+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
Содержание статьи
Старость — естественный физиологический процесс, сопровождающийся неприятными изменениями в плане здоровья. Изношенная иммунная система уже не может справляться со своими обязанностями и защищать организм от угроз, поступающих из внешнего мира. Стареющая собака начинает чаще болеть, причем некоторые заболевания представляют огромную опасность для жизни.
Наиболее распространенной болезнью, диагностируемой у пожилых собак, является рак. Защитные силы организма не в состоянии своевременно уничтожать раковые клетки, образующиеся в теле животного, поэтому чем старее пес, тем выше риск формирования у него злокачественной опухоли.
Опасность заболевания в том, что оно долгое время не проявляет себя и диагностировать его сложно. Клинические признаки напрямую зависят от локализации опухоли.
Виды онкологии у собак:
Прогноз зависит от многих факторов: возраста, вида онкологии, состояния здоровья животного. Вылечить рак у пожилой собаки практически невозможно, так как болезнь быстро прогрессирует, а проведение операции не всегда возможно.
В таких случаях ветеринар купирует боль, чтобы облегчить страдания домашнего питомца.
Если оперативное вмешательство невозможно по медицинским показаниям, встает вопрос об эвтаназии.
Еще одна часто диагностируемая болезнь, поражающая пожилых собак в возрасте от 7 лет, это сахарный диабет. Развивается, как правило, у нестерилизованных самок. У представителей некоторых пород имеется наследственная предрасположенность к сахарному диабету. К таким породам относятся самоеды, болонки, мопсы, пудели, терьеры.
К факторам, вызывающим диабет, относятся избыточная масса тела, воспаления поджелудочной железы, нарушения гормонального фона. Как и у людей, сахарный диабет бывает первого и второго типа.
Клинические симптомы:
Сахарный диабет неизлечим. Для нормализации глюкозы в крови показаны инъекции инсулина, которые колют собаке дважды в день.
С возрастом ухудшается и состояние полости рта. Стоматит, кариес, гингивит, пульпит — вот далеко не полный список заболеваний, развивающихся у пожилых собак. Эти недуги весьма болезненны для животных и доставляют им сильный дискомфорт. Собака не может есть и глотать, поэтому отказывается от пищи и теряет вес. Характерным признаком, свидетельствующим о проблеме, является гнилостный запах изо рта.
Лечение будет зависеть от типа заболевания. Например, от кариеса и пульпита можно избавиться, удалив поврежденный зуб. Стоматит и гингивит лечатся посредством промывания полости рта специальными растворами, приемом антибиотиков и применением антибактериальных средств.
Классика старческих болезней — артрит, артроз, ревматизм. Чаще поражают крупных собак с большим весом, однако могут диагностироваться и у представителей декоративных пород. Хозяину определить заболевание опорно-двигательного аппарата у своего домашнего питомца несложно: пес начинает прихрамывать, припадать на больную ногу, держать ее на весу, становится малоактивным, вялым и раздражительным.
На ощупь суставы горячие, болезненные, припухлые. Если патология развивается на обеих конечностях, собака не встает и не двигается.
При воспалительном процессе, осложненном проникновением гноеродной микрофлоры, суставная полость приоткрывается, из свищей выходит желто-зеленый гной. Может повышаться температура тела.
Лечение будет зависеть от состояния здоровья собаки, тяжести заболевания, возраста. В тяжелых случаях проводится операция и замена суставов синтетическими имплантатами.
К сожалению, имплантация стоит дорого, поэтому подобная услуга доступна далеко не всем владельцам собак. Чаще ограничиваются консервативным лечением, включающим в себя прием препаратов, действие которых направлено на стимуляцию восстановительных процессов в больных суставах. К таким препаратам относятся нестероидные, противовоспалительные средства.
Болезни опорно-двигательного аппарата очень сложно поддаются лечению, поэтому терапия заключается в купировании болевого синдрома и улучшении качества жизни пожилого животного.
С возрастом у собак часто образуются камни в почках или мочевом пузыре. Мочекаменная болезнь у собак сопровождается сильным болевым синдромом, почечными коликами. В тяжелой стадии может произойти интоксикация.
Клиническая картина ярко выражена и включает в себя следующие признаки: собака скулит и кричит от боли, тужится при попытке сходить в туалет. В моче присутствует кровь. У животного пропадает аппетит, оно теряет вес, наблюдается общее истощение организма.
Если состояние собаки тяжелое, проводится операция по удалению камней. В других случаях используются медикаментозная терапия и ультразвук, эффективный для разрушения камней маленького размера.
Также у собаки может развиться хроническая почечная недостаточность (ХПН), представляющая собой комплекс болезней мочевыделительной системы, таких, как нефроз, пиелонефрит. Симптоматика ХПН смазанная. Основной признак, на который нужно обратить внимание: собака много пьет и часто ходит в туалет.
Если не принять соответствующие меры, может произойти интоксикация, так как почки уже не справляются со своей прямой обязанностью — выводом токсинов из организма. Это приводит к развитию уремии, которая, в свою очередь, провоцирует неврологические припадки, кому и летальный исход.
Выздоровление при ХПН невозможно, но почечная недостаточность у собак контролируется с помощью введения специальных лекарственных препаратов и соблюдения строгой диеты.
Одна из самых опасных групп заболеваний, развивающихся в основном у представителей крупных пород. Чаще всего у пожилых собак диагностируют дилатационную кардиомиопатию, характеризующуюся деструктивными и дегенеративными изменениями миокарда.
Данная патология выражается в том, что правое предсердие или левое, реже — все сердце, приобретает «тряпичную» консистенцию и растягивается. Предсердия утрачивают способность к сокращениям, на фоне чего развивается сердечная недостаточность, симптомами которой являются одышка, хриплое, тяжелое дыхание, выделение пены из пасти.
При легкой форме заболевания назначается консервативное лечение, выражающееся в поддерживающей терапии. Обязательным элементом лечения является прием препаратов, стимулирующих сердечную деятельность. В тяжелых случаях лечение направлено на продление жизни животному.
Возможно вам будет интересно: как проявляется эпилепсия у собак?
В пожилом возрасте собака может терять зрение. Провоцирующими это явление факторами являются травмы и офтальмологические болезни, перенесенные ранее. Симптомами, по которым можно определить, что домашний питомец стал терять зрение, являются:
Вернуть животному зрение — задача невыполнимая. Собака может продолжать жить обычной жизнью и научиться ориентироваться в пространстве, но лишь в том случае, если хозяева готовы взять на себя обязанности по обеспечению четвероногому любимцу комфортных условий и качественного ухода.
Потеря слуха так же, как и слепота, довольно часто настигает собак в пожилом возрасте. В большинстве случаев глухота является осложнением ранее перенесенных и запущенных, не пролеченных вовремя заболеваний. Вот почему так важно своевременно обращаться к врачу при первых же симптомах отита и других ушных болезней.
Определить глухоту у собаки сложнее, чем слепоту, однако внимательный хозяин всегда определит, что в поведении его питомца происходят существенные изменения. Например, если собака не отзывается на свое имя, игнорирует команды, лает без видимой на то причины, стоит немедленно отвести ее в ветеринарную клинику.
Слух снижается постепенно, и своевременное обращение к специалисту, возможно, приостановит этот процесс. А вот вернуть его уже нельзя. Глухую собаку нужно выгуливать только на поводке.
Запор возникает из-за неправильного несбалансированного питания и снижения подвижности, которое наблюдается у старых собак.
И если в молодом возрасте их пищеварительная система вполне справляется со своими обязанностями, то в пожилом ей уже гораздо сложнее это сделать.
Толстая кишка собаки засоряется твердым калом, непереваренными остатками пищи, кусочками костей, которые вызывают раздражение стенок кишечника. Для запора характерны такие признаки, как вздутие живота, метеоризм, вялость, в редких случаях — рвота.
В пожилом возрасте запор будет мучить собаку все чаще, поэтому необходимо внести корректировки в питание и перейти на диетические продукты — овощи, вареное куриное мясо и т. д. Кости домашнему питомцу давать запрещается.
Гепатит у собак (болезнь Рубарта) – опасное инфекционное заболевание. Самое серьёзное, чем вредит этот недуг собачьему организму — это чудовищная нагрузка на печень, а этот орган, как известно, выполняет важнейшие функции. Сегодня мы поговорим о том, как распознать первые признаки собачьего гепатита, какие меры принять, и расскажем, какая терапия назначается при этом недуге и каковы шансы питомца на выздоровление.
Гепатит у собак: симптомы и лечение
Гепатит у собаки, как и у человека, связан с попаданием в организм аденовируса СА VI, который молниеносно распространяется по живым тканям и клеткам, поражая практически все органы. Но самый сильный удар приходится на печень: этот орган начинает серьёзно воспаляться, а затем и некротизировать под воздействием этого вируса. Соответственно, не так страшна сама болезнь, как её последствия.
Печень, страдающая от дегенеративных изменений, начинает разрушаться и перестаёт выполнять свои функции. Собака начинает страдать от интоксикации организма, а в запущенном случае может и погибнуть от сбоя в работе нервной системы, от отказавших почек или печёночной комы. Помимо этого, гепатит провоцирует кровотечения в желудочно-кишечном тракте, что также может стать фатальным для питомца.
Печень собаки, поражённая аденовирусом
Термин «гепатит» расшифровывается как воспаление печени. Как и любой воспалительный процесс, гепатит характеризуется массированным, сильным притоком крови к органу, из-за чего сильно нарушается его функционирование.
В зависимости от вида недуга, животное будет испытывать и дополнительные проблемы.
Гепатит у собак имеет две формы течения. Самая страшная – молниеносная, когда вирус мгновенно, в течение нескольких часов распространяется по организму. Владелец может не успеть даже прийти с работы или среагировать на вялость питомца, как наступает смерть. Вторая форма гепатита – хроническая, поддаётся лечению, а сложность терапии и длительность восстановительного периода зависят от возраста и общего здоровья животного, а также тяжести и вида самого недуга.
Самая опасная — молниеносная форма гепатита
Таблица. Виды собачьего гепатита
| Инфекционный | Токсический |
|---|---|
| Наиболее распространённый недуг, вызванный попаданием в организм аденовируса. Заболевание может настигнуть животное в любом возрасте, но чаще страдают щенки и молодые собаки | Этот вид гепатита вызван накоплением в печени токсинов, чаще всего заболевание связано с длительным приёмом лекарственных препаратов, отравлением или некачественным рационом |
Гепатитом может заболеть собака любого возраста
Ветеринарные врачи сообщают, что гепатит – это заболевание, которое встречается практически у каждой третьей собаки.
В первую очередь поражение и воспаление печени происходит из-за неграмотного или плохо составленного рациона питания животного. Не каждый владелец готов тратить время и деньги, чтобы собака получала свежую и сбалансированную пищу. В результате собаки, которые питаются низкокачественными дешёвыми сухими кормами, получают пищу с человеческого стола или вовсе довольствуются объедками, нередко страдают от гепатита токсического вида.
Ещё один фактор, провоцирующий токсический, или, как его называют иначе, медикаментозный гепатит – это бесконтрольное лечение животного различными препаратами, в частности антибиотиками. Действительно, современные антибиотики способны вылечить массу заболеваний, но длительный курс, неверно подобранная дозировка и иные огрехи в приёме лекарств попросту «сажают» печень животного.
Любые ветпрепараты должен назначать только квалифицированный специалист!
Опасность самовольного назначения животному препаратов касается не только антибиотиков, но и средств, содержащих стероиды или гормоны.
Кроме того, неправильная дозировка любого лекарственного препарата может губительно отразиться на печени питомца, поэтому строго запрещено давать собаке любые средства без назначения ветеринарного врача!
Гепатит токсического вида возникает из-за того, что длительное время в организм животного поступают и накапливаются ядовитые вещества. Это не обязательно лекарства: отравление могут вызвать химические средства, просроченная или пропавшая пища, а также продукты их разложения. Если собака долгое время проживает в неблагоприятных условиях (к примеру, на территории, где регулярно проводят ремонты, разливают горючее) или постоянно вдыхает химические или выхлопные газы, поражение печени не заставит себя ждать.
В неверной дозе лекарство становится ядом
Также гепатит вызывают столь безобидные, на взгляд многих людей, кишечные паразиты. Гельминты, накапливаясь в организме собаки, паразитируя в кишечнике и прочих внутренних органах, выделяют столько токсических веществ, что солидно нагружают печень.
Если же заражение гельминтами обширно, то токсическое поражение и воспаление органа произойдёт достаточно быстро. Особенно опасно это состояние для щенков, которые могут погибнуть от интоксикации за считанные сутки.
Укус клеща провоцирует серьёзные проблемы с печенью
Пострадать собачья печень может и с помощью другого паразита, кровососущего. Речь о клещах, которые, впиваясь в животное, могут внести в кровь пироплазму – микроскопического вредителя, поражающего кровеносную систему. Пироплазмоз и без того смертельно опасен для собак в любом возрасте, а если к нему добавляется ещё и воспаление печени, то есть гепатит, то шансы на выживание питомца крайне низки.
Методы защиты от клещей
Инфекционный гепатит вызывается только аденовирусом, который передаётся от больной собаки к здоровой. Животным достаточно поиграть вместе, чтобы заражение произошло. Отметим, что данный вирус поражает только представителей семейства псовых, не является заразным для человека или иных животных.
Проще говоря, собака, заболевшая гепатитом любого вида, хоть токсическим, хоть инфекционным, ни при каких условиях не опасна для владельца и членов его семьи.
Важный момент! Собаки не могут заразить друг друга токсическим гепатитом, так как он вызван факторами внешней среды. А вот инфекционный гепатит крайне опасен, и питомца с таким заболеванием нужно выгуливать в одиночестве.
Заболевший пёс не должен контактировать с другими собаками
В зависимости от того, в какой фазе и форме протекает у животного гепатит, будет различаться симптомы недуга. Каждая форма имеет специфические признаки, однако присутствует и общая симптоматика, явно указывающая на недомогание у любимца.
Так, на гепатит любого вида указывает повышение температуры тела, отсутствие аппетита на фоне сохраняющейся жажды, апатия и угнетённый вид. Собаку не радует ни внимание хозяина, ни предстоящая прогулка.
Гепатит также имеет специфическое для любой формы проявление: питомец старается лечь на левый бок, а при пальпации правого подреберья вырывается, визжит или скулит. Если всё же прощупать эту область, можно обнаружить, что печень сильно разбухла и увеличилась в размерах.
Повышенная температура и отказ от еды крайне тревожные симптомы
Если говорить об остром инфекционном гепатите, который развивается стремительно, то характерной будет следующая симптоматика:
Желтушность слизистой ротовой полости
При хроническом гепатите инфекционного вида симптоматика меняется, приобретая более серьёзные для организма последствия. Поскольку хронический гепатит развивается неделями, то и признаки будут соответствующими:
Эти симптомы не являются столь яркими, как проявления острого инфекционного гепатита, поэтому выявить их сложнее. Однако, если животное поменяло поведение, неохотно кушает или вяло реагирует на ласки и внимание, это повод показать его ветеринарному врачу.
Вовремя обнаружить заболевание – увеличить шансы на успешное излечение питомца
Определить, что собака больна именно гепатитом, невозможно «на глаз», так как симптомы этого заболевания крайне схожи с другими, инфекционными недугами: энтеритом, чумкой и подобными.
Поэтому ветеринарный врач, узнав у владельца всю информацию о состоянии животного и неприятной симптоматике, должен провести ряд исследований. Так, необходимо сдать анализы крови и мочи, а также пройти УЗИ печени и лабораторную диагностику биологических жидкостей (слюна, рвота и подобное). Если результаты анализов будут давать дифференцируемые с другими заболеваниями признаки (например, гепатит можно спутать с циррозом печени), на исследование будут забирать печёночные ткани, чтобы провести гистологию.
Аденовирус можно увидеть под микроскопом
Важный момент! Если пытаться диагностировать, тем более, лечить гепатит у собаки в домашних условиях, это с большой вероятностью станет фактором для быстрой прогрессии недуга и гибели животного. Эффективная терапия назначается только после ряда тестов.
Обычно ветеринарные врачи используют терапевтическую схему, основанную на снижении интоксикации организма (животному вводят внутривенно, антитоксические растворы Рингера или глюкозу), а также поддержании иммунитета (иммуномодуляторы типа «Гамавита»). Кроме того, первые дни животное должно получать обезболивающие и диуретические препараты, а также антибиотики и противовирусные средства. Также лечебная схема обязательно включает в себя лекарства-гепатопротекторы, защищающие печень, восстанавливающие её клетки и ткани, тормозящие дальнейшее разрушение, а также плазмозамещающие препараты, восстанавливающие белковые запасы организма. Собаку переводят на лечебный сухой корм, например, Royal Canin Hepatic.
Питомец с больной печенью должен питаться строго по рекомендации ветеринара
Как и с любой болезнью, с гепатитом действует правило: проще предупредить недуг, чем затем лечить его, рискуя жизнью и здоровьем питомца. К профилактическим действиям против гепатита можно отнести разовую вакцинацию, вырабатывающую у питомца собственные иммунные клетки против аденовируса — эта мера касается только инфекционного гепатита.
Если говорить о гепатите токсическом, то только владелец может оградить питомца от этого недуга.
Важно сбалансировать рацион собаки, ограничить для неё доступ к опасным ядовитым веществам, а также следить за тем, чтобы животное вело активный образ жизни и регулярно проходило осмотр в ветеринарной клинике для контроля общего состояния здоровья.
Гепатоз это не одно заболевание, а целая группа патологических изменений, затрагивающих печеночные структуры. Они тесно связаны с нарушениями в процессах метаболизма.
Характерными особенностями гепатоза становятся перерождения тканей печени, а также изменение количества структурных единиц – гепатоцитов. Гепатоциты подвергаются некрозу, провоцируя серьезные нарушения в организме домашнего питомца.
Гепатозы имеют схожую клиническую картину с гепатитами, воспалениями, локализующимися в печеночных структурах. При этом во время развития гепатоза, очаги воспаления в печени отсутствуют.
Опасность истинного гепатоза у собаки заключается в том, что патология на самых первых этапах развития не проявляется выраженной симптоматикой. Признаки болезни становятся ярче только тогда, когда большая часть печени уже поражена, и помочь животному удается редко.
Гепатоз печени у собак представляет собой специфический фактор нарушений, развивающихся в обменных процессах. В ветеринарии подразделяют гепатоз на жировой (жировая дистрофия) и амилоидный.
Жировой тип гепатоза или жировой дистрофии, характеризуется выраженным процессом перерождения тканевых структур липидного типа. Амилоидоз развивается в результате чрезмерного накопления в печени патологического протеина.
Стоит отметить, что жировой гепатоз диагностируется в разы чаще, нежели амилоидная форма заболевания.
Дистрофия жирового типа в тканях печени, возникает в результате нарушений процессов пищеварения. Некачественные дешевые корма, имеют в составе массу запрещенных компонентов, негативно влияющих на рост и развитие, а также нормальное функционирование не только печени, но и всех органов.
Различают острую и хроническую формы жировой дистрофии. Существует также ряд факторов, косвенно влияющих на развитие дистрофических процессов в печени собаки.
Основными являются:
В молодом возрасте жировая дистрофия печени носит идиопатический тип (не опознанного типа). Амилоидная форма гепатоза может появляться у некоторых исключительных пород, а также при постоянных процессах воспалительного характера в гепатоцитах. Симптомы гепатоза у собак напрямую зависят от формы, которую принял патологический процесс. Острый вид дистрофии, характеризуется постепенным нарастанием клинической картины, с проявлениями отравлений организма.
Собака становиться апатичной, отказывается от пищи. Животное не желает длительно гулять и играть в активные игры, предпочитает лежать и не проявлять активности.
С течением времени, на видимых слизистых оболочках собаки, можно заметить характерные изменения в работе печение – желтуху. Иктеричность указывает на опасное состояние организма животного, и требует немедленного вмешательства профессионалов.
Ветеринарный врач должен оказать помощь до наступления печеночной комы, спровоцированной повышенным скоплением продуктов обменных процессов.
Хронический вид дистрофии печени имеет следующие признаки:
Амилоидная форма дистрофии печени характерна появлением всех вышеуказанных признаков. Помимо этого, добавляются сбои в работе других важных систем организма. Возникают проблемы в функционировании миокарда и сосудов, страдают почки, характеризуясь сильными отеками по всей периферии. Не исключено развитие водянки брюшной полости (асцита).
Лечение у собаки гепатоза, начинается только после проведения ряда лабораторных диагностических исследований. Больному животному с подозрением на гепатоз, назначают общий клинический осмотр, биохимию крови и общий клинический анализ, сдачу образца урины. Инструментальными методиками являются – ультразвуковое исследование, рентгенография, биопсия тканей пораженной печени, а также забор синовиальной жидкости.
После проведенных исследований, ветеринар на основании полученных данных, назначает максимально подходящее лечение. Терапия подразумевает комплексный подход.
При первых признаках дегидратации организма собаки, назначается инфузионное вливание специальных растворов. Нарушения в процессе пищеварения, подразумевают использование препаратов для остановки приступов тошноты и рвоты.
Больному животному рекомендуется специальная диета. Отказ от пищи означает, что пациент должен получать зондовое питание. В составе еды для собаки с диагностированным гепатозом, должны преобладать протеины.
Что касаемо тяжелой формы патологии – амилоидной, лечение заключается в устранении симптомов. Полностью излечить питомца не возможно. Используются внутривенные вливания специальных растворов, поддерживающих работу организма на должном уровне. Если же обнаружены обширные геморрагии в области печени, проводиться немедленное оперативное вмешательство. Пораженный участок печени иссекают. Назначается лекарственная терапия.
Для контролирования процессов скопления амилоидного, токсичного для организма протеина, назначают специальные препараты. Также в комплексе назначаются различные подкожные инъекции.
Этоти препараты необходимы для расщепления токсических форм белка, а также для снижения процессов воспаления.
Лечение жировой дистрофии и амилоидного гепатоза у собак, процесс, затягивающийся на долгие месяцы. Больному животному, которому установили специальный пищевой зонд, требуется особое питание. Собаку нужно оградить от стрессовых ситуаций, предоставляя максимальный покой и уединенность.
В целях профилактики гепатоза у собак, необходимо соблюдать ряд не сложных правил. Они касаются организации правильного рациона питания для любимца, регулярных профилактических осмотрах у лечащего ветеринарного врача.
Существующие хронические заболевания – воспаления тонкого или толстого отдела кишечника, гастриты, должны быть своевременно вылеченными. Ядовитые растения, способные спровоцировать отравление организма собаки, рекомендуется отодвинуть подальше или же вовсе избавится от них.
Автор и ведущий рубрики: Ветеринарный врач Смирнов Николай Евгеньевич
Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.
Признаки заболеваний печени
Причины острых заболеваний печени
Лечение при острых заболеваниях печени
Причины хронических заболеваний печени у собак
Лечение хронических заболеваний печени
Диагностика
Печень – важнейший орган в организме собаки, выполняющий огромное количество функций.
Печень участвует в метаболизме глюкозы и энергии, жиров, холестерина и белков, многих гормонов. В печени происходит детоксикация аммиака и образование мочевины, синтезируются альбумины.
Печень участвует в хранении меди, железа, цинка, синтезе и хранении большинства витаминов.
Печень отвечает за работу свертывающей и противосвертывающей систем крови, осуществляет иммунологические функции (вся кровь от кишечника проходит через печень и очищается от бактерий и антигенов), участвует в кроветворении. Пищеварительные функции печени заключаются в выработке желчи, способствующей перевариванию жиров.
Печень обладает большим функциональным резервом и способностью к регенерации, поэтому при хронических заболеваниях печени клинические признаки появляются только при гибели примерно 70% ткани печени. При вторичных заболеваниях печени (спровоцированных проблемами других органов) зачастую печень восстанавливается самостоятельно после устранения основной причины заболевания.
Болезни печени у собак можно подразделить на хронические и острые. У собак чаще встречаются хронические заболевания печени, нежели острые.
В зависимости от тяжести процесса и того, насколько остро он протекает, у собак с заболеваниями печени отмечают следующие симптомы:
Многие из этих симптомов могут быть также признаками ряда других заболеваний, но в любом случае требуют срочного визита к врачу для диагностики причин.
Некоторые из этих симптомов могут быть жизнеугрожающими. Если у собаки слизистые уже ясно выраженного желтого цвета (желтуха), это значит, что болезнь уже запущена, и состояние животного достаточно тяжелое.
К острому печеночному некрозу или гепатиту могут приводить:
Часть этих причин возможно профилактировать — своевременные вакцинации защищают собаку от инфекций, у собаки не должно быть доступа к бытовой химии, медикаментам, антифризу, которые она может погрызть, что приведет к отравлению. Несмотря на резкий запах большинства подобных средств, собаки (особенно щенки) вполне могут разгрызть бутылку и вылизать испачканные лапы, этого будет достаточно для отравления.
Панкреатит может спровоцировать кусок жирной еды со стола, например, салат с майонезом, кусок сливочного масла, сало. Также для собак токсичен шоколад. Старайтесь приучить собаку ничего не подбирать на улице, чтобы избежать отравлений.
Лечение при острых болезнях печени преимущественно симптоматическое. По возможности необходимо прекратить действие повреждающего печень фактора (прекратить давать медикаменты, подобрать рацион с низким содержанием меди). В зависимости от тяжести проявления симптомов и состояния собаки требуется инфузионная терапия с контролем электролитов, глюкозы, ацидоза. Лечение должно осуществляться в условиях стационара. При нарушении свертывания крови (коагулопатии) может потребоваться переливание плазмы крови и введение витамина К. При критическом падении уровня альбумина в сыворотке крови необходима инфузия раствора альбумина. В некоторых случаях требуется назначение гастропротекторов и антибиотиков.
Чем раньше собака будет доставлена к врачу, тем больше шансов на благополучный исход.
Хронические болезни печени у собак включают в себя:
Часть этих заболеваний являются врожденными — болезни накопления меди, имеющие породную предрасположенность. аномалии развития. Для своевременного обнаружения таких заболеваний рекомендуется диспансеризация молодых собак.
Хронические заболевания печени часто приводят к ее фиброзу и циррозу (замещению нормальной ткани печени соединительной тканью).
При лечении хронических заболеваний печени необходимо, если это возможно, устранить основную причину, замедлить прогрессирование заболевания, улучшить регенерацию ткани печени, устранять по возможности клинические признаки и осложнения. Например, при печеночном шунте возможно проведение операции. Следует помнить, что метаболизм многих лекарственных препаратов происходит в печени.
Важную роль в терапии хронических заболеваний печени играет диета. Собаку следует кормить часто, небольшими порциями: такие животные не должны голодать! Диета подбирается индивидуально, в зависимости от заболевания и общего состояния собаки.
Лекарственные препараты, такие как стероиды, иммуносупрессоры, колхицин, урсофальк, антиоксиданты, цинк назначаются только ветеринарным врачом. Часто дополнительно требуется назначение гастропротекторов, так как заболевания печени провоцируют развитие язв в желудке и кишечнике.
При наличии асцита требуется контроль и поддержание должного уровня альбумина в сыворотке крови, применение диуретиков, в тяжелых случаях – удаление асцитной жидкости.
При развитии гепатоэнцефалопатии назначаются препараты, препятствующие образованию в кишечнике токсичных продуктов распада (метронидазол, лактулоза).
Первичная диагностика болезней печени у собак обычно включает в себя общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, тест на желчные кислоты, рентген брюшной полости, УЗИ брюшной полости. В случаях, когда болезни печени вторичны, вызваны внешним фактором, необходимо определить их причину — например, сдать анализы на острые и хронические инфекции. Во многих случаях для окончательного подтверждения диагноза необходима биопсия печени.
При внимательном наблюдении за питомцем и регулярной диспансеризации можно обнаружить заболевание печени на ранней стадии, до появления выраженных клинических симптомов. Своевременное грамотное лечение во многих случаях позволит полностью вылечить собаку от заболеваний печени, или значительно продлить ему жизнь.
Видео УЗИ собаке с заболеванием печени (отравление):
Печень — это важный орган, в котором протекают разные процессы.
В печени происходит продукция желчи, необходимой для нормального пищеварения. Благодаря ей организм собаки усваивает все необходимые вещества для нормальной жизнедеятельности. Также в печени происходит обезвреживание токсических веществ, попадающих в кровь из продуктов питания и лекарственных препаратов.
Если у собаки развиваются какие-либо болезни печени, то происходит поломка механизмов отдельных или всех процессов, происходящих в ней. Естественно, питомец начинает болеть. Но некоторые из них протекают легче, чем другие. Правильное понимание и заблаговременное изучение заболеваний, связанных с печенью, поможет хозяину собаки предотвратить ее повреждение и вылечить заболевшего без серьезных последствий.
Внимание!
Храните все токсичные вещества, такие как антифриз и растворители для красок, в недоступном для вашей собаки месте.
К ним относятся любые процессы, мешающие нормальному функционированию:
Некоторые симптомы являются общими, то есть, могут появляться при разных болезнях. Другие проявления обладают специфичностью, что наводит доктора на постановку верного диагноза.
Бывает так, что признаки заболевания не появляются до тех пор, пока оно не вступит в фазу разгара. Поэтому важно заранее проводить профилактические осмотры собаки, особенно в пожилом возрасте.
Если у вашей собаки появилось пожелтение склер глаз, кожных покровов, языка и слизистых оболочек, то вы должны заподозрить у нее проблемы с печенью.
Все эти признаки неспецифичны, то есть, они могут сопровождать и другие болезни у собаки. Поэтому обязателен визит к ветеринару.
Болезни печени развиваются вследствие множества разнообразных причин.
При подозрении на проблемы с печенью ветеринар должен назначить анализы, которые направлены на оценку её функции.
При болезнях печени в крови растет уровень таких ферментов, как АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ(аспартатаминотрансфераза), а также щелочная фосфатаза.
Кошки 29%, 5 голосов
5 голосов 29%
5 голосов — 29% из всех голосов
Грызуны 24%, 4 голоса
4 голоса 24%
4 голоса — 24% из всех голосов
Собаки 12%, 2 голоса
2 голоса 12%
2 голоса — 12% из всех голосов
Птицы 12%, 2 голоса
2 голоса 12%
2 голоса — 12% из всех голосов
Рыбки 12%, 2 голоса
2 голоса 12%
2 голоса — 12% из всех голосов
Рептилии 6%, 1 голос
1 голос 6%
1 голос — 6% из всех голосов
Экзотические 6%, 1 голос
1 голос 6%
1 голос — 6% из всех голосов
Кролики 0%, 0 голосов
0 голосов
0 голосов — 0% из всех голосов
Лошади 0%, 0 голосов
0 голосов
0 голосов — 0% из всех голосов
Всего голосов: 17
Голосовало: 7
—
Опрос закрыт
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Кошки 29%, 5 голосов
5 голосов 29%
5 голосов — 29% из всех голосов
Грызуны 24%, 4 голоса
4 голоса 24%
4 голоса — 24% из всех голосов
Собаки 12%, 2 голоса
2 голоса 12%
2 голоса — 12% из всех голосов
Птицы 12%, 2 голоса
2 голоса 12%
2 голоса — 12% из всех голосов
Рыбки 12%, 2 голоса
2 голоса 12%
2 голоса — 12% из всех голосов
Рептилии 6%, 1 голос
1 голос 6%
1 голос — 6% из всех голосов
Экзотические 6%, 1 голос
1 голос 6%
1 голос — 6% из всех голосов
Кролики 0%, 0 голосов
0 голосов
0 голосов — 0% из всех голосов
Лошади 0%, 0 голосов
0 голосов
0 голосов — 0% из всех голосов
Всего голосов: 17
Голосовало: 7
—
Опрос закрыт
Также о состоянии здоровья печени говорит уровень содержания билирубина (это вещество, которое содержится в желчи) и белка в крови.
Количество глюкозы и холестерина крови, азота мочевины — побочного продукта белкового обмена — также свидетельствуют о степени печеночной недостаточности.
Полный анализ крови поможет выявить инфекционный или воспалительный процесс.
При ультразвуковых исследованиях печени можно обнаружить рубцовые изменения и опухоли в ее ткани или вокруг нее. Также для более точного анализа собаке могут порекомендовать биопсию печени, и часто это единственный способ получения точного диагноза.
Лечение острых заболеваний печени зависит от типа заболевания и степени повреждения печеночной ткани. Больной собаке предписывают ограничение движений и прием жидкостей.
Обязательно использование лекарств и лекарственных добавок, которые назначает ветеринар. Обструкцию желчного протока иногда возможно устранить только с помощью лекарств, таких как урсодиол. Однако при полной закупорке протока необходима операция.
Хирургическое лечение направлено на шунтирование печени и для большинства больных собак является спасением.
Однако не всегда шунты могут быть созданы хирургическим путем, тогда требуется пожизненное лекарственное обеспечение с помощью диеты и лекарств.
Антибиотики и противовирусные препараты назначает врач при наличии инфекции.
Хронический гепатит (даже если он необратимый) или, наоборот, излечимый часто лечится с помощью лекарств и ограниченной диеты. Лечение опухолей печени или рака будет зависеть от результатов теста и может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и прием лекарств.
Лекарства и добавки, такие как Денамарин, помогают питомцу жить долгое время с минимальными проявлениями заболевания. Также необходимо соблюдать специальную диету. Поможет лечение или нет, будет зависеть от конкретной собаки, но соблюдение требований со стороны хозяина животного является основным условием успешного лечения.
Помимо регулярных профилактических осмотров есть и другие способы, поддерживающие здоровье собаки. Не перекармливайте ее слишком жирной едой, что может вызвать панкреатит (воспаление поджелудочной железы), который может вторично повлиять на печень.
Соблюдайте график вакцинаций, чтобы предупредить заражение собаки аденовирусом и лептоспирозом.
Звёздный рейтинг
[Всего: В среднем: ]
Диагноз «рак печени» нельзя назвать приятным. Тем не менее, есть основания для надежды, потому что эта болезнь, возможно, уже и не является смертельным приговором. В статье вы найдёте информацию о том, что такое рак печени у собаки, каковы его симптомы, лечение и прогноз выздоровления.
ПоказатьСкрытьТермин «неоплазия» используется для обозначения процесса неконтролируемого роста клеток. Это название образовано от слов «neo» — новый и «plasia» — развитие. Её результатом становится опухоль или новообразование.
Каждая опухоль может быть:
Первая имеет чёткие границы, медленно растёт и не образует метастазы. А вторая часто бывает непредсказуемой, растёт в любом направлении и проникает в другие ткани. Раком считаются все злокачественные новообразования или опухоли.
Знаете ли вы? По статистическим данным у 1 из 4 собак на определённом этапе их жизни развивается неоплазия. У половины из них в возрастной группе старше 10 лет диагностируют рак.
Рак печени может возникнуть в любое время в течение жизни вашей собаки. Он не зависит от породы или возрастной группы, хотя, как правило, встречается чаще у пожилых животных. Болезнь делает коварной то, что её симптомы не становятся особенно очевидными. Но для того, чтобы распознать их, нужно понимать, как именно работает такой орган, как печень.
У людей, собак и большинства существ печень служит фильтром, который помогает организму выводить токсины и потенциально опасные вещества.
Она снабжается кровью из печёночной артерии и воротной вены, поэтому может выполнять свою функцию максимально эффективно. Но по той же причине орган становится более уязвимым, т. к. раковые клетки могут попасть в него из другой ткани с помощью кровотока.
У собак встречаются два типа рака печени:
Метастатический встречается чаще. Он вызывает множественные новообразования в печени. Но они с большой вероятностью могут оказаться доброкачественными. Первичный рак является результатом гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК).
Существует и несколько других типов рака, включая:
Важно! Любой рак печени может сопровождается геманиосаркомой (опухоль на стенке сосуда).
Если происходит её разрыв, то он всегда смертелен. Тогда питомец погибает почти мгновенно от начавшегося кровотечения.
Гепатоцеллюлярная карцинома может проявляться тремя различными путями:
Чаще других встречается массивная форма. У данной разновидности низкая частота метастазирования и её очень просто удалять, проще, чем диффузную или узловую. Нужно помнить, что без лечения любая форма начнёт метастазировать в лимфатические узлы, лёгкие и другие органы.
Метастатический (вторичный) рак означает, что заболевание распространилось из другого органа.
Обычно он ассоциируется с:
Большая часть медицинской литературы не определяет основную причину рака печени у собак. Но в некоторых источниках встречается теория о том, что поглощение пестицидов и химических веществ, содержащих канцерогены, может стать причиной этого заболевания.
Важно! У большинства собак нет никаких признаков рака печени до того момента, пока опухоль не становится слишком большой и не приводит к сложным симптомам, таким как желтуха или потеря веса.
Есть также теория о том, что воздействие токсичных веществ нарушает работу иммунной системы и, таким образом, провоцирует развитие доброкачественных и злокачественных неоплазий. Токсины содержатся в красителях, бытовой химии и даже в некоторых кормах для домашних животных. Испорченная пища и грибки также могут быть источником этих потенциально вредных веществ.
Симптомы рака печени у собак включают в себя:
Прежде всего, подозрение на раковую опухоль возникает у ветеринарного врача как результат изучения истории болезни собаки и общего осмотра. Признаки желтухи или опухший живот заметны сразу. А увеличение печени может быть обнаружено при пальпации.
Для подтверждения или опровержения своей догадки ветеринар проведёт серию анализов, таких как:
Онколог также проводит биопсию печени. Это подробное изучение тканей под микроскопом. В отличие от нормальных клеток, раковые характеризуются неправильной формой, более тёмным ядром и другими отклонениями. Проведённое обследование помогает врачу установить тип рака у вашей собаки. А затем обсудить с хозяином план лечения и подобрать препараты.
Первичный рак печени у собаки кажется опасным диагнозом.
Но печень — это один из немногих органов, который способен к регенерации. Поэтому удаление её части не является слишком сложной проблемой для массивной формы. Проблемными будут только диффузная, иногда узловая формы и рак, который метастазировал в печень из другого органа.
Важно! Даже если удалено до 75% печени, орган всё равно продолжает работать и может восстанавливаться.
Соответственно, лечить опухоль хирургическим удалением — это самый предпочтительный вариант решения проблемы. И он обязательно будет рекомендован для массивной формы опухоли в печени. Остальные формы, к сожалению, имеют плохой прогноз. Предположительно собака может прожить после подтверждения диагноза 3–6 месяцев. Для неудаляемых новообразований будет рекомендована химиотерапия. Она задержит прогрессирование рака.
Как и для людей, на этапе подготовки к операции нужна визуализация новообразования.
Для этого используют:
Компьютерная томография является более современным вариантом визуализации. Она позволяет получить трёхмерную модель органа и опухоли в нём. Это необходимо для того, чтобы точно провести операцию.
Анализ крови и мочи потребуются для того, чтобы составить представление о здоровье собаки и её физической форме, а также имеющихся болезнях. В ходе операции должна удаляться опухоль и пространство вокруг неё на расстоянии 2 см в любую сторону. Если удалить получится не всё, то дополнительно применят химиотерапию или облучение.
Задача химиотерапии — предотвратить метастазирование или отсрочить появление метастаз. В отличие от людей, собаки хорошо переносят этот вид лечения и в течение 24 часов после неё возвращаются к своему привычному образу жизни.
Знаете ли вы? Традиционно химиотерапия проводится внутривенно, но существуют препараты, которые вводят инъекцией и даже те, которые принимают перорально.
Лучевая терапия применяется только для крупных опухолей, которые невозможно удалить. В этом случае хирургически удаляют ту часть, которая возможна. А затем с помощью облучения предотвращают или замедляют рост раковых клеток.
После операции питомец будет находится под наблюдением в отделении интенсивной терапии. Для того, чтобы облегчить боль, ему назначат лекарства. Жидкости и антибиотики вводятся через внутривенный катетер в течение нескольких дней после операции для поддержания гидратации и предотвращения инфекции.
Для снятия боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти лекарства также уменьшают воспаление, результатом которого и становится боль.
Типичные обезболивающие лекарственные препараты:
Эти препараты подходят для уменьшения лёгкой и умеренной боли.
Даже если у собаки нет боли, эти лекарства всё равно назначают, так как они уменьшают воспаление.
Другим классом лечебных средств являются наркотики. Их назначают при сильной боли. Наиболее распространённым в наши дни является «Трамадол».
И для этого есть несколько причин:
Ещё одна группа лекарственных средств — это лекарства–модификаторы нейротрансмиттеров. В этой группе:
Они воздействуют на нейротрансмиттеры, химические вещества, которые заставляют нерв реагировать на болевой сигнал. Эта группа не снимает воспаление, но она эффективно уменьшает боль.
Их назначают при долгосрочной боли.
Знаете ли вы? Считается, что собаки могут уловить аромат раковых клеток. Поэтому их используют в медицине для выявления у людей рака лёгких, молочной железы, кожи, мочевого пузыря и простаты.
Ежедневные анализы крови проводят для выявления признаков дисфункции внутренних органов и внутреннего кровотечения. При необходимости осуществляют переливание крови или плазмы. После выписки на дом также будут назначены обезболивающие препараты и антибиотики. Питомцу понадобится елизаветинский воротник, чтобы предотвратить вылизывание разреза после операции. Через 10–14 дней нужно показать собаку ветеринару для контроля послеоперационного состояния.
Для питомцев с раком печени очень важно соблюдать специальную диету. Она должна обеспечить поступление в организм веществ, которых не хватает животному, чья печень не функционирует должным образом.
В списке продуктов:
Раковые клетки «питаются» углеводами. Поэтому их должно стать меньше в рационе. А вот к жиру они безразличны, соответственно его доля в рационе может увеличиться. Обсудите с ветеринаром правильный рацион для вашего питомца. Кроме того, немедленно сообщите ему, если собака не ест или демонстрирует значительное снижение аппетита.
Из сухих кормов животному с заболеваниями печени рекомендуют корм Royal Canin Canine Hepatic или Hill’s Prescription Diet l/d Liver Care. Это низкобелковые корма. Они выпускаются в сухой и влажной форме и считаются одними из лучших вариантов для питомцев с больной печенью.
Если вы готовите еду самостоятельно, то в ней должно быть не менее 50% мяса. Это также может быть 50/50 картофель с рыбой или 1/3 рыбы и 2/3 картофеля. В смесь можно добавлять отварные морковь, тыкву, фасоль, яйцо. Разбейте еду на 4–5 небольших порций в течение дня, а не на один большой завтрак и ужин. Это уменьшает нагрузку на организм при обработке крупных кусков пищи.
Как долго питомец может жить с раком, вероятно, является главной мыслью его владельца.
Ожидаемая продолжительность жизни после рака печени у собак зависит от нескольких факторов:
Хирургическое вмешательство и паллиативный уход могут продлить жизнь питомца, но владельцу также важно знать признаки последней стадии рака печени перед смертью.
В этот момент наблюдаются:
Когда диагностируется новообразование, возникает естественная реакция, проанализировать что было сделано не так и можно ли было предотвратить болезнь. На самом деле, медицина не может точно сказать, что именно послужило причиной рака у конкретного питомца.
Поэтому предотвратить рак печени у собаки профилактическими мерами невозможно. Но можно избегать воздействия раздражителей и токсинов — красок, ядовитых химических реактивов. Также не забывайте, что ежегодный осмотр у ветеринара даёт возможность выявить начало болезни на ранней стадии и начать лечить. Это влияет на успешность результата.
Знаете ли вы? Учёные считают, что первая в мире известная собака жила 31700 лет назад. Этот доисторический пёс напоминал большого сибирского хаски.
Если вы видите признаки рака печени у своего питомца, немедленно обратитесь к ветеринару для диагностики и лечения.
Чем раньше оно начато, тем больше шансов на выздоровление. Если же признаков болезни нет, то обращайте внимание на диету и физические упражнения, а также обеспечьте регулярный уход с самого начала совместной жизни. Все эти факторы играют важную роль в здоровье и счастье вашей собаки.
Была ли эта статья полезна?
Да
Нет
27
раз уже
помогла
Повышенный уровень ферментов печени у собак является серьезной проблемой для здоровья и может быть признаком проблем с печенью, повреждений и даже рака.
На этой странице мы обсудили симптомы, причины, диагноз и способы лечения этой проблемы.
Основная функция печени — помогать пищеварительной системе собаки, а также избавляться от вредных токсинов и шлаков. Наряду с этими функциями печень также метаболизирует углеводы, белки и жиры — все эти сложные функции выполняются через кровоток вашей собаки — фактически 20% крови собаки проходит через печень.
Печень также является первой точкой контакта как рабочий орган, который имеет возможность получать пользу от питательных веществ, поглощаемых желудком и кишечником.Наряду со всеми этими функциями печень собаки также помогает регулировать температуру собаки.
Прежде чем ветеринар сможет поставить точный диагноз и затем лечить повышенные ферменты печени у собак, ветеринар должен будет сравнить индивидуальные уровни в крови, т.е.
Затем ветеринар сравнит их с предыдущими уровнями у собак.
Печень собаки должна работать должным образом, чтобы она могла выполнять все задачи, которые мы обсуждали ранее, то есть избавляться от отходов, токсинов и, в основном, очищать кровь собак! Печень также может накапливать важные витамины, включая витамины A, D, K и E. Во время всех этих важных функций печени необходимы ферменты, и если печень не функционирует должным образом, количество ферментов может повыситься, что приведет к проблемам со здоровьем в будущем.
Также, когда клетки печени начинают умирать в основном в результате инфекции или проблем с кровоснабжением, ферменты, специфичные для печени, будут секретироваться и высвобождаться, включая АЛТ (аспартатные противосудорожные средства) или SGOT (сывороточная гультаминовая пировиноградная трансаминаза).
Повышение уровня сыворотки крови собаки может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом, гемолитическую анемию и даже сердечную недостаточность.
Также нередки случаи, когда у собаки, которую лечат глюкостероидами и противосудорожными средствами, наблюдается повышенный уровень аланинаминотрансферазы.Когда другие печеночные ферменты, включая аспаратаминотрансферазу и сывороточную глутаминовую оксалоуксусную трансаминазу, которые обнаруживаются в мышечной ткани собаки и эритроцитах, становятся повышенными, у собаки могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, более серьезные, чем АЛТ.
Иногда, если желчный проток заблокирован, это может быть следствием повышенного уровня CGT или (гамма-глутамилтранспептидазы).
Ветеринар начнет с изучения предыдущей истории болезни вашей собаки, так как это может указать на то, проявляются ли у вас те же симптомы.
Диагноз повышенного уровня ферментов печени обычно устанавливается с помощью рентгена, анализов крови, биопсии печени и анализа мочи.
Лечение может зависеть от того, насколько больна ваша собака и насколько сильно поражена печень. Лечение может включать лучшую диету с низким содержанием белка и натрия. Чтобы поддержать печень и улучшить ее здоровье, ветеринар может прописать лекарство под названием Денозил или антибиотики.
Так же, как я получал свой Лицензия на недвижимость в Техасе онлайн , у моей собаки возникла эта проблема, и это было очень тяжело.Я знаю, как сложно с этим справиться, поэтому, надеюсь, эта статья помогла.
Проблемы со здоровьем собак онлайн > Повышенные ферменты печени
Как распознать неоднозначные клинические признаки гепатопатии у собак и лечить их соответствующим образом
Собачьи гепатопатии — обычная проблема, с которой сталкиваются в практике первичной медико-санитарной помощи; однако диагностика заболевания печени может быть сложной задачей, поскольку у собак часто проявляются неспецифические клинические признаки.
Кроме того, неспецифические лабораторные отклонения могут еще больше усложнить диагностику, что может привести к задержке лечения или неправильной постановке диагноза.
Печень обладает огромным функциональным резервом и впечатляющей способностью к регенерации после повреждения печени. Таким образом, явная дисфункция печени не развивается до тех пор, пока не будет утрачено не менее 70-80 процентов ее функциональной способности. Большинство клинических признаков неспецифичны и включают летаргию, анорексию, рвоту, диарею и полиурию / полидипсию, которые могут усиливаться и уменьшаться.
Более специфические признаки, которые могут повысить ваш индекс подозрения на печеночную дисфункцию, включают желтуху (, рис. 1 ), асцит или неврологические нарушения, соответствующие печеночной энцефалопатии. Собаки с нарушением функции печени нередко регистрируют печеночную энцефалопатию вскоре после еды из-за внезапного повышения уровня аммиака в сыворотке крови, что подчеркивает важность получения подробного анамнеза у владельца.
Клинические признаки заболевания печени у собак включают:
Хотя рутинная гематология является важным инструментом для оценки основных процессов заболевания, таких как инфекционные / воспалительные заболевания или анемия, результаты обычно неспецифичны для собак с заболеванием печени.Легкая нерегенеративная анемия при хроническом заболевании не редкость, а легкая нейтрофилия и моноцитоз могут наблюдаться при воспалительных заболеваниях печени.
Ферменты печени, включая АЛТ, АЛКП, ГГТ и АСТ, следует измерять во всех случаях подозрения на заболевание печени.
Гепатоцеллюлярные ферменты АЛТ и АСТ высвобождаются из поврежденных гепатоцитов и, следовательно, являются маркерами гепатоцеллюлярного повреждения. Желчные ферменты ALKP и GGT являются маркерами холестаза и будут увеличиваться при любом заболевании, нарушающем отток желчи.Важно отметить, что степень повышения не обязательно коррелирует с тяжестью заболевания.
Альбумин синтезируется исключительно печенью. Однако гипоальбуминемия из-за снижения функции печени наблюдается только тогда, когда печень теряет более 75 процентов своей функции.
Гипогликемия — еще один необычный и очень неспецифический признак выраженной дисфункции печени. Гипогликемия чаще всего возникает при острой печеночной недостаточности, у мелких собак с портосистемными шунтами и в терминальной стадии хронической печеночной недостаточности.
Низкий уровень мочевины может возникать при заболевании печени собак, что отражает снижение способности синтезировать мочевину из аммиака в цикле печеночного мочевины.
Однако на него влияют многие внепеченочные переменные, такие как уровень белка в диете и жидкостная терапия.
Холестерин может быть повышен, понижен или нормален при заболевании печени собак. Гиперхолестеринемия связана со снижением экскреции с желчью, а также с эндокринными заболеваниями, которые вторично влияют на печень (такими как сахарный диабет и гиперадренокортицизм).Гипохолестеринемия чаще всего встречается у собак с портосистемными шунтами.
У животных с заболеваниями печени могут присутствовать определенные аномалии мочи, включая низкоконцентрированную мочу (USG <1.025), билирубинурию, кристаллы биурата аммония и бактериурию.
Гипербилирубинемия возникает при нарушении обработки билирубина, хотя она не является специфической для гепатобилиарной болезни.
Дифференциальные показатели гипербилирубинемии можно разделить на пре-печеночные, печеночные и пост-печеночные.
Измерение желчных кислот следует рассматривать в качестве основного теста для оценки функции печени у собак, не страдающих желтухой. Значительное повышение содержания желчных кислот в сыворотке крови до или после приема пищи может быть результатом снижения обратного захвата печенью после активного всасывания желчных кислот из просвета кишечника (энтерогепатическая циркуляция). Если присутствует желтуха печени, измерение желчных кислот не помогает, поскольку они повышаются при застое желчных протоков.
Неспособность печени детоксифицировать аммиак или отвод портальной крови от печени приводит к гипераммонемии. Это важная причина печеночной энцефалопатии (HE), хотя не у всех животных с HE будет заметно отклонение от нормы уровня аммиака в крови, поскольку присутствуют другие токсичные вещества.
Аммиак очень неустойчив в пробах крови, поэтому его интерпретация может быть сложной задачей. Измерение желчной кислоты имеет очень похожую чувствительность к аммиаку для портосистемного шунтирования и страдает гораздо меньшим количеством ошибок отбора проб.
Печень синтезирует все факторы свертывания, кроме фактора VIII. Некоторые факторы также требуют активации печени за счет реакции карбоксилирования, зависимой от витамина К. Дефицит витамина К может развиваться во время гепатобилиарной болезни, что приводит к увеличению протромбинового времени и активации частичного тромбопластинового времени.
Рентгенография брюшной полости может использоваться для оценки размера, положения и формы печени, а также для выявления других патологий брюшной полости.Как правило, у собак с острым заболеванием печени печень от нормальной до увеличенной, а у собак с хроническим заболеванием — маленькая. Уменьшение размера печени также часто встречается у собак с портосистемными шунтами.
Рентгенография при асците, как правило, бесполезна, поскольку жидкость скрывает детали серозной оболочки. Таблица 1 документирует наиболее распространенные дифференциальные диагнозы гепатомегалии и микропеченки.
Печень может казаться нормальной при рутинном рентгенологическом обследовании, несмотря на тяжелое заболевание, но в таких обстоятельствах на УЗИ редко.В большинстве случаев ультрасонография является чрезвычайно полезным инструментом при исследовании гепатобилиарной болезни, а также позволяет дифференцировать очаговое заболевание печени от диффузного.
Ультрасонография также является отличным инструментом для исследования желчевыводящей системы. Присутствие гравитационно-зависимого эхогенного материала в желчном пузыре, так называемого «желчного ила», является обычным явлением и вряд ли будет иметь клиническое значение. Ультразвуковое исследование брюшной полости также очень полезно для выявления как врожденных, так и приобретенных портосистемных шунтов.
Следует подчеркнуть, что УЗИ не является гистологическим диагнозом, и ни одна собака не должна подвергаться эвтаназии только на основании результатов УЗИ.
Современные методы визуализации, такие как КТ, все чаще используются в ветеринарии для исследования заболеваний печени, даже в практике оказания первичной медицинской помощи.В частности, контрастная компьютерная томография может быть очень полезна при исследовании врожденных портосистемных шунтов.
Золотым стандартом для постановки окончательного диагноза заболевания печени является выполнение гистопатологического исследования. Единственное исключение — портосистемные шунты, которые были идентифицированы при визуализации. В таблице 2 обсуждаются доступные методы сбора ткани печени, и используемый метод будет зависеть от предпочтений врача, доступности оборудования, технических навыков и стабильности пациента.
Состояние коагуляции следует проверять перед любыми методами биопсии, кроме тонкоигольной аспирации. Если время свертывания увеличилось, добавление витамина К следует вводить парентерально в течение 24–48 часов перед повторной оценкой. За всеми животными следует тщательно наблюдать на предмет признаков кровотечения в течение как минимум 12 часов после биопсии. Особое внимание следует обращать на цвет слизистой оболочки, частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
Лечение острого заболевания печени часто является поддерживающим, тогда как лечение хронического заболевания печени должно, по возможности, адаптироваться к результатам биопсии печени.
Доступно несколько неспецифических методов лечения, которые эффективны в большинстве случаев острых и хронических заболеваний печени; однако более конкретные лекарства особенно полезны при отдельных заболеваниях.
Многие животные с заболеваниями печени получают диеты с несоответствующим ограничением белка, что может ограничить регенерацию печени и привести к недоеданию.
Хотя прописанные по рецепту печеночные диеты могут быть полезными и содержать дополнительные преимущества, такие как добавление цинка и витамина B, автор обычно предпочитает использовать гипоаллергенную диету на основе сои, которую кормят редко и часто.
К ним относятся витамин Е, цинк, силимарин, S-аденозилметионин и силибин. На сегодняшний день нет четких доказательств улучшения выживаемости собак с заболеваниями печени, получающих антиоксиданты; однако исследования на людях документально подтвердили значительную пользу при назначении людям с токсическими гепатопатиями.
Урсодезоксихолевая кислота (например, Дестолит) — модификатор желчных кислот. Он безопасно используется для собак, но не лицензирован для использования на животных. Существуют доказательства, подтверждающие его использование при заболеваниях печени, чтобы способствовать оттоку желчи и вытеснению токсичных гидрофобных желчных кислот.
Его нельзя назначать собакам с полной обструкцией желчевыводящих путей.
Пациенты с острым гепатитом инфекционного происхождения должны лечиться антибиотиками широкого спектра действия, например амоксициллин-клавуланатом внутривенно.В идеале выбор антибиотика должен основываться на культуре и чувствительности; однако показано начало лечения подходящим антибиотиком в ожидании результатов посева. В тяжелых случаях метронидазол также может быть добавлен к режиму антибиотиков в уменьшенной дозе (7,5 мг / кг / два раза в сутки) из-за его метаболизма в печени.
Важно, чтобы эти пациенты сохраняли калорийность, поэтому пациентов с тошнотой следует лечить соответствующим образом маропитантом, метоклопрамидом или ондансетроном.
Если есть опасения по поводу язвы желудочно-кишечного тракта, рекомендуется введение омепразола в дозе 1 мг / кг / 2 раза в сутки внутривенно, хотя в настоящее время он не лицензирован. Циметидин противопоказан при заболеваниях печени из-за ингибирования цитохрома P450.
В случаях печеночной энцефалопатии добавление пероральной или пероральной лактулозы может быть важным методом улучшения клинических признаков. После того, как симптомы купированы, дозу можно постепенно снижать.
Это показано в случаях первичной медной гепатопатии или при тяжелом вторичном накоплении меди. Хелаторы меди включают цинк и пеницилламин; однако ни один из них не лицензирован для содержания мелких животных в Великобритании. Пеницилламин является наиболее доступным, но следует отметить, что хелатирование может занять от нескольких недель до месяцев, прежде чем проявится эффект.
Сообщалось о пользе противовоспалительных доз преднизолона в случаях хронического гепатита; однако риск язвы желудочно-кишечного тракта высок, особенно если задокументирована портальная гипертензия.
Если вы не уверены, следует ли начинать прием кортикостероидов, рекомендуется обсудить этот случай со специалистом.
Все больше данных подтверждают теорию иммуноопосредованной этиологии у определенных пород с гепатитом, в частности, у доберманов и английских спрингер-спаниелей. Автору удалось лечить английских спрингер-спаниелей с тяжелым хроническим гепатитом преднизолоном от 1 до 2 мг / кг / SID с полным исчезновением их клинических признаков.Сообщалось также о случаях ответа на циклоспорин. В этих случаях рекомендуется поговорить со специалистом до начала приема иммунодепрессантов.
Если у пациента с портальной гипертензией развивается выраженный асцит, спиронолактон и, возможно, кратковременный фуросемид могут помочь эффективно избавиться от жидкости в брюшной полости, чтобы улучшить комфорт пациента.
Гепатопатии собак включают в себя ряд как обратимых, так и необратимых болезненных процессов, при этом многие методы лечения остаются неспецифическими.
Тем не менее, по мере того, как наше понимание конкретных гепатопатий, связанных с породами, улучшается, мы видим, что наши методы лечения концентрируются на основной побуждающей причине, и мы надеемся, что с дальнейшими исследованиями мы сможем сосредоточить наши схемы лечения для этих пациентов.
До этого времени обеспечение хорошего поддерживающего ухода с помощью лекарств, описанных в этой статье, является оптимальным способом гарантировать, что ваш пациент получит лечение высочайшего качества.
Уилл Бэйтон, BVMedSci (с отличием), BVMBVS (с отличием), MRCVS, закончил Ноттингемский университет и проходил стажировку в больнице Королевской ветеринарной школы (Кембридж).В настоящее время он проходит резидентуру по медицине в Кембридже, и его основные интересы включают гепатологию, урологию и гематологию.
Ваши почки — это органы в форме бобов, которые выполняют множество важных функций.
Они отвечают за фильтрацию крови, удаление шлаков с мочой, выработку гормонов, баланс минералов и поддержание баланса жидкости.
Существует множество факторов риска заболевания почек. Наиболее распространены неконтролируемый диабет и высокое кровяное давление.
Алкоголизм, болезни сердца, вирус гепатита С и ВИЧ-инфекция также являются причинами (1).
Когда почки повреждены и не могут нормально функционировать, в организме может накапливаться жидкость, а отходы могут накапливаться в крови.
Однако отказ от определенных продуктов питания или ограничение их употребления может помочь уменьшить накопление продуктов жизнедеятельности в крови, улучшить функцию почек и предотвратить дальнейшее повреждение (2).
Диетические ограничения зависят от стадии заболевания почек.
Например, люди, находящиеся на ранних стадиях хронической болезни почек, будут иметь другие диетические ограничения, чем люди с терминальной стадией почечной недостаточности или почечной недостаточностью.
Пациенты с терминальной почечной недостаточностью, которым требуется диализ, также будут иметь различные диетические ограничения.Диализ — это вид лечения, при котором удаляется лишняя вода и фильтруются отходы.
Большинству людей с поздней или конечной стадией заболевания почек необходимо соблюдать безопасную для почек диету, чтобы избежать накопления определенных химических или питательных веществ в крови.
У людей с хроническим заболеванием почек почки не могут адекватно удалить избыток натрия, калия или фосфора. В результате они подвергаются более высокому риску повышения уровня этих минералов в крови.
Диета, благоприятная для почек, или почечная диета, обычно включает ограничение натрия и калия до 2 000 мг в день и ограничение фосфора до 800–1 000 мг в день.
Поврежденные почки также могут иметь проблемы с фильтрацией продуктов метаболизма белков. Поэтому людям с хроническим заболеванием почек на стадиях 1–4 может потребоваться ограничить количество белка в своем рационе (3).
Однако пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности, находящиеся на диализе, имеют повышенную потребность в белке (4).
Вот 17 продуктов, которых следует избегать при почечной диете.
Помимо калорий и сахара, которые содержат газированные напитки, они содержат добавки, содержащие фосфор, особенно темные газированные напитки.
Многие производители продуктов питания и напитков добавляют фосфор во время обработки для улучшения вкуса, продления срока хранения и предотвращения обесцвечивания.
Ваш организм усваивает этот добавленный фосфор в большей степени, чем естественный, животный или растительный фосфор (5).
В отличие от природного фосфора, фосфор в виде добавок не связывается с белком. Скорее, он находится в форме соли и хорошо всасывается в кишечном тракте (6).
Добавочный фосфор обычно можно найти в списке ингредиентов продукта.Однако производители пищевых продуктов не обязаны указывать точное количество добавляемого фосфора на этикетке пищевых продуктов.
Хотя добавочное содержание фосфора варьируется в зависимости от типа соды, считается, что большинство газированных напитков темного цвета содержат 50–100 мг на 200 мл порции (7).
Поэтому при почечной диете следует избегать газированных напитков, особенно темных.
РЕЗЮМЕТемных газированных напитков следует избегать при почечной диете, поскольку они содержат фосфор в форме добавок, которые хорошо усваиваются организмом человека.
Авокадо часто рекламируют за его многочисленные питательные качества, включая полезные для сердца жиры, клетчатку и антиоксиданты.
Хотя авокадо обычно является полезным дополнением к рациону, людям с заболеваниями почек, возможно, следует избегать их.
Это потому, что авокадо — очень богатый источник калия. Одна чашка (150 граммов) авокадо обеспечивает колоссальные 727 мг калия (8).
Это вдвое больше калия, чем в банане среднего размера.
Следовательно, следует избегать авокадо, включая гуакамоле, при почечной диете, особенно если вам сказали следить за потреблением калия.
РЕЗЮМЕАвокадо следует избегать при почечной диете из-за высокого содержания в них калия. Одна чашка авокадо обеспечивает почти 37% ограничения в 2000 мг калия.
Консервы, такие как супы, овощи и бобы, часто покупаются из-за их низкой стоимости и удобства.
Однако большинство консервов содержат большое количество натрия, поскольку соль добавляется в качестве консерванта для увеличения срока их хранения (9).
Из-за большого количества натрия в консервированных продуктах людям с заболеваниями почек часто рекомендуется избегать или ограничивать их потребление.
Обычно лучше всего выбирать сорта с низким содержанием натрия или помеченные как «без добавления соли».
Кроме того, слив и ополаскивание консервов, таких как консервированные бобы и тунец, могут снизить содержание натрия на 33–80%, в зависимости от продукта (10).
РЕЗЮМЕКонсервы часто содержат большое количество натрия. Избегайте, ограничивайте или покупайте сорта с низким содержанием натрия, вероятно, лучше всего снизит общее потребление натрия.
Выбор подходящего хлеба может сбить с толку людей с заболеванием почек.
Здоровым людям часто рекомендуется цельнозерновой хлеб, а не рафинированный хлеб из белой муки.
Цельнозерновой хлеб может быть более питательным выбором, в основном из-за более высокого содержания клетчатки. Тем не менее, белый хлеб обычно рекомендуется людям с заболеваниями почек, а не цельнозерновыми.
Это связано с содержанием фосфора и калия. Чем больше в хлебе отрубей и цельного зерна, тем выше содержание фосфора и калия.
Например, порция цельнозернового хлеба в 1 унцию (30 грамм) содержит около 57 мг фосфора и 69 мг калия. Для сравнения, белый хлеб содержит всего 28 мг фосфора и калия (11, 12).
Обратите внимание, что большинство хлеба и хлебобулочных изделий, независимо от того, белые они или цельнозерновые, также содержат относительно высокое количество натрия (13).
Лучше всего сравнивать этикетки с питанием для различных типов хлеба, по возможности выбирать вариант с низким содержанием натрия и следить за размером порций.
РЕЗЮМЕБелый хлеб обычно рекомендуется вместо цельнозернового хлеба при почечной диете из-за более низкого уровня фосфора и калия. Весь хлеб содержит натрий, поэтому лучше сравнить продукты на этикетках и выбрать сорт с низким содержанием натрия.
Подобно цельнозерновому хлебу, коричневый рис представляет собой цельнозерновое зерно с более высоким содержанием калия и фосфора, чем его аналог из белого риса.
Одна чашка вареного коричневого риса содержит 150 мг фосфора и 154 мг калия, а одна чашка вареного белого риса содержит только 69 мг фосфора и 54 мг калия (14, 15).
Возможно, вам удастся включить коричневый рис в почечную диету, но только если порция будет контролироваться и сбалансирована с другими продуктами, чтобы избежать чрезмерного ежедневного потребления калия и фосфора.
Булгур, гречка, перловый ячмень и кускус — это питательные зерна с низким содержанием фосфора, которые могут стать хорошей заменой коричневому рису.
РЕЗЮМЕКоричневый рис имеет высокое содержание фосфора и калия и, вероятно, потребует порционного контроля или ограничения почечной диеты.Хорошими альтернативами являются белый рис, булгур, гречка и кус-кус.
Бананы известны высоким содержанием калия.
Хотя они содержат мало натрия, 1 средний банан обеспечивает 422 мг калия (16).
Если банан является основным продуктом питания в день, может быть трудно удержать дневную норму калия на уровне 2000 мг.
К сожалению, многие другие тропические фрукты также имеют высокое содержание калия.
Однако ананасы содержат значительно меньше калия, чем другие тропические фрукты, и могут быть более подходящей, но вкусной альтернативой (17).
РЕЗЮМЕБананы являются богатым источником калия, и при почечной диете может потребоваться их ограничение. Ананас полезен для почек, поскольку он содержит гораздо меньше калия, чем некоторые другие тропические фрукты.
Молочные продукты богаты различными витаминами и питательными веществами.
Они также являются естественным источником фосфора и калия и хорошим источником белка.
Например, 1 стакан (240 мл) цельного молока содержит 222 мг фосфора и 349 мг калия (18).
Тем не менее, употребление слишком большого количества молочных продуктов в сочетании с другими продуктами, богатыми фосфором, может нанести вред здоровью костей у людей с заболеванием почек.
Это может показаться удивительным, поскольку молоко и молочные продукты часто рекомендуются для укрепления костей и здоровья мышц.
Однако, когда почки повреждены, чрезмерное потребление фосфора может вызвать накопление фосфора в крови, который может вытягивать кальций из ваших костей. Это может со временем сделать кости тонкими и слабыми и повысить риск их перелома (19).
Молочные продукты также богаты белком. Одна чашка (240 мл) цельного молока обеспечивает около 8 граммов белка (18).
Может быть важно ограничить потребление молочных продуктов, чтобы избежать накопления белковых отходов в крови.
Молочные продукты, такие как необогащенное рисовое молоко и миндальное молоко, содержат намного меньше калия, фосфора и белка, чем коровье молоко, что делает их хорошей заменой молока при почечной диете.
РЕЗЮМЕМолочные продукты содержат большое количество фосфора, калия и белка, поэтому их следует ограничивать при почечной диете.Несмотря на высокое содержание кальция в молоке, содержание фосфора в нем может ослабить кости у людей с заболеваниями почек.
Хотя апельсины и апельсиновый сок, возможно, наиболее известны своим содержанием витамина С, они также являются богатыми источниками калия.
Один большой апельсин (184 грамма) содержит 333 мг калия. Кроме того, в 1 стакане (240 мл) апельсинового сока содержится 473 мг калия (20, 21).
Учитывая содержание калия, апельсинов и апельсинового сока, вероятно, следует избегать или ограничивать почечную диету.
Виноград, яблоки и клюква, а также соответствующие соки являются хорошими заменителями апельсинов и апельсинового сока, поскольку они имеют более низкое содержание калия.
РЕЗЮМЕАпельсины и апельсиновый сок содержат много калия, поэтому их следует ограничивать при почечной диете. Вместо этого попробуйте виноград, яблоки, клюкву или их соки.
Обработанное мясо уже давно ассоциируется с хроническими заболеваниями и обычно считается нездоровым из-за содержания в нем консервантов (22, 23, 24, 25).
Обработанное мясо — это соленое, сушеное, вяленое или консервированное мясо.
Некоторые примеры включают хот-доги, бекон, пепперони, вяленое мясо и колбасу.
Обработанное мясо обычно содержит большое количество соли, в основном для улучшения вкуса и сохранения аромата.
Таким образом, может быть трудно удерживать суточное потребление натрия ниже 2000 мг, если в вашем рационе много обработанного мяса.
Кроме того, переработанное мясо богато белком.
Если вам сказали следить за потреблением белка, важно ограничить потребление обработанного мяса и по этой причине.
РЕЗЮМЕОбработанное мясо с высоким содержанием соли и белка, и его следует потреблять в умеренных количествах при почечной диете.
Соленья, обработанные оливки и приправы — все это примеры вяленых и маринованных продуктов.
Обычно большое количество соли добавляется в процессе отверждения или травления.
Например, одно копье для рассола может содержать более 300 мг натрия. Аналогичным образом, в 2 столовых ложках сладкого маринада содержится 244 мг натрия (26, 27).
Обработанные оливки также имеют тенденцию быть солеными, поскольку они подвергнуты обработке и ферментации, чтобы вкус был менее горьким. Пять зеленых маринованных оливок содержат около 195 мг натрия, что составляет значительную часть дневной нормы только в небольшой порции (28).
Во многих продуктовых магазинах продаются соленые огурцы, оливки и приправы с пониженным содержанием натрия, которые содержат меньше натрия, чем традиционные сорта.
Однако даже варианты с пониженным содержанием натрия могут содержать много натрия, поэтому вам все равно нужно следить за своими порциями.
КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯСоленья, обработанные оливки и приправы содержат большое количество натрия и их следует ограничивать при почечной диете.
Абрикосы богаты витамином С, витамином А и клетчаткой.
Они также богаты калием. Одна чашка свежих абрикосов обеспечивает 427 мг калия (29).
Кроме того, в кураге содержание калия еще больше.
Одна чашка кураги обеспечивает более 1500 мг калия (30).
Это означает, что всего 1 стакан сушеных абрикосов обеспечивает 75% от 2 000 мг ограничения калия.
При почечной диете лучше избегать абрикосов и, самое главное, сушеных абрикосов.
РЕЗЮМЕАбрикосы — это продукт с высоким содержанием калия, которого следует избегать при почечной диете. Они предлагают более 400 мг на 1 стакан сырого и более 1500 мг на 1 стакан сушеного.
Картофель и сладкий картофель — овощи, богатые калием.
Всего один печеный картофель среднего размера (156 г) содержит 610 мг калия, тогда как один запеченный сладкий картофель среднего размера (114 г) содержит 541 мг калия (31, 32).
К счастью, некоторые продукты с высоким содержанием калия, включая картофель и сладкий картофель, можно замачивать или выщелачивать, чтобы снизить содержание в них калия.
Нарезание картофеля на мелкие тонкие кусочки и кипячение не менее 10 минут может снизить содержание калия примерно на 50% (33).
Картофель, замачиваемый в воде не менее 4 часов перед приготовлением, имеет даже более низкое содержание калия, чем картофель, не замачиваемый перед приготовлением (34).
Этот метод известен как «выщелачивание калия» или «метод двойной варки».
Хотя картофель двойного приготовления снижает содержание калия, важно помнить, что содержание калия в нем не удаляется этим методом.
В картофеле, приготовленном дважды, все еще может присутствовать значительное количество калия, поэтому лучше всего практиковать контроль порций, чтобы контролировать уровень калия.
РЕЗЮМЕКартофель и сладкий картофель являются овощами с высоким содержанием калия. Варка или двойное приготовление картофеля может снизить уровень калия примерно на 50%.
Помидоры — еще один фрукт с высоким содержанием калия, который может не соответствовать требованиям почечной диеты.
Их можно подавать в сыром или тушеном виде, их часто используют для приготовления соусов.
Всего 1 стакан томатного соуса может содержать до 900 мг калия (35).
К сожалению, для тех, кто соблюдает почечную диету, помидоры обычно используются во многих блюдах.
Выбор альтернативы с более низким содержанием калия во многом зависит от вкусовых предпочтений. Тем не менее, замена томатного соуса на соус из жареного красного перца может быть не менее вкусной и обеспечивать меньше калия на порцию.
РЕЗЮМЕПомидоры — еще один фрукт с высоким содержанием калия, который, вероятно, следует ограничить при почечной диете.
Обработанные продукты могут быть основным компонентом натрия в рационе.
Среди этих продуктов упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты обычно подвергаются наибольшей обработке и поэтому содержат больше всего натрия.
Примеры включают замороженную пиццу, блюда, пригодные для микроволновой печи, и лапшу быстрого приготовления.
Сдерживать потребление натрия на уровне 2000 мг в день может быть сложно, если вы регулярно едите продукты с высокой степенью переработки.
Пищевые продукты с высокой степенью переработки не только содержат большое количество натрия, но и обычно не имеют питательных веществ (
EnglishForEveryone.org — это ваш ресурс для распечатанных рабочих листов на английском языке. Слева на этой странице вы найдете указатель, содержащий сотни качественных учебных материалов.Чтобы открыть PDF-файл для печати, просто щелкните по выбранной теме, а затем выберите нужный рабочий лист из ссылок на этой странице. Вы можете использовать любые материалы на этом веб-сайте без разрешения, при условии соблюдения нашей строгой политики в отношении авторских прав. Если вы хотите поблагодарить нас, расскажите своим друзьям об этом веб-сайте и рассмотрите возможность ссылки на наши веб-страницы (см. Наши Условия использования, чтобы узнать, как это сделать). Мы ценим ваш интерес и поддержку и надеемся, что наши материалы будут полезны для использования в классе или дома.
Начальная школа (K-12), общеобразовательная школа (GED), английский как второй язык (ESL), и все, кто желает улучшить свои знания английского языка, должны иметь возможность воспользоваться этим сайтом. Мы предлагаем большое количество точных и кратких ресурсов по развитию навыков, ориентированных на разные уровни способностей. Мы надеемся, что вы найдете наши ресурсы визуально привлекательными, простыми, легкими для поиска и способными передать суть английского языка. Для доступа к этим ресурсам регистрация не требуется.Наши распечатываемые рабочие листы и интерактивные викторины постоянно тестируются и уточняются в классе, чтобы сделать их максимально понятными и плавными. Каждый рабочий лист составлен таким образом, чтобы максимально использовать пространство страницы, экономя бумагу на принтере / копировальном аппарате.
Интернет казался лучшей площадкой для запуска англоязычных ресурсов такого типа из-за своей и широкой доступности. Простой дисплей и понятная структура навигации веб-сайта упрощают понимание для начинающих пользователей и новичков, говорящих по-английски.Хотя этот веб-сайт создан для максимально возможной помощи учащимся, учителя и родители могут счесть его особенно полезным.