+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
Печень относится к жизненно важным органам в теле любого живого существа. Она выполняет массу функций, включающих в себя очищение кровеносной жидкости от токсических отходов, полученных в результате метаболизма, способствует усвоению витаминов из пищи, помогает процессу пищеварения. Все это обуславливает ее интенсивную работу, что порой приводит к различным патологическим процессам. К одному из них относится липидоз печени у кошек — опасный недуг, в запущенных формах способный привести усатого любимца к гибели.
Содержание статьи
В ветеринарной медицине под этим заболеванием принято понимать болезнетворный процесс, в результате которого в клетках печени кота происходит массовое скопление жира. Как следствие, функциональность органа значительно снижается, что «бьет» по всему организму в целом, приводя к необратимым последствиям. Специалисты выделяют две самостоятельные разновидности данной патологии:
Диагностируется у тучных кошек, либо у тех, у которых по каким-то причинам возникла анорексия. В случае позднего выявления наверняка приведет кота к фатальному исходу.Следует сразу оговориться, что около 55% выявленного недуга носят название «идиопатического липидоза», то есть такого, чей истинный патогенез остался неизвестным. Однако основной причиной, среди специалистов, принято считать все же излишнее ожирение у кота. Статистические исследования показали, что особой уязвимостью к заболеванию обладают кошки средних лет, обитающие в квартирах. Риск возникновения неуклонно повышается, если к вышеперечисленным факторам еще и добавляется несбалансированный рацион.
Коварство недуга заключается в том, что на начальных стадиях он не имеет никаких ярких признаков.
Внимательный владелец может обратить внимание на то, что вес его питомца стал неуклонно снижаться, а его аппетит частично или полностью пропал. Со временем симптомы проявляются более выраженно, среди которых:
На последних стадиях возможны проявления печеночной энцефалопатии и серьезных нарушений, связанных с потерей способности крови к свертыванию. Данные признаки серьезно угрожают здоровью кошки и требуют незамедлительной ее госпитализации в ветлечебницу. Важно понимать, что оперативная диагностика липидоза дает положительный прогноз на исцеление, так как печень принадлежит к тем органам, которые способны со временем восстанавливаться, если патологические процессы не коснулись ее слишком глубоко./cat-portrait-121124463-58434e0b5f9b5851e574210c.jpg)
Липидоз у кошек можно диагностировать только в условиях ветеринарной клиники. Для этих целей врачом проводятся такие процедуры, как:
В отдельных случаях допустимо применение биопсии. При этом у кота под наркозом с помощью аспирационной иглы осуществляется забор небольшого кусочка печени. После чего специалист исследует его под микроскопом. Если вместо гепатоцитов он увидит там жир, то поставить точный диагноз не составит особого труда.
К сожалению, чаще всего кот попадет на осмотр к ветеринару слишком поздно, когда болезнь уже успела поразить печень. Это делает полное исцеление невозможным. Однако даже в таких условиях можно сохранить питомцу жизнь и избавить его от наиболее болезненных симптомов.
В целом, врачи убеждены, что эффективное лечение должно основываться не только на приеме фармацевтических средств, но и на составлении правильного меню для больного кота. Ни в коем случае в период терапии нельзя кормить питомца пищей, богатой на белки. При полном отсутствии аппетита придется вводить питательные вещества искусственно, поэтому хозяин должен быть готов к такой вынужденной мере.
Специалисты выделяют следующие этапы терапевтического воздействия:
Хозяева должны четко знать, что применение стимуляторов аппетита возможно только тогда, когда кот проявляет хоть небольшой интерес к поглощению пищи. В противном случае их использование необоснованно и способно усугубить проблему.
Специалисты убеждены, что печеночный липидоз — грозное заболевание, при котором невозможно дать однозначно положительного прогноза на полное выздоровление. Статистические исследования показали, что для каждого третьего кота он заканчивается фатальным исходом. Однако 55-60% захворавших животных, с учетом того, что патология была обнаружена своевременно, хорошо реагируют на терапию и могут прожить долгую, полноценную жизнь.
Эффективность лечения зависит не только от оперативности диагностики, но и от общего состояния питомца, его возраста, а также того, насколько владельцы будут соблюдать предписанные ветеринаром рекомендации. У котенка и молодой особи больше шансов на восстановление, чем у пожилого любимца. Это связано с тем, что в последнем случае такое заболевание отягощается сопутствующими недугами, создающими определенные трудности в выборе адекватных терапевтических мер.
Однозначной профилактической схемы, позволяющей полностью обезопасить кошку от такой болезни, как липидоз, не существует. Ее разработка невозможна хотя бы потому, что в большей части зафиксированных случаев врачи не способны установить точного патогенеза, спровоцировавшего развитие заболевания. Однако специалисты предлагают заботливым владельцам советы, что позволят значительно снизить риск проявления патологии в теле кота. К ним относятся:
Напоследок хочется сказать, что липидоз — это опасный недуг, в запущенных формах способный привести любимца к неприятным и необратимым последствиям. Если владелец заметил у животного симптомы данной патологии, следует тут же везти его на осмотр к ветеринару. Только при быстрой диагностике и тщательном выполнении всех врачебных рекомендаций хозяевами кошки, можно быстро остановить превращение печени в кусок сала, а также минимизировать урон от подобных вредоносных процессов.
Причинами снижения/потери аппетита могут быть: изменение диеты (например, для снижения веса или же замена корма на наименее привлекательный для кошки), стресс (например, связанный с переездом, появлением нового питомца, потерей/смертью других питомцев или владельцев). Развитие липидоза печени также связываются с болезнями обмена веществ (сахарный диабет) или заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются отказом от еды.К клиническим проявлением липидоза можно отнести значительную потерю веса (более 25% массы тела) из-за длительного отказа от еды,
Диагноз обычно ставится на основании истории болезни, результатах осмотра, анализов крови и ультразвуковой диагностики.
Для подтверждения диагноза необходима биопсия печени, которая проводится под контролем УЗИ. В некоторых случаях даже необходима операция для забора материала тканей печени для гистологического исследования.
Не всегда удается точно выяснить причины развития липидоза, но поддерживающая терапия необходима всегда. Для коррекции обезвоживания, электролитного дисбаланса, недостатка витаминных и минеральных веществ проводят инфузионную терапию (капельницы). Также назначаются гепатопротекторы.
Однако главным этапом в лечении является питательная поддержка. На начальном этапе для стимуляции аппетита могут быть назначены соответствующие препараты, а в случае их неэффективности, необходима установка питательной трубки (назогастральный зонд, а лучше эзофагостома). Врач назначает животному высокобелковую, высокопитательную, сбалансированную диету. Кормление через трубку нужно осуществлять часто и небольшими объемами. Прогноз может быть благоприятным в случае ранней диагностики заболевания, своевременном лечении, выявлении и купировании основных причин липидоза.
Случаи рецидивов болезни у выздоровевших животных крайне редки.
Липидоз или жировая дистрофия печени – распространенное заболевание печени у кошек связанное с накоплением жира в клетках печени. Возникает липидоз чаще у кошек с ожирением, ведущих малоподвижный образ жизни. Это заболевание может иметь летальный исход.
В большинстве случаев липидоз проявляется у кошек, которые по каким-либо причинам перестают есть. В таких случаях организм начинает использовать жировые запасы для возмещения энергии, при этом жир поступает в печень для преобразования в липопротеиды. Усиленное поступление жира превышает печеночную способность трансформировать его для получения энергии, и тогда жир накапливается в клетках печени. Причины отсутствия аппетита могут быть различными, например стресс при резкой смене корма, появление новых животных в доме или если кошка долгое время не может найти пищу.
Различные системные заболевания могут вызывать отсутствие аппетита, например ухудшении функции почек. При липидозе печени происходит множество метаболических нарушений связанных с ухудшением функции печени, в плазме крови снижается уровень таурина, витамина К1 (что может привести к коагулопатиям), витаминов группы В и электролитов, особенно калия и фосфора.
Клинические признаки различны, но, как правило, следующие:
Диарея может присутствовать у кошек с сопутствующими заболеваниями, такими как лимфома или воспалительные заболевания кишечника.
В клиническом анализе крови — нерегенераторная анемия, появление телец Хайнца, изменение количества лейкоцитов.
Может присутствовать нарушение свертываемости крови.
В биохимическом анализе повышение АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы. Менее специфично повышение ГГТ, гопоальбуминемия, гиперглобулинемия.
На УЗИ видно изменение эхогенности печеночной паренхимы, гепатомегалия.
Диагноз ставится на основании истории болезни, осмотра, лабораторных анализах, данных УЗИ исследования, взятии аспирационной цитологии. Биопсия печени не основной метод диагностики, но он может потребоваться для дифференциальной диагностики, если в основе заболевания лежит холангит, холангиогепатит или печеночная лимфома.
Лечение липидоза печени у кошек направлено на восстановление дегидратации, электролитных и метаболических нарушений. Большую роль играет обеспечение кошки питанием: если она не ест самостоятельно, то приходится выкармливать насильно. Можно кормить из шпица, заливая еду в рот небольшими порциями или использовать специальные трубки, по которым пища будет поступать в желудок: назогастральный зонд, эзофагостома или гастростома.
Питательные трубки зачастую удобнее в применении и эффективнее так как кошка не может выплюнуть корм. Используют высокопитательные влажные корма.
В первый день вводят 1/3 – 1/2 общей дозы корма, затем постепенно увеличивают её в течение 2-4 дней. Когда кошка начинает есть самостоятельно питательные трубки убираются. Обычно полное восстановление занимает 3-6 недель.
Профилактикой липидоза является регулярное сбалансированное кормление, поддержание кошки в нормальной кондиции.
Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2016 СВЦ «МЕДВЕТ»
Если могут быть выявлены первичные причины анорексии, их следует устранить. Если выявлены сопутствующие заболевания, такие как холангиогепатит, воспалительное заболевание кишечника или панкреатит, их следует лечить.
Это обычно выполняется с агрессивным принудительным кормлением. В легких случаях эффективны методы стимулирования добровольного перорального приема. Подогрев пищи и добавление в пищу приправ и заменителей соли может оказаться полезным.Тем не менее, зонд для кормления, необходим в большинстве случаев (Kuzi S., Segev G., Kedar S., Yas E., Aroch I., 2017, р. 512). Пищевой зонд ставится под общей анестезией. В идеале совместно проводить биопсию печени. Это позволяет избежать стресса при второй анестезиологической процедуре. К сожалению, встречаются не стабильные пациенты, которым общая анестезия противопоказана. У таких пациентов, обычно, гораздо безопаснее получить образец биопсии под местной анестезией. Затем следует размещение назоэзофагеальной трубки. Это позволяет вводить жидкую питательную смесь на временной основе.
Кошки с липидозом часто имеют электролитные нарушения, такие как гипокалиемия, что стоит корректировать с помощью соответствующих внутривенных жидкостей (не содержащих лактат, жидкостей с добавлением хлорида калия или калия фосфат).
Когда кошка перейдет в стабильное состояние, ей устанавливается эзофагостомическая трубка на длительный срок для домашнего использования. Эти трубки большого диаметра являются предпочтительными, потому что они более удобны для кошки, чем назоэзофагеальные трубки и позволяют владельцу кормить кошку смешанным кормом. Общее потребление калорий должно быть от 28 до 36 ккал / фунт массы тела в день. Для кормления обычно используются готовые консервированные паштеты для кошек. Они обычно разбавляются водой в соотношении 1: 1 и содержат примерно 0,75 ккал / мл. Низкобелковая диета обычно не назначается, если нет явных признаков печеночной энцефалопатии (например, птиализма). Первоначально кормление начинается с половины рассчитанного количества в течение первых 24-48 часов.
Суточный рацион делится на четыре-шесть кормлений в день на начальном этапе. Далее число кормлений сокращается до 3-4 в день. Объем не должен превышать 14 мл / фунт массы тела при любом кормлении. Предпринимаются попытки постепенно увеличить объем кормления до необходимого количества в течение первых 3-5 дней.
Противорвотные средства могут быть необходимы для предотвращения рвоты в течение первых нескольких дней (или дольше) при лечении во многих случаях. Препаратом выбора является метоклопрамид (Церукал). Дозировка от 2,5 до 5 мг за 30 минут до кормления.
В большинстве случаев это помогает, когда установлен пищевой зонд.
Иногда подкожное введение жидкостей или внутривенная инфузия с постоянной скоростью могут быть необходимы. Также для контроля рвоты могут быть использованы другие противорвотные средства, такие как прохлорперазин (Compazine), хлорпромазин или ондансетрон.
Различные пищевые добавки могут быть полезны в лечении кошек с идиопатическим липидозом печени. Карнитин улучает выживаемость и сокращает время восстановления. По исследования автора, кошки, которые получали L-карнитин, имели степень восстановления 81% по сравнению с 37% у кошек который не получил L-карнитин.
Кошки с гепатолипидозом, которые получили L-карнитин и гастростомические трубки имели коэффициент выздоровления 89% при этом кошки, которые не получали L-карнитин, но у которых был установлен пищевой зонд, имели худшую выжываемость и коэффициент восстановления в группе составлял 29%).
В этом отчете также рекомендовалось добавление таурина (от 250 до 500 мг / день), потому что у многих кошек с липидозом печени наблюдается снижение концентрации таурина в сыворотке. Таурин важен, так как эта аминокислота используется для конъюгации желчных кислот и может изменить вредный потенциал оставшихся желчных кислот и увеличивать их экскрецию в печени. Тиамин должен также быть назначен в дозе 100 мг-? инъекцией 2-3 раза в день в течение 3 дней), если есть признаки дефицита тиамина (сгибание вентральной шеи).
Витамин Е может быть полезен, чтобы минимизировать окислительные процессы, приводящие к повреждению гепатоцитов. Добавки с витамином К используются в случае обнаружения или подозрения на явное кровотечение.
Низкая доза инсулина показана только в том случае, если кошка явно страдает диабетом. Отсутствуют какие- либо доказательства, что добавка аргинина полезна в случае с липидозом печени. Липотропные агенты, содержащие метионин не имеют терапевтической пользы и противопоказаны, поскольку могут привести к выработке энцефалопатических токсинов (меркаптаны).
Лечение кошек с гепатолипидозом, направленное только на устранение лежащей в основе причины патологии, в случае вторичного заболевания у большенства животных не приведет к разрешению липидоза, и анорексия будет существовать до тех пор, пока не начнется активное кормление.
Интенсивное лечение липидоза печени у кошек дает результат, так как оно значительно увеличивает на успех лечения, хотя это потенциально смертельное заболевание.
Прогноз при гепатолипидозе у кошек благоприятный в большинстве случаев. Практически все кошки выздоравливают, если они не умерли после первых нескольких дней лечения. Чем раньше их начать лечить, тем выше скорость восстановления. Спонтанное выздоровление встречается редко. Принудительное кормление может потребоваться продлить (от 3 до 12 недель). Большинство владельцев могут управлять гастростомой или эзофагостомической трубкой, для того чтобы кормить питомцев дома в этот период.
Одним из наиболее уникальных внутренних органов кошки и, по совместительству, крупнейшей железой внутренней секреции, является печень.
Ее функций так много, и они настолько разнообразны, что ученые до сих пор пишут монографии и диссертации. Так что любое тяжелое заболевание, в особенности липидоз печени у кошек, приводит к очень неприятным последствиям.
Если говорить упрощенно, то при этой патологии печень превращается в большой кусок сала. Точнее, происходит жировое перерождение ее тканей, когда в клетках начинает массово накапливаться жир. Болезнь катастрофически опасна, так как функционал органа полностью исчезает. Учитывая значимость печени для кошачьего организма, о последствиях догадаться несложно.
Кошачий печеночный липидоз может развиться на фоне токсического повреждения органа, рака, паразитарных заболеваний и прочих причин. Многие ветеринары в последние годы связывают его появление с сахарным диабетом, гипертиреозом, патологиями сердца, почек, хроническими заболеваниями мочеполовой и респираторной систем, а также с панкреатитом. Увы, но не в менее чем в 50% случаев ставится диагноз «идиопатический липидоз».
Говоря проще, причину выявить не удается. Впрочем, специалисты говорят, что к заболеванию с высокой степенью вероятности может приводить ожирение или аутоиммунные патологии.
Любая тучная кошка имеет немалый «потенциал» для заболевания липидозом. Очень повышает вероятность столь печального исхода постоянный стресс. Причем под «стрессом» в этом случае может пониматься резкое изменение вида корма, параллельная болезнь. Особенно опасны бактериальные инфекции, переезд хозяев в новый дом, появление в семье младенца или другого животного, какие-то иные факторы (затянувшийся ремонт, например).
Какие можно увидеть симптомы липидоза печени у кошек? Многие кошки с этой болезнью имеют ярко выраженный болезненный внешний вид, они как бы «стареют», у них резко ухудшается состояние кожи и шерстного покрова, они вялы, апатичны. Больные животные утрачивают аппетит, развивается прогрессирующее истощение. Увы, но все эти признаки развиваются очень медленно, так что многие коты попадают к ветеринару в состоянии живого скелета.
Внимание! Особенно страшно это в случае с длинношерстными породами: из-за пышного меха истощение не так заметно, но при прощупывании легко обнаружить выпирающие ребра, отлично ощущается каждый позвонок. Часто бывают случаи спорадической рвоты, постепенно развивается желтуха.
У некоторых кошек можно встретить печеночную энцефалопатию, а также серьезные неврологические патологии, развивающиеся на фоне желтухи. В последнем случае животные подавлены, они в любой момент могут впасть в кому.
Во-первых, нужно подробно изучить историю болезни и анамнез. Так, если перед вами кошка среднего или старшего возраста, грузная, апатичная, с пропавшим аппетитом, то (среди прочего) можно подозревать липидоз. Конечно, подозрения всегда должны подтверждаться физическим осмотром. При перкуссии и прощупывании может быть выявлено некоторое увеличение печени. Тревожным признаком является выраженная потеря мышечной массы.
Разумеется, 100% гарантией поражения печени является желтуха. Хотя напрямую на липидоз она и не указывает, но точно свидетельствует о проблемах с органом.
Огромную роль играют лабораторные исследования. Диагноз подтверждается анализами крови, причем особенно важна проверка ее биохимии. Нужно отметить, что при этой болезни повышается содержание печеночных аминотрансфераз АСТ и АЛТ. Впрочем, прочие печеночные ферменты при этой болезни также демонстрируют «стремление» к увеличению своей концентрации. Билирубин (продукт распада эритроцитов, обычно устраняющийся печенью) зачастую также увеличен.
Особенно это справедливо для тех случаев, когда уже начала проявляться желтуха. Часто отмечается повышение азотистых соединений и холестерина. Нередко липидоз приводит к появлению анемии.
Чтобы визуализировать пораженный орган, следует воспользоваться рентгенографией и ультразвуковым исследованием. Печень при этом оказывается несколько увеличенной, ее нормальная структура серьезно изменена.
Но все это – лишь косвенные признаки. Как можно со 100% точностью поставить диагноз?
Существует только один способ – биопсия. У кошки под наркозом (при помощи аспирационной иглы) берется малюсенький кусочек печени. Его исследуют под микроскопом и, если вместо нормальных гепатоцитов (клеток печени) перед взором специалиста возникает отборное сало, то диагноз можно считать подтвержденным.
Заметим, что перед проведением печеночной биопсии (не менее чем за 12 часов) следует вводить коту филлохинон (витамин К). Это помогает предотвратить внутренние кровотечения при неудачном попадании иглы (перфорация какого-то крупного сосуда, например).
Как производится лечение липидоза печени у кошек? Во многих случаях болезнь неизлечима, но ее развитие можно купировать и поддерживать качество жизни животного на высоком уровне. Самое главное – парентеральное питание (через вену) на протяжении четырех-шести недель.
Строго противопоказана любая высокобелковая еда в период, когда уже заподозрено наличие у животного липидоза. Впрочем, при запущенных случаях болезни аппетита у кота и без того нет, так что введение питательных растворов нужно только для поддержания жизни.
Этим же целям служит введение питающих трубок непосредственно в пищевод. Этот подход используется в тех случаях, когда животному, состояние которого постепенно улучшается, нужна более «существенная» еда, но аппетита у него еще нет. Продолжительность использования зависит как от серьезности течения заболевания, так и от предпочтений ветеринара.
Важно!Различные стимуляторы аппетита при тяжелом течении не эффективны! Их целесообразно использовать, только если хоть какой-то аппетит у животного еще сохраняется. Также не нужно забывать о важности устранения симптомов обезвоживания и интоксикации. Для этого пользуются «классикой» в виде раствора Рингера, изотонической глюкозы и физраствора.
Важно помнить, что в печени накапливается и синтезируется много витаминов.
Особенно важным в данном случае является филлохинон, отвечающий за свертываемость и плотность крови. Так что котам с липидозом жизненно важно назначать поливитаминные препараты. Кроме К, там в обязательном порядке должен быть В1 (тиамин). Желательно перед назначением поливитаминных препаратов ознакомиться с результатами биохимического исследования крови (чтобы точно выяснить, чего именно не хватает организму кота).
Препараты! Чтобы облегчить состояние ЖКТназначают Тагамет (Tagamet) или Зантак (Zantac). Они предотвращают развитие язвенных патологий. Часто назначается Метоклопрамид (Metoclopramide) – он вводится для купирования случаев рвоты. Кроме того, это средство способно улучшать перистальтику кишечника. Если помимо липидоза развивается печеночная энцефалопатия, рекомендуется Неомицин и Метронидазол (для кошек нежелателен).
Наконец, у животных с этой патологией часто проседает иммунитет.
При малейших признаках вторичных инфекционных заболеваний приходится назначать антибиотики широкого спектра действия, так как последствия «невмешательства» могут быть очень серьезными.
Каков прогноз? Считается, что он сомнительный. Дело в том, что даже при условии интенсивной терапии около 35% больных животных умирают. В прочих ситуациях коты обычно выздоравливают, но продолжительность восстановительного периода очень велика (более двух месяцев). Иногда животное долго приходится держать на парентеральном питании. Как правило, повреждения печени все же обратимы.
Важную роль играет грамотная профилактика заболевания. Самая простая методика заключается в том, чтобы предотвратить ожирение животного. Кормите своего питомца сбалансированной пищей, проводите его витаминизацию, следите за качеством кормов. Если у кошки развилось ожирение, то ее следует считать «кандидатом» на развитие липидоза. Такое животное нужно регулярно осматривать и проверять в условиях хорошо оборудованной ветеринарной клиники.
Разумеется, следует приложить все усилия для «сжигания» лишнего жира.
Липидоз печени у кошек достаточно распространенное заболевание. По-другому болезнь называется жировая дистрофия.Что это значит? Болезнь связана с накоплением жира в клетках печени.
Кстати, чаще всего, липидоз – это болезнь кошек, которые ведут малоподвижный образ жизни. И которая оканчивается плохо и печально. Может иметь, хотя может и не иметь летальный исход.
Липидоз можно объяснить по-разному.
И вообще это заболевание делится на два вида:
Первый названный вид болезни характерен как раз для кошек, которые содержатся в квартирах, и страдают ожирением.
Причина этой формы липидоза: накопление немалого количества жиров в клетках печени. Еще жиры называются липиды.
Потому и такое название заболевания. Они изменяют морфологию клеток и приводят к острой гепатопатии.
Если говорить о вторичном липидозе, то как у собак, так и у кошечек, болезнь является нервно-эндокринным ответом на заболевание, которое было первичным. Это может быть:
Вторичная форма в меньшей степени связана с ожирением кошки.
Справка!
Болезнь наблюдается у животных любого возраста и породы. Но наиболее часто она встречается у кошек средних лет. (т.е. им должно быть больше, чем 2 года).
Липидоз печени сопровождают следующие симптомы:
Внимание!
К сожалению, вышеприведенные признаки развиваются крайне медленно.
Поэтому мало какой хозяин их заметит. Поэтому кошечки попадают к “доктору Айболиту”, находясь в состоянии живого скелета.
Особенно страшно выглядит заболевание в случае с кошками с длинной шерстью. Истощение у них не так видно. Но если животное прощупать, ощущается каждое ребро, каждый позвонок.
Справка!
Нередко бывают случаи спорадической рвоты. Постепенно может развиться желтуха.
Для уверенности в диагнозе нужно провести дополнительные обследования:
Среди визуальных методов диагностики выделяют следующие:
Если заболевание носит серьезный или прогрессирующий характер, не обойтись без лечения в стационаре. Во время него врачи делают кошке инфузионную терапию.
Во время этой терапии врачи осуществляют животному меры по борьбе с электролитным дисбалансом и обезвоживанием.
Как только состояние животного стабилизируется, его уже можно забирать домой.
Главная суть лечения – обеспечить животному эффективное систематическое энтеральное питание. Эта цель реализуется с использованием пищи с большим количеством калорий. И в ней, что очень важно, должно содержаться много белка.
Также немаловажно кормить кошку в наименее стрессовой обстановке из всех возможных.
Лечение продолжается, пока кошка сама не захочет съесть нужное количество корма.
Подобное лечение может занять от нескольких дней до даже нескольких месяцев.
Но обычно, продолжительность лечения 2-4 недели.
Иногда (точнее, очень достаточно часто) требуется использование питательных трубок разных видов.
Используют чаще всего следующие виды трубок:
Кормить кошку через трубки можно только специальным диетическим питанием.
Прогноз течения, а также развития заболевания весьма сомнительный. Каким он будет, полностью зависит от своевременной постановки диагноза.
Если болезнь не лечить, она, вполне может привести к прогрессирующей печеночной недостаточности окончиться, скорее всего, летальным исходом.
Основой лечения является диетотерапия, а его смысл заключается в постепенном восстановлении структуры печени до физиологической нормы.
При лечении липидоза назначают гепатопротекторы (т.е. лекарства, которые улучшают функционирование печени) и проводится так называемая симптоматическая терапия. В случае дегидратации (оно же – обезвоживание) показана инфузионная терапия (т.е. терапия капельницами).
Подробнее о липидозе печени кошек в видео ниже.
Эта болезнь кошачьих в принципе излечима. Чаще всего. Но это может быть только в случае своевременной постановки диагноза. Если диагноз поставлен вовремя, и хозяин внимателен и не склонен “запускать” свою кошку, то болезнь, скорее всего, будет побеждена.
/ Д-р Жюстин Ли
Если вы относитесь к тому типу кошачьих родителей, которые выбирают новый вид кошачьего корма, когда ваша кошка только что кончила, этот блог просто необходимо прочитать. Почему? Потому что кошки ненавидят резкие перемены… Что касается , то все в жизни. Узнайте, почему такая простая вещь, как смена пакета или вкуса кошачьего корма, может иметь серьезные последствия для здоровья вашей кошки, в частности, липидоз печени у кошек или «ожирение печени».”
Итак, почему вы должны дважды подумать, чтобы дать кошке новый корм? Потому что, если это не та же марка и вкус, ваша кошка может не съесть его сразу. И в отличие от собак, которые могут обходиться без еды от нескольких дней до недель, кошки не могут. Если кошки не едят более 3-5 дней, у них может развиться несоответствующая жировая инфильтрация в печень — то, что мы называем липидозом печени или «ожирением печени».
Большинство взрослых кошек в среднем составляют около 200-220 калорий в день, поэтому даже пропуск нескольких приемов пищи может привести к недостаточному количеству калорий и вторичным изменениям печени.
Тем не менее, не бойтесь, если вашей кошке только что поставили диагноз липидоз печени! Это излечимо, но требует обширного (читай дорогого!) Обследования и интенсивного лечения у ветеринара и дома. Если вы сомневаетесь, вы всегда должны избегать этой проблемы со здоровьем у своей кошки.
Как ветеринарный врач неотложной помощи, я наблюдаю липидоз печени у кошек по нескольким общим причинам:
Хотя не существует определенных пород кошек, предрасположенных к липидозу печени, кошки с избыточным весом или ожирением подвергаются наибольшему риску.
Итак, если ваша кошка весит более 11 фунтов и у нее животик качается при ходьбе, или если живот почти касается земли, я обращаюсь к вам. (Если вы не уверены, вы можете сравнить свою кошку здесь по этому баллу состояния тела Purina.)
Клинические признаки липидоза печени у кошек могут включать:
В тяжелых случаях липидоза печени у кошек клинические признаки включают:
Вашему ветеринару необходимо будет получить подробную историю болезни (информацию об изменениях окружающей среды, диете, недавнем стрессе и т.
Д.).), проведите тщательный медицинский осмотр и посмотрите на анализ крови, чтобы определить, есть ли у вашей кошки липидоз печени. Конкретный анализ крови, который необходимо сделать, включает полный анализ крови и панель биохимии. Они будут следить за уровнем лейкоцитов и эритроцитов, функцией почек и печени, уровнем электролитов и белка у вашей кошки. При липидозе печени анализ крови обычно показывает повышенные показатели печени (специфические тесты, называемые ALT, AST, ALK PHOS, TBILI, GGT), электролитные нарушения и признаки желтухи (что является повышенным билирубином или значением TBILI).Это мои первые признаки того, что у вашей кошки может случиться что-то серьезное с печенью.
Дополнительные анализы крови, которые могут потребоваться, включают тест на лейкемию кошек / FIV, тест на свертывание (поскольку проблемы с печенью могут повлиять на свертывание) и даже уровень аммиака (особенно если у вашей кошки есть неврологические признаки, такие как ходьба в пьяном виде или судороги.
). Затем важно провести ультразвуковое исследование брюшной полости, особенно с упором на печень, желчный пузырь, желчные протоки и поджелудочную железу. Аспирация печени часто необходима, чтобы исключить другие причины повышения показателей печени и желтуху у кошек, такие как холангиогепатит, панкреатит, камни желчного пузыря, рак (особенно лимфосаркома), воспалительное заболевание кишечника или даже некоторые яды (например, ацетаминофен / Отравление тайленолом у кошек).
К счастью, кошки с липидозом печени могут хорошо выздоравливать после лечения, но это часто требует интенсивной круглосуточной госпитализации и ухода. Однако липидоз печени может вызвать печеночную недостаточность и даже смерть без активного лечения ветеринаром.
, маропитант, ондансетрон и т. д.) Когда ваша кошка станет больше гидратирована и перестанет проявлять признаки тошноты, рвоты или боли, а также если показатели крови и желтуха улучшатся, ваша кошка сможет вернуться домой с поддерживающим уходом.
Сюда могут входить стимуляторы аппетита (которые также выпускаются в трансдермальной форме, поэтому их легче давать кошкам) и обучение тому, как кормить кошку через временную трубку для кормления дома. Хотя поначалу это кажется пугающим, как только вы и ваша кошка привыкнете к этому, это легко сделать. Для кормления кошки через зонд в домашних условиях обычно требуется примерно 60 миллилитров (4 столовых ложки) жидкой диеты по ветеринарному рецепту каждые 6 часов, пока ваша кошка снова не начнет нормально есть дома и показатели печени не вернутся к норме.
* Обратите внимание, что я никогда не выступаю за принудительное кормление или кормление кошкой через рот из шприца. Вы не можете безопасно получать достаточно пищи для своей кошки, и ваша кошка действительно возмущается этим, влияя на привязанность вашей кошки к вам и заставляя ее убегать от вас!
К счастью, прогноз липидоза печени у кошек от умеренного до отличного при быстрой диагностике, лечении и питании.
85% кошек выздоравливают хорошо , но имейте в виду, что вашей кошке часто понадобится временная трубка для кормления на несколько недель.К счастью, кошки обычно выздоравливают без каких-либо долгосрочных побочных эффектов.
Несмотря на то, что прогноз липидоза печени у кошек хороший, лечение этого заболевания дорогое и требует «больших затрат на уход» в домашних условиях. Это также подвергает вашу кошку многим, так как ей может потребоваться временная трубка для кормления.
Тем не менее, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы минимизировать риск развития липидоза печени у вашей кошки.Когда дело касается кошек, делайте все медленно, чтобы у вашей кошки было достаточно времени, чтобы приспособиться к любым новым изменениям. По мере приближения к нижней трети мешка с кошачьим кормом, постепенно отучайте новый корм. Если вы вводите в семью новых домашних животных или детей, проконсультируйтесь с ветеринаром, ветеринаром-бихевиористом или квалифицированным тренером, если это необходимо.
Постарайтесь свести к минимуму количество стресса в жизни вашей кошки и поговорите со своим ветеринаром о лекарствах от тревожности, если это необходимо. Существуют как холистические лекарства (например, Feliway), так и лекарства, отпускаемые по рецепту (например, тразодон).
Самое главное, обязательно следите за тем, сколько ест ваша кошка — это особенно важно, если вы просто оставили большую миску с едой или используете кормушку для домашних животных. Это простые способы предотвратить развитие липидоза печени у вашей кошки.
Наконец, если вы заметили, что ваша кошка не ест несколько дней, немедленно обратитесь к ветеринару!
Если сомневаетесь, позвоните, чтобы назначить встречу в первый день, когда вы не едите, — тогда при необходимости вы подготовите встречу.Если до встречи осталось несколько дней, вы всегда можете отменить ее (обычно за 24 часа). Помните, что кошка перестает есть, это ненормально, и часто что-то происходит.
Чем раньше вы обнаружите проблему, чем раньше вы обратитесь к ветеринару, тем быстрее они смогут ее диагностировать, и зачастую тем дешевле и менее опасно это может быть для вашей кошки!
Фотография на обложке: Chunlea Ju на Unsplash
Липидоз печени характеризуется избыточным накоплением жира в печени и является частой причиной потенциально обратимой печеночной недостаточности у кошек.
Печень отвечает за множество важных функций, включая метаболизм углеводов и жиров, синтез белков и витаминов, хранение витаминов и железа, производство веществ, необходимых для свертывания крови, а также удаление или расщепление токсины.
Поскольку печень участвует во многих важнейших функциях, у кошки с заболеванием печени могут проявляться самые разные симптомы. К ним могут относиться летаргия, анорексия (потеря аппетита), потеря веса, слабость, желтуха (пожелтение кожи, глаз и десен), рвота, диарея и изменения поведения.
Липидоз печени — лишь одно из многих заболеваний печени, которые могут вызывать указанные выше клинические признаки. Это может быть основная проблема или вторичная по отношению к другому болезненному процессу.
Возможные первичные болезненные процессы включают воспалительное заболевание кишечника, другие заболевания печени, рак, панкреатит или проблемы социального взаимодействия (например, появление нового домашнего животного или другие стрессы в доме). Факторы, которые могут быть связаны с началом липидоза печени, включают стресс, ожирение, анорексию, изменение диеты, дефицит питания, диабет и гипертиреоз.Типичная кошка с липидозом печени недавно значительно похудела, у нее плохой аппетит, средний возраст и избыточный вес.
Чрезмерное количество жира расщепляется из-за периферических жировых отложений кошки во время голодания или пониженного потребления пищи. Затем этот жир транспортируется в печень. Затем печень должна обработать этот жир и экспортировать его в остальную часть тела в новой форме.
У кошек, у которых развивается липидоз печени, этот процесс нарушен, и скорость экспорта жира из печени намного ниже, чем скорость потребления жира, что приводит к накоплению жира в клетках печени.Повреждение печени вызвано набуханием клеток печени излишним жиром. Как минимум, происходит нарушение функции печени, а у кошек с тяжелым заболеванием наблюдается явная печеночная недостаточность.
Подозрение на то, что кошка страдает заболеванием печени, подтверждается физическим осмотром, подробным анамнезом, включая диету и лекарства, комплексным анализом крови и УЗИ брюшной полости. Окончательный диагноз липидоза печени требует визуализации жировых шариков в клетках печени; это можно сделать только с помощью пункционной аспирации или биопсии печени.
Основное лечение липидоза печени независимо от причины остается неизменным. Многие кошки будут обезвожены и полностью анорексичны при доставке в больницу. Внутривенные жидкости используются для коррекции обезвоживания.
Большинство кошек с липидозом печени отказываются от еды, но единственный способ обратить вспять процесс накопления жира в печени — это агрессивное кормление. Это обеспечит вашей кошке все потребности в калориях. Можно принудительно кормить кошку, но большинство кошек не очень отзывчивы, и удовлетворить их потребности в калориях в лучшем случае сложно.
Кошки также довольно легко развивают отвращение к еде, и неприятный опыт принудительного кормления может еще больше задержать возвращение вашей кошки к самостоятельному кормлению.
Размещение зонда для кормления (чрескожная гастростомическая трубка или эзофагостомическая трубка) в желудок или шею, соответственно, является наиболее удовлетворительным методом кормления. Чрескожная гастростомическая трубка вводится с помощью эндоскопа и требует непродолжительной анестезии.
Эзофагостомическая трубка также требует анестезии.Эта трубка вводится в пищевод кошки через небольшое отверстие на шее. Некоторым кошкам требуется поддерживающий уход, в том числе витамин K, чтобы помочь им свертывать кровь, в течение некоторого периода времени, прежде чем они станут достаточно стабильными, чтобы пройти эти процедуры.
Оба варианта позволяют кошке получать полную калорийность с минимумом стресса и суеты. Специально разработанную восстанавливающую диету можно вводить через зонд для кормления до тех пор, пока ваша кошка не оправится от липидоза печени.При необходимости зонд для кормления можно безопасно оставаться на месте от нескольких недель до месяцев. Трубка для кормления позволяет вашему питомцу вернуться домой, где вы сможете кормить и принимать лекарства в менее стрессовой обстановке.
Ожидаемая продолжительность госпитализации кошки с тяжелым липидозом печени может составлять до 7-10 дней. В течение этого периода времени мы исправим обезвоживание, будем следить за любыми электролитными нарушениями, которые могут возникнуть, и начать повторное введение пищи.
Поскольку эти кошки не ели в течение некоторого времени, повторное введение пищи должно происходить медленно, чтобы не перегрузить их организм.Как только ваша кошка станет стабильной, прекратит внутривенную инфузионную терапию и получит большую часть рассчитанных ей калорий, мы назначим время, когда ваша кошка отправится домой.
Во время выписки мы рассмотрим все лекарства, которые могут потребоваться вашей кошке, продемонстрируем, как проводится кормление через зонд, и ответим на любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть.
Ожидается, что вы будете приводить свою кошку к ветеринару для регулярных проверок. Они могут быть более частыми вначале и будут уменьшаться по мере выздоровления кошки.Для некоторых зондов для кормления требуется перевязка, которую нужно менять каждые пару дней.
Многие владельцы учатся менять повязки дома и следить за инфекциями. По мере восстановления функции печени аппетит постепенно улучшается.
Ожидаемое время восстановления обычно составляет 6–12 недель, в среднем — восемь недель.
Когда ваша кошка в течение двух недель полностью питается самостоятельно без потери веса, трубку для кормления можно удалить.
Рецидивы первичного липидоза печени редки, и многие выживающие кошки продолжают жить нормальной жизнью.У некоторых кошек есть другие сопутствующие заболевания, которые требуют специального длительного лечения.
Для получения дополнительной информации по этому вопросу обратитесь к ветеринару, который лечит вашего питомца.
Возможно, вы слышали, что кошки могут получить серьезное заболевание печени, если они перестанут есть более чем на несколько дней. Это состояние называется «липидоз печени» или «ожирение печени» и чаще всего встречается у кошек с избыточным весом, хотя может возникнуть у любой кошки.Когда кошка не ест достаточно еды в течение нескольких дней или недель из-за болезни, которая влияет на его аппетит, из-за того, что она не любит пищу, испытывает чрезмерный стресс, теряется или оказывается в ловушке без доступа к пище, его тело начинает использовать жир для получения энергии.
Если еда не будет предоставлена вовремя, жир может подавить способность кошки расщеплять его. Затем жир будет накапливаться в печени, пока не вызовет серьезное заболевание печени. Поскольку у кошек с избыточным весом больше жира, который может попасть в печень, они подвергаются более высокому риску.
У кошек с липидозом печени часто наблюдается депрессия и обезвоживание, у них может быть рвота или слюна, а глаза и кожа могут иметь желтый оттенок (желтуха). Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, вашей кошке необходимо немедленно обратиться к ветеринару! Независимо от основной причины, по которой кошка не ест, липидоз печени может быть потенциально опасным для жизни сам по себе. После подтверждения состояния, часто путем взятия пробы печени с помощью иглы, и изучения возможности основных заболеваний, наиболее важными шагами для лечения липидоза печени являются устранение обезвоживания и дефицита питательных веществ и обеспечение достаточного количества калорий, чтобы остановить распад дополнительных жировых отложений.
Поскольку у кошек с липидозом печени он возникает из-за того, что они не ели достаточно (или совсем не ели), и это состояние может вызывать у них тошноту, большинство кошек с этим заболеванием не едят сами по себе. Таким образом, им требуется зонд для кормления, чтобы получать достаточное количество калорий и питательных веществ, чтобы позволить расщеплению жира в их печени и, надеюсь, восстановлению нормальной функции печени. Кошкам также могут потребоваться инъекционные добавки с различными питательными веществами, такими как витамины группы B, калий и витамин K.Иногда, в тяжелых случаях, кошкам с липидозом печени сначала требуется внутривенное питание, пока они не смогут переносить питание через зонд.
Введение корма кошкам с липидозом печени следует начинать медленно, а количество корма увеличивать до нормального в течение нескольких дней. Медленное кормление позволяет кошке приспособиться и начать отказываться от использования собственных жировых запасов в своем метаболизме.
По мере того как она получает больше питательных веществ из пищи, жир может медленно выводиться из ее печени посредством нормальных метаболических процессов.Многим кошкам с липидозом печени потребуется зонд для кормления в течение нескольких недель, некоторым — даже дольше, пока они не захотят и не смогут съесть необходимое количество пищи для поддержания веса без зонда.
Поэтому рекомендуется использовать трубки для длительного кормления (эзофагостомические или гастростомические трубки), которые можно использовать дома, а не более мелкие носовые трубки для кормления (назогастральные или назоэзофагеальные), которые иногда используются краткосрочно у госпитализированных кошек. Когда кошка с липидозом печени снова начинает хорошо есть сама по себе, это может быть действительно захватывающе, но важно не терять терпение и вынимать зонд слишком рано! Он должен оставаться на уровне по крайней мере в неделю после того, как кошка сама начнет есть достаточно еды, чтобы поддерживать вес.
Многие кошки с липидозом печени, которых активно лечат с помощью зондов для кормления, выздоравливают. Однако прогноз для кошек с основными проблемами со здоровьем будет зависеть от лечения этих проблем. Например, если кошка перестала есть, потому что у нее хроническое желудочно-кишечное заболевание, такое как воспалительное заболевание кишечника, необходимо контролировать это состояние, чтобы в будущем она могла хорошо питаться. После того, как кошки с липидозом снова начнут есть самостоятельно и будет удален зонд для кормления, следует тщательно контролировать их потребление пищи, чтобы можно было вмешаться, если они начнут есть меньше, чтобы предотвратить еще один эпизод липидоза печени.
Для кошек с избыточным весом, которые вылечились от липидоза печени, риск нового эпизода можно снизить, выполнив тщательно контролируемый план похудания. Для кошек, у которых развился липидоз печени из-за основных проблем со здоровьем, изменение диеты после удаления трубки может быть полезным для контроля основных проблем со здоровьем.
Многие состояния здоровья могут выиграть от использования лечебных диет с измененными профилями питательных веществ и другими свойствами.
Хотя многие кошки могут вылечиться от липидоза печени, если его поймают на достаточно ранней стадии, это серьезное заболевание, требующее длительного ухода и питания.Поэтому профилактика очень важна! Некоторые стратегии предотвращения липидоза печени включают регулярный мониторинг веса вашей кошки (подумайте о покупке собственного ребенка или весы для домашних животных), снижение веса кошки с избыточным весом, кормление отмеренного количества еды и отслеживание количества съеденного, минимизация стресса, внесение изменений в рацион очень постепенно и регулярно посещайте кошку ветеринаром, особенно если вы заметили изменения в поведении, весе или приеме пищи.
Кошачий липидоз печени — также называемый жировой болезнью печени — это аномальное накопление жира (обычно триглицеридов) в печени кошки.
Это наиболее распространенное заболевание печени, диагностируемое у кошек в Северной Америке. Все, что вызывает значительное уменьшение количества потребляемой пищи, может привести к этому состоянию. Ожирение — известный фактор риска, и взрослые кошки среднего возраста страдают от ожирения чаще всего; однако он может развиться у любой кошки, которая не ела какое-то время. Ни одна порода или пол не предрасположены к этому заболеванию.
Жировая болезнь печени у кошек может возникать без очевидной причины или быть вторичной по отношению к определенным заболеваниям.Обычно это происходит у кошек, которые не ели несколько дней. Заболевания, связанные с вторичным липидозом печени, включают сахарный диабет, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), диабетический кетоацидоз (тяжелое состояние, вызванное нелеченным или нерегулируемым диабетом), воспалительное заболевание кишечника, холангит (воспаление желчного пузыря), гепатит (воспаление печень) и рак.
Точная физиология этого заболевания до конца не изучена.Некоторые кошки предрасположены к нему из-за более высокого содержания жира в их диетах, основанных на белках, высокого соотношения жиров в органах и подкожных жиров и других аспектов, характерных для метаболизма кошек.
Многие больные кошки не ели в течение нескольких дней. Период, в течение которого кошка страдает анорексией (не ест), может составлять всего два дня. Обычно происходит последующая и быстрая потеря веса — от 40 до 60 процентов веса тела.Клинические признаки включают психическую депрессию, слабость, обезвоживание, рвоту, диарею и запор. Желтуха (пожелтение кожи и слизистых оболочек) отмечается у большинства кошек, страдающих этим заболеванием, а слюнотечение может наблюдаться в результате тошноты и рвоты.
Жировая болезнь печени у кошек диагностируется на основании медицинского осмотра, клинических признаков и изменений ферментов печени, а также других показателей, обнаруженных в лабораторных исследованиях.
На рентгенограммах печень обычно увеличивается, и на УЗИ печени наблюдается характерный вид, который помогает подтвердить диагноз.Иногда может потребоваться дифференцировать липидоз печени от другого заболевания, такого как рак, и требуется биопсия тонкой иглой или биопсия печени кошки большего размера.
Одним из важнейших компонентов лечения жировой болезни печени является нутритивная поддержка. Недостаток питания позволяет продолжать ненормальный метаболический цикл (накопление жира в печени). В прошлом иногда применялся вид «принудительного кормления», предполагавший использование шприца для нагнетания жидкой пищи в рот кошке.Этот метод обычно не рекомендуется сегодня и может привести к отвращению к еде.
Для поддержки питания большинству кошек требуется установка зонда для кормления. Существуют разные методы введения зондов для кормления: некоторые можно вводить через нос в пищевод или желудок, а некоторые могут проходить непосредственно через кожу шеи в пищевод.
В Best Friends мы предпочитаем использовать последний метод для длительного кормления при лечении липидоза печени. Трубка вводится, когда кошка находится под анестезией; большинство кошек хорошо переносят трубку.
Ветеринарная диета для выздоровления или интенсивной терапии назначается через зонд от четырех до шести раз в день. Кормление через зонд начинают постепенно, а количество корма увеличивается в течение нескольких дней, чтобы желудок кошки мог вместить объем пищи и избежать метаболического дисбаланса, который может возникнуть при повторном введении корма.
Кошке также начинают внутривенные вливания, чтобы исправить обезвоживание и восполнить потерю жидкости при рвоте или диарее. Противорвотные (противорвотные) препараты могут потребоваться, если кошку тошнит или она продолжает рвать.Кроме того, кошке может потребоваться витамин B12 и другие витамины группы B, а также добавки калия. Поскольку печень вырабатывает факторы свертывания крови, у некоторых кошек могут быть проблемы со свертыванием крови, поэтому это, возможно, необходимо проверять и контролировать (особенно перед процедурой, такой как биопсия).
Кошкам с липидозом печени сначала потребуется госпитализация. Необходимо устранить рвоту и обезвоживание, а также контролировать уровень электролитов кошки, чтобы убедиться, что любые дисбалансы исправляются должным образом.Если кошка хорошо переносит кормление через зонд, ее можно выписать из больницы, чтобы минимизировать стресс. Питательные зонды можно использовать дома или у приемных родителей. Трубку обычно оставляют на месте до тех пор, пока кошка не будет постоянно потреблять достаточно калорий самостоятельно (без использования зондового кормления).
Прогноз для кошек с жировой болезнью печени варьируется; это зависит от наличия основных заболеваний и от того, можно ли их эффективно лечить.Некоторые сопутствующие заболевания ухудшают прогноз; например, кошки с липидозом печени, вторичным по отношению к острому тяжелому панкреатиту, имеют значительно более осторожный прогноз. Агрессивный медицинский диагноз и лечение очень важны, и хорошая новость заключается в том, что многие кошки выздоравливают при соответствующей терапии.
Рекомендации по сохранению здоровья кошки
Если вашей кошке только что поставили диагноз липидоз печени, не бойтесь! Хотя это звучит пугающе, липидоз печени просто означает несоответствующую инфильтрацию жира в печень.Это заболевание, часто называемое неспециалистами термином «ожирение печени», возникает, когда кошки, особенно страдающие ожирением, обходятся без еды в течение нескольких дней. При отсутствии лечения липидоз печени может привести к печеночной недостаточности и смерти, поэтому ветеринар должен активно лечить его. К счастью, прогноз может быть отличным при внутривенном (IV) введении жидкостей, правильных пищевых добавках и поддерживающей терапии, но имейте в виду, что лечение может быть чрезвычайно дорогостоящим.
Причины жировой болезни печени у кошек
Итак, почему у кошек развивается липидоз печени? К сожалению, как специалист по неотложной реанимации, основные причины, по которым я вижу это в реанимации, включают следующее:
Никогда не следует заставлять кошку переходить на «холодную индейку» и резко менять ее диету. Как мы все знаем, кошки плохо переносят резкие изменения, и изменения в рационе всегда должны происходить медленно, в течение нескольких дней или недель. [Примечание редактора: всегда говорите со своим ветеринаром перед изменением рациона кошки] Симптомы жировой болезни печени у кошек
Признаки печеночного липидоз может быть очень тонким, поэтому важно следить за следующими клиническими признаками:
При отсутствии лечения или в тяжелых случаях признаки печеночной недостаточности могут включать следующее:
Как диагностировать и лечить жировую болезнь печени у кошек?
Диагноз липидоза печени обычно основывается на анамнезе, клинических признаках, соответствующих липидозу печени, анализу крови и УЗИ брюшной полости (особенно при изучении печени и желчного пузыря).
Конкретный анализ крови должен оценивать лейкоциты и эритроциты, функцию почек и печени, белок, электролиты и, возможно, даже функцию свертывания крови в организме. Дополнительные тесты могут включать рентген, УЗИ брюшной полости и аспират или биопсию печени. Аспирация необходима, чтобы исключить другие причины желтухи у кошек, такие как холангиогепатит, панкреатит, камни желчного пузыря, рак (особенно лимфосаркома), воспалительное заболевание кишечника или даже определенные токсины.
Лечение обычно требует круглосуточного ухода в течение нескольких дней, включая следующее:
Итак, как этого избежать и сэкономить тысячи долларов (а у вашей кошки зонд для кормления)?
Когда дело касается кошек, делайте все медленно.
Медленная акклиматизация необходима, чтобы у вашей кошки было время справиться со стрессом и приспособиться. Что еще более важно, убедитесь, что вы наблюдаете за аппетитом вашей кошки, и когда вы заметите, что она не ест более 2-3 дней, немедленно обратитесь к ветеринару! Когда дело доходит до липидоза печени, чем раньше вы его диагностируете, тем дешевле — и менее опасно — он может быть для вашей кошки!
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы всегда должны посетить или позвонить своему ветеринару — они являются вашим лучшим помощником для обеспечения здоровья и благополучия ваших питомцев.
Липидоз печени — это заболевание печени кошек, также известное как «жировая болезнь печени». Жировая болезнь печени может быть результатом диабета, панкреатита или другого состояния, но у большинства кошек она возникает, когда они на какое-то время перестают есть. Признаки липидоза печени включают отказ от еды, потерю веса, расстройство пищеварения и желтуху (изменение цвета кожи на желтый).
Кошки с этим заболеванием очень больны и нуждаются в госпитализации для внутривенного введения жидкости, лекарств и часто через зонд для кормления.Кроме того, необходимо лечить все, что вызвало заболевание. При лечении заболевание часто обратимо. Без лечения это убийца.
Липидоз печени, также известный как «жировая болезнь печени», является наиболее распространенным заболеванием печени кошек в Северной Америке. Как следует из названия, жировая болезнь печени — это состояние, при котором жир накапливается внутри клеток печени, вызывая дисфункцию печени.
Уникальный метаболизм кошки требует ежедневной еды.Каждый раз, когда кошка не ест в течение нескольких дней, нормальные метаболические пути меняются, и в результате в клетках печени может откладываться жир.
Кошка может потерять аппетит или перестать есть по любому количеству причин, например из-за резкого изменения диеты, стресса (например, появление в доме нового домашнего животного) или если кто-то забыл покормить ее.
Когда это происходит и липидоз печени идет полным ходом, кошка часто отказывается есть что-либо, даже самое восхитительное лакомство.
Основные заболевания, такие как диабет, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), заболевание почек или сердечное заболевание, могут привести к потере аппетита у кошки и развитию липидоза печени.В инициировании этого процесса также обвиняли агрессивные планы похудания (равносильные голоданию).
Кошки с липидозом печени, как правило, среднего возраста и часто самки. Обычно они набирают лишний вес и внезапно начинают стремительно худеть.
Признаки жировой болезни печени включают:
Большинство кошек с липидозом печени тяжело больны и не могут вернуть себе аппетит без посторонней помощи.
Если не лечить, эти кошки обычно умирают.
Существует ряд анализов крови, которые помогают диагностировать липидоз печени и определить, виновато ли основное заболевание. У кошек с жировой болезнью печени обычно повышается уровень печеночных ферментов, и это изменение можно обнаружить с помощью основного анализа крови. Также может быть рекомендован другой анализ крови, называемый тестом на желчные кислоты. Это позволяет ветеринару оценить, насколько хорошо печень выводит токсины из организма.
Рентгенограммы брюшной полости (рентгеновские снимки) обычно показывают увеличение печени у кошек с этим заболеванием.Ультразвуковое исследование брюшной полости (УЗИ) также невероятно полезно в этих случаях, чтобы проверить наличие рака или других болезненных процессов, которые могут вызвать увеличение печени.
Самый простой способ диагностировать липидоз печени — это биопсия печени. В некоторых случаях можно использовать иглу для взятия небольшого образца печени.
Эта процедура относительно безболезненна для кошки и часто может выполняться во время ультразвукового исследования. Однако выборка относительно небольшая, поэтому диагностика может быть затруднена.В таких случаях кошке может потребоваться анестезия, чтобы ветеринар мог хирургическим путем открыть брюшную полость и получить немного больший образец ткани печени.
Могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы определить, не привели ли кошки к потере аппетита другие заболевания. Эти заболевания необходимо лечить, чтобы гарантировать разрешение липидоза печени.
Неизвестно, какая порода предрасположена к липидозу печени у кошек. Кошки с избыточным весом предрасположены.
Большинство кошек с липидозом печени обезвожены и нуждаются в госпитализации и инфузионной терапии. Однако наиболее важным аспектом лечения является обеспечение кошки адекватным питанием. В зависимости от состояния кошки возможно принудительное кормление кошек высокопротеиновой и высококалорийной кашей в домашних условиях с помощью шприца.
Однако у большинства владельцев такой подход малоэффективен, и он может вызвать у кошки чрезмерный стресс, тем самым усугубив ее состояние. Госпитализация требуется практически всем пациентам.
В большинстве случаев ветеринары рекомендуют установить трубку для кормления, чтобы обеспечить кошке правильное питание. Очень узкая трубка может быть введена кошке в нос и в желудок, так что жидкая диета может быть введена в трубку с помощью шприца. Однако некоторые кошки не переносят этого, а узкая трубка ограничивает количество и тип пищи, которую можно вводить. Лучшим вариантом может быть установка более широкой трубки через шею кошки, в пищевод и желудок или через брюшную стенку непосредственно в желудок.Эти зонды для кормления достаточно хорошо переносятся, и их необходимо оставлять на месте до тех пор, пока кошка не начнет есть самостоятельно, что может занять несколько недель или даже месяцев.
Могут потребоваться и другие лекарства, например, стимуляторы аппетита, противорвотные препараты и антибиотики.
Поэтому мало какой хозяин их заметит. Поэтому кошечки попадают к “доктору Айболиту”, находясь в состоянии живого скелета.