокаторы альфа-адренергических рецепторов и антибиотики, применяемые по отдельности или в комбинации, по-видимому, дают наибольшее улучшение оценки симптомов по сравнению с плацебо. 33,34 Также могут быть полезны противовоспалительные препараты. 33
Необходимы дополнительные исследования для определения роли ингибиторов 5-альфа-редуктазы, гликозаминогликанов, пальметто, иглоукалывания, физиотерапии и тренировок тазового дна с использованием биологической обратной связи в качестве части лечения. 17,35
Другие методы лечения, которые оказались полезными в небольших исследованиях для целенаправленных симптомов, включают: пять ингибиторов фосфодиэстеразы при сексуальной дисфункции, 36 цернильтон или экстракт пыльцы при мочевых симптомах, 37 кверцетин (500 мг перорально два раза в день в течение 30 дней) для тазового дна мышечный спазм, 38 и флуоксетин (20 мг перорально в день) для лечения депрессии и улучшения качества жизни. 39 Трансуретральная микроволновая терапия может использоваться как последнее средство для мужчин, которым не удалось выполнить другие вмешательства. 17
Бессимптомный воспалительный простатит по определению протекает бессимптомно. Часто диагноз ставится случайно при обследовании бесплодия или рака простаты. 17 Клиническое значение простатита категории IV неизвестно, и его часто не лечат. 17
Диагноз простатита включает широкий спектр заболеваний: острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит, хронический простатит / синдром хронической тазовой боли и бессимптомный простатит, которые имеют различное клиническое значение, возбудители, стратегии лечения и долгосрочный прогноз.
Существуют ограниченные исследования по диагностике и лечению этих заболеваний, что делает простатит сложным для лечения состоянием.
Конкурирующие интересы: Нет.
Провенанс и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка.
Переписка [email protected]
Файлы на веб-сайте можно открывать или загружать и сохранять на свой компьютер или устройство.
Чтобы открыть, щелкните ссылку, ваш компьютер или устройство попытается открыть файл с помощью совместимого программного обеспечения.
Чтобы сохранить файл, щелкните ссылку правой кнопкой мыши или щелкните ссылку и выберите «Сохранить как …». Следуйте подсказкам, чтобы выбрать место.
PDF Большинство документов на веб-сайте RACGP имеют формат Portable Document Format (PDF). Эти файлы будут иметь «PDF» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Чтобы открыть файл PDF, вам потребуется совместимое программное обеспечение, такое как Adobe Reader.Если у вас его нет, вы можете бесплатно загрузить Adobe Reader.
DOC Некоторые документы на этом сайте представлены в формате Microsoft Word. Они будут иметь «DOC» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Для просмотра этих документов вам понадобится программа, которая может читать формат Microsoft Word. Если у вас ничего нет, вы можете бесплатно скачать MS Word Viewer.
MP3 Большинство веб-браузеров воспроизводят аудио в формате MP3 в браузере
Моя мама всегда говорила, что «дети сапожников ходят без обуви.”
Так что я несу тонну вины, потому что у меня были инструменты, чтобы предотвратить операцию с моей собакой Деллой, когда она заболела пиометрой… и я никак не отреагировал. В нашей больнице мы добились большого успеха в лечении пиометры у собак, и если бы мне пришлось делать это снова, я бы действовал гораздо раньше.
К счастью, Делла выжила, но только после долгой и страшной битвы. Но я хочу поделиться своим личным и профессиональным опытом, а также признаками и симптомами, на которые следует обратить внимание, чтобы вы могли быстро принять меры, когда пиометра поражает вашу собаку … и избежать душевной боли, которую я едва пропустил.
Итак, я собираюсь обсудить существующие варианты традиционного лечения пиометры у собак, а также действительно многообещающий новый вариант.
Но сначала нужно знать, что такое пиометра.
Пиометра, или пиометрит (по-гречески pyo означает гной, а metritis означает воспаление матки) — это заболевание, которое чаще встречается у неоплачиваемых собак старше пяти лет, но может возникать и в более молодом возрасте.
У пиометры может быть много причин, но основная из них — сочетание гормональных изменений, которые происходят в течение теплового цикла вашей собаки.При каждом тепловом цикле происходит естественное сокращение количества лейкоцитов из матки, чтобы обеспечить безопасный проход сперматозоидов, что приводит к потере защиты, которая может снизить способность бороться с инфекцией. У большинства собак эти циклы течки обычно происходят два раза в год.
В природе большинство собак будут размножаться и давать щенков, прерывать беременность или не зачать ребенка из-за другого основного заболевания, недостатка питания, стресса в окружающей среде и т. Д.
Когда собаки продолжают проходить течку (течку) без разведения, их уровень прогестерона остается повышенным в течение восьми-десяти недель — это утолщает слизистую оболочку матки при подготовке к беременности.Вход в матку — это шейка матки, которая остается плотно закрытой, за исключением течки, когда через нее могут попасть бактерии, которые обычно находятся во влагалище, в матку.
В нормальной, здоровой матке окружающая среда не восприимчива к бактериям, но когда слизистая оболочка продолжает утолщаться с каждой течкой, s у собак будет тенденция к образованию кист, которые могут начать выделять большое количество жидкости. . Когда уровень прогестерона высок, он снижает способность мышц стенки матки сокращаться, что препятствует естественному выделению жидкости и бактерий внутри.
Нездоровая полость матки будет продолжать заполняться выделениями. Температура тела собаки в сочетании с отсутствием циркуляции воздуха внутри матки создает идеальные условия для роста бактерий. Этот рост бактерий может привести к инфекции матки или пиометре.
Одна форма пиометры намного опаснее другой.
( Примечание: Прозрачный кишечник способствует распространенным проблемам со здоровьем у собак. Вы можете подумать, что чесание вашей собаки — это всего лишь сезонная аллергия … но на самом деле ваша собака чешется из-за ослабленной иммунной системы.Добавьте свой адрес электронной почты ниже, чтобы получить нашу бесплатную загрузку для утечки кишечника. Это руководство покажет вам, как определить, есть ли у вашей собаки дырявый кишечник, и предложит простые и понятные шаги по его исцелению.)
Существует два типа пиометры: открытая и закрытая.
Открытая пиометра возникает при открытой шейке матки. Из открытой шейки матки жидкость выходит.
Закрытая пиометра — это закрытая шейка матки. Когда шейка матки закрыта, инфекция и жидкость не могут выйти наружу, поэтому матка продолжает наполняться, что приводит к отравлению бактериями, и при накоплении достаточного количества жидкости матка может фактически разорваться.
Это может вызвать септическую инфекцию и даже смерть.
Закрытая пиометра обычно заканчивается хирургическим вмешательством, потому что инфекции некуда дренировать. Но в случае открытой пиометры в вашем распоряжении несколько вариантов лечения, но первое и самое главное — сначала дать ветеринару возможность поставить диагноз вашей собаке.
Если вы решили лечить открытую пиометру в домашних условиях (что вполне возможно при поддержке вашего ветеринара, я расскажу об этом в Часть 2 ), вы должны внимательно следить за ее симптомами, включая ее температуру, и сообщить об этом своему ветеринар каждые два часа.
Я немного расскажу о вариантах лечения, но сначала вам нужно знать признаки пиометры, чтобы вы могли наблюдать за своей собакой. Чем раньше вы заразите пиометру у собак, тем больше у вас будет шансов избежать экстренной операции.
Примечание для заводчиков: использование прогестерона или препаратов на основе эстрогена, используемых при любых условиях репродукции, может вызвать те же изменения в матке и предрасположить вашу собаку к пиометре. Есть несколько мнений относительно точной физиологии и причинно-следственной связи, но все они заканчиваются одним и тем же заболеванием.
Признаки пиометры могут появиться от двух до восьми недель после течки у вашей собаки, но мы наблюдаем их уже через 12 недель.
Признаки открытой пиометры включают:
Признаки поздней стадии или закрытой пиометры включают:
Если у вашей собаки после у нее течка, немедленно обратитесь за ветеринарной помощью .Самое главное — вовремя поймать любой из этих симптомов!
После того, как ваша собака будет тщательно обследована вашим ветеринаром, включая ее шейку матки и выделения, мы рекомендуем сделать ультразвуковое исследование и анализ крови. Ультразвук покажет размер ее матки и исключит возможность беременности.
Если у нее пиометра, обычно наблюдается заметное повышение количества лейкоцитов; Существует тип белка, вырабатываемого иммунной системой, называемый глобулинами, уровень которого также может быть повышен.
Отказ от стерилизации вашей собаки приносит огромную пользу ее здоровью в целом, но в то же время вы обязаны быть прилежным опекуном для вашей собаки. Вы можете сделать это, внимательно наблюдая за признаками и симптомами через две-восемь недель после течки, целостно поддерживая ее, чтобы предотвратить возникновение этого заболевания, и избегая любых контактов с неповрежденными мужчинами, чтобы уменьшить естественное желание стать матерью.
При пиометре, чем раньше вашей собаке будет поставлен диагноз, тем лучше ее прогноз.Если у нее появляются какие-либо признаки вышеперечисленных признаков, немедленно отвезите ее к ветеринару.
Это то, что я наблюдал в своей практике.
Естественная гормональная и сексуально подавляющая ситуация может привести к пиометре. Например, я заметил, что у многих самок, которые были в тесном контакте с неповрежденными самцами, но которым не разрешено размножаться, наблюдается более высокая заболеваемость пиометрой.
Возможно, повышенное желание и, возможно, более сильные триггеры желания быть матерью могут способствовать аномальным гормональным изменениям.Это также может подтвердить мое наблюдение, что собак, перенесших много ложных или ложных беременностей, могут чаще страдать пиометрой.
Если вы никогда не видели ложной беременности, признаки могут быть разными. Общие симптомы:
В большинстве случаев симптомы проявляются между вторым и третьим месяцем после течки, но я видел их уже через месяц после течки и через четыре месяца после течки.
Если вы подозреваете, что у вашей собаки пиометра, лучше всего проконсультироваться с ветеринаром-гомеопатом. Это ваш лучший шанс избежать операции.Во второй части я помогу вам выбрать правильные лекарства, чтобы вы могли работать вместе с ветеринаром.
Но есть вероятность, что ваш ветеринар предложит иной подход, нежели гомеопатия, поэтому я хочу обсудить некоторые варианты, которые он вам предложит. Тогда вы узнаете плюсы и минусы этих традиционных методов лечения, прежде чем принять решение.
Это синтетический стероид.
Исторически было показано, что аглепристон нарушает поддержку беременности прогестероном, блокируя его рецепторы.Перенося рецепторы прогестерона, препарат также устраняет эффект, который прогестерон играет в сдерживании пиометры, позволяя сработать естественному механизму очищения матки собаки.
Это лечение считается быстрым и очень щадящим, и может помочь избежать хирургического вмешательства, и это хорошо. Однако ваша собака может испытывать воспаление и боль в месте инъекции.
Это группа гормонов, разрушающих желтое тело (тело, выделяющее гормоны в женской репродуктивной системе).Они обладают утеротоническим действием, снижают уровень прогестерона в крови и, как известно, расслабляют и открывают шейку матки и сокращают матку, чтобы изгнать бактерии, жидкость и гной.
Опять же, предотвращение хирургического вмешательства является преимуществом лечения простагландинами, однако есть несколько недостатков, в том числе:
Эти два лечения иногда комбинируют. По мнению ветеринаров-репродуктологов, два комбинированных лечения предлагают лучшее решение , если простагландиновая терапия проводится в очень низких дозах.
Эстрогены потенциально эффективны, но имеют тревожные побочные эффекты, такие как дальнейшее повреждение эндометрия и возможное подавление костного мозга.Многие ветеринары считают, что эти риски намного перевешивают преимущества.
Новые передовые методы перспективны как при открытой, так и при закрытой пиометре.
Трансцервикальный эндоскопический катетер, который обычно используется для внутриматочной инсеминации, можно использовать для введения теплого физиологического раствора, содержащего простагландин F-2a, в матку. Через два дня проводится УЗИ, и если жидкость все еще обнаруживается, лечение повторяют.
Несмотря на этот новый вариант лечения, овариогистерэктомия (или стерилизация) по-прежнему остается методом выбора для большинства ветеринарных больниц.
Я уверен, что это потому, что новая технология все еще находится на стадии тестирования; Кроме того, комбинированное лечение аглепристоном и низкими дозами простагландина не получило широкого распространения, и поэтому ему не доверяют в случае опасного для жизни заболевания.
Vets также рекомендуют хирургическое вмешательство, поскольку оно не только устраняет неотложную помощь, но и предотвращает повторение в будущем. Но выполнить стерилизацию, когда матка заполнена бактериями, сложнее, чем обычная стерилизация.А если вам удастся избежать стерилизации, вы избежите потери гормонов, которые могут вызвать другие проблемы со здоровьем. Стерилизация также нежелательна, когда заводчик считает собаку очень важной для своей линии.
Но если вы и ваш ветеринар выберете экстренную стерилизацию, вам следует задать несколько вопросов.
Во-первых, убедитесь, что ваш ветеринар полностью уверен в процедуре. Это серьезная операция, которая более рискованна, чем обычная стерилизация, поэтому можно спросить ветеринара, как часто он делает эту операцию и чувствует ли он себя комфортно.Если он не будет осторожен, матка может разорваться и заполнить брюшную полость инфекцией, подвергая вашу собаку реальной опасности.
Также необходимо спросить у ветеринара, будет ли он делать лаваж во время операции. Промывание включает наполнение брюшной полости стерильным раствором для снижения риска заражения. После удаления матки раствор отсасывается вместе с остаточной инфекцией. Даже если матка не лопнет, жидкость все равно может просачиваться в брюшную полость, поэтому промывание является важным шагом для снижения риска послеоперационного вмешательства.
Если это экстренная ситуация и в нерабочее время, вам также необходимо спросить своего ветеринара, есть ли там кто-нибудь, чтобы помочь ему, если операция пойдет не так. Если ваш ветеринар не полностью укомплектован персоналом, то было бы неплохо отвезти собаку в полностью укомплектованную клинику неотложной помощи для стерилизации — они будут лучше подготовлены, если что-то пойдет не так.
В большинстве случаев с собакой все будет хорошо, но лучше быть готовым к худшему. C Могут возникнуть сложности.
Во второй части я расскажу о гомеопатических средствах , которые мы использовали для лечения пиометры без хирургического вмешательства, но если вашей собаке требуется стерилизация, то вот два средства, которые помогут.
Даже если вашей собаке в конечном итоге придется перенести операцию, она получит большую пользу от лечения после операции. Они ускорят ее выздоровление. Большинство ветеринаров не возражают, если вы посетите свою собаку и дадите ей эти средства, которые помогут ей быстрее восстановиться.
Вот протокол, который мы использовали в нашей клинике:
Вы также можете вместе со своим ветеринаром-гомеопатом выбрать лекарства, которые помогут снизить риск многих из них. нежелательные проблемы со здоровьем, которые может вызвать стерилизация, такие как заболевания суставов, недержание мочи, увеличение веса, гормональная дисфункция и многое другое.
Многие из перечисленных выше проблем со здоровьем также могут быть связаны с «дырявым кишечником». Многие общие проблемы со здоровьем вашей собаки могут быть вызваны повреждением кишечника, а поврежденный кишечник означает повреждение иммунной системы. Но хорошо, что вы поможете это исправить. Добавьте свой адрес электронной почты ниже и возьмите наше Бесплатное руководство по дырявому кишечнику и начните лечить свою собаку изнутри.
Если вы хотите TRY , чтобы избежать экстренной стерилизации, лучше всего обратиться к ветеринару-гомеопату.В противном случае вам понадобится ваш обычный ветеринар, который будет работать с вами как одна команда, и , так что часто это можно будет сделать.
Итак, во второй части статьи я расскажу о средствах, которые мы успешно использовали при пиометре у собак. Нажмите здесь, чтобы загрузить его.
Я обсуждал признаки и симптомы пиометры в части 1. И средство, которое вы выберете для своей собаки, будет во многом зависеть от того, какие симптомы вы видите. Но прежде чем выбрать средство, нужно быть готовым дать жидкую дозу.
Вот как это сделать:
Дайте это средство, как только вы заподозрите, что что-то не так. Измельчите сухие гранулы и положите их прямо на язык или десны. Это единственное средство, которое вы дадите в сухом виде … остальное — в виде жидкости.
Теперь переходите к выбору следующего лекарства.
С точки зрения заводчиков, эта собака может быть той, которая не очень заинтересована в разведении или ей трудно перенести беременность из-за аборта или преждевременных родов.Она не лучшая мать, иначе послеродовой период станет очень подавленным.
Часто в истории будут нерегулярные тепловые циклы. Если ее никогда не разводили, то это собака, которая обычно очень ориентирована на работу и уверена в себе, но при этом устает, впадает в депрессию, выглядит измученной и обеспокоенной. Возможно, у нее в анамнезе были инфекции мочевыводящих путей.
Половые губы обычно очень опухшие, а выделения густые, часто бугристые, от белого до желтого или зеленого цвета. Это действительно зуд — даже жжение — так что вы увидите, как она лижет или трет ковер или свою кровать.Если ее тошнит, то часто по утрам.
Модальности (от чего ей стало лучше или хуже): Улучшение от упражнений; она оживится, если вы возьмете ее на прогулку; хочет согреться; ищет солнце или камин … может захотеть укрыться; хуже от холодного воздуха или сквозняков.
Обычно эта девочка может быть робкой собакой, но когда она заболевает, она становится более пугливой, реактивной или подозрительной.
Ей может быть очень холодно при прикосновении, но ей хуже от жары, и она не потерпит, когда ее закрывают.Может искать более прохладные места в доме (например, холодный кафельный пол). Она не хочет внимания и может злиться, если ее тронуть.
Собака Secale , возможно, никогда не прекращала выделять из своего течки , и у нее постоянно сочится водянистая кровь, которая сменяется густыми коричневато-красными с неприятным запахом, возможно даже черновато-зеленоватыми выделениями.
Модальности : Ей холодно; хуже от прикосновения; хуже от прикрытия.
Это милая, милая собачка, которая в хороший день требует внимания и поцелуев, но если она заболела, она прилипнет к вам, как клей! Она хочет, чтобы ее несли, и даже если она слишком большая, она хочет сидеть у вас на коленях, у ваших ног, как можно ближе, цепляясь и всегда касаясь вас.Возможно, это был щенок, у которого было покорное мочеиспускание, или у него мог быть щенячий вагинит.
Выделения обычно очень густые, но молочного или желтого цвета и едкие, поэтому кожа вокруг выделения и вульвы может быть красной и болезненной. Поскольку это так больно, ваша собака, вероятно, не станет тереться о коврик или кровать, как вы могли видеть в футляре Sepia .
Условия : ухудшение от жары или душных помещений; вы можете увидеть, как она лежит у окна, чтобы подышать свежим воздухом, или даже при том, что она цепкая, она может захотеть выйти на улицу, затем войти внутрь, а затем снова выйти.
Не путайте это с беспокойством: она просто хочет быть с вами, но ей нужен свежий воздух.
Это средство предназначено для тяжелых септических состояний, но если у вашей собаки есть эти симптомы, вы должны очень тесно сотрудничать с вашим ветеринаром! В случае появления этих симптомов ваша собака должна быть госпитализирована и ей будут вводить жидкости; она должна продолжать полностью разряжаться, и ее жизненно важные органы должны быть в хорошем состоянии.
Пироген — гомеопатический препарат, приготовленный из гноя тухлого мяса.Да, это отвратительно, но именно поэтому его применяют при септических состояниях. Это хорошее средство под рукой, и вы можете попросить своего ветеринара использовать его. Я видела, как это помогает при септических ситуациях до операции.
Психическое состояние — беспокойство, как будто ваша собака не может найти удобное место, чтобы лечь. Может случиться и обратное, и она слишком больна, чтобы даже встать. Опять же, если ваша собака такая, она должна пойти к вашему ветеринару для наблюдения.
Выделение, как вы можете себе представить, было описано как похожее на падаль: «растение, пахнущее гниющей плотью», толстое, темное и кровавое.
Наблюдайте за симптомами вашей собаки после того, как вы дадите лекарство. Она может погрузиться в очень спокойный, расслабленный сон — и это хорошо.
Когда она просыпается, она должна выглядеть ярче или такой же, но не хуже. Если в какой-то момент она выглядит хуже, это неподходящее средство, и вам нужно выбрать другое средство.
Повторите средство в следующей последовательности:
Если после третьей дозы (то есть через 4 часа ) она не показывает улучшения, переключитесь к следующему выбору лекарства и начните заново.
Всегда используйте новую бутылку, чтобы избежать загрязнения (и всегда стерилизуйте использованные бутылки перед их повторным использованием). В течение 24 часов ваша собака должна выздороветь.
Как только вы увидите, что ваша собака выздоравливает, продолжайте использовать это же средство один раз в день в течение пяти дней. Не забывайте принимать лекарство перед каждой дозой!
После того, как вы дадите лекарства, как вы узнаете, что ваша собака выздоравливает?
Вот некоторые положительные признаки, на которые следует обратить внимание:
Это отрицательные признаки, на которые следует обратить внимание:
Наряду с любым из вышеперечисленных лекарств, которое соответствует симптомам вашей собаки, также рекомендуется давать Carduus marianus 6c вместе с Berberis 6c три раза в день.
Эти средства используются для дренирования органов и поддерживают печень и почки во время инфекции. Дайте им в течение двух недель в жидкой дозе.
У нас были замечательные результаты, работая с открытыми пиометрами с нашими клиентами с этими же препаратами.Но помните, у нас есть многолетний опыт и круглосуточная служба мониторинга.
Этот протокол работает, но для оптимальной безопасности его следует проводить совместно с вашим ветеринаром.
Многие общие проблемы со здоровьем вашей собаки могут быть вызваны повреждением кишечника, а поврежденный кишечник означает повреждение иммунной системы. Но хорошо, что вы поможете это исправить. Добавьте свой адрес электронной почты ниже и возьмите наше Бесплатное руководство по дырявому кишечнику и начните лечить свою собаку изнутри.
% PDF-1.5 % 750 0 объект > endobj xref 750 75 0000000016 00000 н. 0000002759 00000 н. 0000003091 00000 н. 0000003174 00000 н. 0000003251 00000 н. 0000003322 00000 н. 0000003396 00000 н. 0000003472 00000 н. 0000003504 00000 н. 0000003604 00000 н. 0000003631 00000 н. 0000003736 00000 н. 0000004324 00000 п. 0000004893 00000 н. 0000005347 00000 н. 0000005431 00000 н. 0000005800 00000 н. 0000006108 00000 п. 0000006733 00000 н. 0000007242 00000 н. 0000007329 00000 н. 0000007641 00000 п. 0000007934 00000 п. 0000008410 00000 н. 0000008507 00000 н. 0000008803 00000 н. 0000009330 00000 н. 0000009724 00000 н. 0000010407 00000 п. 0000010863 00000 п. 0000011050 00000 п. 0000011227 00000 п. 0000011785 00000 п. 0000011899 00000 п. 0000012011 00000 п. 0000012297 00000 п. 0000012823 00000 п. 0000013246 00000 п. 0000014960 00000 п. 0000016488 00000 п. 0000018303 00000 п. 0000019958 00000 п. 0000021567 00000 п. 0000023197 00000 п. 0000023284 00000 п. 0000023664 00000 п. 0000023988 00000 п. 0000024470 00000 п. 0000025063 00000 п. 0000025248 00000 п. 0000025728 00000 п. 0000026112 00000 п. 0000027842 00000 п. 0000028867 00000 п. 0000030573 00000 п. 0000031104 00000 п. 0000031502 00000 п. 0000031971 00000 п. 0000034631 00000 п. 0000038257 00000 п. 0000039761 00000 п. 0000040067 00000 п. 0000045850 00000 п. 0000049618 00000 п. 0000051650 00000 п. 0000058437 00000 п. 0000063920 00000 п. 0000064382 00000 п. 0000064934 00000 п. 0000065508 00000 п. 0000065789 00000 п. 0000091920 00000 н. 0000091959 00000 п. 0000002563 00000 н. 0000001796 00000 н. трейлер ] / Предыдущая 210903 / XRefStm 2563 >> startxref 0 %% EOF 824 0 объект > поток hb«b`a`g`PQdd @
Поделитесь этой статьей!
Каннабидиол (CBD) получил широкое распространение благодаря его предполагаемой эффективности против тревожности, эпилепсии, локальной боли и других состояний.Использование масла CBD для таких проблем, как увеличенная простата, является довольно распространенным явлением, и, хотя исследования все еще ограничены (и большая часть доказательств его эффективности носит анекдотический характер), популярность этого соединения продолжает расти. Как и THC, CBD — это каннабиноид, активное соединение, содержащееся в каннабисе. Но в отличие от THC, CBD не имеет психоактивных свойств, поэтому он не вызывает у пользователя кайфа.
Некоторые исследователи изучают каннабидиол и другие каннабиноиды в рамках более масштабного лечения распространенных проблем с простатой, включая рак простаты и увеличение простаты.На данный момент мало что известно наверняка, но исследователи обнаружили некоторые интригующие открытия.
Прежде чем мы углубимся в специфику CBD для лечения увеличенной простаты (и других проблем с простатой), нам необходимо определить условия. Для целей этой статьи мы собираемся рассмотреть три наиболее распространенных проблемы простаты, с которыми сталкиваются мужчины:
Каждое из этих состояний имеет свои причины, методы лечения и последствия, когда дело доходит до употребления каннабидиола.
Термин «увеличенная простата» чаще всего относится к доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Это состояние, при котором простата увеличена, но не поражена раком. Обычно он поражает пожилых мужчин и может вызывать неприятные симптомы, такие как болезненное мочеиспускание, боль в бедрах и тазовой области, кровь в моче или сперме, болезненную эякуляцию и частое мочеиспускание.
Хотя увеличение простаты может иметь множество причин, включая воспаление, ИМП и камни в почках, важно понимать роль, которую играет тестостерон.Тестостерон вызывает рост простаты, поэтому можно снизить вероятность гиперплазии за счет замедления выработки тестостерона.
Некоторые исследования показывают, что каннабиноиды, такие как каннабидиол, могут подавлять выработку тестостерона. Это может оказаться полезным для людей, которые борются с рецидивирующей аденомой простаты. Хотя исследователи указывают на ТГК как на каннабиноид, наиболее тесно связанный с этим эффектом, КБД и другие каннабиноиды все же могут иметь значение.
Для людей, страдающих ДГПЖ, есть еще одно возможное преимущество приема CBD: обезболивание.Во всестороннем обзоре исследований каннабиса Национальные академии наук, инженерии и медицины обнаружили, что «существуют убедительные или существенные доказательства того, что каннабис или каннабиноиды эффективны для лечения хронической боли у взрослых». Исследование школы медицины Университета Южной Каролины показало, что каннабидиол является одним из самых эффективных каннабиноидов при воспалении.
Не следует путать с увеличенной простатой, простатит — это состояние, обычно вызываемое типом бактерий, попадающих в простату из мочевыводящих путей; это также может быть вызвано заболеванием, передающимся половым путем, таким как ВИЧ или хламидиоз.Состояние может быть хроническим или острым и поражает людей всех возрастов.
Как и увеличенная простата, каннабидиол может облегчить боль, дискомфорт и воспаление, связанные с этим состоянием. Что еще более интригует, каннабидиол может обладать антибактериальными свойствами, которые могут решить проблему в ее источнике. Исследователи из Института молекулярной биологии Университета Квинсленда проверили антибактериальные свойства CBD и обнаружили, что он «имеет очень похожую эффективность с обычными антибиотиками.«Это интригующее открытие, так как антибиотики — наиболее распространенное лекарство от простатита.
Рак простаты — это второй по распространенности вид рака, с которым сталкиваются мужчины (первый — рак кожи), от которого ежегодно страдают около 175 тысяч американских мужчин. В течение последних нескольких лет исследователи рассматривали каннабиноиды как потенциальный вариант лечения людей с раком простаты. Исследование 2013 года показало, что каннабидиол особенно эффективен среди каннабиноидов как убийца раковых клеток простаты.Все больше исследований подтверждают этот потенциал. Хотя каннабидиол не может вылечить рак простаты, это соединение может быть эффективным для предотвращения и лечения заболевания.
Кроме того, CBD может помочь при рвоте и тошноте, связанных с химиотерапией. Исследования показывают связь между эндоканнабиноидной системой организма (внутренними рецепторами, которые реагируют на каннабиноиды) и областями мозга, ответственными за тошноту и рвоту. Для тех, кто борется с тошнотой в рамках лечения рака, CBD может помочь обеспечить некоторое облегчение.
Конечно, большая часть исследований была сосредоточена на всем растении каннабис и полном спектре каннабиноидов, что поднимает вопрос о том, имеет ли CBD столько же ценности. Хотя каннабидиол должен обеспечивать по крайней мере некоторые из желаемых преимуществ, вот факторы, которые следует учитывать: