+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
+8 (916) 786-78-28 с 10.00 до 22.00 ежедневно
Признаки лишая зависят от его разновидности. Основным проявлением этих заболеваний является сыпь в виде мелких пузырьков, которые обычно зудят, сливаются в пятна, имеют ровные очертания и шелушатся. Симптомы лишая доставляют больному и физические, и психологические неудобства из-за появления косметического дефекта.
Проявления могут варьировать от легких до тяжелых форм. Примерно за 3–4 дня до появления сыпи больной ощущает болезненность по ходу нервов. Затем на теле, обычно в межреберной области, появляются пузырьки с жидкостью, которые сливаются в розоватые зудящие пятна. После вскрытия элементов сыпи появляется корочка, иногда — шелушение.
Кроме внешних проявлений, признаки опоясывающего лишая дополнятся ухудшением самочувствия. В легких случаях наблюдаются только симптомы общей интоксикации (лихорадка, слабость и пр.), при осложненном течении — проявления поражения ЦНС.
Этот лишай у человека может появляться на любом участке гладкой кожи или волосистой части головы, реже — на ногтях. На пораженном участке возникают розоватые пятна с ровными очертаниями, которые состоят из мелких пузырьков. На начальном этапе они не вызывают зуд, и он иногда появляется только со временем.
Жизнедеятельность грибков приводит к выпадению волос в зоне пятна. При локализации на волосистой части головы образуются заметные проплешины, на которых видны «пеньки волос». Инфекция может распространяться путем самозаражения по всему телу. Иногда очаги лишая нагнаиваются.
Очаги темного цвета и небольшого размера появляются на ладонях, стопах и пальцах или на предплечьях и туловище. Со временем они растут, светлеют в центре, срастаются между собой и формируют полициклические участки. Внешне могут напоминать меланому. При рассмотрении через лупу на поверхности заметны небольшие чешуйки.
Симптомами лишая этой разновидности являются множественные слегка выступающие над кожей округлые пятна диаметром до 1 см.
Примерно у 50–80 % больных вначале появляется только одна (иногда 2–3) материнская бляшка ярко-розового цвета с признаками шелушения и размером около 3–5 см. Чаще она локализуется на груди.
Спустя 7–10 дней на коже рук, ног и туловища возникают новые очаги в виде более мелких розовых пятен округлой или овальной формы. На протяжении 2 дней пятна увеличиваются до 2 см и более. Они не склонны к сливанию.
Со временем центр пятен желтеет, покрывается мелкими чешуйками и шелушится. Внешний вид пятна напоминает медальон. Зуд присутствует у половины больных, у 25 % он сильный. Через 6–8 недель высыпания устраняются. На коже остаются пигментированные или депигментированные участки, которые со временем устраняются.
На коже высыпания выглядят как множественные красно-фиолетовые или малиновые папулы (2–5 мм) со втянутой серединой и восковидным блеском. Шелушение обычно незначительное, иногда схоже с псориазом. Сыпь располагается группами в виде колец, гирлянд или линий. Проявления зуда могут быть выражены в разной степени. После устранения сыпи остается стойкая гиперпигментация.
При поражении полости рта лишай протекает в разных формах:
Один пациент может иметь признаки нескольких форм. У 1 % больных (обычно пожилых) высыпания малигнизируются.
Сыпь обычно располагается на разгибательной (реже — на сгибательной) поверхности конечностей. Иногда появляется на волосистой части головы, подошвах, ладонях и гениталиях. Элементы сыпи представлены папулами в виде округлого пятна с четкими контурами. Они покрываются плотными серебристо-белыми чешуйками. После регресса пятна остаются участки депигментации.
Проявляется в виде небольших белых округлых пятен, которые возникают весной и летом. Они выступают над поверхностью кожи, зудят, воспаляются и шелушатся. В них не поступает меланин и при воздействии ультрафиолета возникают ожоги. Белый лишай может становиться хроническим.
Заболевание протекает хронически. Проявляется высыпаниями в виде скоплений пузырьков на участке покраснения кожи. После выделения экссудата формируются эрозии с мягкой корочкой.
Сыпь сильно зудит и постоянный зуд может вызывать бессонницу.
Высыпания располагаются возле подмышек, на груди, шее, бедрах, лобке и гениталиях. Чаще возникают у женщин 35–50 лет. Элементы выглядят как белые папулы, которые трансформируются в приподнимающиеся над кожей светлые или розовые бляшки. Они шелушатся и сильно чешутся. Со временем бляшки атрофируются и могут приводить к раку кожи и половых органов.
Сыпь появляется очень быстро и выглядит как выступающие над кожей папулезно-сквамотозные элементы (около 2–3 мм) розового или ярко-красного цвета. Они располагаются прямыми, волнистыми или завиткообразными полосами с шириной 1–2 см и длинной 5–30 см. Сыпь обычно не зудит, постепенно светлеет и оставляет самоустраняющиеся очаги депигментации.
Чаще возникает у мальчиков до 6 лет. Высыпания почти никогда не поражают лицо, голову, ладони и подошвы. Обычно располагаются на головке пениса, коже низа живота, коленей и локтей.
Сыпь выглядит как блестящие плотные перламутровые плоские узелки, которые находятся близко друг от друга, но не сливаются и не шелушатся. Через несколько недель или лет сыпь самоустраняется.
Экзема – хроническое, кожное, незаразное, воспалительное заболевание, характеризующееся высыпаниями, зудом, периодами обострения и ремиссии (улучшения).
Другое название экземы- мокнущий лишай. В переводе от ekzeo — вскипать, этим объясняется свойство пузырьков быстро вскрываться, наподобие пузырьков кипящей воды.
Само заболевание широко распространено.
Выделяют две формы экземы: острая и хроническая.
Различают следующие разновидности экземы:
е. кровяные ) корочки.
При всех разновидностях экземы отмечаютя отечность, покраснение кожи, на этом фоне пузырьки, мокнутие, серозные и/или геморрагические корочки, шелушение, расчесы, трещины, пятна от насыщенно розового до синюшно-лилового цвета.
Сильный зуд, особенно вечером и после контакта с водой.
В основе процесса лежат иммунные нарушения, приводящие к аллергическому воспалению замедленного типа.
Важную роль играют психосоматические факторы, нарушение функций нервной, эндокринной, пищеварительной систем, внешние раздражители(физические, химические, бактериальные, и др) , наследственная предрасположенность.
Экзема в дерматологии классифицируется как достаточно серьезное заболевание кожи, характеризующееся воспалительным процессом, кожными высыпаниями и изнуряющим зудом.
Локализуется чаще на лице, руках, стопах, в ушах и на волосистой части головы.
Если вовремя не приступить к лечению, то любой тип экземы перейдет в хроническую стадию с частыми рецидивами и обострениями, а в худшем случае – в тяжелую форму эритродермии, которая способна поражать огромные участки кожного покрова.
Поэтому при первых же подозрительных симптомах требуется своевременное обращение к врачу. Грамотная диагностика и эффективное лечение экземы в Харькове с успехом проводят специалисты медицинского центра «Европейская дерматология».
Официальная медицина едина во мнении, что триггером (спусковым механизмом) этого заболевания является психоэмоциональное состояние человека, и это не только сильные стрессы, но и затяжные депрессии и апатические состояния.
Кожная симптоматика
Сопутствующая симптоматика
Успех лечения, как известно, зависит от правильной постановки диагноза, в том и числе и диагноза экзема. В Харькове врач-дерматолог поможет не тратить свое драгоценное время на самолечение.
Обращайтесь за консультацией к опытным специалистам медицинского центра «Европейская дерматология» в Харькове.
Здесь вам гарантированно поставят точный диагноз и назначат единственно верные лечение экземы в Харькове (цены на которое доступны для каждого), подходящий для характера развития именно вашего типа заболевания.
Лечение экземы в Харькове в медицинском центре «Европейская дерматология» удобно тем, что все анализы проводятся в собственной лаборатории и позволяют врачам работать над постановкой диагноза комплексно, а пациенту не тратить время на дополнительные перемещения в другие лаборатории для забора анализов.
Врачи высшей категории, работающие в медицинском центре «Европейская дерматология», используют самые прогрессивные методики лечения дерматологических заболеваний, в т. ч. всех разновидностей экземы.
На первоначальной стадии лечения проводится блокировка воздействия провоцирующего фактора и выработка у пациента позитивного отношения к действительности и веры в успешный исход лечения.
Комплексный терапевтический план включает:
Лечение диагноза «экзема» в Харькове успешно проводится в медицинском центре «Европейская дерматология».
Запись на консультацию к специалисту-дерматологу осуществляется по телефону справочной службы и на главной странице сайта медицинского центра в форме онлайн-записи.
Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────Айнский языкАканАлбанскийАлтайскийАрабскийАрагонскийАрмянскийАрумынскийАстурийскийАфрикаансБагобоБаскскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийБурятскийВаллийскийВарайскийВенгерскийВепсскийВерхнелужицкийВьетнамскийГаитянскийГреческийГрузинскийГуараниГэльскийДатскийДолганскийДревнерусский языкИвритИдишИнгушскийИндонезийскийИнупиакИрландскийИсландскийИтальянскийЙорубаКазахскийКарачаевскийКаталанскийКвеньяКечуаКиргизскийКитайскийКлингонскийКомиКомиКорейскийКриКрымскотатарскийКумыкскийКурдскийКхмерскийЛатинскийЛатышскийЛингалаЛитовскийЛюксембургскийМайяМакедонскийМалайскийМаньчжурскийМаориМарийскийМикенскийМокшанскийМонгольскийНауатльНемецкийНидерландскийНогайскийНорвежскийОрокскийОсетинскийОсманскийПалиПапьяментоПенджабскийПерсидскийПольскийПортугальскийРумынский, МолдавскийСанскритСеверносаамскийСербскийСефардскийСилезскийСловацкийСловенскийСуахилиТагальскийТаджикскийТайскийТатарскийТвиТибетскийТофаларскийТувинскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийФарерскийФинскийФранцузскийХиндиХорватскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧеркесскийЧерокиЧеченскийЧешскийЧувашскийШайенскогоШведскийШорскийШумерскийЭвенкийскийЭльзасскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЮпийскийЯкутскийЯпонский
Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────АлтайскийАрабскийАрмянскийБаскскийБашкирскийБелорусскийВенгерскийВепсскийВодскийГреческийДатскийИвритИдишИжорскийИнгушскийИндонезийскийИсландскийИтальянскийКазахскийКарачаевскийКитайскийКорейскийКрымскотатарскийКумыкскийЛатинскийЛатышскийЛитовскийМарийскийМокшанскийМонгольскийНемецкийНидерландскийНорвежскийОсетинскийПерсидскийПольскийПортугальскийСловацкийСловенскийСуахилиТаджикскийТайскийТатарскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрумскийФинскийФранцузскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧеченскийЧешскийЧувашскийШведскийШорскийЭвенкийскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЯкутскийЯпонский
Экзема или мокнущий лишай у человека провоцирует повреждение кожного покрова и воспалительный процесс.
Такой недуг бывает острого или хронического течения, при этом на коже формируются небольшие пузырьки, содержащие внутри жидкость. Повлиять на возникновение мокнущего лишая способны нервно-аллергические реакции.
Экзема относится к отдельной нозологической форме кожных заболеваний и подразделяется на множество подвидов.
Одним из таких подвидов является истинная экзема, которая преимущественно поражает область лица, шеи, конечностей, ягодиц, груди. Такому виду мокнущих лишаев свойственны фазы обострения и хронического течения. Повлиять на развитие такого вида экземы способны контакты с агрессивными химикатами и аллергическими веществами.
Вернуться к оглавлениюДля детского мокнущего лишая характерны воспалительные реакции, которые проявляются преимущественно в области лица, шеи, грудной клетки и верхних конечностей. Как правило, недуг чаще беспокоит детей до 6-ти месяцев.
Преимущественно страдают малыши, которые кормятся грудью и у них присутствуют отклонения в кишечной микрофлоре. Нередко роль играет наследственный фактор, при котором у ребенка есть склонность к бронхиальной астме.
При атопическом виде мокнущего лишая у человека возникают высыпания, при которых повышается сухость поврежденной кожи и появляется значительное покраснение и зуд. Это является отличительной чертой такого вида экземы. Если человек сдирает возникшие образования, то стремительно развивается гнойный процесс на поврежденной области.
Вернуться к оглавлениюСеборейный вид мокнущего лишая не способен передаться от одного человека к другому даже при бытовом контакте. Мокрый лишай у человека такого вида могут спровоцировать паразитирующие грибки. Для себорейного мокнущего лишая характерна такая локализация:
Такой вид мокнущего лишая появляется в том месте, где травмирован кожный покров. Нередко его можно обнаружить на месте ожога или микозного поражения. На месте воспаления через короткое время образуется корочка, оставляющая после отслаивания мокнущий след, который выглядит как монета, откуда и происходит название такого типа мокнущего лишая — монетовидный.
Вернуться к оглавлениюДисгидротическая экзема отличается ярко выраженным внешним видом и имеет четкие края, которые ороговеют и шелушатся. У человека на кожном покрове формируются пузыри с плотной текстурой. Преимущественно такой вид мокнущего лишая встречается в области стоп или сверху на пальцах рук. Патологический процесс диагностируется у детей и взрослых в равной мере.
Вернуться к оглавлениюТакой тип экземы диагностируется преимущественно у рабочих, которые часто контактируют с формальдегидами, химическими или красящими веществами.
У пациента на верхнем кожном покрове рук формируются пузырьки с жидкостью внутри, затем повреждается большая область эпидермиса. Если не прекратить контакт с вредными веществами, то заболевание перейдет в острую форму и могут возникнуть опасные осложнения.
Нередко формируются на коже, где имеются раны, трофические язвенные поражения или свищи. Это связано с тем, что в таких местах увеличенное количество грибков и вирусов. При этом ранка начинает сочиться и из нее выделяется струп грязно-зеленого цвета. Если повредить целостность мокнущего лишая, то вскоре он начнет разрастаться и отслаиваться. При таком виде экземы у пациента зуд отсутствует.
Вернуться к оглавлениюПроявиться экзема такого типа может из-за внешних или внутренних факторов.
К внешним факторам относят различные аллергические реакции. Нередко спровоцировать сочащийся лишай могут химические средства, используемые в быту, красящие компоненты, синтетическая ткань.
Выделяют и внутренние причины:
Учитывая вид мокнущего лишая у человека отмечается разная клиническая картина. Для всех разновидностей патологии характерно покраснение и отечность. В таблице указаны основные признаки исходя из того, какой вид мокнущего лишая наблюдается:
| Вид мокнущего лишая | Особые признаки |
| Истинный | Возникают везикулы и отмечается множественное поражение кожи, провоцирующее воспалительный процесс и сильный зуд. |
| Детский | Повреждение кожи в области лба и щек. У ребенка беспокойный сон или его отсутствие, сильный зуд, высыпание с покраснением кожи. В редких случаях отмечаются признаки астмы или экссудативного диатеза. |
| Атопический | Появление пузырей, которые сильно пересыхают, краснеют и вызывают зуд. Если их расчесать, то возникает гнойный процесс. |
| Себорейный | Появление поражений на коже, которые окрашены в желтый цвет. Возникают чешуйки и трещины, провоцирующие отеки в поврежденной области. Если мокнущий лишай появился на волосистой части головы, то отмечается склеивание волос из-за мокрой среды. |
| Монетовидный | Возникновение пузырей с жидкостью до 3-х см в диаметре, которые окрашены в красновато-синий цвет. Отличаются четкими и округлыми краями. |
| Дисгидротический | Появление пузыря на стопе или сверху пальцев на руках, который сочится и имеет четкие края. Отмечается шелушение на поврежденной коже. |
| Профессиональный | Быстрое распространение мокнущего лишая по всему телу. Нередко отмечается обострение заболевания. |
| Микробный | В местах воспаления кожи появляется корка, которая сильно мокнет и провоцирует эрозии |
Если человек обнаружил у себя симптомы, напоминающие экзему, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и значительного повреждения кожи. При мокнущем лишае пациенту необходима консультация инфекциониста или дерматолога. После проведения осмотра поврежденной кожи, врач назначит диагностические процедуры. В первую очередь показана сдача урины и крови на общий анализ. Нередко, чтобы дифференцировать экзему от других дерматологических поражений, требуется забор поврежденной ткани на гистологию. С помощью осмотра и лабораторных анализов врач сможет установить вид мокнущего лишая и стадию заболевания.
Пациенту с мокнущим лишаем требуется комплексная терапия, при которой в первую очередь необходимо устранить фактор, влияющий на развитие болезни. Пациентам с таким недугом назначают следующие медикаментозные препараты:
Вернуться к оглавлениюЧтобы быстрее добиться положительных результатов в терапии, пациенту рекомендуется использовать в комплексе с медикаментами особую диету и на протяжении дня в небольших количествах пить чистую воду.
Лечение мокнущего лишая можно проводить с использованием народных средств. Из целебных трав можно делать примочки и мази. Выделяют такие рецепты по устранению мокнущего лишая:
При терапии недуга у детей необходимо устранить первоисточник мокнущего лишая. С такой проблемой необходимо обратиться к педиатру или дерматологу. Врач назначает противовоспалительные средства, а также кремы или мази для внешнего использования. Таким образом, удастся устранить беспокоящую малыша симптоматику. Детям показан прием препаратов, содержащих кальций, и употребление витаминов. Также необходимо лечить мокнущий лишай у ребенка при помощи натрийсодержащих и противоаллергических средств.
Вернуться к оглавлениюТакая болезнь не является опасной для жизни человека, но если вовремя ее не лечить, то возможны тяжелые осложнения. При мокнущем лишае у человека возникают открытые раны, которые с большой вероятностью возможно инфицировать. В таком случае у пациента формируются гнойные поражения и вирусные бородавки на коже. Как правило, при осложненной форме недуга ранка начинает плохо пахнуть, что доставляет человеку сильный дискомфорт. У детей экзема в запущенном виде может спровоцировать замедленный рост.
Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]
Оглавление:
Импетиго — это заболевание, характеризующееся образованием поверхностных пузырьково-гнойничковых высыпаний. Импетиго обычно начинается с появления болезненных красных пятен, превращающихся через стадию пузырьков в струпы типа медовых корочек.
Возникает чаще у детей; у взрослых обычно заражаются мужчины при бритье; нередко возникает как осложнение других заболеваний (кожный зуд и т. д.).
Различают несколько форм импетиго: стрептококковое, стафилококковое, вульгарное (смешанное).
Заболевание очень заразно.
Импетиго чаще всего становится бичом детских коллективов, особенно часто оно возникает в коллективах маленьких, ясельных детей.
Нередко наблюдается в виде домашних и школьных эпидемий. Импетиго опасно тем, что может давать осложнения со стороны внутренних органов, поэтому любая вспышка этого заболевания тщательно расследуется, а дети пролечиваются.
Более чем в 80% случаев возбудитель импетиго представлен золотистым стафилококком или бета-гемолитическим стрептококком. Возбудитель проникает через трещины и ссадины кожи, устья волосяных фолликулов.
Импетиго может возникать как первичное заболевание или являться осложнением уже существующего дерматоза, например экземы, нейродермита (вторичное импетиго). Факторы риска развития импетиго:
При стрептококковом импетиго на коже появляются болезненные красные пятнисто-бугорковые высыпания. Последние превращаются в небольшие пузырьки до 0,5—1 см в диаметре , наполненных светлым, постепенно мутнеющим содержимым, и далее в обычно безболезненные пузыри. Высыпания рассеяны или скучены группами, окружены узким ободком покрасневшей кожи.. Они быстро вскрываются. После разрыва пузырей появляются мокнущие поверхностные красные язвы, позднее их покрывают корочки медового цвета, отпадающие через 5—7 дней.
Наиболее часто высыпания появляются на открытых частях тела — лице, голенях, кистях, но могут быть и на других участках кожи, на месте повреждения кожных покровов.
Высыпания могут развиваться быстро или медленно.
У детей особенно часто поражаются углы рта — стрептококковая заеда, крылья носа, складки кожи за ушными раковинами. Начинаются они с появления в углу рта пузыря с вялой тонкой кожей, на его месте быстро образуется щелевидная эрозия, после удаления которой, обнаруживается красная влажная легко кровоточащая поверхность с трещиной в центре. Спустя 1-2 часа заеда вновь покрывается коркой. Процесс может сопровождаться небольшой болезненностью при открывании рта. Процесс часто распространяется на слизистую оболочку полости рта. Иногда импетиго возникает изолированно во рту, где на месте быстро вскрывающихся пузырей образуются болезненные эрозии, покрывающиеся гнойным налетом.
Атипичной разновидностью стрептококкового импетиго является простой лишай лица или сухая пиодермия, при котором на коже (обычно у детей) появляются розовые пятна различной величины с мелкими чешуйками; на месте разрешившихся высыпаний остается временная депигментация (обесцвечивание кожи).
Разновидностью пузырного импетиго является и поверхностный панариций, при котором пузырек возникает на ногтевом валике дугообразно вокруг ногтя на месте заусениц при травмах (например, во время маникюра), уколе иглой и т.д. При травмировании такая фликтена вскрывается и образуется мокнущая эрозия в большим количеством стрептококков в отделяемом.
При стафилококковом импетиго (фолликулит) в устьях сально-волосяных фолликулов появляются пустулы (гнойнички), достигающие величины горошины.
Фолликулит может быть поверхностным или глубоким.
Поверхностный фолликулит характеризуется образованием множественных небольших (1-2 мм, отдельные могут достигать 5 мм) гнойничков, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каймой. На 3-4 день их содержимое подсыхает, появляются желтые корочки, после отпадения которых, на коже не остается следов.
При глубоком фолликулите на коже образуются болезненные узелки красного цвета величиной 5 мм и больше в диаметре, иногда с гнойничком посредине.
Через несколько дней узелок рассасывается или нагнаивается, а затем вскрывается. После заживления такого узелка часто остается рубчик.
При сочетании стрептококковой и стафилококковой инфекции развивается смешанное (вульгарное) импетиго, при котором содержимое пузырьков бывает гнойным, а корки — массивными. Вульгарное импетиго чаще всего возникает на коже лица, реже — туловища и конечностей. Высыпания множественны. Без лечения рядом с бывшими высыпаниями или на отдаленных участках кожи возникают новые высыпания, процесс нередко принимает распространенный характер. При снятии корок обнажается влажная эрозированная поверхность. Имеет значение перенос инфекции на новые участки через руки и белье. Регионарные лимфатические узлы становятся болезненными при пальпации и несколько припухшими.
Чаще всего заболевание заканчивается без последствий, но могут быть и осложнения. Одними из самых неприятных осложнений являются осложнения на почки (нефриты) и на сердце (миокардиты).
Стафилококковое импетиго может осложниться распространенными гнойными процессами — абсцессами и флегмонами.
Профилактика заключается в лечении заболеваний, способствующих развитию импетиго, в соблюдении правил личной гигиены, обработке микротравм антисептическими средствами, заболевших детей не следует водить в детский сад. В детских учреждениях необходим систематический санитарно-эпидемический надзор.
Полное выздоровление в течение 7—10 дней на фоне проводимого лечения.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины.
Лечение импетиго обычно проводится в поликлинике (амулаторно).
Больному или матери (если болен ребенок) объясняют, что пораженные и прилегающие к ним участки кожи нельзя мыть водой, их следует протирать два раза в день дезинфицирующими растворами (например, салициловым или камфорным спиртом). Отдельные пузырьки вскрывают и обрабатывают зеленкой (бриллиантовый зеленый), после чего наносят мазь с антибиотиками (например, эритромициновую).
Такую обработку проводят 3-4 раза в день в течение 7-10 дней, не накладывая на кожу повязки. После лечения в течение 1-2 недель область поражения протирают спиртом.
При тяжелом течении инфекции у маленьких детей им назначаются антибиотики (внутрь или внутримышечно).
Диагностика импетиго основана на выделении возбудителя. Забор материала для исследования производят со дна язвы после удаления корочки.
Оценить тяжесть состояния больного и определить объем неоходимых лечебных мероприятий может только врач. Поэтому при появление первых же симптомов нужно обратиться к врачу за консультацией во избежание нежелательных осложнений.
Нельзя целоваться с больными, пользоваться его посудой, бельем, туалетными принадлежностями; ребенок с импетиго не может посещать школы, детские сады, ясли и пр.
При отсутствии своевременного лечения болезнь может поражать обширные участки кожи и переходить в хроническую форму.30 Июля 2013
Автор: Евдокимова Ирина (старая учетка)
Мокнущий лишай у собак нез аразен, следовательно, причины его возникновения чаще всего внутренние. Как правило, заболевание является аллергической реакцией на слишком жирную пищу. Если за собакой нет надлежащего гигиенического ухода, то мокнущий лишай быстро распространяется, поражая все новые участки кожи. Заболеванию подвержены все породы собак, но особенно длинношерстные.
Симптомы мокнущего лишая у собак На определенных участках кожи (чаще всего на пояснице, основании хвоста, щеках и шее) образуются припухлости размером с десятикопеечную монету, болезненные и горячие на ощупь.
Далее на припухлостях появляются пузырьки, через некоторое время они лопаются и источают беловато-желтую липкую жидкость. Через 12-24 часа шерсть на участках, пораженных мокнущим лишаем,
у собак выпадает
частично или полностью. Кожа покрывается серозной, а затем гнойной слизью. Слизь, застывая, образует струпья, которые отпадают через несколько дней или даже недель. Освобожденная от струпьев кожа, как правило, ярко-красного или синюшного цвета, при отсутствии расчесов — гладкая и блестящая.
Болезнь сопровождается зудом, из-за которого собака расчесывает пораженные участки, рискуя дополнительно инфицировать их. Течение болезни медленное, при ненадлежащем лечении мокнущий лишай у собак интенсивно распространяется.
Лечение Лечение мокнущего лишая у собаки должно быть комплексным и осуществляться под контролем ветеринарного врача.
Прежде всего, необходимо выявить причину возникновения мокнущей экземы и скорректировать меню питомца. Некоторое время собаке, скорее всего, придется посидеть на лечебной диете, исключающей картофель и мясо. Для борьбы с экземой применяют препараты внутрь («Сульфур-3», «Меркуриус»), на пораженные участки кожи накладываются лечебные повязки с назначенными врачом мазями.
Для удаления размягченных корок и струпьев рекомендована систематическая гигиеническая обработка животного креолиновым мылом. Во время лечения важно следить за тем, чтобы собака не расчесывала пораженные участки кожи. Чтобы предотвратить расчесы и последующее инфицирование, рекомендуется надевать на животное намордник или специальный воротник.
Простой хронический лишай (LY-kin) (kro-ni-kus) — кожное заболевание, вызванное длительным раздражением вульвы.
Может вызывать зуд, жжение и/или утолщение кожи. У вас может быть это в течение недель или месяцев. Многие врачи называют это «циклом зуда-царапины». Это происходит, когда кожа вульвы становится чувствительной и раздраженной.
Влажность, расчесывание, трение и использование лекарств могут привести к тому, что кожа у каждого человека будет выглядеть по-разному.
Это может быть вызвано многими факторами, такими как контактные раздражители. Когда у вас есть раздражение достаточно долго, чтобы начался «цикл зуда-царапины», может возникнуть простой лишай.
Это продукты, которые раздражают кожу. Это не всегда аллергическая реакция.
Жжение или зуд в месте контакта с кожей
Цель состоит в том, чтобы уменьшить зуд и разорвать цикл «зуд-царапина».
»
По мере лечения ваши симптомы должны постепенно улучшаться.
Если им не станет лучше, может потребоваться повторное посещение и другое лечение.
Когда вы чувствуете зуд, раздражение и боль в области влагалища, ваша первая мысль, скорее всего, связана с дрожжевой инфекцией.Но другие распространенные расстройства могут вызывать подобный дискомфорт.
Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Акушер-гинеколог Олуватосин Гойе, доктор медицинских наук, говорит, что некоторые заболевания вульвы заразны, а другие нет. В любом случае, знание признаков поможет вам в их лечении. И если ваша проблема заразна, знание этого может помочь вам избежать ее передачи.
Вот краткое изложение пяти наиболее распространенных заболеваний вульвы:
Идентификация : Грибок Candida albicans в какой-то момент вызывает инфекцию примерно у 75% женщин.
Также известная как дрожжевая инфекция, она вызывает отек и покраснение вульвы, сильный зуд во влагалище, жжение, болезненное мочеиспускание и болезненный секс. Инфекцию сопровождают белые, густые, комковатые выделения из влагалища без запаха. Но у некоторых пациенток выделений нет, и большинство симптомов проявляются на вульве.
Дрожжевые инфекции, как правило, не заразны. Однако в редких случаях они могут передаваться как гетеросексуальным, так и однополым партнерам. Около 15% партнеров-мужчин могут быть заражены дрожжевой инфекцией полового члена.
Лечение : «Различные безрецептурные кремы или лекарства, отпускаемые по рецепту, могут эффективно вылечить дрожжевую инфекцию», — говорит доктор Гойе. Если симптомы сохраняются, обратитесь к своему лечащему врачу по номеру
. Обозначение: Аллергены и другие раздражители, такие как стиральные порошки, кондиционеры для белья, мыло для тела, женские товары для здоровья и дезодорированные тампоны, могут вызывать легкий или сильный зуд вульвы, покраснение, утолщение кожи и ощущение саднения.
Инфекции обычно не возникают, но вы можете почувствовать влажность из-за раздражения вульвы и «мокнущих» кожных покровов.
Вы также можете чувствовать боль во время секса и мочеиспускания или во время вагинального исследования. Физический осмотр и биопсия клеток стенки вульвы могут диагностировать контактный дерматит.
Лечение: Принимайте короткую (10–15 минут) теплую ванну с четырьмя или пятью столовыми ложками пищевой соды или без нее два или три раза в день, чтобы уменьшить зуд и жжение. В более тяжелых случаях врач может назначить лечение стероидами, чтобы уменьшить покраснение, отек и зуд.
Чтобы выяснить, в чем проблема, удалите возможные раздражители один за другим, чтобы увидеть, какой из них вызывает реакцию.
Идентификация: Генитальный герпес — очень распространенное заболевание, передающееся половым путем, вызываемое вирусом простого герпеса (ВПГ).
Наиболее распространенными симптомами герпеса являются болезненные язвы (также называемые поражениями), которые появляются на вульве, во влагалище и шейке матки. Но возможно иметь ВПГ и не иметь никаких симптомов. Эти небольшие зудящие язвы, напоминающие мелкие прыщики или волдыри, могут распространяться на бедра и ягодицы, покрываться коркой и струпьями. Для их заживления требуется от двух до четырех недель, и во время начальных вспышек появляются гриппоподобные симптомы.
Лечение: «Противовирусные препараты помогают сократить продолжительность и интенсивность вспышек.Они борются и/или снижают частоту вспышек этого заболевания, передающегося половым путем, но лекарства от него нет», — говорит доктор Гойе. Также было показано, что постоянное использование презервативов снижает риск передачи инфекции неинфицированному партнеру.
Идентификация : Это необычное состояние кожи чаще всего возникает у женщин в постменопаузе и вызывает появление блестящих гладких пятен на вульве.
Пятна могут расти, и кожа может легко рваться, что приводит к ярко-красным или фиолетовым синякам.Иногда образуются рубцы, сужающие вагинальное отверстие и делающие секс болезненным или невозможным.
Симптомы включают зуд, дискомфорт/боль, кровотечение и волдыри, говорит доктор Гойе. Причина неизвестна, но некоторые врачи считают, что виноваты сверхактивная иммунная система или гормональные проблемы. Склероатрофический лихен не заразен.
Врачи обычно диагностируют склероатрофический лишай при визуальном осмотре, но врач может провести биопсию небольшого кусочка кожи вульвы, чтобы исключить другие заболевания.
Лечение: Очень сильные кортизоновые кремы или кожные мази, наносимые на существующие пятна ежедневно в течение нескольких недель, могут облегчить зуд. Продолжение лечения два раза в неделю может предотвратить возвращение пятен. Регулярно посещайте своего врача, потому что мази могут вызвать истончение кожи, покраснение или грибковые инфекции.
Идентификация: Эта распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызывается паразитом под названием Trichomonas vaginalis.Это наиболее распространенное излечимое заболевание, передающееся половым путем, и может возникнуть у любого, кто занимается незащищенным сексом. Сопровождается отечностью, покраснением и зудом вульвы, болезненным и частым мочеиспусканием, болью во время секса. Также распространены выделения из влагалища (пенистые, белые, серые, желтые или зеленые с неприятным запахом). Клеточные культуры и физические осмотры могут диагностировать инфекцию.
Лечение: Одна доза антибиотиков лечит инфекцию как у вас, так и у ваших половых партнеров.Вы и ваш партнер должны пройти курс лечения для предотвращения повторного заражения
Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы ограничить или избежать инфекций и заболеваний вульвы, говорит доктор Гойе.
«Если вы заразились одним из этих состояний, постарайтесь не чесать кожу, потому что это приводит к дальнейшему раздражению кожи и дискомфорту и может способствовать дальнейшему распространению инфекции», — говорит доктор Гойе.
«Всегда важно, чтобы ваш врач осмотрел вас, если у вас есть симптомы, и вы не можете получить облегчение», — говорит она. «И, если сомневаетесь, сделайте биопсию».
СКЛЕРОЗНЫЙ ЛИХЕН у женщин
Каковы цели этой брошюры?
Эта брошюра была написана, чтобы помочь вам больше узнать о склероатрофическом лихене (LS).
В нем рассказывается, что это такое, что его вызывает, что с этим можно сделать и где вы можете узнать больше об этом.
Что такое склероатрофический лихен?
Склерозирующий лишай — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может поражать любой участок кожи, но чаще всего поражает кожу половых органов (вульвы) и кожу вокруг ануса. Он может начаться в детстве или во взрослом возрасте (обычно после менопаузы) и поражать девочек и женщин любого возраста.
Что вызывает склероатрофический лихен?
Причина склероатрофического лихена до конца не изучена.Это может быть связано с другими заболеваниями, при которых иммунная система организма атакует нормальные ткани, такие как щитовидная железа (вызывая чрезмерную или недостаточную активность щитовидной железы) или инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы (вызывая диабет), но это не было доказано. доказано, что это само по себе аутоиммунное заболевание.
Склероатрофический лихен не связан с инфекцией – болезнь не заразна и не может передаваться контактным путем, в том числе половым путем.
Трение или повреждение кожи вызывает склероатрофический лишай и усугубляет его.Эта реакция называется «реакцией Кебнера». Раздражение от подтекания мочи или ношения прокладок при недержании или ежедневных прокладок может усугубить проблему.
Является ли склероатрофический лихен наследственным?
Неизвестно, передается ли склероатрофический лихен по наследству, но он редко встречается у родственников.
Каковы симптомы склероатрофического лихена?
Наиболее распространенным симптомом склероатрофического лихена вульвы является зуд, который может быть сильным и очень болезненным, если кожа разрушается или трескается.В области гениталий рубцовый процесс может стягивать кожу, что может мешать мочеиспусканию и половому акту. Стягивание кожи вокруг ануса может вызывать дискомфорт при дефекации и усугублять склонность к запорам, особенно у детей.
Пятна на негенитальной коже редко вызывают какие-либо симптомы.
Как выглядит склероатрофический лихен?
Кожа имеет белый блестящий вид, обычно истонченная, но иногда может приподниматься и утолщаться.При поражении ануса это описывается как «восьмерка». Хрупкость кожи может привести к разрыву некоторых мелких кровеносных сосудов в коже, которые выглядят как крошечные кровяные пузыри. Иногда можно увидеть волдыри и небольшие трещины, называемые трещинами. Если не лечить, нормальный вид вульвы может измениться. Существует небольшой риск (менее 5%) развития рака кожи на пораженных участках вульвы. Это может выглядеть как шишки, язвы или покрытые коркой области.
На участках, удаленных от кожи половых органов, склерозирующий лишай выглядит как небольшие слегка приподнятые участки цвета слоновой кости, которые могут сливаться, образуя белые пятна.Через некоторое время поверхность пятен может выглядеть как белая сморщенная папиросная бумага.
Наиболее распространенными местами являются сгибы запястий, верхняя часть туловища, вокруг груди, шеи и подмышек.
Как диагностируется склероатрофический лихен?
Диагноз обычно можно поставить по типичному внешнему виду состояния. Если есть какие-либо сомнения, можно взять небольшой образец кожи и исследовать его под микроскопом для подтверждения диагноза, особенно если имеется открытая язва или утолщенный участок кожи.Это известно как биопсия кожи и требует инъекции местного анестетика и, возможно, наложения швов, чтобы закрыть рану, что приводит к небольшому шраму.
Можно ли вылечить склероатрофический лихен?
Не существует постоянного лекарства от склероатрофического лихена, но симптомы и признаки болезни можно хорошо контролировать с помощью нанесения кремов на пораженную кожу. Если он начинается в детстве, он обычно проходит во время полового созревания.
Как лечить склероатрофический лихен?
Для лечения склероатрофического лихена доступны различные методы лечения:
05%) используются для купирования воспаления, а также для смягчения пораженной кожи. Пожалуйста, не беспокойтесь о предупреждении внутри упаковки, где может быть написано «не использовать эти мази на коже половых органов», поскольку они очень безопасны для этого состояния, и ваш дерматолог посоветует вам, как и когда безопасно наносить стероидные мази.Уход за собой (Что я могу сделать?)
ВНИМАНИЕ : В этом буклете упоминаются «смягчающие средства» (увлажняющие средства). При контакте парафинсодержащих смягчающих средств с повязками, одеждой, постельным бельем или волосами существует опасность их возгорания от открытого огня или курения сигарет.
Чтобы снизить риск возгорания, пациентам, использующим парафиносодержащие средства по уходу за кожей или волосами, рекомендуется полностью избегать открытого огня, в том числе курить сигареты и находиться рядом с курящими людьми или использовать открытый огонь.Также желательно регулярно, желательно ежедневно, стирать одежду и постельное белье.
Где я могу получить дополнительную информацию о склероатрофическом лихене?
Каталожные номера:
Руководство Британской ассоциации дерматологов по лечению склероатрофического лихена, 2018 г. (в разработке)
Руководство Европейского дерматологического форумапо склероатрофическому лишаю
Веб-ссылки на подробные брошюры:
www.niams.nih.gov/Health_Info/Lichen_Sclerosus/default.асп
http://dermnetnz.org/immune/lichen-sclerosus.html
Ссылка на группу поддержки пациентов:
Национальная группа поддержки склерозирующего лихена (NLSSG)
Веб-сайт: http://lichensclerosus.
org/
Опубликованные рекомендации по лечению склероатрофического лихена:
Британский журнал дерматологии, 2010 г.; 163 :672-82
http://www.sggg.ch/fileadmin/user_upload/Documente/3_Fachinformationen/2_Guidelines/De/Guideline_on_Lichen_sclerosus.пдф
Для получения подробной информации об использовании исходных материалов обращайтесь в отдел клинических стандартов ([email protected]).
Эта брошюра предназначена для предоставления точной информации по этому вопросу и является консенсусом во взглядах, которых придерживаются представители Британской ассоциации дерматологов: индивидуальные обстоятельства пациента могут различаться, что может изменить как рекомендации, так и курс терапии, данные вам вашим врачом. врач.
Эта брошюра была проверена на удобочитаемость Комиссией по обзору информации для пациентов Британской ассоциации дерматологов
БРИТАНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ДЕРМАТОЛОГОВ В октябре 2012 года Элизабет Старрелс сидела в смотровом кресле вашингтонского специалиста по отоларингологии и горлу и плакала от разочарования и боли. В течение предыдущих четырех месяцев Старрелс, которому тогда было 52 года, боролся с болезненными язвами во рту, которые становились все хуже. Есть стало почти невозможно, и Старрелс, питавшийся в основном смузи, похудел на 20 фунтов. Стоматолог и челюстно-лицевой хирург сказали ей, что у нее молочница, дрожжевая инфекция, вызванная разрастанием грибков во рту, которое может быть вызвано приемом антибиотиков. Полоскания и лекарства, которые они прописали, действовали ненадолго или вообще не действовали. ЛОР, которого она увидела следующим, не согласился.Он подозревал, что ее проблема связана с воспалительным заболеванием. Когда Старрелс, дипломированная медсестра, работающая в больнице Джорджтаунского университета MedStar, не выдержала, заявив доктору, что не думает, что сможет жить с этой болью, его реакция была резкой. [Затрудненное дыхание этой женщины встревожило ее друзей. Врачи были поражены, обнаружив причину.] «Он сказал мне, что мне придется научиться жить с этим — у меня не было выбора», — вспоминает она. Старрелс сказал, что реакция ЛОРа произвела гальванизирующий эффект: ей не нужен был антидепрессант, но ей нужен был кто-то, кто казался заинтересованным и готовым ей помочь. «Как медсестра, — сказала она, — я могла защищать других людей, но не себя». Через два месяца и еще несколько врачей Старрелс получил новый диагноз и эффективное лечение. Она также нашла поддержку в Интернете через группу поддержки, помощь которой она считает неоценимой. «Я была так благодарна за то, что мне поставили диагноз и что есть лечение», — сказала она, добавив, что теперь ее боль ушла.Ее хроническое заболевание находится в стадии ремиссии, которая, как она надеется, продлится долго. Резкая потеря веса В январе 2012 года, за девять месяцев до того, как она попала в кабинет ЛОРа, Старрелс, живущая на северо-западе Вашингтона, проснулась от частых носовых кровотечений. Она связывала их с сухим воздухом в своем доме и, поскольку они были незначительными, не обращалась за лечением. В мае у нее образовался камень в слюнной железе, и она получила два 10-дневных курса пенициллина. Эти безвредные камни, которые образуются по неизвестным причинам, содержат кальций и могут вызывать боль и отек, если они блокируют проток, препятствуя оттоку слюны. [Пять простых шагов, чтобы не стать медицинской загадкой] Вскоре после того, как она прекратила прием препарата, у Старрелс появились болезненные язвы во рту, похожие на стоматит, что вызвало первое из нескольких посещений ее стоматолога. . Когда прописанные стоматологом полоскания и кремы не помогли, он направил ее к хирургу-стоматологу в своем доме.Оральный хирург сказал ей, что, по его мнению, у нее молочница, хотя у нее не было характерных белых пятен, а скорее были сырые язвы. Вскоре Старрелс заметила, что вдобавок к язвам во рту, которые распространились на десны, ткани ее десен, казалось, отслаивались. Принимать пищу стало невероятно больно, хотя пить было терпимо. Старрелс питался протеиновыми коктейлями и смузи, а также йогуртом и сладким картофелем — продуктами, которые практически не требовали жевания и не вызывали раздражения. ЛОР диагностировал красный плоский лишай полости рта, хроническое аутоиммунное заболевание, причина которого неизвестна. Расстройство, которое вызывает язвы во рту, не заразно и обычно лечится местными обезболивающими кремами или, в более тяжелых случаях, кортикостероидами, такими как преднизолон, который уменьшает воспаление. Второй специалист по оральной медицине согласился, но сказал ей, что не может предложить ничего нового. Старрелс решил, что пора поискать что-то другое. [У этой здоровой молодой женщины были инсульты, и врачи не знали, почему] В ноябре, через несколько недель после посещения ЛОРа, она поехала в Филадельфию к специалисту по оральной медицине в Пенсильванском университете. Врач заглянул ей в рот и сказал Старрелсу, что он не думает, что у нее красный плоский лишай. Он подозревал, что ее проблема связана с вульгарной пузырчаткой, редким аутоиммунным заболеванием, и настоятельно рекомендовал ей немедленно обратиться к дерматологу для проведения биопсии волдырей, что могло помочь подтвердить или опровергнуть диагноз. Волдыри Вульгарная пузырчатка (и связанное с ней заболевание, называемое пемфигоидом) — это серьезное и неизлечимое заболевание, которое обычно вызывается чрезмерной реакцией иммунной системы, которая ошибочно атакует здоровые клетки кожи, особенно слизистые оболочки.Есть несколько типов пузырчатки, которые вызывают появление болезненных волдырей на других участках тела. Обыкновенная пузырчатка, наиболее распространенная форма, обычно начинается с язв во рту и прогрессирует до высыпаний в других местах. Он не заразен и не является наследственным, хотя болезнь связана с генами, которые чаще встречаются у людей средиземноморского и ближневосточного происхождения, а также у восточноевропейских евреев. Заболевание, наиболее распространенное среди людей среднего и пожилого возраста, затрагивает примерно 3 из 100 000 человек во всем мире и лечится различными препаратами, подавляющими воспаление.До появления кортикостероидов это обычно приводило к летальному исходу. «Каждый, у кого есть пузырчатка, несет ген, повышающий риск заболевания, но только примерно 1 из каждых 10 000 человек, у которых есть этот ген, действительно заболевает пузырчаткой», — сказал Грант Дж. Анхальт, профессор дерматологии в Университете Джона Хопкинса, который специализируется при лечении язвенных заболеваний кожи. Ученые не знают, почему только часть носителей этого гена страдает. [У этой здоровой молодой женщины были инсульты, и врачи не знали, почему] Старрелс сделали биопсию на следующий день после приема в Пенсильвании.Процедуру проводил дерматопатолог — врач, обученный как дерматологии, так и патологии, — который является партнером дерматолога Старрелса. «Очень хорошее лечение» Через несколько недель по рекомендации своего дерматолога Старрелс посетила Ангальт. «По сути, он сказал: «От этой болезни нет лекарства, но у меня есть очень хорошее лекарство», — вспоминает Старрелс, как он говорил ей, к ее большому облегчению. Случай Старрелса типичен, сказал Ангальт. Пациентам требуется в среднем от шести месяцев до года, чтобы поставить диагноз, в основном потому, что явный симптом — язвы во рту — имеет множество причин и потому, что пузырчатка встречается редко. По его словам, ее частые носовые кровотечения были предвестниками расстройства. «Не думать о пузырчатке — это норма», — сказал он. «Настоящий звонок звонит, когда у людей появляются язвы во рту, которые не проходят, а затем развиваются кожные язвы». К тому времени, когда они видят его, пациенты по понятным причинам встревожены. Ангальт, лечивший 300 пациентов в возрасте от 4 до 89 лет по поводу различных форм заболевания (одну из форм которого он помог обнаружить в 1990 г.), все чаще полагался на периодические инфузии ритуксимаба, препарата, одобренного для лечения ревматоидного артрита и некоторые виды рака. В прошлом месяце Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов присвоило препарату, находящемуся на стадии клинических испытаний III, статус прорывной терапии, что может ускорить его одобрение для лечения пузырчатки и облегчить страховое покрытие.Другие препараты, в том числе преднизолон и селлсепт, иммунодепрессант, часто используемый для предотвращения отторжения органов, также назначаются, иногда в комбинации. Ритуксимаб, который был успешным в тяжелых случаях, когда другие препараты не действовали, стоит дорого, около 20 000 долларов за курс лечения. Старрелс сказала, что диагноз был шоком, но она испытала облегчение, узнав, что не так, и благодарна за то, что нашла врача, который проявил сочувствие и опыт. «Я был в агонии, но действительно пытался извлечь из этого максимум пользы», — сказал Старрелс. Она начала принимать преднизолон и Селлсепт, а затем прошла первую из трех инфузий ритуксимаба. Ее страховка без труда покрыла первый раунд. Первоначально в освещении последнего раунда было отказано, но после апелляции Старрелс оно было освещено. В течение нескольких месяцев ее язвы и волдыри исчезли, а боль исчезла. Ее первая ремиссия длилась 18 месяцев. Средняя ремиссия длится от 1.От 5 до 2,5 лет, сказал Ангальт, но он знает одного пациента, ремиссия которого превысила десятилетие. Старрелс сказала, что нашла большую поддержку в Интернете через Международный фонд пемфигуса и пемфигоида, группу из Калифорнии, основанную пациентом. «Они действительно спасли мне жизнь», — сказал Старрелс. Отправьте свою решенную медицинскую загадку Сандре[email protected]. Никаких нераскрытых дел, пожалуйста. Читайте предыдущие загадки на wapo.st/medicalmysteries. Подробнее: Должны ли больницы и врачи извиняться за медицинские ошибки? В поисках «зебры» врачи были озадачены болью в ногах малыша, сыпью и кровоточивостью десен У меня были ужасные боли в паху. Будь я мужчиной, они бы сообразили раньше Автор: A/Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, февраль 2016 г. Зуд определяется желанием почесаться. Острая или хроническая зудящая сыпь чаще всего возникает из-за дерматита/экземы. Стадии включают:
ИНФОРМАЦИОННАЯ ЛИСТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
ВЫПУЩЕНА В АВГУСТЕ 2004 ГОДА
ОБНОВЛЕНО МАРТ 2010, ЯНВАРЬ 2014, ФЕВРАЛЬ 2017, ФЕВРАЛЬ 2018
ДАТА ПРОСМОТРА 20 ФЕВРАЛЬ 2018 Ужасные язвы во рту были симптомом чего-то очень серьезного
.png)
Врач предложил выписать антидепрессант.
Неделей ранее, к ее ужасу, на ее груди появились пузырьки, заполненные жидкостью.
Биопсия дала предварительное подтверждение вульгарной пузырчатки, что подтвердили патологоанатомы из Университета Джона Хопкинса.
«Они заходят в интернет, смотрят фотографии или читают блоги и думают: «Боже мой, моя жизнь кончена».
Поскольку он не был одобрен для лечения пузырчатки, «оплата за него может быть проблемой», — сказал Ангальт. Раннее лечение может привести к более быстрой и продолжительной ремиссии.
Группа связала ее с другими пациентами и оказала огромную помощь в управлении эмоциональными и практическими аспектами жизни с тяжелой болезнью. Дифференциальная диагностика сильного кожного зуда
Введение
Дерматит может быть первичным или вторичным по отношению к расчесыванию. Стадии дерматита
Общие методы лечения кожных зудов могут включать:
Контактный дерматит
Головные вши
Укусы насекомых/папулезная крапивница
Красный плоский лишай
Склерозирующий лишай
Лишай простой
Помфоликс (дисгидротическая экзема)
Венозная экзема
Астеатотическая экзема
Псориаз:
Себорейный дерматит
Аутоэкзематизация
Буллезный пемфигоид
Герпетиформный дерматит
Атопический дерматит (экзема)
Дискоидная экзема
Эритродермия
Красный плоский лишай
Грибовидный микоз (кожная Т-клеточная лимфома)
Патология грибовидного микоза]Нейродермит
Узловатая почесуха
Чесотка
Транзиторный акантолитический дерматоз/болезнь Гровера
Крапивница
Псориаз
Ксеротическая экзема
Могут быть вторичные поражения из-за расчесов: эрозии, пурпура, простой лишай и вторичная инфекция.
Локализованный зуд часто бывает нейропатическим/нейрогенным. Если кожа головы чешется, внимательно поищите головных вшей и их яйцеклеток.
Внимательно осмотрите на наличие чесоточных ходов.
Зуд/почесуха беременных
Системное заболевание
| (2 S )-7,2′,4′-тригидрокси-5-метокси-8-(диметилаллил) флаванон | Ингибирование пролиферации эндотелиальных клеток, миграции клеток, адгезия и образование эндотелиальных трубок | Снижение уровней АФК и экспрессии VEGF, а также остановка клеточного цикла в фазе G0/G1 | Zhang et al.(2013a) | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Производные 4-амино-2-сульфанилфенола | Ингибирование протеинкиназы и ангиогенеза | Ингибирование протеинкиназы B/Akt и тирозинкиназы ABL | Xu et al. (2013) | ||
| 4-гидроксибензиловый спирт | Ингибирование ангиогенеза | Снижение продукции VEGF, MMP-9 и NO | Lim et al. (2007), Laschke et al. (2013) | ||
| Акацетин | Ингибирование ангиогенеза | Понижающая регуляция передачи сигналов STAT и экспрессии VEGF, ингибирование экспрессии HIF-1α и активация AKT | Bhat et al.(2013), Лю и соавт. (2011) | ||
| Алоин | Ингибирование ангиогенеза | Снижение экспрессии VEGF и фосфорилирования STAT3 и VEGFR2, | Pan et al. (2013) | ||
| Аренобуфагин | Ингибирование ангиогенеза | Подавление сигнального пути VEGFR2 | Li et al. (2012) | ||
| Асфальхолид | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование VEGF-индуцированной пролиферации эндотелиальных клеток, клеточной миграции и образования эндотелиальных трубок | Ghalib et al. (2012) | ||
| Апигенин | Антиангиогенный | Понижающая регуляция экспрессии HIF-1α и VEGF посредством путей PI3K/AKT/p70S6K1 и HDM2/p53 | Fang et al. (2007, 2005) | ||
| Artemisinin | Artemisinin | Антиангиогенные | СНИЖЕНИЕ | СНИЖЕНИЕ КДП31, VEGF, INEGFIC и VEGFR Activity, и NF-κB Transcrience Activity | Wei и Liu (2017) |
| Artesunate | Универсальные | экспрессии VEGF, KDR/flk-1 и PIGF | Vandewynckel et al.(2014), Чен и соавт. (2004) | ||
| Барбатоловая кислота | Антиангиогенные | Ингибирование образования эндотелиальной трубки и клеточной миграции | Varol (2018) | ||
| Bavachinin | Ингибирование формирования эндотелиальной трубки | Ингибирование HIF-1α и VEGF | Непал и др. (2012) | ||
| Бигеловин | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование Ang2 и Tie2 | Yue et al.(2013) | ||
| Бруцин | Ингибирование VEGF-индуцированной пролиферации клеток, хемотаксической подвижности и образования капилляроподобных структур | Ингибирование нижестоящих протеинкиназ VEGFR2, включая Src, FAK, ERK, AKT и mTOR и подавление VEGF, NO, IL-6, IL-8, TNF-a и IFN-γ | Saraswati and Agrawal (2013) | ||
| Босвеллиновая кислота | Ингибирование ангиогенеза | Понижение1 VEGF, CD3 и TGF-β1 | Saraswati et al.(2011) | ||
| β-эсцин натрия | Антиангиогенный | Ингибирование эндотелиальной пролиферации и миграции, регуляция уровней TSP-1, ERK и MAPK | Wang et al. (2008) | ||
| β-Эудесмол | Ингибирование ангиогенеза и неоваскуляризации опухоли | Ингибирование pERK1/2, индуцированного bFGF и VEGD | Tsuneki et al. (2005), Ма и соавт. (2008) | ||
| β-ситостерол | Стимуляция миграции эндотелия и ангиогенеза | Индукция VEGF, рецептора VEGF Flk-1 и экспрессия ламинина | Moon et al.(1999), Чой и соавт. (2002) | ||
| Кофеиновая кислота | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование VEGF-индуцированной эндотелиальной пролиферации, миграции и образования трубочек, снижение JNK-1-опосредованной стабилизации HIF-1α | Kim et al. (2009a), Гу и соавт. (2016) | ||
| Камптотецины | Ингибирование пролиферации эндотелиальных клеток и образования трубок | Ингибирование HIF-1α, MMP-9 и VEGF путем подавления PI3K/Akt-опосредованной активности NF-κB и усиления Nrf2-зависимой Путь HO-1 | Jayasooriya et al.(2015), Tsuchida et al. (2003), Камияма и др. (2005) | ||
| Целастрол | Антиангиогенный | Ингибирование активации HIF-1α, фосфорилирования STAT3 и запускаемой TLR4 активации NF-κB | Ni et al. (2014) | ||
| Чебулагическая кислота | Антипролиферативные, противоимиграционные, и ингибирование проницаемости Huvecs | ингибирование VEGF-A | LU и BASU (2013) | ||
| Cucurbitacin E | Антиангиогенные | Ингибирование VEGFR2- опосредованный сигнальный путь Jak2–STAT3 | Dong et al.(2010) | ||
| Куркумин | Ингибирование трубкообразования, миграции и образования колоний | Регуляция передачи сигналов NF-κB/VEGF, STAT3, гамма-рецептора, активируемого пролифератором, продукции IL-4 и IL-13 и Поляризация ТАМ | Gao et al. (2015), Хуанг и др. (2017) | ||
| Комбретастатины | Ингибирование пролиферации и васкуляризации | Ингибирование сборки тубулина, подавление экспрессии VEGF и VEGFR-2 | Su et al.(2016), Sherbet (2017) | ||
| Deguelin | Ингибирование васкуляризации опухоли | Ингибирование сигнального пути HIF-1α-VEGF | Wang et al. (2013a) | ||
| Эллаговая кислота | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование рецепторов VEGF и PDGF, сигнальных путей VEGF, MAPK и PI3K/Akt | Labrecque et al. (2005), Ван и соавт. (2012) | ||
| Emodin | Emodin | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование TRAF6, HIF-1α, VEGF и TRAF6, CD147, MMP9 сигнальные пути | Shi и Zhou (2018) | |
| Epigallocatechin-3-Gallate | Предотвращение образования новых кровеносных сосудов | Ингибирование передачи сигналов VEGF | Cao and Cao (1999), Moyle et al.(2015) | ||
| Фарнезиферол С | Ингибирование ангиогенеза | Понижающая регуляция связывания VEGF с VEGFR1/Flt-1 | Lee et al. (2010b) | ||
| Физетин | Ингибирование пролиферации эндотелиальных клеток, прогрессии клеточного цикла и миграции | Снижение экспрессии VEGF и eNOS и ингибирование ММП | Tsai et al. (2018) | ||
| Фуранодиен | Ингибирование пролиферации, миграции и образования трубочек эндотелиальных клеток | Ингибирование VEGF и регуляция пути PI3K | Zhong et al.(2012) | ||
| Галловая кислота | Ингибирование VEGF-опосредованного ангиогенеза in vitro | Ингибирование секреции VEGF, подавление фосфорилирования AKT и экспрессии HIF-1α и усиление экспрессии PTEN | He et al. (2016) | ||
| Генистеин | Ингибирование пролиферации эндотелиальных клеток и ангиогенеза | Ингибирование экспрессии VEGF и FGF-2, рецепторной тирозинкиназы и подавление сигнальных путей NF-kB, IRF и Akt | Fotsisal 9091 .(1993), Sasamura et al. (2002), Ruiz and Haller (2006) | ||
| Глицеллины | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование VEGFR2, FGFR1, HIF-1α, PI3K, Akt и mTOR | Lee et al. (2013a, 2015) | ||
| Гербоксидиен | Антиангиогенный | Понижающая регуляция VEGFR2 и HIF-1α | Jung et al. (2015) | ||
| Heyneanol A | Ингибирование пролиферации и образования трубочек | Ингибирование bFGF-индуцированной пролиферации эндотелиальных клеток и образования капиллярных трубок эндотелиальных клеток пупочной вены человека | Lee et al.(2006) | ||
| Хонокиол | Антиангиогенный | Ингибирование пути HIF | Vavilala et al. (2014) | ||
| Гидрокситирозол | Ингибирование пролиферации эндотелиальных клеток, клеточной миграции и образования эндотелиальных трубок | Понижение экспрессии ММП-2 | Fortes et al. (2012) | ||
| Индол-3-карбинол | Антиангиогенный | Подавление сигнальных путей PI3K, Akt, mTOR, NF-κB | Ahmad et al.(2013) | ||
| Изоликвиритигенин | Ингибирование неоваскуляризации и образования трубочек | Ингибирование сигнального пути VEGF и VEGFR-2 и подавление IRF3/MyD88, ERK/MAPK, JNK/MAPK, Jak1/AktPI3K1 и PI сигнальные пути | Wang et al. (2013b), Джанджи и др. (2011), Ву и соавт. (2015) | ||
| Kushecarpin D | Ингибирование пролиферации эндотелиальных клеток, клеточной миграции, адгезии и образования трубок | Ингибирование пролиферации эндотелиальных клеток посредством остановки клеточного цикла в фазе G2/M | Pu et al.(2013) | ||
| Ликопин | Антиангиогенный | Ингибирование системы MMP-2/uPA посредством VEGFR2-опосредованных сигнальных путей PI3K-Akt и ERK/p38 | Chen et al. (2012) | ||
| Лейкоэстертерпенон | Антиангиогенный | Понижающая регуляция фосфорилированной ERK1/2 | Hussain et al. (2008) | ||
| Лютеолин | Ингибирование VEGF-индуцированного ангиогенеза | Ингибирование VEGF-индуцированной активности PI3K и активности VEGFR-2 | Bagli et al.(2004), Pratheeshkumar et al. (2012a) | ||
| Метилальпинумизофлавоны | Антиангиогенные | Ингибирование пути HIF | Liu et al. (2009) | ||
| Норисоболдин | Ингибирование VEGF-индуцированной миграции эндотелия | Ингибирование сигнального пути цАМФ, PKA, NF-κB и Notch2 | Lu et al. (2013) | ||
| Олеаноловая кислота | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование VEGFR2, ERK1/2, STAT3, путей Hedgehog | Niu et al.(2018) | ||
| Оливковая кислота | Ингибирование пролиферации эндотелиальных клеток и образования трубок | Ингибирование полимеризации филаментозного актина | Koparal et al. (2010) | ||
| Платикодин D | Антиангиогенный | Ингибирование VEGFR2-опосредованного сигнального пути | Luan et al. (2014) | ||
| Плюмбагин | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование VEGFR2-опосредованных сигнальных путей Ras/MEK и Ras/Rac/кофилин | Lai et al.(2012) | ||
| Птерогинидин | Ингибирование ангиогенеза | Снижение активности NF-kB | Lopes et al. (2009) | ||
| Пунарнавин | Ингибирование ангиогенеза | Понижение и ингибирование VEGF, ERK, MMP-2 и MMP-9 | Saraswati et al. (2013a), Manu and Kuttan (2009) | ||
| Кверцетин | Ингибирование ангиогенеза | Регуляция сигнальных путей AKT/mTOR/P70S6K, регулируемых VEGFR-2 | Pratheeshkumar et al.(2012b) | ||
| Раддеанин А | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование VEGF-индуцированного фосфорилирования VEGFR2 и протеинкиназ PLCγ1, JAK2, FAK, Src и Akt | Guan et al. (2015). и другие. (2018), Чон и др.(2014) | ||
| Рамназин | Антиангиогенный | Ингибирование фосфорилирования VEGFR2, Akt, MAPK и STAT3 | Yu et al. (2015) | ||
| Rhein | Антиангиогенный | Ингибирование PI3K, Akt, ERK, HIF-1α, VEGF и EGF | Zhou et al. (2015) | ||
Розмариновая кислота. (2009b) | |||||
| Роттлерин | Антиангиогенный | Понижающая регуляция ECE-1 и ингибирование циклина D1 и NF-kB | Maioli and Valacchi (2010), Valacchi et al. (2011) | ||
| Сальвианоловая кислота B | Стимуляция роста и дифференцировки клеток | Активация MMP-2, VEGF, VEGFR2 и Tie-1 | Lay et al. (2003) | ||
| Сальвицин | Антиангиогенный | Ингибирование экспрессии bFGF | Zhang et al.(2013b) | ||
| Санталол | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование VEGFR2-опосредованного сигнального пути AKT, mTOR и P70S6K | Saraswati et al. (2013b) | ||
| Секалоновая кислота D | Антиангиогенный | Понижающая регуляция сигнального каскада HIF-1α, VEGF, Akt, mTOR, p70S6K | Guru et al. (2014) | ||
| Силибинин | Антиангиогенный | Понижающая регуляция экспрессии HIF-1α, VEGF, COX-2, MMP-9 и путей PI3K, mTOR, а также ингибирование фосфорилирования EGFR, ERK, Akt и STAT3 | 9 | Тилли и др. (2016), Ким и соавт. (2014) | |
| Спренгеринин С | Антиангиогенный | Ингибирование VEGFR2, PI3K, Akt, mTOR, MAPK и MMPs | Zeng et al. (2013) | ||
| Стрептохлорин | Антиангиогенный | Ингибирование TNF-α-индуцированного NF-κB | Choi et al. (2007) | ||
| Таксол | Антиангиогенный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) | Ингибирование продукции VEGF, HIF-1α и разрушение цитоскелета микротрубочек | Foa et al.(1994), Escuin et al. (2005) | ||
| Таксотер (Доцетаксел) | Антиангиогенный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) | Ингибирование продукции VEGF и разрушение цитоскелета микротрубочек | Avramis et al. (2001), Hotchkiss et al. (2002) | ||
| Тимохинон | Антиангиогенный | Ингибирование VEGF и NF-κB | Paramasivam et al. (2012) | ||
| Трабектедин | Антиангиогенный | Активация ингибиторов матриксных металлопротеиназ ТИМП-1 и ТИМП-2 | Dossi et al.(2015) | ||
| Триптолид | Ингибирование пролиферации и ангиогенеза | Ингибирование экспрессии VEGF, ЦОГ-1, ЦОГ-2 и 5-липоксигеназы и подавление пути NF-κB | Ma et al. (2013), Zhu et al. (2009), Он и др. (2010) | ||
| Тилофорин | Ингибирование VEGF-индуцированной клеточной пролиферации, клеточной миграции и образования эндотелиальных трубок | Ингибирование активности тирозинкиназы VEGFR2 и сигнальных путей PI3K/Akt/MTOR | Sarati swet et al.(2013c) | ||
| Урсоловая кислота | Антиангиогенные | Ингибирование путей VEGF-A, βFGF, STAT3, Akt, p70S6K и Hedgehog | Kashyap et al. (2016) | ||
| Усниновая кислота | Ингибирование пролиферации эндотелиальных клеток, клеточной миграции и образования эндотелиальных трубок | Подавление VEGFR2-опосредованных сигнальных путей AKT и ERK1/2 | Song et al. (2012) | ||
| Вальпроевая кислота | Антиангиогенные | Ингибирование VEGF, VEGFR2 и bFGF | Zhang et al.(2014) | ||
| Винкристин | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование продукции VEGF и разрушение цитоскелета микротрубочек | Avramis et al. (2001), Манс и др. (2000) | ||
| Воакангин | Ингибирование пролиферации эндотелиальных клеток, VEGF-индуцированного образования эндотелиальных трубок и химиоинвазии | Ингибирование VEGF, VEGFR и HIF-1α | Kim et al. (2012) | ||
| Вульфиновая кислота | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование формирования энгиотеля | 40919 | KOPARAL (2015) | |
| Сейфеферин An | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование MMP-9, VEGF, AKT, и NF-κB | Lee et al.(2013b), Ван и соавт. (2015b) | ||
| Ксантогумол | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование путей AKT и NF-κB | Dell’Eva et al. (2007) | ||
| Zerumbone | Ингибирование ангиогенеза | Ингибирование NF-kB, VEGF и IL-8 | Shamoto et al. (2014), Tsuboi et al. (2014) |
Склероатрофический лихен — это редкое заболевание кожи, которое обычно поражает вульву и анальную область у молодых девушек, подростков и взрослых. Неизвестно, что вызывает это состояние, но оно чаще встречается до полового созревания и после менопаузы. Как и в случае с другими кожными заболеваниями, существуют методы лечения, облегчающие симптомы.
Что такое склероатрофический лихен и как он выглядит? Склероатрофический лишай (LS) — это кожное заболевание, при котором вульва выглядит белой, слегка блестящей и гладкой.
Поверхность кожи становится тонкой и нежной, так что она легко кровоточит, разрывается и образует синяки, часто вызывая крошечные «кровавые волдыри». Склероатрофический лихен также может вызывать изменение кожи внутренних губ вульвы, ее сморщивание или уменьшение в размерах. В тяжелых случаях может образоваться рубцовая ткань. Например, рубцовая ткань может покрывать клитор, что может быть болезненным.
Причина склероатрофического лихена неизвестна. У ученых есть разные теории, которые пытаются объяснить причину, включая сверхактивную иммунную систему, генетические особенности (это может передаваться по наследству), местное раздражение или изменения в гормонах. Поскольку склероатрофический лихен не вызывается инфекцией, он не может распространяться и не заразен .
Каковы симптомы склероатрофического лихена? Симптомы склероатрофического лихена могут различаться у разных людей и могут быть легкими или тяжелыми.
Склероатрофический лихен может возникать на любой поверхности кожи, но обычно поражает вульву, область вокруг ануса и область между влагалищем и анусом. Девочки и молодые женщины с этим заболеванием кожи могут иметь некоторые или все из следующих симптомов.
Другие симптомы, вызванные хроническим раздражением кожи
Склероатрофический лихен может быть трудно поставить диагноз.Нередко кто-то посещает более одного поставщика медицинских услуг (HCP), прежде чем это состояние кожи будет окончательно диагностировано. Это может быть очень неприятно, если лечение не работает.
Большую часть времени медицинские работники, которые наблюдают много детей со склероатрофическим лишаем, могут поставить диагноз, просто взглянув на кожу. Подросткам и пожилым женщинам медицинский работник может предложить биопсию (удаление и исследование небольшого образца пораженной кожи), чтобы убедиться в правильности диагноза.
Даже при отсутствии симптомов важно лечить склероатрофический лихен. Целью лечения является уменьшение зуда и болезненности вульвы, а также предотвращение образования синяков, рубцов и крошечных разрывов кожи. Лечение кожи половых органов необходимо, чтобы попытаться предотвратить рубцевание вульвы. Рубцевание может привести к сужению частей вульвы, а также к будущим проблемам с мочеиспусканием или боли при половой активности.
Существуют ли лекарства для лечения склероатрофического лихена? Да.Лекарства, отпускаемые по рецепту, помогают справиться с симптомами склероатрофического лихена.
Наиболее распространенным методом лечения является мазь с сильными кортикостероидами для местного применения, которая уменьшает отек и зуд кожи, а также снижает иммунный ответ организма. Медицинский работник, вероятно, порекомендует применять лекарство каждый день в течение недель или месяцев в зависимости от реакции на лечение. После того, как кожа станет намного здоровее, назначают меньшую дозу лекарства. Мазь для местного применения следует использовать так, как это предписано. Не следует останавливать внезапно. Прежде чем полностью прекратить применение местного препарата, следует постепенно использовать его реже и в меньших количествах.
По прошествии нескольких месяцев или лет продолжение лечения может не потребоваться, однако по-прежнему важно следить за признаками того, что состояние возвращается, и обращаться к врачу для осмотра. Вам следует стараться избегать вещей, которые могут раздражать вульву, таких как жесткое мыло, ванны с пеной, длительные поездки на велосипеде или лошадях, а также другие действия или одежда (например, узкие джинсы), которые могут вызвать сильное натирание области гениталий.
Лечение может не изменить рубцевание.
Большую часть времени лекарство, отпускаемое по рецепту, помогает контролировать симптомы и вернуть коже нормальное состояние. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для лечения шрамов.
Могут ли женщины со склероатрофическим лишаем заниматься сексом?Склероатрофический лихен не заразен, поскольку это кожное заболевание, а не ИППП (инфекция, передающаяся половым путем). Большинство девочек, которых рано лечили от склероатрофического лихена, могут спокойно вести половой акт.Однако у подростков и женщин с тяжелым склероатрофическим лишаем могут быть рубцы вокруг входа во влагалище, и они не могут комфортно заниматься сексом. Вагинальные расширители и в редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Вызывает ли склероатрофический лихен рак? Склероатрофический лихен — это , а не рак кожи.
Однако ученые обнаружили, что пожилые женщины со склероатрофическим лишаем имеют более высокий риск развития рака вульвы. Неизвестно, подвержены ли дети такому же риску. Вот почему очень важно наблюдаться у врача 1-2 раза в год (по крайней мере), чтобы следить за любыми изменениями кожи.Любые новые поставщики медицинских услуг должны знать, что у их пациентов есть это кожное заболевание. Ваш поставщик медицинских услуг может следить за любыми изменениями на вашей коже и лечить ваши симптомы.
Дополнительные рекомендации по лечению склероатрофического лихена:
