+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
Онкологические заболевания могут поражать различные органы и ткани организма. Встречаются опухоли и на внутренних органах. В этой статье мы расскажем вам про наиболее часто встречающиеся опухолевые заболевания внутренних органов у собак: рак лёгких, рак мозга, почек и мочевого пузыря.
Рак лёгких у собак – это онкологическое заболевание, в результате которого в лёгочной ткани животного образуются злокачественные новообразования.
Опухоли лёгких у собак можно разделить на два типа: первичные и вторичные. Первичные новообразования – это те, которые изначально образуются в лёгочной ткани. У собак они встречаются достаточно редко, но, тем не менее, и такой диагноз может быть поставлен вашему питомцу.
Большинство первичных опухолей – это производные эпителия воздушных путей: карциномы или аденокарциномы. Обратите внимание, что «раком» лёгких у собак в просторечии называют любую опухоль, однако, на самом деле этот термин означает лишь опухоли эпителиальной ткани – карциномы. Встречаются также первичные саркомы лёгких – опухоли, образованные клетками соединительной ткани этого органа.
Вторичные опухоли лёгких – это метастатические узлы. Встречаются они гораздо чаще, чем первичные. Наиболее часто встречающиеся злокачественные новообразования, дающие метастазы в лёгкие – это меланомы, остеосаркомы, опухоли молочных желёз и различные карциномы (например, щитовидной железы или ротовой полости).
Симптомы рака лёгких у собак. Опухоли не имеют внутри себя нервных окончаний, поэтому болезненности собака не ощущает. Симптомы рака лёгких у собак в основном говорят о том, что при разрастании опухолевой ткани объём лёгких сокращается, и собаке становится трудно дышать. Таким образом, вы можете наблюдать у своей собаки кашель, затруднённое или учащённое дыхание, одышку. Также могут присутствовать общие симптомы, говорящие о развитии опухолевого процесса в организме: общая слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, отказ от корма, снижение массы тела, подавленное состояние.
Диагностика. При первичном раке лёгкого симптомы у собаки могут практически не проявляться, особенно, в начале болезни. Поэтому основным методом диагностики рака лёгких у собак является рентгенография. Снимки выполняются в двух проекциях, чтобы точно определить месторасположение опухолевого узла. При постановке других онкологических диагнозов, например, при опухолях молочных желёз, также делается рентгенография лёгких, чтобы исключить развитие метастатического процесса.
Лечение рака лёгких у собак. Обычно лечение злокачественных новообразований сочетает в себя как хирургическое удаление опухоли, так и химио- и лучевую терапию. Однако, в случае рака лёгких у собак, доступ к опухоли затруднён, узлов часто бывает много, поэтому операция как метод лечения применяется достаточно редко.
Основным методом лечения в этом случае часто становится химиотерапия. Специальные препараты обладают избранной токсичностью против роста и увеличения опухолевых клеток, однако могут негативно влиять и на здоровые ткани организма, вызывая побочные эффекты: анемию, рвоту, падение иммунитета. Тем не менее, под контролем опытного специалиста химиотерапия может давать хороший лечебный эффект, что существенно продлит жизнь вашего питомца и улучшит ее качество. Лучевая терапия при раке лёгких у собак практически не применяется из-за близости сердца.
По сравнению с другими видами опухолей, рак головного мозга у собак встречается достаточно редко, тем не менее, это сложное заболевание также заслуживает внимания. Опухоли головного мозга встречаются у животных всех пород и возрастов, однако золотистые ретриверы, боксёры, шотландские терьеры и доберманы больше подвержены этой болезни.
Новообразования мозга могут возникать из нервных клеток, клеток глии (вспомогательные клетки нервной ткани) или оболочек мозга. Наиболее распространёнными первичными опухолями у собак являются глиомы и менингиомы. Также возможно распространение опухолей прилежащих тканей и проникновение в мозг метастазов из других органов.
Симптомы. На ранних стадиях развития опухоли головного мозга у собак часто отсутствуют какие-либо симптомы проявления этого заболевания, что очень затрудняет диагностику.
По мере разрастания опухоли и сдавливания мозга появляются неврологические симптомы. Однако они не являются специфическими именно для ракового процесса и не позволяют точно определить причину их возникновения. Слабые признаки, которые могут появиться в начале развития заболевания, это изменение поведения, нежелание сидеть на руках хозяина, снижение активности. По мере развития можно заметить (в зависимости от места расположения опухоли) некоторые из следующих симптомов: круговые движения, опускание головы, дезориентацию, судороги, увеличение аппетита и жажды, рвоту, косоглазие, нистагм (частые ритмичные движения глазных яблок), наклон головы, тремор, паралич.
Диагностика рака головного мозга у собак. Выявить рак головного мозга достаточно сложно, поэтому для его определения необходимо провести полное физическое и неврологическое обследование животного. В ветклинике вашему животному проведут анализы крови (общий и биохимический), рентгены грудной и брюшной полости, а также черепа, УЗИ брюшной полости. Основными же методами диагностики в этом случае становятся КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга. Эти методы позволяют чётко определить наличие и расположение опухолей. МРТ считается более предпочтительным методом, т. к. позволяет лучше оценить состояние мягких тканей мозга, наличие или отсутствие кист, кровоизлияний и некрозов. Окончательная диагностика типа опухоли производится с помощью биопсии ткани. Биопсия делается под контролем ультразвука или КТ.
Лечение. При лечении рака головного мозга у собак применяются различные методы и их сочетания. Паллиативное лечение направлено на облегчение симптомов и улучшение состояния животного. Обычно оно включает в себя улучшение оттока, снижение скорости роста опухоли, уменьшение внутричерепного давления, а также противоэпилептическую терапию. Хирургическое удаление возможно не всегда и зависит от состояния собаки, типа опухоли и места её расположения. Наиболее распространённый метод лечения – лучевая терапия, которую также можно использовать отдельно или в сочетании с другими методами. Лучевая терапия позволяет уничтожить опухоль или замедлить её рост при минимальном вреде для окружающих опухоль тканей. Напротив, химиотерапия при лечении рака головного мозга у собак играет намного меньшую роль, чем при лечении новообразований в других органах. Использование этого метода ограничивает наличие гематоэнцефалического барьера, который не пропускает многие препараты. В зарубежных клиниках хорошо проявил себя метод введения препаратов непосредственно в опухолевый очаг, однако в России эти методы пока не используется.
Как и в случае рака лёгких, первичный рак почек у собак встречается достаточно редко. В основном в почках появляются метастазы другого новообразования. Пожилые собаки раком почек болеют чаще, чем молодые.
Симптомы рака почек у собак. На ранних стадиях заболевания обнаружить его сложно: симптомы часто не проявляются. По мере разрастания опухоли, появляются как общие симптомы опухолевого процесса (слабость, истощение, снижение аппетита), так и характерные для заболеваний почек, например, появление крови в моче, колик. Могут появиться также отёки конечностей.
Диагностика. Первым этапом диагностики рака почек у собак обычно становится проведение общего и биохимического анализа крови, а также анализа мочи. Далее, чтобы обнаружить опухоль, обычно применяют ультразвуковое исследование. Иногда для точной постановки диагноза берут биопсию ткани.
Лечение. Хирургическое вмешательство сводится к удалению почки, поражённой раком, обычно вместе с мочеточником и прилежащими тканями. После удаления опухоли проводится химиотерапия.
Эта опухоль у собак чаще всего возникает в шейке мочевого пузыря. Разрастаясь, она перекрывает её просвет, чем затрудняет отток мочи. У большинства собак рак мочевого пузыря – это переходно-клеточная (данное определение характеризует тип клеток эпителия) карцинома. При разрастании опухоли в процесс могут быть вовлечены и другие органы мочеполовой системы.
Симптомы рака мочевого пузыря у собак. На первых стадиях заболевание протекает бессимптомно, далее его легко можно спутать с другими болезнями мочеполовой системы: циститами, мочекаменной болезнью и другими. Самым частым симптомом, заставляющим хозяина насторожиться, является затруднённое мочеиспускание. Моча при этом бывает с кровью, мутная. Состояние животного при этом подавленное, аппетит снижен.
Диагностика. Первым шагом в диагностике рака мочевого пузыря у собак является проведение анализа мочи. В некоторых случаях в осадке удаётся обнаружить клетки опухолевой ткани.
Рак мочевого пузыря у собак может быть незаметен на рентгеновских снимках. Поэтому для его диагностики применяется метод двойной контрастной цистографии. В мочевой пузырь вводится контрастное вещество, затем его наполняют воздухом. Контрастное вещество покрывает слизистую оболочку пузыря и позволяет увидеть на рентгеновском снимке поражённые участки. Другим применяемым широко методом диагностики рака мочевого пузыря у собак является УЗИ. Если опухоль обнаружится, под контролем ультразвука можно будет взять биопсию ткани и поставить более точный диагноз.
Используется также цистоскопия: под анестезией через уретру в мочевой пузырь вводится манипулятор с камерой, который позволяет увидеть изображение опухоли и взять образец ткани для гистологического анализа.
Лечение рака мочевого пузыря у собак.
Хирургические методы лечения сводятся к частичному или полному удалению мочевого пузыря. Если опухоль небольшая, её удаляют с участком стенки мочевого пузыря. Однако визуально определить границы опухоли довольно сложно, что часто приводит к рецидивам. Поэтому при больших опухолях мочевого пузыря методом выбора является химиотерапия. При раке мочевого пузыря химиотерапевтические препараты через катетер вводят непосредственно в мочевой пузырь, что позволяет им эффективно воздействовать на клетки опухоли при минимальном действии на весь остальной организм. Обычно собаки хорошо переносят такое лечение; оно может позволить либо совсем избавиться от опухоли, либо сильно замедлить ее рост и продлить жизнь собаки на несколько лет. При агрессивном раке мочевого пузыря дополнительно иногда используют также системную химиотерапию.Довольно часто у домашних животных встречаются опухоли желудочно-кишечного тракта. Например, у собак часто возникает рак пищевода, рак желудка или кишечника, рак печени или поджелудочной железы. Что означает этот диагноз, и как помочь вашему любимцу в борьбе с ним, вы узнаете из этой статьи.
Пищевод – это длинный трубкообразный орган, который соединяет глотку и желудок. По нему комки пищи и жидкость из ротовой полости попадают в нижележащие отделы пищеварительного тракта.
Опухоли пищевода у собак возникают достаточно редко и могут локализовываться в разных его отделах. При расположении опухоли в верхней части пищевода можно говорить о раке горла у собаки, хотя термин «горло» — скорее, бытовой. Интересно, что некоторые виды рака пищевода у собак не имеют аналогов у человека, например, ассоциация спироцеркоза (заболевание, вызванное нематодой Spirocerca lupi) и саркомы пищевода. В регионах, где встречается этот специфический собачий паразит, рак пищевода у собак фиксируют чаще, хотя его роль в механизме образования опухоли ещё до конца не прояснена. Часто в пищеводе также образуются опухоли эпителиального происхождения.
Симптомы рака пищевода у собак. Опухоль пищевода при развитии сужает его просвет и мешает пище поступать в желудок. По мере роста она может даже полностью перекрыть просвет пищевода. Поэтому говорить о том, что у собаки рак пищевода, могут такие симптомы, как срыгивания сразу после кормления, частые глотательные движения, повышенное слюноотделение, подавленное состояние, снижение веса. Из-за частого срыгивания возможно попадание частиц пищи в дыхательную систему; тогда наблюдаются такие симптомы, как кашель, одышка.
Диагностика. Постановка диагноза врачом начинается с осмотра животного и сбора анамнеза. Однако диагностика может быть затруднена тем, что многие болезни пищевода, вне зависимости от причины, часто проявляются схожими симптомами. Поэтому, скорее всего, для правильной постановки диагноза потребуются специфические методы, такие, как рентгенография с контрастным веществом, ультразвуковое исследование околопищеводной области, эндоскопия пищевода. При обнаружении рака пищевода у собаки врачу может потребоваться биопсия ткани для постановки окончательного диагноза.
Лечение рака пищевода у собак. Выбор метода лечения зависит от типа опухоли и её расположения. Если рак пищевода у собаки доброкачественный, основной метод – это хирургическое удаление опухоли. При лечении злокачественных опухолей используют комбинацию хирургического вмешательства, лучевой и/или химиотерапии. После операции на пищеводе животному необходимо дополнительное внимание, кормление мягкой или жидкой пищей.
Опухоли желудка у собак встречаются достаточно редко – менее чем в одном проценте случаев. Некоторые породы собак предрасположены к раку желудка генетически – это бельгийские овчарки, длинношёрстные колли, стаффордширские терьеры и бультерьеры. Более подвержены опухолям желудка старые собаки; есть также данные, что у самцов эти опухоли возникают чаще, однако, эти исследования не показывают однозначной картины. Часто встречающийся вид рака желудка у собак – аденокарцинома – регистрируется в 70% случаев опухоли желудка.
Симптомы рака желудка у собак. На ранних стадиях развития опухоли желудка симптомы этого заболевания неспецифичны. Собака становится менее активной, апатичной, теряет аппетит, худеет, пьёт больше, чем обычно. Дальнейшее развитие рака желудка у собак характеризуется такими симптомами, как рвота не переваренной пищей, полный отказ от корма, отрыжка тухлым или газами, понос, распирание желудка газами, боль в области желудка. Изъязвление и разрушение опухоли может приводить к кровотечению и прободению стенки желудка.
Диагностика. Данные лабораторных анализов при диагностике рака желудка у собак имеют скорее вспомогательное значение, так как изменение показателей крови неспецифичны и связаны с некротическими процессами в опухоли или с кровотечением. На первый план выходят такие методы, как ультразвуковое исследование брюшной полости и рентгенография, а также гастроскопия и лапароскопия. Проведение гастроскопии позволяет также взять образцы тканей для анализа. Лапароскопия позволяет определить, не проросла ли опухоль в соседние органы. Если эти методы исследования не позволяют поставить точный диагноз, применяется диагностическая лапаротомия – вскрытие брюшной полости. По возможности операция становится лечебной, то есть опухоль сразу удаляют.
Лечение рака желудка у собак. Если опухоль доброкачественная, чаще всего, её удаляют полностью, и прогноз в таком случае благоприятный. В случае злокачественной опухоли используют комбинацию хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии, однако прогноз скорее неблагоприятный. Удаление опухоли возможно не всегда: иногда она разрастается настолько, что хирургическое иссечение не представляется возможным. В таких случаях рекомендуются методы консервативного лечения (лучевая и химиотерапия), если опухоль к ним чувствительна.
Опухоли пищеварительных желёз – печени и поджелудочной железы — также могут быть первичными и вторичными (метастатическими), доброкачественными и злокачественными. Опухоли печени у собак чаще вторичные, то есть возникают как метастазы опухолей других органов. Первичные опухоли печени собак делят на печеночноклеточные, мезенхимные, опухоли желчных протоков и нейроэндокринные, причём они чаще злокачественные. Опухоли поджелудочной железы у собак могут быть представлены как доброкачественными (аденома, липома, ангиома), так и злокачественными (карцинома – собственно, рак поджелудочной железы у собак; саркома) новообразованиями. В большинстве случаев рак поджелудочной железы у собак представляет собой аденокарциному.
Симптомы рака печени у собак. Наиболее рапространённые симптомы неспецифичны. Обычно это вялость, апатия, истощение, потеря аппетита, усиление жажды и мочеотделения, иногда – асцит. Отмечается болезненность печени и увеличение её объёма. В тяжёлых случаях проявляется желтуха или судороги из-за печёночной энцефалопатии.
Симптомы рака поджелудочной железы у собак. Развитие симптомов и степень их выраженности зависит от места расположения, типа и размеров опухоли. Обычно это болевой синдром, потеря аппетита, понос, истощение. Поджелудочная железа становится болезненной при пальпации. Возможны желтушная и безжелтушная формы рака. При желтушной форме непигментированные участки кожи меняют цвет, моча становится тёмно-жёлтой, кал глинистым и обесцвеченным.
Диагностика. При постановке диагноза прежде всего делается анализ крови, однако его данные также неспецифичны и не позволяют определить конкретно опухолевый процесс. Отмечается увеличение скорости оседания эритроцитов, снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови, умеренный лейкоцитоз. Симптомом рака печени у собаки будет также рост активности печеночных ферментов.
Основными методами диагностики рака печени и поджелудочной железы у собак являются визуальные – УЗИ брюшной полости, рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, диагностическая лапаротомия.
Лечение. Основным методом лечения рака печени и поджелудочной железы у собак является хирургическое удаление опухоли в сочетании с лучевой или химиотерапией.
Наиболее часто в кишечнике у собак опухоли возникают в толстой и прямой кишке. Как и при других видах опухолей желудочно-кишечного тракта, чаще поражаются собаки старшего возраста. Онкология может возникнуть и в области анальных желёз собаки. Опухоли анальных желёз могут быть доброкачественными (аденома) или злокачественными (аденокарцинома).
Симптомы рака кишечника у собак. Общие симптомы рака кишечника у собак – это потеря веса, рвота, диарея или запоры, кровь в фекалиях, скопление газов в желудке и кишечнике. При раке прямой кишки у собаки наблюдаются частые болезненные позывы к дефекации, нарушения отделения кала, деформация калового комка. Как следствие, иногда возникает воспаление прямой кишки. Опухоли анальных желёз часто просто видны в области заднего прохода.
Диагностика. Основными методами исследований являются ультразвуковое и рентгенографическое исследование брюшной полости, биопсия ткани. При необходимости проводится диагностическая лапаротомия. В случае рака прямой кишки или онкологии анальных желёз у собаки, врач применяет ректальное обследование животного пальцем. Этот метод позволяет определить наличие или отсутствие опухоли на расстоянии 5-12 см от ануса. Далее может применяться ректальная эндоскопия – обследование прямого, а иногда и толстого кишечника с помощью гибкого зонда. Для того, чтобы определить, дала ли опухоль метастазы в лёгкие, делают рентген грудной клетки.
Лечение. Основной метод лечения рака кишечника у собак – хирургическое удаление опухоли. Чаще всего удаляется часть кишечника с наложением анастомоза – концы кишки выше и ниже удалённого участка сшиваются. Самцам с опухолями анальных желёз рекомендуют также кастрацию. Животному также обычно проводится химиотерапия до или после операции.
После проведения операции с удалением части сфинктера анального отверстия у собаки может развиться недержание кала. Если при операции захватили небольшую часть сфинктера, через некоторое время это осложнение пройдёт. Вашему питомцу также может потребоваться специальная легкоусвояемая диета.
Онкологическое заболевание – страшный диагноз не только для людей, но и для наших домашних питомцев. И, к сожалению, рак у собак не является чем-то исключительным и редким. По словам ветеринаров, около 30% кобелей и около 50% сук в возрасте старше 10 лет страдают от этого фатального недуга. Можно ли победить онкологию? Что должен сделать владелец, чтобы помочь четвероногому члену семьи?
Человеческий рак практически ничем не отличается от рака животных – это незаразная клеточная мутация, происходящая на уровне ДНК. В последние годы многие исследователи подтверждают «теорию одной клетки». Согласно этой теории, в одной-единственной клетке вдруг происходят страшные изменения и она «забывает» свои функции. Со временем путем деления мутировавших клеток становится все больше, они формируются в группы – опухоли, и в дочерние образования – метастазы. Например, рак груди у собак часто приводит к образованию метастаз в костной или легочной ткани, в печени или почках.
Постепенно опухоль разрастается, замещая и вытесняя здоровые клетки органа. Так как раковые клетки «не помнят» своих функций, орган перестает работать должным образом. Кроме того, опухоль физически сдавливает прилегающие ткани, что приводит к еще большему угнетению работоспособности. Когда новообразование начинает разлагаться, выявляют некроз, кровотечения, изъязвления и другие признаки распада тканей.
Часто владельцы интересуются, бывает ли у собак рак того или иного органа. К сожалению, животные болеют всеми видами онкологических заболеваний, к которым предрасположен человек. Раком болеют преимущественно старые животные, но порой страдают молодые особи в возрасте 1-3 года, чаще суки. Не существует универсального лекарства, т.к. рак – общее название различных типов мутаций, т.е. нескольких разных болезней. Народными средствами можно поддерживать собаку, но лечить должен только ветеринар!
Вопреки бытующему мнению, большинство видов рака можно победить раз и навсегда. Но при условии, что болезнь обнаружена на ранней стадии, а ветеринар – онколог, а не обычный терапевт.
Нельзя однозначно сказать, сколько живут собаки с раком – это зависит от многих индивидуальных факторов. Если раковые клетки не слишком активны, а болезнь обнаружена на ранней стадии, возможно полное излечение или полноценная жизнь долгие годы. Многое зависит от места локализации опухоли – больную почку можно удалить, а вот операцию на мозге повести не всегда возможно. Поэтому ветеринар ответит на этот вопрос только после тщательного обследования и наблюдения за динамикой болезни.
Онкологические болезни очень коварны и развиваются незаметно, без каких-либо признаков недомогания на ранних стадиях. При этом рак в 90% случаев излечим именно на I или 0 стадии, а если у собаки рак II или III стадии, шансы на выздоровление падают до 50%. Поэтому крайне важна профилактика и регулярные ежегодные визиты в клинику – осмотр, анализы крови и мочи на биохимию.
Львиная доля злокачественных образований приходится на нестерильных сук из-за постоянных гормональных сдвигов в периоды течек, родов, кормления и беременностей. Многие владельцы сук спрашивают ветеринаров, болеют ли собаки раком, если девочка никогда не рожала или, наоборот, рожает от течки к течке. К сожалению, это не имеет особенного значения – болеют и нерожавшие, и рожавшие один раз, и рожающие через течку или каждую течку. Поэтому ветеринары рекомендуют стерилизовать всех сук, не представляющих племенной ценности: удаление матки и яичников – это 100% защита от рака этих органов и 90% защита от рака груди. Кроме того, стерилизуют всех сук в возрасте 7-8 лет (по окончанию племенной работы).
1. Рак молочных желез у собак можно обнаружить на ранней стадии путем пальпации (непонятные комочки, уплотнения, шишечки в сосках). Владелец должен регулярно ощупывать соски суки, мягко и без нажима, или регулярно посещать клинику для проведения осмотра врачом. На поздних стадиях опухоли явно заметны – соски увеличиваются, меняют форму и цвет, появляются выпирающие шишки (если опухоль вскроется, на ее месте останется кровоточащая язва).
2. Рак матки у собак обнаружить сложнее. Как правило, единственные внешние проявления – постоянные мажущиеся выделения, характерные для многих других болезней (пиометра, эндометрит, половые инфекции). Косвенный признак – выкидыши, нежизнеспособное потомство, пустые вязки. Заболеванию способствуют гормональные препараты (все, что сдвигает во времени или прекращает течку, любая контрацепция вроде секс-барьер и т.п.). Многие из таких препаратов приводят к образованию опухоли после единственного применения!
Явные признаки рака у собак появляются только на поздних стадиях. Помимо прямых симптомов, которые зависят от места локализации опухоли, заметно общее ухудшение состояние – внезапный скулеж (боли), расстройства ЖКТ, слабость и апатия, нежелание идти на контакт или навязчивость, сонливость, потеря интереса к тому, что раньше вызывало восторг (лакомства, игры).
3. У крупных и гигантских собак нередко диагностируют рак костной ткани. Симптомы тоже появляются на поздних стадиях, поэтому владельцы пород в группе риска (все тяжелые крупные собаки) должны сразу обращаться к ветеринару, заметив легкую хромоту, изменение походки, осторожность движений, некоторую утомляемость и/или нежелание выполнять команды, связанные с бегом, прыжками.
4. На рак кожи у собак приходится около 15% всех онкологических диагнозов. К сожалению, из-за шерсти заметить опухоль сложно, поэтому нужно внимательно осматривать питомца во время купания и расчесывания. Новообразование походит на родинку, пигментное пятно или не проходящее уплотнение, покрытое корочкой. Цвет разный, от розового до почти черного. В любом случае, если на коже любимца появилось что-то непонятное – обратитесь к ветеринару.
Часто владельцы думают, что плоскоклеточный рак у собаки бывает только на коже. На самом деле этот вид рака затрагивает клетки плоского эпителия и слизистых оболочек, а они есть на внутренних органах и во рту.
5. Рак желудка и кишечника проявляется симптомами со стороны ЖКТ: чередующиеся запоры и поносы, изменение аппетита, рвота, кровь в стуле (черная – желудок, алая – кишечник). Заметно похудение, некоторая слабость и сонливость, развивается анемия. Часто у собак, даже с ухоженными зубами, появляется неприятный навязчивый запах из пасти.
6. Рак печени у собак нередко приводит к желтухе (желтизна слизистых оболочек) из-за попадания желчи в кровь. На ранних стадиях несколько ухудшается аппетит и снижается активность, возможно изменение стула (цвета, запаха, консистенции). Собака постепенно худеет, слабеет, теряет интерес к жизни. Без лечения быстро наступает кахексия – почти полный отказ от пищи, быстрое истощение, полная апатия, постоянные поносы и рвота.
7. Рак легких начинается с сухого кашля, надрывного, изнуряющего. Собака внезапно кашляет и тяжело дышит, не испытав физических нагрузок. Со временем кашель становится влажным, в мокроте можно заметить вкрапления гноя и/или крови.
8. Рак селезенки у собак, как и у людей, диагностируют сравнительно редко. Каких-то специфических симптомов не наблюдается, признаки недомогания общие – слабость, плохой аппетит, истощение, кахексия, апатия. Возможен асцит – скопление жидкости в брюшине.
9. Рак почки тоже никак не проявляет себя до поздних стадий. Из заметных признаков – кровь в моче, колики (странная походка, скулеж, скованные движения). Собака постепенно слабеет, меньше двигается, плохо кушает, может появиться отечность конечностей.
Бытует мнение, что собаки чувствуют рак по специфическому запаху – во многих онкологических институтах прошли успешные исследования, подтверждающие эту теорию. К сожалению, даже если собачий нос способен учуять рак у человека, у самого себя питомец вряд ли обнаружит болезнь и тем более сомнительно, что он сможет как-то сообщить об этом владельцу. Поэтому важно раз в год проходить профилактический осмотр и сдавать анализы мочи и крови на биохимию – определенный сдвиг в показателях позволят ветеринару заподозрить неладное в самом начале развития болезни. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, нужно будет еще раз сдать кровь и мочу на обнаружение «онко-маркеров», при наличии которых с высокой долей вероятности подозревают рак.
Так как диагностировать рак у собаки можно, только проведя направленное исследование, для подтверждения диагноза применяют различные методы «поиска». Выбор метода зависит от того, какой вид рака и место локализации подозревает ветеринар. В частности это рентген, УЗИ, флюорография, маммография, гастроскопия, МРТ или КТ, обязательно консультация узконаправленного специалиста. Если опухоль обнаружена, врач возьмет пункцию – кусочек ткани для проведения клеточного анализа (чтобы определить, рак это или доброкачественное образование).
Очевидно, что лечение назначает только ветеринар! Нельзя доверять советам знакомых, «специалистам» заочникам, лечащим по фото или результатам анализов, шарлатанам, обещающим победить болезнь народными средствами или волшебными заклинаниями – мошенников, желающих заработать на беде других людей, очень много. А еще больше тех, кто любит потрепаться на тематических сайтах и форумах: каждый случай рака индивидуален!
Чтобы раковая опухоль у собаки прекратила расти и не дала метастаз, применяют лучевую и химеотерапию. Эти методы позволяют убить и ослабить раковые клетки, что необходимо для успешного лечения. Затем, когда это возможно, новообразование удаляют и проводят еще несколько курсов химиотерапии, пытаясь добиться стойкой ремиссии или полного излечения. Чтобы защитить и поддержать организм (препараты для угнетения раковых клеток тяжело переносятся), назначают курс иммуностимуляторов, гепатопротекторов, витаминов, общеукрепляющих и обезболивающих средств. Схему подбирают индивидуально в каждом случае.
Важно, чтобы собака получала сбалансированное питание – исключают жирное, сладости и солености, колбасы и все, что вредно даже здоровым любимцам. Выздоравливающей собаке необходимо обеспечить идеальные условия содержания, достаточный выгул, моральную поддержку. Важно оградить собаку от контактов с бродячими животными – в период противораковой терапии иммунитет сильно снижен, что делает любимца восприимчивым к различным инфекциям.
К несчастью, даже грамотный и внимательный врач не всегда может победить болезнь. Если собака умирает от рака, несмотря на все усилия, гуманнее прекратить ее мучения. Изнурительная рвота, сильнейшие боли, постепенная потеря интереса к жизни.… Замечая ухудшающееся состояние пациента, не видя никаких надежд на выздоровление, ветеринары обычно сами намекают на то, что делать в такой ситуации. Эвтаназия – тяжелейшее для любящего владельца решение. Но иногда это единственный способ обеспечить собаке достойный безболезненный переход в лучший мир.
Если врач сразу, не проведя доскональных исследований, рекомендует усыпить собаку – обратитесь к другому ветеринару. Часто врачи не принимают во внимание тот факт, что владелец готов к борьбе за жизнь домашнего питомца и действительно хочет приложить все усилия, чтобы победить болезнь. Во многих случаях это реально! Главное, чтобы любимца наблюдал квалифицированный грамотный ветеринар.
Аденокарцинома – это злокачественная опухоль, развивающаяся из секретирующего эпителия желез. Железистая ткань широко представлена в организме собаки, кошки и человека: она присутствует в коже и ее производных, яичниках, в желудочно-кишечном тракте, верхних дыхательных путях и легочной ткани, органах внутренней и внешней секреции.
Большая часть аденокарцином представлена новообразованиями молочной железы, реже встречаются аденокарциномы перианальных желез, щитовидной железы, желудка, кишечника, легких и простаты. К факторам, влияющим на развитие опухолей молочных желез и яичников, относится репродуктивный статус собаки. Аденокарцинома молочной железы может встречаться и у кастрированных особей, однако, ввиду наличия у большинства опухолей молочных желез собак рецепторов к половым гормонам, наиболее часто их регистрируют у интактных собак. Факультативной причиной аденокарциномы легких у собак может являться вдыхание табачного дыма или потенциально токсических веществ. Доказанным канцерогенным фактором, приводящим к возникновению злокачественных опухолей, является поедание или тесный контакт собак с растениями, обработанными гербицидами и пестицидами.
Существует определенная породная предрасположенность у собак к тем или иным злокачественным образованиям: аденокарцинома щитовидной железы чаще выявляется у ретриверов, хаски и биглей; перианальных желез – у спаниэлей, желудка – у колли и бельгийской овчарки.
Аденокарцинома молочной железы имеет характерные признаки, легко определимые на ранних этапах и, к сожалению, зачастую игнорируемые владельцами. Так, единичные или множественные уплотнения у собаки в области молочных желез размером от 1 см, равно как и поражения, не имеющие четких границ, красные и отекшие, следует считать подозрительными в отношении злокачественного образования и показать ветеринарному врачу.
Очаговая форма роста рака молочной железы
Диффузная форма роста рака молочной железы
Диффузная форма роста рака молочной железы
Симптомами рака перианальных желез являются уплотнения в области ануса собак, щитовидной железы – уплотнения на вентральной поверхности шеи в области гортани. Течение этих патологий на ранних этапах может быть бессимптомным, однако, в дальнейшем можно заметить повышенную жажду, вялость, снижение аппетита.
Симптомы развития опухоли железистой ткани внутренних органов обусловлены ее локализацией. Аденокарцинома яичников может проявляться нарушениями полового цикла, снижением аппетита, вялостью, потерей веса, увеличением объема живота. Для аденокарцином желудочно-кишечного тракта характерны симптомы тошноты, рвоты, диареи, и прочие неспецифические признаки, для новообразований легких – кашель и диспноэ. В целом, на начальных стадиях онкологического заболевания течение бессимптомное или сопровождается неспецифическими, общими симптомами. В таких случаях на первый план выходит своевременная и полная диагностика пациентов.
Ранняя диагностика столь агрессивного онкологического заболевания является основополагающей для достижения максимальной выживаемости. В связи с часто бессимптомным течением заболевания на ранних стадиях ключевым является своевременная и тщательная диспансеризация пациентов группы риска; а также онкологическая настороженность владельцев и врачей общей практики. Так, при проведении ежегодной вакцинации или других профилактических процедур необходимы внимательный осмотр пациента с пальпацией зон возможного роста аденокарцином: молочные железы, область подчелюстных и околоушных слюнных желез, вентральная поверхность шеи, мягкие ткани вокруг анального отверстия, брюшная полость. Принятые в настоящее время строки диспансерных обследований пациентов без онкологического заболевания в анамнезе: каждые полгода после достижения 6-летнего возраста. Пациентов, получавших лечение от опухолевого заболевания ранее, рекомендуют обследовать каждые 3-6 месяцев в зависимости от предшествующего диагноза и типа лечения.
Стандартными методами обследования пациентов, подозрительных в отношении онкологического заболевания, являются ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография органов грудной полости, исследования крови, цитологическое/гистологическое исследование. Для более детального рассмотрения особенностей строения тканей, отношения опухолевой массы к окружающим структурам, сосудам и нервам, выявления мелких, не определяемых другими методами, очагов используется контрастная компьютерная томография.
Аденокарциномы относятся к высоко злокачественным новообразованиям, потому успех в их лечении зависит от полноты использования терапевтических и хирургических мероприятий. В подавляющем большинстве случаев требуется широкое хирургическое иссечение первичной опухоли, с регионарными лимфоузлами. Гистологическое исследование удаленных лимфатических узлов позволяет подтвердить или исключить регионарное метастазирование и, таким образом, установить стадию заболевания, что в дальнейшем повлияет на выбор дополнительных методов лечения и на прогноз. К наиболее часто встречающимся операциям при локализованных аденокарциномах относят: унилатеральная мастэктомия (удаление гряды молочных желез), лобэктомия (удаление доли легкого), резекция желудка или кишечника (удаление части органа с формированием анастомоза), латеральная тиреоидэктомия, удаление параанальных синусов, ринотомия.
Следует особо отметить такую распространенную ошибку в хирургическом лечении рака молочной железы у собак, как нерадикальное (неполное) удаление органа и/или не удаление регионарных лимфоузлов. Так, в зависимости от локализации опухолевого очага допустимо иссечение либо трех пакетов молочных желез с регионарным лимфоузлом, либо полное удаление всей гряды с двумя лимфоузлами. Выполнять данную процедуру следует в учреждении, имеющим опыт выполнения подобных операций, так как пренебрежение принципами онкологической хирургии неизбежно ведет к рецидиву (повторный рост опухоли по месту операции), а также к более быстрому лимфагенному и гематогенному метастазированию.
КТ-сканы рецидивного роста опухоли, а также лимфагенного и гематогенного метастазирования
Аденокарцинома щитовидной железы
Метастазэктомия выполняется, если метастазы единичны и имеют медленную скорость роста. В предоперационный или послеоперационный период может потребоваться лучевая терапия. Она позволяет добиться уменьшения опухоли, снижения вероятности рецидивирования, а также локального контроля над опухолью в нерезектабельных случаях.
В целом, аденокарциномы чувствительны к химиотерапии. Наибольшую эффективность химиотерапия оказывает в послеоперационном периоде, когда уже удалена вся видимая масса опухоли, и дальнейшее лечение направлено на борьбу с отдельными опухолевыми клетками, циркулирующими по кровеносной и лимфатической системе. Такое распространение опухолевых клеток по организму приводит к возникновению микрометастазов, что в отсутствии сдерживающего лечения приводит к прогрессированию заболевания и гибели. При обоснованных рисках распространения опухоли химиотерапию важно начать в ранний послеоперационный период, когда опухолевые эмболы еще не прикрепились к новой ткани и не начали активную инвазию. При таком подходе достигается максимальная эффективность лечения.
Прогноз при аденокарциноме зависит от многих факторов: локализации, точных гистологических характеристик опухоли, размере первичного очага, стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий. Бесспорно, ранняя стадия заболевания имеет наиболее благоприятный прогноз, однолетняя выживаемость достигает 90%; тогда как местно-распространенная аденокарцинома крайне тяжело поддается терапии и имеет неблагоприятный прогноз со средней выживаемостью 1-3 месяца.
Автор статьи:
ветеринарный врач-онколог
Кравцова Вероника Сергеевна
В ветеринарной практике мы часто сталкиваемся с онкологическими заболеваниями у собак. Для каждого животного и каждого типа болезни развитие опухоли индивидуально, и точно сказать, сколько живут домашние питомцы с раком, трудно. Вполне возможно, что при раннем обращении, а также грамотной помощи ветврачей животное проживет счастливую долгую жизнь.
Онкология у собак лечение в нашей клинике «Высота» осуществляется квалифицированными специалистами и с применением проверенных препаратов.
Также вы можете заметить такие признаки рака у собак, как: образование узла, уплотнения, изменения родинок, бородавок, длительно незаживающие язвы.
Определить онкологию у животного помогут: анализы крови, кала, мочи, ультразвуковые и рентгенографические исследования, биопсия ткани. В некоторых случаях могут понадобиться редкие исследования, например, компьютерная томография или магнитно-резонансная.
После удаления опухоли ткани отдают на гистологическое исследование, которое покажет, какой тип болезни развился у домашнего питомца.
Наш ветеринарный врач определит оптимальные методы лечения в конкретном случае. Например, химиотерапия, а также лучевая терапия. Лечение онкологии исключительно с помощью хирургического вмешательства бессмысленно: необходима комплексная терапия, минимизирующая вероятность рецидива опухоли. Химиотерапия нужна и для борьбы с метастазами.
В случае распространении ракового процесса и наличия большого количества метастаз необходимо лечить собаку симптоматически – с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Цель паллиативной терапии – облегчение страданий животного, а также максимальное продление жизни собаки без ухудшения качества.
Если вы заметили любой из симптомов онкологии, стоит немедленно обратиться в ветклинику, где есть врач-онколог. Развитие, метастазирование опухолей – это быстрый процесс, и чем раньше он будет остановлен, тем больше шансов спасти собаку!
По вопросам обследования и за бесплатной консультацией опытного специалиста обращайтесь по телефону: +7 (495) 320-32-01.
Онкологические заболевания – одни из самых сложных и загадочных болезней «цивилизации». Это злокачественные опухоли, которые в народе называют раком.
На возникновение этих заболевания влияют разные факторы: регион проживания, порода и возраст собаки. Давно замечена связь экологических факторов с частотой возникновения опухолей. Что было прослежено на примерах городов Хиросима, Нагасаки и Чернобыль.
Современные онкологи придерживаются многопричинной гипотезы возникновения опухолей. Основными причинами являются: генетическая предрасположенность, пониженный иммунитет организма, длительное раздражение тканей химическими, физическими и биологическими агентами, хронические язвы, воспаления, трещины. Также опасны некоторые вирусы, различные источники радиации и загрязнение пищи микотоксинами.
Что касается породной предрасположенности, то замечено, что овчарки и боксеры чаще болеют лимфосаркоматозом и лейкозом, чем собаки иных пород. На севере Европы и в США, лейкозы чаще возникают у бостон-терьеров, кокер-спаниелей, фокстерьеров и пуделей.
В целом же у собак любых пород чаще всего возникает рак кожи и молочных желез (особенно у не рожавших 5-6 летних сук). Особенно им подвержены собаки крупных пород: кавказских и среднеазиатских овчарок, сенбернаров. Исключительно редко встречается рак пищеварительного тракта.
При наличии рака кожи на теле животного появляются незаживающие язвы. При проблемах в области пищеварения и выводящей системы у нее может возникнуть неприятный запах из пасти, хроническая диарея или рвота. Возможны проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, глотанием.
Если поражены органы дыхания собака может кашлять и трудно дышать, из пасти появятся кровотечения. При проблемах с суставами она начинает хромать, появляется сильная скованность в движениях.
Также общим симптомом является отсутствие аппетита и резкое снижение веса.
Кроме того, следует учитывать, что до 60% злокачественных опухолей снова появляются на прежнем месте.
Как и в случае с людьми, для собак существуют красные флажки, указывающие на болезнь.
Следующие симптомы собаки могут указывать на неприятности, требующие посещения семейного ветеринара.
Симптомы:
Червячки способны на количество A причинения серьезных проблем собакам.Среди них анкилостомы, ленточные черви, круглые черви, власоглавы и сердечные черви. Эти вредные паразиты передаются через укусы комаров, пищу, почву или даже материнское молоко.
Круглые черви ( аскариды, ) — наиболее распространенные черви, поражающие собак. Хотя они редко приводят к смертельному исходу, они могут серьезно ослабить щенков. Взрослые собаки в основном обладают иммунитетом, но личинки спящих червей могут передаваться щенкам в утробе матери. Плотины должны быть дегельминтизированы перед размножением, чтобы предотвратить передачу.
Анкилостомы процветают в жарких и влажных условиях. Они питаются кровью собак и могут серьезно ослабить зараженных животных. Как и круглые черви, анкилостомы могут передаваться через плаценту во время беременности или после родов через материнское молоко. Они даже могут зарываться прямо через кожу лап. Ваш семейный ветеринар может обнаружить яйца этих паразитов в стуле вашей собаки.
Власоглавы откладывают меньше яиц, чем другие черви, что затрудняет обнаружение.Но попав в почву, яйца остаются неэффективными до пяти лет. Они могут вызывать острую, хроническую или периодическую диарею у собак.
Симптомы:
Всего за три короткие недели одна блоха может поразить вашу собаку более чем 1000 кровососущих потомков. Хотя блохи причиняют дискомфорт вашей собаке (и вашим незащищенным лодыжкам), они также могут вызывать анемию, аллергические реакции и инфекции.Блохи также могут передавать ленточных червей.
Симптомы:
Горячие точки — это воспаленные участки кожи, которые могут выделять гной и источать неприятный запах. Эти проблемные области могут быть связаны с аллергией, клещами, паразитами, плохим уходом и т. Д. Для лечения этого болезненного состояния могут потребоваться местные стероиды или антибиотики.
Собаки — падальщики с хорошо развитой способностью рвать.Это помогает предотвратить отравление или проглатывание неперевариваемых веществ. Если рвота возникает чаще, чем один раз в день или в течение нескольких дней, обратитесь за помощью к ветеринару. Другие признаки проблемы включают вздутие живота, частое вздутие живота, ярко-красную кровь (или вещество, напоминающее кофейную гущу) в рвоте и рвоту, которая возникает, даже если ваша собака не ест в течение нескольких часов.
Другие симптомы:
Собаки могут получить диарею от чего-то столь простого, как изменение диеты.Периодическая диарея, продолжающаяся не более одного-двух дней, является обычным явлением. Если она не исчезнет или станет кровоточащей, обратитесь к семейному ветеринару, так как симптомы вашей собаки могут привести к опасному обезвоживанию. Причины включают все, что угодно, от приема испорченной пищи до аллергических реакций, заражения паразитами или даже проглатывания постороннего предмета.
Рак желудка может быть не одним из самых распространенных видов рака у собак, но может быть одним из самых разрушительных.Это тяжелое заболевание часто не проявляет никаких симптомов, пока не достигнет продвинутой стадии, и чаще встречается у пожилых собак.
Причина рака желудка у собак, как правило, неизвестна, но есть некоторые связанные факторы риска, включая возраст, пол и породу. И доброкачественные, и злокачественные опухоли желудка чаще встречаются у пожилых собак, особенно у кобелей в возрасте около 9 лет.
Породы, которые, как известно, более подвержены риску развития рака желудка, включают:
Существуют несколько различных типов опухолей желудка. типы опухолей, которые могут расти в желудке собаки.Они могут быть доброкачественными (незлокачественными) или злокачественными (злокачественными) с вероятностью распространения на другие части тела. Если их не лечить, они могут продолжать расти и мешать работе желудка, а также увеличивают риск образования язвы опухоли и обструкции желудка.
В случае язвенной опухоли также существует риск развития перфорации желудка или отверстия в желудке, что может привести к опасному, иногда опасному для жизни состоянию, известному как перитонит.
К сожалению, большинство опухолей желудка у собак диагностируются как злокачественные.Наиболее распространены аденокарциномы желудка, которые возникают в слизистой оболочке внутренних органов и могут поражать различные части пищеварительного тракта.
Менее распространенные злокачественные опухоли включают лейомиосаркомы, которые образуются на мышцах, выстилающих желудок и кишечник, и лимфомы, также известные как пищеварительные или желудочно-кишечные лимфомы, которые развиваются в клетках иммунной системы, известных как лимфоциты.
Доброкачественные опухоли желудка реже диагностируются у собак.Однако они также рискуют повлиять на работу желудка, поскольку продолжают расти.
Другой тип опухоли, которая может развиваться в желудке собаки, включает тучные клетки. Это нормальные клетки, обнаруженные в большинстве органов и тканей тела, которые обслуживают иммунную систему и аллергическую реакцию. Это клетки, отвечающие за борьбу с вредными патогенами, такими как вирусы и паразиты.
Опухоль из тучных клеток (MCT) состоит из группы тучных клеток, которые обычно образуются в виде массы на коже, но также могут расти в других частях тела, включая желудок.У собак опухоли тучных клеток чаще диагностируются как доброкачественные и легко поддаются хирургическому лечению, но в некоторых случаях они могут быть более агрессивными и распространяться на другие части.
Симптомы рака желудка у собак обычно развиваются постепенно в течение недель или месяцев, наиболее частым из которых является рвота. Это часто является первым признаком, и по мере прогрессирования заболевания он может казаться кровавым или напоминать кофейную гущу. Это происходит из-за изъязвленных опухолей или опухолей, которые открываются и кровоточат.Черный стул также является признаком язвенной опухоли желудка.
Другие признаки включают:
Пока ваша собака не сможет сказать вам, что он в боли, есть некоторые признаки, за которыми вы можете наблюдать, в том числе:
Диагностика рака желудка у собак включает физическое обследование, а также изучение истории болезни собаки на предмет каких-либо сообщений хронической рвоты, отсутствия аппетита и похудания.
Обследование может также включать диагностическую визуализацию, которая включает в себя введение собаке пероральной дозы рентгеноконтрастного вещества с последующим рентгеновским снимком. Контрастное вещество состоит из неабсорбирующего материала, который покрывает пищеварительный тракт, поэтому ветеринар может лучше видеть пораженные участки.
Другой нехирургической процедурой, которая может использоваться для исследования пищеварительного тракта собаки, является эндоскопия, при которой видеокамера, прикрепленная к гибкой трубке, вводится через рот и опускается в желудок.Если опухоль обнаружена, для подтверждения диагноза необходима биопсия, которую можно сделать во время эндоскопической оценки.
Дополнительное обследование, проводимое перед операцией, может включать общий анализ крови, биохимический профиль крови и анализ мочи для проверки здоровья внутренних органов. Рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости могут использоваться для определения видимого распространения рака. Однако микроскопическое распространение рака на другие органы невозможно обнаружить с помощью рентгена или ультразвука.
Лечение рака желудка у собак может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию или комбинацию методов лечения.
Хирургия часто рекомендуется в качестве первого курса лечения для удаления опухолей, связанных с раком желудка у собак. Эти опухоли обычно располагаются в нижней части желудка.
Во время операции обычно удаляется пораженная часть желудка вместе с небольшой частью тонкой кишки. Затем желудок хирургическим путем повторно соединяется с тонкой кишкой.
После операции большинство пациентов остаются в больнице на две ночи.В течение этого времени за собакой наблюдают на предмет возможных осложнений и проводят дополнительное лечение, включая внутривенную инфузионную терапию и антибиотики. При необходимости также могут быть назначены лекарства от рвоты.
В зависимости от типа опухоли и ее расположения может быть рекомендовано дальнейшее лечение.
Если опухоль желудка вашей собаки является злокачественной и может распространиться на другие части тела, химиотерапия может быть рекомендована как лучший курс лечения с хирургическим вмешательством или без него.Это лекарство вводится каждые две-три недели через внутривенную инъекцию ветеринарным онкологом, в общей сложности четыре-пять процедур.
Обычно химиотерапевтическое лечение проводится в амбулаторных условиях, каждое посещение может занять в общей сложности 90 минут. В отличие от людей, большинство собак не теряют шерсть и испытывают лишь легкие побочные эффекты от лекарств, такие как потеря аппетита и короткие приступы рвоты.
Лучевая терапия может быть рекомендована для локализованных опухолей, которые нельзя удалить хирургическим путем.Это безболезненная процедура, которая проводится под седативными препаратами, чтобы собака не двигалась. Общие побочные эффекты могут включать усталость, проблемы с кожей и некоторый дискомфорт в этой области.
Лучевая терапия часто проводится ежедневно в течение примерно трех-четырех недель. Однако количество процедур и частота могут варьироваться в зависимости от типа и степени тяжести рака.
К сожалению, прогноз для собак с диагнозом злокачественная опухоль желудка не является положительным, поскольку в большинстве случаев рак уже перешел на позднюю стадию.
Самая распространенная опухоль, аденокарцинома желудка, имеет осторожный прогноз, так как рак часто уже начал метастазировать (распространяться на другие части) на момент постановки диагноза. Общее время выживания обычно составляет менее 6 месяцев с возможностью повторного роста опухоли после лечения.
Собаки с лейомиосаркомой желудка потенциально могут быть излечены только хирургическим вмешательством, но показатели выживаемости аналогичны показателям аденокарциномы желудка при диагностике на поздних стадиях.
Как и в случае с людьми, раннее обнаружение является ключом к лечению рака у домашних животных. В этой статье ветеринарный онколог BluePearl доктор Джошуа Лахович дает советы по распознаванию предупреждающих признаков рака у домашних животных и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск.
, от NCI Staff
Врач и ассистент Миннесотского университета осматривают пациента-собаку.
Кредит: Университет Миннесоты
Собаки, без сомнения, лучший друг человека. Поэтому неудивительно, что люди делают для своих собак практически все. Но что может сделать человек, если его собаке поставили страшный диагноз — рак?
Один из вариантов — зарегистрировать питомца для участия в клинических испытаниях, проводимых при поддержке NCI, по тестированию нового лекарства от рака. Цель этих испытаний, предлагаемых ветеринарными медицинскими школами по всей стране, — найти новые методы лечения, которые сохранят качество жизни собак и максимально увеличат время, проведенное с их семьями.
«Эти [собаки] не лабораторные животные, это наши пациенты», — сказал Тоби Хехт, доктор философии, заместитель директора отделения лечения и диагностики рака NCI, который курирует некоторые исследования на собаках.
У испытаний есть еще одно преимущество, которого владельцы домашних животных могут не ожидать: они дают представление о том, как методы лечения и подходы, изучаемые на собаках, могут быть использованы для помощи людям, больным раком.
Это потому, что биология людей и собак, а также опухоли, растущие у каждого вида, во многом схожи.Более того, безопасные и эффективные методы лечения рака для собак часто эффективны и для людей.
С 2003 года NCI использует информацию, полученную в результате исследований рака собак, для помощи в проведении исследований рака человека и наоборот — области, известной как сравнительная онкология. Две инициативы NCI, Программа сравнительной онкологии (COP) и Сеть доврачебной иммунотерапии рака для исследований на собаках (PRECINCT), облегчают испытания новых методов лечения различных типов рака у домашних собак, а также лабораторные исследования, чтобы узнать больше о основы собачьего рака.
«Домашние собаки извлекают пользу из того, что мы делаем, потому что мы узнаем об их раке, и это может в конечном итоге помочь в выборе лучшего лечения для них», — сказала Эми ЛеБланк, доктор медицинских наук, директор программы сравнительной онкологии Центра исследований рака NCI. «Мы рассматриваем свою работу как возможность помочь и собакам, и людям».
Это старая шутка, что через некоторое время люди начинают выглядеть как их домашние животные. К сожалению, сходство распространяется и на рак.У собак могут развиваться многие из тех же типов рака, что и у людей, например, рак мозга, легких, кожи и костей.
Люди и домашние собаки живут в одном жилом помещении, поэтому они подвержены воздействию одних и тех же факторов окружающей среды, вызывающих рак. Кроме того, для развития рака у обоих видов могут потребоваться годы, и во многих случаях его рост часто обусловлен схожими генетическими мутациями.
Рак не только распространяется или метастазирует из одной части тела в другую у людей и собак, но и обычно распространяется на одни и те же органы, такие как легкие и печень.Кроме того, наша иммунная система (которая может помочь и замедлить рост рака) работает во многом так же, как у собак.
Из-за этих важных сходств изучение домашних собак с естественным раком дает исследователям ценные сведения о раке человека, сказал доктор ЛеБлан. Она добавила, что сравнительные онкологические исследования предлагают другую перспективу, чем исследования искусственно созданного рака у лабораторных животных, таких как мыши и крысы.
Но «не существует единой модели, идеально подходящей для понимания рака», — отметила Шерил Лондон, Д.V.M., доктор философии из Университета Тафтса, который является членом COP и PRECINCT. «Чем больше у нас моделей, тем лучше мы сможем определять и оптимизировать подходы к лечению и профилактике рака».
Хотя выбор экспериментального лечения для любимого члена семьи может показаться пугающим, есть несколько преимуществ для включения вашей собаки в клиническое испытание, поддерживаемое NCI.
Одно из преимуществ состоит в том, что клинические испытания обеспечивают доступ к передовым методам лечения, которые иначе были бы недоступны.
И в отличие от испытаний на людях, которые иногда требуют, чтобы у пациентов был рак, вернувшийся после стандартного лечения (рецидивирующий рак), собаки, у которых мало или совсем отсутствуют стандарты лечения, могут быть включены в испытание в любое время после того, как им поставлен диагноз рака. Доктор Лондон отметил, что участие в испытании не исключает возможности получения домашним животным традиционного лечения после окончания исследования.
Еще одно преимущество — стоимость ухода. В то время как лечение, получаемое в обычном ветеринарном кабинете, как правило, оплачивается из собственного кармана, исследования, финансируемые NCI, обычно предлагают существенную, если не полную, финансовую поддержку стоимости лечения.- указал ЛеБлан. Некоторые испытания NCI спонсируются Morris Animal Foundation, благотворительной организацией, занимающейся исследованиями здоровья животных.
Все исследования, проводимые при поддержке NCI, тщательно проверяются на соответствие стандартам благополучия животных и научным достоинствам. Владельцам собак не нужно беспокоиться о том, что их питомец находится вне дома слишком долго. Собаки, которые участвуют в испытаниях, обычно посещают центр клинических испытаний только для амбулаторного лечения или краткосрочного лечения и последующих посещений.
Одним из основных способов, с помощью которых сравнительные онкологические исследования помогают людям с раком, является ускорение темпов разработки лекарств — дорогостоящий и длительный процесс.
Прежде чем исследователи смогут испытать экспериментальное лекарство на людях, они сначала должны определить, безопасно ли оно и эффективно ли оно на животных, обычно на мышах. Но результаты, полученные на мышах, не всегда отражают то, как лекарство будет работать на людях, и в результате только часть экспериментальных лекарств, которые работают в лабораторных исследованиях, в конечном итоге проходят клинические испытания и получают одобрение FDA.
Хотя ни одно животное не может точно смоделировать, как лекарство будет действовать на человека, некоторые ученые считают, что исследования на собаках могут дать лучший индикатор потенциала лекарства на людях, чем исследования на других животных.
«Собака оказывается хорошей репрезентативной моделью для множества [человеческих] болезней», — сказала член PRECINCT М. Рене Чемберс, доктор медицинских наук, доктор медицины из Университета Алабамы в Бирмингеме.
Исследования на собаках могут не только дать представление о безопасности и эффективности лекарства, но также помочь ответить на вопросы об оптимальной дозе лекарства и о том, как часто ее следует вводить, объяснил доктор ЛеБлан. Она добавила, что наличие этой информации может упростить подход к испытаниям на людях.
В 2015 году, например, при поддержке NCI испытание экспериментального препарата под названием NHS-IL12 было проведено на домашних собаках с меланомой.Исследование определило оптимальную дозу препарата, побочные эффекты, его всасывание и расщепление и подтвердило механизм его действия. Он также показал, что препарат частично уменьшил опухоли у двух пациентов-собак.
Полученные данные побудили Джеймса Галли, доктора медицины, доктора философии из Центра исследований рака NCI, и его коллег начать первое клиническое испытание NHS-IL12 на людях с развитыми солидными опухолями. Лечение оказалось эффективным и вызвало лишь легкие побочные эффекты, которые быстро исчезли.
Исследование на собаках «предоставило важное доказательство принципа клинической активности агента в спонтанной опухоли, а не в модели искусственного животного», — сказал д-р Галли. Это помогло первому испытанию на людях получить зеленый свет, добавил он.
Доктор Галли в настоящее время руководит многопрофильным исследованием NHS-IL12 в сочетании с другим препаратом, авелумабом (Bavencio), для людей с запущенными солидными опухолями.
COP состоит из сети из 24 ветеринарных школ в США и Канаде.Три из текущих клинических испытаний сети сосредоточены на остеосаркоме, типе рака костей, который развивается у маленьких детей и собак крупных пород.
Поскольку остеосаркома у детей относительно редко, требуется много времени, чтобы набрать достаточное количество участников для клинических испытаний, что может помешать исследователям разрабатывать новые методы лечения. Но
Многие люди удивляются, узнав, что рак у собак, как и у людей, представляет собой настоящую проблему.Итальянское исследование журнала BioMed Central Veterinary Research показало, что из каждых 100000 собак у 800–900 разовьется рак. Собаки старше 10 лет и чистокровные находятся в группе повышенного риска по сравнению со смешанными породами.
Рак влияет на собак точно так же, как и на людей: крадет качество жизни и годы вдали от наших пушистых друзей. Однако существует множество методов лечения, и ветеринарные исследования продолжают улучшать возможности каждой собаки в отношении долгой и счастливой жизни.Узнайте, как определять признаки, чтобы вы и ваш ветеринар могли оказать вашему щенку наилучший уход, если он когда-либо в этом нуждается.
Рак у собак может поразить любой орган тела. Опухоли на коже собак могут быть бугристыми и очевидными, но рак груди, головного мозга, брюшной полости или крови бывает труднее идентифицировать. По данным Американской ассоциации больниц для животных (AAHA), к наиболее распространенным типам рака у собак относятся:
Признаки рака у собак различаются в зависимости от того, какая система поражает рак или из какой системы возникает, и является ли он доброкачественным и единичным, или злокачественным и распространяется на отдаленные участки тела.Например, липома, обычная доброкачественная опухоль из жировых клеток, проявляется в виде мягкой подвижной шишки под кожей. С другой стороны, опухоли тучных клеток могут проявляться в виде красных раздраженных шишек на коже, которые выглядят как аллергическая реакция. Гемангиосаркома, рак, возникающий из клеток, выстилающих кровеносные сосуды, может проявляться в виде опухолей кожи или распространяться на селезенку (а в некоторых случаях исходить из селезенки), в результате чего она становится увеличенной, бугристой и хрупкой.
Внимательно следите за поведением собаки, если считаете, что она заболела.Хромота, опухшая нога или чрезмерное облизывание ноги могут указывать на рак костей, в то время как рак мозга может вызывать ненормальное поведение или судороги. Знание того, как выглядит «нормальный» рот, лапы, шея и суставы вашего щенка, также может помочь вам обнаружить аномалии. Меланома, например, может проявляться в виде темного пятна во рту вашей собаки или опухшей лапы. AAHA пишет, что первым признаком лимфомы часто является увеличение лимфатических узлов или лимфатических узлов на шее или коленях.
Злокачественный рак у собак обычно вызывает неожиданную потерю веса, и это может быть единственным видимым признаком.Если вы обеспокоены тем, что у вашего питомца может быть рак, позвоните ветеринару и как можно скорее назначьте медицинский осмотр вашей собаки.
Рак у собак — распространенная проблема, и существует множество вариантов лечения. Поскольку рак у собак и человека очень похож, большая часть исследований по лечению рака у человека уже была проведена на собаках, и почти все варианты лечения онкологии человека доступны и для собак.
Лечение рака у собак зависит от типа рака и вероятности его распространения. Если опухоль злокачественная, то лечение и прогноз зависят от того, насколько далеко она распространилась. Расположение опухолей у собак также может повлиять на то, какое лечение назначит ветеринар.
Многие методы лечения работают синергетически, то есть они дополняют друг друга и борются с раком лучше вместе, чем по отдельности. Ваш ветеринар или ветеринарный онколог (да, такой человек есть!) Может прописать любое или все из следующего:
Если у вашей собаки диагностировали рак, это может быть очень страшно, но сейчас существует больше способов, чем когда-либо, вылечить и даже вылечить рак у многих собак.Многие родители домашних животных предпочитают не лечить своих питомцев, потому что считают, что лечение вызовет у них дискомфорт, но домашние животные, как правило, переносят лечение рака намного лучше, чем большинство людей. Частично это потому, что они не знают, что происходит. Вы можете бояться брать щенка на лечение, но ваша собака обычно рассматривает это как поездку в ветеринарную клинику, где все хорошо к нему относятся и угощают собачьими лакомствами.
Если у вашего питомца диагностировали рак, послушайте варианты, которые предлагает вам ветеринар, и выберите лучший вариант для вас и вашего пушистого друга.Такие организации, как Национальный фонд борьбы с раком собак, могут помочь вам связаться с другими родителями собак, которые проходят курс лечения от рака, для получения предложений и поддержки.
Как и у людей, чем раньше вы заразитесь раком, тем легче его вылечить, поэтому не реже одного раза в год проверяйте свою собаку у ветеринара, чтобы можно было провести раннее вмешательство, если оно когда-либо понадобится. Удаление одной «безобидной» шишки может подарить вашему щенку еще много счастливых лет.
Др.Сара Вутен
Доктор Сара Вутен окончила Школу ветеринарной медицины Калифорнийского университета в Дэвисе в 2002 году. Член Американского общества ветеринарных журналистов, доктор Вутен делит свое профессиональное время между работой с мелкими животными в Грили, штат Колорадо, публичными выступлениями по ассоциативным вопросам, лидерством и т. Д. общение с клиентами и письмо. Ей нравится отдыхать в кемпинге с семьей, кататься на лыжах, заниматься подводным плаванием с аквалангом и участвовать в триатлоне.
Раком называется любое из большого числа заболеваний, характеризующихся развитием аномальных клеток, которые неконтролируемо делятся и обладают способностью проникать и разрушать нормальные ткани тела.Рак часто имеет способность распространяться по всему телу.
Рак — вторая по значимости причина смерти в мире. Но показатели выживаемости улучшаются при многих типах рака благодаря улучшениям в скрининге и лечении рака.
Признаки и симптомы, вызванные раком, зависят от того, какая часть тела поражена.
Некоторые общие признаки и симптомы, связанные с раком, но не относящиеся к нему, включают:
Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть постоянные признаки или симптомы, которые вас беспокоят.
Если у вас нет никаких признаков или симптомов, но вы беспокоитесь о риске рака, обсудите свои опасения со своим врачом. Спросите, какие тесты и процедуры для выявления рака подходят вам.
Рак вызывается изменениями (мутациями) ДНК внутри клеток. ДНК внутри клетки упакована в большое количество отдельных генов, каждый из которых содержит набор инструкций, сообщающих клетке, какие функции ей выполнять, а также как расти и делиться.Ошибки в инструкциях могут привести к прекращению нормальной работы клетки и стать причиной злокачественной опухоли.
Мутация гена может дать команду здоровой клетке:
Эти мутации чаще всего встречаются при раке.Но многие другие генные мутации могут способствовать возникновению рака.
Мутации гена могут возникать по нескольким причинам, например:
Мутации генов часто возникают во время нормального роста клеток. Однако ячейки содержат механизм, который распознает ошибку и исправляет ее. Иногда ошибка упускается. Это может привести к тому, что клетка станет злокачественной.
Мутации генов, с которыми вы родились, и те, которые вы приобретаете на протяжении всей жизни, вместе вызывают рак.
Например, если вы унаследовали генетическую мутацию, которая предрасполагает вас к раку, это не означает, что вы обязательно заболеете раком. Вместо этого вам может потребоваться одна или несколько мутаций другого гена, чтобы вызвать рак. Унаследованная мутация гена может повысить вероятность развития рака у вас, чем у других людей, при воздействии определенного вызывающего рак вещества.
Неясно, сколько мутаций должно накопиться для образования рака. Вероятно, это зависит от типа рака.
Хотя врачи знают, что может увеличить ваш риск рака, большинство случаев рака возникает у людей, у которых нет никаких известных факторов риска. Известно, что факторы, увеличивающие риск рака, включают:
Рак может развиться десятилетиями. Вот почему большинству людей с диагнозом рак 65 лет и старше. Хотя он чаще встречается у пожилых людей, рак не является исключительно заболеванием взрослых — рак можно диагностировать в любом возрасте.
Известно, что определенный образ жизни увеличивает риск рака. Курение, употребление более одного алкогольного напитка в день (для женщин всех возрастов и мужчин старше 65 лет) или двух напитков в день (для мужчин в возрасте 65 лет и младше), чрезмерное пребывание на солнце или частые солнечные ожоги с волдырями, ожирение, а небезопасный секс может способствовать развитию рака.
Вы можете изменить эти привычки, чтобы снизить риск рака, хотя некоторые привычки изменить легче, чем другие.
Лишь небольшая часть случаев рака вызвана наследственным заболеванием. Если в вашей семье часто встречается рак, возможно, мутации передаются от одного поколения к другому. Вы можете быть кандидатом на генетическое тестирование, чтобы выяснить, унаследованы ли вы мутации, которые могут увеличить риск определенных видов рака. Имейте в виду, что наличие наследственной генетической мутации не обязательно означает, что вы заболеете раком.
Некоторые хронические заболевания, такие как язвенный колит, могут значительно повысить риск развития определенных видов рака.Поговорите со своим врачом о своем риске.
Окружающая среда может содержать вредные химические вещества, которые повышают риск рака. Даже если вы не курите, вы можете вдохнуть пассивное курение, если отправитесь туда, где курят люди, или если вы живете с кем-то, кто курит. Химические вещества в вашем доме или на рабочем месте, такие как асбест и бензол, также связаны с повышенным риском рака.
Рак и его лечение могут вызвать несколько осложнений, в том числе:
Не существует определенного способа предотвратить рак. Но врачи выделили несколько способов снизить риск рака, например:
12 декабря 2018 г.
Достижению значительных успехов в лечении остеосаркомы (ОАС) препятствует низкая заболеваемость этим заболеванием у людей. В отличие от низкой заболеваемости у людей, OSA является распространенным злокачественным новообразованием, поражающим домашних собак. В то время как в США ежегодно регистрируется менее 1000 новых диагнозов ОАС у людей, по консервативным оценкам, проведенным несколько десятилетий назад, ежегодно не менее 10 000 случаев СОАС у собак [1, 2].Этот относительно высокий уровень заболеваемости собак представляет собой идеальную «модель» для проведения трансляционных исследований и клинических исследований, а также для понимания биологии СОАС. Эта парадигма зависит от OSA собаки, имеющей определенные параллели с OSA человека. В самом деле, есть много общего между двумя видами в отношении этого заболевания: от локализации первичных опухолей и паттернов метастазирования до генетических факторов заболевания и ответа на терапию [1]. Поскольку СОАС у собак является естественным заболеванием у домашних животных, которые живут рядом с нами, он возникает среди тех же факторов окружающей среды, питания и иммунологии, что и СОАС человека.Помимо сходства, есть несколько ключевых различий, которые позволяют СОАС собак выявлять новую информацию за более короткие периоды времени. СОАС собак обычно проявляет более агрессивную биологию и гораздо более высокую скорость метастазирования, чем у людей, при этом смерть часто наступает в течение 6 месяцев, а 96% пациентов с СОАС собак умирают от этого заболевания [3]. Из-за этих различий лечебный эффект от новых вмешательств можно увидеть гораздо быстрее, с долей продолжительности жизни и затрат, необходимых для клинических испытаний на людях.Такие сравнительные межвидовые испытания, проводимые на собаках, часто встречают энтузиазм владельцев и с меньшим количеством нормативных препятствий, с которыми могут столкнуться пациенты-люди [4]. Эта область межвидовых исследований рака известна как «сравнительная онкология». Собаки представляют нам уникальную, мощную и малоиспользуемую модель для изучения СОАС; Цель этой главы — продемонстрировать и обсудить способы использования сравнительной онкологии между собаками и людьми с СОАС для получения информации о генетике и механизмах заболевания, биологии и поведении опухолей, а также для разработки новых методов лечения.
Остеосаркома — наиболее частая первичная опухоль костей у собак [5–9]. По оценкам, это происходит у более чем 10 000 собак ежегодно в США [1, 10]. Эта оценка, вероятно, консервативна, поскольку количество домашних собак резко увеличилось с момента этих ранних исследований заболеваемости СОАС у собак, и все еще есть много собак, которым не оказывается медицинская помощь. СОАС у собак, как правило, встречается у собак среднего и старшего возраста (средний возраст 7 лет), с небольшим количеством случаев в возрасте от 18 до 24 месяцев [11].Первичный реберный ОАС встречается у более молодых взрослых собак, средний возраст которых составляет 4,5–5,4 года [12, 13]. Исторически считалось, что частота ОАС у собак выше у мужчин, чем у женщин [3, 5–7, 11, 14]; однако более свежие данные свидетельствуют о равном половом распределении [15]. Преимущественно страдают собаки крупных и гигантских пород. Породы, подверженные наибольшему риску ОАС: сенбернар, немецкий дог, ирландский сеттер, доберман-пинчер, ротвейлер, немецкая овчарка и золотистый ретривер. Повышенный вес и, в частности, рост являются наиболее предрасполагающими факторами [5–8, 11, 16–19].Многие домашние породы имеют узкое генетическое разнообразие из-за селективных методов разведения, что дает уникальную возможность более четко выяснить наследственную основу СОАС у собак [15, 20].
Примерно 75% ОАС у собак возникает в аппендикулярном скелете [6, 13]. Обычно пораженные участки в порядке частоты включают дистальный отдел лучевой кости, проксимальный отдел плечевой кости, дистальный отдел локтевой кости, дистальный отдел бедра, проксимальный отдел большеберцовой кости, дистальный отдел большеберцовой кости и диафизарный отдел локтевой кости [21]. Первичный ОАС в осевом скелете также хорошо охарактеризован в порядке частоты в нижней челюсти, верхней челюсти, позвоночнике, черепе, ребрах, носовой полости, придаточных пазухах носа и тазу [13].Как и у людей, ОАС внескелетных участков встречается редко, но сообщалось о нем в ткани молочных желез, подкожной клетчатке, селезенке, кишечнике, печени, почках, яичках, влагалище, глазу, связке желудка, синовиальной оболочке, мозговых оболочках и надпочечниках [22–28]. .
Собаки с аппендикулярным OSA часто проявляют хромоту и припухлость на пораженном участке. До появления хромоты в анамнезе может быть легкая травма, что может вызвать обострение клинических признаков [15, 21]. Признаки, связанные с осевым ОАС скелета, зависят от места и варьируются от локализованного отека, дисфагии (участки ротовой полости), экзофтальма и боли при открывании рта (нижняя челюсть и глаза), деформации лица и выделений из носа (участки пазух и носовой полости) и гиперестезия с неврологическими признаками (участки позвоночника) или без них [15].Собаки с ОАС ребер часто проявляются из-за пальпируемого образования [15].
Развитие СОАС у собак характеризуется участием спорадических и наследственных генетических факторов. Наиболее подробно описаны мутации гена p53 и гомолога фосфатазы и тензина ( PTEN ), а также аномалии у членов семейства Rb, , Rb , p107 и p130. Приблизительно 60% собачьих линий клеток OSA сверхэкспрессируют мРНК и белок мутанта p53 , что коррелирует с наличием миссенс-точечных мутаций в ДНК-связывающем домене [29].Эти данные подтверждаются идентификацией мутаций в p53 в 41% спонтанно возникших опухолей OSA. Большинство мутаций в этих случаях были точечными (74%), меньший процент мутаций — делециями (26%). В отсутствие функционального белка p53 его транскрипционная мишень, mdm2 , отсутствует, чтобы дестабилизировать мутантный белок p53 , а мутантный белок p53 накапливается в клетке [30].Исследования показали, что сигнальный путь гена RB не регулируется при OSA у собак. Анализ образцов OSA выявил потерю количества копий в 29% случаев, что привело к коррелятивному снижению или отсутствию экспрессии белка RB в 62% протестированных образцов [31]. Эти данные предполагают, что аберрации гена RB, вероятно, участвуют в формировании и / или прогрессировании OSA. Помимо p53 и аномалий генов RB, предполагается, что в генетическом патогенезе собачьего OSA участвует геномная потеря гена-супрессора фосфатазы и гомолога тензина ( PTEN ).Исследования in vitro с клеточными линиями OSA собак показали, что 60% клеточных линий имеют мутации в PTEN , что приводит к отсутствию транскрипции генов и трансляции белков [29].
Диагностическое обследование собак с СОАС аналогично обследованию людей. Первоначальная оценка первичного участка включает рентгенограммы. Поражения обычно характеризуются смешанным типом лизиса коры и пролиферации надкостницы; однако внешний вид OSA может быть весьма разнообразным.Обычно наблюдаемые признаки включают кортикальный лизис, расширение мягких тканей с набуханием мягких тканей и образование новой кости (опухолевой или реактивной). Первичные поражения обычно моностотические. На основании сигналов (специфические для пациента факторы, такие как порода, пол, возраст и т. Д.), Анамнеза, физического осмотра и рентгенологических данных может быть поставлен предположительный диагноз СОАС. Цитология может подтвердить предварительный диагноз. В большинстве случаев точный диагноз ставится на основании гистопатологического исследования. Биопсия кости выполняется до начала лечения.Образцы можно получить с помощью методов открытой послеоперационной, закрытой иглы или трепанобиопсии. В некоторых случаях повторные попытки биопсии дают «реактивную кость», что очень затрудняет диагностику до операции. Гистопатология выполняется после удаления опухоли (ампутации или сохранения конечности) для подтверждения предоперационного диагноза. На рисунке 1 представлены элементы диагностического обследования СОАС у собак.
Примеры остеосаркомы собак. (A) и (B) Типичные рентгенологические данные, включая нечеткие поражения с агрессивной периостальной реакцией и окостенение матрикса опухоли.(C) и (D) Высококачественные, высокоплеоморфные клетки с окружающим остеоидом.
Примерно у 10% собак при постановке диагноза будут явные признаки метастазирования. Менее чем в 15% случаев обнаруживаются метастазы в легкие и менее чем в 8% имеют метастазы в другие скелетно-мышечные участки. Рентгенограммы грудной клетки с тремя проекциями рекомендуются для оценки метастазов в легкие; однако метастазы невозможно обнаружить рентгенологически, пока диаметр узелков не достигнет 6–8 мм.Это подчеркивает веру в то, что у собак, как и у людей, наличие метастазов при предъявлении, вероятно, недооценивается. Расширенная визуализация (например, КТ, МРТ, ПЭТ / КТ) может использоваться для определения стадии пациента [32, 33]. Для выявления мест костных метастазов необходимо тщательное ортопедическое обследование с пальпацией длинных костей и доступного осевого скелета. Рентгенограммы костей, включая боковые виды всех костей тела и вентродорсальную проекцию таза, были полезны для обнаружения вторых участков скелета OSA [34].В то время как сканирование костей всего тела является стандартом в медицине человека, существуют противоречивые сообщения о полезности ядерной сцинтиграфии для определения клинической стадии собак с СОАС [35–39]. Это может быть полезно для обнаружения и локализации метастазов в костях у собак, обращающихся по поводу неопределенной хромоты или признаков боли в спине. Хотя это очень чувствительный метод визуализации, он не специфичен для выявления опухолей скелета.
Размер опухоли, определяемый как фактический объем опухоли или процент длины кости, затронутой опухолью, оказался прогностическим индикатором у собак.Было обнаружено, что большие опухоли имеют худший прогноз [11, 27, 40, 41]. Расположение опухоли также является прогностическим фактором. В целом опухоли нижней челюсти и лопатки имеют наиболее благоприятный прогноз. За исключением нижней челюсти и лопатки, опухоли осевого скелета имеют плохой прогноз, время выживания часто составляет менее 6 месяцев. Опухоли аппендикулярного скелета имеют промежуточный прогноз. В частности, опухоли аппендикулярного скелета (лучевая, локтевая, плечевая, бедренная и большеберцовая кости) связаны со средним сроком выживания в 1 год при лечении агрессивным хирургическим вмешательством и химиотерапией [21].Медиана безрецидивных интервалов (DFI) и продолжительности безрецидивной выживаемости (DFS) для ОАС черепа составляет 191 день и 204 дня соответственно. В одном исследовании собаки с ОАС нижней челюсти, которым была проведена только мандибулэктомия, имели 1-летнюю выживаемость 71% [18]. Было обнаружено, что у собак с остеохондрозом верхней челюсти среднее время выживания после челюстно-лицевой хирургии составляет 5 месяцев [42, 43]. Исследование орбитального OSA показало долгосрочную выживаемость после полного хирургического удаления [44]. Среднее время выживания собак с ОАС на ребрах составляет 3 месяца для случаев, леченных только резекцией ребра, и 8 месяцев для случаев, получавших резекцию и адъювантную химиотерапию [45–48].DFI и среднее время выживания у собак с OSA лопатки составили 210 дней и 246 дней, соответственно, с использованием адъювантной химиотерапии, увеличивающей DFI и время выживания [49]. Среднее время выживания собак с СОАС дистальнее передне-запястного сустава (эквивалент запястья человека) или предплюсневых суставов (голеностопного сустава человека) составляет 466 дней, что больше, чем время выживания собак с СОАС более распространенных аппендикулярных участков. Однако OSA этих участков агрессивна, с высоким потенциалом метастазирования [50].Внескелетный OSA имеет агрессивное системное поведение с высокой частотой метастазов, с короткой средней продолжительностью жизни в диапазоне от 1 месяца до 5 месяцев [27, 28].
Как и у людей, повышенная щелочная фосфатаза (ЩФ) связана с худшим прогнозом для собак с аппендикулярным ОАС [27, 51–54]. Предоперационное повышение уровня ЩФ в сыворотке или костного изофермента ЩФ (> 110 Ед / л или 23 Ед / л соответственно) связано с более коротким интервалом без заболевания и выживаемостью. У собак с повышенными дооперационными показателями, которые не возвращаются к норме в течение 40 дней после хирургического удаления первичной опухоли, также развиваются более ранние метастазы.По крайней мере, одно исследование показало, что степень злокачественности опухоли, характеризующаяся степенью некроза, митотической скоростью и дифференцировкой клеток, также является высокопрогнозной, при этом опухоли более высокой степени злокачественности имеют более короткое время выживания и интервалы без признаков заболевания [55].
Излечение достигается менее чем у 15% собак с диагнозом СОАС. Для наиболее эффективного лечения требуется комплексная терапия для лечения как местного, так и системного заболевания. Ампутация, операции по сохранению конечностей, а также нехирургические методы, такие как стереотаксическая лучевая терапия (СРТ), очень эффективны для лечения местного заболевания (в отличие от лечения СОАС у людей, при котором лучевая терапия используется редко).Ампутация — это стандартное местное лечение аппендикулярного ОАС, которое позволяет получить адекватные хирургические поля. Он хорошо переносится собаками и обеспечивает значительное улучшение обезболивания и выживаемости по сравнению с паллиативным лечением. Опухоли таза лечат ампутацией и гемипельвэктомией, и у этих пациентов обычно хороший уровень функции. Опухоли ребер лечат резекцией грудной стенки; Опухоли нижней челюсти лечат гемимандибулэктомией, а опухоли верхней челюсти лечат частичной челюстно-лицевой и / или орбитэктомией.Операция по спасению конечностей, чаще всего с использованием костных аллотрансплантатов или металлических эндопротезов, может выполняться у некоторых собак с аппендикулярным СОАС. Наиболее подходящими пациентами для спасения конечностей являются собаки с опухолями в дистальном отделе лучевой кости или локтевой кости [15], но при опухолях лопатки, диафизарной лучевой кости и локтевой кости, пястной кости, плюсневой кости, диафизарной плечевой кости, бедренной и большеберцовой кости, а также дистального отдела большеберцовой кости также лечили. хирургия спасения конечностей [21]. Функция конечностей после операции по спасению конечностей у большинства собак считается хорошей или отличной, и удаление первичной опухоли с помощью маргинальной резекции не ухудшает выживаемость.Интраоперационная лучевая терапия и экстракорпоральная интраоперационная лучевая терапия (ИОЛТ) также использовались у небольшого числа пациентов с СОАС у собак. Стереотаксическая лучевая терапия (СРТ) — это нехирургический альтернативный метод, который все чаще используется для облегчения спасения конечностей собак. Этот метод может обеспечить адекватный местный контроль болезни в контексте ожидаемой продолжительности жизни собак, которая почти всегда меньше 2 лет, даже при системной терапии.
Хотя ампутации и операции по сохранению конечностей, а также нехирургические методы, такие как СРТ, доказали свою высокую эффективность для лечения местного заболевания, способность контролировать прогрессирование метастазов ОАС остается клинической проблемой.Системная химиотерапия является важным компонентом лечения метастазов ОАС. Протоколы, которые показали значительное улучшение выживаемости, включают доксорубицин, цисплатин и карбоплатин, при этом среднее время выживания составляет приблизительно 1 год [18, 40, 56, 57]. Лобаплатин также использовался, но он обеспечивает среднее время выживания 7 месяцев [21]. При использовании комбинированной химиотерапии преимущества в выживаемости не обнаружено. Несмотря на агрессивный подход к лечению, более 50% собак не доживают до 1 года после ампутации, а 90% умирают от болезни к 2 годам [15].Необходимы дальнейшие исследования для открытия новых эффективных комбинированных методов лечения для улучшения долгосрочного прогноза СОАС у собак.
Существует ряд животных моделей OSA; тем не менее, использование мышиных моделей OSA имеет ограничения. Собачья «модель» спонтанно возникающего ОАС предлагает несколько преимуществ перед несамопроизвольными моделями. Его часто называют «моделью» (акцент делается на кавычки), потому что для этих пациентов и их владельцев; это вообще не модель — их лечат от патологического состояния.Естественный ОАС у собак лучше отражает биологическую сложность и гетерогенность заболевания, чем традиционные модели на грызунах, и, как таковой, имеет широкий спектр эпидемиологических и клинических особенностей с ОАС человека [58]. Генетически между собаками и людьми гораздо больше общего, чем между грызунами и людьми [59]. Домашние собаки живут вместе с людьми и впоследствии подвергаются воздействию многих из тех же факторов риска окружающей среды, которые способствуют возникновению солидных опухолей у людей.Кроме того, опухоли у собак возникают в контексте неповрежденной иммунной системы, что позволяет лучше представить иммунологическое влияние на прогрессирование и распространение рака [4]. Эти опухоли также характеризуются высоким уровнем гетерогенности между людьми и между опухолями; эта неоднородность часто отсутствует в традиционных моделях. Они также демонстрируют способность к развитию местных рецидивов, устойчивости к лечению и отдаленных метастазов, как правило, в легкие, как и эти опухоли у людей.В таблице 1 приведены основные сходства и различия между остеосаркомой человека и собаки. На рисунке 2 представлены результаты диагностического обследования остеосаркомы человека.
| Переменная | Собачий | Человек |
|---|---|---|
| Заболеваемость | > 10 000 случаев в год | <1000 случаев в год | в возрасте от 9068 до | собаки старшего возраста Пик начала 7–9 лет Второй небольшой пик в 18–24 месяца | Бимодальная болезнь с пиком начала 10–14 лет Второй пик в возрасте> 65 лет |
| Раса / порода | Крупная или гигантская порода Повышенный рост и вес Повышенный риск у сенбернара, немецкого дога, ирландского сеттера, добермана, ротвейлера, немецкой овчарки, золотистого ретривера | Немного чаще встречается у афроамериканцев и латиноамериканцев |
| Первичная локализация | 75% аппендикулярного скелета Метафизная область длинных костей Дистальный отдел лучевой кости> проксимальный отдел плечевой кости> дистальный отдел локтевой кости> дистальный отдел бедра> проксимальный отдел большеберцовой кости> дистальный отдел большеберцовой кости> диафизарный ulna | 90% аппендикулярного скелета Метафизальная область длинных костей Дистальный отдел бедренной кости> проксимальный отдел большеберцовой кости> проксимальный отдел плечевой кости |
| Метастатические участки | 10% случаев с метастазами на момент постановки диагноза Легкое> кость> мягкие ткани | случаи с метастазом на момент диагностики Легкое> кость> мягкие ткани |
| Молекулярно-генетические игроки | p53 Rb PTEN RTK MET STAT3 | |
| Лечение | Ампутация Конечносохраняющие техники Адъювантная химиотерапия | |
| Выживаемость | ~ 50% выживаемости в 1 год год с химиотерапией, 10% через 2 года | 60–80% выживаемость через 5 лет с химиотерапией |
| Факторы прогноза | Размер опухоли Расположение опухоли (дистальное более благоприятное, чем проксимальное) Проксимальное расположение плечевой кости Метастаз при диагностике Щелочная фосфатаза сыворотки Ответ на химиотерапию | Размер опухоли Расположение опухоли (более благоприятное дистальное, чем проксимальное) Проксимальное расположение плечевой кости Метастаз при постановке диагноза Щелочная фосфатаза сыворотки Лактатдегидрогеназа сыворотки Ответ на химиотерапию 2 Таблица 2 2 Сравнение остеосаркомы человека и собаки. Рисунок 2.(A) Общая гистология, демонстрирующая деструктивное костное поражение с ассоциированной массой мягких тканей, (B) клеточное поражение высокой степени с трабекулярным рисунком и образованием остеоидов, (C) рентгенографические данные, демонстрирующие усиление склероза с большая периостальная реакция и (D) изображения МРТ, демонстрирующие деструкцию коры и большую массу мягких тканей (изображения собраны с разрешения) [60]. Важная сила, заключенная в изучении СОА у собак, заключается в концепции неравновесия по сцеплению и породной структуре собак [61].Примерно два столетия назад практика отбора собак по определенным морфологическим и поведенческим признакам стала популярной, проложив путь для современных пород собак. Непредвиденным побочным эффектом разведения был выбор определенных мутаций «основателей», связанных с определенными специфическими для породы признаками и заболеваниями. Сегодня это проявляется в виде определенной породы, демонстрирующей предрасположенность к видоспецифическим болезням, а практическим результатом этого эффекта «основателя» является общая потеря гетерогенности между генами и болезнями.Равновесие сцепления присутствует в значительно большей степени у собак по сравнению с людьми, что делает анализ отдельных пород сильным инструментом для генетического картирования широкого спектра [61, 62]. При сравнении схожих признаков между породами также может быть выполнено точное картирование, что делает собачьи модели спонтанно возникающего ОАС мощной моделью для определения генетического происхождения этого заболевания. Пожалуй, самым большим недостатком изучения OSA человека является относительно низкая частота этого заболевания.Терапевтические препараты необходимо оценивать в течение нескольких лет, и исследования сталкиваются с проблемой достижения статистически значимой силы. Решение этой конкретной проблемы доступно в виде межвидового анализа СОАС у собак. ОАС у собак встречается по меньшей мере в десять раз чаще, чем ОАС у человека [62]. В дополнение к этой значительно большей популяции пациентов, собаки также имеют более короткую продолжительность жизни с более быстрым прогрессированием заболевания и более короткий период выживания по сравнению с людьми [1].Таким образом, сбор данных и оценка новых методов лечения у собак можно проводить быстрее, чем у людей. Хотя более быстрое течение жизни у собак неудивительно, поскольку продолжительность жизни обычно уменьшается вместе с размером вида, причина более неблагоприятных исходов у собак с СОАС вызывает большее недоумение. Является ли это фундаментальным различием в лечении (системная терапия у собак относительно менее агрессивна в зависимости от дозировки) или в лечении болезни, биология неизвестна. Какой бы ни была причина разницы в выживаемости, сочетание увеличенного числа пациентов, сжатого во времени прогрессирования заболевания, генетического сходства и спонтанного происхождения опухоли в естественных условиях окружающей среды и иммунологическом фоне делает СОАС собак идеальной моделью для изучения болезни. 9. Выяснение генетического происхождения остеосаркомыГенетическое и молекулярное происхождение OSA остается плохо изученным. Любая данная опухоль может демонстрировать огромные генетические вариации и сложность, характеризующиеся аномальными генетическими структурными изменениями и изменениями числа копий, нерегулярными кариотипами и крупной анеуплоидией, что затрудняет выяснение общих путей [31, 63, 64]. Собаки со спонтанно возникающим OSA представляют собой уникальную альтернативу людям для определения консервативных генетических факторов OSA.Геном собаки был нанесен на карту десять лет назад и общедоступен через браузер генома CanFam, что делает генетическое сравнение с человеческим относительно простым [59, 65, 66]. Ранние генетические исследования показали, что OSA собак и человека практически неотличимы. Исследование Paoloni et al. использовали параллельные массивы олигонуклеотидов для сравнения сигнатур экспрессии OSA в образцах человека и собак; Интересно, что иерархическая кластеризация не позволяет разделить образцы по видам происхождения [67].Подобные исследования демонстрируют огромные возможности геномного анализа с использованием сравнительной онкологии; с помощью этого сравнительного анализа между собаками и людьми был идентифицирован ряд общих молекулярных мишеней, включая RTK MET , STAT3, и другие [68–72]. Разведение собак создало искусственно отобранные и уточненные генофонды. Некоторые породы собак, такие как ротвейлеры и ирландские волкодавы, также имеют пониженное внутрипородное генетическое разнообразие и непропорционально высокие показатели СОАС [17, 73].Это дает возможность изучить генетические факторы риска развития СОАС. Одно исследование, посвященное изучению шотландского дирхаунда, использовало картирование всего генома, чтобы найти связь с фенотипом OSA. Новый локус был идентифицирован на хромосоме 34 в области, гомологичной человеческой хромосоме 3q26, демонстрируя потенциальную генетическую основу заболевания как у собак, так и у человека [74]. В другом исследовании изучали молекулярные профили собак с СОАС, чтобы определить подтипы и стратифицировать это заболевание на основе профилей экспрессии генов и его биологического поведения.Это исследование позволило идентифицировать группы, связанные с переходами G2 / M и контрольными точками повреждения ДНК, которые коррелировали с биологической активностью; кроме того, эти группировки транслируются в ортологичные человеческие молекулярные подтипы со сходной биологической активностью [75]. Наконец, Angstadt et al. использовали олигонуклеотидные анализы высокого разрешения для выявления общих аберраций числа копий всего генома в образцах OSA как у людей, так и у собак [76]. Их исследование подтвердило ряд известных аберрантных генов и идентифицировало несколько новых генов в областях нестабильности, указывающих на возможных игроков в генетическом происхождении OSA.В целом, эти исследования демонстрируют способность к полногеномному анализу и сравнениям между собаками и людьми для выявления возможных генетических предшественников и драйверов OSA. Было установлено, что многочисленные соматические генетические сходства являются общими для OSA человека и собак, что может помочь в выявлении новых и важных открытий в биологии OSA. p53 и RB1 , гены-супрессоры опухоли, возможно, являются двумя из наиболее известных и хорошо описанных генетических аберраций как при OSA человека, так и у собак.При p53 генетические аномалии при OSA у собак обычно являются результатом миссенс-мутаций, которые приводят к сверхэкспрессии этого гена и присутствуют в 41–67% первичных опухолей OSA [29, 30, 77]. В то время как p53 часто мутирует в первичных случаях OSA человека, это обнаруживается с гораздо меньшей частотой, и только около 20% случаев демонстрируют эту аномалию [78]; В отличие от собачьего OSA, мутации в гене p53 у человека часто являются точечными мутациями [30]. RB1 — это генетическая аномалия, которая часто встречается при формах ОАС у людей и, по оценкам, присутствует в 30–75% случаев [79].В то время как первоначальные исследования ставили под сомнение предполагаемую роль RB1 , более поздние исследования показывают, что мутации этого гена присутствуют в 29% случаев OSA, что обычно приводит к уменьшению или полному отсутствию продукта гена [31, 80]. PTEN — еще один ген-супрессор опухолей, который участвует в OSA как человека, так и собак. Ранние находки в клеточных линиях OSA собак указали на делецию PTEN и снижение экспрессии генов в развитии этого рака [29]; это было подтверждено с помощью сравнительного геномного анализа геномной гибридизации (CGH) при первичном ОАС собак, который показал, что мутации PTEN присутствовали в 30–42% исследованных опухолей [31, 76].Исследования на людях аналогичным образом идентифицировали PTEN как частую мутацию, присутствующую в первичных случаях OSA [81]. 10. Достижения хирургической техники и вспомогательной терапии10.1. Хирургическая и медикаментозная терапия остеосаркомы собак соответствует терапии человекаСуществует ряд общих черт в системной терапии и хирургическом лечении ОАС у человека и собаки. В обеих группах пациентов хирургическая резекция единым блоком в сочетании с химиотерапией является основой лечения; Добавление неоадъювантной или адъювантной химиотерапии еще больше повысило выживаемость и теперь также считается частью стандарта лечения.Большинству собак лечат адъювантной, а не неоадъювантной химиотерапией, так как у собак меньше данных относительно прогностической ценности гистопатологического ответа на терапию. Пионерские методы сохранения конечностей в хирургическом лечении ОАС были первоначально применены на собаках. Одно из первых исследований потенциальной роли спасения конечностей у собак с СОАС было проведено LaRue et al. [82]. Это исследование показало, что спасение конечностей в дополнение к комплексной терапии может представлять собой жизнеспособную альтернативу ампутации при ведении некоторых пациентов.Последующее исследование Withrow et al. [83] аналогичным образом изучали роль хирургической операции по спасению конечностей как варианта лечения СОАС. Сорок девять собак, перенесших щадящую резекцию по поводу ОАС конечности, были обследованы и стратифицированы путем добавления химиотерапии или химиотерапии с лучевой терапией. Как и у людей, результаты были значительно связаны с процентом некроза, который был улучшен за счет комбинации химиотерапии с лучевой терапией. Более высокая частота некроза опухолей привела к более высокой общей выживаемости и лучшим результатам.Эти данные не так обширны для собак, как для людей, и парадигма химиотерапии / хирургии / химиотерапии не стала нормативной для собак. Несмотря на сходство в общей выживаемости между ампутацией и операцией по сохранению конечностей, существенной проблемой с сохранением конечностей как у собак, так и у людей является неадекватность функциональных результатов и распространенность послеоперационных осложнений. Исследование Kuntz et al. [84] обследовали 17 пациентов с СОАС проксимального отдела плечевой кости, перенесших операцию по спасению конечности с использованием замороженных плечевых аллотрансплантатов.Как и ожидалось, полнота полей значительно повлияла на общие показатели выживаемости, а неполные поля привели к восьмикратному увеличению количества отдаленных метастазов. Как и у людей, при сравнении спасения конечности с ампутацией не было статистически значимой разницы в общей выживаемости. Однако послеоперационные функциональные исходы и частота осложнений были признаны неприемлемыми. Только у 12% пациентов были хорошие или отличные результаты, многие собаки, которым была проведена операция по спасению конечностей, страдали от биомеханического отказа их механических конструкций, а 41% пациентов, перенесших операцию по спасению конечностей, требовали преобразования в ампутацию.Ретроспективное исследование OSA человека, проведенное Rougraff et al. обнаруженное спасение конечности продемонстрировало аналогичные результаты в отношении выживаемости без болезней и общей выживаемости, когда местный контроль через спасение конечности сравнивался с местным контролем через ампутацию [85]. Это также было подтверждено при OSA у собак [18]. Добавление химиотерапии к лечению СОАС резко улучшило результаты и стало основой лечения как собак, так и людей с СОАС. Общая выживаемость собак, получавших ампутацию, значительно повышается за счет добавления химиотерапии.В дополнение к ранее упомянутым исследованиям, проведенным LaRue et al. и Withrow et al. [82, 83], 30 собак с аппендикулярным СОАС были оценены в исследовании по оценке общей выживаемости при лечении с добавлением цисплатина и без него [86]. Среднее время выживания составляло 190 дней для пациентов, получавших только ампутацию; среднее время выживания увеличилось до 315 дней с добавлением цисплатина. Подобные результаты были получены в исследовании Berg et al. [56], которые обследовали 22 собаки с аппендикулярным СОАС, которым была проведена хирургическая резекция с добавлением цисплатина и без него.Они обнаружили статистически значимое увеличение выживаемости при добавлении цисплатина к хирургическому лечению. Интересно, что не было разницы в выживаемости между химиотерапией, а также ампутацией и операцией по сохранению конечностей, хотя число когорт, вероятно, было слишком низким, чтобы получить значимые результаты в этом отношении. Тезисные параллели в медикаментозном и хирургическом лечении ОАС у разных видов способствуют тому, что ОАС собак особенно хорошо подходит по сравнению с людьми, проходящими аналогичное лечение [87–89]. 10.2. Новые терапевтические и иммунотерапевтические методыМодели на собаках стали важным средством изучения новых терапевтических стратегий при ОАС. С появлением внутриартериальной химиотерапии были проведены рандомизированные контрольные испытания на собаках со спонтанно возникающим СОАС для оценки безопасности, эффективности и осуществимости этого метода доставки при лечении СОАС [82]. С появлением внутриартериальной химиотерапии были проведены рандомизированные контрольные испытания на собаках со спонтанно возникающим СОАС для оценки безопасности, эффективности и осуществимости этого метода доставки при лечении СОАС [83].Точно так же исследования повышения дозы, проведенные на собаках с OSA, позволили оптимизировать доставку химиотерапевтических лекарств людям. В исследовании Paoloni et al. Было проведено исследование фазы I повышения дозы с доставкой рапамицина собакам с одновременным сбором нескольких биопсий до и после лечения и забором цельной крови для определения эффективности и идеальных фармакокинетических временных точек препарата, данные, было бы сложнее собрать у людей [90]. Эти идеи были воплощены в клинических испытаниях рапамицина на людях, что позволило лучше понять дозировку и эффективность препарата [91, 92].Эти исследования позволили оптимизировать дозу и доставку химиотерапии у людей с ОАС, одновременно давая возможность более раннего скрининга методов лечения, которые могут иметь менее чем благоприятный терапевтический индекс, перед тестированием на людях [93, 94]. Помимо исследований цитотоксичности и оптимизации, собаки с СОАС также служат идеальными моделями для выявления и оценки новых терапевтических средств. Раннее понимание роли иммунной системы в прогрессировании СОАС произошло случайно при изучении СОАС у собак.Изучая результаты у собак, подвергшихся сочетанию спасения конечностей и химиотерапии, Lascelles et al. обнаружили, что послеоперационная инфекция значительно улучшает выживаемость [95]. Эти результаты также были обобщены на людях, как показали исследования Jeys et al. продемонстрировано; у людей с глубокой инфекцией после спасения конечностей по поводу ОАС общая выживаемость увеличилась на 35% [96, 97]. Было высказано предположение, что эти преимущества выживания связаны с усилением естественной противоопухолевой активности иммунной системы хозяина.Это вдохновило на новые исследования специфической роли иммунной системы в СОАС и способов, которыми рак подавляет естественный иммунный ответ. Анализ собак с OSA и без него выявил супрессорные клетки миелоидного происхождения (MDSC) и регуляторные Т-клетки (Treg), которые могут играть роль в подавлении естественного противоопухолевого ответа хозяина [98, 99]. |